Arch Sex Behav. 2017 mei 8. doi: 10.1007 / s10508-017-0985-6.
Petri-Kelvasa M1, Schulte-Herbrüggen O2.
Abstract
Onderzoek naar seksuele disfunctie en de verklaringen daarvan binnen een cognitief gedragskader bij patiënten met posttraumatische stress is schaars. In dit rapport presenteren we het geval van een 42-jarige man met ernstige posttraumatische stresssymptomen die blijk gaven van exhibitionistisch gedrag, hyperseksueel gedrag in de vorm van overmatige masturbatie en erectiestoornissen. Differentiële diagnostiek toonde aan dat het gepresenteerde exhibitionistische gedrag nauwkeuriger kon worden geclassificeerd als niet-parafilisch ongeremd blootstellingsgedrag. Functionele gedragsanalyse van zijn seksuele gedrag suggereerde dat ongeremd exposeren en hyperseksueel gedrag diende als disfunctionele coping-strategieën voor met trauma geassocieerde negatieve emoties. Erectiestoornissen leken het resultaat te zijn van traumagerelateerde hyperarousale en excessieve masturbatie. In het kader van operante leerprocessen stellen we voor dat zijn seksuele gedragingen sterk geautomatiseerd werden en werden gebruikt als de belangrijkste strategieën om met trauma geassocieerde negatieve emoties te reguleren. Implicaties voor de diagnoses en suggesties voor de conceptualisatie en incorporatie in een cognitieve gedragstherapeutische behandeling van posttraumatische stressstoornis worden gemaakt.
ZOEKWOORDEN: DSM-5; Erectiestoornissen; Exhibitionisme; Hyperseksualiteit; Masturbatie; Post-traumatische stress-stoornis
PMID: 28484862
DOI: 10.1007/s10508-017-0985-6