Gedragsverslaafde. 2019 Mei 23: 1-8. doi: 10.1556 / 2006.8.2019.24.
Alimoradi Z1, Lin CY2, Imani V3, Griffiths MD4, Pakpour AH1,5.
Abstract
ACHTERGROND EN DOEL:
Gebruik van sociale media is steeds populairder geworden onder internetgebruikers. Gezien het wijdverbreide gebruik van sociale media op smartphones, is er een toenemende behoefte aan onderzoek naar de impact van het gebruik van dergelijke technologieën op seksuele relaties en hun constructies zoals intimiteit, tevredenheid en seksuele functie. Er is echter weinig bekend over het onderliggende mechanisme waarom sociale mediaverslaving invloed heeft op seksuele leed. Deze studie onderzocht of twee constructen (intimiteit en gepercipieerde sociale steun) bemiddelaars waren in de relatie tussen verslaving aan sociale media en seksuele nood onder gehuwde vrouwen.
Methode:
Een prospectieve studie werd uitgevoerd waarbij alle deelnemers (N = 938; gemiddelde leeftijd = 36.5 jaar) voltooide de Bergen Social Media Addiction Scale om verslaving aan sociale media te beoordelen, de Female Sexual Distress Scale - herzien om seksueel leed te beoordelen, de Unidimensional Relationship Closeness Scale om intimiteit te beoordelen en de multidimensionale schaal van waargenomen sociale ondersteuning om te beoordelen waargenomen sociale steun.
RESULTATEN:
De resultaten toonden aan dat verslaving aan sociale media directe en indirecte (via intimiteit en gepercipieerde sociale steun) effecten had op seksueel functioneren en seksuele nood.
Discussie en conclusies:
De bevindingen van deze studie vergemakkelijken een beter begrip van hoe problematische omgang met sociale media de intimiteit, waargenomen sociale steun en constructies van seksueel functioneren van paren kan beïnvloeden. Bijgevolg moet seksuele counseling worden beschouwd als een essentieel element voor het beoordelen van individueel gedrag in de context van het gebruik van sociale media.
SLEUTELWOORDEN: intimiteit; seksuele functie; verslaving aan sociale media; sociale steun
PMID: 31120317
Door de snelle groei van communicatie- en informatietechnologieën is het steeds gemakkelijker geworden om wereldwijd toegang te krijgen tot internet. In 2017 hadden ongeveer 3.77 miljard mensen van de wereldbevolking toegang tot internet via hun eigen smartphones of computers (Anand, Brandwood en Jameson Evans, 2017). De penetratiegraad van internetgebruik onder jongeren van 15-24 jaar wordt geschat op 94% in ontwikkelde landen en 67% in ontwikkelingslanden (Internationale Telecommunicatie-unie, 2017). Volgens een recent rapport was begin 69.1 2018% van de Iraanse bevolking (waar deze studie werd uitgevoerd) internetgebruiker (Internet Wereldstatistieken, 2018).
In de afgelopen jaren zijn sociale media een integraal onderdeel geworden van het dagelijks leven van individuen (Masthi, Pruthvi en Phaneendra, 2018). De mate van penetratie van sociale media blijft over de hele wereld toenemen. In 2017 was 71% van de internetgebruikers gebruikers van sociale netwerken (Statista, 2018). Het aantal gebruikers van sociale media is gestegen van minder dan 1 miljard in 2010 naar 2.46 miljard in 2017 (Pakpour, Yekaninejad, Pallich en Burri, 2015). Bovendien wordt verwacht dat het aantal gebruikers van sociale media in 3 zal oplopen tot meer dan 2021 miljard mensen (Statista, 2018). In Iran zijn ongeveer 40 miljoen mensen actieve gebruikers van sociale media, een stijging van 135% ten opzichte van het jaar ervoor. De groei van het gebruik van sociale media in Iran staat op de vierde plaats in de wereld na China, India en Indonesië (Financiële tribune, 2018). Volgens een statistiekenwebsite was in 64.86 2018% van de Iraanse gebruikers van sociale netwerken actief op Facebook (StatCounter, 2018).
Hoewel internetverslaving (IA) zelden wordt waargenomen bij individuen, kan betrokkenheid bij online activiteiten via op internet gebaseerde media zoals online games en sociale netwerken leiden tot verslavend gedrag bij een kleine minderheid van gebruikers (Griffiths, 2017). Het verslavende gebruik van sociale netwerken is een specifieke vorm van "technologische verslaving" en heeft overeenkomsten met internetgaming-stoornis, die voorlopig werd opgenomen in de laatste (vijfde) editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders als een aandoening die verder onderzoek vereist (Amerikaanse Vereniging voor Psychiatrie [APA], 2013). Er is beweerd dat deze aandoeningen vergelijkbare symptomen van verslaving hebben, waaronder opvallendheid, stemmingsverandering, tolerantie, terugtrekking, conflict en terugval (Hij, Turel en Bechara, 2017). Verslaving aan sociale media wordt gekenmerkt door overmatige aandacht voor sociale media-activiteiten, vaak met verwaarlozing van alle andere activiteiten, en onbeheersbaar gebruik in die mate dat het interfereert met andere belangrijke gebieden van het leven, waaronder persoonlijke relaties, opleiding en/of beroep ten nadele van het individu (d.w.z. klinische beperking; Dong en Potenza, 2014). Daarom kunnen technologische verslavingen zoals verslaving aan sociale media negatieve en ernstige psychologische en psychosociale gevolgen hebben (Griffiths, 2000). Het overmatig online gebruik gaat meestal gepaard met een verkleining van de sociale kring van de individuen, evenals een toename van eenzaamheid en depressie (Lin et al., 2018). De resultaten van de studie van Yao en Zhong (2014) met behulp van een prospectieve studie bevestigde dat overmatig en ongezond gebruik van internet in de loop van de tijd het gevoel van eenzaamheid onder mannelijke en vrouwelijke studenten (leeftijd: 18-36 jaar) verhoogde. Hoewel depressie een positief en bidirectioneel mediërend effect had met IA, werd een dergelijke relatie niet gerapporteerd in de cross-lagged-analyse. Ze meldden dat online sociale relaties met vrienden en familie geen effectieve vervanging waren voor offline interacties om eenzaamheid te verminderen.
Problemen waarmee individuen worden geconfronteerd met betrekking tot onlinegebruik en op internet gebaseerde media, moeten nauwkeuriger worden onderzocht vanuit de volgende perspectieven: (a) hoe individuen deze ruimte gebruiken om hun relaties te ontwikkelen en (b) hoeveel tijd individuen besteden aan communicatie met anderen (Whitty, 2008). Veel tijd en energie besteden aan internetgerelateerde activiteiten kan van invloed zijn op veel aspecten van het leven van het individu (Dong en Potenza, 2014). Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat seksuele gezondheid een van de individuele gezondheidsgebieden is die kunnen worden beïnvloed door IA- en/of internetgerelateerde activiteiten (Felmlee, 2001; Whitty, 2008; Zheng & Zheng, 2014). Naarmate het aantal internetgebruikers is toegenomen, neemt ook het aantal personen dat internet gebruikt voor seksuele activiteiten toe (Cooper en Griffin-Shelley, 2002). Woorden gerelateerd aan "seks" zijn de belangrijkste termen die in zoekmachines worden gebruikt als bewijs voor deze bewering (Goodson, McCormick en Evans, 2001). Online seksuele activiteiten verwijzen naar elke vorm van online seksuele activiteit, zoals het zoeken naar seksuele partners, het kopen van seksuele producten, seksuele gesprekken, het openen en bekijken van pornografie en het hebben van cyberseks (Cooper en Griffin-Shelley, 2002). Het gebruik van online seksuele inhoud kan een belangrijke rol spelen in toegewijde relaties tussen echtgenoten (Olmstead, Negash, Pasley en Fincham, 2013). In een onderzoek naar heteroseksuele paren door Bridges en Morokoff (2011), gaf 48.4% van de mannen en 64.5% van de vrouwen in de steekproef aan dat het gebruik van seksuele inhoud deel uitmaakt van het vrijen met hun partners. Hoewel het zoeken naar online seksuele inhoud positieve ervaringen voor individuen kan creëren, kan het overmatige gebruik van internet voor seksuele doeleinden ongeordend en/of verslavend zijn (Daneback, Ross en Månsson, 2006). Studies door Aydın, Sarı en Şahin (2018) en Eichenberg, Huss en Küsel (2017) toonde aan dat verslaving aan cyberseks een bijdragende factor kan zijn voor de scheiding en echtscheiding van koppels. Bovendien meldden cyberseksgebruikers een afname van hun verlangen naar geslachtsgemeenschap. Muusses, Kerkhof en Finkenauer (2015) onderzocht de korte- en langetermijnrelaties tussen het gebruik van online seksuele inhoud en de kwaliteit van huwelijksrelaties en vond een negatief en wederkerig verband tussen het gebruik van seksuele inhoud en aanpassing van de relatie tussen echtgenoten. Met andere woorden, de seksuele tevredenheid van mannen met hun partners voorspelde een afname van het gebruik van online seksuele inhoud onder echtgenoten in het komende jaar. Het gebruik van online seksuele inhoud door vrouwen had echter geen invloed op de seksuele tevredenheid met hun echtgenoten.
Seksuele relaties en relatietevredenheid hangen af van de mate waarin partners de behoeften en verlangens van elkaar begrijpen (Peleg, 2008). Relatieaanpassing is een evolutionair proces tussen twee mensen, dat wordt beïnvloed door interpersoonlijke communicatieve vaardigheden en de kwaliteit van seksuele relaties (Sinha & Mukerjee, 1990). Interpersoonlijke interacties zijn een van de belangrijkste voorspellers van relatietevredenheid. Seksuele relaties zijn bevredigend voor beide partijen, niet alleen wanneer er fysieke aanwezigheid is, maar ook een verbinding tussen seksuele partners (Roberts en David, 2016). Tevredenheid met de relatie, overeenstemming, coherentie en uitdrukking van emoties en seksuele bevrediging zijn structuren die de kwaliteit van romantische partnerschappen beïnvloeden (Muusses et al., 2015). Het niet tot stand brengen van een wenselijke seksuele relatie en ontevredenheid ermee kan gepaard gaan met een vermindering van geluk, tevredenheid met het leven, depressie, angst, obsessie en dwang, eenzaamheid, leegte, laag zelfbeeld en psychische stoornissen. Het kan ook leiden tot moeilijkheden bij het uitvoeren van ouderlijke taken (Barzoki, Seyedrogani en Azadarmaki, 2013; Heiman et al., 2011; McNulty, Wenner en Fisher, 2016). Schmiedeberg en Schröder (2016) toonde aan dat de duur van de relatie verband houdt met seksuele bevrediging, gezondheidstoestand en intimiteit in de relatie, terwijl conflictstijlen de seksuele bevrediging met partners kunnen beïnvloeden.
Gezien het wijdverbreide gebruik van smartphones en het installeren van verschillende applicaties en verbinding met internet en sociale netwerken (Hertlein, 2012; Luo & Tuney, 2015), is er een toenemende behoefte aan onderzoek naar de impact van het gebruik van dergelijke technologieën op seksuele relaties en hun constructies, zoals intimiteit, bevrediging en seksuele functie. Aangezien prospectieve studies een sterkere relatie tussen variabelen kunnen aantonen en rekening houdend met het belang van een dergelijke relatie tussen online sociale netwerken en de kwaliteit van de huwelijksrelatie, beoordeelde deze studie de impact van het gebruik van sociale media op de seksuele gezondheid van paren, inclusief seksuele functie, seksualiteit en intimiteit van paren in de loop van de tijd.
Deelnemers
Het huidige onderzoek was een prospectieve studie bij vrouwen die tussen augustus 2017 en oktober 2018 waren doorverwezen naar stedelijke gezondheidscentra die routinematige gezondheidszorg ontvingen in de Iraanse stad Qazvin. In Iran werkt het gezondheidssysteem via een netwerk. Dit netwerk omvat een verwijzingssysteem, beginnend bij eerstelijnszorgcentra in de periferie tot tertiaire ziekenhuizen in grote steden. De stad Qazvin heeft 12 stedelijke gezondheidscentra die een verscheidenheid aan zorgdiensten bieden, waaronder prenatale zorg, zwangerschap, postpartum, monitoring van de groei van kinderen, vaccinatie en verloskundige zorg. Deze stedelijke gezondheidscentra zijn aangesloten bij de Qazvin University of Medical Sciences en in deze centra worden de gezondheidsdossiers van het gezin bijgehouden.
Vrouwelijke deelnemers werden opgenomen op basis van de geschiktheidscriteria van 18 jaar of ouder zijn, getrouwd zijn of seksueel actief zijn in de afgelopen 6 maanden, en bereidheid om deel te nemen aan het onderzoek. Uitsluitingscriteria waren (a) het hebben van chronische lichamelijke ziekten (bijvoorbeeld diabetes mellitus en hart- en vaatziekten) of ernstige psychische aandoeningen, (b) het gebruik van medicijnen die de seksuele functie beïnvloeden (bijvoorbeeld psychiatrische medicijnen en antihypertensiva), en (c) zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Na dit wervingsproces namen 938 getrouwde vrouwen deel aan dit onderzoek.
Maatregelen
De bestudeerde variabelen in deze studie omvatten verslaving aan sociale media, vrouwelijk seksueel functioneren, vrouwelijk seksueel leed, intimiteit en relatie-intimiteit, sociale steun, angst en depressie. Daarnaast werden demografische variabelen bestudeerd, waaronder leeftijd, opleidingsniveau van de vrouw en haar echtgenoot, arbeidsstatus, huwelijksduur, frequentie van geslachtsgemeenschap per maand, zwangerschapsgeschiedenis, body mass index, vruchtbaarheidsstatus van vrouwen en roken.
Verslaving aan sociale media werd beoordeeld met behulp van de Bergen Social Media Addiction Scale (BSMAS; Andreassen et al., 2016). De BSMAS bestaat uit zes items op een 5-punts Likertschaal van 1 (heel zelden) naar 5 (heel vaak). De BSMAS omvat zes kerncomponenten van verslaving (dwz opvallendheid, stemmingsverandering, tolerantie, terugtrekking, conflict en terugval). Hogere scores op de BSMAS hebben betrekking op een ernstigere verslaving aan het gebruik van sociale media, en een score boven de 19 geeft aan dat het individu het risico loopt verslaafd te raken aan het gebruik van sociale media (Bányai et al., 2017). De schaal werd in het Farsi vertaald met geverifieerde validiteit en betrouwbaarheid (Lin, Broström, Nilsen, Griffiths, & Pakpour, 2017). Cronbach's α van de BSMAS in deze studie was .84.
Vrouwelijke seksuele functie werd beoordeeld met behulp van de Female Sexual Function Index (FSFI; Lin, Burri, Fridlund en Pakpour, 2017; Lin, Oveisi, Burri en Pakpour, 2017; Rosen et al., 2000). Het beoordeelt de seksuele functie bij vrouwen met behulp van 19 vragen die zes onafhankelijke gebieden omvatten, waaronder verlangen (2 vragen), psychologische stimulatie (4 vragen), smering (4 vragen), orgasmes (3 vragen), tevredenheid (3 vragen) en seksuele pijn (3 vragen). De psychometrische eigenschappen van de Farsi-versie van de FSFI bleken bevredigend te zijn (Fakhri, Pakpour, Burri, Morshedi en Zeidi, 2012). Cronbach's α van de FSFI in deze studie was .87.
Vrouwelijke seksuele nood werd beoordeeld met behulp van de Female Sexual Distress Scale – Revised (FSDS-R). Dit is een zelfrapportageschaal met 13 items die verschillende aspecten van seksuele activiteiten van vrouwen onderzoeken. Alle vragen hebben een Likertscore van 5 punten vanaf 0 (nooit) naar 4 (altijd). Hoe hoger de score, hoe groter de seksuele nood. De totaalscore wordt verkregen door de optelling van elke vraagscore (DeRogatis, Clayton, Lewis-D'Agostino, Wunderlich, & Fu, 2008). Geldigheid en betrouwbaarheid van de Farsi-versie werd bevestigd (Azimi Nekoo et al., 2014). Cronbach's α van de FSDS-R in deze studie was .81.
Vertrouwelijkheid werd beoordeeld met behulp van de Unidimensional Relationship Closeness Scale (URCS). De URCS is een zelfrapportageschaal bestaande uit 12 items die de mate van verbondenheid tussen individuen en sociale relaties beoordelen (Dibble, Levine, & Park, 2012). De resultaten van de URCS-enquête onder verschillende groepen (collegedating-paren, vriendinnen en vreemden, vrienden en familieleden) toonden aan dat het een passende validiteit en betrouwbaarheid had (Dibble et al., 2012). In deze studie werd de URCS in het Farsi vertaald volgens de internationale standaardvertaalrichtlijnen (Pakpour, Zeidi, Jekaninejad en Burri, 2014). Dienovereenkomstig was de test-hertestbetrouwbaarheid van de Farsi URCS 0.91 binnen een interval van 2 weken en de Cronbach's α-coëfficiënt was 88. Bovendien werd de eendimensionale structuur van de URCS bevestigd.
Sociale steun werd beoordeeld met behulp van de multidimensionale schaal van waargenomen sociale steun (MSPSS; Zimet, Dahlem, Zimet, & Farley, 1988). Deze schaal heeft 12 items op een 5-puntsschaal uit graad 1 (Volledig mee oneens) naar 5 (helemaal mee eens). De minimale en maximale scores zijn respectievelijk 12 en 60. Psychometrische eigenschappen van de Farsi MSPSS werden geverifieerd door Salimi, Joukar en Nikpour (2009). Cronbach's α van de MSPSS in deze studie was .93.
Angst en depressie werden beoordeeld met behulp van de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS; Zigmond & Snaith, 1983). Deze schaal bestaat uit 14 vragen in twee subschalen van angst en depressie op een 4-punts Likertschaal van 0 tot 3. De maximale score op elke subschaal is 21. Scores boven de 11 op elke subschaal duiden op psychische aandoeningen, scores van 8-10 vertegenwoordigen borderlinegevallen en scores van 0-7 worden als normaal beschouwd. Psychometrische eigenschappen van de Farsi HADS werden bevestigd door Montazeri, Vahdaninia, Ebrahimi en Jarvandi (2003) en Lin en Pakpour (2017). Cronbach's α van de HADS in deze studie was .90.
Procedure
Een multistage cluster random-sampling methode werd toegepast. Om een maximale variatie en economische en sociale diversiteit te bereiken, nam het onderzoeksteam contact op met alle stedelijke gezondheidscentra in de stad Qazvin. Na het verkrijgen van toestemming namen de onderzoekers contact op met in aanmerking komende deelnemers en nodigden hen uit om deel te nemen aan het onderzoek. Honderd dossiers werden willekeurig geselecteerd en in een telefonisch interview gescreend op opnamecriteria. De vrouwen die voldeden aan de inclusie-/exclusiecriteria werden gevraagd om de studiemaatregelen bij baseline af te ronden tijdens een sessie in de stedelijke gezondheidscentra. De deelnemers werden vervolgens gevolgd gedurende een periode van 6 maanden. Zes maanden later werd aan dezelfde vrouwen gevraagd om de schalen seksueel functioneren, seksueel leed en angst en depressie voor de tweede keer in te vullen.
statistische analyse
Continue gegevens werden uitgedrukt als gemiddelden [standaarddeviatie (SD)] en categorische gegevens werden uitgedrukt in getallen en frequentiepercentages. Er werden nulde orde correlaties uitgevoerd om de bivariate relaties tussen studievariabelen te bepalen, inclusief baseline- en follow-upmaatregelen. Bemiddelingsanalyse werd uitgevoerd om te testen of de effecten van verslaving aan sociale media op seksueel functioneren / seksuele nood werden gemedieerd door waargenomen sociale steun en relatie-intimiteit met behulp van bootstrapping-methoden. Daarom werden twee bemiddelingsmodellen uitgevoerd (dwz model A gebruikte FSFI als uitkomstmaat en model B gebruikte FSDS-R als uitkomstmaat). In elk model werden de volgende relaties getest: (a) het BSMAS-effect op FSFI of FSDS-R (pad "c" in figuur 1), (b) het BSMAS-effect op bemiddelaars (dwz waargenomen sociale steun en hechte relaties; paden1" en een2” in figuur 1), en (iii) mediatoreffecten (waargenomen sociale steun en hechte relaties) op FSFI of FSDS-R (paden "b1" en B2” in figuur 1). Bovendien zijn de aanbevelingen in drie stappen van Krull en MacKinnon (1999) werden gebruikt om de impact van de geclusterde gegevens aan te pakken. Ten slotte werden leeftijd, opleiding van echtgenoot, depressie, angst, FSFI en FSDS-R bij aanvang gecorrigeerd voor zowel model A als model B.
Figuur 1. De veronderstelde bemiddelingsmodellen met waargenomen sociale steun en relatie-intimiteit als voorgestelde bemiddelaars van het effect van verslaving aan sociale media op seksueel functioneren, seksuele nood, depressie en angst. BSMAS: Bergen Social Media Addiction Scale; FSFI: Vrouwelijke seksuele functie-index; FSDS-R: Female Sexual Distress Scale – Herzien
PROCES-macro in SPSS (Hayes, 2013; Model 4) werd gebruikt om meervoudige mediatieanalyse uit te voeren. Een bootstrap-procedure van 10,000 herhalingen werd gebruikt om de significantie van de indirecte effecten te evalueren. De afwezigheid van nul in het 95% bias-gecorrigeerde en versnelde betrouwbaarheidsinterval (CI) is nodig om gemedieerde effecten te identificeren. De statistische analyses werden uitgevoerd met behulp van SPSS versie 24 (IBM, Armonk, NY, VS) met een significantieniveau ingesteld op α = 05.
Ethiek
Het onderzoeksvoorstel werd goedgekeurd door de Ethische Commissie voor Biologisch Onderzoek van de Qazvin University of Medical Sciences. Toestemmingen voor bemonstering werden verkregen van relevante autoriteiten. Voorafgaand aan het verzamelen van gegevens werden alle ethische overwegingen overwogen en uitgelegd, waaronder de beschrijving van het onderzoek, privacy en vertrouwelijkheid van gegevens, anonimiteit, vrijheid om deel te nemen aan het onderzoek en terugtrekking uit het onderzoek. Daarnaast is door alle deelnemers een schriftelijke toestemmingsverklaring ondertekend.
Resultaten
De deelnemers (n = 938) had een gemiddelde leeftijd van 36.5 jaar (SD = 6.8). Het gemiddelde opleidingsjaar was 11.7 jaar voor deelnemers en 12.24 jaar voor hun echtgenoten. De gemiddelde huwelijksduur was 9.7 jaar. Meer dan de helft van hen was huisvrouw en 88% van hen was in de premenopauzale leeftijd. Bovendien had 36% van hen een zwangerschapsgeschiedenis.
De gemiddelde scores op elke schaal waren als volgt: verslaving aan sociale media = 15.6 (van de 30), waargenomen sociale steun = 53.2 (van de 60), intimiteit = 4.9 (van de 7), seksuele functie = 27.7 (van de 95), angst = 7.7 (van de 21), depressie = 6.2 (van de 21) en seksuele nood = 7.4 (van de 52). Na een periode van 6 maanden namen de gemiddelde scores van angst en depressie licht toe en daalde de gemiddelde score van seksueel functioneren en seksuele nood licht. Tafel 1 toont de demografie, middelen, en SDs bij de basislijn en na 6 maanden.
|
Tafel 1. Kenmerken deelnemers (N = 938)
Kenmerken | n (%) of M (SD) |
Baseline | |
Leeftijd (jaren) | 36.5 (6.8) |
jaren van Onderwijs | 11.7 (4.8) |
Aantal jaren opleiding (echtgenoot) | 12.24 (5.9) |
Huwelijksduur (jaren) | 9.7 (6.4) |
Coïtale frequentie (per maand) | 5.2 (3.9) |
Huidige roker | 137 (14.6%) |
Beroepsstatus | |
werkloos | 677 (55.3%) |
Werkzaam | 261 (23.0%) |
Student | 158 (16.8%) |
Overgangsstatus | |
postmenopauze | 113 (12.0%) |
Premenopauze | 825 (88.0%) |
Pariteit | |
0 | 315 (33.6%) |
1 | 341 (36.3%) |
2 | 209 (22.3%) |
≥ 3 | 73 (7.8%) |
BMI (kg / m2) | 22.9 (6.2) |
Baseline | |
Social media verslaving | 15.6 (5.8) |
Ervaren sociale steun | 53.2 (10.7) |
Relatie nabijheid | 4.9 (0.9) |
Seksueel functioneren | 27.7 (4.6) |
Angst | 7.7 (4.9) |
Depressie | 6.2 (4.8) |
Vrouwelijke seksuele nood | 7.4 (3.7) |
Zes maanden na baseline | |
Seksueel functioneren | 27.0 (4.9) |
Angst | 7.9 (4.7) |
Depressie | 6.4 (4.5) |
Vrouwelijke seksuele nood | 7.3 (3.4) |
Opmerking. SD: standaardafwijking; BMI: body mass index.
tafel 2 presenteert de resultaten van nulde orde correlatieanalyse tussen MSPSS, BSMAS, FSFI (bij baseline en follow-up), angst (bij baseline en follow-up), depressie (bij baseline en follow-up), FSDS-R (bij baseline en follow-up) en URCS. De resultaten toonden aan dat FSFI na 6 maanden positief gecorreleerd was met MSPSS en URCS, maar negatief gecorreleerd was met angst en depressie na 6 maanden, en verslaving aan sociale media.
|
Tafel 2. Nulde orde correlaties voor seksuele functie, angst, depressie, verslaving aan sociale media, relatie-intimiteit en seksuele nood
BSMASa | FSFIa | Angsta | Depressiea | FSDS-Ra | URCSa | FSFIb | Angstb | Depressieb | FSDS-Rb | |
MSPSSa | -0.14 | 0.21 | -0.24 | -0.34 | -0.40 | 0.28 | 0.24 | -0.21 | -0.30 | -0.43 |
BSMASa | - | -0.22 | 0.29 | 0.45 | 0.25 | -0.27 | -0.28 | 0.33 | 0.44 | 0.32 |
FSFIa | - | - | -0.29 | -0.37 | -0.32 | 0.20 | 0.58 | -0.37 | -0.40 | -0.38 |
Angsta | - | - | - | 0.51 | 0.48 | -0.38 | -0.41 | 0.55 | 0.50 | 0.48 |
Depressiea | - | - | - | - | 0.49 | -0.21 | -0.48 | 0.44 | 0.56 | 0.69 |
FSDS-Ra | - | - | - | - | - | -0.26 | -0.49 | 0.50 | 0.44 | 0.54 |
URCSa | - | - | - | - | - | - | 0.27 | -0.31 | -0.28 | -0.33 |
FSFIb | - | - | - | - | - | - | - | -0.41 | -0.39 | 0.51 |
Angstb | - | - | - | - | - | - | - | - | 0.40 | 0.37 |
Depressieb | - | - | - | - | - | - | - | - | - | 0.35 |
Notes. MSPSS: multidimensionale schaal van waargenomen sociale steun; BSMAS: Bergen Social Media Addiction Scale; FSFI: Vrouwelijke seksuele functie-index; FSDS-R: Female Sexual Distress Scale – Herzien; URCS: Unidimensional Relationship Closeness Scale. Alle p waarden <.01.
aGekeurd op 6 maanden. bBeoordeeld bij baseline.
De mate waarin waargenomen sociale steun en relatie-intimiteit de relatie tussen verslaving aan sociale media en seksueel functioneren (Model A)/seksueel leed (Model B) bemiddelde, werd getest. De resultaten op basis van 10,000 bias-gecorrigeerde bootstrapped steekproeven gaven aan dat het totale effect van verslaving aan sociale media op FSFI significant was (B = −0.93, p < .001), waarbij URCS en MSPSS 31.3% verklaren van de relatie tussen verslaving aan sociale media en FSFI. Er was een indirect effect van verslaving aan sociale media op FSFI via URCS: B = −0.16, SE = 0.05, 95%-BI = [−0.29, –0.09]. Er was ook een indirect effect via MSPSS: B = −0.11, SE = 0.03, 95% BI = [−0.19, −0.06] (Tabel 3; model A).
|
Tafel 3. Modellen van het effect van verslaving aan sociale media door vrouwen op seksueel functioneren, seksueel leed en psychisch leed met bemiddelaars van waargenomen sociale steun en hechte relaties
coëfficiënt | SE | t | p | |
Model A. Uitkomstvariabele: FSFI | ||||
Totaal effect van BSMAS op FSFI | -0.93 | 0.14 | 6.83 | <.001 |
Effecten van BSMAS op FSFI in gemedieerd model | ||||
Direct effect van BSMAS op bemiddelaara | ||||
URCS | -0.39 | 0.04 | -8.54 | <.001 |
MSPSS | -0.25 | 0.06 | -4.37 | .003 |
Direct effect van BSMAS op FSFI | -0.67 | 0.14 | -4.77 | <.001 |
Indirect effect van BSMAS op FSFI | Effect | Boot SE | LLCI opstarten | Start ULCI |
Totaal | -0.27 | 0.07 | -0.44 | -.16 |
URCS | -0.16 | 0.05 | -0.29 | -.09 |
MSPSS | -0.11 | 0.03 | -0.19 | -.06 |
Model B. Uitkomstvariabele: FSDS-R | ||||
Totaal effect van BSMAS op FSDS-R | 1.23 | 0.15 | 7.94 | <.001 |
Effecten van BSMAS op FSDS-R in gemedieerd model | ||||
Direct effect van BSMAS op bemiddelaara | ||||
URCS | -0.38 | 0.05 | -8.42 | <.001 |
MSPSS | -0.24 | 0.06 | -4.18 | <.001 |
Direct effect van BSMAS op FSDS-R | 0.58 | 0.14 | 4.17 | <.001 |
Indirect effect van BSMAS op FSDS-R | Effect | laars SE | LLCI opstarten | Start ULCI |
Totaal | 0.65 | 0.16 | 0.43 | 1.01 |
URCS | 0.38 | 0.10 | 0.24 | .62 |
MSPSS | 0.26 | 0.08 | 0.15 | .46 |
Notes. Leeftijd, opleiding van echtgenoot, basiswaarden van depressie, angst, FSFI en FSDS-R werden aangepast voor zowel model A als model B. MSPSS: multidimensionale schaal van waargenomen sociale steun; BSMAS: Bergen Social Media Addiction Scale; FSFI: Vrouwelijke seksuele functie-index; FSDS-R: Female Sexual Distress Scale – Herzien; URCS: Schaal voor nabijheid van eendimensionale relaties; Laars SE: bootstrapping standaardfout; Boot LLCI: bootstrapping ondergrens van betrouwbaarheidsinterval; Boot ULCI: bootstrapping bovengrens van betrouwbaarheidsinterval.
aBemiddelaars werden bij aanvang beoordeeld.
In model B (tabel 3), was het totale indirecte effect van verslaving aan sociale media op FSDS-R ook statistisch significant (B = 1.23, p < .001), waarbij URCS en MSPSS 45.6% verklaren van de relatie tussen verslaving aan sociale media en FSDS-R. Wat betreft specifieke indirecte effecten, zowel URCS (B = 0.38, SE = 0.10, 95% BI = 0.24, 0.62) en MSPSS (B = 0.26, SE = 0.08, 95% BI = 0.15, 0.46) waren significante bemiddelaars tussen verslaving aan sociale media en FSDS-R.
Discussie
Dit is de eerste studie die het effect van verslaving aan sociale media op de seksuele functie van vrouwen onderzoekt, rekening houdend met de bemiddelende rol van sociale en maatschappelijke steun in de huwelijksrelatie met behulp van een prospectieve longitudinale studie binnen een tijdsinterval van 6 maanden. McNulty et al. (2016) in een longitudinaal onderzoek onder 207 paren in de eerste 4-5 jaar van het huwelijk meldden dat na verloop van tijd de tevredenheid in het huwelijk, de seksuele bevrediging en de frequentie van seksuele relaties bij paren afnamen. Gevoelens van liefde, huwelijksconflicten en tevredenheid in het huwelijk kunnen de seksuele tevredenheid beïnvloeden, die een belangrijke rol speelt in de seksuele functie van vrouwen (Pakpour et al., 2015).
Angst en depressie zijn psychische aandoeningen die de seksuele functie van vrouwen beïnvloeden (Burri, Rahman en Spector, 2011; Johannes et al., 2009; Johnson, Phelps en Cottler, 2004; Serati et al., 2010). De resultaten van deze studie toonden aan dat seksuele disfunctie bij vrouwen verband hield met depressie en angst. Bijgevolg was online betrokkenheid bij sociale media een andere factor die bijdroeg aan een lage seksuele disfunctie bij vrouwen in dit onderzoek. Deze resultaten komen overeen met die van eerder onderzoek naar de impact van sociale media-activiteit op seksuele prestaties. Zheng en Zheng (2014) ontdekte dat de kwaliteit van seksuele relaties van individuen werd beïnvloed door online activiteiten en het gebruik van online seksuele inhoud. Ze meldden dat een van de voorspellers van online seksuele activiteit het zoeken naar seksuele sensatie was. Ze ontdekten dat de verschuiving van echt seksueel gedrag naar virtueel seksueel gedrag te wijten was aan de neiging om nieuwe en opwindende seksuele ervaringen op te doen. Seksueel verlangen, houding en gedrag waren positief en significant gecorreleerd met het gebruik van online seksueel materiaal. De negatieve impact van het gebruik van online seksuele inhoud op seksuele compatibiliteit en seksuele bevrediging is ook waargenomen door Muusses et al. (2015). Ze toonden aan dat het gebruik van online seksuele inhoud door mannen een significante en omgekeerde associatie had met hun seksuele compatibiliteit en tevredenheid. Hoewel het gebruik van online seksuele inhoud voor sommige individuen positieve ervaringen kan creëren (Bridges & Morokoff, 2011), Eichenberg et al. (2017) en Aydin et al. (2018) toonde aan dat gebruikers met online seksuele activiteiten in de cyberspace terughoudend waren om echte seksuele relaties aan te gaan. Omdat seksuele disfunctie het gevolg kan zijn van stoornissen in neiging, opwinding, orgasme en seksuele pijn (APA, 2013), kan het verlies van seksueel verlangen in verband worden gebracht met vrouwelijke seksuele disfunctie.
Hoewel de resultaten van deze studie de impact van het gebruik van sociale media op seksuele prestaties rapporteren, is het verschil tussen deze studie en eerdere studies dat verslaving aan sociale media in deze studie werd onderzocht, wat niet noodzakelijkerwijs het gebruik van seksuele inhoud omvatte. In de hedendaagse samenleving, gezien het toenemende bereik van internet, zijn problematisch internetgebruik en online media niet alleen gerelateerd aan de inhoud ervan, maar ook aan de tijd die wordt besteed aan het gebruik van deze media en hoe interpersoonlijke relaties zich ontwikkelen (Whitty, 2008). Tijd en energie besteden aan op internet gebaseerde activiteiten kan vele aspecten van iemands leven beïnvloeden (Dong en Potenza, 2014). McDaniel en Coyne (2016) ontdekte dat het gebruik van dergelijke technologieën de relatie tussen romantiek en tevredenheid binnen relaties verstoort. Een dergelijk effect werd in deze studie onderzocht door de rol van intimiteit en waargenomen sociale steun als bemiddelaars te onderzoeken. Meer specifiek toonde deze studie aan dat sociale steun en intimiteit verantwoordelijk waren voor een aanzienlijk percentage van de variantie van de relatie tussen het gebruik van sociale media en seksueel functioneren (31.1%) en seksuele nood (45.6%). Daarom bevestigden de resultaten van het onderzoek dat verslaving aan sociale media niet alleen direct bijdroeg aan seksuele disfunctie bij vrouwen, maar ook indirect door de vermindering van de hoeveelheid intimiteit tussen paren en de waargenomen sociale steun.
Beperkingen
De belangrijkste beperking van deze studie was het gebrek aan toegang tot de partners van de vrouwelijke deelnemers. Daarom werden er geen gegevens verzameld over mannelijke psychologische en seksuele kenmerken. Gezien het feit dat huwelijksrelaties bilateraal zijn en zowel door de vrouw als door haar partner worden beïnvloed, en dat mannelijke psychologische en seksuele kenmerken van invloed zijn op de vrouwelijke seksuele functie, wordt toekomstig onderzoek naar paren en tweetallen voorgesteld. Er moet ook worden opgemerkt dat de aard van zelfgerapporteerde gegevens onderhevig is aan bekende vooroordelen (zoals geheugenherinnering en sociale wenselijkheid).
Conclusies
Deze studie toonde aan dat verslaving aan sociale media de seksuele functie van vrouwen negatief beïnvloedde. Aandacht voor de rol van sociale media is dan ook essentieel bij het verbeteren van intimiteit en het ondersteunen van koppels. Seksuele counseling moet worden beschouwd als een essentieel element voor het beoordelen van individueel gedrag in de context van het gebruik van sociale media, vooral wanneer het buitensporig of problematisch is. Bovendien moeten gedragsinterventies om het gedrag van individuen bij het gebruik van sociale media te helpen verbeteren, worden behandeld in het behandelplan voor vrouwen met een seksuele disfunctie.
Bijdrage van auteurs
ZA en AHP ontwierpen de studie en schreven het protocol. VI en AHP verzamelden de gegevens en voerden de statistische analyse uit. MDG en C-YL hebben bijgedragen aan bewerkings-, interpretatie- en revisieprocessen. Alle auteurs hebben bijgedragen aan en hebben de definitieve versie van het manuscript goedgekeurd.
Belangenverstrengeling
MDG is mede-ontwikkelaar van de originele versie van de Bergen Social Media Addiction Scale (BSMAS). Alle auteurs melden geen financiële of andere relatie die relevant is voor het onderwerp van dit artikel.
Referenties
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Association. CrossRef, Google Scholar | |
Anand, A., Brandwood, HJ, en Jameson Evans, M. (2017). Verbetering van de betrokkenheid van patiënten bij het ontwikkelingsproces van geneesmiddelen: casestudy van mogelijke toepassingen van een online peer-ondersteuningsnetwerk. Klinische therapieën, 39(11), 2181-2188. doi:https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2017.10.004 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Andreassen, CS, Billieux, J., Griffiths, MD, Kuss, DJ, Demetrovics, Z., Mazzoni, E., & Pallesen, S. (2016). De relatie tussen verslavend gebruik van sociale media en videogames en symptomen van psychiatrische stoornissen: een grootschalige cross-sectionele studie. Psychologie van verslavend gedrag, 30(2), 252-262. doi:https://doi.org/10.1037/adb0000160 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Aydın, B., Sarı, SV, & Şahin, M. (2018). Het effect van sociale netwerken op het echtscheidingsproces. Universal Journal of Psychology, 6(1), 1–8. doi:https://doi.org/10.13189/ujp.2018.060101 CrossRef, Google Scholar | |
Azimi Nekoo, E., Burri, A., Ashrafti, F., Fridlund, B., Koenig, HG, Derogatis, LR, & Pakpour, AH (2014). Psychometrische eigenschappen van de Iraanse versie van de Female Sexual Distress Scale-Revised in Women. Journal of Sexual Medicine, 11(4), 995-1004. doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12449 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Bányai, F., Zsila, Á., Király, O., Maraz, A., Elekes, Z., Griffiths, M. D., Andreassen, C. S., & Demetrovics, Z. (2017). Problematisch gebruik van sociale media: resultaten van een grootschalige landelijk representatieve steekproef van adolescenten. PLoS One, 12 (1), e0169839. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0169839 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Barzoki, MH, Seyedroghani, N., & Azadarmaki, T. (2013). Seksuele ontevredenheid in een steekproef van getrouwde Iraanse vrouwen. Seksualiteit en cultuur, 17(2), 244-259. doi:https://doi.org/10.1007/s12119-012-9149-y CrossRef, Google Scholar | |
Bruggen, AJ, en Morokoff, PJ (2011). Seksueel mediagebruik en relationele tevredenheid bij heteroseksuele paren. Persoonlijke relaties, 18(4), 562-585. doi:https://doi.org/10.1111/j.1475-6811.2010.01328.x CrossRef, Google Scholar | |
Burri, A., Rahman, Q., & Spector, T. (2011). Genetische en omgevingsrisicofactoren voor seksuele nood en de associatie met vrouwelijke seksuele disfunctie. Psychologische geneeskunde, 41(11), 2435-2445. doi:https://doi.org/10.1017/S0033291711000493 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Cooper, A., & Griffin-Shelley, E. (2002). Invoering. Het internet: de volgende seksuele revolutie. New York, NY: Brunner-Routledge. Google Scholar | |
Daneback, K., Ross, M. W., & Månsson, S.-A. (2006). Kenmerken en gedragingen van seksuele compulsieven die internet gebruiken voor seksuele doeleinden. Seksuele verslaving en compulsiviteit, 13 (1), 53-67. doi:https://doi.org/10.1080/10720160500529276 CrossRef, Google Scholar | |
DeRogatis, L., Clayton, A., Lewis-D'Agostino, D., Wunderlich, G., & Fu, Y. (2008). Validatie van de Female Sexual Distress Scale-Revised voor het beoordelen van distress bij vrouwen met een hypoactieve seksuele luststoornis. Journal of Sexual Medicine, 5(2), 357-364. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2007.00672.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Dibble, JL, Levine, TR, & Park, HS (2012). De Unidimensional Relationship Closeness Scale (URCS): Betrouwbaarheids- en validiteitsbewijs voor een nieuwe maatstaf voor relatie-nabijheid. Psychologische beoordeling, 24(3), 565-572. doi:https://doi.org/10.1037/a0026265 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Dong, G., en Potenza, M. N. (2014). Een cognitief-gedragsmodel van internetgaming-stoornis: theoretische onderbouwing en klinische implicaties. Journal of Psychiatric Research, 58, 7-11. doi:https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2014.07.005 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Eichenberg, C., Huss, J., & Küsel, C. (2017). Van online daten tot online scheiden: Een overzicht van relaties tussen koppels en gezinnen die vorm krijgen via digitale media. Hedendaagse gezinstherapie, 39(4), 249–260. doi:https://doi.org/10.1007/s10591-017-9434-x CrossRef, Google Scholar | |
Fakhri, A., Pakpour, AH, Burri, A., Morshedi, H., & Zeidi, IM (2012). The Female Sexual Function Index: vertaling en validatie van een Iraanse versie. Journal of Sexual Medicine, 9(2), 514-523. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2011.02553.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Felmlee, DH (2001). Geen paar is een eiland: een sociaal netwerkperspectief op dyadische stabiliteit. Sociale krachten, 79(4), 1259-1287. doi:https://doi.org/10.1353/sof.2001.0039 CrossRef, Google Scholar | |
Financiële tribune. (2018, 6 februari). Laatste gegevens over Iran: golf van gebruik van sociale media Financial Tribune. Eerste Iraans-Engelse economische krant. Op 13 maart 2019 opgehaald van https://financialtribune.com/articles/sci-tech/81536/latest-data-on-iran-surge-in-social-media-use Google Scholar | |
Goodson, P., McCormick, D., & Evans, A. (2001). Zoeken naar seksueel expliciet materiaal op internet: een verkennend onderzoek naar het gedrag en de houding van studenten. Archief van seksueel gedrag, 30(2), 101-118. doi:https://doi.org/10.1023/A:1002724116437 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Griffiths, MD (2000). Internetverslaving – Tijd om serieus genomen te worden? Verslavingsonderzoek, 8(5), 413-418. doi:https://doi.org/10.3109/16066350009005587 CrossRef, Google Scholar | |
Griffiths, MD (2017). Commentaar: ontwikkeling en validatie van een zelfgerapporteerde vragenlijst voor het meten van internetzoekafhankelijkheid. Frontiers of Public Health, 5, 95. doi:https://doi.org/10.3389/fpubh.2017.00095 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Hayes, AF (2013). Inleiding tot bemiddeling, moderatie en voorwaardelijke procesanalyse: een op regressie gebaseerde benadering. New York, NY: The Guilford Press. Google Scholar | |
Hij, Q., Turel, O., & Bechara, A. (2017). Veranderingen in de anatomie van de hersenen geassocieerd met verslaving aan sociale netwerksites (SNS). Wetenschappelijke rapporten, 7(1), 45064. doi:https://doi.org/10.1038/srep45064 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Heiman, JR, Long, JS, Smith, SN, Fisher, WA, Sand, MS, & Rosen, RC (2011). Seksuele bevrediging en relatiegeluk bij midlife en oudere stellen in vijf landen. Archief van seksueel gedrag, 40(4), 741-753. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-010-9703-3 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Hertlein, KM (2012). Digitale woning: technologie in koppel- en gezinsrelaties. Familierelaties, 61(3), 374-387. doi:https://doi.org/10.1111/j.1741-3729.2012.00702.x CrossRef, Google Scholar | |
Internationale Telecommunicatie Unie. (2017). ICT feiten en cijfers 2017. Opgehaald op 13 maart 2019, van https://www.itu.int/en/ITU-D/Statistics/Documents/facts/ICTFactsFigures2017.pdf Google Scholar | |
Internet Wereldstatistieken. (2018). Iran Rapporten over internetgebruik, breedband en telecommunicatie. Telecommunicatierapporten in het Midden-Oosten. Op 13 maart 2019 opgehaald van https://www.internetworldstats.com/me/ir.htm Google Scholar | |
Johannes, C. B., Clayton, A. H., Odom, D. M., Rosen, R. C., Russo, P. A., Shifren, J. L., & Monz, B. U. (2009). Verontrustende seksuele problemen bij vrouwen in de Verenigde Staten opnieuw bezocht: prevalentie na rekening te houden met depressie. Journal of Clinical Psychiatry, 70(12), 1698-1706. doi:https://doi.org/10.4088/JCP.09m05390gry CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Johnson, SD, Phelps, DL, & Cottler, LB (2004). De associatie van seksuele disfunctie en middelengebruik bij een epidemiologische steekproef van de gemeenschap. Archief van seksueel gedrag, 33(1), 55-63. doi:https://doi.org/10.1023/B:ASEB.0000007462.97961.5a CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Krull, JL, & Mackinnon, DP (1999). Multilevel mediatiemodellering in op groepen gebaseerde interventiestudies. Evaluatieoverzicht, 23(4), 418-444. doi:https://doi.org/10.1177/0193841X9902300404 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Lin, C.-Y., Broström, A., Nilsen, P., Griffiths, M.D., & Pakpour, AH (2017a). Psychometrische validatie van de Persian Bergen Social Media Addiction Scale met behulp van klassieke testtheorie en Rasch-modellen. Journal of gedragsverslavingen, 6(4), 620-629. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.071 Link, Google Scholar | |
Lin, C.-Y., Burri, A., Fridlund, B., & Pakpour, AH (2017b). Vrouwelijke seksuele functie medieert de effecten van therapietrouw op de kwaliteit van leven bij mensen met epilepsie. Epilepsie en gedrag, 67, 60-65. doi:https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2016.12.012 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Lin, C.-Y., Ganji, M., Pontes, HM, Imani, V., Broström, A., Griffiths, MD, & Pakpour, AH (2018). Psychometrische evaluatie van de Persian Internet Disorder Scale bij adolescenten. Journal of gedragsverslavingen, 7(3), 665-675. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.88 Link, Google Scholar | |
Lin, C.-Y., Oveisi, S., Burri, A., & Pakpour, AH (2017c). Theorie van gepland gedrag, inclusief zelfstigma en waargenomen barrières, verklaren het hulpzoekgedrag voor seksuele problemen bij Iraanse vrouwen die lijden aan epilepsie. Epilepsie en gedrag, 68, 123-128. doi:https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2017.01.010 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Lin, C.-Y., & Pakpour, AH (2017). Gebruik van Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) bij patiënten met epilepsie: bevestigende factoranalyse en Rasch-modellen. Inbeslagname, 45, 42-46. doi:https://doi.org/10.1016/j.seizure.2016.11.019 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Luo, S., en Tuney, S. (2015). Kan sms'en worden gebruikt om romantische relaties te verbeteren? – De effecten van het sturen van positieve sms-berichten op relatietevredenheid. Computers in menselijk gedrag, 49, 670-678. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.11.035 CrossRef, Google Scholar | |
Masthi, NR, Pruthvi, S., & Phaneendra, M. (2018). Een vergelijkend onderzoek naar het gebruik van sociale media en de gezondheidstoestand onder studenten die studeren aan pre-universitaire hogescholen in het stedelijke Bengaluru. Indian Journal of Community Medicine, 43(3), 180-184. doi:https://doi.org/10.4103/ijcm.IJCM_285_17 Medline, Google Scholar | |
McDaniel, BT, en Coyne, SM (2016). "Technoference": de inmenging van technologie in paarrelaties en implicaties voor het persoonlijke en relationele welzijn van vrouwen. Psychologie van populaire mediacultuur, 5(1), 85-98. doi:https://doi.org/10.1037/ppm0000065 CrossRef, Google Scholar | |
McNulty, JK, Wenner, CA, & Fisher, TD (2016). Longitudinale associaties tussen relatietevredenheid, seksuele tevredenheid en frequentie van seks in het vroege huwelijk. Archief van seksueel gedrag, 45(1), 85-97. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0444-6 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Montazeri, A., Vahdaninia, M., Ebrahimi, M., & Jarvandi, S. (2003). De Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS): vertaal- en validatiestudie van de Iraanse versie. Gezondheid en levenskwaliteit, 1(1), 14. doi:https://doi.org/10.1186/1477-7525-1-14 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Muusses, L.D., Kerkhof, P., & Finkenauer, C. (2015). Internetpornografie en relatiekwaliteit: een longitudinaal onderzoek naar binnen en tussen partnereffecten van aanpassing, seksuele bevrediging en seksueel expliciet internetmateriaal onder pasgetrouwden. Computers in menselijk gedrag, 45, 77-84. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.11.077 CrossRef, Google Scholar | |
Olmstead, SB, Negash, S., Pasley, K., & Fincham, FD (2013). De verwachtingen van opkomende volwassenen voor het gebruik van pornografie in de context van toekomstige toegewijde romantische relaties: een kwalitatief onderzoek. Archief van seksueel gedrag, 42(4), 625-635. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-012-9986-7 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Pakpour, AH, Yekaninejad, MS, Pallich, G., & Burri, A. (2015). Gebruik van ecologische tijdelijke beoordeling om kortetermijnvariaties in seksueel functioneren te onderzoeken in een steekproef van vrouwen in de peri-menopauze uit Iran. PLoS One, 10(2), e0117299. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0117299 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Pakpour, AH, Zeidi, IM, Yekaninejad, MS, & Burri, A. (2014). Validatie van een vertaalde en cultureel aangepaste Iraanse versie van de International Index of Erectile Function. Journal of Sex & Martal Therapy, 40(6), 541-551. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2013.788110 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Peleg, O. (2008). De relatie tussen zelfdifferentiatie en tevredenheid in het huwelijk: wat kunnen we in de loop van het leven van getrouwde mensen leren? American Journal of Family Therapy, 36(5), 388-401. doi:https://doi.org/10.1080/01926180701804634 CrossRef, Google Scholar | |
Roberts, JA, en David, ME (2016). Mijn leven is een grote afleiding van mijn mobiele telefoon geworden: partner-phubbing en relatietevredenheid onder romantische partners. Computers in menselijk gedrag, 54, 134–141. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2015.07.058 CrossRef, Google Scholar | |
Rosen, R., Brown, C., Heiman, J., Leiblum, S., Meston, C., Shabsigh, R., Ferguson, D., & D'Agostino, R., Jr. (2000). De Female Sexual Function Index (FSFI): een multidimensionaal zelfrapportage-instrument voor de beoordeling van het vrouwelijk seksueel functioneren. Journal of Sex & Martal Therapy, 26(2), 191-208. doi:https://doi.org/10.1080/009262300278597 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Salimi, A., Joukar, B., & Nikpour, R. (2009). Internet en communicatie: waargenomen sociale steun en eenzaamheid als voorafgaande variabelen. Psychologische studies, 5(3), 81-102. Google Scholar | |
Schmiedeberg, C., & Schröder, J. (2016). Verandert seksuele bevrediging met de duur van de relatie? Archief van seksueel gedrag, 45(1), 99-107. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-015-0587-0 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Serati, M., Salvatore, S., Siesto, G., Cattoni, E., Zanirato, M., Khullar, V., Cromi, A., Ghezzi, F., & Bolis, P. (2010). Vrouwelijke seksuele functie tijdens de zwangerschap en na de bevalling. Journal of Sexual Medicine, 7(8), 2782-2790. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2010.01893.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Sinha, S., & Mukerjee, N. (1990). Huwelijkse aanpassing en persoonlijke ruimteoriëntatie. Journal of Social Psychology, 130(5), 633-639. doi:https://doi.org/10.1080/00224545.1990.9922955 CrossRef, Google Scholar | |
StatCounter. (2018). Statistieken van sociale media in de Islamitische Republiek Iran. Op 13 maart 2019 opgehaald van http://gs.statcounter.com/social-media-stats/all/iran Google Scholar | |
Statistisch. (2018). Aantal gebruikers van sociale netwerken wereldwijd van 2010 tot 2021 (in miljarden). Op 13 maart 2019 opgehaald van https://www.statista.com/statistics/278414/number-of-worldwide-social-network-users/ Google Scholar | |
Whitty, MT (2008). Bevrijdend of slopend? Een onderzoek naar romantische relaties, seksuele relaties en vriendschappen op internet. Computers in menselijk gedrag, 24(5), 1837-1850. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2008.02.009 CrossRef, Google Scholar | |
Yao, MZ, & Zhong, Z.-J. (2014). Eenzaamheid, sociale contacten en internetverslaving: een cross-lagged panelstudie. Computers in menselijk gedrag, 30, 164–170. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2013.08.007 CrossRef, Google Scholar | |
Zheng, L., en Zheng, Y. (2014). Online seksuele activiteit op het vasteland van China: relatie tot het zoeken naar seksuele sensaties en socioseksualiteit. Computers in menselijk gedrag, 36, 323-329. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.03.062 CrossRef, Google Scholar | |
Zigmond, A. S., & Snaith, R. P. (1983). De schaal van angst en depressie in het ziekenhuis. Acta Psychiatrica Scandinavica, 67 (6), 361-370. doi:https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Zimet, GD, Dahlem, NW, Zimet, SG, & Farley, GK (1988). De multidimensionale schaal van waargenomen sociale steun. Journal of Personality Assessment, 52(1), 30-41. doi:https://doi.org/10.1207/s15327752jpa5201_2 CrossRef, Google Scholar |