Abstract
Achtergrond
Kind seksueel misbruik en verwaarlozing zijn gerelateerd aan een verhoogd risico voor de ontwikkeling van een breed scala aan gedragsmatige, psychologische en seksuele problemen en verhoogde tarieven van zelfmoordgedrag. In tegenstelling tot de grote hoeveelheid onderzoek gericht op de negatieve gevolgen voor de geestelijke gezondheid van seksueel misbruik van kinderen, is er zeer weinig bekend over de kenmerken van een kind. zedendelinquenten en de neurale onderbouwing die bijdraagt aan kindermisbruik.
Methoden en steekproef
Deze studie onderzoekt verschillen in rusttoestand functionele connectiviteit (RS-FC) tussen niet-pedofiele kindermisbruikers (N = 20; CSO-P) en gematchte gezonde controles (N = 20; HC) met behulp van een benadering op basis van zaad. De focus van dit onderzoek van rs-FC in CSO-P lag op prefrontale en limbische regio's die zeer relevant zijn voor emotionele en gedragsmatige verwerking.
Resultaten
Resultaten toonden een significante reductie van RS-FC tussen het rechter-centromediale amygdala en de linker dorsolaterale prefrontale cortex bij seksuele minderjarigen ten opzichte van controles.
Conclusie en aanbevelingen
Gegeven dat er in het gezonde brein een sterke top-down is remmende controle van prefrontale boven limbische structuren suggereren deze resultaten dat verminderde rs-FC tussen de amygdala en de dorsolaterale prefrontale cortex en kan seksuele afwijking en seksuele overtredingen bevorderen. Een diepgaand begrip van deze concepten zou moeten bijdragen aan een beter begrip van het voorkomen van seksueel misbruik van kinderen, evenals de verdere ontwikkeling van meer gedifferentieerde en effectieve interventies.
Trefwoorden
Kindermisbruik
Seksueel misbruik van kinderen
Rusttoestand
Functionele connectiviteit
Functionele magnetische resonantie beeldvorming (fMRI)
- Introductie
Kindermisbruik (CSO) is een wijdverbreid wereldwijd probleem dat wereldwijd miljoenen kinderen treft, ondanks dat de Verenigde Naties in 1989 in de rechten van het kind hebben verklaard in artikel 19 en 34 om kindermisbruik te voorkomen seksueel misbruik (Barth et al., 2013; Stoltenborgh et al., 2011). Seksmisdrijven van kinderen behoren tot de misdaden die de meeste publieke bezorgdheid oproepen en die voorkomen in de meeste etnische, religieuze en sociaal-economische groepen. De daaropvolgende gevolgen voor de gezondheid op de korte en lange termijn zijn ernstig, variërend van post-traumatische stress-stoornis (PTSS) voor depressie en angststoornissen, evenals een toename van zelfmoordgedrag (Hornor, 2010; Joiner et al., 2007). Uitgebreide meta-analyses schatten de algemene prevalentie van seksueel misbruik van kinderen (CSA) op meer dan 10% (Pereda et al., 2009; Stoltenborgh et al., 2011). Over 3% jongens en 9% meisjes is slachtoffer van ernstig seksueel misbruik en gedwongen geslachtsgemeenschap (Finkelhor et al., 2014; Häuser et al., 2011). Ondanks deze hoge prevalentiecijfers en de dringende noodzaak om deze misdaden te voorkomen, is er weinig bekend over neurobiologische onderbouwing van CSO en de mechanismen die leiden tot CSO (Kärgel et al., 2015). Zelfs indien pedofilie staat bekend als de belangrijkste risicofactor voor het plegen van CSO, pedofilie is noch voldoende noch noodzakelijk voor CSO (Seto, 2008; Seto et al., 2006). Uit onderzoek onder veroordeelde seksuele misbruikers van kinderen blijkt dat 50% van alle overtredingen wordt gepleegd door niet-pedofiele CSO (Maletzky en Steinhauser, 2002). Betrouwbare gezaghebbende nummers zijn een dringende behoefte, momenteel zijn er alleen speculaties over het aandeel van niet-preferentiële specifieke CSO, aangezien de meeste CSO niet worden gerapporteerd (Hanson et al., 1999). Volgens Blanchard et al. (2006), de meeste zedendelicten tegen kinderen worden gepleegd door niet-pedofiele daders. Deze delicten zijn over het algemeen gewelddadiger en indringender in vergelijking met die van pedofiele daders (Kingston et al., 2007). Studies over de onderliggende mechanismen van CSO bij daders zonder seksuele voorkeur voor kinderen zijn schaars. Seksueel geweld kan optreden als gevolg van complexe onderling gerelateerde factoren (Thakker en Ward, 2012). Geweld in het algemeen (Davidson et al., 2000), en met name seksueel geweld (Howells et al., 2004; Ward en Beech, 2006), ontstaan vaak als gevolg van een gestoorde regulering van emoties (Gillespie et al., 2012; Langton en Marshall, 2000; Ward en Hudson, 2000). Verder is er een brede hoeveelheid literatuur die beweert dat een verminderd vermogen om negatieve affectieve toestanden te reguleren bijdraagt als een oorzakelijke factor in het proces van seksuele delinquentie (Hanson en Harris, 2000).
Op neuraal niveau identificeerden studies over hersenfuncties het samenspel van limbische structuren, in het bijzonder de amygdala en prefrontale cortex (PFC) cruciaal te zijn in de regulatie van emotionele (Davidson et al., 2000; Dörfel et al., 2014; Gillespie et al., 2012; Lee et al., 2012; Paschke et al., 2016) en seksueel gedrag (Beauregard et al., 2001; Georgiadis en Kringelbach, 2012; Klucken et al., 2016; Stoléru et al., 2012). Er wordt van uitgegaan dat de PFC ervoor zorgt dat amygdala-gestuurde emotionele en seksuele reacties op een sociaal gepaste manier worden opgeroepen (Kärgel et al., 2015; Rosenbloom et al., 2012) maar de definitieve rol van de verschillende prefrontale substructuren is niet volledig begrepen. De rol van de amygdala als een geïntegreerd centrum voor emotioneel en seksueel gedrag is ondersteund door studies die zijn activiteit koppelen aan afwijkende emotionele (Etkin en weddenschap, 2007; Kamphausen et al., 2013) en seksuele verwerking (Baird et al., 2004; Mohnke et al., 2014; Schiltz et al., 2007; Walter et al., 2008), alsmede seksuele overtredingen (Kärgel et al., 2015; Poeppl et al., 2014). De amygdala is geen homogene structuur, maar een complexe entiteit bestaande uit drie belangrijke onderverdelingen: een basolateraal, een oppervlakkig en een centromediaal complex, bestaande uit de centrale en de mediale kern (CMA; Amunts et al., 2005; Roy et al., 2009). De CMA speelt een beslissende rol bij het sturen van gedragsreacties (Ko et al., 2015) door projecties naar de hersenstam en corticale en striatale gebieden (Davis, 1997; Roy et al., 2009), inclusief het organiseren van seksueel gedrag (Gillespie et al., 2012). Verschillende onderzoekers beweren dat de mediale kern een belangrijke rol speelt bij de controle van reproductief gedrag (Dominguez et al., 2001; Kondo, 1992; Newman, 1999). Opkomend bewijs ondersteunt een prominente rol voor de CMA in gedrag gericht op beloning (Parker et al., 2014; Robinson et al., 2014) als seksuele activiteit. Verder is de CMA anatomisch verbonden met de hypothalamus, die ook kritisch betrokken is bij het regisseren van niet alleen seksuele (Poeppl et al., 2015), maar ook agressief gedrag (Falkner en Lin, 2014). Bovendien, Beauregard et al. (2001) suggereerde dat de amygdala cruciaal is in de modulatie van endocriene en autonome reacties door projecties van de CMA naar de hypothalamus. Recente modellen stellen dat er sprake is van een veranderd CMA-functioneren emotieregulatie tekorten bij personen met hogere niveaus van psychopathische kenmerken (Moul et al., 2012). In het bijzonder is een verminderde functionele en structurele connectiviteit tussen de amygdala en de PFC gesuggereerd als een neurobiologisch kenmerk van psychopathie (Motzkin et al., 2011). Gebaseerd op anatomische oriëntatiepunten (Öngür et al., 2003) en functionele specificiteit (Bechara, 2004), de relevante prefrontale gebieden betrokken bij emotieregulatie kan in grote lijnen worden verdeeld in de orbitofrontal (OFC), de dorsolaterale (dlPFC), de ventrolaterale en een mediale PFC. Hoewel anatomische traceringstudies sterke wederzijdse verbanden hebben aangetoond tussen de amygdala en de OFC, ventrolaterale PFC en dorsomediale PFC (Ghashghaei et al., 2007), oefent de dlPFC waarschijnlijk indirect de belangrijkste invloed uit op de limbische structuren via de OFC (Gillespie et al., 2012; Phillips et al., 2008). Deze regio's worden verondersteld een belangrijke rol te spelen bij de beheersing van seksuele motivatie, opwinding en gedrag (Beauregard et al., 2001; Leon-Carrion et al., 2006; Toates, 2009) en impulsief geweld (Davidson et al., 2000). De orbitofrontale cortex (OFC) bezet het ventrale oppervlak van het voorste deel van de hersenen als het meest inferieure deel van de hersenen (Fuster, 1997). Het OFC speelt een centrale rol bij emotieregulatie. Laesies in de OFC en aangrenzende PFC-regio's produceren syndromen gekenmerkt door impulsiviteit en agressie (voor meer details zie Rollen, 2004). (Gillespie et al., 2012) benadrukte het belang van de OFC voor het begrijpen van de associatie van emotieregulatie en cognitie vanwege de sterke connectie met de amygdala. De OFC en onderling verbonden structuren, met name de amygdala, zijn cruciaal voor de succesvolle regulatie van emotionele toestanden. Een remmende verbinding van gebieden van de prefrontale cortex, waarschijnlijk de OFC, naar de amygdala wordt verondersteld als het onderliggende mechanisme om negatieve emoties te onderdrukken, en speelt ook een sleutelrol bij impulsief geweld (Davidson et al., 2000) en dwangmatig seksueel gedrag (Schmidt et al., 2017). Stoléru et al. (2012), gepostuleerd de OFC als zeer relevant voor de onderdrukking van seksuele opwinding en veronderstelde amygdala, OFC en mediale PFC, onder anderen, als de neurale substraat van seksuele opwinding. In Georgiadis en Kringelbach (2012), de amygdala en de orbitale en ventromediale cortex worden geassocieerd met seksueel verlangen en seksueel contact opwinding. Wijzigingen van de functionele connectiviteit tussen OFC en amygdala werden ook gevonden in CSO (Kärgel et al., 2015). De rol van de dlPFC in de beheersing van het gedrag blijft een onderwerp van voortdurende controverse (Mars en Grol, 2007) De dlPFC bevindt zich in de frontale kwab en geassocieerd met cognitief uitvoerende functie (Baena et al., 2010) en omvat het primaire Brodmann's gebieden 9 en 46 maar ook 8-9, 9-45, 46-10 en 46-45 (Rajkowska en Goldman-Rakic, 1995 voor een overzicht; Miller en Cohen, 2001). Het werd vaak geassocieerd met het loutere onderhoud van informatie door de aandacht te vestigen op interne representatie van sensorische stimuli en motorplannen (Curtis en D'Esposito, 2003) en wordt gedacht bij te dragen aan emotieregulatie door het proces van herwaardering (Golkar et al., 2012), En doelgericht gedrag (Ballard et al., 2011). Maar ook gekoppeld aan seksuele opwinding (Beauregard et al., 2001; Leon-Carrion et al., 2006), hyperseksualiteit (Schmidt et al., 2017) en impulsiviteit (Ko et al., 2015; Yang en Raine, 2009) in de manier om uitvoerende controle uit te oefenen op motivationeel en emotioneel gedrag (Delgado et al., 2008) Lee et al. (2012) ontdekte dat de functionele connectiviteit (fc) tussen de dlPFC en amygdala relevant is voor de regulering van negatieve emoties, die op hun beurt een oorzakelijke factor kunnen zijn voor seksuele delinquentie (Ward, 2014). In overeenstemming met deze bevindingen was de vervormde connectiviteit tussen dlPFC en amygdala gekoppeld aan een verhoogd risico op gewelddadig gedrag (Davidson et al., 2000), impulsiviteit (Ko et al., 2015), hyperseksueel gedrag (Schmidt et al., 2017), zedendelict recidive (Poeppl et al., 2013), ernstige tekortkomingen in emotieregulatie en impulsieve agressie (New et al., 2007). Dus de amygdala is een sleutelstructuur bij het opwekken van emoties, terwijl de taak van de PFC is om de output van de amygdala te beheersen. Problemen met emotionele regulering worden gezien als een risicofactor voor CSO.
De meeste onderzoeken met betrekking tot kindermisbruik worden uitgevoerd op pedofiele overtreders en veel onderzoeken hebben geen rekening gehouden met de effecten van belediging en seksuele voorkeur. Een groeiend aantal literatuur suggereert dat CSO, in plaats van pedofilie, gerelateerd is aan tekorten in executief functioneren en emotieregulatie (Kärgel et al., 2016, 2015; Poeppl et al., 2013). Daarom was deze studie bedoeld om te onderzoeken rusttoestand functionele connectiviteit bij klinisch zorgvuldig beoordeeld niet-pedofiel kind zedendelinquenten in het amygdala-netwerk, zeer relevant voor regulatie van emotie, gedrag en seksuele opwinding. Vooral verwachten we verschillen in functionele connectiviteit tussen amygdala en regio's in de prefrontale cortex gerelateerd aan emotieregulatie. Dit onderzoek is bedoeld om bij te dragen tot een beter begrip van de relatie tussen afwijkende functionele connectiviteit en afwijkend seksueel gedrag, evenals voorlichting over preventieve en therapeutische benaderingen van CSO.
- Methoden
2.1. Deelnemers
Deelnemers werden beoordeeld in het kader van een Duits multi-site onderzoeksproject genaamd "Neural Mechanisms Underlying pedofilie en seksuele inbreuken op kinderen "(NeMUP; www.nemup.de). Van de totale NeMUP-steekproef van meer dan 400-deelnemers, gegevens van niet-pedofiele personen die een kind hebben geleid seksueel misbruik beoordeeld op de Hannover Medical School en het Universitair Ziekenhuis van Essen (CSO-P, N = 20) en normale gezonde controles (HC, N = 20) vergeleken met leeftijd, IQ, handedness en seksuele geaardheid waren inbegrepen (Tabel 1). Analyses waren beperkt tot monsters van deze sites, omdat beide verkregen gegevens over een 3T Skyra MRT en de meerderheid van CSO-P-proefpersonen daar werden gerekruteerd. Om rekening te houden met potentiële confounders, waren groepen ook vergelijkbaar wat betreft seksueel functioneren, seksuele kenmerken en seksuele ontwikkeling (Aanvullende S1, S2 en S3). Onderwerpen met een geschiedenis van CSO werden gerekruteerd uit correctionele instellingen. Een geschiedenis van CSO werd gedefinieerd als de individuele betrokkenheid bij ten minste één geval van CSO tegen minderjarigen jonger dan 14, met acties om het kind anaal / vaginaal te penetreren met het doel zichzelf seksueel te stimuleren. Uitsluitingscriteria waren neurologisch of acuut psychiatrische stoornissen beoordeeld binnen semi-gestructureerde interviews (SKID; Wittchen et al., 1997), acute episoden van alcohol- of drugsmisbruik / afhankelijkheid en huidige medicatie gerelateerd aan seksueel functioneren of de diagnose van pedofilie. Geen van de deelnemers nam psychotrope medicatie voor een periode van ten minste 3 weken vóór de beoordeling. Gezonde controles werden gerekruteerd uit de gemeenschap via advertenties in openbare instellingen. De studie werd afzonderlijk goedgekeurd door de ethische commissie van elke onderzoekslocatie. Alle deelnemers gaven schriftelijke geïnformeerde toestemming voor het onderzoeksprotocol voordat ze werden opgenomen en ontvingen een geldelijke vergoeding voor hun deelname.
Tabel 1. Kenmerken van studiegroepen.
Overeenkomende parameter | CSO-P (N = 20) | HC (N = 20) | CSO-P versus HC | |||
Seksuele geaardheid (hetero- / homo / biseksueel) | 16/2/2 | 16/2/2 | ||||
Handedness (r / l / amb) | 18/1/1 | 18/1/1 | ||||
Gemiddelde | SD | Gemiddelde | SD | t-value | p-waarde | |
Leeftijd | 38.25 | 8.54 | 45.20 | 11.16 | 1.128 | .266 |
WAIS IQ schat | 90.5 | 13.51 | 102.77 | 23.89 | 1.833 | .075 |
Onderschrift: handvoorkeur werd beoordeeld met behulp van een aangepaste 10-itemversie van de Duitse Edinburgh Handedness Inventory. De totale intelligentiescore werd geëxtrapoleerd uit de vier subtests van de korte versie van de Duitser WAIS met behulp van de volgende formule: [puntschaalpunten (woordenschat) + punt schaal punten (overeenkomsten)] * 3.0 + [punt schaal punten (blok ontwerp) + punt schaal punten (matrix redenering)] * 2.5. Verschillen tussen groepen werden beoordeeld met behulp van een twee-monster t-test. Abbr .: CSO-P = niet-pedofielen met een voorgeschiedenis van het kind zedendelict. HC = gezonde controles. r = rechts, l = links, amb = ambidexter. SD = standaardafwijking. N = aantal onderwerpen in groep.
2.2. Klinische beoordeling en psychologische vragenlijsten
In dit onderzoek hebben we ons gericht op de associatie van delictgerelateerde kenmerken met psychopathologie en andere cognitieve processen waarvan bekend is dat ze seksueel beïnvloeden afwijkend gedrag. Daarom hebben we voor de analyses de volgende vragenlijsten opgenomen en semi-gestructureerd klinische interviews: DSM-IV-TR As I (SCID I) en As II (SCID II; Fydrich et al., 1997; Wittchen et al., 1997; zien Tabel 2); Hamilton Depressie Schaal (HAM-D; Hamilton, 1996b); Hamilton Angst Rating Scale (HAM-A; Hamilton, 1996a); Childhood trauma questionnaire (CTQ; Bernstein en Fink, 1998); Barrat impulsiviteit schaal (BIS; Patton et al., 1995); en The Wender Utah Rating Scale voor Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) voor volwassenen (Homburger ADHD-schalen (HASE); Rösler et al., 2008; zien Tabel 3). Correlationele analyse van rs-FC en psychologische variabelen werden uitgevoerd. Alle beoordelingen zijn uitgevoerd door ervaren onderzoeksmedewerkers die zijn opgeleid om deze instrumenten te gebruiken. In een tweede sessie MRI beoordeling werd uitgevoerd inclusief structurele en functionele metingen. CTQ-, BIS- en ADHD-gegevens waren niet beschikbaar voor twee van de twintig controlepersonen. ADHD-gegevens waren ook niet beschikbaar voor een van de CSO-onderwerpen. Delict- en slachtofferkenmerken worden gedetailleerd weergegeven in Aanvullende S1.
Tabel 2. Psychiatrische as-I en as-II stoornissen op basis van SKID I & II interview.
CSO-P (N = 20) | HC (N = 19) | CSO-P versus HC | |||
Psychiatrische diagnose | N (%) | N (%) | p-waarde | OR | RR |
Axis-1-Disorder | 17 (85%) | 2 (11%) | 48.17 | 5.97 | |
Affectieve stoornis | 9 (45%) | 2 (11%) | .031 | 6.96 | 2.08 |
Angststoornis | 7 (35%) | 0 (0%) | .008 | - | 2.46 |
Verslavende stoornis | 10 (50%) | 0 (0%) | - | 2.90 | |
Axis-2-Disorder | 9 (45%) | 0 (0%) | .001 | - | 2.73 |
Cluster A | 2 (10%) | 0 (0%) | .487 | - | 2.06 |
Cluster B | 8 (40%) | 0 (0%) | .003 | - | 2.58 |
Cluster C | 4 (20%) | 0 (0%) | .106 | - | 2.19 |
Notes. CSO-P = niet-pedofielen met een voorgeschiedenis van het kind zedendelict; HC = gezonde controles; N = aantal onderwerpen in groep; OR = odds ratio / RR = relatief risico; Verschillen tussen groepen werden beoordeeld met behulp van Fishers-Exact-Test.
Tabel 3. Klinische kenmerken van het monster.
CSO-P | HC | CSO-P versus HC | ||||||
N | Gemiddelde | SD | N | Gemiddelde | SD | t-value | p-waarde | |
Hamilton Angst Rating Schaal | 20 | 4.45 | 6.013 | 20 | 1.00 | 2.471 | 2.373 | .023 |
Hamilton Depression Rating Scale | 20 | 5.55 | 6.832 | 20 | .65 | 1.089 | 3.167 | .003 |
Child Trauma-vragenlijst | ||||||||
Emotionele mishandeling | 20 | 14.00 | 5.786 | 18 | 6.22 | 1.114 | 5.892 | <.0001 |
Lichamelijke mishandeling | 20 | 10.80 | 4.618 | 18 | 5.22 | .428 | 5.376 | <.0001 |
Seksueel geweld | 20 | 9.95 | 5.511 | 18 | 5.44 | 1.149 | 4.946 | .002 |
Emotionele verwaarlozing | 20 | 13.90 | 4.482 | 18 | 8.17 | 2.121 | 5.118 | <.0001 |
Lichamelijke verwaarlozing | 20 | 8.45 | 3.170 | 18 | 6.61 | 1.975 | 2.117 | .041 |
Barratt Impulsiveness Scale | ||||||||
Aandacht Impulsiviteit | 20 | 16.94 | 3.101 | 18 | 15.56 | 3.294 | 1.33 | .192 |
Impulsiviteit van de motor | 20 | 23.66 | 4.813 | 18 | 20.94 | 3.351 | 2.00 | .053 |
Niet-planning Impulsiviteit | 20 | 26.35 | 4.966 | 18 | 24.56 | 3.468 | 1.27 | .210 |
Homburger ADHD-schalen (HASE) | ||||||||
Unattention | 18 | 6.50 | 3.417 | 18 | 3.94 | 5.252 | 1.730 | .093 |
impulsiviteit | 18 | 3.06 | 2.645 | 18 | 1.28 | 1.809 | 2.354 | .025 |
Hyperactiviteit | 18 | 3.61 | 3.109 | 18 | 2.00 | 2.301 | 1.767 | .086 |
Wender-Utah-rating-schaal (WURS-K) | ||||||||
impulsiviteit | 18 | 5.68 | 3.250 | 19 | 8.44 | 3.417 | -2.519 | .017 |
Som | 18 | 32.94 | 17.184 | 19 | 12.00 | 15.249 | 3.913 | <.0001 |
Notes. CSO-P = kind zedendelinquent zonder een pedofiele voorkeur; HC = gezonde controle; N = aantal onderwerpen in groep; SD = standaardafwijking. Verschillen tussen groepen werden beoordeeld met behulp van twee monsters t-test.
2.3. neuroimaging
Alle afbeeldingen werden verkregen op twee afzonderlijke 3T Siemens Skyra MRI-scanners, één in Hannover en één in Essen, uitgerust met 32-kanaalkoppen. Om signaalfluctuaties over beide locaties uit te sluiten, werden gestandaardiseerde MRI Phantom-stabiliteitsmaatregelen uitgevoerd (Hellerbach et al., 2013). Nadat een structureel T1-beeld was verkregen, voerden de deelnemers een fMRI-scan in rusttoestand uit met een duur van 11 minuten. De deelnemers kregen de opdracht stil te liggen, hun ogen gesloten te houden en hun gedachten te laten afdwalen. Structurele T1-afbeeldingen werden verkregen door middel van een MPRAGE-reeks (plakjes = 192, FoV = 256 mm, voxelgrootte = 1 × 1 × 1 mm, TR = 2.5 s, TE = 4.37 ms, draaihoek = 7 °, afstandsfactor = 50%). Functionele T2 * gewogen afbeeldingen werden verkregen met behulp van een echo planaire beeldvorming (EPI) sequentie (plakjes = 38, gezichtsveld = 240 mm, voxelgrootte = 2.3 × 2.3 × 3 mm, aantal volumes = 275, herhalingstijd = 2.4 s, echotijd = 30 ms, draaihoek = 80 ° , afstandsfactor = 10%).
2.4. Gegevensverwerking
Gegevens werden geanalyseerd met SPM 8 (Welcome Trust Center for neuroimaging, Londen, Engeland) en DPABI 2.3 (Song et al., 2011; Yan et al., 2016). De voorbewerkingsstappen volgden het standaardprotocol beschreven door de bovengenoemde auteurs. De eerste vijf afbeeldingen werden verwijderd om rekening te houden met de instabiliteit van het beginsignaal en de aanpassing van de onderwerpen aan de scanner. Afbeeldingen werden geslepen tijd gecorrigeerd en uitgelijnd met een gemiddeld beeld om te corrigeren voor beweging. Geen onderwerp getoond hoofd beweging groter dan 3 mm in translatie of groter dan 3 ° in rotatie. Beelden werden ruimtelijk genormaliseerd naar de stereotaxische ruimte van het neurologisch instituut (MNI) (Collins et al., 1998) met behulp van verenigd segmentatie op T1-afbeelding (Ashburner en Friston, 2005) en opnieuw bemonsterd tot 3 × 3 × 3 mm3. Potentiële bronnen van ongewenste signalen werden teruggedrongen (Weissenbacher et al., 2009), zoals storende covariabelen, inclusief voxelspecifieke 12-bewegingsparameters (Satterthwaite et al., 2013; Yan et al., 2013); witte materie signaal; en hersenvocht signaal. Bovendien werd het globale signaal teruggedrongen, omdat is aangetoond dat deze verwerkingsstap bijdraagt tot de verbetering van de specificiteit van functionele connectiviteit (Fox et al., 2009) en kan de correctie van bewegingsartefacten verbeteren (Yan et al., 2013). De resulterende beelden werden vervolgens in de tijd banddoorlaat gefilterd (0.01-0.08 Hz).
Gezien het feit dat functionele connectiviteitsmaatregelen extreem gevoelig zijn voor zelfs kleine bewegingen van het hoofd, hebben we een bewegingsschrobprocedure uitgevoerd door scans te verwijderen met een frame-wise displacement (FWD) -drempel van> 0.4 mm, zoals beschreven door Jenkinson et al. (2002). Na het schrobben behielden alle proefpersonen> 50% tijdspunten. Er werden geen significante verschillen (p> .05) in FWD van de resterende tijdspunten gevonden tussen CSO en HC in beide datasets. Voordat statistische analyse, afbeeldingen werden afgevlakt met een Gauss-kernel van 6 × 6 × 6 mm3 (Volle breedte bij halve maximum).
2.5. statistische analyse
Gegevensanalyse en ROI-selectie: Om de verschillen tussen groepen in te schatten amygdala netwerkfunctionele connectiviteit, de linker en rechter amygdala werden geselecteerd als ROI's voor een analyse op basis van zaden. In het bijzonder werden het centromediale deel (CMA) van de linker en rechter amygdala a priori gedefinieerd als zaden (Fig 1) en geëxtraheerd uit de toolbox Anatomie (Eickhoff et al., 2007; 2006, 2005; Qin et al., 2014), vanwege hun cruciale rol in emotieregulatie tekorten (Moul et al., 2012), richt gedragsreacties (Davis, 1997; Roy et al., 2009), en het organiseren van seksueel gedrag (Gillespie et al., 2012). Om toegang te krijgen tot functionele connectiviteit, heeft Pearson's correlatie coëfficiënten werden berekend tussen de tijdreeksen van de amygdala-zaden en de tijdreeksen van alle andere voxels in de hersenen. Om rekening te houden met statistische normaliteit, werden correlatiecoëfficiënten vervolgens genormaliseerd door de Fisher's Z-transformatie. Deze getransformeerde waarden zijn gebruikt voor een 1st-niveaumodel in SPM 8. Op een 2nd-niveauanalyse werden leeftijd, site en IQ opgenomen als covariaten in de modelschatting. Een willekeurig effect twee-steekproef t-tests tussen groepen werden uitgevoerd op het individu Z-waarden op een voxel-wijze om de hersengebieden die significante FC-groepsverschillen toont tussen de amygdala en andere voxels binnen het amygdala-netwerk. Om circulaire analyse te voorkomen (Kriegeskorte et al., 2009), ook wel "dubbel dippen" genoemd, werd het amygdala-netwerk geëxtraheerd uit een onafhankelijk monster van 30 gezonde controles die niet in deze analyse werden gebruikt, maar gemeten met exact dezelfde MRI-protocollen. We hebben het amygdala-netwerk tijdens rust gedefinieerd als voxels die significante correlaties vertonen met de amygdala, p <0.05 (ongecorrigeerd), in de hele steekproef. Voor elk onderwerp werd het amygdala-netwerk gebruikt als een masker voor analyse van de regio van belang (ROI) (p <0.05, klein volume gecorrigeerd voor meerdere vergelijkingen binnen het gehele amygdala-netwerk, zie Fig 1) tussen groepen (Poldrack, 2007; Worsley et al., 1996).
Fig. 1. Verschillen tussen groepen in rusttoestand functionele connectiviteit (rs-FC) van de linker (A) en rechter (B) CMA (p <0.05, FWE-correctie op clusterniveau): er werden geen significante verschillen in rs-FC tussen de groepen gedetecteerd met behulp van de linker amygdala als een kiemgebied (A). CSO-P vertoonde significant lagere functionele connectiviteit tussen de rechter CMA en de dlPFC (C). RS-FC verschillen zijn overlay op de MNI-standaardruimte sjabloon. Staafgrafieken tonen gemiddelde Z-scores in elke groep voor dlPFC (D). abbr .: MNI Montreal Neurological Institute FWE familie verstandige fout rechts CMA = rechtse centromediale amygdala. CSO-P = niet-pedofielen met een voorgeschiedenis van het kind zedendelict. HC = gezonde controles. rs-FC: functionele connectiviteit in de rusttoestand.
Resultaten werden als significant beschouwd met behulp van p <0.05 family wise error (FWE), gecorrigeerd voor meerdere vergelijkingen op clusterniveau.
2.6. Gedragsanalyse
Post-hoc correlatieanalyses werden uitgevoerd in SPSS v 24 (IBM Inc.) met behulp van enkelvoudige subject contrast schattingen (CE's) van de individuele FC-waarden (gemiddelde Z-scores). Deze waarden zijn geëxtraheerd uit de locatie, wat significante tussen-groepsverschillen in FC aangeeft (piekvoxel van de MNI-coördinaten bij -24, 18, -51 (dlPFC; seed ROI: rechter CMA)) met behulp van de SPM8-plotfunctie. De CE's waren gecorreleerd met psychometrische en klinische metingen (ADHD, HAM-A, CTQ en BIS). Een Pearson-correlatie van p <0.05 werd als significant beschouwd.
- Resultaten
3.1. Demografische gegevens en klinische parameters
Het kind zedendelinquent groep (CSO-P) had significant hogere scores op alle subschalen van de kindertrauma vragenlijst (CTQ) (Tabel 3). Er was een verhoogd percentage van angst (p <0.05) en depressiegerelateerde symptomen (p <0.01) volgens HAM-A en HAM-D, evenals hogere percentages van persoonlijkheidsstoornissen (Mann-Whitney-U. = .015), en vroegere psychiatrische as-één stoornissen (p = <.001) (Tabel 2). Er was geen significant verschil in de huidige ADHD-symptomen tussen CSO-P en gezonde controles (HC). Groepsvergelijking bracht echter een significant verschil in WURS-K-scores aan het licht, wat ADHD-symptomen bij kinderen bij seksuele zedendelinquenten betekende (11-individuen met een cut-offscore hoger dan 30 die ADHD bij kinderen aangeeft; 2 bij gezonde controles en 9 bij CSO- P). Er waren geen verschillen in impulsiviteit volgens de Barratt-impulsiviteitsschaal (BIS).
3.2. Functionele connectiviteit
Groepsvergelijkingen bleken aanzienlijk minder rusttoestand functionele connectiviteit (RS-FC) binnen de amygdala netwerk in CSO-P tussen de rechtse centromediale amygdala (CMA) en de linker dorsolaterale prefrontale cortex (dlPFC) (Tabel 4 & Fig 1). Het grootste deel van het cluster was gelokaliseerd in de middelste PFC, terwijl 24 voxels zich uitstrekten tot de superieure PFC op basis van geautomatiseerde anatomische labeling (AAL; Tzourio-Mazoyer et al., 2002). Geen significante verschillen van fc tussen de linker CMA en andere hersenstructuren werden gevonden in CSO-P in vergelijking met HC. Er waren geen significante associaties tussen RS-FC en psychometrische maatregelen, waaronder de CTQ, HAM-A, HAM-D, ADHS of BIS. Bovendien werd de invloed van as-I-stoornissen als een categorische variabele (affectieve ja / nee, angst ja / nee, verslavende ja / nee) getest in het correleren van de geëxtraheerde parameterschattingen van de dlPFC-cluster in de hele steekproef en in de verschillende groepen afzonderlijk met behulp van een niet-parametrische test. Er werden geen significante correlaties gevonden.
Tabel 4. Aanzienlijke verschillen in RS-FC tussen niet-pedofiel kind zedendelinquenten en gezonde bedieningselementen.
Zaad: rechts CMA | HC> CSO-P | ||||||
Structuur | lateraliteit | MNI | t-value | Clustergrootte | p-waarde | ||
x | y | z | |||||
DLPFC | l | -12 | 27 | 60 | 5.18 | 126 | 0.001 |
Notitie. CMA = centro mediaal amygdala; MNI = Montreal Neurologisch Instituut; dlPFC = dorsolaterale prefrontale cortex; L = links. r = rechts. Verschillen tussen groepen werden beoordeeld met behulp van twee monsters t-testen. Resultaten werden gecorrigeerd voor meerdere vergelijkingen met behulp van familie-wise foutenpercentages en waren beperkt tot het amygdala-netwerk.
- Discussie
Voorzover ons bekend is dit de eerste studie om wijzigingen in te onderzoeken hersenfunctionele connectiviteit in rust in een exclusief monster van een niet-pedofiel kind zedendelinquenten vergeleken met zorgvuldig op elkaar afgestemde gezonde bedieningselementen. De resultaten onthulden bewijs voor verminderde functionele connectiviteit tussen de juiste CMA en de linker dlPFC bij het kind zedendelinquenten vergeleken met niet-beledigende gezonde controles. De resultaten waren niet te wijten aan leeftijd, IQ, handednessof seksuele geaardheid en had geen betrekking op depressie, angst, aversieve ervaringen uit de kindertijd, impulsiviteit, symptomen van ADHD-parameters, of seksuele ontwikkeling factoren, zoals het begin van masturbatie, ejaculatie, coïtusof het aantal TSO of seksuele partners. De gemelde verminderde fronto-limbische connectiviteit wordt ondersteund door een brede literatuur die aantoont dat afwijkend functioneren van prefrontale en subcorticale structuren bijdraagt aan verschillende vormen van afwijkend gedrag (bv Birbaumer et al., 2005; Contreras-Rodríguez et al., 2015; Joyal et al., 2007; Kiehl et al., 2001; Raine et al., 1997; Yang en Raine, 2009). Zelfs als er twijfel bestaat dat algemene veranderingen in limbische en / of prefrontale structuren specifiek kunnen zijn voor seksuele delinquentie (bijv.Joyal et al., 2007), er zijn empirische gegevens die wijzen op een specifieke betrokkenheid van het dorsolaterale deel van de prefrontale cortex en amygdala bij het reguleren van emoties (Lee et al., 2012) en seksueel gedrag (Schmidt et al., 2017). Van deze gebieden wordt verondersteld dat zij deelnemen aan seksueel misbruik van kinderen (Kärgel et al., 2015; Mohnke et al., 2014; Poeppl et al., 2013) en afwijkend seksueel gedrag waarschijnlijk vanwege sterke interconnecties met de OFC (Gillespie et al., 2012) maar verder onderzoek is nodig. Verminderde functionele connectiviteit tussen limbische structuren en prefrontal schors, inclusief de amygdala en de orbitofrontale cortex die zich uitstrekte in dorsolaterale delen, werd eerder getoond in een steekproef van aanstootgevende pedofielen in vergelijking met niet-beledigende pedofielen en gezonde controles (Kärgel et al., 2015). Onze bevindingen ondersteunen de aanname van de vorige studie dat dit effect zou kunnen worden veroorzaakt door seksueel misbruik van kinderen in plaats van door de aanwezigheid van louter een pedofiele voorkeur. In tegenstelling tot Kärgel en collega's (Kärgel et al., 2015), Stelden Poeppl en collega's dat structurele veranderingen van de linker dlPFC en de rechter amygdala pedofiliespecifiek zijn, en neurale netwerken die belangrijk zijn voor seksuele verwerking door de emotionele evaluatie en daaropvolgende miscategorisatie van kinderen als seksueel interessant te verstoren (Poeppl et al., 2015). Wanneer we onderzoeken overwegen die de effecten van CSO en pedofiele voorkeur zorgvuldig controleren en onderscheiden, kan echter worden gesuggereerd dat afwijkende koppeling tussen de dlPFC en de amygdala als functionele entiteit specifiek is voor beledigend gedrag, en niet voor seksuele voorkeur (Kärgel et al., 2015). In dit geval zou de seksuele voorkeur eenvoudigweg relevant zijn bij het selecteren van potentiële slachtoffers.
De huidige en eerdere bevindingen benadrukken het belang van het samenspel tussen prefrontale en limbische structuren - dwz functionele connectiviteit - voor cognitief, motivationeel en emotioneel functioneren tijdens de verwerking van seksuele en / of emotionele prikkels bij zedendelinquenten voor kinderen (Cunningham en Brosch, 2012; Janak en Tye, 2015; Kärgel et al., 2015; Poeppl et al., 2013). Passend seksueel gedrag hangt af van de verwerking van relevante emotionele informatie samen met adequate moreel oordeel (Massau et al., 2017), en moet worden gereguleerd door remmende processen geleid door prefrontale structuren. Alleen recentelijk, Kärgel et al. (2016) zelfs aangetoond superieur remmende controle in pedofielen zonder CSO in vergelijking met pedofielen met CSO en gezonde controles, zoals blijkt uit beduidend lagere percentages van commissie fouten en toegenomen rekrutering van links achterste cingulate en verliet de superieure frontale cortex in een GoNogo-paradigma. Recente bevindingen, samen met de huidige studie, kunnen dus de theorie van het gestoorde fronto-limbische functioneren verder ondersteunen (Cohen et al., 2002; Kärgel et al., 2015; Poeppl en Nitschke, 2013; Walter et al., 2007; Ward, 2014) als een mogelijke oorzakelijke factor voor kindermisbruik, onafhankelijk van het voorkomen van een pedofiele voorkeur. Terwijl de OFC, laterale PFC en de dorsomediale PFC sterk met de amygdala zijn verbonden - de manier waarop de dlPFC zijn invloed uitoefent op de regulatie van emotioneel en seksueel gedrag is niet goed begrepen (Mohnke et al., 2014; Phillips et al., 2008). Wat betreft inzichten in de structurele en functionele connectiviteit van de Amygdala, is het verrassend dat we geen veranderde functionele connectiviteit hebben gevonden met de OFC en ventromediale PFC. Hoewel recente studies ook directe anatomische verbindingen tussen de amygdala en de dlPFC aan het licht brachten (Bracht et al., 2009) anderen beweren dat de reciproque verbinding met de OFC het meest relevant is voor de remmende controle over limbische structuren (Delgado et al., 2008; Phillips et al., 2008; Rollen, 2004) De gedragsrelevantie van deze bevinding is eerder speculatief. Hoewel het gevonden PFC-cluster niet alleen de middelste PFC omvat, maar ook de superieure PFC-cortex waarvan bekend is dat het een belangrijke structuur is voor remmende gedragscontrole (Kärgel et al., 2016) de FC was niet significant gecorreleerd aan impulsiviteitsmetingen verkregen uit BIS, ADHS-SB en WURS-K. Omdat we geen correlatie met impulsiviteit hebben waargenomen, kan er gespeculeerd worden dat de verminderde functionele connectiviteit gerelateerd is aan hoger orde executief functioneren (planning, werkgeheugen, zet verschuivend), wat nauw verwant is aan dorsolaterale prefrontale cortex integriteit. Sommige methodologische kwesties moeten op dit punt worden besproken. Als het gaat om onderzoeken van correctiemonsters in het algemeen, en van gevoelige onderwerpen zoals met name seksueel gedrag, moeten sociale vraageffecten in aanmerking worden genomen. Rusttoestand functionele connectiviteit is een parameter die relatief gemakkelijk te beoordelen en niet opzettelijk manipuleerbaar is en daarom een veelbelovende benadering zou kunnen bieden voor toekomstige diagnose en risicobeoordeling in CSO. De overgrote meerderheid van de onderzoeken naar hersenveranderingen bij seksuele kindermisbruikers werden uitgevoerd met monsters van gedetineerde kindermisbruikers, waardoor het moeilijk was om te ontwarren parafilie en delictspecifieke effecten (Mohnke et al., 2014). Daarom hebben we ons gericht op niet-pedofiele seksuele overtreders van kinderen om het optreden van delictspecifieke effecten te valideren, zoals is verondersteld in eerder onderzoek (bijv. Kärgel et al., 2015). Verder onderzoek zou rekening moeten houden met dit onderwerp en de gevolgen voor seksuele voorkeur en gedrag zorgvuldig moeten beheersen. Ondanks immense problemen tijdens werving en selectie klinische beoordeling van gedetineerde proefpersonen, zijn we er eindelijk in geslaagd een zwaar belaste en maatschappelijk relevante criminele populatie te vergelijken, die, naast gevangenisstraf, veel aandacht kreeg, zoals psychiatrische en / of psychotherapeutische behandeling. Om zo goed mogelijk mogelijke verstoringen te beheersen, hebben we ons onderzoek beperkt tot een groep zedendelinquenten zonder kinderen pedofilie en zonder de huidige ernstige comorbiditeit geestesziekte of psychofarmacologische medicatie. Het CSO-P-monster had echter nog steeds een verhoogd niveau levensduur psychiatrische comorbiditeit (bijvoorbeeld persoonlijkheidsstoornissen), die ook een onderdeel zou kunnen zijn van de complexe etiologie van beledigend gedrag. Er zou kunnen worden gesteld dat onze bevindingen niet specifiek zijn voor seksuele kindermisbruik in het bijzonder, maar voor seksuele delinquentie of asociaal gedrag in het algemeen. Ten slotte zou het feit alleen al het wonen in een justitiële inrichting invloed kunnen hebben gehad op functionele connectiviteit en geestelijk welzijn (Kim, 2015). Om de opsluiting als potentiële confounder te verklaren, zou het nuttig zijn om kinderseksuele delinquenten uit het donkere veld te vergelijken met gedetineerde kinderseksuele delinquenten. Om vast te stellen dat de gevonden effecten aanstootgevend of pedofiliespecifiek zijn, zou het ideale ontwerp een 2 × 2 factorieel ontwerp zijn (CSO + P, P-CSO) om elk fenomeen afzonderlijk te verklaren. Bij nader onderzoek dient hiermee rekening te worden gehouden. Ten slotte willen we de implicaties van onze bevindingen voor toekomstig onderzoek benadrukken, evenals voor verbetering van therapeutische benaderingen en preventie van CSO. Het lijdt geen twijfel dat effectieve behandelingsstrategieën voor seksuele misdrijven dringend nodig zijn. Een Cochrane-recensie over het medicijn (Khan et al., 2015) en psychologische behandeling van zedendelinquenten (Dennis et al., 2012) concludeerde dat er geen bewijs is dat de huidige behandelstrategieën in staat zijn om het langetermijnrisico van recidive te verminderen, vandaar dat nieuwe behandelingsbenaderingen nodig zijn en dat een juiste evaluatie ervan noodzakelijk is. Onze bevindingen bieden inzicht in de alomtegenwoordige relatie met betrekking tot de relevantie van rusttoestand-functionele connectiviteit, prefrontale regulatie van limbische structuren en kindermisbruik. Een effectieve aanpak van de behandeling van zedendelinquenten moet deze verminderde fronto-limbische FC aanpakken, hetzij via specifieke therapeutische benaderingen waarvan bekend is dat deze deze structuren versterken, zoals op mindfulness gebaseerde cognitieve therapie (MBCT; Frewen et al., 2010) en op overdracht gericht psychotherapie (Perez et al., 2016), of door middel van specifieke technieken om deze gebieden te stimuleren via transcraniële stimulatietechnieken (tDCS; Gbadeyan et al., 2016; Padberg et al., 2017) of indirecte real-time fMRI (Paret et al., 2016).
- Conclusie
Samenvattend suggereren onze bevindingen dat dit is afgenomen functionele connectiviteit tussen de rechter CMA en de linker dlPFC, kan onderdeel zijn van de neurobiologische mechanismen onderliggende kindermisbruik. Tekorten in functionele connectiviteit van deze structuren kunnen leiden tot verminderde gedragscontrole. Daarom moeten therapeutische interventies worden onderzocht met betrekking tot de vraag of zij in staat zijn om de functionele connectiviteit tussen deze structuren te versterken. Verrassenderwijs vonden we geen veranderde functionele connectiviteit met OFC en ventrolaterale of ventromediale PFC. Verder onderzoek is nodig om licht te werpen op de wisselwerking tussen emotionele en gedragscontrole, en kan bijdragen tot een beter begrip van het optreden van afwijkend seksueel gedrag in het algemeen, en in het bijzonder seksuele misdaden, evenals meer gedifferentieerde en effectieve interventies.
Verklaring van belangstelling
De auteurs verklaren geen concurrerend belang.
Danksagung
De auteurs danken Agnès Bechinie, Kim Borchert en Lisa Christoph voor hun hulp bij het maken van het manuscript. Dit onderzoek maakt deel uit van een multisite onderzoeksproject naar de onderliggende neurale mechanismen pedofilie en seksuele misdrijven tegen kinderen (genaamd NeMUP), die wordt gefinancierd door het federale ministerie van Onderwijs en Onderzoek (BMBF): 01KR1205 naar BS, MW, KMB, HW, JP en THCK. Delen van het onderzoek werden ook gefinancierd door de Duitse Research Foundation (DFG): Schi 1034 / 3-1 naar BS.
Bijlage A. Aanvullende gegevens
Hierna volgen de aanvullende gegevens met betrekking tot dit artikel:
Word-document downloaden (15KB)Hulp bij docx-bestanden
Aanvullende tabel 1.
Word-document downloaden (15KB)Hulp bij docx-bestanden
Aanvullende tabel 2.
Word-document downloaden (16KB)Hulp bij docx-bestanden
Aanvullende tabel 3.
Onderzoeksgegevens voor dit artikel
Gegevens niet beschikbaar / Gegevens worden op verzoek beschikbaar gesteld
Referenties
- Amunts, O. Kedo, M. Kindler, P. Pieperhoff, H. Mohlberg, NJ Shah, U. Habel, F. Schneider, K. ZillesCytoarchitectonische afbeelding van de menselijke amygdala, hippocampusregio en entorhinale cortex: intersubject variabiliteit en kanskaarten
Anat. Embryol., 210 (2005), pp. 343-352, 10.1007/s00429-005-0025-5
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Ashburner, KJ FristonUniforme segmentatie
Neuroimage, 26 (2005), pp. 839-851, 10.1016 / j.neuroimage.2005.02.018
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Baena, PA Allen, KP Kaut, RJ HallOver leeftijdsverschillen in prefrontale functie: het belang van emotionele / cognitieve integratie
Neuropsychologia, 48 (2010), pp. 319-333, 10.1016 / j.neuropsychologia.2009.09.021
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
AD Baird, SJ Wilson, PF Bladin, MM Saling, DC ReutensDe amygdala en seksuele drift: inzichten van epilepsiechirurgie in de tijdlob
Ann. Neurol., 55 (2004), pp. 87-96, 10.1002 / ana.10997
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
IC Ballard, VP Murty, RM Carter, JJ MacInnes, SA Huettel, RA AdcockDorsolaterale prefrontale cortex drijft mesolimbische dopaminerge gebieden aan om gemotiveerd gedrag te initiëren
- Neurosci., 31 (2011), pp. 10340-10346, 10.1523 / JNEUROSCI.0895-11.2011
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Barth, L. Bermetz, E. Heim, S. Trelle, T. ToniaDe huidige prevalentie van wereldwijd seksueel misbruik van kinderen: een systematische review en meta-analyse
Int. J. Publ. Gezondheid, 58 (2013), pp. 469-483, 10.1007/s00038-012-0426-1
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Beauregard, J. Lévesque, P. BourgouinNeurale correlaten van bewuste zelfregulatie van emotie
- Neurosci., 21 (2001), p. RC165
Bekijk record in ScopusGoogle Scholar
- BecharaDe rol van emotie bij besluitvorming: bewijs van neurologische patiënten met orbitofrontale schade
Brain Cognit., 55 (2004), pp. 30-40, 10.1016 / j.bandc.2003.04.001
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Bernstein, L. FinkChildhood Trauma Questionnaire: een retrospectieve zelfrapportage
The Psychological Corporation, San Antonio, TX (1998)
- Birbaumer, R. Veit, M. Lotze, M. Erb, C. Hermann, W. Grodd, H. FlorGebrek aan angstconditionering bij psychopathie: een functioneel onderzoek naar magnetische resonantie beeldvorming
Boog. Gen. Psychiatr., 62 (2005), pp. 799-805, 10.1001 / archpsyc.62.7.799
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Blanchard, ME Kuban, T. Blak, JM Cantor, P. Klassen, R. DickeyPhallometrische vergelijking van pedofiele interesse in niet-aanrandende seksuele delinquenten tegen stiefdochters, biologische dochters, andere biologisch gerelateerde meisjes en niet-verwante meisjes
Seks. Misbruik J. Res. Treat., 18 (2006), pp. 1-14, 10.1007/s11194-006-9000-9
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Bracht, O. Tüscher, S. Schnell, B. Kreher, N. Rüsch, V. Glauche, K. Lieb, D. Ebert, KA Il'yasov, J. Hennig, C. Weiller, LT van Elst, D. SaurExtractie van prefronto-amygdalaire paden door kanskaarten te combineren
Psychiatry Res. Neuroimaging., 174 (2009), pp. 217-222, 10.1016 / j.pscychresns.2009.05.001
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
LJ Cohen, K. Nikiforov, S. Gans, O. Poznansky, P. McGeoch, C. Weaver, EG King, K. Cullen, I. GalynkerHeteroseksuele mannelijke daders van seksueel misbruik in de kindertijd: een voorlopig neuropsychiatrisch model
Psychiatr. Q., 73 (2002), pp. 313-336, 10.1023 / A: 1020416101092
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
DL Collins, AP Zijdenbos, V. Kollokian, JG Sled, NJ Kabani, CJ Holmes, AC EvansOntwerp en constructie van een realistisch digitaal hersenkraker
IEEE Trans. Med. Afbeelding, 17 (1998), pp. 463-468, 10.1109/42.712135
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
Contreras-Rodríguez et al., 2015
- Contreras-Rodríguez, J. Pujol, I. Batalla, BJ Harrison, C. Soriano-Mas, J. Deus, M. López-Solà, D. Macià, V. Pera, R. Hernández-Ribas, J. Pifarré, JM Menchón, N. CardonerFunctionele connectiviteitsbias in de prefrontale cortex van psychopaten
Biol. Psychiatr., 78 (2015), pp. 647-655, 10.1016 / j.biopsych.2014.03.007
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
WA Cunningham, T. BroschMotiverende opvallendheid: amygdala afstemmen op eigenschappen, behoeften, waarden en doelen
Curr. Dir. Psychol. Sci., 21 (2012), pp. 54-59, 10.1177/0963721411430832
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
CE Curtis, M. D'EspositoPersistente activiteit in de prefrontale cortex tijdens werkgeheugen
Trends Cognit. Sci., 7 (2003), pp. 415-423
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
RJ Davidson, KM Putnam, CL LarsonDysfunctie in het neurale circuit van emotieregulatie - een mogelijke opmaat naar geweld
Wetenschap, 289 (2000), pp. 591-594, 10.1126 / SCIENCE.289.5479.591
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- DavisNeurobiologie van angstreacties: de rol van de amygdala
- Salloway, P. Malloy, J. Cummings (red.), The Neuropsychiatry of Limbic and Subcortical Disorders, American Psychiatric Press, Washington, DC (1997), pp. 71-94
MR Delgado, KI Nearing, JE Ledoux, EA PhelpsNeurale circuits die ten grondslag liggen aan de regulatie van geconditioneerde angst en de relatie met uitsterven
Neuron, 59 (2008), pp. 829-838, 10.1016 / j.neuron.2008.06.029
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
JA Dennis, O. Khan, M. Ferriter, N. Huband, MJ Powney, C. DugganPsychologische interventies voor volwassenen die seksueel zijn beledigd of het risico lopen te worden beledigd
Cochrane Database Syst. Rev., 12 (2012), 10.1002 / 14651858.CD007507.pub2
CD007507
- Dominguez, JV Riolo, Z. Xu, EM HullRegulatie door de mediale amygdala van copulatie en mediale preoptische dopamine-afgifte
- Neurosci., 21 (2001), pp. 349-355
Bekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Dörfel, J.-P. Lamke, F. Hummel, U. Wagner, S. Erk, H. WalterGemeenschappelijke en differentiële neurale netwerken van emotieregulatie door detachering, herinterpretatie, afleiding en expressieve onderdrukking: een vergelijkend fMRI-onderzoek
Neuroimage, 101 (2014), pp. 298-309, 10.1016 / j.neuroimage.2014.06.051
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
SB Eickhoff, S. Heim, K. Zilles, K. AmuntsHet testen van anatomisch gespecificeerde hypotheses in functionele beeldvorming met behulp van cytoarchitectonische kaarten
Neuroimage (2006), 10.1016 / j.neuroimage.2006.04.204
SB Eickhoff, T. Paus, S. Caspers, M.-H. Grosbras, AC Evans, K. Zilles, K. AmuntsToewijzing van functionele activeringen aan probabilistische cytoarchitectonische gebieden opnieuw bezocht
Neuroimage, 36 (2007), pp. 511-521, 10.1016 / j.neuroimage.2007.03.060
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
SB Eickhoff, KE Stephan, H. Mohlberg, C. Grefkes, GR Fink, K. Amunts, K. ZillesEen nieuwe SPM-toolbox voor het combineren van probabilistische cyto-architectonische kaarten en functionele beeldgegevens
Neuroimage (2005), 10.1016 / j.neuroimage.2004.12.034
- Etkin, TD WagerFunctionele neuro-imaging van angst: een meta-analyse van emotionele verwerking bij PTSS, sociale fobie en specifieke fobie
Am. J. Psychiatr., 164 (2007), pp. 1476-1488, 10.1176 / appi.ajp.2007.07030504
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
AL Falkner, D. LinRecente ontwikkelingen in het begrijpen van de rol van het hypothalamische circuit tijdens agressie
Voorkant. Syst. Neurosci., 8 (2014), p. 168, 10.3389 / fnsys.2014.00168
- Finkelhor, A. Shattuck, HA Turner, SL Hamby, et al.De levenslange prevalentie van seksueel kindermisbruik en seksueel geweld in de late adolescentie
- Adolesc. Gezondheid, 55 (2014), pp. 329-333, 10.1016 / j.jadohealth.2013.12.026
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
MD Fox, D. Zhang, AZ Snyder, ME RaichleHet globale signaal en waargenomen anticorrelerende rusttoestand hersenkanalen
- Neurophysiol., 101 (2009)
PA Frewen, DJA Dozois, RWJ Neufeld, RD Lane, M. Densmore, TK Stevens, RA LaniusIndividuele verschillen in tracering mindfulness voorspellen dorsomediale prefrontale en amygdala-respons tijdens emotionele beelden: een fMRI-onderzoek
Pers. Indiv. Differ., 49 (2010), pp. 479-484, 10.1016 / j.paid.2010.05.008
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
JM FusterThe Prefrontal Cortex: Anatomy, Physiology, and Neuropsychology of the Frontal Lobe
(derde druk), Lippincott-Raven, Philadelphia (1997)
- Fydrich, B. Renneberg, B. Schmitz, H.-U. WittchenSKID II. Strukturiertes Klinisches Interview voor DSM-IV, Achse II: persönlichkeitsstörungen. Interviewheft. Eine deutschspeachige, erw. Bearb. d. amerikanischen Originalversion d. SKID-II von
MB Eerst, RL Spitzer, M. Gibbon, JBW Williams, L. Benja
(1997)
- Gbadeyan, K. McMahon, M. Steinhauser, M. MeinzerStimulatie van de dorsolaterale prefrontale cortex verbetert adaptieve cognitieve controle: een high-definition transcraniaal gelijkstroom stimulatieonderzoek
- Neurosci., 36 (2016), pp. 12530-12536, 10.1523 / jneurosci.2450-16.2016
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
Georgiadis en Kringelbach, 2012
JR Georgiadis, ML KringelbachDe cyclus van menselijke seksuele respons: beeldvorming van de hersenen die seks met andere genoegens verbindt
Prog. Neurobiol., 98 (2012), pp. 49-81, 10.1016 / j.pneurobio.2012.05.004
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
HT Ghashghaei, CC Hilgetag, H. BarbasVolgorde van informatieverwerking voor emoties op basis van de anatomische dialoog tussen prefrontale cortex en amygdala
Neuroimage, 34 (2007), pp. 905-923, 10.1016 / j.neuroimage.2006.09.046
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
SM Gillespie, IJ Mitchell, D. Fisher, AR BeechBehandeling van verstoorde emotionele regulatie bij zedendelinquenten: de mogelijke toepassingen van bewuste zelfregulering en gecontroleerde ademhalingstechnieken
Aggress. Violent Behav., 17 (2012), pp. 333-343, 10.1016 / j.avb.2012.03.005
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Golkar, TB Lonsdorf, A. Olsson, KM Lindstrom, J. Berrebi, P. Fransson, M. Schalling, M. Ingvar, A. ÖhmanVerschillende bijdragen van de dorsolaterale prefrontale en orbitofrontale cortex tijdens emotieregulatie
PLoS One, 7 (2012), p. e48107, 10.1371 / journal.pone.0048107
- HamiltonHamilton depressieschaal
- Cips (Ed.), Internationale Skalen Für Psychiatrie, Beltz Test GmbH, Göttingen (1996)
- HamiltonHamilton angstschaal
- Cips (Ed.), Internationale Skalen Für Psychiatrie, Beltz Test GmbH, Göttingen (1996)
RF Hanson, HS Resnick, BE Saunders, DG Kilpatrick, C. BestFactoren die verband houden met de melding van verkrachting bij kinderen
Negatief kindmisbruik., 23 (1999), pp. 559-569
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
RK Hanson, AJR HarrisWaar moeten we ingrijpen?
Crim. Justice Behav., 27 (2000), pp. 6-35, 10.1177/0093854800027001002
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Häuser, G. Schmutzer, E. Brähler, H. GlaesmerMisshandlungen in Kindheit und Jugend
Dtsch Arztebl Int, 2011 (108) (2011), pp. 287-294
Bekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Hellerbach, V. Schuster, A. Jansen, J. SommerMRI-fantomen - zijn er alternatieven voor agar?
PLoS One, 8 (2013), p. e70343, 10.1371 / journal.pone.0070343
- hornorSeksueel misbruik van kinderen: gevolgen en implicaties
- Pediatr. Gezondheidszorg, 24 (2010), pp. 358-364, 10.1016 / j.pedhc.2009.07.003
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Howells, A. Day, S. Wrightaffect, emoties en zedendelicten
Psychol. Misdaadrecht, 10 (2004), pp. 179-195, 10.1080/10683160310001609988
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
PH Janak, KM TyeVan circuits tot gedrag in de amygdala
Natuur, 517 (2015), pp. 284-292, 10.1038 / nature14188
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Jenkinson, P. Bannister, M. Brady, S. SmithVerbeterde optimalisatie voor de robuuste en nauwkeurige lineaire registratie en bewegingscorrectie van hersenbeelden
Neuroimage, 17 (2002), pp. 825-841, 10.1006 / nimg.2002.1132
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
TE Joiner, NJ Sachs-Ericsson, LR Wingate, JS Brown, MD Anestis, EA SelbyFysiek en seksueel misbruik van kinderen en het aantal zelfmoordpogingen in het leven: een aanhoudende en theoretisch belangrijke relatie
Behav. Res. Ther., 45 (2007), pp. 539-547, 10.1016 / j.brat.2006.04.007
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
CC Joyal, DN Black, B. DassylvaDe neuropsychologie en neurologie van seksuele afwijkingen: een evaluatie en een pilotstudie
Seks. Misbruik, 19 (2007), pp. 155-173, 10.1007/s11194-007-9045-4
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Kamphausen, P. Schröder, S. Maier, K. Bader, B. Feige, CP Kaller, V. Glauche, S. Ohlendorf, L. Tebartz van Elst, S. Klöppel, GA Jacob, D. Silbersweig, K. Lieb, O. TüscherMedial prefrontale disfunctie en langdurige amygdala-respons tijdens geïnstrueerde angstverwerking bij borderline persoonlijkheidsstoornis
World J. Biol. Psychiatr., 14 (2013), pp. 307-318, 10.3109/15622975.2012.665174
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Kärgel, C. Massau, S. Weiß, M. Walter, V. Borchardt, THC Krueger, G. Tenbergen, J. Kneer, M. Wittfoth, A. Pohl, H. Gerwinn, J. Ponseti, T. Amelung, KM Beier, S. Mohnke, H. Walter, B. SchifferBewijs voor superieure neurobiologische en gedragsremmende controle mogelijkheden in niet-beledigende in vergelijking met overtredende pedofielen
Brommen. Brain Mapp. (2016) 10.1002 / hbm.23443
- Kärgel, C. Massau, S. Weiß, M. Walter, THC Kruger, B. SchifferVerminderde functionele connectiviteit op de weg naar kindermisbruik bij pedofilie
- Seks. Med., 12 (2015), pp. 783-795, 10.1111 / jsm.12819
PDF downloadenCrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Khan, M. Ferriter, N. Huband, MJ Powney, JA Dennis, C. DugganFarmacologische interventies voor diegenen die seksueel zijn beledigd of het risico lopen te worden beledigd
- Khan (Ed.), Cochrane Database of Systematic Reviews, John Wiley & Sons, Ltd, Chichester, VK (2015), 10.1002 / 14651858.CD007989.pub2
KA Kiehl, AM Smith, RD Hare, A. Mendrek, BB Forster, J. Brink, PF LiddleLimbische afwijkingen in affectieve verwerking door criminele psychopaten zoals blijkt uit functionele magnetische resonantie beeldvorming
Biol. Psychiatr., 50 (2001), pp. 677-684, 10.1016/S0006-3223(01)01222-7
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- KimHet effect van opsluiting op de gezondheid van het middenleven: een levensloopbenadering
Popul. Res. Pol. Rev., 34 (2015), pp. 827-849, 10.1007 / s11113-015-9365-x
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
DA Kingston, P. Firestone, HM Moulden, JM BradfordHet nut van de diagnose van pedofilie: een vergelijking van verschillende classificatieprocedures
Boog. Seks. Behav., 36 (2007), pp. 423-436, 10.1007 / s10508-006-9091-x
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Klucken, S. Wehrum-Osinsky, J. Schweckendiek, O. Kruse, R. StarkVeranderde appetijtelijke conditionering en neurale connectiviteit bij personen met compulsief seksueel gedrag
- Seks. Med., 13 (2016), pp. 627-636, 10.1016 / j.jsxm.2016.01.013
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
CH Ko, TJ Hsieh, PW Wang, WC Lin, CF Yen, CS Chen, JY YenVeranderde grijze materiedichtheid en verstoorde functionele connectiviteit van de amygdala bij volwassenen met internetgaming-stoornis
Prog. Neuro Psychopharmacol. Biol. Psychiatr., 57 (2015), pp. 185-192, 10.1016 / j.pnpbp.2014.11.003
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- KondoLaesies van de mediale amygdala produceren ernstige verslechtering van het copulatiegedrag bij seksueel onervaren mannelijke ratten
Physiol. Gedrag., 51 (1992), pp. 939-943
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Kriegeskorte, WK Simmons, PSF Bellgowan, CI BakerCirculaire analyse in systeemneurowetenschappen: de gevaren van dubbel dompelen
Nat. Neurosci., 12 (2009), pp. 535-540, 10.1038 / nn.2303
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Langton, W. MarshallDe rol van cognitieve vertekeningen bij terugvalpreventieprogramma's
- Laws, S. Hudson, T. Ward (Eds.), Remake Relapse Prevention with Sex Offenders, Sage, Thousand Oaks, CA (2000), pp. 167-186
- Lee, AS Heller, CM van Reekum, B. Nelson, RJ DavidsonAmygdala-prefrontale koppeling ligt ten grondslag aan individuele verschillen in emotieregulatie
Neuroimage, 62 (2012), pp. 1575-1581, 10.1016 / j.neuroimage.2012.05.044
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Leon-Carrion, J. Damas, K. Izzetoglu, K. Pourrezai, JF Martín-Rodríguez, JMB Martin, MR y, Dominguez-MoralesDifferentiële tijdsverloop en intensiteit van PFC-activering voor mannen en vrouwen als reactie op emotionele stimuli: een functionele studie van nabij-infraroodspectroscopie (fNIRS)
Neurosci. Lett. (2006) 10.1016 / j.neulet.2006.04.050
BM Maletzky, C. SteinhauserEen 25-jaars follow-up van cognitieve / gedragstherapie met seksuele delinquenten van 7,275
Behav. Modif., 26 (2002), pp. 123-147, 10.1177/0145445502262001
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
RB Mars, MJ GrolDorsolaterale prefrontale cortex, werkgeheugen en toekomstige codering voor actie
- Neurosci., 27 (2007), pp. 1801-1802, 10.1523 / JNEUROSCI.5344-06.2007
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Massau, C. Kärgel, S. Weiß, M. Walter, JHC Ponseti, T. Krueger, H. Walter, B. SchifferNeurale correlaten van moreel oordeel in pedofilie
Soc. Cognit. Affect Neurosci., 40 (2017), pp. 1912-1920, 10.1093 / scan / nsx077
EK Miller, JD CohenEen integratieve theorie van de prefrontale cortexfunctie
Annu. Rev. Neurosci., 24 (2001), pp. 167-202
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Mohnke, S. Müller, T. Amelung, THC Krüger, J. Ponseti, B. Schiffer, M. Walter, KM Beier, H. WalterHersenveranderingen in pedofilie: een kritische beoordeling
Prog. Neurobiol., 122 (2014) (2014), pp. 01-23, 10.1016 / j.pneurobio.2014.07.005
JC Motzkin, JP Newman, KA Kiehl, M. KoenigsVerminderde prefrontale connectiviteit bij psychopathie
- Neurosci., 31 (2011), pp. 17348-17357, 10.1523 / JNEUROSCI.4215-11.2011
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Moul, S. Killcross, MR DaddsEen model van differentiële amygdala-activatie bij psychopathie
Psychol. Rev., 119 (2012), pp. 789-806, 10.1037 / a0029342
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
AS New, EA Hazlett, MS Buchsbaum, M. Goodman, SA Mitelman, R. Newmark, R. Trisdorfer, MM Haznedar, HW Koenigsberg, J. Flory, LJ SieverAmygdala - prefrontale ontkoppeling bij borderline persoonlijkheidsstoornis
Neuropsychopharmacology, 32 (2007), pp. 1629-1640, 10.1038 / sj.npp.1301283
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
SW NewmanDe mediale verlengde amygdala in mannelijk voortplantingsgedrag. Een knoop in het netwerk voor sociaal gedrag bij zoogdieren
Ann. NY Acad. Sci., 877 (1999), pp. 242-257
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Öngür, AT Ferry, JL PrijsArchitectonische onderverdeling van de menselijke orbitale en mediale prefrontale cortex
- Comp. Neurol., 460 (2003), pp. 425-449, 10.1002 / cne.10609
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Padberg, U. Kumpf, U. Mansmann, U. Palm, C. Plewnia, B. Langguth, P. Zwanzger, A. Fallgatter, J. Nolden, M. Burger, D. Keeser, R. Rupprecht, P. Falkai, A. Hasan, S. Egert, M. BajboujPre-frontale transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS) als behandeling voor depressie: studieontwerp en methodologie van een multicenter triple blind gerandomiseerde placebogecontroleerde studie (DepressionDC)
EUR. Boog. Psychiatr. Clin. Neurosci. (2017), pp. 1-16, 10.1007 / s00406-017-0769-y
- Paret, R. Kluetsch, J. Zaehringer, M. Ruf, T. Demirakca, M. Bohus, G. Ende, C. SchmahlVeranderingen van amygdala-prefrontale connectiviteit met real-time fMRI-neurofeedback bij BPS-patiënten
Soc. Cognit. Affect Neurosci., 11 (2016), pp. 952-960, 10.1093 / scan / nsw016
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
KE Parker, HW Johns, TG Floros, MJ WillCentrale transmissie van amygdala-opioïden is noodzakelijk voor een verhoogde vetinname na 24-h-voedseldeprivatie, maar niet na toediening van intra-accumbens opioïden
Behav. Brain Res., 260 (2014), pp. 131-138, 10.1016 / j.bbr.2013.11.014
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
LM Paschke, D. Dörfel, R. Steimke, I. Trempler, A. Magrabi, VU Ludwig, T. Schubert, C. Stelzel, H. WalterIndividuele verschillen in zelfgerapporteerde zelfcontrole voorspellen succesvolle emotieregulatie
Soc. Cognit. Affect Neurosci., 11 (2016), pp. 1193-1204, 10.1093 / scan / nsw036
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Patton, M. Standford, E. BarrattFactorstructuur van de Barratt-impulsiviteitsschaal
- Clin. Psychol., 51 (1995), pp. 768-774
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
NN Pereda, G. Guilera, M. Forns, J. Gómez-Benito, J. Gomez-BenitoDe internationale epidemiologie van seksueel misbruik van kinderen: een voortzetting van finkelhor (1994)
Kind Abus. Verwaarloosbaar. Int. J., 33 (2009), pp. 331-342, 10.1016 / j.chiabu.2008.07.007
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
DL Perez, DR Vago, H. Pan, J. Root, O. Tuescher, BH Fuchs, L. Leung, J. Epstein, NM Cain, JF Clarkin, MF Lenzenweger, OF Kernberg, KN Levy, DA Silbersweig, E. SternFrontolimbische neurale circuitveranderingen in emotionele verwerking en remmende controle in verband met klinische verbetering na overdrachtgerichte psychotherapie bij borderline persoonlijkheidsstoornis
Psychiatr. Clin. Neurosci., 70 (2016), pp. 51-61, 10.1111 / pcn.12357
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
ML Phillips, CD Ladouceur, WC DrevetsEen neuraal model van vrijwillige en automatische emotieregulatie: implicaties voor het begrijpen van de pathofysiologie en neurologische ontwikkeling van een bipolaire stoornis
Mol. Psychiatr., 13 (829) (2008), pp. 833-857, 10.1038 / mp.2008.65
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Poeppl, SB Eickhoff, PT Fox, AR Laird, R. Rupprecht, B. Langguth, D. BzdokConnectiviteit en functionele profilering van abnormale hersenstructuren bij pedofilie
Brommen. Brain Mapp., 36 (2015), pp. 2374-2386, 10.1002 / hbm.22777
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Poeppl, B. Langguth, A. LairdDe functionele neuroanatomie van mannelijke psychoseksuele en fysio-seksuele opwinding: een kwantitatieve meta-analyse
Brommen. Brain Mapp., 35 (2014), pp. 1404-1421, 10.1002 / hbm.22262
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Poeppl, J. NitschkeVerband tussen hersenstructuur en fenotypische kenmerken bij pedofilie
- Psychiatr. Res., 47 (2013), pp. 678-685, 10.1016 / j.jpsychires.2013.01.003
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Poeppl, J. Nitschke, P. Santtila, M. Schecklmann, B. Langguth, MW Greenlee, M. Osterheider, A. MokrosVerband tussen hersenstructuur en fenotypische kenmerken bij pedofilie
- Psychiatr. Res., 47 (2013), pp. 678-685, 10.1016 / j.jpsychires.2013.01.003
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
RA PoldrackAnalyse van interessegebieden voor fMRI
Soc. Cognit. Affect Neurosci., 2 (2007), pp. 67-70, 10.1093 / scan / nsm006
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Qin, CB Young, X. Duan, T. Chen, K. Supekar, V. MenonAmygdala subregionale structuur en intrinsieke functionele connectiviteit voorspelt individuele verschillen in angst tijdens de vroege kinderjaren
Biol. Psychiatr., 75 (2014), pp. 892-900, 10.1016 / j.biopsych.2013.10.006
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Raine, M. Buchsbaum, L. Lacasse, S. Weiner, C. Block, A. SiegelHersenafwijkingen bij moordenaars aangegeven met positronemissietomografie
Biol. Psychiatr., 42 (1997), pp. 495-508, 10.1016/S0006-3223(96)00362-9
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
Rajkowska en Goldman-Rakic, 1995
- Rajkowska, PS Goldman-RakicCytoarchitectonische definitie van prefrontale gebieden in de normale menselijke cortex: II. Variabiliteit in locaties van gebieden 9 en 46 en relatie met het Talairach-coördinatenstelsel
Cerebr. Cortex, 5 (1995), pp. 323-337
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
MJF Robinson, SM Warlow, KC BerridgeOptogenetische excitatie van centrale amygdala versterkt en vernauwt de stimulerende motivatie om de ene beloning boven de andere na te streven
- Neurosci., 34 (2014), pp. 16567-16580, 10.1523 / JNEUROSCI.2013-14.2014
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
ET RollsDe functies van de orbitofrontale cortex
Brain Cognit., 55 (2004), pp. 11-29, 10.1016/S0278-2626(03)00277-X
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
MH Rosenbloom, JD Schmahmann, BH PriceDe functionele neuroanatomie van de besluitvorming
- Neuropsychiatry Clin. Neurosci., 24 (2012), pp. 266-277, 10.1176 / appi.neuropsych.11060139
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Rösler, P. Retz-Junginger, W. Retz, R. StieglitzHASE-Homburger ADHS-Skalen für Erwachsene
Hogrefe, Göttingen (2008)
AK Roy, Z. Shehzad, DS Margulies, AMC Kelly, LQ Uddin, K. Gotimer, BB Biswal, FX Castellanos, MP MilhamFunctionele connectiviteit van de menselijke amygdala met fMRI in rusttoestand
Neuroimage, 45 (2009), pp. 614-626, 10.1016 / j.neuroimage.2008.11.030
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
TD Satterthwaite, MA Elliott, RT Gerraty, K. Ruparel, J. Loughead, ME Calkins, SB Eickhoff, H. Hakonarson, RC Gur, RE Gur, DH WolfEen verbeterd raamwerk voor verstoorde regressie en filtering voor controle van bewegingsartefacten in de voorverwerking van functionele connectiviteitsgegevens in de rusttoestand
Neuroimage, 64 (2013), pp. 240-256, 10.1016 / j.neuroimage.2012.08.052
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Schiltz, J. Witzel, G. Northoff, et al.Hersenpathologie bij pedofiele overtreders: bewijs van volumevermindering in de juiste amygdala en verwante diencefalische structuren
Boog. Gen. Psychiatr., 64 (2007), pp. 737-746, 10.1001 / archpsyc.64.6.737
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Schmidt, LS Morris, TL Kvamme, P. Hall, T. Birchard, V. VoonDwangmatig seksueel gedrag: prefrontaal en limbisch volume en interacties
Brommen. Brain Mapp., 38 (2017), pp. 1182-1190, 10.1002 / hbm.23447
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
MC SetoPedofilie en seksuele delinquentie tegen kinderen: theorie, beoordeling en interventie
American Psychological Association, Washington (2008), 10.1037 / 11639-000
MC Seto, JM Cantor, R. BlanchardKinderpornografische misdrijven zijn een geldige diagnostische indicator van pedofilie
- Abnorm. Psychol., 115 (2006), pp. 610-615, 10.1037 / 0021-843X.115.3.610
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
X.-W. Song, Z.-Y. Dong, X.-Y. Long, S.-F. Li, X.-N. Zuo, C.-Z. Zhu, Y. Hij, C.-G. Yan, Y.-F. zangREST: een toolkit voor verwerking van magnetische gegevensverwerking in de rusttoestand-functionele magnetische resonantie
PLoS One, 6 (2011), p. e25031, 10.1371 / journal.pone.0025031
- Stoléru, V. Fonteille, C. Cornélis, C. Joyal, V. MoulierFunctionele neuroimaging studies van seksuele opwinding en orgasme bij gezonde mannen en vrouwen: een review en meta-analyse
Neurosci. Biobehav. Rev., 36 (2012), pp. 1-29, 10.1016 / j.neubiorev.2012.03.006
- Stoltenborgh, MH van Ijzendoorn, EM Euser, MJ Bakermans-KranenburgEen globaal perspectief op seksueel misbruik van kinderen: meta-analyse van de prevalentie over de hele wereld
Kind. Maltreat., 16 (2011), pp. 79-101, 10.1177/1077559511403920
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Thakker, T. WardEen geïntegreerde theorie van seksueel recidiveren
Psychiatr. Psychol. Wet, 19 (2012), pp. 236-248, 10.1080/13218719.2011.561765
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- ToatesEen geïntegreerd theoretisch raamwerk voor het begrijpen van seksuele motivatie, opwinding en gedrag
- Seks. Res., 46 (2009), pp. 168-193, 10.1080/00224490902747768
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Tzourio-Mazoyer, B. Landeau, D. Papathanassiou, F. Crivello, O. Etard, N. Delcroix, B. Mazoyer, M. JoliotGeautomatiseerde anatomische labeling van activaties in SPM met behulp van een macroscopische anatomische verkaveling van de MNI MRI single-subjects hersenen
Neuroimage, 15 (1) (2002), pp. 273-289
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Walter, F. Bermpohl, H. Mouras, K. Schiltz, C. Tempelmann, M. Rotte, HJ Heinze, B. Bogerts, G. NorthoffOnderscheid maken tussen specifieke seksuele en algemene emotionele effecten in fMRI-subcorticale en corticale opwinding tijdens het erotisch bekijken van foto's
Neuroimage, 40 (2008), pp. 1482-1494, 10.1016 / j.neuroimage.2008.01.040
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Walter, J. Witzel, C. Wiebking, U. Gubka, M. Rotte, K. Schiltz, F. Bermpohl, C. Tempelmann, B. Bogerts, HJ Heinze, G. NorthoffPedofilie is gekoppeld aan verminderde activatie in de hypothalamus en laterale prefrontale cortex tijdens visuele erotische stimulatie
Biol. Psychiatr., 62 (2007), pp. 698-701, 10.1016 / j.biopsych.2006.10.018
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- AfdelingDe verklaring van seksueel delinquent: van enkelfactorentheorieën tot integratief pluralisme
- Seks. Aggress., 20 (2014), pp. 130-141, 10.1080/13552600.2013.870242
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Ward, A. BeechEen geïntegreerde theorie van seksuele overtredingen
Aggress. Violent Behav., 11 (2006), pp. 44-63, 10.1016 / j.avb.2005.05.002
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Ward, SM HudsonEen zelfreguleringsmodel voor terugvalpreventie
DR Laws, SM Hudson, T. Ward (Eds.), Remake Recidive Prevention with Sex Offenders;: a Sourcebook, Sage Publications, London (2000), pp. 79-101
- Weissenbacher, C. Kasess, F. Gerstl, R. Lanzenberger, E. Moser, C. WindischbergerCorrelaties en anticorrelaties in functionele connectiviteit in rusttoestand MRI: een kwantitatieve vergelijking van voorbewerkingsstrategieën
Neuroimage, 47 (2009), pp. 1408-1416, 10.1016 / j.neuroimage.2009.05.005
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
H.-U. Wittchen, M. Zaudig, T. FydrichSKID. Strukturiertes Klinisches Interview voor DSM-IV
(1997)
(Achse I und II. Handanweisung)
KJ Worsley, S. Marrett, P. Neelin, AC Vandal, KJ Friston, AC EvansEen uniforme statistische benadering voor het bepalen van significante signalen in beelden van cerebrale activering
Brommen. Brain Mapp., 4 (1996), pp. 58-73
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
C.-G. Yan, B. Cheung, C. Kelly, S. Colcombe, RC Craddock, A. Di Martino, Q. Li, X.-N. Zuo, FX Castellanos, MP MilhamEen uitgebreide beoordeling van regionale variatie in de impact van kopmicrobewegingen op functionele connectomics
Neuroimage, 76 (2013), pp. 183-201, 10.1016 / j.neuroimage.2013.03.004
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
C.-G. Yan, X.-D. Wang, X.-N. Zuo, Y.-F. zangDPABI: gegevensverwerking en -analyse voor beeldvorming van de hersenen (rusttoestand)
Neuro-informatica, 14 (2016), pp. 339-351, 10.1007/s12021-016-9299-4
CrossRefBekijk record in ScopusGoogle Scholar
- Yang, A. RainePrefrontale structurele en functionele hersenafbeeldingsbevindingen bij antisociale, gewelddadige en psychopathische personen: een meta-analyse
Psychiatr. Res., 174 (2009), pp. 81-88, 10.1016 / j.pscychresns.2009.03.012
PDF downloadenBekijk record in ScopusGoogle Scholar
"NeMUP" is de afkorting van een Duits onderzoeksconsortium dat wordt gefinancierd door het Duitse federale ministerie van Onderwijs en Onderzoek en dat staat voor Neuronal MMechanisme Underlying Pedofilie en kindermisbruik.