Sociale netwerken Verslaving onder gezondheidswetenschappen Studenten in Oman (2015)

Abstract

Van de meer dan 2.5 miljard actieve internetgebruikers wereldwijd schatten sommige 1.8-biljetten dat ze sociale netwerksites (SNS) gebruiken in 2014, wat neerkomt op ongeveer 25% van de totale wereldbevolking.1,2 De meest gebruikte SNS's zijn Facebook (Facebook, Inc., Menlo Park, Californië, VS), YouTube (YouTube, San Bruno, Californië, VS) en Twitter (Twitter, Inc., San Francisco, Californië, VS), met 1.3 miljard, 1 miljard en 645 miljoen actief geregistreerde gebruikers, respectievelijk.3-5 Bovendien is het aantal extra mensen dat deze SNS's gebruikt zonder zich als gebruiker te registreren onbekend. In de afgelopen paar jaar is het internetgebruik in Oman dramatisch gegroeid; in 2014 waren er meer dan 2 miljoen abonnees, een trend die was voorspeld in eerder onderzoek volgens internationale patronen.6,7 Na globale SNS-trends heeft Oman momenteel meer dan 600,000 Facebook-gebruikers.6 Hoewel specifieke nationale cijfers voor andere SNSs niet beschikbaar zijn, is er geen reden om te vermoeden dat het gebruik van deze andere sites in Oman ook niet in lijn is met internationale trends.

Gebruik van internet en SNSs werkt is niet alarmerend - de grootste zorg is verslaving aan deze vormen van technologie. In 1995 introduceerde psychiater Ivan Goldberg satirisch de term 'internetverslavingsziekte' (IAD).8 Bij 1996 werd het concept internetverslaving serieuzer genomen; het werd voorgesteld als een klinische stoornis en een bruikbare diagnostische vragenlijst (gebaseerd op een vragenlijst over gokverslaving) werd ontwikkeld.9 Hoewel IAD nog steeds niet wordt erkend als een klinische aandoening, in tegenstelling tot internet-gokverslaving, is er sterke steun voor het concept. Studies hebben aangetoond dat maar liefst 3-4% van de jongeren - in sommige gevallen zelfs veel meer - symptomen vertoont van internetverslaving, met een van de meest recente gevallen waarbij een 31-jarige patiënt die leed aan IAD met het gebruik van Google Glass^™ draagbare technologie (Google, Googleplex, Mountain View, California, VS).10-13

De kenmerken van internetverslaving zijn vergelijkbaar met die van een andere verslaving. Çam c.s.. vatte de voorwaarde samen als een overdreven mentale preoccupatie met het internet, in combinatie met herhaalde gedachten over het beperken of beheersen van dit gebruik en een daaropvolgend falen om toegang te verhinderen.14 Personen met deze aandoening blijven internet gebruiken, ondanks een aanzienlijke invloed op hun dagelijkse functionaliteit op verschillende niveaus, steeds meer tijd online doorbrengen en verlangen naar toegang wanneer dit niet beschikbaar is.14 Naast gegeneraliseerde internetverslaving is er aandacht geweest voor specifieke vormen van verslaving (bijvoorbeeld fixatie met online games of mobiele telefoons).8,15-17 Evenzo zijn er zorgen gerezen over het toegenomen gebruik van SNSs sinds de late 1990s, met een toenemend aantal meldingen van verslaving aan SNS.18 Gezien het feit dat internet- en SNS-gebruikspatronen in Oman overeenkomen met wereldwijde trends,6 er is reden om te vermoeden dat de verslavingspatronen van SNS in dit land vergelijkbaar zijn met die die wereldwijd worden gerapporteerd.

Het meten van SNS-verslavingsniveaus is een onderwerp van discussie. Sommige onderzoekers zijn van mening dat alleen niveaus van algemene SNS-verslaving moeten worden beoordeeld.19,20 Anderen hebben echter een meer gefocuste visie genomen; Çam c.s.. ervoor gekozen om een ​​internetversieschaal aan te passen en te gebruiken die is ontwikkeld door het Centrum voor Internetverslaving om Facebookverslaving te meten, terwijl de Facebookverslaving Symptomenschaal ook is geïmplementeerd bij een groep niet-gegradueerde studenten.14,21 Meer recent, Andreassen c.s.. ontwikkelde een kortere zes-item Facebook-verslaving vragenlijst bekend als de Bergen Facebook Verslaving Schaal (BFAS), de validiteit en betrouwbaarheid van die vervolgens werd vastgesteld.22,23 De BFAS is met succes gebruikt om verslavingspercentages van Facebook te meten in talloze onderzoeken en is erkend als psychometrisch effectief.18,20,24-26 Hoewel oorspronkelijk ontworpen om verslaving aan slechts één SNS, Andreassen te beoordelen c.s.. hebben opgemerkt dat het aanpassen van de schaal om een ​​andere sociale netwerksite te beoordelen, haalbaar is.23

Verslaving kan storend zijn voor vele aspecten van het leven; voor studenten kan het hun studie belemmeren en hun langetermijn carrièredoelstellingen beïnvloeden. Overmatig gebruik van en verslaving aan internetactiviteiten, waaronder SNSs en online games, is negatief in verband gebracht met consciëntieusheid, eerlijkheid / nederigheid en aanvaardbaarheid en positief geassocieerd met neuroticisme, narcisme en agressie.22,27-35 Voor medische studenten die zich willen ontwikkelen tot zorgzame gezondheidswerkers, kunnen de implicaties van deze verslaving grote en schadelijke gevolgen hebben voor de samenleving als geheel. Het is daarom belangrijk om de omvang van het probleem te kennen, zodat passende maatregelen kunnen worden genomen om dit probleem te bestrijden.

Gezien de hierboven geschetste zorgen, was deze studie gericht op het meten van de mate van verslaving aan SNS bij een groep studenten gezondheidswetenschappen aan de Sultan Qaboos University (SQU) in Muscat, Oman. Bovendien was deze studie gericht op het onderscheiden van drie hoofdsensoren (Facebook, YouTube en Twitter) in plaats van het meten van algemene SNS-verslaving alleen, omdat interventies om verslavingsproblemen te verhelpen kunnen verschillen, afhankelijk van de specifieke SNS.

Methoden

Bij deze studie was een niet-willekeurig cohort betrokken van 141 studenten medische en laboratoriumwetenschappen die in april 2014 waren ingeschreven aan het College of Medicine & Health Sciences van SQU en deelnamen aan de cursus Medische Informatica II. Deze groep studenten is gekozen omdat ze nog geen SNS'en in detail hadden bestudeerd, maar wel enige inleidende kennis hadden als gevolg van het afronden van de opleiding Medische Informatica I.

Een anoniem Engelstalig elektronisch zelfrapportageonderzoek met zes artikelen werd ontworpen op basis van de BFAS en aangepast voor andere SNSs zoals gesuggereerd door Andreassen c.s..22,23 De drie SNSs die voor de vragenlijst werden gekozen, waren Facebook, Twitter en YouTube, omdat deze op dit moment de meest gebruikte SNS-systemen ter wereld waren.3-5 Studenten werden gevraagd om hun SNS-gebruiksgegevens van het afgelopen jaar te rapporteren. Hoewel kan worden aangevoerd dat SNS vooral worden gebruikt voor niet-werkgerelateerde activiteiten, heeft onderzoek aangetoond dat sociale mediasites worden gebruikt in medische en andere onderwijsprogramma's.36,37 Als gevolg hiervan is de enquête aangepast om te bepalen in hoeverre studenten de uitgaven aan sociale netwerksites in de werkcontext hebben gerapporteerd.

Hoewel het Engels niet de moedertaal was van alle studenten in het cohort, was de instructietaal van de cursus Medical Informatics II Engels; studenten die de cursus volgden, werden daarom geacht voldoende vertrouwd te zijn met de taal om de vragenlijst te begrijpen. Bovendien gaven een Flesch Reading Ease en Flesch-Kincaid Grade Level-test aan dat de enquête door studenten op schoolniveau kon worden begrepen.38 Studenten werden geïnformeerd over de online enquête in april 2014 terwijl ze in de klas waren, met nog twee e-mailherinneringen gestuurd om hun deelname aan te vragen. Het onderzoek bleef vier weken open om studenten voldoende tijd te geven om het in te vullen.

Na het verzamelen van de onderzoeksgegevens werden de verslavingspercentages berekend op basis van twee sets criteria. De eerste, voorgesteld door Lemmens c.s.. beschouwt een score van 3 op ten minste vier van de BFAS-onderzoeksitems als een verslaving.16 Criteria voorgesteld door Andreassen c.s.. vereist een score van 3 op alle zes de BFAS-items voordat een persoon kan worden geclassificeerd als verslaafd.22 Toen deze aanvankelijke verslavingspercentages waren berekend, werden de verslavingspercentages vervolgens opnieuw berekend met betrekking tot het werkgerelateerde SNS-gebruik. Deelnemers die> 50% van hun SNS-gebruikstijd besteden aan werkgerelateerde activiteiten, werden uitgesloten van de verslaafde groep.

Gegevens werden ingevoerd in een Microsoft Excel-spreadsheet (versie 2010, Microsoft Corp., Redmond, Washington, VS) en er werden beschrijvende statistische analyses en Chi-kwadratische berekeningen uitgevoerd. Kwalitatieve gegevens werden gethematiseerd met NVivo, versie 7 (QSR International Ltd., Burlington, Massachusetts, VS).

Ethische goedkeuring voor deze studie werd verleend door de Medical Research & Ethics Committee van het College of Medicine & Health Sciences bij SQU (MREC # 869). Alle respondenten gaven schriftelijke toestemming voordat ze aan het onderzoek deelnamen.

Resultaten

Van de 141-studenten die in het onderzoek zijn opgenomen, heeft in totaal 81 de enquête ingevuld (responspercentage: 57.4%). Hiervan waren 51 vrouwelijk (63.0%); deze genderratio had geen statistische significantie voor de rest van de klas (P = 0.41). Het gebruik van de drie SNS-sites door de deelnemers in het voorgaande jaar is samengevat in Tabel 1. YouTube werd het meest gebruikt (100%), gevolgd door Facebook (91.4%) en Twitter (70.4%). Er was geen statistisch significant verschil tussen het gebruik van vrouwelijke en mannelijke SNS (P = 0.997).

 

Tabel 1:

Zelfrapportage van het gebruik van geselecteerde sociale netwerksites in het afgelopen jaar bij een cohort van studenten gezondheidswetenschappen in Oman (N = 81)

De frequentie van werkgerelateerd SNS-gebruik bij het monster is samengevat in Tabel 2. Hoewel minder dan 15% van Twitter-activiteit werkgerelateerd was, was dit niet het geval voor Facebook en YouTube (minder dan respectievelijk 39.4% en 41.9%). YouTube werd vaker gebruikt door studenten voor werkdoeleinden dan de andere sociale mediasites (gemiddeld: 41.9%). Gebruikspatronen worden getoond in Tabel 3. De afhankelijkheid van YouTube was groter dan voor de andere twee sites. Dit bleek uit de middelen voor elk van de categorieën, die in elk geval hoger waren voor YouTube dan de andere sociale mediasites. Er waren te weinig kwalitatieve opmerkingen van de studenten voor redelijke thema's en patronen om te worden geëxtraheerd.

 

Tabel 2:

Zelfgerapporteerd werkgerelateerd gebruik van geselecteerde sociale netwerksites in het afgelopen jaar bij een cohort van studenten gezondheidswetenschappen in Oman (N = 81)

 

Tabel 3:

Zelf gerapporteerde gebruikspatronen^* van geselecteerde sociale netwerksites in het afgelopen jaar bij een cohort van studenten gezondheidswetenschappen in Oman (N = 81)

Verslavingstarieven werden berekend op basis van criteria van Lemmens c.s.. en Andreassen c.s.. [Tabel 4].16,22 Met betrekking tot Lemmens c.s..s criteria bleek dat 14.2%, 47.2% en 33.3% van de studenten respectievelijk verslaafd waren aan Facebook, YouTube en Twitter.16 Ter vergelijking: alleen 6.3%, 13.8% en 12.8% van de studenten waren respectievelijk verslaafd aan dezelfde SNSs toen Andreassen c.s.. De criteria werden gebruikt om verslaving aan te geven.22 Deze percentages daalden wanneer studenten die meldden dat ze meer dan 50% van hun tijd besteedden aan het gebruik van SNSs voor werkgerelateerde doeleinden, werden uitgesloten [Tabel 5]. Alleen 4.7%, 27.8% en 20.5% van de studenten werden nog steeds beschouwd als verslaafd aan respectievelijk Facebook, YouTube en Twitter, volgens de criteria van Lemmens c.s..16 Met Andreassen c.s.. criteria, verslavingspercentages gedaald naar respectievelijk 3.2%, 6.9% en 7.7% voor Facebook, YouTube en Twitter.22 Dit toonde een belangrijke daling in verslavingspercentages wanneer rekening werd gehouden met werkgerelateerde SNS-activiteiten, met een 41.2% -reductie (34 versus 20-studenten) in die geclassificeerd als verslaafd aan YouTube volgens Lemmens c.s.. criteria en een 80% reductie (10 versus twee studenten) volgens Andreassen c.s.. criteria.16,22

 

Tabel 4:

Verslavingspercentages volgens zelf gerapporteerd gebruik van geselecteerde sociale netwerksites in het afgelopen jaar bij een cohort van studenten gezondheidswetenschappen in Oman (N = 81)

 

Tabel 5:

Verslavingspercentages volgens zelfgerapporteerd gebruik van geselecteerde sociale netwerksites in het voorgaande jaar onder een cohort gezondheidswetenschappelijke studenten in Oman die <50% van de gebruikstijd besteedden aan werkgerelateerde activiteiten

Discussie

Deze studie probeerde verslavingspercentages te meten bij drie SNSs (Facebook, YouTube en Twitter) bij een groep studenten gezondheidswetenschappen in Oman. Bovendien erkende de studie dat studenten deze sites zouden kunnen gebruiken voor werkgerelateerde doeleinden en hiermee rekening hielden bij het berekenen van verslavingspercentages.

Een kwestie die in de literatuur naar voren is gebracht, is of verslavingspercentages in het algemeen moeten worden gemeten tot SNS, of dat een meer gerichte uitsplitsing van verslaving aan specifieke SNS's gerechtvaardigd is.19,22,23 Resultaten van de huidige studie wezen op een groot aantal verschillende SNS-gebruiksmomenten, waarbij alle studenten YouTube gebruikten, maar geen Facebook of Twitter. Meteen dient dit resultaat om te waarschuwen tegen het samen groeperen van alle SNSs; als dit het geval zou zijn, lijkt het erop dat het gehele cohort een sociale netwerksite gebruikte, wat misleidend zou zijn, gezien het brede scala aan gebruik en doeleinden dat door deze SNS's wordt bediend. Bovendien varieerden de cijfers met betrekking tot verslaving en werkgerelateerde activiteiten over de SNS, hetgeen de stelling ondersteunt dat SNS's afzonderlijk moeten worden onderzocht. Naarmate SNS's onvermijdelijk evolueren en de populariteit van een bepaalde site na verloop van tijd afneemt en afneemt, zal individueel onderzoek van SNS nog belangrijker worden.

Eerder onderzoek heeft het belang van internet in het algemeen voor de werkgerelateerde activiteiten van gezondheidswerkers aangetoond.39,40 Evenzo is het professionele gebruik van mobiele applicaties en SNSs door studenten en gekwalificeerde gezondheidswerkers goed ingeburgerd.36,41-44 Daarom moeten gebruikspercentages worden gezien in het licht van het gebruik van SNSs door studenten voor werkgerelateerde activiteiten. In termen van de huidige studie waren generalisaties over werkgerelateerd gebruik van de SNS moeilijk - niet alleen Twitter gebruikte minder dan de andere twee SNS's, het werd ook veel minder gebruikt voor werkgerelateerde activiteiten dan de andere sites. Dezelfde moeilijkheid is van toepassing bij het bepalen van algemene en niet-werkgerelateerde verslavingspercentages. Niettemin waren de percentages algemene verslaving die in deze studie werden waargenomen vergelijkbaar met die in andere onderzoeken.17,24,25 Belangrijk is echter dat de verslavingspercentages veel lager waren toen de resultaten werden aangepast om werkgerelateerde activiteiten op sociale media uit te sluiten. Helaas beschouwde slechts één van de hierboven genoemde vergelijkende onderzoeken werkgerelateerde activiteiten bij het berekenen van verslavingspercentages, zodat verdere vergelijkingen niet mogelijk waren.25

Interpretaties van SNS-gebruik en verslaving kunnen een pessimistische aanklacht zijn tegen de manier waarop studenten worden bekeken door de rest van de samenleving. Abnormale afhankelijkheid van sociale media voor persoonlijke activiteiten wordt over het algemeen als een verslaving beschouwd, terwijl dezelfde afhankelijkheid van sociale media voor werkgerelateerde activiteiten in plaats daarvan kan worden beschouwd als een bewonderenswaardige werkethiek. Als zodanig kunnen toekomstige studies over dit onderwerp de druk op studenten overwegen. Deze druk is zo groot dat hun tijd en toewijding die aan deze activiteiten wordt besteed als een verslaving kan worden beschouwd, ware het niet dat hun academische prestaties zo hoog worden gewaardeerd. Uit de resultaten van de huidige studie kan gemakkelijk worden beweerd dat verschillende studenten verslaafd waren, niet aan SNSs, maar aan hun studies; SNS waren slechts een van de middelen om hun verslaving aan hoge academische prestaties te voeden.

Niettemin, voor zover SNS-verslaving kan worden besproken, geven gegevens uit het huidige onderzoek aan dat deze steekproef van studenten gezondheidswetenschappen in Oman ten onrechte afhankelijk leek van SNS. Dit is vooral verontrustend gezien het feit dat de meerderheid van deze studenten in de nabije toekomst zal afstuderen en gezondheidsprofessionals zullen worden. Gezien de relatie tussen internet- of SNS-verslaving en bepaalde persoonlijkheidskenmerken, is het mogelijk dat er een impact zal zijn op de patiëntenzorg.22,27-35 Studies hebben inderdaad aangetoond dat deze zelfde persoonlijkheidskenmerken rechtstreeks van invloed zijn op de prestaties van het werk;45,46 op gezondheidsgerelateerde gebieden zal dit van invloed zijn op de kwaliteit van de patiëntenzorg. Daarom zou het nuttig zijn voor toekomstig onderzoek om zich te concentreren op de mogelijkheid van een direct verband tussen deze verslavingen en negatieve gevolgen voor de patiëntenzorg. Bovendien moeten deze studies ook maatregelen overwegen om de potentiële gevolgen die dit kan hebben voor de levering van gezondheidszorg in Oman te verminderen.

Afgezien van de standaardbeperkingen van een zelfgerapporteerde enquête, is het belangrijk op te merken dat deze studie werd uitgevoerd met een enkele klasse studenten in een enkele instelling. Als gevolg hiervan zijn generalisaties moeilijk, hoewel de vergelijkingen met andere studies die onder vergelijkbare omstandigheden zijn uitgevoerd, nog steeds geldig zijn. Deze studie koos ervoor om slechts drie van de honderden bestaande SNSs te onderzoeken. Daarnaast is er momenteel discussie over de vraag of YouTube moet worden beschouwd als een sociale netwerksite, zoals sommige sites, waaronder Reddit (Reddit Inc., San Francisco, Californië, VS), Snapchat (Snapchat, Venetië, Californië, VS), Wikipedia (Wikipedia, San Francisco, Californië, VS) en WhatsApp (WhatsApp Inc., Mountain View, Californië, VS) - passen misschien niet gemakkelijk in een enge definitie van een SNS en worden toch vaak in deze categorie opgenomen.47 Toekomstige studies moeten hier rekening mee houden. Hoewel administratieve gegevens duidden op een hoge homogeniteit van het cohort wat betreft leeftijd (alle studenten waren tussen de jaren 20-25 jaar oud), was het tenslotte nuttig geweest om deze informatie te bevestigen voor verdere analyse. Dit moet in toekomstige onderzoeken worden gecorrigeerd.

Conclusie

De totale verslavingspercentages onder deze groep van studenten gezondheidswetenschappen in Oman bleken vergelijkbaar te zijn met de cijfers die in andere onderzoeken werden gerapporteerd. De implicaties van deze bevinding moeten worden aangepakt in termen van toekomstige gezondheidszorg in Oman. De grote verschillen in gebruikscijfers wijzen er sterk op dat SNSs niet in één groep moeten worden gecombineerd, maar eerder afzonderlijk moeten worden onderzocht. Bovendien namen de verslavingspercentages af, met name wanneer rekening werd gehouden met werkgerelateerde activiteiten, wat aantoont dat de tarieven moeten worden aangepast aan het doel. Deze twee belangrijke punten moeten worden overwogen bij het uitvoeren van vergelijkbare onderzoeken.

Dankwoord

voetnoten

Referenties