Talloze termen zijn gebruikt om buitensporig seksueel gedrag te beschrijven, waaronder dwangmatig seksueel gedrag, hyperseksualiteit, seksuele verslaving, seksuele impulsiviteit en impulsief-compulsief seksueel gedrag. Er is voortdurende controverse over het labelen van 'onbeheerst' seksueel gedrag als een 'verslaving', als een dwangmatige of als een impulsieve stoornis (Bőthe, Bartók, et al., 2018; Bőthe, Tóth-Király, et al., 2018; Carnes, 1983, 1991; Fuss et al., 2019; Gola & Potenza, 2018; Grant et al., 2014; Griffiths, 2016; Kraus, Voon en Potenza, 2016; Potenza, Gola, Voon, Kor en Kraus, 2017; Stein, 2008; Stein, Black, & Pienaar, 2000). Ondanks wetenschappelijke ondersteuning voor het opnemen van de aandoening in diagnostische handleidingen, is er daarnaast ook veel voorstander van geweest, gebaseerd op het risico van pathologisering van normaal seksueel gedrag als gevolg van religieuze, moralistische of seks-negatieve attitudes (Fuss et al., 2019; Klein, Briken, Schröder en Fuss, in druk). Inderdaad, het voorstel voor de opname van hyperseksuele wanorde in de vijfde editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5; Kafka, 2010) werd afgewezen door de raad van toezicht van de American Psychiatric Association (APA) (Kafka, 2014). Opname van compulsieve seksueel gedragsstoornis (CSBD) als een stoornis in de controle van de 11th-revisie van de Internationale statistische classificatie van ziekten en gerelateerde gezondheidsproblemen (ICD-11) moet officieel worden geratificeerd in 2019 (Kraus et al., 2018).
Mede dankzij de controverse over de stoornis, het ontbreken van officieel aanvaarde diagnostische criteria en het ontbreken van een gevalideerd diagnostisch instrument, zijn er weinig rigoureuze epidemiologische studies over CSBD uitgevoerd. In dit artikel verwijzen we naar CSBD als een aandoening die wordt gekenmerkt door een aanhoudend patroon van het niet beheersen van intense, repetitieve seksuele impulsen of driften, resulterend in herhaald seksueel gedrag gedurende een lange periode die duidelijke stress of beperkingen veroorzaakt in persoonlijke, familie-, sociale, educatieve, beroepsmatige of andere belangrijke gebieden van functioneren (Kraus et al., 2018). Er is geschat dat 5% -6% van de algemene bevolking kan worden beïnvloed door de stoornis (Carnes, 1991; Coleman, 1992); uit een recente representatieve studie bleek echter zelfs een nog grotere ongeriefstoestand in verband met problemen om seksuele gevoelens, drang en gedrag in de VS te beheersen (Dickenson, Coleman en Miner, 2018). Belangrijk is dat deze prevalentieschattingen een overschatting kunnen zijn vanwege een gebrek aan onderzoek met behulp van betrouwbare en gevalideerde operationele criteria (Klein, Rettenberger en Briken, 2014).
Patiënten met CSBD melden over het algemeen dwangmatig gedrag, problemen met impulsbeheersing en het gebruik van middelen (Derbyshire & Grant, 2015). Aandacht voor deze comorbiditeiten kan uiteindelijk nuttig zijn bij het conceptualiseren van uit de hand gelopen seksueel gedrag als dwangmatigheid, impulsiviteit of als een verslaving. Een recent onderzoek heeft aangetoond dat zowel impulsiviteit als compulsiviteit gerelateerd zijn aan "onbeheersbaar" seksueel gedrag, terwijl de relatie tot impulsiviteit sterker was (Bőthe, Tóth-Király, et al., 2018). Desalniettemin is herhaaldelijk gesuggereerd dat er sprake is van een relatie tussen "uit de hand gelopen" seksueel gedrag en dwangmatigheid (Carnes, 1983, 1991; Coleman, 1991; Stein, 2008) omdat beide verschijnselen worden gekenmerkt door herhaling en een toename van spanning vóór het gedrag, gevolgd door een gevoel van loslaten tijdens de uitvoering. Daarom is de term gedwongen Er is een seksuele gedragsstoornis voorgesteld voor "onbeheersbaar" seksueel gedrag dat gepaard gaat met stress en problemen bij het functioneren van ICD-11 (Kraus et al., 2018). Er is echter relatief weinig systematisch onderzoek gedaan naar CSBD bij obsessief-compulsieve stoornis (OCD), de paradigmatische compulsieve stoornis. In deze studie hebben we ons gericht op de co-morbiditeit van CSBD en ocs. Hoewel de prevalentie van OCD eerder werd beoordeeld in klinische en niet-klinische monsters van mensen met compulsief seksueel gedrag met prevalentiepercentages variërend van 2.3% tot 14% (Zwart, Kehrberg, Flumerfelt en Schlosser, 1997; de Tubino Scanavino et al., 2013; Morgenstern et al., 2011; Raymond, Coleman en Miner, 2003), dit is de eerste studie om de prevalentie van CSBD bij OCD-patiënten en de daarmee samenhangende sociodemografische en klinische kenmerken te beoordelen. Dergelijke informatie kan klinisch nuttig zijn en kan ook helpen bij het conceptualiseren van CSBD.
Volwassen poliklinische patiënten met huidige OCS aangeworven tussen januari 2000 en december 2017 namen deel aan deze studie. Om in aanmerking te komen, moesten patiënten de vierde editie van DSM (DSM-IV; APA, 2000) criteria voor een primaire diagnose van OCS op de Gestructureerd klinisch interview voor diagnostisch en statistisch handboek van psychische stoornissen, vierde editie, As I-stoornissen - patiëntversie (SCID-I / P; Ten eerste, Spitzer, Gobbon en Williams, 1998). Een geschiedenis van psychose was een uitsluitingscriterium. Een klinisch psycholoog of een andere arts in de geestelijke gezondheidszorg met OCS-expertise interviewde patiënten die waren doorverwezen vanuit een breed scala aan bronnen (bijv. De OCD Association of South Africa en huisartsen).
Het semi-gestructureerde interview bevatte vragen over specifieke demografische en klinische gegevens, waaronder de huidige leeftijd, etniciteit en ouderdom van het begin van OCS. Klinische diagnoses, inclusief stemming, angst, middelengebruik, geselecteerde somatoforme en eetstoornissen, waren gebaseerd op gegevens verkregen met de SCID-I / P. tevens de Gestructureerd klinisch interview voor obsessief-compulsieve spectrumstoornissen (OCSD's) (SCID-OCSD; du Toit, van Kradenburg, Niehaus, & Stein, 2001) werd gebruikt om vermoedelijke OCSD's te diagnosticeren, waaronder de stoornis van Gilles de la Tourette en DSM-IV stoornissen in de impulsbeheersing [dwz het syndroom van Gilles de la Tourette, dwangmatig winkelen, pathologisch gokken, kleptomanie, pyromanie, intermitterende explosieve stoornis (IED), zelfbeschadigend gedrag en CSBD ]. De huidige CSBD werd gediagnosticeerd toen deelnemers momenteel aan alle volgende criteria voldeden - levenslange CSBD werd gediagnosticeerd toen deelnemers in het verleden en / of aanwezigheid aan alle volgende criteria voldeden:
| - | Over een periode van minstens 6 maanden, een patroon van het niet onder controle hebben van terugkerende, intense seksueel opwindende fantasieën, seksuele driften of gedragingen die niet onder de definitie van parafilie vallen. | ||||
| - | De fantasieën, seksuele driften of gedragingen veroorzaken klinisch significante stress of beperkingen in sociale, beroepsmatige of andere belangrijke gebieden van functioneren. | ||||
| - | De symptomen worden niet beter verklaard door een andere aandoening (bijv. Manische episode, waanstoornis: erotomanisch subtype). | ||||
| - | De symptomen zijn niet het gevolg van de directe fysiologische effecten van een stof (bijvoorbeeld een drug of een medicijn) of een algemene medische aandoening. | ||||
De Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (YBOCS) symptoomchecklist en ernstbeoordelingsschaal werden gebruikt om de typologie en ernst van obsessief-compulsieve symptomen te beoordelen (Goodman, Price, Rasmussen, Mazure, Delgado, et al., 1989; Goodman, Price, Rasmussen, Mazure, Fleischmann, et al., 1989).
Univariate analyses werden uitgevoerd met behulp van IBM SPSS Statistics 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, VS). χ2 en Fisher's exacte tests, indien van toepassing, werden uitgevoerd om de prevalentiecijfers van OCSD's, inclusief CSBD, te vergelijken tussen mannelijke en vrouwelijke patiënten met OCS en om de percentages van alle comorbiditeiten te vergelijken zoals beoordeeld tijdens het interview (dwz het syndroom van Gilles de la Tourette, hypochondrie, middelenmisbruik, alcoholafhankelijkheid, alcoholmisbruik, depressieve stoornis, dysthyme stoornis, bipolaire stoornis, dwangmatig winkelen, pathologisch gokken, kleptomanie, pyromanie, IED, paniekstoornis met agorafobie, paniekstoornis zonder agorafobie, agorafobie zonder paniekgeschiedenis, sociale fobie, specifieke fobie, posttraumatische stressstoornis, anorexia nervosa, boulimia nervosa en zelfbeschadigend gedrag) tussen OCS-patiënten met en zonder CSBD. Student's t-tests werden uitgevoerd om leeftijd, leeftijd van begin van OCD en YBOCS-score te vergelijken tussen OCD-patiënten met en zonder CSBD. Statistische significantie werd vastgesteld op p <.05.
De onderzoeksprocedures werden uitgevoerd in overeenstemming met de Verklaring van Helsinki. Het instellingsbeoordelingsbestuur van de University of Stellenbosch (Commissie ethiekcommissie gezondheid van Stellenbosch, referentie 99 / 013) keurde de studie goed. Alle proefpersonen werden op de hoogte gebracht van het onderzoek en iedereen gaf geïnformeerde toestemming.
Volwassen poliklinische patiënten met huidig ocs (N = 539; 260 mannen en 279 vrouwen), met leeftijden tussen 18 en 75 jaar (gemiddelde = 34.8, SD = 11.8 jaar), hebben deelgenomen aan dit onderzoek. Levenslange prevalentie van CSBD was 5.6% (n = 30) bij patiënten met huidige OCS. Bij mannelijke patiënten was de levenslange prevalentie significant hoger in vergelijking met vrouwelijke patiënten [χ2(1) = 10.3, p = .001; Tafel 1]. In totaal 3.3% (n = 18) van de steekproef rapporteerde de huidige CSBD. Nogmaals, dit was significant hoger bij mannelijke dan bij vrouwelijke patiënten [χ2(1) = 6.5, p = .011; Tafel 1].
|
Tafel 1. Levensduurprevalentie en huidige prevalentiecijfers van CSBD in vergelijking met andere impulsbeheersingsstoornissen bij patiënten met levenslange OCD
| Levenslange diagnoses [n (%)] | Huidige diagnoses [n (%)] | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Alles | Heren | Dames | Alles | Heren | Dames | |
| CSBD | 30 (5.6) | 23 (8.8) | 7 (2.5) | 18 (3.3) | 14 (5.4) | 4 (1.4) |
| Pyromanie | 4 (0.7) | 4 (1.5) | 0 | 1 (0.2) | 1 (0.4) | 0 |
| Kleptomanie | 22 (4.1) | 8 (3.1) | 14 (5.0) | 10 (1.9) | 2 (0.8) | 8 (2.9) |
| IED | 70 (13.0) | 37 (14.2) | 33 (11.8) | 40 (7.4) | 20 (7.7) | 20 (7.2) |
| Pathologisch gokken | 5 (0.9) | 5 (1.9) | 0 | 0 | 0 | 0 |
Notes. CSBD: dwangmatige seksuele gedragsstoornis; OCD: obsessief-compulsieve stoornis; IED: intermitterende explosieve stoornis.
CSBD was de op één na meest voorkomende impulsbeheersingsstoornis die werd beoordeeld in dit cohort van patiënten met OCS na IED. De prevalentiepercentages van andere stoornissen in de impulsbeheersing en pathologisch gokken (die in ICD-11 worden opgesomd in Impulscontrolestoornissen) zijn ook weergegeven in de tabel. 1. Vergeleken met OCS-patiënten zonder CSBD rapporteerden OCD-patiënten met CSBD vergelijkbare leeftijd, leeftijd waarop OCD ontstond, huidige YBOCS-score, evenals een vergelijkbare opleiding en etniciteit (Tabel 2).
|
Tafel 2. Demografische gegevens en klinische kenmerken van OCS-patiënten met en zonder CSBD
| Patiënten met CSBD [n = 30 (5.6%)] | Patiënten zonder CSBD [n = 509 (94.4%)] | χ2/t | p waarde | |
|---|---|---|---|---|
| Leeftijd (gemiddelde ± SD; jaar) | 33.9 ± 9.8 | 34.8 ± 11.9 | 0.4 | .7 |
| Beginleeftijd van OCS (gemiddelde ± SD; jaar) | 15.5 ± 7.6 | 17.5 ± 9.9 | 1.1 | .3 |
| YBOCS-score (gemiddelde ± SD) | 21.4 ± 8.0 | 20.7 ± 7.3 | -0.4 | .7 |
| Hoogste niveau van onderwijs [n (%)] | ||||
| Alleen schoolonderwijs | 15 (50%) | 212 (42%) | 0.8 | .4 |
| Naschoolse educatie | 15 (50%) | 297 (58%) |
Notitie. SD: standaardafwijking; CSBD: dwangmatige seksuele gedragsstoornis; OCD: obsessief-compulsieve stoornis; YBOCS: Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale.
De prevalentiecijfers voor comorbide aandoeningen bij patiënten met en zonder levensbedreigende CSBD zijn weergegeven in tabel 3. Belangrijk is dat het syndroom van Tourette, hypochondrie, kleptomanie, bipolaire stoornis, dwangmatig winkelen, IED en dysthymie een odds ratio hadden boven 3 met een betrouwbaarheidsinterval boven 1.
|
Tafel 3. Lifetime-prevalentie van comorbide stoornissen bij OCS-patiënten met en zonder CSBD
Notes. CSBD: dwangmatige seksuele gedragsstoornis; IED: intermitterende explosieve stoornis; OCD: obsessief-compulsieve stoornis; CI: betrouwbaarheidsinterval.
aOntbreekt wanneer de exacte test van Fisher werd gebruikt om de prevalentiepercentages te vergelijken.
In deze studie waren we geïnteresseerd in de prevalentie en de bijbehorende sociodemografische en klinische kenmerken van CSBD bij patiënten met OCS. Ten eerste ontdekten we dat 3.3% van de patiënten met OCD de huidige CSBD had en 5.6% levenslange CSBD had, met een significant hogere prevalentie bij mannen dan bij vrouwen. Ten tweede ontdekten we dat andere aandoeningen, met name gemoedstoestanden, obsessief-compulsieve en impulscontrolestoornissen, vaker voorkwamen bij ocs-patiënten met CSBD dan bij patiënten zonder CSBD, maar niet voor stoornissen als gevolg van middelengebruik of verslavend gedrag.
De vroege schattingen van prevalentiecijfers van CSBD geleverd door Carnes (1991) en Coleman (1992) suggereerde dat tot 6% van mensen uit de algemene bevolking lijdt aan compulsief seksueel gedrag. Hoewel het onduidelijk is hoe deze schattingen zijn verkregen (Zwart, 2000), daaropvolgend epidemiologisch onderzoek bevestigde dat dwangmatige seksualiteit, waaronder verhoogde frequentie van masturbatie, gebruik van pornografie, aantal seksuele partners en buitenechtelijke affaires, veel voorkomt in de algemene bevolking (Dickenson et al., 2018). Onze bevindingen over prevalentiecijfers van CSBD bij OCD lijken grofweg vergelijkbaar met die in de algemene populatie (Langstrom en Hanson, 2006; Odlaug et al., 2013; Skegg, Nada-Raja, Dickson en Paul, 2010). Conclusies met betrekking tot de prevalentie van CSBD moeten echter met de nodige voorzichtigheid worden getrokken omdat de prevalentiepercentages beïnvloed kunnen worden door sociaal-culturele factoren en dus kunnen variëren tussen populaties. Bijvoorbeeld, onder mannelijke militaire veteranen, lijkt de snelheid van huidige CSBD veel hoger te zijn (16.7%) in vergelijking met psychiatrische patiënten (4.4%) en universiteitsstudenten (3%) in de Verenigde Staten met hetzelfde interview voor CSBD (Grant, Levine, Kim en Potenza, 2005; Odlaug et al., 2013; Smith et al., 2014). Bovendien is een reeks verschillende maatregelen en operationalisaties van het construct gebruikt om CSBD te beoordelen, waardoor de vergelijkbaarheid van de resultaten is beperkt. Jaisoorya et al. (2003) gebruikten een zelfontworpen maat om impulsbeheersingsstoornissen te detecteren op basis van DSM-IV-criteria om comorbiditeit (inclusief seksuele compulsies) te vergelijken bij patiënten met OCS (n = 231) en controlepersonen (n = 200) in de Indiase bevolking. Ze ontdekten dat slechts één proefpersoon een levenslange prevalentie van seksuele dwanghandelingen rapporteerde (al dan niet vergelijkbaar met CSBD).
We ontdekten ook dat verschillende co-morbiditeiten meer waarschijnlijk waren bij ocs-patiënten met CSBD dan bij patiënten zonder CSBD. Vier stoornissen met impulsbeheersingsmoeilijkheden, namelijk IED, het syndroom van Gilles de la Tourette, kleptomanie en dwangmatig winkelen, kwamen meer voor bij ocs-patiënten met CSBD in vergelijking met degenen zonder CSBD. De lifetime-prevalentie van deze aandoeningen was ook hoger dan in andere rapporten die hun prevalentie bij CSBD-patiënten bestudeerden (Black et al., 1997; Raymond et al., 2003), wat wijst op een meer uitgesproken stoornis in impulscontrole bij mensen met beide stoornissen, dat wil zeggen CSBD en OCD. Omdat er voldoende bewijs is voor een genetische relatie tussen sommige vormen van OCS en het syndroom van Gilles de la Tourette (Pauls, Leckman, Towbin, Zahner, & Cohen, 1986; Pauls, Towbin, Leckman, Zahner, & Cohen, 1986; Swain, Scahill, Lombroso, King en Leckman, 2007), kunnen onze gegevens ook aangeven dat dezelfde genetische of neurobiologische (Stein, Hugo, Oosthuizen, Hawkridge, & van Heerden, 2000) factoren kunnen personen ook predisponeren voor CSBD. We vonden ook een hoge levensprevalentie van stemmingsstoornissen, in het bijzonder dysthymie en bipolaire stoornis bij OCS-patiënten met CSBD die eerdere meldingen overschrijden van comorbiditeiten bij CSBD (Raymond et al., 2003). Het is belangrijk op te merken dat sommige mensen dwangmatig seksueel gedrag gebruiken om met stress en negatieve gevoelens om te gaan (Folkman, Chesney, Pollack, & Phillips, 1992). CSBD kan dus niet alleen worden gebruikt voor emotieregulatie door sommige patiënten, maar kan ook een oorzaak zijn van een gestoorde stemming als gevolg van ongemak in verband met CSBD. Kafka (2010) merkte eerder op dat sommige hypomanische episoden aanzienlijk korter lijken te duren dan 4-dagen (Benazzi, 2001; Judd & Akiskal, 2003), zodat subthreshold gevallen ten onrechte met CSBD kunnen worden geclassificeerd wanneer het getoonde seksuele gedrag in feite een symptoom van bipolaire wanorde is. Onze gegevens komen overeen met de visie dat clinici voorzichtig moeten zijn met het diagnosticeren van CSBD bij patiënten met een bipolaire stoornis. We vonden ook dat de prevalentie van een andere obsessieve-compulsief-gerelateerde stoornis, hypochondrie (Coleman, 1991; Jenike, 1989), was significant verhoogd bij ocs-patiënten met CSBD. Patiënten met hypochondrie hebben meestal te maken met preoccupaties met lichamelijke gezondheid (Salkovskis & Warwick, 1986). Mensen met frequente geslachtsgemeenschap of masturbatie die lijden aan hypochondrie, lopen mogelijk het risico dat hun seksueel gedrag als ongezond wordt ervaren. Ze zijn mogelijk bezig met de vraag of hun seksuele begeerte en gedrag 'onbeheerst' is of binnen normale grenzen.
Verschillende beperkingen van deze studie verdienen de nadruk. Ten eerste omvatte deze studie alleen OCS-patiënten zonder een controlegroep van CSBD-patiënten zonder OCD. Bevindingen over CSBD bij OCS mogen niet generaliseren naar andere diagnostische cohorten, wat nader onderzoek rechtvaardigt. Bovendien hebben deze deelnemers geen behandeling voor CSBD aangevraagd en zijn ze misschien niet de typische populatie die CSBD bij de kliniek presenteert. Vanwege het relatief lage aantal individuen dat aan de CSBD-criteria voldoet, hebben we het cohort bovendien niet per geslacht gescheiden in verdere analyse, hoewel de psychopathologie van CSBD kan verschillen in mannen versus vrouwen. We hebben ook niet gecorrigeerd voor meerdere vergelijkingen vanwege het lage aantal personen dat aan de CSBD-criteria voldoet en de verkennende aard van deze studie.
CSBD werd gediagnosticeerd met behulp van de SCID-OCSD. Dit instrument beoordeelt de belangrijkste diagnostische richtlijnen van CSBD in ICD-11, waarbij de nadruk ligt op leed en stoornissen (zie de sectie "Methoden"); in de versie met klinische beschrijvingen en diagnostische richtlijnen van ICD-11 worden zorgen over overpathologisering echter ook aangepakt om clinici te helpen (bijv. in de sectie over de grenzen naar normaliteit). Ons instrument miste zo'n grensgedeelte.
Concluderend wijzen onze gegevens erop dat de prevalentiecijfers van CSBD bij OCD vergelijkbaar zijn met die in de algemene populatie en in andere diagnostische cohorten. Bovendien vonden we dat CSBD bij OCS eerder comorbide was met andere impulsieve, compulsieve en stemmingsstoornissen, maar niet met verslaving aan gedrag of stoffen. Deze bevinding ondersteunt de conceptualisatie van CSBD als een compulsief-impulsieve stoornis. In de toekomst zijn gestandaardiseerde metingen met degelijke psychometrische eigenschappen nodig om de aanwezigheid en ernst van CSBD te beoordelen. Toekomstig onderzoek moet doorgaan met het consolideren van de conceptualisering van deze aandoening en het verzamelen van aanvullende empirische gegevens om uiteindelijk de klinische zorg te verbeteren.
CL en DJS begeleid studieontwerp, verkregen financiering en begeleide manuscriptvoorbereiding. JF voerde statistische analyses uit. JF en PB hebben de eerste versie van het manuscript geschreven. Alle auteurs hebben substantieel bijgedragen aan het conceptuele ontwerp van de studie en de definitieve versie van het manuscript. Ze hadden volledige toegang tot alle gegevens in het onderzoek en namen de verantwoordelijkheid voor de integriteit van de gegevens en de nauwkeurigheid van de gegevensanalyse.
De auteurs rapporteren geen financiële of andere relatie die relevant is voor het onderwerp van dit artikel.
| American Psychiatric Association [APA]. (2000). Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen (4th ed., tekst rev.). Washington, DC: American Psychiatric Association. Google Scholar | |
| Benazzi, F. (2001). Is 4 dagen de minimale duur van hypomanie bij bipolaire II-stoornis? European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 251 (1), 32-34. doi:https://doi.org/10.1007/s004060170065 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| zwart, D. W. (2000). De epidemiologie en fenomenologie van dwangmatig seksueel gedrag. CNS Spectrums, 5 (1), 26-72. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012645 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| zwart, D. W., Kehrberg, L. L., Flumerfelt, D. L., & Schlosser, S. S. (1997). Kenmerken van 36-proefpersonen die compulsief seksueel gedrag melden. The American Journal of Psychiatry, 154 (2), 243-249. doi:https://doi.org/10.1176/ajp.154.2.243 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Bothe, B., Bartók, R., Tóth-Király, I., Reid, R. C., Griffiths, M. D., Demetrovics, Z., & Orosz, G. (2018). Hyperseksualiteit, geslacht en seksuele geaardheid: een grootschalig psychometrisch onderzoek. Archieven voor seksueel gedrag, 47 (8), 2265-2276. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-018-1201-z CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Bothe, B., Tóth-Király, I., Potenza, M. N., Griffiths, M. D., Orosz, G., & Demetrovics, Z. (2018). De rol van impulsiviteit en dwangmatigheid opnieuw bekijken in problematisch seksueel gedrag. The Journal of Sex Research, 56 (2), 166-179. doi:https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1480744 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Carnes, P. (1983). Uit de schaduw: begrip seksuele verslaving. Minneapolis, MI: CompCare Publisher. Google Scholar | |
| Carnes, P. (1991). Noem het geen liefde: herstellen van seksuele verslaving. New York, NY: Bantam. Google Scholar | |
| Coleman, E. (1991). Dwangmatig seksueel gedrag. Journal of Psychology & Human Sexuality, 4 (2), 37-52. doi:https://doi.org/10.1300/J056v04n02_04 CrossRef, Google Scholar | |
| Coleman, E. (1992). Lijdt uw patiënt aan compulsief seksueel gedrag? Psychiatrische annalen, 22 (6), 320-325. doi:https://doi.org/10.3928/0048-5713-19920601-09 CrossRef, Google Scholar | |
| de Tubino Scanavino, M., Ventuneac, A., Abdo C. H. N., Tavares, H., do Amaral, MLSA, Messina, B., dos reis, S. C., Martins, J. P., & Parsons, J. T. (2013). Dwangmatig seksueel gedrag en psychopathologie bij behandelingszoekende mannen in São Paulo, Brazilië. Psychiatrieonderzoek, 209 (3), 518-524. doi:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2013.01.021 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Derbyshire, K. L., & Verlenen, J. E. (2015). Dwangmatig seksueel gedrag: een overzicht van de literatuur. Journal of Behavioral Verslavingen, 4 (2), 37-43. doi:https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.003 Link, Google Scholar | |
| Dickenson, JAGN, Coleman, E., & Mijnwerker, M. H. (2018). Prevalentie van distress geassocieerd met moeite om seksuele driften, gevoelens en gedrag in de Verenigde Staten onder controle te houden. JAMA Network Open, 1 (7), e184468. doi:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.4468 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| du Toit, P. L., van Kradenburg, J., Niehaus, D., & Stein, D. J. (2001). Vergelijking van obsessief-compulsieve stoornissen patiënten met en zonder comorbide vermoedelijke obsessief-compulsieve spectrumstoornissen met behulp van een gestructureerd klinisch interview. Uitgebreide psychiatrie, 42 (4), 291-300. doi:https://doi.org/10.1053/comp.2001.24586 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Eerste, M. B., Spitzer, R. L., Gobbon, M., & Williams, J. B. W. (1998). Gestructureerd klinisch interview voor DSM-IV Axis I-stoornissen-Patiënteditie (SCID-I / P, versie 2.0, 8 / 98-revisie). New York, NY: Psychiatrisch instituut New York State, afdeling biometrie. Google Scholar | |
| Folkman, S., Chesney M. A., Pollack, L., & Phillips, C. (1992). Stress, coping en risicovol seksueel gedrag. Gezondheidspsychologie, 11 (4), 218-222. doi:https://doi.org/10.1037/0278-6133.11.4.218 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Fuss, J., Lemay, K., Stein, D. J., Briken, P., Jakob R., Riet, G. M., & Kogan, C. S. (2019). Opmerkingen van publieke belanghebbenden over ICD-11 hoofdstukken met betrekking tot geestelijke en seksuele gezondheid. Wereldpsychiatrie, 18, 2. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20635 CrossRef, Google Scholar | |
| Gola, M., & Potenza, M. N. (2018). Bevordering van educatieve, classificatie-, behandelings- en beleidsinitiatieven: commentaar op: compulsieve seksuele gedragsstoornis in de ICD-11 (Kraus et al., 2018). Journal of Behavioral Verslavingen, 7 (2), 208-210. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51 Link, Google Scholar | |
| Goede man, W. K., Prijs, L. H., Rasmussen S. A., Mazure, C., Delgado P., Heninger, G. R., & Charney, D. S. (1989). De Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. II. deugdelijkheid. Archives of General Psychiatry, 46 (11), 1012-1016. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110054008 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Goede man, W. K., Prijs, L. H., Rasmussen S. A., Mazure, C., Fleischmann R. L., Heuvel, C. L., Heninger, G. R., & Charney, D. S. (1989). De Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. I. Ontwikkeling, gebruik en betrouwbaarheid. Archives of General Psychiatry, 46 (11), 1006-1011. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110048007 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Verlenen, J. E., atmaca, M., Fineberg, N. A., Fontenelle, L. F., Matsunaga, H., Reddy Y. C. J., Simpson, H. B., Thomsen, P. H., van den Heuvel, O. A., Veale, D., Bossen, D. W., & Stein, D. J. (2014). Impulscontrolestoornissen en "gedragsverslavingen" in de ICD-11. Wereldpsychiatrie, 13 (2), 125-127. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20115 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Verlenen, J. E., Levine, L., Kim, D., & Potenza, M. N. (2005). Impulscontrolestoornissen bij volwassen psychiatrische patiënten. American Journal of Psychiatry, 162 (11), 2184-2188. doi:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.162.11.2184 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Griffiths, M. D. (2016). Dwangmatig seksueel gedrag als gedragsverslaving: de impact van internet en andere zaken. Verslaving, 111 (12), 2107-2108. doi:https://doi.org/10.1111/add.13315 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Jaisoorya, T. S., Reddy Y. J., & Srinath, S. (2003). De relatie tussen obsessief-compulsieve stoornis en vermeende spectrumstoornissen: resultaten van een Indiase studie. Uitgebreide psychiatrie, 44 (4), 317-323. doi:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00084-1 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Jenike, M. A. (1989). Obsessief-compulsieve en aanverwante stoornissen: een verborgen epidemie. The New England Journal of Medicine, 321 (8), 539-541. doi:https://doi.org/10.1056/NEJM198908243210811 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Judd, L. L., & Akiskal, H. S. (2003). De prevalentie en invaliditeit van bipolaire spectrumstoornissen in de Amerikaanse bevolking: heranalyse van de ECA-database rekening houdend met sub-threshold cases. Journal of Affective Disorders, 73 (1-2), 123-131. doi:https://doi.org/10.1016/S0165-0327(02)00332-4 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Kafka M. P. (2010). Hyperseksuele stoornis: een voorgestelde diagnose voor DSM-V. Archieven voor seksueel gedrag, 39 (2), 377-400. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Kafka M. P. (2014). Wat is er gebeurd met hyperseksuele stoornis? Archieven voor seksueel gedrag, 43 (7), 1259-1261. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0326-y CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Klein, V., Briken, P., Schröder, J., & Fuss, J. (in de pers). Psychologieactiviteiten van psychiatrische professionals voor dwangmatig seksueel gedrag: zijn het geslacht en de seksuele geaardheid van cliënten van belang? Journal of Abnormal Psychology. Google Scholar | |
| Klein, V., Rettenberger, M., & Briken, P. (2014). Zelfgerapporteerde indicatoren van hyperseksualiteit en de bijbehorende correlaten in een online vrouwensample. The Journal of Sexual Medicine, 11 (8), 1974-1981. doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12602 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Kraus S. W., Krueger, R. B., Briken, P., Eerste, M. B., Stein, D. J., Kaplan MEVROUW., Voon, V., Abdo C. H. N., Verlenen, J. E., Atalla, E., & Riet, G. M. (2018). Dwangmatige seksuele gedragsstoornis in de ICD-11. Wereldpsychiatrie, 17 (1), 109-110. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20499 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Kraus S. W., Voon, V., & Potenza, M. N. (2016). Moet dwangmatig seksueel gedrag als een verslaving worden beschouwd? Verslaving, 111 (12), 2097-2106. doi:https://doi.org/10.1111/add.13297 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Langstrom, N., & Hanson, R. K. (2006). Hoge percentages seksueel gedrag in de algemene bevolking: correlaten en voorspellers. Archieven voor seksueel gedrag, 35 (1), 37-52. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-006-8993-y CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Morgenstern, J., Muench, F., O'Leary, A., Wainberg, M., Parsons, J. T., Hollander, E., Blain, L., & Irwin, T. (2011). Niet-parafilisch compulsief seksueel gedrag en psychiatrische comorbiditeiten bij homo- en biseksuele mannen. Seksuele verslaving en compulsiviteit, 18 (3), 114-134. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2011.593420 CrossRef, Google Scholar | |
| Odlaug, B. L., Lust, K., Schreiber, L. R., Christenson, G., Derbyshire, K., Harvanko, A., Gouden, D., & Verlenen, J. E. (2013). Dwangmatig seksueel gedrag bij jonge volwassenen. Annals of Clinical Psychiatry, 25 (3), 193-200. Medline, Google Scholar | |
| Pauls, D. L., Leckman, J. F., Towbin, K. E., Zahner, G. E., & Cohen, D. J. (1986). Er bestaat een mogelijke genetische relatie tussen het syndroom van Gilles de la Tourette en een obsessief-compulsieve stoornis. Psychopharmacology Bulletin, 22 (3), 730-733. Medline, Google Scholar | |
| Pauls, D. L., Towbin, K. E., Leckman, J. F., Zahner, G. E., & Cohen, D. J. (1986). Gilles de la Tourette-syndroom en obsessief-compulsieve stoornis: aanwijzingen ter ondersteuning van een genetische relatie. Archives of General Psychiatry, 43 (12), 1180-1182. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1986.01800120066013 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Potenza, M. N., Gola, M., Voon, V., Kor, A., & Kraus S. W. (2017). Is overmatig seksueel gedrag een verslavende stoornis? Lancet Psychiatry, 4 (9), 663-664. doi:https://doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30316-4 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Raymond, N. C., Coleman, E., & Mijnwerker, M. H. (2003). Psychiatrische comorbiditeit en dwangmatige / impulsieve eigenschappen in dwangmatig seksueel gedrag. Uitgebreide psychiatrie, 44 (5), 370-380. doi:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00110-X CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Salkovskis, P. M., & Warwick, H. M. (1986). Morbide preoccupaties, gezondheidsangst en geruststelling: een cognitief-gedragsmatige benadering van hypochondrie. Gedragsonderzoek en -therapie, 24 (5), 597-602. doi:https://doi.org/10.1016/0005-7967(86)90041-0 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Skegg, K., Nada-Raja, S., Dickson, N., & Paul, C. (2010). Perceptive "out of control" van seksueel gedrag in een cohort van jonge volwassenen van de Dunedin Multidisciplinaire Health and Development Study. Archieven voor seksueel gedrag, 39 (4), 968-978. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9504-8 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Smith, P. H., Potenza, M. N., Mazure, CM., McKee, S. A., Park, C. L., & Hoff R. A. (2014). Dwangmatig seksueel gedrag bij mannelijke militaire veteranen: Prevalentie en daarmee samenhangende klinische factoren. Journal of Behavioral Verslavingen, 3 (4), 214-222. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.3.2014.4.2 Link, Google Scholar | |
| Stein, D. J. (2008). Classificerende hyperseksuele stoornissen: compulsieve, impulsieve en verslavende modellen. Psychiatrische Klinieken van Noord-Amerika, 31 (4), 587-591. doi:https://doi.org/10.1016/j.psc.2008.06.007 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Stein, D. J., zwart, D. W., & Pienaar, W. (2000). Seksuele aandoeningen niet anders gespecificeerd: dwangmatig, verslavend of impulsief? CNS Spectrums, 5 (1), 60-66. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012670 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Stein, D. J., Hugo, F., Oosthuizen, P., Hawkridge, S. M., & van Heerden, B. (2000). Neuropsychiatrie van hyperseksualiteit. CNS Spectrums, 5 (1), 36-46. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012657 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Swain, J. E., Scahill, L., Lombroso, P. J., Koning, R. A., & Leckman, J. F. (2007). Tourette-syndroom en tic-stoornissen: een decennium van vooruitgang. Tijdschrift van de American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 46 (8), 947-968. doi:https://doi.org/10.1097/chi.0b013e318068fbcc CrossRef, Medline, Google Scholar |
;