(L) Gaming-stoornis via internetgebruik opgenomen in de nieuwe DSM-5 (2013)

Internetgebruik gamenstoornis inbegrepen in nieuwe DSM-5

Hoewel dwangmatig gamen via internet niets nieuws is, is dit de eerste keer dat de American Psychiatric Association de stoornis heeft aanbevolen voor verder onderzoek.

Teen zelfmoord

MAANDAG, mei 20, 2013 - Op het hoogtepunt van zijn 20-jarige verslaving aan videogames herinnert Ryan Van Cleave zich een periode van drie jaar waarin elke gedachte werd gedomineerd door een alternatief universum dat bekend staat als 'The World of Warcraft', een populaire online game waarin meerdere spelers een rol spelen speel en bestuur personages in een enorme virtuele wereld terwijl je tegen monsters en elkaar vecht. De getrouwde universiteitsprofessor en vader van twee kinderen uit Sarasota, Florida, zegt dat terwijl anderen een normaal leven leidden, hij in deze alternatieve wereld leefde waar hij zou piekeren over krachtige wapenhandel, zich zorgen maakte over de eer die hij op het slagveld moet verdienen, en zich bezighouden met zijn inventaris van karakters.

"Ik werd verteerd door dit oneindige, adembenemende, virtuele universum", zegt Van Cleave, auteur van Unplugged: My Journey Into the Dark World of Video Gaming (2010). “Het was alsof een onzichtbare digitale navelstreng me voor eeuwig verbonden hield met het spel dat elk moment dat ik wakker was, opeist. Er was een constant verlangen. Toen ik niet aan het gamen was, voelde het alsof een deel van mij ontbrak. Er was een gebrek in mijn leven. Spelen was het wegnemen van dat gebrek, dat gevoel van verkeerdheid. "

Psychotherapie gebruikt op webverslaafdenVan Cleave gaf het spelen van games, cold turkey, op in 2007 en heeft sindsdien het zijn missie gemaakt om het publiek bewust te maken van de gevaren van gamen door zijn geschriften en lezingen. Hij is blij dat te zien "Internetgebruik gokverslaving"Is eindelijk erkend als een stoornis in de nieuwe" DSM-5 "("Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, "May 2013), die deze week in San Francisco op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Psychiatric Association (APA) werd onthuld. Er is nog steeds een verschil van mening of gaming en dwangmatig gebruik van internet een mentale stoornis op zichzelf is of gerelateerd is aan een andere vorm van verslaving. Internetgebruik gokstoornis is opgenomen in DSM-5 als een voorwaarde "aanbevolen voor verdere studie" en mist nog steeds het soort uniforme diagnostische criteria die je zou kunnen vinden met alcoholisme en gokken, maar Van Cleave zei dat hij geen psychiatrische handleiding nodig heeft om vertel hem dat videogaming voor sommigen een serieus probleem kan zijn.

'Ik weet dat het echt is,' zei hij. “Of je het nu 'videogameverslaving' of 'misbruik van videogames' noemt of wat je ook kiest, ik weet dat het een vernietigende kracht heeft over veel gamers. Het is moeilijk om precies te zeggen wanneer ik 'verslaafd' was, want ik had al lang een ongezonde relatie met videogames - zo'n twintig jaar of zo. Maar de laatste drie jaar van mijn gaming - waar ik tot wel 50 uur per week exclusief World of Warcraft speelde - tellen zeker [als verslaving]. "

"Dat wil niet zeggen dat iedereen die games speelt een verslaafde is, en ik zeg ook niet dat videogames slecht zijn," voegde Van Cleave eraan toe. “Na school of werk 45 minuten een videogame spelen is prima. Spelen tot half vier 's ochtends is dat minder. "

Videospellen ontworpen voor verslaving

Russell Hyken, Ph.D., Ed.S, is een psychotherapeut en een educatieve diagnosticus die met mensen werkt die hebben wat hij doorgaans 'internetverslaving' heeft genoemd. Hij ziet dit vooral bij tieners en jonge volwassenen en moet het zelfs plaatsen cliënten in residentiële behandelingen. Maar hij wijst erop dat terwijl mensen misschien om verschillende psychologische redenen spelletjes komen spelen, de spellen ontworpen zijn om ze betrokken te houden.

"Videogames zijn eigenlijk ontworpen om verslavend te zijn," zei Dr. Hyken, die ook auteur is van Het ouder-playbook (2012). "Het doel is om je score voortdurend te verbeteren, wat leidt tot obsessie of verslaving. Het sociale aspect van spellen met meerdere spelers zorgt voor een gevoel van verbondenheid met een gemeenschap van andere gelijkgestemde mensen. Het kan een leegte vullen voor eenzaamheid, maar ook een positief zelfvertrouwen creëren. Dit vergroot de aantrekkelijkheid van de online cyberwereld verder. "

Helaas begint wat als een onschuldige zoektocht naar een gevoel van gemeenschap, of iets om verveling te verlichten en plezier te brengen, kan verslavend gedrag vertonen. "Ik denk niet dat verslaving aan videogames hetzelfde is als andere verslavingen, hoewel het hetzelfde pleziercentrum van de hersenen verlicht dat alcohol en drugs beïnvloeden," zei Hyken. "De vraag is: 'Welke invloed heeft dit op iemands leven?' Een tijdelijke obsessie is niet hetzelfde als iemand die zich het grootste deel van zijn wakkere uren met deze spellen bezighoudt en gedurende een lange periode school of werk vermijdt. In feite is er geen gedefinieerde tijdlijn voor hoeveel men speelt om als verslaafde te worden beschouwd. Dat gezegd hebbende, als de kwaliteit van leven een grote impact heeft gehad, is men hoogstwaarschijnlijk een verslaafde. "

"Het kan heel erg worden," voegde hij eraan toe. "Ik had een klant die zijn hoofd schoor zodat hij meer kon spelen en geen douche nam en een andere cliënt die in een kruik plaste zodat hij kon spelen. Typischer is echter de persoon die stopt met naar school gaan en cijfers krijgen. Bovendien kunnen deze verslaafden agressief worden (driftbuien of fysieke aanvallen) wanneer de ouders aan de stekker trekken. '"

Hyken zei dat er vragen zijn omdat dit een "echte verslaving" is omdat het deelt aspecten van andere verslavingen, OCD en andere voorwaarden. "Het zou het individu van de Asperger kunnen zijn dat op zoek is naar een sociale verbinding; of een depressief persoon die zichzelf wil verliezen in een scherm; of een niet-gediagnosticeerde student met een leerbeperking die op zoek is naar zelfrespect en schoolwerk vermijdt ", zei Hyken.

Het moeilijkste deel van deze aandoening is dat er geen ontsnappende technologie is. "In tegenstelling tot alcohol en drugs, die in het leven kunnen worden vermeden, moet men interactie hebben met technologie," zei hij.

De kunst is om videogames te vermijden, zei Van Cleave. Eerst moet je herkennen dat je een probleem hebt.

"Ik besefte dat ik ernstige negatieve gevolgen had voor mijn werk, mijn gezinsleven en mijn algehele gezondheid", zei hij. "Ik at slecht, voelde me slecht over mezelf en vormde mijn hele leven rond gebeurtenissen in het spel - inclusief het aanpassen van slaappatronen zodat ik kon gamen met '; vrienden' uit Nieuw-Zeeland."

Hij besloot dat hij moest stoppen - cold turkey. Zijn familie wilde niet helpen omdat ze boos op hem waren omdat hij ze jaren negeerde ten gunste van zijn verslaving. Hij wist van nee 12-stappenprogramma destijds. Van Cleave zei dat de opname ruw was.

'Ik kon niet eten', zei hij. 'Ik heb hoofdpijn. Ik kon wekenlang niet slapen. Ik realiseerde me plotseling dat ik handen had en ik wist niet meer wat ik ermee moest doen. Ik bleef spelscenario's in mijn hoofd uitvoeren. Het duurde weken en weken voordat ik me weer normaal begon te voelen. "

Hij zei dat het enige waar hij doorheen kwam, zijn koppigheid was. Op praktisch niveau deed hij wat hij kon om zichzelf uit het spel te verwijderen. "Ik had het van mijn computer verwijderd, de schijven kapot gemaakt en het online wachtwoord gewijzigd in iets willekeurig dat ik niet kende", zei hij. "Het zou enorme inspanningen hebben gekost om erachter te komen hoe je de game kon ophalen."

Nu is er hulp voor de stoornisVan Cleave zei dat als hij het allemaal opnieuw moest doen, hij vandaag online geestelijke gezondheidstherapie zou zoeken. 'Ik wist niet genoeg van videogameverslaving - of verslaving in het algemeen - om jou te kennen konprofessionele hulp of ondersteuning vinden, "zei hij. Nadat hij zijn boek over het onderwerp had geschreven, zegt hij dat meer dan duizend mensen hem om hulp hebben gevraagd. Hoewel hij geen gediplomeerde geestelijke gezondheidswerker is, biedt Van Cleave collegiale ondersteuning en spreekbeurten. Hij zei dat er nog steeds een stigma is verbonden aan deze stoornis, en zonder de juiste hulp zullen gamers zich terugtrekken in hun gamewereld. 

"Mijn doel is om het publiek bewust te maken van de kracht van de digitale wereld", zegt Van Cleave. 'Het is niet zoals tv kijken. Het is participatief. Het is in alle opzichten veel meer betrokken en het raakt ons veel dieper dan welke passieve ervaring dan ook. Als meer drukbezette ouders dit beseften, zullen ze misschien minder snel videogames en internet gebruiken als digitale babysitters. Ze nemen misschien de tijd om te weten wat hun kinderen spelen - en waarom. Het eindresultaat hiervan zouden naar mijn mening betere keuzes zijn over onze relatie met de digitale wereld. Hopelijk helpt de opname van internetgebruik / -misbruik in de nieuwe DSM ook. "

Hyken zei dat er tegenwoordig veel plaatsen zijn waar volwassenen en kinderen hulp kunnen vinden. Maar hij denkt niet dat dit nieuwe label en de opname van de DSM-5 een enorm verschil zullen maken in de manier waarop de aandoening wordt behandeld door professionals in de geestelijke gezondheidszorg. ”Als iemand dat label nodig heeft om aan vast te houden, om te bepalen wat hun problemen zijn, ik denk dat dat een geweldige plek is om te beginnen, ”zei hij. Hij is er niet van overtuigd dat consumenten opletten, maar het voordeel van een label is, zegt hij, dat het kan leiden tot het identificeren van symptomen en gedrag op een manier die iemand kan motiveren om hulp te zoeken.

Stanford Peele, PhD, JD, een verslavingsdeskundige en auteur die adviseur was van de American Psychiatric Association over de "DSM-IV-TR", de laatste versie van de handleiding, zei dat mensen die met deze aandoening worstelen zich niet moeten concentreren op wat wordt vermeld in de "DSM-5."

"De DSM-5 heeft de deur geopend naar de erkenning dat verslaving niet alleen voortkomt uit chemicaliën", zei hij. “De schade en pijn die u lijdt door gamen, internet of wat dan ook, zouden uw leidraad moeten zijn. Als u in beslag wordt genomen door iets dat schadelijk is voor uw gezondheid, gezin, gemeenschap, vrienden of levensonderhoud, onderneem dan actie. Als je zelf niet van richting kunt veranderen, kijk dan om je heen voor hulp - van een religieuze figuur, familie of vrienden, therapie, een steungroep - wat voor jou het beste werkt. "