Pro-porno activisten beweren vaak pornoverslaving is een mythe op de theorie dat dwangmatige pornogebruikers geen tolerantie (gewenning, escalatie) of ontwenningsverschijnselen ervaren. Niet zo. In feite niet alleen porno gebruikers en clinici melden zowel tolerantie als terugtrekking, via 60-onderzoeken rapporteren bevindingen die overeenkomen met escalatie van pornagebruik (tolerantie), gewenning aan porno en zelfs ontwenningsverschijnselen (alle tekenen en symptomen geassocieerd met verslaving).
Deze pagina bevat de groeiende lijst van door vakgenoten beoordeelde onderzoeken die ontwenningsverschijnselen bij pornogebruikers melden. Belangrijk om op te merken: slechts een paar onderzoeken hebben de moeite genomen om naar ontwenningsverschijnselen te vragen - misschien vanwege de wijdverbreide ontkenning dat ze bestaan. Toch zijn de weinige onderzoeksteams dat hebben gevraagd naar ontwenningsverschijnselen bevestigen hun bestaan bij pornogebruikers.
Terwijl herstellende porno-gebruikers worden vaak opgeschrikt door de ernst van hun ontwenningsverschijnselen nadat ze stoppen met het gebruik van porno, het feit is, ontwenningsverschijnselen hoeven niet aanwezig te zijn voor iemand om verslaafd te worden. Allereerst vindt u de taal 'tolerantie noch terugtrekking is nodig of voldoende voor een diagnose ..."In zowel de DSM-IV-TR en DSM-5. Ten tweede beweren de vaak herhaalde seksuologie dat "echte" verslavingen ernstige, levensbedreigende ontwenningsverschijnselen veroorzaken die abusievelijk samenhangen fysiologische afhankelijkheid Met aan verslaving gerelateerde hersenveranderingen. Een fragment uit dit 2015 literatuuroverzicht geeft een technische toelichting (Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update):
Een belangrijk punt in deze fase is dat ontwenning niet gaat over de fysiologische effecten van een specifieke stof. Dit model meet eerder opname via een negatief effect als gevolg van het bovenstaande proces. Aversieve emoties zoals angst, depressie, dysforie en prikkelbaarheid zijn indicatoren van terugtrekking in dit verslavingsmodel [43,45]. Onderzoekers die gekant zijn tegen het idee dat gedrag verslavend is, zien vaak dit cruciale onderscheid over het hoofd of begrijpen dit verkeerd, verwarrende terugtrekking met ontgifting [46,47].
Door te beweren dat ontwenningsverschijnselen aanwezig moeten zijn om een verslaving te diagnosticeren, maken pro-porno-activisten (waaronder talrijke promovendi) de beginnersfout van verwarrend fysieke afhankelijkheid Met verslaving. Deze voorwaarden zijn niet synoniem. Pro-porn PhD en voormalig professor aan Concordia Jim Pfaus maakte dezelfde fout in een artikel uit 2016 dat YBOP bekritiseerde: YBOP-reactie op Jim Pfaus's "Vertrouw op een wetenschapper: seksverslaving is een mythe"Januari, 2016)
Dat gezegd hebbende, internetporno onderzoek en talloze zelfrapportages aantonen dat sommige porn-gebruikers ervaren terugtrekking en / of tolerantie - die ook vaak kenmerkend zijn voor fysieke afhankelijkheid. Sterker nog, ex-pornagebruikers rapporteren regelmatig verrassend ernstig ontwenningsverschijnselen, die doen denken aan drugsonttrekkingen: slapeloosheid, angst, prikkelbaarheid, stemmingswisselingen, hoofdpijn, rusteloosheid, slechte concentratie, vermoeidheid, depressie en sociale verlamming, evenals het plotselinge verlies van libido dat jongens noemen de 'flatline' (blijkbaar uniek voor het intrekken van porno).
Nog een teken van fysiek afhankelijkheid gemeld door pornogebruikers is het onvermogen om een erectie te krijgen of een orgasme te krijgen zonder porno te gebruiken. Empirische ondersteuning komt voort uit meer dan 40 studies die porno-gebruik / pornoverslaving koppelen aan seksuele problemen en lagere opwinding (De fde eerste 7-onderzoeken in de lijst laten zien oorzakelijkheid, omdat deelnemers het gebruik van porno elimineerden en chronische seksuele stoornissen herstelden).
Studies vermeld op publicatiedatum
STUDY #1: Structurele therapie met een paar vechtende pornografische verslaving (2012) - Bespreekt zowel tolerantie als intrekking
Op dezelfde manier kan tolerantie zich ook ontwikkelen tot pornografie. Na langdurig gebruik van pornografie nemen exciterende reacties op pornografie af; de afstoting veroorzaakt door gemeenschappelijke pornografie vervaagt en kan verloren gaan bij langdurig gebruik (Zillman, 1989). Wat dus in eerste instantie leidde tot een opwindende reactie, leidt niet noodzakelijkerwijs tot hetzelfde niveau van genot van het vaak geconsumeerde materiaal. Daarom kan wat een persoon aanvankelijk wekte aanvankelijk hen niet opwinden in de latere stadia van hun verslaving. Omdat ze niet tevreden zijn of de afstoting hebben die ze ooit hebben gedaan, zoeken individuen die verslaafd zijn aan pornografie over het algemeen steeds nieuwe vormen van pornografie om hetzelfde opwindende resultaat te bereiken.
Bijvoorbeeld, pornografische verslaving kan beginnen met niet-pornografische maar provocatieve beelden en kan dan evolueren naar meer seksueel expliciete tovenaars. Als de opwinding bij elk gebruik vermindert, kan een verslaafd individu doorgaan naar meer grafische vormen van seksuele beelden en erotica. Als de opwinding weer afneemt, blijft het patroon steeds meer grafische, zinnenprikkelende en gedetailleerde afbeeldingen van seksuele activiteit opnemen via de verschillende mediavormen. Zillman (1989) stelt dat langdurig gebruik van pornografie een voorkeur kan hebben voor pornografie met minder vaak voorkomende vormen van seksualiteit (bijvoorbeeld geweld) en de perceptie van seksualiteit kan veranderen. Hoewel dit patroon typerend is voor wat men zou verwachten met pornoverslaving, ervaren niet alle pornografische gebruikers deze cascade als een verslaving.
Ontwenningsverschijnselen van pornografie kunnen zijn: depressie, prikkelbaarheid, angst, obsessieve gedachten en een intens verlangen naar pornografie. Vanwege deze vaak intense ontwenningsverschijnselen, kan het stoppen met deze versterking uiterst moeilijk zijn voor zowel de relatie tussen het individu als het paar.
STUDIE # 2 - Gevolgen van Pornografie Gebruik (2017) - In deze studie werd gevraagd of internetgebruikers angst ervaren wanneer ze geen toegang hadden tot porno op het internet (een ontwenningsverschijnsel): 24% ervoer angst. Een derde van de deelnemers had negatieve gevolgen van hun pornagebruik. fragmenten:
Het doel van deze studie is om een wetenschappelijke en empirische benadering te verkrijgen van het type consumptie van de Spaanse bevolking, de tijd die ze gebruiken in een dergelijke consumptie, de negatieve impact die het heeft op de persoon en hoe de angst wordt beïnvloed wanneer het niet mogelijk is om toegang tot het. De studie heeft een steekproef van Spaanse internetgebruikers (N = 2.408). Een onderzoek met 8-items werd ontwikkeld via een online platform dat informatie en psychologische begeleiding biedt over de schadelijke gevolgen van pornografische consumptie. Om de verspreiding van de Spaanse bevolking te bereiken, werd de enquête gepromoot via sociale netwerken en media.
De resultaten laten zien dat een derde van de deelnemers negatieve gevolgen had in de familie-, sociale, academische of werkomgeving. Bovendien bracht 33% meer dan 5-uren door voor seksuele doeleinden, waarbij pornografie als beloning werd gebruikt en 24% angstsymptomen had als ze geen verbinding konden maken.
STUDY #3: Out-of-control gebruik van internet voor seksuele doeleinden als gedragsverslaving? - Een aanstaande studie (gepresenteerd op de 4e Internationale Conferentie over gedragsverslavingen van 20-22 februari 2017) waarin werd gevraagd naar tolerantie en intrekking. Het kwam allebei voor in "pornoverslaafden".
Anna Ševčíková1, Lukas Blinka1 en Veronika Soukalová1
1Masaryk University, Brno, Tsjechië
Achtergrond en doelen:
Er is een voortdurend debat of excessief seksueel gedrag moet worden begrepen als een vorm van gedragsverslaving (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). De huidige kwalitatieve studie gericht op het analyseren van de mate waarin onbeheerst gebruik van het internet voor seksuele doeleinden (OUISP) kan worden gekaderd door het concept van gedragsverslaving onder die personen die in behandeling waren vanwege hun OUISP.
Methoden:
We hebben diepte-interviews gehouden met 21-deelnemers van 22-54-jaren (Mage = 34.24 jaar). Met behulp van een thematische analyse werden de klinische symptomen van OUISP geanalyseerd met de criteria van gedragsverslaving, met speciale aandacht voor tolerantie en ontwenningsverschijnselen (Griffiths, 2001).
Resultaten:
Het dominante probleemgedrag was onbeheerste online pornografie-gebruik (OOPU). Het opbouwen van tolerantie voor OOPU manifesteerde zich als een toenemende hoeveelheid tijd besteed aan pornografische websites evenals het zoeken naar nieuwe en meer seksueel expliciete stimuli binnen het niet-afwijkende spectrum. Ontwenningsverschijnselen manifesteerden zich op psychosomatisch niveau en namen de vorm aan van zoeken naar alternatieve seksuele objecten. Vijftien deelnemers voldeden aan alle verslavingscriteria.
Conclusies:
De studie geeft een bruikbaarheid aan voor het kader voor gedragsverslavingen
STUDY #4: De ontwikkeling van de consumptieschaal met problematische pornografie (PPCS) (2017) - Dit artikel ontwikkelde en testte een problematische vragenlijst over pornogebruik die werd gemodelleerd naar vragenlijsten over middelenverslaving. In tegenstelling tot eerdere pornoverslavingstests, beoordeelde deze 18-vragenlijst tolerantie en intrekking met behulp van de volgende 6 vragen:
----
Elke vraag werd gescoord van één tot zeven op een Likert-schaal: 1- Nooit, 2- Zelden, 3- Af en toe, 4- Soms, 5- Vaak, 6- Heel vaak, 7- De hele tijd. In de onderstaande grafiek zijn pornogebruikers in 3 categorieën gegroepeerd op basis van hun totale scores: "Niet-problematisch", "Laag risico" en "At risk". De gele lijn geeft geen problemen aan, wat betekent dat de "Low risk" en "At risk" pornogebruikers meldden zowel tolerantie als intrekking. Simpel gezegd, deze studie vroeg eigenlijk over escalatie (tolerantie) en intrekking - en beide worden gemeld door sommige pornogebruikers. Einde debat.
STUDY #5: De ontwikkeling en validatie van de Bergen-Yale-verslavingsschaal met een groot nationaal monster (2018). Deze paper ontwikkelde en testte een "seksverslaving" -vragenlijst die werd gemodelleerd naar vragenlijsten over middelenverslaving. Zoals de auteurs hebben uitgelegd, hebben eerdere vragenlijsten belangrijke verslavingselementen weggelaten:
De meeste eerdere onderzoeken waren gebaseerd op kleine klinische monsters. De huidige studie presenteert een nieuwe methode voor het beoordelen van seksverslaving - de Bergen-Yale-verslavingsschaal (BYSAS) - gebaseerd op gevestigde verslavingscomponenten (dwz opvallendheid / verlangen, stemmingsverandering, tolerantie, terugtrekking, conflict / problemen en terugval / verlies van controle).
De auteurs gaan dieper in op de zes gevestigde verslavingscomponenten die zijn beoordeeld, waaronder tolerantie en terugtrekking.
De BYSAS is ontwikkeld met behulp van de zes verslavingscriteria die worden benadrukt door Bruin (1993), Griffiths (2005) en American Psychiatric Association (2013) omvattende salience, stemmingsaanpassing, tolerantie, ontwenningsverschijnselen, conflicten en terugval / verlies van controle…. In verband met seksverslaving zouden deze symptomen zijn: opvallendheid / hunkering-Over-preoccupatie met seks of seks willen, stemming wijziging-Excessieve seks veroorzaakt veranderingen in stemming, tolerantie-Hoeveelheden seks in de loop van de tijd, terugtrekking-onaangename emotionele / fysieke symptomen wanneer je geen seks hebt, conflict-Inter- / intrapersoonlijke problemen als een direct gevolg van overmatige seks, instorting- terugkeren naar eerdere patronen na perioden met onthouding / controle, en problemenVerminderde gezondheid en welzijn als gevolg van verslavend seksueel gedrag.
De meest voorkomende componenten van 'seksverslaving' die bij de proefpersonen werden gezien, waren salience / craving en tolerantie, maar de andere componenten, waaronder ontwenning, vertoonden ook in mindere mate:
Salience / craving en tolerantie werden vaker onderschreven in de hogere ratingcategorie dan andere items, en deze items hadden de hoogste factorbelastingen. Dit lijkt redelijk aangezien deze minder ernstige symptomen weerspiegelen (bijv. Vraag over depressie: mensen scoren hoger op zich depressief voelen, dan plannen ze zelfmoord te plegen). Dit kan ook een verschil weerspiegelen tussen betrokkenheid en verslaving (vaak te zien in het verslavingsveld) - waar items die tikken op informatie over opvallendheid, verlangen, tolerantie en stemmingsverandering worden aangevoerd om betrokkenheid te weerspiegelen, terwijl items die op terugtrekking letten, terugvallen en meer conflicten veroorzaken verslaving. Een andere verklaring zou kunnen zijn dat salience, craving en tolerantie relevanter en prominenter aanwezig kunnen zijn in gedragsverslavingen dan terugtrekking en terugval.
Deze studie, samen met de voorgaande studie van 2017 die de 'Problematische pornografie consumptieschaal, 'Weerlegt de vaak herhaalde bewering dat porno- en seksverslaafden geen tolerantie of ontwenningsverschijnselen ervaren.
STUDY #6: Technologisch bemiddeld verslavend gedrag vormt een spectrum van gerelateerde maar toch verschillende condities: een netwerkperspectief (2018) - Studie onderzocht de overlap tussen 4 soorten technologieverslaving: internet, smartphone, gaming, cyberseks. Gevonden dat elk een verschillende verslaving is, maar alle 4 betrokken ontwenningsverschijnselen - inclusief cyberseksverslaving. fragmenten:
Om de spectrumhypothese te testen en vergelijkbare symptomen te hebben voor elk technologiegemedieerd gedrag, koppelden de eerste en de laatste auteur elk schaalitem aan de volgende "klassieke" verslavingsverschijnselen: voortgezet gebruik, stemmingswijziging, verlies van controle, preoccupatie, terugtrekking, en gevolgen technologie-gemedieerd verslavend gedrag werd onderzocht met behulp van symptomen afgeleid van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.) En het verslavingsmodel: internet, smartphone, gaming en cyberseks.
Tussen-aandoeningen randen verbonden vaak dezelfde symptomen via internetverslavingsverschijnselen. Bijvoorbeeld, internet verslaving terugtrekking symptomen waren verbonden met terugtrekking symptomen van alle andere aandoeningen (gameverslaving, smartphoneverslaving en cyberseksverslaving) en nadelig gevolgen van internetverslaving waren ook verbonden met ongunstige gevolgen van alle andere voorwaarden.
STUDY #7: Prevalentie, patronen en zelfgerelateerde effecten van pornografie Consumptie bij Poolse universiteitsstudenten: een cross-sectionele studie (2019). De studie rapporteerde alles waarvan de nee-zeggers beweren dat ze niet bestaan: verdraagzaamheid / gewenning, escalatie van het gebruik, meer extreme genres nodig hebben om seksueel opgewonden te zijn, ontwenningsverschijnselen bij het stoppen, door porno veroorzaakte seksuele problemen, pornoverslaving en meer. Enkele fragmenten met betrekking tot tolerantie / gewenning / escalatie:
De meest voorkomende zelf-waargenomen nadelige effecten van pornografie gebruik omvatten: de behoefte aan langere stimulatie (12.0%) en meer seksuele stimuli (17.6%) om een orgasme te bereiken, en een afname van seksuele tevredenheid (24.5%) ...
De huidige studie suggereert ook dat eerdere blootstelling geassocieerd kan zijn met mogelijke desensibilisatie voor seksuele stimuli, zoals aangegeven door een behoefte aan langere stimulatie en meer seksuele stimuli die nodig zijn om een orgasme te bereiken wanneer expliciet materiaal wordt gebruikt, en algehele afname van seksuele tevredenheid ...
Verschillende wijzigingen in het gebruikspatroon van pornografie tijdens de blootstellingsperiode werden gemeld: overschakelen naar een nieuw genre van expliciet materiaal (46.0%), gebruik van materialen die niet overeenkomen met seksuele geaardheid (60.9%) en meer (gewelddadig) materiaal moeten gebruiken (32.0%). Dit laatste werd vaker gemeld door vrouwen die zichzelf als nieuwsgierig beschouwden in vergelijking met hen die zichzelf beschouwden als niet-nieuwsgierig
de huidige studie vond dat de behoefte om extremer pornografisch materiaal te gebruiken vaker werd gemeld door mannen die zichzelf beschreven als agressief.
Bijkomende tekenen van tolerantie / escalatie: meerdere openstaande tabbladen nodig hebben en porno buitenshuis gebruiken:
De meerderheid van de studenten heeft toegelaten tot het gebruik van de privé-modus (76.5%, n = 3256) en meerdere vensters (51.5%, n = 2190) bij het bladeren door online pornografie. Gebruik van porno buiten de woonplaats werd aangegeven met 33.0% (n = 1404).
Vroegere leeftijd van eerste gebruik gerelateerd aan grotere problemen en verslaving (dit geeft indirect een indicatie van tolerantie-gewenning-escalatie):
Leeftijd van de eerste blootstelling aan expliciet materiaal was geassocieerd met een verhoogde waarschijnlijkheid van negatieve effecten van pornografie bij jonge volwassenen - de hoogste kansen werden gevonden voor vrouwen en mannen die werden blootgesteld op 12-jaren of lager. Hoewel een cross-sectioneel onderzoek geen beoordeling van de oorzaak mogelijk maakt, kan deze bevinding inderdaad erop wijzen dat de associatie van kinderen met pornografische inhoud op lange termijn resultaten kan hebben ....
De studie rapporteerde ontwenningsverschijnselen, zelfs bij niet-verslaafden (een duidelijk teken van verslavingsgerelateerde hersenveranderingen):
Onder de ondervraagden die verklaarden dat zij de huidige pornografische consument zijn (n = 4260), 51.0% gaf toe om minstens één poging te doen om ermee op te geven zonder verschil in de frequentie van deze pogingen tussen mannen en vrouwen. 72.2% van degenen die probeerden het gebruik van pornografie te staken gaf de ervaring aan van ten minste één bijbehorende e? Ffect, en de vaakst waargenomen erotische dromen (53.5%), prikkelbaarheid (26.4%), aandachtsstoornissen (26.0%) en gevoel voor eenzaamheid (22.2%) (Tabel 2).
Debunking van de bewering dat al bestaande voorwaarden het echte probleem zijn, en geen porno gebruik, de studie vond dat persoonlijkheidskenmerken niet gerelateerd waren aan de uitkomsten:
Op enkele uitzonderingen na, onderscheidde geen van de persoonlijkheidskenmerken, die in deze studie zelf werden gerapporteerd, de bestudeerde parameters van pornografie. Deze bevindingen ondersteunen het idee dat toegang tot en blootstelling aan pornografie momenteel kwesties zijn die te breed zijn om specifieke psychosociale kenmerken van zijn gebruikers te specificeren. Er is echter een interessante opmerking gemaakt met betrekking tot consumenten die aangaven behoefte te hebben aan steeds extremere pornografische inhoud. Zoals te zien is, kan frequent gebruik van expliciet materiaal mogelijk worden geassocieerd met desensibilisatie, wat leidt tot een behoefte om extremere content te bekijken om soortgelijke seksuele opwinding te bereiken.
STUDY #8: Onthouding of acceptatie? Een casusreeks herenervaringen met een interventie gericht op zelfperceptie problematisch pornografiegebruik (2019) - De krant rapporteert over zes gevallen van mannen met pornoverslaving toen ze een op mindfulness gebaseerd interventieprogramma ondergingen (meditatie, dagelijkse logs en wekelijkse check-ins). Alle proefpersonen bleken baat te hebben bij meditatie. Relevant voor deze lijst van onderzoeken, 3 beschreven escalatie van gebruik (gewenning) en één beschreven ontwenningsverschijnselen. (Niet hieronder - nog twee gerapporteerde porno-geïnduceerde ED.)
Een fragment uit de casus met ontwenningsverschijnselen:
Perry (22, P_akeh_a):
Perry had het gevoel dat hij geen controle had over zijn gebruik van pornografie en dat het bekijken van pornografie de enige manier was waarop hij emoties, met name woede, kon beheersen en reguleren. Hij meldde uitbarstingen bij vrienden en familie als hij zich te lang van pornografie onthield, wat hij beschreef als een periode van ongeveer 1 of 2 weken.
Fragmenten uit de 3-gevallen die escalatie of gewenning melden:
Preston (34, M_aori)
Preston identificeerde zichzelf met SPPPU omdat hij zich zorgen maakte over de hoeveelheid tijd die hij besteedde aan kijken en nadenken over pornografie. Voor hem was pornografie geëscaleerd voorbij een gepassioneerde hobby en een niveau bereikt waar pornografie het centrum van zijn leven was. Hij meldde meerdere uren per dag pornografie te kijken, het creëren en implementeren van specifieke kijkrituelen voor zijn kijksessies (bijv. zijn kamer, verlichting en stoel op een specifieke en ordelijke manier instellen voor het bekijken, zijn browsergeschiedenis wissen na het bekijken en opruimen na zijn kijken op een vergelijkbare manier) en investeert veel tijd in het onderhouden van zijn online persona in een prominente online pornografiegemeenschap op PornHub, 's werelds grootste website voor internetporno ...
Patrick (40, P_akeh_a)
Patrick bood zich aan voor het huidige onderzoek omdat hij zich bezighield met de duur van zijn pornosessiesessies, evenals de context waarin hij keek. Patrick regelmatig meerdere uren achter elkaar naar pornografie gekeken terwijl hij zijn zoontje zonder toezicht achterliet in de woonkamer om te spelen en / of televisie te kijken ...
Peter (29, P_akeh_a)
Peter was bezorgd over het soort pornografische inhoud dat hij consumeerde. Hij voelde zich aangetrokken tot pornografie die leek op verkrachtingen. Thij realistischer en realistischer de scène afbeeldde, hoe meer stimulatie hij meldde te ervaren bij het bekijken ervan. Peter voelde dat zijn specifieke smaak in pornografie een schending was van de morele en ethische normen die hij voor zichzelf hield ...
STUDY #9: Tekenen en symptomen van cyberseksverslaving bij oudere volwassenen (2019) - In het Spaans, behalve de samenvatting. Gemiddelde leeftijd was 65. Bevat bevindingen die het verslavingsmodel grondig ondersteunen, inclusief 24% gemeld ontwenningsverschijnselen wanneer u geen toegang hebt tot porno (angst, prikkelbaarheid, depressie, enz.). Van het abstract:
Het doel van dit werk was dus dubbel: 1) om de prevalentie van oudere volwassenen met een risico op het ontwikkelen of vertonen van een pathologisch profiel van cyberseksgebruik en 2) te analyseren om een profiel van tekenen en symptomen te ontwikkelen die het karakteriseren in deze populatie. 538-deelnemers (77% mannen) ouder dan 60 (M = 65.3) voltooiden een reeks online schalen voor seksueel gedrag. 73.2% zei dat ze internet gebruikten met een seksueel doel. Onder hen deed 80.4% het recreatief, terwijl 20% een risicoconsumptie vertoonde. Onder de belangrijkste symptomen waren de meest voorkomende symptomen de perceptie van interferentie (50% van de deelnemers), meer dan 5 uur per week op internet spenderen voor seksuele doeleinden (50%), erkennen dat ze het misschien overdreven doen (51%) of aanwezigheid van ontwenningsverschijnselen (angst, prikkelbaarheid, depressie, enz.) (24%). Dit werk benadrukt de relevantie van het visualiseren van online risicovolle seksuele activiteit in een stille groep en meestal buiten elke interventie voor de bevordering van online seksuele gezondheid.
STUDY #10: De beoordeling van problematisch internetpornografiegebruik: een vergelijking van drie schalen met gemengde methoden (2020) - Recente Chinese studie waarin de nauwkeurigheid van 3 populaire vragenlijsten over pornoverslaving werd vergeleken. Interviewde 33 pornogebruikers en therapeuten en beoordeelde 970 onderwerpen. Relevante bevindingen:
- 27 van de 33 geïnterviewden noemden ontwenningsverschijnselen.
- 15 van 33 geïnterviewden vermeldden escalatie naar meer extreme inhoud.
Grafiek van de beoordelingen van geïnterviewden de zes dimensies van de pornovragenlijst die tolerantie en terugtrekking beoordeelde (de PPCS):
De meest nauwkeurige van de 3 vragenlijst was de "PPCS" die is gemodelleerd naar vragenlijsten over middelenverslaving. In tegenstelling tot de andere 2 vragenlijsten en eerdere pornoverslavingstests, de PPCS beoordeelt tolerantie en terugtrekking. Een fragment dat het belang beschrijft van het beoordelen van tolerantie en intrekking:
De robuustere psychometrische eigenschappen en hogere herkenningsnauwkeurigheid van de PPCS kunnen te wijten zijn aan het feit dat deze is ontwikkeld in overeenstemming met de zes-componenten structurele verslavingsleer van Griffiths (dwz in tegenstelling tot de PPUS en s-IAT-seks). De PPCS heeft een zeer sterk theoretisch kader en beoordeelt meer verslavingscomponenten [11]. Tolerantie en intrekking zijn met name de belangrijke dimensies van problematische IPU die niet worden beoordeeld door de PPUS en s-IAT-sex;
De geïnterviewden zien het intrekking als een gemeenschappelijk en belangrijk kenmerk van problematisch pornogebruik:
Het kan ook worden afgeleid uit Figuur 1 dat zowel vrijwilligers als therapeuten de nadruk legden op de centrale rol van conflict, terugval en terugtrekking in IPU (gebaseerd op de frequentie van vermeldingen); tegelijkertijd wogen ze de stemmingsaanpassing, terugval en terugtrekking als belangrijkere kenmerken in het problematische gebruik (op basis van de belangrijke beoordeling).
STUDY #11: Symptomen van problematisch pornografisch gebruik in een steekproef van behandeling Het overwegen en behandelen van niet-overwogen mannen: een netwerkbenadering (2020) - Studie meldt intrekking en tolerantie bij pornogebruikers. In feite waren terugtrekking en tolerantie centrale componenten van problematisch pornagebruik.
Een grootschalige online steekproef van 4,253 mannen ( M leeftijd = 38.33 jaar, SD = 12.40) werd gebruikt om de structuur van PPU-symptomen in 2 verschillende groepen te onderzoeken: beschouwde behandelingsgroep ( n = 509) en niet-overwogen behandelgroep (n = 3,684).
De globale structuur van symptomen verschilde niet significant tussen de overwogen behandeling en de niet overwogen behandelgroepen. In beide groepen werden 2 clusters van symptomen geïdentificeerd, met de eerste cluster inclusief opvallendheid, stemmingswijziging en gebruiksfrequentie voor pornografie en het tweede cluster inclusief conflict, terugtrekking, terugval en tolerantie. In de netwerken van beide groepen verschenen opvallendheid, tolerantie, terugtrekking en conflicten als centrale symptomen, terwijl de gebruiksfrequentie voor pornografie het meest perifere symptoom was. Stemmingsverandering had echter een meer centrale plaats in het netwerk van de behandelde behandelgroep en een meer perifere positie in het netwerk van de niet-overwogen behandelgroep.
In de netwerken van de drie monsters was terugtrekking het meest centrale knooppunt, terwijl tolerantie ook een centraal knooppunt was in het subklinische individuennetwerk. Ter ondersteuning van deze schattingen werd terugtrekking gekenmerkt door een hoge voorspelbaarheid in alle netwerken (Chinese gemeenschapsmensen: 76.8%, Chinese subklinische mannen: 68.8% en Hongaarse gemeenschapsmensen: 64.2%).
Centraliteitsschattingen gaven aan dat de kernsymptomen van de subklinische steekproef ontwenning en tolerantie waren, maar alleen het onttrekkingsdomein was een centraal knooppunt in beide gemeenschapsmonsters.
In overeenstemming met eerdere studies (Gola & Potenza, 2016; Young et al., 2000), waren slechtere scores voor de geestelijke gezondheid en meer dwangmatig seksueel gedrag gecorreleerd met hogere PPCS-scores. Deze resultaten suggereren dat het raadzaam kan zijn om hunkering, mentale gezondheidsfactoren en compulsief gebruik te overwegen bij het screenen en diagnosticeren van PPU (Brand, Rumpf et al., 2020).
Bovendien toonden centraliteitsschattingen in de zes factoren van de PPCS-18 terugtrekking als de meest cruciale factor in alle drie de monsters. Volgens de resultaten met betrekking tot kracht, nabijheid en centraliteit tussen subklinische deelnemers, droeg tolerantie ook in belangrijke mate bij, op de tweede plaats na terugtrekking. Deze bevindingen suggereren dat terugtrekking en tolerantie bijzonder belangrijk zijn bij subklinische individuen. Tolerantie en terugtrekking worden beschouwd als fysiologische criteria met betrekking tot verslavingen (Himmelsbach, 1941). Concepten als tolerantie en terugtrekking zouden een cruciaal onderdeel moeten vormen van toekomstig onderzoek in PPU (de Alarcón et al., 2019; Fernandez & Griffiths, 2019). Griffiths (2005) stelde dat tolerantie en ontwenningsverschijnselen aanwezig moeten zijn om elk gedrag als verslavend te beschouwen. Onze analyses ondersteunen het idee dat domeinen van terugtrekking en tolerantie klinisch belangrijk zijn voor PPU. In overeenstemming met de visie van Reid (Reid, 2016), kan bewijs van tolerantie en terugtrekking bij patiënten met dwangmatig seksueel gedrag een belangrijke overweging zijn bij het karakteriseren van disfunctioneel seksueel gedrag als verslavend.
STUDY #13: Drie diagnoses voor problematische hyperseksualiteit (PH); Welke criteria voorspellen hulpzoekend gedrag? (2020) - Uit de conclusie:
De belangrijkste resultaten van deze studie laten zien dat de factor “negatieve effecten”, bestaande uit zes indicatoren, het meest voorspellend is voor het ervaren van de behoefte aan hulp voor PH. Van deze factor willen we specifiek 'terugtrekking' (nerveus en rusteloos zijn) en 'verlies van plezier' noemen”. De relevantie van deze indicatoren bij het onderscheiden van PH van andere aandoeningen is aangenomen [23,28], maar is niet eerder vastgesteld door empirisch onderzoek
Ondanks de genoemde beperkingen denken wij dat dit onderzoek bijdraagt aan het veld van PH-onderzoek en aan de verkenning van nieuwe perspectieven op (problematisch) hyperseksueel gedrag in de samenleving. Dat benadrukken we ons onderzoek toonde aan dat "terugtrekking" en "verlies van plezier", als onderdeel van de factor "negatieve effecten", belangrijke indicatoren kunnen zijn voor PH (problematische hyperseksualiteit). Aan de andere kant vertoonde ‘orgasmefrequentie’, als onderdeel van de factor ‘seksueel verlangen’ (voor vrouwen) of als covariaat (voor mannen), geen onderscheidend vermogen om PH te onderscheiden van andere aandoeningen. Deze resultaten suggereren dat voor het ervaren van problemen met hyperseksualiteit, de aandacht meer moet worden gericht op "terugtrekking", "verlies van plezier" en andere "negatieve effecten" van hyperseksualiteit, en niet zozeer op seksuele frequentie of "overmatige seksuele drang" [60] omdat het voornamelijk de 'negatieve effecten' zijn die worden geassocieerd met het ervaren van hyperseksualiteit als problematisch.
STUDY #14: De pornografische "reboot" -ervaring: een kwalitatieve analyse van onthoudingsdagboeken op een online pornografie-onthoudingsforum (2021) - Uitstekend papier analyseert meer dan 100 reboot-ervaringen en belicht wat mensen ondergaan op herstelforums. Is in tegenspraak met veel van de propaganda over herstelfora (zoals de onzin dat ze allemaal religieus zijn, of strikte extremisten voor het vasthouden van sperma, enz.). Paper meldt tolerantie en ontwenningsverschijnselen bij mannen die proberen te stoppen met porno. Relevante fragmenten:
Een primair zelf-waargenomen probleem met betrekking tot het gebruik van pornografie betreft verslavingsgerelateerde symptomatologie. Deze symptomen omvatten over het algemeen verminderde controle, preoccupatie, hunkering, gebruik als een disfunctioneel coping-mechanisme, terugtrekking, tolerantie, ongerustheid over gebruik, functionele beperking en voortgezet gebruik ondanks negatieve gevolgen (bijv. Bőthe et al., 2018; Kor et al., 2014).
Het onthouden van pornografie werd als moeilijk ervaren, grotendeels vanwege de interactie van situationele en omgevingsfactoren en de manifestatie van verslavingsachtige verschijnselen (dwz ontwenningsverschijnselen, hunkering en verlies van controle / terugval) tijdens onthouding (Brand et al., 2019 Fernandez et al., 2020).
Sommige leden meldden dat ze tijdens onthouding een verhoogd negatief effect ervoeren. Sommigen interpreteerden deze negatieve affectieve toestanden tijdens onthouding als onderdeel van terugtrekking. Negatieve affectieve of fysieke toestanden die werden geïnterpreteerd als (mogelijke) "ontwenningsverschijnselen" waren onder meer depressie, stemmingswisselingen, angst, "hersenmist", vermoeidheid, hoofdpijn, slapeloosheid, rusteloosheid, eenzaamheid, frustratie, prikkelbaarheid, stress en verminderde motivatie. Andere leden schreven negatief affect niet automatisch toe aan terugtrekking, maar legden andere mogelijke oorzaken voor de negatieve gevoelens vast, zoals negatieve levensgebeurtenissen (bijv. 'Ik merk dat ik de afgelopen drie dagen heel gemakkelijk geïrriteerd raak en ik weet niet of het werk is frustratie of terugtrekking ”[046, 30s]). Sommige leden speculeerden dat, omdat ze eerder pornografie hadden gebruikt om negatieve emotionele toestanden te verdoven, deze emoties sterker voelbaar waren tijdens onthouding (bijv. "Een deel van mij vraagt zich af of deze emoties zo sterk zijn vanwege het opnieuw opstarten" [032, 28 jaar]). Met name degenen in de leeftijdscategorie van 18-29 jaar rapporteerden vaker een negatief effect tijdens onthouding in vergelijking met de andere twee leeftijdsgroepen, en degenen van 40 jaar en ouder rapporteerden minder vaak 'ontwenningsachtige' symptomen tijdens onthouding in vergelijking met de andere twee leeftijdsgroepen. Ongeacht de bron van deze negatieve emoties (bijv. Terugtrekking, negatieve levensgebeurtenissen of verhoogde reeds bestaande emotionele toestanden), leek het voor leden een grote uitdaging te zijn om tijdens onthouding met negatieve affecten om te gaan zonder hun toevlucht te nemen tot pornografie om deze negatieve gevoelens zelfmedicatie te geven .
STUDY #15: Drie diagnoses voor problematische hyperseksualiteit; Welke criteria voorspellen hulpzoekend gedrag? (2020) - Tolerantie en ontwenningsverschijnselen waren gerelateerd aan "problematische hyperseksualiteit" (seks / pornoverslaving), maar seksueel verlangen had weinig invloed.
De factoren Negatieve effecten en extreem positief voorspelde het ervaren van de behoefte aan hulp, met negatieve effecten als de belangrijkste voorspeller voor zowel vrouwen als mannen. Deze factor omvatte onder meer ontwenningsverschijnselen en verlies van plezier.
Ondanks de genoemde beperkingen denken we dat dit onderzoek bijdraagt aan het veld van PH-onderzoek en aan de verkenning van nieuwe perspectieven op (problematisch) hyperseksueel gedrag in de samenleving. We benadrukken dat ons onderzoek heeft aangetoond dat "Terugtrekking" en "Verlies van plezier", als onderdeel van de factor "Negatieve effecten", belangrijke indicatoren van PH kunnen zijn. Aan de andere kant vertoonde ‘orgasmefrequentie’, als onderdeel van de factor ‘seksueel verlangen’ (voor vrouwen) of als covariaat (voor mannen), geen onderscheidend vermogen om PH te onderscheiden van andere aandoeningen. Deze resultaten suggereren dat voor het ervaren van problemen met hyperseksualiteit, de aandacht meer moet worden gericht op 'terugtrekking', 'verlies van plezier' en andere 'negatieve effecten' van hyperseksualiteit, en niet zozeer op seksuele frequentie of 'overmatige seksuele drift'."[60] omdat het voornamelijk de 'negatieve effecten' zijn die worden geassocieerd met het ervaren van hyperseksualiteit als problematisch. Op basis van het huidige onderzoek raden we aan om items die deze kenmerken adresseren op te nemen in een meetinstrument voor PH.
Bijkomend bewijs van tolerantie: extremer pornogebruik en afnemend seksueel verlangen waren gecorreleerd met het willen van hulp voor iemands "problematische hyperseksualiteit":
STUDY #16: Online seksverslaving: een kwalitatieve analyse van symptomen bij mannen die op zoek zijn naar behandeling (2022) - Kwalitatief onderzoek naar 23 problematische pornogebruikers die behandeling zoeken. Gevonden bewijs van tolerantie en terugtrekking. Uit studie:
"In onze studie was ervaring met deze symptomen gebruikelijk. De tolerantie manifesteerde zich als toenemende tijd besteed aan de problematische activiteit, toenemende bereidheid om de grenzen te verleggen van wat als veilig zou worden beschouwd, en vooral als de toenemende ruwheid van de geconsumeerde erotische materialen. De erotische inhoud bereikte soms het niveau van bijna parafiele inhoud. De deelnemers beschouwden zichzelf echter niet als parafielen, noch dat de parafiele inhoud (dwz het opwekken van seksuele opwindingspatronen die zich richten op niet-toestemming van anderen) hun seksuele voorkeur was. Bovendien werden de perioden van verhoogde betrokkenheid bij de activiteit regelmatig vervangen door de perioden van verminderde effectiviteit van de erotische materialen die werden gebruikt om opwinding te veroorzaken. Dit effect wordt bestempeld als een tijdelijke verzadiging (39). Wat betreft de ontwenningsverschijnselen, deze manifesteerden zich als lichte angst: nervositeit, prikkelbaarheid en, af en toe, lichamelijke symptomen als gevolg van somatisatie.”
"Over het algemeen omvatten de symptomen verhoogde emotionaliteit, zoals nervositeit en het onvermogen om zich te concentreren, en verhoogde prikkelbaarheid / frustratie, die naar voren kwam toen ze geen porno konden kijken, geen geschikt seksueel object konden vinden en geen privacy hadden voor masturbatie."
STUDY #17: Intrekking en tolerantie in verband met dwangmatige seksuele gedragsstoornis en problematisch gebruik van pornografie - Vooraf geregistreerd onderzoek op basis van een nationaal representatieve steekproef in Polen (2022)
Zowel terugtrekking als tolerantie waren significant geassocieerd met de ernst van CSBD en PPU. Van de 21 onderzochte soorten ontwenningssymptomen waren de meest gemelde symptomen frequente seksuele gedachten die moeilijk te stoppen waren (voor deelnemers met CSBD: 65.2% en met PPU: 43.3%), verhoogde algemene opwinding (37.9%; 29.2%), moeilijke om het niveau van seksueel verlangen (57.6%; 31.0%), prikkelbaarheid (37.9%; 25.4%), frequente stemmingswisselingen (33.3%; 22.6%) en slaapproblemen (36.4%; 24.5%) te beheersen.
Conclusies
Veranderingen gerelateerd aan stemming en algemene opwinding die in de huidige studie werden opgemerkt, waren vergelijkbaar met het cluster van symptomen in een ontwenningssyndroom dat wordt voorgesteld voor gokstoornis en internetgamingstoornis in DSM-5. De studie levert voorlopig bewijs over een onderbelicht onderwerp en de huidige bevindingen kunnen belangrijke implicaties hebben voor het begrijpen van de etiologie en classificatie van CSBD en PPU. Tegelijkertijd vereist het trekken van conclusies over klinisch belang, diagnostisch nut en gedetailleerde kenmerken van ontwenningsverschijnselen en tolerantie als onderdeel van CSBD en PPU, evenals andere gedragsverslavingen, verdere onderzoeksinspanningen.
Onderzoek # 18 [Twijfelachtige studie] Effecten van een 7-daagse onthoudingsperiode voor pornografie op ontwenningssymptomen bij gebruikers van reguliere pornografie: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Onthoudingseffecten kunnen zich mogelijk manifesteren wanneer er een combinatie is van een hoge PPU [problematisch gebruik van pornografie] en een hoge FPU [frequentie van pornogebruik]
;
