Int J Environ Res Public Health. 2018 Dec 14; 15 (12). pii: E2861. doi: 10.3390 / ijerph15122861.
Hsieh KY1,2, Hsiao RC3,4, Yang YH5,6, Liu TL7,8, Yen CF9,10.
Abstract
Het doel van het onderzoek was om de voorspellende effecten van geslacht, leeftijd, depressie en problematisch gedrag op de incidentie en remissie van internetverslaving (IA) bij universiteitsstudenten na een jaar na de behandeling te bepalen. Een totaal van 500-studenten (262-vrouwen en 238-mannen) werden gerekruteerd. De voorspellende effecten van geslacht, leeftijd, ernst van depressie, zelfbeschadiging / zelfmoordgedrag, eetproblemen, risicogedragend gedrag, middelengebruik, agressie en oncontroleerbare seksuele ontmoetingen over de incidentie en remissie van IA gedurende een follow-up van één jaar werden onderzocht. De incidentie en remissiepercentages voor IA waren respectievelijk 7.5% en 46.4%. Ernst van depressie, zelfbeschadiging en zelfmoordgedrag, en oncontroleerbare seksuele ontmoetingen bij het eerste onderzoek voorspelden de incidentie van IA in een univariate analyse, terwijl alleen de ernst van depressie de incidentie van IA voorspelde in een multivariabele logistische regressie (p = 0.015, odds ratio = 1.105, 95% betrouwbaarheidsinterval: 1.021⁻1.196). Een relatief jonge leeftijd voorspelde de remissie van IA. Depressie en jonge leeftijd voorspelden respectievelijk de incidentie en remissie van IA bij studenten in de eenjarige follow-up.
KEYWORDS: depressie; incidentie; internet verslaving; predictor; problematisch gedrag; kwijtschelding
PMID: 30558175
4. Discussie
De resultaten van dit onderzoek lieten zien dat depressie en leeftijd respectievelijk de incidentie en remissie van IA voorspelden, terwijl problematisch gedrag geen veranderingen in IA in de studenten gedurende de onderzoeksperiode voorspelde. Cross-sectionele studies vonden een significant verband tussen depressie en IA bij studenten [44,45]. Temperamentprofielen met hoge harmavant-vermijding, lage zelf-gerichtheid, lage coöperativiteit en hoge zelftranscendentie verklaren gedeeltelijk de associatie tussen depressie en IA [46]. De huidige studie ondersteunde verder de voorspellende rol van depressie voor de incidentie van IA. Als een aanpasbare factor, moet depressie vroeg worden opgespoord en behandeld om de geestelijke gezondheid te verbeteren en de incidentie van IA bij studenten te voorkomen. Het helpen van mensen met een depressie om hun emotionele problemen te beheersen, is een relevante strategie om IA te voorkomen [27,28].
Een groter deel van de studenten die IA ontwikkelden in de onderzoeksperiode had zelfmoordgedrag, suïcidaliteit en oncontroleerbare seksuele ontmoetingen bij aanvang van de studie dan degenen die geen IA ontwikkelden. Een systematische review toonde ook aan dat personen met IA meer kans hebben om niet-suïcidaal zelfbeschadigend gedrag en suïcidaliteit te hebben dan mensen zonder IA [47]. De voorspellende effecten van zelfbeschadiging, suïcidaliteit en oncontroleerbare seksuele ontmoetingen voor de incidentie van IA waren echter niet-significant in een multivariate multiple regressieanalyse nadat het effect van depressie tegelijkertijd werd beschouwd. Dit resultaat geeft aan dat de associatie van zelfbeschadiging, suïcidaliteit en oncontroleerbare seksuele ontmoetingen met de incidentie van IA voornamelijk wordt verklaard door depressie.
De huidige studie wees uit dat de jonge leeftijd een grotere kans op remissie van IA bij de studenten voorspelde. Een relatief jonge leeftijd kan duiden op een relatief korte duur van IA, wat de mogelijkheid van remissie van IA kan vergroten. Onderzoek vond leeftijdsverschillen in internetactiviteiten; bijvoorbeeld, jonge leeftijd was geassocieerd met problematisch online winkelen [48,49]. Of verschillende internetactiviteiten ertoe bijdragen dat jonge leeftijd een voorspeller is voor de remissie van IA, verdient verder onderzoek.
Hoewel onderzoek een verschil in seks in IA [50,51], ondersteunt de huidige studie niet het voorspellende effect van seks op de incidentie of remissie van IA bij de studenten. Eerdere studies hebben aangetoond dat de voorkeur voor online activiteiten verschilt per geslacht. Vrouwen hebben de neiging om overmatig gebruik te maken van sociale media en doen aan online winkelen, terwijl mannen de neiging hebben online pornografie te bekijken en aan gokken doen [52,53]. Nader onderzoek is nodig om de rol van seks in het voorspellen van veranderingen in betrokkenheid bij andere internetactiviteiten te onderzoeken en niet alleen in IA. Bovendien, of seks verschillende effecten kan hebben op de incidentie en remissie van IA in verschillende leeftijdsgroepen, moet nader worden onderzocht.
In tegenstelling tot de hypothese, vond de huidige studie geen significant voorspellende effecten van eetproblemen, risicogedrag, drugsmisbruik en agressie voor de incidentie van IA bij de studenten. De studenten met agressie bij baseline hadden meer kans op IA, terwijl agressie de incidentie van IA in de follow-up niet voorspelde. Een studie wees uit dat de individuen van voor verslaving vatbare fenotypen voor stoornissen in verband met middelengebruik ook gevoelig zijn voor andere versterkers [54]. Onderzoek heeft ook aangetoond dat alcoholgebruik, roken en drugsgebruik vaak voorkomen bij personen met IA [19,20]. Hoewel het redelijk is om te veronderstellen dat middelengebruik de incidentie van IA kan voorspellen, hebben de resultaten van de huidige studie dit niet ondersteund. Bovendien was er geen significant verschil in EB tussen de studenten met en zonder middelenmisbruik bij aanvang. Of de associatie tussen problematisch gedrag en IA bestaat voor specifieke demografische of sociaal-economische kenmerken, moet verder worden bestudeerd.
De huidige studie vond dat de remissie van IA was 46.4% tijdens de studieperiode van een jaar. De remissiepercentages van IA in eerdere onderzoeken varieerden vanwege verschillende definities van IA en onderzoeksontwerpen. Een follow-uponderzoek van twee jaar wees uit dat de remissie van pathologisch online gamen 16% was bij Nederlandse adolescenten [32]. Uit een follow-uponderzoek van één jaar bleek dat de remissie van online videogameverslaving 50% was onder adolescenten in Nederland [55]. De resultaten van de huidige en vorige onderzoeken geven aan dat, net als andere gedragsverslavingen [30], Kan IA het kenmerk van voorlopigheid hebben tijdens de periode van adolescentie en opkomende volwassenheid.
Ons onderzoek had verschillende beperkingen. Ten eerste werden de deelnemers gerekruteerd met behulp van een advertentie op BBS gericht op studenten. Degenen die geen BBS hebben bezocht, hadden mogelijk geen kans gehad om aan dit onderzoek deel te nemen. Ten tweede zijn de gegevens ontleend aan zelfgerapporteerde vragenlijsten, die mogelijk hebben geleid tot gedeelde methode-variantie. We hebben geen bijwerkingen van anderen verkregen om de niveaus van IA en depressie van deelnemers en het optreden van problematisch gedrag aan te tonen. Ten derde kunnen er factoren zijn die de incidentie en remissie van IA voorspellen die niet in dit onderzoek zijn onderzocht. Bijvoorbeeld, de voorspellende effecten van psychiatrische diagnoses van deelnemers, de inhoud van de internetactiviteit, verwachting van internetgebruik en collegiale relaties rechtvaardigen nader onderzoek. Ten slotte was het percentage IA bij de initiële beoordeling 17.3%, wat vergelijkbaar was met het resultaat van een eerdere studie over universiteitsstudenten in Taiwan [41]. Het aantal deelnemers met remissie van IA was echter vrij klein, wat de statistische significantie van de uitkomstgegevens kan beperken.
Voor zover ons bekend is de huidige studie een van de eersten om de voorspellende effecten van geslacht, leeftijd, depressie en problematisch gedrag gelijktijdig te onderzoeken op de incidentie en remissie van IA bij studenten. De resultaten van het huidige onderzoek rechtvaardigen verdere studie om te repliceren. Bovendien komen problematisch gedrag voornamelijk voor tijdens de adolescentie. De relatie tussen problematisch gedrag en internetverslaving onder middelbare scholieren verdient nader onderzoek.
5. conclusies
Op basis van onze studie stellen we voor dat een vroeg overzicht van depressie bij studenten van de universiteit relevant is voor het verminderen van de incidentie van IA. Oudere studenten met een IA lopen het risico om in het daaropvolgende jaar IA te handhaven en moeten het doelwit zijn van interventie voor IA.
;
