Mechanismen en behandeling van gedragsverslavingen met speciale nadruk op internet en voedselverslavingen.

ACHTERGROND:

Er is gedebatteerd over de mate waarin overmatige betrokkenheid bij niet-middelgerelateerd gedrag verslavingen kan vormen. De recente classificatie van gokstoornis samen met stoornissen in het gebruik van middelen in DSM-5 was gebaseerd op overeenkomsten tussen de stoornissen en verleent extra geloofwaardigheid aan het concept van niet-substantie- of gedragsverslavingen.

Methode:

Er zullen gegevens worden gepresenteerd uit onderzoeken naar de biologische onderbouwing van stoornissen in het gebruik van en niet-middelengebruik met overmatige patronen van gokken, eten, internetgebruik, seks en ander gedrag. Gegevens van gerandomiseerde klinische onderzoeken zullen worden gepresenteerd.

RESULTATEN:

Gokstoornis is misschien wel de best bestudeerde van de gedragsverslavingen tot nu toe. Gegevens wijzen op meerdere overeenkomsten, maar ook verschillen, tussen gokstoornis en stoornissen in het gebruik van middelen. Er bestaat veel discussie over de vraag of zwaarlijvigheid of andere eetgerelateerde stoornissen het best kunnen worden overwogen binnen een verslavingskader, met gegevens die wijzen op bijzondere overeenkomsten tussen gokken, middelengebruik en eetbuistoornissen. Hoewel er minder gegevens zijn over overmatige betrokkenheid bij ander gedrag (internetgebruik, seks), suggereren opkomende gegevens overeenkomsten met stoornissen in verband met middelengebruik. Gezien de biologische overeenkomsten rijst de vraag of gedrags- en farmacologische behandelingen die effectief zijn bij de behandeling van verslavingen nuttig kunnen zijn bij de behandeling van gedragsverslavingen, met gegevens die ondersteuning bieden voor cognitieve gedragstherapieën en opioidergische en glutamaterge middelen.

Conclusies:

Er ontwikkelt zich een beter begrip van de biologische factoren die ten grondslag liggen aan gedragsverslavingen, en dit begrip zou moeten leiden tot een grotere beschikbaarheid van gevalideerde therapieën.

© De auteur 2014. Medical Council on Alcohol en Oxford University Press. Alle rechten voorbehouden.