Internetporno: verslaving of seksuele disfunctie? (2019)

Link naar PDF van het hoofdstuk in Inleiding tot de psychoseksuele geneeskunde (2019) - Catherine White MD OBE “Internetporno: verslaving of seksuele disfunctie. Inleiding tot de psychoseksuele geneeskunde? " (2019) 

De auteurs Wikipedia-pagina (Forensisch arts, klinisch directeur St Mary's verwijzingscentrum voor seksueel geweld, VN-consulent voor seksueel geweld)

Link naar het medische leerboek: Inleiding tot de psychoseksuele geneeskunde: Derde editie, 3rd Edition, Philipa A. Brough, Margaret Denman

Samenvatting van het leerboek

Deze gezaghebbende tekst voor degenen die een opleiding in seksuele geneeskunde volgen, keert nu terug in een nieuwe editie die voortbouwt op wat clinici het nuttigst vonden in de vorige edities: fysieke en psychologische achtergrondkennis en alle relevante behandelingen, gecombineerd met psychologische therapieën, principes en praktijkvoorbeelden die op veel voorkomende problemen.

Editor (s) Bio

Dr. Philipa A Brough is lid van het Institute of Psychosexual Medicine (IPM) en Fellow van de FSRH. Ze studeerde af aan de universiteit van Manchester en werkt als een consulent in seksuele en reproductieve gezondheid in Warrington geïntegreerde seksuele gezondheid, waar ze de leider is van de psychosexual. Ze heeft ook gewerkt als examinator voor de MFSRH en mede-auteur van de RCOG-trainingstool in Psychosexual Medicine. Ze is een IPM-seminarleider, lid van de examinator en lid van de opleidingscommissie.

Dr Margaret Denman is lid van de IPM. Ze is een gepensioneerde huisarts uit Oxford, die ook in Family Planning, Menopause Clinics en later een Forensic Psychiatry Unit heeft gewerkt. Ze is al jarenlang geïnteresseerd in Psychosexual Medicine en heeft patiënten in verschillende settings gezien, zowel in het ziekenhuis als in de gemeenschap. Ze heeft de IPMJ bewerkt en is momenteel een examinator en seminarleider voor de IPM.


KEY EXCERPTS:

Het komt in de praktijk steeds vaker voor om mensen tegen te komen wiens seksuele disfunctie een bekend thema heeft: pornografie.

De patiënt kan zich op verschillende manieren presenteren:

  • Erkennende een duidelijk verband tussen pornografie en hun verlies van libido, erectiestoornissen, vertraagde ejaculatie
  • Met openlijke zorgen over verslaving aan seks of pornografie
  • Onbewust van welke verbinding dan ook

Pornografie heeft een enorme metamorfose ondergaan van vroege erotische beelden in pamfletten, boeken en tijdschriften tot professionele of zelfgemaakte films op dvd, tot het aanbod van vandaag. Dit laatste omvat een eindeloze variëteit aan gemakkelijk toegankelijk, gratis streaming, high-definition, vaak realtime en interactief materiaal. ... Het lijkt de overgang te zijn in de presentatiemethode van pornografisch materiaal dat de deuren heeft geopend voor pornogerelateerde seksuele disfuncties. Zonder de verscheidenheid van vandaag, gemakkelijke toegang en anonimiteit lijkt er weinig probleem te zijn.

De activiteit van het gebruik van pornografie op internet en het vermogen ervan om oneindige stimulatie te leveren, wordt verondersteld 'supernormale stimuli' te vormen. ... Hoe meer de kijker naar porno zoekt en masturbeert, hoe meer dopamine wordt geproduceerd, zodat uiteindelijk de receptoren en signalen in de hersenen vermoeid raken. De toeschouwer blijft achter, maar kan niet het gewenste niveau van tevredenheid bereiken en wordt dus ongevoelig. Voor een man kan dit betekenen dat het moeilijk is om een ​​erectie te houden met beelden die eerder betrouwbare stimulatie zouden hebben gegeven. Zelfs met een erectie kunnen ze merken dat de ejaculatie vertraagd is en uiteindelijk afwezig kan zijn als ze worstelen om het eerdere niveau van opwinding te bereiken. De toeschouwer kan ervaren dat zijn libido afneemt naarmate pornografie de 'sex' uit seks haalt.

Vrouwen, zoals mannen, kunnen ons presenteren met een verminderd verlangen of verminderde gevoeligheid voor seksuele opwinding met hun partner ... Vrouwen zijn minder geneigd dan mannen om een ​​voorkeur aan te bieden voor het gebruik van pornografie voor seksuele opwinding dan voor gepartonneerde seks en dus bij routinematig navraag naar masturbatie in In de raadpleging moeten we ons eraan herinneren om te kwantificeren of dit bevredigend is zonder pornografische stimulatie, in plaats van te veronderstellen dat dit zo is.

[Degenen] die hun pornografische blootstelling begonnen op een moment dat hun hersenen sterk neuroadaptief waren, kunnen merken dat ze vele maanden van onthouding nodig hebben voordat ze libido, erectiele functie of het vermogen tot ejaculeren herwinnen.