Sociale netwerksite Gebruik tijdens het rijden: ADHD en de bemiddelende rol van stress, zelfrespect en verlangen (2016)

Front Psychol. 2016 Mar 30; 7: 455. doi: 10.3389 / fpsyg.2016.00455. eCollection 2016.

Turel O1, Bechara A2.

Abstract

ACHTERGROND:

Volwassenen die ADHD-symptomen vertonen, hebben een verhoogd risico op voertuigongevallen. Een mogelijk over het hoofd gezien verslag van deze associatie is de mogelijkheid dat mensen met ADHD-symptomen tijdens het rijden gebruik maken van belonende technologieën zoals sociale netwerksites (SNS), meer dan andere. Het doel van deze studie was om te begrijpen of en hoe ADHD-symptomen het gebruik van SNS tijdens het rijden kunnen bevorderen en specifiek om mechanismen te conceptualiseren en te onderzoeken die aan deze associatie ten grondslag liggen. Om dit te doen, wordt ADHD in deze studie beschouwd als een onderliggend syndroom dat het gebruik van SNS tijdens het autorijden bevordert op een manier die vergelijkbaar is met hoe verslavende syndromen het dwangmatig zoeken naar geneesmiddelenbeloningen bevorderen.

Methode:

Tijdvertraagde onderzoeksgegevens met betrekking tot ADHD, stress, zelfvertrouwen, SNS craving-ervaring, gebruik van SNS tijdens het rijden, en controlevariabelen werden verzameld van een steekproef van 457-deelnemers die een populaire SNS (Facebook) gebruiken en rijden, na onderzoek naar gezichtsgeldigheid met een panel van vijf gebruikers en te testen met een voorbeeld van 47. Deze gegevens werden onderworpen aan structurele-vergelijkingsmodellering (SEM) -analyses met behulp van de frequentie van ADHD-symptomen gemeten met ASRS v1.1 Deel A als een continue variabele, evenals multivariate variantie-analyse met ADHD-classificatie op basis van ASRS v1.1 scoringsrichtlijnen.

RESULTATEN:

ADHD-symptomen bevorderden meer stress en een verminderd zelfrespect, wat op zijn beurt, samen met ADHD-symptomen, het verlangen naar het gebruik van de SNS verhoogde. Deze hunkering vertaalde zich uiteindelijk in een verhoogd gebruik van SNS tijdens het rijden. Met behulp van de ASRS v1.1-classificatie vertoonden mensen met symptomen die zeer consistent zijn met ADHD verhoogde niveaus van stress, hunkeren naar het gebruik van de SNS en SNS-gebruik tijdens het rijden, evenals een verminderd zelfrespect. Het verlangen om de SNS te gebruiken bij mannen was sterker dan bij vrouwen.

CONCLUSIE:

SNS-gebruik tijdens het autorijden kan meer voorkomen dan eerder werd aangenomen en kan indirect worden geassocieerd met ADHD-symptomen. Het is een nieuwe vorm van impulsief en risicovol gedrag die meer voorkomt onder mensen met symptomen die compatibel zijn met ADHD dan onder andere. In overeenstemming met verslavings- en beslissingsmodellen, kan SNSgebruik tijdens het rijden worden beschouwd als een vorm van compenserend beloningszoekgedrag. Als zodanig moeten preventie- en reductie-interventies gericht op de bemiddelende percepties en toestanden worden bedacht.

trefwoorden: ADHD; verslavings- en verslavingsgedrag; hunkeren; Facebook gebruik; zelfvertrouwen; sociale netwerksites

"Als 24% van de bestuurders van 17-24 dronken rondreed, zou er een massale publieke verontwaardiging zijn. Dit [met behulp van smartphones voor e-mail en sociaal netwerken tijdens het autorijden] is veel erger, maar we accepteren blindelings deze botsing van technologieën die duizenden levens kost "(Hanlon, 2012).

Introductie

Attention deficit / Hyperactivity disorder (ADHD) is een neurologische aandoening van de psychiatrische stoornissen die zich normaal vóór de leeftijd van 7 jaren ontwikkelt; het manifesteert zich door symptomen die te maken hebben met grote afleidbaarheid, onvoldoende aandacht en hoge impulsiviteit - hyperactiviteit (Jensen et al., 1997). De etiologie en pathogenese van deze aandoening zijn breed en omvatten functionele abnormaliteiten in hersenstructuren die samenhangen met de besluitvorming. Deze kunnen structuren zijn zoals het striatum en de neurotransmitter dopamine, die gekoppeld is aan verhoogde impulsiviteit (Lou, 1996), en de prefrontale cortex, die bij een gestoorde werking leidt tot verminderde remmingsvermogens (Zametkin en Liotta, 1998). Deze neuro-gedragstekorten kunnen in de eerste plaats geassocieerd worden met genetica, maar ook met 'nurture'-factoren zoals opvoeding en sociaal-economische status (Cortese, 2012).

Recente studies hebben de aandacht verlegd naar het feit dat ADHD kan aanhouden of alleen kan worden waargenomen tijdens de volwassenheid (Davidson, 2008), en dat ook volwassenen vaak een reeks ADHD-symptomen kunnen presenteren (Fayyad et al., 2007). Geschat wordt dat ongeveer 4.4% (Kessler et al., 2006) tot 5.2% (Fayyad et al., 2007) van de Amerikaanse bevolking voldoet aan strenge ADHD-classificatiecriteria en vele anderen lijden aan ADHD-geassocieerde symptomen en worden niet gediagnosticeerd. ADHD-symptomen bij volwassenen zijn in verband gebracht met stemmings- en angstproblemen, risicovol gedrag zoals middelenmisbruik (Kessler et al., 2006), overeten en obesitas (Davis et al., 2006), verminderde cognitie en problemen in sociale interacties (Fayyad et al., 2007). Dit bereik van resultaten legt een zware last op mensen met symptomen die compatibel zijn met ADHD, wat verder afname van de slaapkwaliteit, verhoogde ziekenhuisbezoeken en -verplaatsingen, en verminderde subjectieve gezondheid en welzijn onder hen (Kirino et al., 2015).

Volwassenen met ADHD kunnen ook tussen 1.5 (Chang et al., 2014) tot bijna vier (Barkley et al., 1993) keer vaker dan anderen betrokken zijn bij voertuigongelukken. Dit gebeurt waarschijnlijk als gevolg van, onder andere, onoplettendheid aan de weg (Barkley en Cox, 2007; Cox et al., 2011). Een mogelijk over het hoofd geziene en eigentijdse verklaring voor deze associatie is echter de mogelijkheid dat mensen met ADHD-symptomen tijdens het rijden meer gebruikmaken van moderne technologieën zoals sociale netwerksites (SNS) op hun mobiele apparaten, ook al is deze activiteit gevaarlijk en grotendeels illegaal en verboden, althans in de Verenigde Staten van Amerika. In wezen is het mogelijk dat moderne technologieën mensen met ADHD-symptomen een stimulerende beloning bieden die SNS-gebruik oproept, zelfs in risicovolle situaties zoals tijdens het rijden (Winstanley et al., 2006). Het gebruik van sociale netwerksites kan zeer de moeite waard zijn en sterke stimuleringsbeloningen opleveren (Oh en Syn, 2015), meer nog voor mensen met persoonlijkheid, zelfrespect en sociale tekortkomingen (Sheldon et al., 2011), en misschien nog wel meer onder stressomstandigheden (Goeders, 2002; Aston-Jones en Harris, 2004). Het is daarom niet verrassend om comorbiditeiten te vinden tussen problematisch en overmatig gebruik van technologieën, negatieve en stressvolle toestanden en ADHD (Yoo et al., 2004; Yen et al., 2007). Desalniettemin moeten mogelijke associaties tussen ADHD en het gebruik van SNS tijdens het rijden nog worden onderzocht.

Een focus op het gebruik van SNS tijdens het rijden is waardevol gezien de omvang en de prevalentie van de mogelijke schade aan dit gedrag. Ten minste 23% van auto-botsingen heeft bijvoorbeeld betrekking op mobiel gebruik; en sms'en (inclusief het gebruik van SNS) tijdens het rijden maakt ongevallen 23 keer sneller (TextingThumbBands.com, 2015). Daarnaast is het gebruik van SNS tijdens het rijden een grote afleiding die veel aandacht vereist; De responstijd van bestuurders tijdens het gebruik van SNS zoals Facebook werd met ongeveer 38% vertraagd en het gebruik van SNS tijdens het rijden is bijgevolg gevaarlijker dan drinken, sms'en of rijden onder invloed van marihuana (Hanlon, 2012). Veel stuurprogramma's (ongeveer 27% in de VS (Burns, 2015)), negeert echter dergelijke gezondheids- en juridische risico's en gebruikt SNS tijdens het rijden (RAC, 2011). Kunnen ADHD-symptomen een boosdoener zijn?

Het doel van deze studie is om te begrijpen of en hoe ADHD-symptomen het gebruik van SNS tijdens het rijden kunnen bevorderen, en met name om mechanismen te conceptualiseren en te onderzoeken die aan deze associatie ten grondslag liggen. Om dit te doen, vertrouwen we op twee perspectieven die geleend zijn van verslavings- en besluitvormingsonderzoek: de drive reduction-theorie van motivatie en verslaving (Wolpe, 1950; Bruin, 1955), en het motivatie- en psychostimulansperspectief (Noel et al., 2013), die beide verklaren waarom mensen herhaaldelijk problematisch gedrag vertonen. Lenen van verslaving en besluitvormingsmodellen om gedrag onder ADHD-omstandigheden te verklaren is redelijk (Malloy-Diniz et al., 2007), aangezien de onderliggende hersendeficiënties van ADHD en verslavingen vergelijkbaar zijn en gepaard gaan met gebrekkige stimuleringsbelonings- en remmingsprocessen (Durston et al., 2003; Casey et al., 2007) en specifiek met hypogeactiviteit van hersensystemen die betrokken zijn bij remming (Zametkin en Liotta, 1998) evenals de hyperactiviteit van structuren die het zogenaamde impulsieve hersensysteem bevatten (Lou, 1996).

Vanuit het oogpunt van aandrijfreductietheorie kan het best vervelend zijn om een ​​auto te besturen, mensen geen interne beloningen ontzeggen door hun SNS te gebruiken en hun bezorgdheid over wat ze misschien hebben gemist met hun sociale contacten vergroten (Gil et al., 2015). Onder deze omstandigheden kunnen mensen een sterk en opdringerig verlangen ontwikkelen om de SNS te gebruiken, wat onaangenaam is en die mogelijk aanhoudt, vooral tijdens het rijden (Collins en Lapp, 1992). Deze verlangens motiveren actie, bijvoorbeeld het gebruik van SNS tijdens het rijden, om de onaangename verlangens te elimineren. De onbedwingbare trek kan sterker zijn, opdringeriger zijn en levendigere beelden bevatten bij mensen die aan een groot aantal ADHD-symptomen lijden, omdat deze symptomen het vermogen van mensen verminderen om hun aandacht af te leiden van opdringerige gedachten (Malloy-Diniz et al., 2007) en het gebruik van sociale netwerksites kan zeer lonend zijn voor dergelijke personen; kinderen en adolescenten met ADHD-symptomen vertonen hypergevoeligheid voor sociale beloningen (Kohls et al., 2009) die vaak worden aangeboden door SNS. Dit gebeurt waarschijnlijk omdat het gebruik van de SNS dergelijke personen kan helpen zich positiever op te stellen (Gil-Or et al., 2015), ontsnappen aan hun dagelijkse zorgen (Masur et al., 2014), hun zelfrespect en gezelligheid vergroten (Zywica en Danowski, 2008), en verminderen hun eenzaamheid (Deters en Mehl, 2013). Omdat de aanwezigheid van ADHD-symptomen vaak stress veroorzaakt (Randazzo et al., 2008; Hirvikoski et al., 2009) en vermindert het gevoel van eigenwaarde van mensen (Bussing et al., 2000; Richman et al., 2010), is het redelijk om aan te nemen dat de omvang van het hunkeren naar het gebruik van de SNS ten minste gedeeltelijk wordt beïnvloed door dergelijke aversieve psychologische toestanden die, tenminste gedeeltelijk, het gevolg zijn van het hebben van ADHD-symptomen.

Vanuit het oogpunt van motiverende en psychostimulerende stimulansen wordt ADHD geassocieerd met een verminderde anticipatie op beloningen die hogere niveaus van beloningszoekend gedrag bevordert (Scheres et al., 2007), af en toe met verminderde remming op basis van het frontale striatum (Nigg, 2005), en problemen met vertragende gratificaties (Luman et al., 2005). Al deze kunnen samenhangen met een verhoogde hunkering naar een SNS (Ko et al., 2009, 2013), zelfs tijdens het rijden, en uiteindelijk betrokken bij riskant gebruik van SNS (Malloy-Diniz et al., 2007). Op basis van dit perspectief is de ervaring van het hunkeren een belangrijke oorzaak van impulsief gedrag (Verdejo-Garcia en Bechara, 2009), die kan worden verergerd door activiteit van de insulaire cortex die het interoceptieve bewustzijn van dergelijke verlangens bevordert, de afhankelijkheid van mesolimbische dopaminesystemen vergroot (dwz impulsief gedrag bevordert), en het vermogen vermindert om dergelijke verlangens te beheersen (dwz hypo-activering van prefrontale cortex systemen; Naqvi et al., 2007; Naqvi en Bechara, 2010; Noel et al., 2013). Verhoogde insulaire activiteit kan worden geassocieerd met het interoceptieve bewustzijn van de lasten die ADHD-symptomen veroorzaken, zoals verhoogde stress (Flynn et al., 1999; Wright et al., 2003) en sociale pijn in de vorm van verminderde zelfwaardering (Eisenberger et al., 2011; Eisenberger, 2012; Hughes en Beer, 2013). Vandaar dat, ook vanuit dit perspectief, ADHD-symptomen en de bijbehorende lasten (verminderd gevoel van eigenwaarde en verhoogde stress) beloningszoekend gedrag kunnen bevorderen en iemands vermogen om ze te remmen verminderen (Noel et al., 2013).

Samen stellen we voor om de volgende hypotheses te testen:

H1a: Het niveau van ADHD-symptomen zal positief geassocieerd zijn met stress.

H1b: Het niveau van ADHD-symptomen zal negatief worden geassocieerd met zelfrespect.

H2a: Stress zal positief geassocieerd worden met het verlangen om de Social Networking Site te gebruiken.

H2b: Eigenwaarde wordt negatief geassocieerd met het verlangen om de sociale netwerksite te gebruiken.

H2c: Het niveau van ADHD-symptomen zal positief geassocieerd worden met het verlangen om de sociale netwerksite te gebruiken.

  H3: Het verlangen om de sociale netwerksite te gebruiken, zal tijdens het rijden positief worden geassocieerd met het gebruik van Social Networking-sites.

Methoden

Deelnemers en procedures bestuderen

Alle deelnemers waren studenten aan een grote Noord-Amerikaanse universiteit die op het moment van het onderzoek gebruik maakten van een populaire SNS, namelijk Facebook, reden voor school of werk en geen lessen volgden van de onderzoekers. Alle deelnemers ondertekenden geïnformeerde toestemmingsformulieren (goedgekeurd door de IRB van California State University, Fullerton) voordat ze de online enquêtes invulden, en kregen bonuspunten in hun cursussen in ruil voor hun tijd. We zijn begonnen met een panel van vijf SNS-gebruikers voor face-validiteitsonderzoek, gevolgd door een pilotstudie met 47 deelnemers (van de 60, responspercentage 78%) voor vooraf testen en valideren van de schaal. De pilot-enquête omvatte aanvullende conceptueel gerelateerde maatregelen (drang om de SNS en de Temptation and Restraint-inventaris toegepast op SNS te gebruiken) als een middel om interne validiteit vast te stellen, evenals zelfrapportages van iemands omvang van SNS-gebruik als een manier om voorspellende Geldigheid.

Tijdvertraagde gegevens voor het testen van het model werden vervolgens verzameld van een steekproef van 457-deelnemers (uit 560, responspercentage van 82%) van dezelfde universiteit, met gebruikmaking van dezelfde exclusie-inclusiecriteria die in de pilotstudie werden gebruikt. Gegevens uit deze steekproef werden verzameld op twee tijdstippen, één week uit elkaar, met behulp van online enquêtes die op de klassenwebsite werden geplaatst. ADHD, zelfachting en controlevariabelen (leeftijd, geslacht, jaren op de SNS, het aantal SNS-vrienden, sociale wenselijkheid en gewoonte van de SNS-gebruik) werden gemeten in week 1. Stress, craving en SNS-gebruik tijdens het autorijden ervaren na de eerste golf van gegevensverzameling ("over de laatste week") werden vastgelegd in de tweede golf, in week 2. Het tijdsvertragingsontwerp werd gebruikt om de ondersteuning van causaliteitsargumenten te vergroten en potentiële algemene bias te verminderen. Steekproefkarakteristieken worden in de tabel geschetst 1. Uit onderzoek van de frequenties van het gebruik van de SNS tijdens het rijden bleek dat 59.3% nooit of in de laatste week dit heeft gerapporteerd. Iets meer dan 40% van de steekproef die werd gerapporteerd over een bepaald gebruiksniveau van de doel-SNS tijdens het rijden in de voorgaande week, en 5.5% meldde meer dan "vaak" aan dit gedrag deel te nemen.

 
TABEL 1
www.frontiersin.org 

Tabel 1. Voorbeeldkenmerken.

 
 

Instrumenten

De pilotstudie (n = 47) gemeten hunkering om de doel-SNS, Facebook, te gebruiken met behulp van de schaal van de Facebook Craving Experience (FaCE) die een aanpassing is van de Alcohol Craving Experience (ACE) vragenlijst (Statham et al., 2011) naar de context van SNS die zich specifiek richt op één SNS, Facebook. De schaal presteerde goed in de pilotstudie met subschalen met Cronbach's alfa's tussen 0.85 en 0.94. De FaCE-score werd berekend door het gemiddelde te vermenigvuldigen van de drie (beeldspraak, intensiteit en indringing) frequentie (FaCE-F) en sterkte (FaCE-S) scores van Facebook-wensgerelateerde gedachten in de afgelopen week, volgens de procedure beschreven in Statham et al. (2011). Inhoudsvaliditeit werd verder vastgesteld door deze score te correleren met een mate van drang om Facebook te gebruiken (α = 0.90, r = 0.54, p <0.001) aangepast van Raylu en Oei (2004) en de Temptation and Restraint Inventory's (Collins en Lapp, 1992) tweede orde factoren toegepast op de huidige context, namelijk cognitief-emotionele preoccupatie met Facebook (α = 0.86, r = 0.60, p <0.01) en inspanningen op het gebied van cognitieve gedragscontrole met betrekking tot Facebook-gebruik (α = 0.86, r = 0.42, p <0.01). Voorspellende validiteit werd vastgesteld door associatie met zelfgerapporteerde omvang van Facebook-gebruik (r = 0.38, p <0.01) aangepast van Turel (2015). Deze schalen worden gepresenteerd in Bijlage A in Aanvullende Materialen.

De eerste wave-enquête van de hoofdstudie omvatte de volgende metingen met meerdere items, die allemaal een goede betrouwbaarheid vertoonden: (1) ADHD (Kessler et al., 2005, Deel A van de ADHD-ASRS Screener v1.1, α = 0.72), (2) zelfwaardering (Rosenberg, 1965, α = 0.87), (3) sociale wenselijkheid (Reynolds, 1982, Korte vorm van de sociale wenselijkheidsschaal van Marlowe-Crowne. α wordt niet gerapporteerd omdat een indexscore wordt berekend), en (4) Facebook-gewoonte (Verplanken en Orbell, 2003, Self-Report Index van sterkte van habitus toegepast op het geval van gebruik op Facebook, α = 0.94). Merk op dat de ASRS v1.1 vragen omvat die de DSM-IV-TR-criteria weerspiegelen (American Psychiatric Association, 2000). Deel A bevat zes vragen die het best worden geassocieerd met ADHD-symptomen, en vormt daarom een ​​geldige korte versie van de volledige ASRS v1.1-schaal en die kan worden gebruikt voor de eerste ADHD-screening (WIE, 2003). Het eerste golfenquête legde ook vast de leeftijd, geslacht (Mannelijk = 0, Vrouw = 1), jarenlange ervaring op het doel-SNS en het aantal doel-SNS-vrienden, voor beschrijvende en controledoeleinden.

De tweede golfenquête van de hoofdstudie omvatte de volgende metingen met meerdere items, die allemaal een goede betrouwbaarheid vertoonden: (1) stress (Cohen et al., 1983, Perceived Stress Scale-Short, PSS-4, α = 0.90) en (2) hunkering om de doel-SNS te gebruiken op basis van de Elaborated Intrusion (EI) -theorie van het verlangen (May et al., 2004) met behulp van de FaCE-vragenlijst (gebaseerd op Statham et al., 2011). De subschalen waren betrouwbaar met Cronbach's α-scores van 0.93, 0.91, 0.92, 0.93, 0.90 en 0.90 voor FaCE-S-beelden, FaCE-S-intensiteit, FaCE-S-inbraak, FaCE-F-beelden, FaCE- F-intensiteit en FaCE-F-inbraak, respectievelijk. De tweede golfenquête legde ook het zelfgerapporteerde gebruik van de doel-SNS tijdens het rijden vast, met behulp van een enkel item op basis van de gebruiksfrequentie gemeten door Turel (2015). Deze maatregelen en items worden gepresenteerd in Aanvullende Materialen van Bijlage A.

Data-analyse

Beschrijvende statistiek en correlaties werden berekend met SPSS 23. Het model met de bevestigende factoranalyse en het structurele model werden vervolgens geschat met de Structural Equation Modeling (SEM) -faciliteiten van AMOS 23 volgens de tweestapsbenadering (Anderson en Gerbing, 1988) en het gebruik van gemeenschappelijke criteria voor criteria voor fitindices (Hu en Bentler, 1999). Post-hoc bemiddelingstests werden uitgevoerd met behulp van de bootstrappingprocedure door Preacher et al. (2007) met AMOS 23. Bootstrappingprocedures zijn voordelig voor bemiddelingstests, aangezien het product van twee coëfficiënten niet normaal wordt verspreid (Cheung en Lau, 2008). Ten slotte werd groepsvergelijking (met symptomen die in hoge mate consistent zijn met ADHD) uitgevoerd met behulp van multivariate analyse van variantietechnieken (MANOVA) met SPSS 23. Deze benadering is een uitbreiding van het ANOVA-model op situaties waarin meerdere vergelijkingen moeten worden uitgevoerd, dwz er zijn meerdere afhankelijke variabelen (Pedhazur en Pedhazur Schmelkin, 1991). In dergelijke gevallen is MANOVA voordelig, omdat het testen van meerdere ANOVA-modellen de type-I-fout beïnvloedt en tot onjuiste gevolgtrekkingen kan leiden (Tabachnick en Fidell, 2012). In aanvulling op, post-hoc geslachtsmoderatie werd onderzocht met behulp van parameterspaarvergelijkingen in AMOS 23, waarbij pad voor pad tussen mannen en vrouwen werd vergeleken.

Resultaten

Modelschatting

Eerst werden beschrijvende statistieken voor de constructen van het model (inclusief controlevariabelen) en correlaties daartussen berekend. Deze zijn weergegeven in de tabel 2 (besturingsvariabelen onderaan). De tabel laat zien dat de correlaties in de verwachte richtingen liggen. Het geeft verder aan dat vrouwen in onze steekproef (gecodeerd als 1) hogere niveaus van stress voelden en een lager zelfbeeld hadden; en misschien voelde het daarom iets meer verlangen naar het doelwit SNS in vergelijking met mannen. Jongere mensen hadden meer contacten op het doel-SNS en een sterkere gebruiksvriendelijkheid van de SNS in vergelijking met oudere mensen in onze steekproef. Sociale wenselijkheid, zoals verwacht, werd geassocieerd met verminderde zelfrapportages van negatieve verschijnselen, zoals ADHD, stress, verlangen en doelgebruik tijdens het autorijden. Het verhoogde zelfrapportages van positieve verschijnselen zoals zelfrespect. Daarom werd geconcludeerd dat het belangrijk is om er controle over te hebben.

 
TABEL 2
www.frontiersin.org 

Tabel 2. Beschrijvende statistiek en correlaties.

 
 

Ten tweede werd een model met een confirmatieve factoranalyse (CFA) geschat met de constructies van meerdere items: ADHD, zelfrespect, en stress en componenten van de FaCE-schaal. Het presenteerde een goede fit: χ2/ df = 2.40, CFI = 0.95, IFI = 0.95, GFI = 0.93, RMSEA = 0.056 en SRMR = 0.066. Daarom werd het structurele model geschat. In dit model werden ADHD, stress en zelfrespect gemodelleerd als latente factoren en werd craving gemodelleerd met een index die werd berekend op basis van de procedure beschreven in Statham et al. (2011). Het model was ook verantwoordelijk voor mogelijke effecten van zes controlevariabelen: leeftijd, geslacht, sociale wenselijkheid, gewoonte, jaren op het doel-SNS en contacten op het doel-SNS. Het model presenteerde een goede pasvorm: χ2/ df = 2.13, CFI = 0.93, IFI = 0.93, GFI = 0.91, RMSEA = 0.050 en SRMR = 0.061. Desalniettemin hadden twee controlevariabelen geen significante effecten en werden ze om redenen van spaarzaamheid daarom verwijderd. Het model werd opnieuw geschat en presenteerde nog steeds een goede pasvorm: χ2/ df = 2.19, CFI = 0.93, IFI = 0.93, GFI = 0.91, RMSEA = 0.051 en SRMR = 0.063. De gestandaardiseerde padcoëfficiënten, hun niveaus van significantie en proportie van varianties die worden uitgelegd in endogene constructen, worden gegeven in de figuur 1.

 
FIGUUR 1
www.frontiersin.org 

Figuur 1. Structureel model.

 
 

Post-hoc analyses

Ten eerste impliceert het voorgestelde model een tweevoudige gedeeltelijke bemiddeling van het effect van ADHD op het gebruik van de SNS tijdens het autorijden, door stress, zelfrespect en vervolgens door begeerten. Om deze indirecte effecten te onderzoeken, hebben we gebruik gemaakt van de bootstrappingprocedure beschreven in Preacher et al. (2007) met 200 opnieuw monsters. Met behulp van deze techniek waren de gestandaardiseerde indirect gecorrigeerde effecten van ADHD op hunkering en SNS tijdens het rijden 0.25 (p <0.01) en 0.07 (p <0.01), respectievelijk. Dit bevestigt verder het voorgestelde tweestaps indirecte effect van ADHD op Facebook-gebruik tijdens het rijden.

Ten tweede, met behulp van de ASRS v1.1-richtlijnen voor het scoren van Deel A (Kessler et al., 2005), individuen werden geclassificeerd als hebbende symptomen die in hoge mate consistent zijn met ADHD (ten minste vier symptomen boven de gespecificeerde drempels; n = 110, 24%) of niet (minder dan vier symptomen boven de gespecificeerde drempel, n = 347, 76%). Deze binaire variabele vertegenwoordigt een ruwe initiële klinische beoordeling van potentiële ADHD (WIE, 2003) die verder moeten worden onderzocht. Deze initiële classificatie werd vervolgens gebruikt als een vaste factor in een multivariate variantieanalyse met stress, zelfrespect, hunkering en doelgericht gebruik van SNS tijdens het rijden als afhankelijke variabelen. Resultaten laten zien dat er omnibusverschillen zijn tussen de groepen (Pilai's Trace van 0.08, F(4, 452) = 9.2, p <0.000). De verschillen tussen groepen voor elke variabele waren ook significant (zie groepsgemiddelden en significantieniveaus van de verschillen tussen groepen in figuur 2).

 
FIGUUR 2
www.frontiersin.org 

Figuur 2. Tussen groepen verschillen.

 
 

Ten derde, terwijl het voorgestelde model gecontroleerd werd voor sex-effecten, nam het de mogelijkheid niet in overweging dat de processen waardoor ADHD invloed heeft op het gebruik van SNS tijdens het autorijden, van geslacht tot geslacht kunnen verschillen. Dergelijke verschillen kunnen redelijk zijn, aangezien de uitkomsten van en gedragsreacties op ADHD tussen de geslachten bij kinderen verschillen (Gaub en Carlson, 1997) en volwassenen (Ramos-Quiroga et al., 2013). Bovendien kunnen de geslachten verschillen in besluitvormingsprocessen onder stress (Lighthall et al., 2012). Om deze verschillen inzichtelijk te maken, werden in AMOS 23 parametrissenvergelijkingen gegenereerd. De niet-gestandaardiseerde coëfficiënten waarvoor er een significant verschil was, de z-scores voor de verschillen en de p-waarden worden gegeven in de tabel 3. Hunkeren naar het gebruik van de gewoonte van SNS en SNS had sterkere effecten op het gebruik van SNS tijdens het rijden voor mannen dan voor vrouwen. Het resulterende gedrag leek sociaal alleen ongeschikt voor vrouwen.

 
TABEL 3
www.frontiersin.org 

Tabel 3. Verschillen in padcoëfficiënten tussen de geslachten.

 
 

Discussie

Kunnen ADHD-symptomen een indirecte factor zijn die bijdraagt ​​aan het gebruik van SNS tijdens het rijden? En als dat zo is, kan ADHD dan worden gezien als een onderliggend syndroom dat dit gedrag bevordert, misschien op een manier die lijkt op hoe een verslavend syndroom het dwangmatig zoeken naar drugswinsten bevordert? Deze studie trachtte deze vragen te beantwoorden en de resultaten wijzen op verschillende bijdragen.

De bevindingen op basis van een tweevoudig onderzoek onder gebruikers van een populaire sociale netwerksite die naar werk / school rijden, ondersteunen deze opvattingen. Ze laten zien dat de ernst van ADHD-symptomen positief geassocieerd is met het gebruik van SNS tijdens het rijden. Er zijn ook significante verschillen tussen het zelfgerapporteerde gebruik van de SNS tijdens rijgedrag van mensen met symptomen die in hoge mate consistent zijn met ADHD en degenen die dat niet doen. De post-hoc analyse ondersteunt dit idee verder en demonstreert het gebruik van bootstrapping en SEM-technieken die de bias-gecorrigeerde indirecte effecten van ADHD op het gebruik van SNS tijdens het rijden significant was. Dit indirecte effect werd gedeeltelijk gemedieerd door de verhoogde stress en verminderde zelfwaardering ADHD-symptomen hadden bevorderd (H1a en b werden ondersteund), die samen met ADHD-symptomen de hunkering naar het gebruik van de SNS verergerden (H2a, b en c werden ondersteund). De verhoogde niveaus van begeerten dreef rechtstreeks SNS-gebruik tijdens het rijden, het verlenen van steun aan H3.

De eerste bijdrage van deze studie is het wijzen op een belangrijk en nog niet onderzocht riskant gedrag in verband met ADHD-symptomen, namelijk het gebruik van SNS tijdens het rijden. Tot dusverre heeft onderzoek zich primair gericht op een familie van risicovol gedrag in verband met ADHD, met inbegrip van afwijkend werk en interpersoonlijk gedrag, gokken en gedragingen in het gebruik van middelen (Groen et al., 2013; Furukawa et al., 2014; Kirino et al., 2015). Dit gedrag kan zeker problematisch zijn en heeft aangetoond dat het verschillende nadelige gevolgen heeft voor volwassenen (Wender et al., 2001; Okie, 2006; Davidson, 2008), inclusief een verhoogd risico op verkeersongevallen (Barkley et al., 1993). Onze bevindingen tonen aan dat gebruik van SNS tijdens het rijden niet alleen overwegend voorkomt onder de algemene gebruikerspopulatie (meer dan 40% van de respondenten in onze steekproef is gedurende een week betrokken bij dit gedrag en een percentage van een cijfer is vrij vaak betrokken), maar ook dat dit gedrag vaker voorkomt bij mensen met symptomen die in hoge mate consistent zijn met ADHD en dat dit gedrag indirect wordt geassocieerd met de mate van ADHD-symptomen die men vertoont.

Deze resultaten suggereren eerst dat SNS tijdens het rijden vaker voorkomt dan eerder werd aangenomen (het RAC-rapport van 2011 beweerde dat in het Verenigd Koninkrijk 24% van de 17-24-jarigen en 12% van de 25-44-jarigen SNS, e-mail of andere gebruikte SNS tijdens het rijden, RAC, 2011). Daarom verdient het fenomeen van het gebruik van SNS tijdens het autorijden in het algemeen, en vooral bij mensen met een aantal onderliggende hersenstoornissen in besluitvormingssystemen, zoals ADHD, meer aandacht en verder onderzoek.

Deze behoefte wordt nog verergerd door het feit dat het gebruik van populaire sociale netwerksites zeer verleidelijk en lonend kan zijn, omdat het potentieel heeft om negatieve gevoelens, sociale tekortkomingen en andere psychologische lasten te verlichten (Ryan en Xenos, 2011; Sheldon et al., 2011). Het probleem met dergelijke sites is dat, in tegenstelling tot andere middelen (bijv. Alcohol, cannabis) die kunnen worden gebruikt voor het verlichten van ADHD-gerelateerde lasten, deze over het algemeen beter toegankelijk is (in ieder geval in de Verenigde Staten draadloze dataplannen zijn bijna, als niet volledig, onbeperkt), goedkoper en het ergste van allemaal - kan spontaan worden gebruikt tijdens het rijden, zonder veel planning. Inderdaad, veel mensen reageren sneller op SNS-signalen dan op straatnaamborden (Turel et al., 2014), en vele anderen gebruiken SNS tijdens het rijden (Burns, 2015). Mobiele gebruikers met gegevensplannen rijden dus rond met een "geladen pistool", dat gemakkelijk kan worden geactiveerd door SNS-gebruikspunten (Turel et al., 2014). Als we verder rekening houden met de toename van de prevalentie van ADHD-symptomen bij volwassenen (Kessler et al., 2006; Fayyad et al., 2007; Simon et al., 2009), deze studie wijst op een grotere behoefte om te bestuderen hoe ADHD en SNS tijdens het autorijden met elkaar verwant zijn, en hoe deze associatie kan worden verzwakt of voorkomen.

De tweede bijdrage van deze studie is het conceptueel binden van ADHD met neuro-gedragsmodellen van verslaving als middel om impulsief en risicovol gedrag bij mensen met ADHD gedeeltelijk te verklaren. Hedendaagse theorieën over verslaving hebben gesuggereerd dat afwijkingen in ten minste drie verschillende neurale systemen het dwangmatig zoeken naar geneesmiddelenbeloningen kunnen vergemakkelijken: de ene is een disfunctioneel prefrontaal systeem dat betrokken is bij de besluitvorming en impulscontrole; een tweede is een disfunctioneel mesolimbisch dopamine / striataal systeem dat betrokken is bij beloning zoeken en impulsiviteit; een derde is een disfunctioneel interoceptief systeem dat de insula omvat. Dit systeem raakt betrokken door fysiologische behoefte en homeostatische onbalans, zoals wat zich voordoet tijdens ontwenning, stress en angst, en uiteindelijk resulteren in hunkering en dwangmatige drang om verlichting te zoeken of de aversieve toestand te verlichten (Noel et al., 2013). Aangezien ADHD deze neurale systemen op een vergelijkbare manier kan beïnvloeden (bijv. ADHD omvat vaak hypo-actieve remmingssystemen en / of hyperactieve impulsieve hersensystemen), stellen we voor dat ADHD-symptomen beloningszoekend gedrag of aversieve toestand verlichtend gedrag kunnen bevorderen, zoals SNS-gebruik tijdens het rijden. Het gebruik van SNS tijdens het rijden kan dus gedeeltelijk worden gebruikt als een middel om iemands onbedwingbare trek te verlichten, beïnvloed door lasten die voortvloeien uit de niet-gemakkelijk te behandelen kernsymptomen van ADHD (Sousa et al., 2011; Silva et al., 2014).

Dit gedrag kan ook worden opgevat als gedreven door een aanmoedigingsbeloning die niet geremd kan worden bij disfuncties in sleutel hersensystemen, zoals een hypoactief prefrontale cortex-systeem voor remmende controle, en / of een hyperactief amygdala-striataal systeem voor beloningzoekende en impulsieve risico's nemen is aanwezig (Bechara et al., 1999, 2006; Noel et al., 2013). Betrokkenheid van het insula-systeem met de hunkerende verlangens verergert de hypo-activiteit van het impulscontrolesysteem en de hyperactiviteit van het systeem dat impulsief gedrag stuurt (Bechara et al., 1999, 2006; Noel et al., 2013). De bevindingen van deze studie ondersteunen deze opvattingen aanvankelijk en tonen aan dat ADHD-symptomen nadelige toestanden veroorzaken, waaronder een verminderd zelfrespect en verhoogde stress, en dat deze factoren samen het verlangen naar het gebruik van SNS vergroten. Deze onbedwingbare trek vertaalt zich op hun beurt in impulsief gedrag wanneer ze niet worden geremd. Gezien de onderliggende overeenkomsten tussen ADHD en andere syndromen die zwakke punten in besluitvormingsvermogen met zich meebrengen, zoals verslavingsstoornissen (Malloy-Diniz et al., 2007), de bevindingen wijzen op de mogelijkheid dat SNS tijdens het rijden kan worden geworteld in problemen die verband houden met dezelfde hersengebieden. De rollen van deze neurale mechanismen bij het bevorderen van dit specifieke gedrag vereisen echter verder onderzoek met behulp van hersenbeeldvormingstechnieken.

De derde bijdrage van deze studie is het wijzen op processen die de effecten van ADHD-symptomen op SNS-gebruik tijdens het rijden zouden kunnen mediëren. Deze focus is belangrijk omdat het aanpakken van de bemiddelende variabelen kan helpen bij het verminderen van het problematische (en grotendeels illegale en verboden, althans in de VS) gedrag; en in wezen de vertaling van ADHD-symptomen in dit gedrag voorkomen. Specifiek impliceren onze bevindingen dat het gebruik van SNS tijdens het rijden kan worden verminderd door het verminderen van iemands verlangen om het doelwit SNS en zijn of haar stress te gebruiken, terwijl zijn of haar zelfrespect toeneemt. Hoewel we geen technieken hebben getest om deze veranderingen te bereiken, impliceert eerder onderzoek dat dergelijke veranderingen kunnen worden bereikt door middel van gedragstherapie-interventies (Knapen et al., 2005), veranderingen in levensstijl (Sundin et al., 2003), en het mogelijke gebruik van farmacologie en andere niet-invasieve technieken zoals transcraniële magnetische stimulatie (Vergeet et al., 2010) in ernstigere gevallen. De doeltreffendheid van dergelijke benaderingen om het gebruik van de SNS tijdens het rijden te verminderen, moet echter in toekomstig onderzoek worden onderzocht.

De vierde bijdrage van deze studie is de uitbreiding van de hoeveelheid kennis over sekseverschillen gerelateerd aan ADHD en het gebruik van SNS tijdens het rijden. Hoewel eerder onderzoek heeft gewezen op dergelijke verschillen die verband houden met risicovol gedrag, zoals drugsmisbruik, reactie op stress en besluitvorming (Gaub en Carlson, 1997; Lighthall et al., 2012; Willis en Naidoo, 2014), is de manier waarop iemands geslacht van invloed kan zijn op de manier waarop SNS-gebruik tijdens het rijgedrag wordt gevormd, nog onbekend. Onze bevindingen (zie tabel 3) geven aan dat hunkeren om SNS te gebruiken, sterker is bij mannen. Vandaar dat interventiestrategieën zich eerst op mannetjes kunnen richten. Ze geven ook aan dat voor mannen het gebruik van sociale netwerksites tijdens het autorijden niet negatief of positief geassocieerd is met sociale wenselijkheid en dat voor vrouwen lagere niveaus sociaal meer wenselijk zijn. Dit kan opnieuw een corrigerende actie onder mannen vereisen. Ten slotte lijkt de gewenning van SNS-gebruik een sterkere drijfveer te zijn voor het gebruik van SNS tijdens het rijden voor mannen dan voor vrouwen. Dit houdt in dat interventies voor gewoonte-correctie mannen beter kunnen helpen als een indirect middel om het gebruik van de SNS tijdens het rijden te verminderen. Zulke seksgebaseerde interventiebenaderingen moeten echter worden onderzocht in toekomstig onderzoek.

Sommige beperkingen en toekomstige onderzoeksrichtingen moeten worden erkend. Ten eerste, deze studie gebruikte slechts één deel van de ASRS en daarom kon ADHD-diagnostiek niet worden verkregen. Het hebben van symptomen die consistent zijn met ADHD was echter voldoende om verschillen tussen mensen te laten zien in termen van het gebruik van de SNS tijdens het autorijden. Ten tweede concentreerde de studie zich op slechts enkele variabelen die de associatie tussen ADHD-symptomen en het gebruik van SNS tijdens het autorijden beïnvloeden. Hoewel we er terecht van uitgingen dat dit levensvatbare bemiddelaars zijn, zijn er mogelijk nog vele andere; en deze moeten worden onderzocht in toekomstig onderzoek. Bovendien kan het risico op gebruik van SNS tijdens het rijden verschillen op basis van de activiteit (controleren of updaten) en de verkeersomstandigheden. Dergelijke variabelen kunnen worden verantwoord in toekomstig onderzoek. Ten derde, hoewel we associatie van de onderzochte processen met hersenstelsels betrokken bij prikkels, begeerten en remming impliceren, werden deze niet getest. We pleiten daarom voor toekomstig onderzoek om aanvullende technieken, zoals fMRI, te gebruiken om onze bevindingen te bevestigen en een hersenfunctionerende laag toe te voegen aan ons begrip van de associatie tussen de onderzochte constructen. Ten slotte heeft deze studie zich geconcentreerd op één instantie van SNS, Facebook. Hoewel Facebook misschien wel de meest populaire sociale netwerksite is, zijn er veel andere sociale netwerksites die vermoedelijk ook tijdens het rijden worden gebruikt. Toekomstig onderzoek moet ons model met andere SNSs en / of riskant en belonend gedrag onderzoeken om de generaliseerbaarheid ervan te vergroten.

Conclusie

ADHD en verslavende syndromen zijn geworteld in tekorten in vergelijkbare hersensystemen die betrokken zijn bij het genereren en beheersen van impulsen. In deze studie hebben we aangetoond dat risicovol gedrag bij mensen met symptomen die consistent zijn met ADHD kan worden verklaard met behulp van een verslavend symptoomperspectief. We hebben ook aangetoond dat SNS gebruik tijdens het autorijden een groeiend maatschappelijk probleem is en dat het vaker voorkomt bij mensen met symptomen die consistent zijn met ADHD. Toekomstig onderzoek moet deze verschijnselen verder bestuderen en manieren onderzoeken om het gebruik van risicovolle technologie tijdens het rijden te verminderen.

Bijdragen van auteurs

De eerste auteur (OT) was betrokken bij het ontwerp, de implementatie, de uitvoering, de data-analyse en het schrijven van studies. De tweede auteur (AB) was betrokken bij het ontwerpen, theoretiseren en schrijven van studies.

Belangenconflict verklaring

De auteurs verklaren dat het onderzoek is uitgevoerd in afwezigheid van commerciële of financiële relaties die kunnen worden beschouwd als een potentieel belangenconflict.

Aanvullend materiaal

Het aanvullende materiaal voor dit artikel is online te vinden op: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyg.2016.00455

Referenties

American Psychiatric Association. (2000). Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen - Tekstherziening, 4th Edn. Washington, DC: Amercian Psychiatric Association.

Anderson, JC en Gerbing, DW (1988). Structurele vergelijkingsmodellering in de praktijk: een herziene en aanbevolen tweestapsaanpak. Psychol. Bull. 103, 411-423. doi: 10.1037 / 0033-2909.103.3.411

CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Aston-Jones, G. en Harris, GC (2004). Hersenen substraten voor verhoogd medicijn zoeken gedurende langdurige terugtrekking. Neurofarmacologie 47, 167-179. doi: 10.1016 / j.neuropharm.2004.06.020

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Barkley, RA en Cox, D. (2007). Een overzicht van rijrisico's en stoornissen in verband met aandachtstekortstoornis / hyperactiviteit en de effecten van stimulerende medicatie op de rijvaardigheid. J. Safety Res. 38, 113-128. doi: 10.1016 / j.jsr.2006.09.004

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Barkley, RA, Guevremont, DC, Anastopoulos, AD, Dupaul, GJ en Shelton, TL (1993). Rijgerelateerde risico's en uitkomsten van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit bij adolescenten en jongvolwassenen - een follow-uponderzoek van 3 tot 5 jaar. Kindergeneeskunde 92, 212-218.

Google Scholar

Bechara, A., Damasio, H., Damasio, AR en Lee, GP (1999). Verschillende bijdragen van de menselijke amygdala en ventromediale prefrontale cortex tot de besluitvorming. J. Neurosci. 19, 5473-5481.

PubMed Abstract | Google Scholar

Bechara, A., Noel, X. en Crone, EA (2006). "Verlies van wilskracht: abnormale neurale mechanismen van impulscontrole en besluitvorming bij verslaving," in Handboek van impliciete cognitie en verslaving, eds RW Wiers en AW Stacy. (Thousand Oaks, CA: Sage), 215-232.

Google Scholar

Brown, J. (1955). Plezierzoekend gedrag en de drive-reductie hypothese. Psychol. Rev. 62, 169-179. doi: 10.1037 / h0047034

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Burns, C. (2015). Bijna 1 / 3 Mensen gebruiken Facebook tijdens het rijden. SlashGear [online]. Online beschikbaar op: http://www.slashgear.com/nearly-13-people-use-facebook-while-driving-19384388/ (Toegankelijk november 18, 2015).

Bussing, R., Zima, BT en Perwien, AR (2000). Eigenwaarde bij kinderen in het buitengewoon onderwijs met ADHD: relatie tot kenmerken van stoornissen en medicatiegebruik. J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatrie 39, 1260–1269. doi: 10.1097/00004583-200010000-00013

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst

Casey, BJ, Epstein, JN, Buhle, J., Liston, C., Davidson, MC, Tonev, ST, et al. (2007). Frontostriatale connectiviteit en zijn rol in cognitieve controle bij ouder-kind dyades met ADHD. Am. J. Psychiatry 164, 1729-1736. doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.06101754

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Chang, Z., Lichtenstein, P., D'Onofrio, BM, Sjolander, A., en Larsson, H. (2014). Ernstige transportongevallen bij volwassenen met aandachtstekortstoornis / hyperactiviteit en het effect van medicatie, een populatieonderzoek. JAMA Psychiatrie 71, 319-325. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2013.4174

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Cheung, GW en Lau, RS (2008). Bemiddeling en onderdrukkingseffecten van latente variabelen testen - Bootstrapping met structurele vergelijkingsmodellen. Orgaan. Res. methoden 11, 296-325. doi: 10.1177 / 1094428107300343

CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Cohen, S., Kamarck, T., en Mermelstein, R. (1983). Een globale maatstaf voor waargenomen stress. J. Health Soc. Behav. 24, 385-396. doi: 10.2307 / 2136404

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Collins, RL en Lapp, WM (1992). De inventaris van verleidingen en beperkingen bij het meten van de beperking van het drinken. Br. J. Addict. 87, 625–633. doi: 10.1111/j.1360-0443.1992.tb01964.x

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Cortese, S. (2012). De neurobiologie en genetica van Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder (ADHD): wat elke arts zou moeten weten. EUR. J. Pediatric Neurol. 16, 422-433. doi: 10.1016 / j.ejpn.2012.01.009

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Cox, DJ, Cox, BS en Cox, J. (2011). Zelfgerapporteerde incidenties van aanrijdingen van voertuigen en citaten onder bestuurders met ADHD: een cross-sectioneel onderzoek over de levensduur. Am. J. Psychiatry 168, 329-330. doi: 10.1176 / appi.ajp.2010.10091355

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Davidson, MA (2008). ADHD bij volwassenen een overzicht van de literatuur. J. Atten. Disord. 11, 628-641. doi: 10.1177 / 1087054707310878

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Davis, C., Levitan, RD, Smith, M., Tweed, S., en Curtis, C. (2006). Associaties tussen overeten, overgewicht en aandachtstekort / hyperactiviteitsstoornis: een benadering voor structurele vergelijkingsmodellering. Eten. Behav. 7, 266-274. doi: 10.1016 / j.eatbeh.2005.09.006

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Deters, FG en Mehl, MR (2013). Brengt het plaatsen van facebook status-updates eenzaamheid omhoog of omlaag? Een online sociaal netwerkexperiment. Soc. Psychol. Personal. Sci. 4, 579-586. doi: 10.1177 / 1948550612469233

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst

Durston, S., Tottenham, NT, Thomas, KM, Davidson, MC, Eigsti, IM, Yang, YH, et al. (2003). Differentiële patronen van striatale activering bij jonge kinderen met en zonder ADHD. Biol. Psychiatrie 53, 871–878. doi: 10.1016/S0006-3223(02)01904-2

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Eisenberger, NI (2012). De neurale basis van sociale pijn: bewijs voor gedeelde representaties met fysieke pijn. Psychosom. Med. 74, 126–135. doi: 10.1097/PSY.0b013e3182464dd1

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Eisenberger, NI, Inagaki, TK, Muscatell, KA, Haltom, KEB en Leary, MR (2011). De neurale sociometer: hersenmechanismen die ten grondslag liggen aan het zelfrespect van de staat. J. Cogn. Neurosci. 23, 3448-3455. doi: 10.1162 / jocn_a_00027

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Fayyad, J., De Graaf, R., Kessler, R., Alonso, J., Angermeyer, M., Demyttenaere, K., et al. (2007). Cross-nationale prevalentie en correlaten van volwassen attention-deficit hyperactivity disorder. Br. J. Psychiatry 190, 402-409. doi: 10.1192 / bjp.bp.106.034389

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Flynn, FG, Benson, DF en Ardila, A. (1999). Anatomie van de insula - functionele en klinische correlaties. Afasiologie 13, 55-78. doi: 10.1080 / 026870399402325

CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Vergeten, B., Pushparaj, A., en Le Foll, B. (2010). granulaire insulaire cortex inactivatie als een nieuwe therapeutische strategie voor nicotineverslaving. Biol. Psychiatrie 68, 265-271. doi: 10.1016 / j.biopsych.2010.01.029

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Furukawa, E., Bado, P., Tripp, G., Mattos, P., Wickens, JR, Bramati, IE, et al. (2014). Abnormale striatale Vette reacties op beloningsaantasting en beloning bij ADHD. PLoS ONE 9: e89129. doi: 10.1371 / journal.pone.0089129

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Gaub, M. en Carlson, CL (1997). Genderverschillen bij ADHD: een meta-analyse en een kritische beoordeling. J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatrie 36, 1036–1045. doi: 10.1097/00004583-199708000-00011

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Gil, F., Chamarro, A., en Oberst, U. (2015). Verslaving aan online sociale netwerken: een kwestie van "Fear of Missing Out"? J. Behav. Addict. 4, 51. doi: 10.1556 / JBA.4.2015.Suppl.1

CrossRef Volledige tekst

Gil-Or, O., Levi-Belz, Y., en Turel, O. (2015). Het "Facebook-zelf": kenmerken en psychologische voorspellers van valse zelfpresentatie op Facebook. Voorkant. Psychol. 6: 99. doi: 10.3389 / fpsyg.2015.00099

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Goeders, NE (2002). Stress en cocaïneverslaving. J. Pharmacol. Exp. Ther. 301, 785-789. doi: 10.1124 / jpet.301.3.785

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Groen, Y., Gaastra, GF, Lewis-Evans, B., en Tucha, O. (2013). Riskant gedrag bij goktaken bij personen met ADHD - een systematisch literatuuronderzoek. PLoS ONE 8: e74909. doi: 10.1371 / journal.pone.0074909

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Hanlon, M. (2012). Met behulp van Facebook tijdens het rijden gevaarlijker dan drinken, sms'en of marihuana. Gizmag, mobiele technologie [online]. Online beschikbaar op: http://www.gizmag.com/mobile-phones-and-driving-research-from-iam-institute-of-advanced-motorists/21678/2015

Hirvikoski, T., Lindholm, T., Nordenstrom, A., Nordstrom, AL en Lajic, S. (2009). Hoge zelf waargenomen stress en veel stressoren, maar normaal dag-cortisolritme, bij volwassenen met ADHD (attention-deficit / hyperactivity disorder). Horm. Behav. 55, 418-424. doi: 10.1016 / j.yhbeh.2008.12.004

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Hu, LT en Bentler, PM (1999). Criteria van fit-indexen in co-variantie-structuuranalyse afsnijden; Conventionele criteria versus nieuwe alternatieven. Struct. Vergelijkingsmodel. 6, 1-55. doi: 10.1080 / 10705519909540118

CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Hughes, BL en Beer, JS (2013). Het zelf beschermen: het effect van sociaal-evaluatieve bedreiging op neurale representaties van het zelf. J. Cogn. Neurosci. 25, 613-622. doi: 10.1162 / jocn_a_00343

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Jensen, PS, Martin, D. en Cantwell, DP (1997). Comorbiditeit bij ADHD: implicaties voor onderzoek, praktijk en DSM-V. J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatrie 36, 1065–1079. doi: 10.1097/00004583-199708000-00014

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Kessler, RC, Adler, L., Ames, M., Demler, O., Faraone, S., Hiripi, E., et al. (2005). De wereldwijde ADHD zelfrapportage schaal (ASRS) voor de wereldgezondheidszorg. Psychol. Med. 35, 245-256. doi: 10.1017 / S0033291704002892

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Kessler, RC, Adler, L., Barkley, R., Biederman, J., Conners, CK, Demler, O., et al. (2006). De prevalentie en correlaten van volwassen ADHD in de Verenigde Staten: resultaten van de replicatie van het nationale comorbiditeitonderzoek. Am. J. Psychiatry 163, 716-723. doi: 10.1176 / ajp.2006.163.4.716

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Kirino, E., Imagawa, H., Goto, T., en Montgomery, W. (2015). Sociodemografie, comorbiditeit, gebruik van gezondheidszorg en arbeidsproductiviteit bij Japanse patiënten met ADHD voor volwassenen. PLoS ONE 10: e0132233. doi: 10.1371 / journal.pone.0132233

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Knapen, J., de Vliet, PV, Van Coppenolle, H., David, A., Peuskens, J., Pieters, G., et al. (2005). Vergelijking van veranderingen in fysiek zelfbeeld, mondiaal zelfbeeld, depressie en angst na twee verschillende psychomotorische therapieprogramma's bij niet-psychotische psychiatrische patiënten. Psychother. Psychosom. 74, 353-361. doi: 10.1159 / 000087782

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Ko, CH, Liu, GC, Hsiao, SM, Yen, JY, Yang, MJ, Lin, WC, et al. (2009). Hersenactiviteiten die verband houden met de goklust van online gokverslaving. J. Psychiatr. Res. 43, 739-747. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Ko, CH, Liu, GC, Yen, JY, Chen, CY, Yen, CF en Chen, CS (2013). Hersenen correleren tussen hunkeren naar online gaming onder cue-exposure bij proefpersonen met internetgamerverslaving en bij kwijtgeraakte onderwerpen. Addict. Biol. 18, 559-569. doi: 10.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Kohls, G., Herpertz-Dahlmann, B., en Konrad, K. (2009). Hyperreactiviteit voor sociale beloningen bij kinderen en adolescenten met Attention-Defit / Hyperactivity Disorder (ADHD). Behav. Brain Funct. 5:20 1–11. doi: 10.1186/1744-9081-5-20

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Lighthall, NR, Sakaki, M., Vasunilashorn, S., Nga, L., Somayajula, S., Chen, EY, et al. (2012). Genderverschillen in beloningsgerelateerde beslissingsprocessen onder stress. Soc. Cogn. Beïnvloeden. Neurosci. 7, 476-484. doi: 10.1093 / scan / nsr026

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Lou, HC (1996). Etiologie en pathogenese van attention-deficit Hyperactivity Disorder (ADHD): significantie van prematuriteit en perinatale hypoxische hemodynamische encefalopathie. Acta Paediatr. 85, 1266–1271. doi: 10.1111/j.1651-2227.1996.tb13909.x

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Luman, M., Oosterlaan, J., en Sergeant, JA (2005). De impact van onvoorziene wapening op AD / HD: een beoordeling en een theoretische beoordeling. Clin. Psychol. Rev. 25, 183-213. doi: 10.1016 / j.cpr.2004.11.001

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Malloy-Diniz, L., Fuentes, D., Leite, WB, Correa, H., en Bechara, A. (2007). Impulsief gedrag bij volwassenen met Attention Deficit / Hyperactivity Disorder: karakterisering van aandachts-, motorische en cognitieve impulsiviteit. J. Int. Neuropsychol. Soc. 13, 693-698. doi: 10.1017 / s1355617707070889

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Masur, PK, Reinecke, L., Ziegele, M., en Quiring, O. (2014). Het samenspel van intrinsieke behoeftetevredenheid en Facebook-specifieke motieven bij het verklaren van verslavend gedrag op Facebook. Comput. Brommen. Behav. 39, 376-386. doi: 10.1016 / j.chb.2014.05.047

CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

May, J., Andrade, J., Panabokke, N., en Kavanagh, D. (2004). Beelden van verlangen: cognitieve modellen van verlangen. Geheugen 12, 447-461. doi: 10.1080 / 09658210444000061

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Naqvi, NH en Bechara, A. (2010). De insula en drugsverslaving: een interoceptieve kijk op plezier, aandrang en besluitvorming. Brain Struct. Funct. 214, 435–450. doi: 10.1007/s00429-010-0268-7

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Naqvi, NH, Rudrauf, D., Damasio, H., en Bechara, A. (2007). Schade aan de insula verstoort de verslaving aan het roken van sigaretten. Wetenschap 315, 531-534. doi: 10.1126 / science.1135926

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Nigg, JT (2005). Neuropsychologische theorie en bevindingen in attention-deficit / hyperactivity disorder: de stand van zaken in het veld en opvallende uitdagingen voor het komende decennium. Biol. Psychiatrie 57, 1424-1435. doi: 10.1016 / j.biopsych.2004.11.011

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Noel, X., Brevers, D. en Bechara, A. (2013). Een neurocognitieve benadering om de neurobiologie van verslaving te begrijpen. Curr. Opin. Neurobiol. 23, 632-638. doi: 10.1016 / j.conb.2013.01.018

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Oh, S. en Syn, SY (2015). Motivaties voor het delen van informatie en sociale ondersteuning in sociale media: een vergelijkende analyse van Facebook, Twitter, Delicious, YouTube en Flickr. J. Assoc. Inf. Sci. Technol. 66, 2045-2060. doi: 10.1002 / asi.23320

CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Okie, S. (2006). ADHD bij volwassenen. New England J. Med. 354, 2637-2641. doi: 10.1056 / NEJMp068113

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Pedhazur, EJ en Pedhazur Schmelkin, L. (1991). Meting, ontwerp en analyse - een geïntegreerde benadering. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates.

Google Scholar

Preacher, KJ, Rucker, DD en Hayes, AF (2007). Aanpak van gemodereerde bemiddelingshypothesen: theorie, methoden en voorschriften. Multivariate Behav. Res. 42, 185-227. doi: 10.1080 / 00273170701341316

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

RAC (2011). RAC-rapport over autorijden 2011. Walsall: RAC. Online beschikbaar op: http://www.rac.co.uk/advice/reports-on-motoring/rac-report-on-motoring-2011

Ramos-Quiroga, JA, Palomar, G., Corominas, M., Ferrer, R., Catalan, R., Real, A., et al. (2013). Stressresponsen bij volwassenen met Attention-Defit and Hyperactivity Disorder (ADHD): geslachtsverschillen. EUR. Neuropsychopharmacol. 23, S589–S590. doi: 10.1016/S0924-977X(13)70939-8

CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Randazzo, WT, Dockray, S. en Susman, EJ (2008). De stressrespons bij adolescenten met onoplettende ADHD-symptomen. Kinderpsychiatrie Hum. Dev. 39, 27–38. doi: 10.1007/s10578-007-0068-3

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Raylu, N. en Oei, TPS (2004). De gokdrangschaal: ontwikkeling, confirmatieve factorvalidatie en psychometrische eigenschappen. Psychol. Addict. Behav. 18, 100–105. doi: 10.1037/0893-164X.18.2.100

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Reynolds, WM (1982). Ontwikkeling van betrouwbare en geldige korte vormen van de sociale wenselijkheidsschaal van Marlowe-Crowne. J. Clin. Psychol. 38, 119-125.

Richman, G., Hope, T. en Mihalas, S. (2010). "Beoordeling en behandeling van zelfrespect bij adolescenten met ADHD," Eigenwaarde over de hele levensduur: problemen en interventies, Mary H. Guindon (New York, NY: Routledge), 111-123.

Rosenberg, M. (1965). Samenleving en het zelfbeeld van adolescenten. Princeton, NJ: Princeton University Press.

Google Scholar

Ryan, T. en Xenos, S. (2011). Wie gebruikt Facebook? Een onderzoek naar de relatie tussen de Big Five, verlegenheid, narcisme, eenzaamheid en het gebruik van Facebook. Comput. Brommen. Behav. 27, 1658-1664. doi: 10.1016 / j.chb.2011.02.004

CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Scheres, A., Milham, MP, Knutson, B., en Castellanos, FX (2007). Ventrale striatale hyporesponsiviteit tijdens anticipatie op beloning bij aandachtstekortstoornis / hyperactiviteit. Biol. Psychiatrie 61, 720-724. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.04.042

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Sheldon, KM, Abad, N., en Hinsch, C. (2011). Tweevoudig overzicht van Facebook-gebruik en afhankelijkheid van behoeftentevredenheid: afslui- tingsaandrijvingen gebruiken en verbinding beloont het. J. Pers. Soc. Psychol. 100, 766-775. doi: 10.1037 / a0022407

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Silva, N., Szobot, CM, Shih, MC, Hoexter, MQ, Anselmi, CE, Pechansky, F., et al. (2014). Zoeken naar een neurobiologische basis voor zelfmedicatie theorie in ADHD comorbide met middelengebruik stoornissen in vivo onderzoek naar dopaminetransporters met Tc-99m-TRODAT-1 SPECT. Clin. Nucl. Med. 39, E129–E134. doi: 10.1097/RLU.0b013e31829f9119

CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Simon, V., Czobor, P., Balint, S., Meszaros, A., en Bitter, I. (2009). Prevalentie en correlaten van volwassen attention-deficit hyperactivity disorder: meta-analyse. Br. J. Psychiatry 194, 204-211. doi: 10.1192 / bjp.bp.107.048827

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Sousa, NO, Grevet, EH, Salgado, CAI, Silva, KL, Victor, MM, Karam, RG, et al. (2011). Roken en ADHD: een evaluatie van zelfmedicatie en gedragsremmende modellen op basis van comorbiditeit en persoonlijkheidspatronen. J. Psychiatr. Res. 45, 829-834. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2010.10.012

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Statham, DJ, Connor, JP, Kavanagh, DJ, Feeney, GFX, Young, RMD, May, J., et al. (2011). Alcohol craving meten: ontwikkeling van de Alcohol Craving Experience-vragenlijst. Addiction 106, 1230-1238. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03442.x

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Sundin, O., Lisspers, J., Hofman-Bang, C., Nygren, A., Ryden, L., en Ohman, A. (2003). Vergelijking van multifactoriële leefstijlinterventies en stressmanagement bij coronaire risicoreductie. Int. J. Behav. Med. 10, 191–204. doi: 10.1207/S15327558IJBM1003_01

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Tabachnick, BG en Fidell, LS (2012). Multivariate statistieken gebruiken. Boston, MA: Allyn en Bacon.

Google Scholar

TextingThumbBands.com. (2015). Sms-en rij-statistieken [Online]. Colorado Springs, CO. Online beschikbaar op: http://www.textinganddrivingsafety.com/texting-and-driving-stats (Toegankelijk voor Auguest 2, 2015).

Turel, O. (2015). Een empirisch onderzoek naar de "vicieuze cirkel" van Facebook-verslaving. J. Comput. Inf. Syst. 55, 83-91.

Google Scholar

Turel, O., Hij, Q., Xue, G., Xiao, L., en Bechara, A. (2014). Onderzoek van neurale systemen die Facebook "verslaving" onderverdelen. Psychol. Rep. 115, 675–695. doi: 10.2466/18.PR0.115c31z8

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Verdejo-Garcia, A., en Bechara, A. (2009). Een somatische marker theorie van verslaving. Neurofarmacologie 56, 48-62. doi: 10.1016 / j.neuropharm.2008.07.035

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Verplanken, B., en Orbell, S. (2003). Reflecties op gedrag uit het verleden: een index voor zelfrapportage van sterkte van gewoonten. J. Appl. Soc. Psychol. 33, 1313–1330. doi: 10.1111/j.1559-1816.2003.tb01951.x

CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Wender, PH, Wolf, LE en Wasserstein, J. (2001). Volwassenen met ADHD - Een overzicht. Attentie voor volwassenen. Deficit Disord. 931, 1-16.

PubMed Abstract | Google Scholar

WGO (2003). Adult ADHD Self-Report Scale-V1.1 (ASRS-V1.1) Symptomen Checklist. (Boston, MA: World Health Organization, Harvard University).

Willis, C., en Naidoo, K. (2014). Geslachtsverschillen in adhd voor volwassenen - een steekproef uit de gemeenschap. EUR. Psychiatrie 29:EPA-1584. doi: 10.1016/S0924-9338(14)78740-1

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Winstanley, CA, Eagle, DM en Robbins, TW (2006). Gedragsmodellen van impulsiviteit in relatie tot ADHD: vertaling tussen klinische en preklinische studies. Clin. Psychol. Rev. 26, 379-395. doi: 10.1016 / j.cpr.2006.01.001

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Wolpe, J. (1950). Behoefte-reductie, drive-reductie en versterking: een neurofysiologisch beeld. Psychol. Rev. 57, 19-26. doi: 10.1037 / h0055810

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Wright, CI, Martis, B., McMullin, K., Shin, LM en Rauch, SL (2003). Amygdala en insulaire reacties op emotioneel gelokaliseerde menselijke gezichten bij fobie van kleine dieren. Biol. Psychiatrie 54, 1067–1076. doi: 10.1016/S0006-3223(03)00548-1

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Yen, JY, Ko, CH, Yen, CF, Wu, HY en Yang, MJ (2007). De comorbide psychiatrische symptomen van internetverslaving: attention deficit and hyperactivity disorder (ADHD), depressie, sociale fobie en vijandigheid. J. Adolesc. Gezondheid 41, 93-98. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2007.02.002

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Yoo, HJ, Cho, SC, Ha, JY, Yune, SK, Kim, SJ, Hwang, J., et al. (2004). Aandacht tekort hyperactiviteit symptomen en internetverslaving. Psychiatry Clin. Neurosci. 58, 487-494. doi: 10.1111 / j.1440-1819.2004.01290.x

PubMed Abstract | CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

Zametkin, AJ en Liotta, W. (1998). De neurobiologie van aandachtstekortstoornis / hyperactiviteit. J. Clin. Psychiatrie 59, 17-23.

PubMed Abstract | Google Scholar

Zywica, J., en Danowski, J. (2008). De gezichten van facebookers: onderzoek naar sociale verbeteringen en sociale compensatiehypothesen; het voorspellen van facebook (tm) en offline populariteit van sociabiliteit en zelfachting, en het in kaart brengen van de betekenissen van populariteit met semantische netwerken. J. Comput. Gemedieerde communicatie. 14, 1-34. doi: 10.1111 / j.1083-6101.2008.01429.x

CrossRef Volledige tekst | Google Scholar

 

Sleutelwoorden: Facebookgebruik, ADHD, verslavings- en verslavingsgedrag, verlangens, zelfvertrouwen, sociale netwerksites

Aanbeveling: Turel O en Bechara A (2016) Sociale netwerksite Gebruik tijdens het rijden: ADHD en de bemiddelende rol van stress, zelfrespect en verlangen. Voorkant. Psychol. 7: 455. doi: 10.3389 / fpsyg.2016.00455

Ontvangen: 05 Februari 2016; Geaccepteerd: 14 maart 2016;
Gepubliceerd: 30 maart 2016.

Bewerkt door:

Matthias Brand, Universiteit Duisburg-Essen, Duitsland

Beoordeeld door:

Bert Theodor Te Wildt, LWL-University Hospital Ruhr-University Bochum, Duitsland
Ursula Oberst, Ramon Llull University, Spanje

Copyright © 2016 Turel en Bechara. Dit is een open access-artikel dat wordt verspreid onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution License (CC BY). Het gebruik, de distributie of de reproductie in andere fora is toegestaan, op voorwaarde dat de oorspronkelijke auteur (s) of licentiegever zijn gecrediteerd en dat de originele publicatie in dit tijdschrift wordt vermeld, in overeenstemming met de geaccepteerde academische praktijk. Geen gebruik, distributie of reproductie is toegestaan ​​die niet aan deze voorwaarden voldoet.

* Correspondentie: Ofir Turel, [e-mail beveiligd]