Een systematische meta-evaluatie van de impulsiviteit en de compulsiviteit bij verslavend gedrag (2019)

Neuropsychol Rev. 2019 Mar 30. doi: 10.1007 / s11065-019-09402-x.

Lee RSC1,2, Hoppenbrouwers S3,4, Franken I3.

Abstract

Het is algemeen bekend dat een slechte remmende controle zowel een kwetsbaarheid voor als een instandhouding van verslavend gedrag over de stof en gedragsspectra verleent. Ter vergelijking: de rol van compulsiviteit in verslavend gedrag heeft minder onderzoeksfocus gekregen. De neurocognitieve literatuur tot nu toe is enorm, en het is onduidelijk of er overtuigende lijnen zijn van systematisch bewijsmateriaal die afbakenen of en hoe aspecten van impulsiviteit en compulsiviteit worden gedeeld en uniek zijn over verschillende verslavende stoornissen en gedragsstoornissen. Dergelijke informatie heeft belangrijke implicaties voor ons begrip van onderliggende mechanismen en klinische implicaties voor het beoordelen en behandelen van neurocognitieve tekorten over verslavingen. Hier hebben we tot nu toe een systematische meta-beoordeling gemaakt van de kwantitatieve meta-analyses, waarbij we specifiek de neurocognitieve functies onderzoeken die centraal staan ​​in impulsief-compulsief gedrag transdiagnostisch over verslavend gedrag. Uit de 1186 empirische studies die aanvankelijk werden geïdentificeerd, voldeden zes meta-analyses aan inclusiecriteria voor alcohol, cannabis, cocaïne, MDMA, methamfetamine, opioïde en tabaksgebruik, evenals aan gokken en internetverslaving. De gepoolde bevindingen over de systematische meta-analyses suggereren dat impulsiviteit een kernproces is dat zowel substantie- als gedragsverslavende stoornissen onderbouwt, hoewel het niet in gelijke mate betrokken is bij alle stoffen. Compulsiviteitgerelateerde neurocognitie is, vergeleken, van belang bij alcohol- en gokstoornissen, maar moet nog systematisch worden onderzocht. De gestalt van bevindingen tot nu toe suggereert dat zowel impulsiviteit als compulsiviteit kernconstructies zijn die verband houden met verslavend gedrag en mogelijk niet alleen de secundaire gevolgen zijn die verband houden met de effecten van langdurige blootstelling van stoffen.

KEYWORDS: Verslaving; compulsivity; impulsiviteit; Meta-review; Neurocognitie

PMID: 30927147

DOI: 10.1007 / s11065-019-09402-x