De 2D: 4D-markering en verschillende vormen van internetgebruiksstoornis (2017)

Marko Müller,^1,* Matthias Brand,² Julia Mies,¹ Bernd Lachmann,¹ Rayna Yordanova Sariyska,¹ en Christian Montag^1,3,*

Internetgebruiksstoornis (IUD) presenteert wereldwijd een groeiend probleem. Onder andere manifesteert het zich in het verlies van controle over internetgebruik en sociale problemen als gevolg van problematisch internetgebruik. Hoewel IUD momenteel geen officiële diagnose is in DSM-5 of ICD-10, suggereert het toenemende bewijs dat IUD inderdaad als een gedragsverslaving kan worden aangemerkt. Op een systemisch neurowetenschappelijk niveau is spiraaltje goed gekarakteriseerd en zijn stoornissen in de fronto-striataal-limbische lus waargenomen bij personen die last hebben van spiraaltje. Op een moleculair niveau dat ten grondslag ligt aan deze neurale disfuncties, is minder bekend. Daarom onderzoekt het huidige onderzoek de invloed van prenataal testosteron zoals gemeten via de 2D: 4D-markering van de hand op het spiraaltje. Testosteron vertegenwoordigt een interessante hormonale marker, omdat sekseverschillen in het spiraaltje zijn waargenomen, bijv. Mannen vertonen een hogere neiging naar internetgaming-stoornis (IGD) of vrouwen in de richting van overmatig gebruik van online sociale netwerken (beide in vergelijking met het andere geslacht). In N = 217 deelnemersverenigingen tussen de 2D: 4D-marker van de hand en zowel niet-gespecificeerd spiraaltje als specifieke vormen van spiraaltje werden onderzocht. Het bleek dat meer vrouwelijke handen (rechterkant; gekenmerkt door een hogere cijferverhouding van de wijsvinger tot de ringvinger, dwz> 1, wat betekent dat er minder prenataal testosteron is) geassocieerd waren met een lagere IGD (rho = −0.17, p = 0.01, N = 211). Dit effect werd veroorzaakt door het verlies van controle over internetgaming in de hele steekproef (rho = −0.20, p <0.01, N = 211) en de vrouwelijke deelsteekproef (rho = −0.20, p = 0.02, N (f) = 137). Afgezien hiervan verscheen er een negatief verband tussen het facet van verlies van controle over het gegeneraliseerde spiraaltje en de juiste cijferverhouding bij mannen, wat eerder werk onderstreepte. Kortom, het huidige werk toont aan dat de 2D: 4D-marker een interessante marker is voor internetverslaving en gemakkelijk kan worden opgenomen als een biomarker om de biologische onderbouwing van internet (over) gebruik te begrijpen.

Deelnemers en sociodemografische kenmerken

Voor deze studie gebruikten we gegevens verzameld van november 2016 tot mei 2017 van N = 217 deelnemers van het Ulm Gene Brain Behaviour Project (UGBBP). De gemiddelde leeftijd van onze steekproef was M = 23.41 jaar (SD = 7.77) en bestond uit 77 mannen en 140 vrouwen. De meesten van hen (83.9%) waren studenten (182). In totaal hadden 204 deelnemers Duits (94.0%) als moedertaal, waaronder tweetalig volwassen deelnemers; de overige deelnemers konden echter de Duitse taal begrijpen en gebruiken. In totaal was 76.5% (166) van de deelnemers gekwalificeerd voor de universiteit (Duitse "Abitur"), zeven hadden een baccalaureaat ("Fachabitur"), 15 deelnemers voltooiden de 10e klas op een Duitse middelbare school ("mittlere Reife") en één de Duitse "Hauptschule" afgemaakt, dwz de middelbare school voltooid. Een eerste universitaire graad inclusief een polytechnische graad werd behaald door 1 deelnemers en één heeft een diploma van een geavanceerde technische hogeschool. Wat betreft handigheid, 27% was rechtshandig, 91.7% linkshandig en 6.9% verklaarde beide handen gelijk te gebruiken. Alle deelnemers vulden de vragenlijsten in die in de volgende paragraaf worden beschreven en gaven een scan van de linker- en rechterhand. De studie werd goedgekeurd door de plaatselijke ethische commissie van de Universiteit van Ulm, Duitsland.

vragenlijsten

2D: 4D-verhoudingen

Om 2D: 4D-verhoudingen te bepalen, hebben we scans van beide handen gebruikt. De lengte van de vingers werd gemeten in pixels (scanresolutie 300-400 dpi) beginnend bij het midden van de dichtstbijzijnde vouw tot de palm tot aan de vingertop. De meting werd uitgevoerd met de grafische software GIMP-versie 2.8.14.³ De 2D: 4D-verhouding werd verkregen door de lengte van de wijsvinger te delen door de lengte van de ringvinger. Alle 2D: 4D-metingen werden uitgevoerd door twee onafhankelijke beoordelaars en vervolgens gemiddeld. De betrouwbaarheid van de twee beoordelaars was hoog: de interklasse-correlatiecoëfficiënten (ICC) met absolute overeenkomstdefinitie van 2D: 4D-quotiënten was ICC(links) = 0.97 en ICC(rechts) = 0.96. Correlaties tussen de 2D: 4D-waarden van de twee beoordelaars waren r(links) = 0.93 en r(rechts) = 0.93 (beide op p <0.01).

Statistische analyse

Statistische analyses werden uitgevoerd met de SPSS-versie 24.0.0.1 voor MAC. Niet-parametrische testen werden toegepast vanwege de niet normaal verdeelde variabelen age, s-IAT en de s-IAT-schalen. De gegevens van zowel de linker als de rechter 2D: 4D handverhoudingen werden normaal verdeeld. Om mogelijke verschillen tussen deze groepen te identificeren, een onafhankelijke steekproef t-test werd gebruikt. We hebben een Mann-Whitney geleid U testen om te controleren op verschillen in internetgerelateerde variabelen, afhankelijk van het geslacht. Spearman-correlaties werden toegepast om associaties tussen leeftijd, internetvariabelen en vingerverhoudingen te analyseren.

Gegevens opschonen

Omdat een gebroken of verwonde vinger kan leiden tot lengtevariaties met enorme invloeden op de 2D: 4D-verhouding, werden de volgende deelnemers uitgesloten van de steekproef.

Zes deelnemers meldden een gebroken wijsvinger (4 links, 2 rechts) en zeven een gebroken ringvinger (4 links, 3 rechts). Bovendien meldden in totaal 24-deelnemers geen informatie over gebroken vingers, daarom hebben we de scans van hun handen visueel geïnspecteerd. Omdat er geen afwijkingen werden gevonden, bleven deze deelnemers in de steekproef. Bovendien was de linkerwijsvinger van één deelnemer extreem kort (2D: 4D-verhouding = 0.81; 4.9 SD weg van gemiddelde). Omdat we geen verdere informatie hebben die een redelijke verklaring hiervoor geeft, hebben we besloten om deze deelnemer (alleen de linkerhand) uit de steekproef te verwijderen. Bijgevolg gegevens van N_L = 208 linker 2D: 4D-verhoudingen en N_R = 212 rechter 2D: 4D verhoudingen kunnen worden gebruikt voor de analyses. Bovendien gaf één deelnemer geen informatie over de s-IAT-schaal online gamen, wat leidt tot een steekproefomvang die met 1 is verminderd voor analyses, waaronder de specifieke IA-factor online gamen. Bovendien gaf een andere deelnemer geen informatie voor het 3e item van online winkelen, daarom N wordt in sommige tabellen met 1 verminderd.

Beschrijvende statistiek en inductieve statistieken voor leeftijd, geslacht en vragenlijst Gegevens / ratio's

De gemiddelden (M) en SD voor alle vragenlijstmetingen en 2D: 4D-verhoudingen worden weergegeven in de tabel Table1.1. Zoals afgebeeld in de tabel Table2,2, we zagen hogere cijferratio's in de rechterhand bij vrouwen in vergelijking met mannen [t(212) = -2.34, p = 0.02]. Geslacht beïnvloedde ook verschillende spiraaltjescores (zie opnieuw Tabel Table1) .1). Onder deze zijn hogere scores voor mannen in vergelijking met vrouwen in online gaming (U = 2,790, p <0.01), online gokverslaving (U = 4,693, p <0.01) en bij online pornoverslaving (U = 2,010, p <0.01). Voor online communicatieverslaving lieten vrouwen hogere scores zien dan mannen (U = 4,397, p = 0.02). Er werden geen significante verschillen gevonden voor s-IAT-scores en online winkelverslaving.

  

Tabel 1

Beschrijvende statistieken van leeftijd- en internetvariabele gegevens voor de hele steekproef en opgesplitst naar geslacht.

  

Tabel 2

Geslachtsspecifieke verschillen van handverhoudingen (T-test) en s-IAT-weegschalen (Mann-Whitney U Test).

Onze resultaten laten zien dat leeftijd gedeeltelijk gecorreleerd is met zowel rechterhandratio's als online gamegedrag bij vrouwen, maar niet bij mannen. Opmerkelijk is dat uit de literatuur blijkt dat 2D: 4D-markers stabiel zijn over het leven (zie de inleiding). We gaan er echter van uit dat leeftijd een hinderlijke variabele kan zijn die van invloed kan zijn op een aantal van de volgende analyses (alle correlaties worden weergegeven in de tabel S2 in aanvullend materiaal).

Verband tussen specifieke vormen van IUD en niet-gespecificeerd IUD inclusief geslachtseffecten

Een correlatiematrix van alle IUD-schalen vertoont verschillende significante correlaties (tabel S4 in aanvullend materiaal). Opmerkelijk en in overeenstemming met een eerdere studie van Montag et al. (59), de hoogste en meest robuuste associatie kon worden waargenomen tussen ICD (A5) en algemene s-IAT score (rho = 0.40; p <0.01). De op een na hoogste associaties konden worden waargenomen tussen beide internetpornografiestoornissen (IPD, A4) (rho = 0.31; p <0.01) en IGD (A1) gecorreleerd met niet-gespecificeerd spiraaltje (rho = 0.30; p <0.01). Als we verder gaan dan deze bevindingen, valt het op dat algemene s-IAT-waarden het hoogst correleerden met IGD (A1) bij mannen (rho_{m, A1} = 0.52, p <0.01) en met ICD (A5) bij vrouwen (rho_{f, A5} = 0.48, p <0.01). Daarom beschouwen we geslacht als een belangrijke variabele om meer gedetailleerde informatie over deze associaties te krijgen. Houd er rekening mee dat de trendresultaten ongewijzigd bleven bij gebruik van partiële correlaties die voor leeftijd controleerden. Alleen bij mannen, internetwinkelstoornis (ISD, A3) (r = 0.39, p <0.01, 5) correleerde significant en hoger dan in gebruikelijke bivariate correlaties met algemene s-IAT (tabel SXNUMX in aanvullend materiaal).

2D: 4D-verhoudingen in verwijzing naar niet-gespecificeerd IUD (s-IAT) online gamen (A1), online gokken (A2) en online pornografie (A4) in links / rechts-handen

We vonden een omgekeerde associatie tussen de vingerratio's in mannelijke handen en de subfacet LoCTM van de s-IAT (rho_R = −0.24, p = 0.04, N_{R, m} = 74) en een negatieve correlatie onafhankelijk van geslacht tussen de 2D: 4D-verhouding van de rechterhand en IGD (A1) (rho_R = −0.17, p = 0.01, N = 211). Het effect wordt veroorzaakt door het verlies van controle over internetgaming in de hele steekproef (rho = −0.20, p <0.01, N = 211) en het subfacet LoCTM in de vrouwelijke steekproef [rho_R(LoCTM) = -0.20, p = 0.02, N = 137]. Voor online gokken hebben we een negatieve associatie ontdekt (rho_R = −0.17, p = 0.01, N = 212) aangestuurd door het subfacet CSP in de vrouwelijke steekproef (rho_R = −0.17, p = 0.05, N = 138).

IPD in de gehele steekproef correleert ook negatief met rechterhandfactoren (rho_R = −0.16, p = 0.02, N = 212, A4) geactiveerd door beide subfacetten (rho_R(LoCTM) = -0.15, p = 0.03, N_{R, m} = 212, rho_R(CSR) = -0.15, p = 0.03, N_{R, m} = 212) maar kon niet worden gevonden in mannelijke of vrouwelijke submonsters. Er konden geen significante associaties voor de linkerhand worden waargenomen (verdere resultaten zijn weergegeven in tabel Table3) .3). Houd er rekening mee dat we in de gepresenteerde analyse geen controle hebben over de leeftijd, omdat IGD in het volledige monster niet met leeftijd geassocieerd was.

  

Tabel 3

Correlaties van linker- en rechterhandratio's met internetverslavingsvariabelen inclusief gendereffecten (Spearman's rho).

De juiste 2D: 4D-verhouding van vrouwen was omgekeerd gecorreleerd met IGD-symptomen in het bovengenoemde subfacet [rho_R(LoCTM) = -0.20, p = 0.02, N = 137]. LoCTM was niet geassocieerd met leeftijd aan de rechterkant. Voor online gokken wordt het subfacet CSP ook geassocieerd met 2D: 4D [rho_R = rho_R(CSP) = -0.17, p = 0.01, N = 138]. Vanwege de significante associatie tussen leeftijd en het verlangen naar online gokken, hebben we gecontroleerd op leeftijd (voor meer resultaten, zie Tabel Table33 en tabel S2 in aanvullend materiaal).

Gezien het feit dat geen van de associaties buiten niet-gespecificeerd IUD / IGD werd verondersteld (in termen van eerder bestaand werk op 2D: 4D en verschillende vormen van spiraaltje), zouden deze resultaten niet gelden voor meerdere testen. Desondanks presenteren we ze voor toekomstige onderzoeksinspanningen.

2D: 4D-verhoudingen en neigingen naar IGD

De belangrijkste focus van ons onderzoek was om opnieuw te kijken naar de associatie tussen lagere 2D: 4D-merkers en hogere IGD-tendensen zoals waargenomen in de literatuur bij mannen. De studies in het veld door Kornhuber et al. (58) en Canan et al. (57) Beide observeerden lagere 2D: 4D-verhoudingen (vandaar hogere prenatale testosteronniveaus) om geassocieerd te worden met hogere neigingen naar het spiraaltje bij mannen. Om preciezer te zijn, Kornhuber et al. (58) gekoppelde lagere 2D: 4D-verhoudingen naar hogere verslavende videogamefunctie bij contrast N = 27 online gokverslaafden met N = 27 gezonde controles. Ze gebruikten de CSAS II meetinstrument voor het beoordelen en classificeren van videogameverslaving. De auteurs melden dat "CSAS II is gebaseerd op de ISS-20-schaal voor internetverslaving, die is uitgebreid en aangepast om verslaving aan videogames te beoordelen" (blz. 2). In Canan et al. (57), Young's 20-item IAT werd toegediend om niet-gespecificeerd spiraaltje te beoordelen. Bovendien, omdat de auteurs de tendensen van spiraaltjes op andere specifieke online gebieden niet beoordeelden, vroegen ze toch om frequente online activiteiten van de deelnemers van de studie en verdeelden ze de IUD-scores (testen van gegeneraliseerde spiraaltjes) in submonsters volgens het meest bezochte online kanaal van elke gebruiker. Dit resulteerde bijvoorbeeld in N = 55 uit N = 650/652 personen die aangaven regelmatig tijd online door te brengen om te gamen. De niet-gespecificeerde IUD-scores voor deze 55 deelnemers werden vervolgens vergeleken met de niet-gespecificeerde IUD-scores van de substeekproef die het gebruik van sociale netwerken rapporteerde (n = 315) en streaming video's (n = 206) en anderen (n = 74). De resulterende statistiek in Canan et al. (57) onderstreepte dat de waargenomen lagere 2D: 4D-markers bij mannen met een hogere niet-gespecificeerde IUD mogelijk verantwoordelijk zijn voor overgebruik in de online gaming-niche.

Onze studie gaat verder dan de beschreven gepubliceerde bevindingen, omdat (a) we spiraaltje hebben beoordeeld in vijf verschillende specifieke domeinen (gamen, gokken, winkelen, pornografie, communicatie) en niet-gespecificeerd spiraaltje. Verder, en (b) het huidige werk maakte geen gebruik van een cut-off om naar subgroepen van verslaafde of niet-verslaafde personen te zoeken. In plaats daarvan hebben we gezocht naar continue verbanden tussen gezond en pathologisch gebruik van internet (en specifieke online kanalen) in de volledig onderzochte steekproef van N = 217 deelnemers. Op het eerste gezicht zijn onze bevindingen in overeenstemming met wat is waargenomen in de werken van Kornhuber et al. (58) en Canan et al. (57), namelijk dat lagere 2D: 4D-verhoudingen van de rechterhand geassocieerd zijn met een hogere IGD. We hebben echter ook vastgesteld dat deze correlatie werd aangestuurd door vrouwelijke deelnemers voor de rechterhand en dat deze niet kon worden gevonden bij mannen. Dit is verrassend, omdat eerdere studies dit effect uitsluitend bij mannen waarnamen.

Om een ​​verklaring voor dit voorval te vinden, vergelijken we de deelnemers van onze studie met die uit het eerder gepubliceerde onderzoek. Allereerst vonden we allebei dezelfde associaties met betrekking tot de juiste handverhoudingen en de IUD-vragenlijst. Dit spreekt tegen het idee dat onze steekproef enigszins anders zou zijn dan wat in de literatuur is waargenomen. The Kornhuber et al. onderzoek alleen onderzocht (verslavend versus verslavend) mannen en uiteraard is hun steekproef moeilijk te vergelijken met de deelnemers uit het huidige werk. Canan et al. [(57), p. 32] rapporteren voor hun voorbeeld dat "Vrouwen vaker internet gebruikten voor sociale netwerken en video's streamen dan mannen. Vergeleken met vrouwen meldde een groter aantal mannen dat internetgaming de meest frequente internetactiviteit is (p <0.001) ”. In het licht hiervan zijn wij van mening dat onze steekproeven op deze gebieden niet sterk verschillen. Daarnaast beoordeelden we verslavende neigingen in de "Big Five of IUD" zoals hierboven vermeld, terwijl de Canan et al. (57) onderzoek alleen beoordeeld op welke gebieden internet gewoonlijk wordt gebruikt (geen verslavende neigingen zijn hier direct beoordeeld en de onderzochte categorieën overlappen slechts in delen). Daarom zijn onze studies slechts tot op zekere hoogte vergelijkbaar. Bovendien, en van belang, was het facetverlies van controle van gegeneraliseerd IUD omgekeerd geassocieerd met de juiste 2D: 4D-verhoudingen in het onderhavige mannelijke monster ter ondersteuning van de bevindingen die de cijferverhouding associëren met gegeneraliseerd IUD zoals gerapporteerd door Canan et al. (57) tot op zekere hoogte.

Onze bevindingen suggereren dat andere redenen kunnen worden overwogen voor het niet observeren van de associatie tussen digit-ratio's en IGD bij mannen, maar alleen bij vrouwen. Ten eerste, de studie door Canan et al. (57) is uitgevoerd in Turkije. Omdat ons onderzoek uit Duitsland komt, konden culturele verschillen de huidige resultaten verklaren. Deze factoren kunnen verschillen in persoonlijkheid omvatten, waarbij verschillen tussen Turkse en Duitse monsters zijn waargenomen (62). In deze studie scoorden West-Europeanen (inclusief Duitsland) lager op vriendelijkheid en consciëntieusheid in vergelijking met landen in het Midden-Oosten (inclusief Turkije). Zulke verschillen kunnen associaties beïnvloeden zoals waargenomen in het huidige werk, omdat de 2D: 4D-marker ook is geassocieerd met persoonlijkheid (43, 44). Bovendien omvatte ons huidige onderzoek slechts een relatief kleine groep mannen (n = 77 mannen vs. n = 140 vrouwen), omdat we de huidige steekproef voornamelijk in psychologische klassen hebben gerekruteerd. Daarom is ons statistische vermogen om dezelfde effecten voor mannen als voor vrouwen te detecteren kleiner. In tegenstelling tot de machtshypothese, is er een lage waargenomen correlatie tussen de rechtercijferverhouding en IGD in de mannelijke groep deelnemers aan Tabel Table3: 3: rho = −0.04, p = 0.72, N = 74. Kortom, de cijferverhouding van de rechterhand is mogelijk niet exclusief gekoppeld aan IGD bij mannen (57, 58), maar kan worden gekoppeld aan IGD bij vrouwen. Daarom zouden vrouwelijke deelnemers die onder sterkere invloed zijn van prenataal testosteron (of prenataal testosteron tot oestradiolniveau) mogelijk ook meer mannelijk online gedrag vertonen in termen van IGD. Uitgaande van de huidige resultaten zouden toekomstige studies duidelijk vrouwen moeten rekruteren om vermeende verbanden tussen IGD en de digit-ratio van de (rechter) hand te onderzoeken. Nogmaals, we stellen dat bij het beoordelen van gegeneraliseerde spiraaltjes in onze mannelijke deelnemers, meer vergelijkbare bevindingen kunnen worden waargenomen in wat is gemeld door Canan et al. (57).

Verder dan dit kon geen verdere robuuste associatie worden waargenomen met enig ander specifiek gebied van IUD. Merk op dat de associaties tussen 2D: 4D-verhouding en tendensen in de richting van overmatig gebruik van online gokken of pornografie niet verder zullen worden besproken, omdat ze niet zouden gelden voor meerdere tests gezien het ontbreken van een vooraf ingestelde hypothese (hoewel we een gerichte hypothese opzetten, er was voor onze studie alleen empiritair bewijs aanwezig op IGD / niet-gespecificeerd spiraaltje en 2D: 4D Dit onderstreept dat prenataal testosteron exclusief kan worden gekoppeld aan IGD / niet-gespecificeerd spiraaltje, maar niet aan andere gebieden bij de beoordeling van spiraaltje in verschillende contexten. Niettemin kan deze verklaring worden herzien, wanneer andere onderzoekers ook onze associaties tussen 2D: 4D en het gebruik van gokken / pornografie observeren. Er moet aan worden herinnerd dat de huidige studie een grotendeels gezonde populatie van studenten heeft onderzocht (en de scores op de IUD-vragenlijsten waren sterk scheef naar de onderkant van de verdeling). In het bijzonder met de geslachtsdimorfismen die op veel gebieden van online gebruik worden waargenomen, kunnen klinische monsters verschillende uitkomsten onthullen.

De vraag opnieuw bekijken over de koppeling tussen niet-gespecificeerd spiraaltje en specifieke vormen van spiraaltje onder overweging van geslacht

Het laatste doel van onze studie was om de bevindingen van een eerdere studie van Montag et al. Opnieuw te bekijken. (59) observeren in zes onafhankelijke monsters van diverse culturele achtergrond dat ICD het sterkst is verbonden met niet-gespecificeerd spiraaltje. In dit eerdere onderzoek kon geslacht niet als een onafhankelijke variabele worden beschouwd (hoewel beoordeeld), omdat de monsters sterk verschilden in geslachtsverhoudingen, bijv. Een van de onderzochte monsters had alleen 9-mannetjes en 66-vrouwtjes (Duitsland, papierpotloodstaal) of andere, meer goed verdeelde monsters (23-mannetjes en 28-vrouwen, China, papierpotlood-steekproef) waren nog te klein om te zoeken naar robuuste genderverschillen met betrekking tot de IUD-correlaties. De enige steekproef uit deze eerdere studie, waarin een dergelijke associatie had kunnen worden onderzocht vanuit China (online steekproef), maar het was over het algemeen niet op het gebied van dit eerdere werk, gezien de vele verschillen in de socio-demografie in alle onderzochte steekproeven. . Daarom keren we in het huidige werk terug op deze vraag. Voor de volledige steekproef konden we de bevinding repliceren dat tendensen in de richting van ICD het sterkst zijn geassocieerd met niet-gespecificeerd spiraaltje (r = 0.40 **, zie tabel S5 in aanvullend materiaal). Door deze resultaten op te splitsen in een mannelijke en vrouwelijke deelsteekproef, blijkt dat deze associatie wordt aangestuurd door de vrouwelijke deelsteekproef (r = 0.50 **), terwijl het bij mannen zwakker is (r = 0.29 **). De tweede en derde sterkste associatie tussen specifieke vormen en niet-gespecificeerd spiraaltje was winkelen (r = 0.34 **) en pornografie (r = 0.28 **) bij vrouwen. Bij mannen traden significante associaties het meest op met gamen (r = 0.57 **), pornografie (r = 0.53 **) en winkelen (r = 0.39 **). Misschien zijn de associaties, afgezien van de niet-pornografische IUD-link, in overeenstemming met de sekseverschillen die in de literatuur worden waargenomen.

Onze nieuwe gegevens laten duidelijk zien dat associatiepatronen tussen specifieke vormen van IUD en niet-gespecificeerd spiraaltje ook moeten worden onderzocht in de context van mannen en vrouwen. Dit gezegd zijnde, de algemene waargenomen robuuste associatie tussen ICD en niet-gespecificeerd IUD door Montag et al. (59) wordt in de huidige bevinding ondersteund. Er moet worden vermeld dat een grote steekproef afkomstig uit China, waaronder veel meer mannetjes dan vrouwtjes (281 versus 63), ook sterke associaties tussen tendensen in de richting van ICD en niet-gespecificeerd IUD [volledige steekproef: rho = 0.68, p <0.01; mannen: rho = 0.67, p <0.01; vrouwtjes: rho = 0.70, p <0.01, (59)]. Ten slotte, de maatregelen om de verschillende vormen van specifieke internetverslavingen te beoordelen, verschilden tussen het huidige en ons eerdere werk. Het is duidelijk dat de associaties tussen specifieke vormen van IUD en niet-gespecificeerd spiraaltje gecompliceerd zijn en dat eenvoudige correlatie-analyse moet worden verbeterd door moderatie / mediatie-analyse in de nabije toekomst, rekening houdend met variabelen zoals Internet Use Expectancies evenals Gratificatie- en Compensatieprocessen voor elk domein [afgezien van de reeds vermelde gender en culturele dimensies; zie ook Ref. (3)].

Funding. De positie van CM wordt gefinancierd door een Heisenberg-subsidie ​​van de Duitse onderzoeksstichting (DFG; MO 2363 / 3-2). Bovendien werd het onderzoek gefinancierd door een subsidie ​​op computer- en internetverslaving door de Duitse onderzoeksstichting (DFG, MO 2363 / 2-1).

¹http://www.internetlivestats.com (toegankelijk op 14th van oktober 2017).

²In het volgende spreken we van gespecificeerd in plaats van het gegeneraliseerde spiraaltje, omdat een persoon die een maat voor een gegeneraliseerd IUD invult impliciet nadenkt over zijn / haar meest voorkomende online kanaal (en).

³http://www.gimp.org.