Een systematische review en meta-analyse van de epidemiologie van riskant seksueel gedrag in universiteits- en universiteitsstudenten in Ethiopië, 2018 (2019)

Journal of Environmental and Public Health
Volume 2019, Artikel-ID 4852130, 8-pagina's
https://doi.org/10.1155/2019/4852130

Tadele Amare
, 1 Tebikew Yeneabat, 2 en Yohannes Amare3

1Department of Psychiatry, College of Medicine and Health Science, University of Gondar, Gondar, Ethiopië
2Department of Midwifery, College of Health Sciences, Debre Markos University, Debre Markos, Ethiopië
3 Afdeling Interne Geneeskunde, College of Medicine and Health Science, University of Gondar, Gondar, Ethiopië

Abstract

Achtergrond. Risico's van seksuele gezondheidsproblemen komen voor bij het begin van onveilige seksuele activiteit, meestal bij adolescenten, en gaat door zolang de risicovolle activiteiten zijn betrokken. Wereldwijd en in Afrika is de sterfte onder adolescenten met AIDS aan adolescenten toegenomen. Daarom is een systematische review en meta-analyse van de epidemiologie van riskant seksueel gedrag bij universiteits- en universiteitsstudenten in Ethiopië verplicht.

Methoden. We hebben uitgebreid gezocht naar artikelen zoals aangegeven in de richtlijn voor systematische rapportage van rapporten en meta-analyse (PRISMA). Databases zoals PubMed, Global Health, Africa-wides, Google advance search, Scopus en EMBASE zijn voor literatuuronderzoek benaderd. Het gepoolde geschatte effect van de epidemiologie van risicovol seksueel gedrag en de bijbehorende factoren werden geanalyseerd met behulp van de meta-analyse van het willekeurige effectmodel en 95% CI werd ook overwogen. PROSPERO-registratienummer is CRD42018109277.

Resultaat. Een totaal van 18-studies met 10,218-deelnemers werden omvat in deze meta-analyse. De geschatte gepoolde prevalentie van risicovol seksueel gedrag onder universiteits- en universiteitsstudenten was 41.62%. Als man [OF: 2.35, met 95% (CI; 1.20, 4.59)], alcoholgebruik [OF: 2.68, met 95% CI; (1.67, 4.33)] en het kijken naar pornografie [OF: 4.74, met 95% CI; (3.21, 7.00)] werden positief geassocieerd met risicovol seksueel gedrag.

Conclusie en aanbeveling. Risicovol seksueel gedrag onder studenten was hoog. Onderwijsinstellingen moeten speciale aandacht besteden aan mannelijk geslacht, alcoholgebruiker en studenten die pornografie bekijken.

1. Inleiding

Risicovol seksueel gedrag is gedefinieerd als onbeschermde vaginale, orale of anale geslachtsgemeenschap [1]. Risico op seksuele gezondheidsproblemen treedt op bij het begin van onveilige seksuele activiteit, meestal bij adolescenten, en gaat door zolang de risicovolle activiteiten zijn betrokken. Over de hele wereld is 14,000 per dag nieuw besmet met HIV, meer dan 95% was in ontwikkelingslanden vanwege riskant seksueel gedrag [2].

Wereldwijd, en in Afrika, is de AIDS-gerelateerde sterfte onder adolescenten onder adolescenten toegenomen [3].

Factoren die de kwetsbaarheid van jongeren voor infecties vergroten, zijn onder meer armoede, gebrek aan macht in seksuele relaties, geweld, traditionele gewoonten zoals vroege huwelijken en schadelijke seksuele praktijken en genderongelijkheden. Een resultaat is de transactionele aard van seksuele relaties, waar vrouwen of meisjes seks ruilen voor geld, schoolgeld, eten of huisvesting [2, 4].

Preventie van risicovol seksueel gedrag bij universiteits- en universiteitsstudenten was 26% in Oeganda [5], 63% in Nigeria [6] en 63.9% in Botswana [7].

Redenen voor risicovol seksueel gedrag waren plezier, nieuwsgierigheid, invloed door partners en financieel voordeel [8, 9]. Ongeveer 19 miljoen nieuwe STI-gevallen komen elk jaar voor: ongeveer de helft bij jongeren van 15 tot 24. Over 750,000 tieners worden elk jaar zwanger [10]. De jonge leeftijd van het seksuele debuut leidde tot meervoudig risicogedrag, met depressie, gebrek aan condoomgebruik en alcohol- en drugsgebruik [11]. Gevolgen van risicovol seksueel gedrag onbedoelde zwangerschap, seksueel overdraagbare infecties, geestesziekten, zelfmoord, abortus en academische terugtrekking of ontslag [12, 13].

Factoren die verband hielden met risicovol seksueel gedrag waren alcohol drinken [14, 15], mannelijk zijn [16], groepsdruk [17, 18] en armoede [18].

Hoewel universiteits- en universiteitsstudenten zich in een kritieke periode bevinden voor het voorkomen van seksueel risicogedrag, wordt er nog steeds weinig aandacht besteed. Daarom zijn de geschatte gepoolde prevalentie en de bijbehorende factoren in risicovol seksueel gedrag cruciaal.
2. methoden

We hebben uitgebreid onderzoek gedaan naar artikelen zoals aangegeven in de richtlijn voor rapportage, systematische review en meta-analyse (PRISMA) [19]. Databases zoals PubMed, Global Health, Africa-wides, Google advance search, Scopus en EMBASE zijn voor literatuuronderzoek benaderd. Wij hebben onze zoekactie in PubMed uitgevoerd met behulp van de volgende termen en trefwoorden: "prevalentie OF epidemiologie OF magnitude OF incidentie EN risicovol seksueel gedrag OF risicovol gedrag EN bijbehorende factoren OF voorspellers OF determinanten OF risicofactoren EN hogeschool OF hogere instelling OF universiteit EN studenten OF student OF student OF studenten EN Ethiopië OF Ethiopiër. "Voor de andere databases hebben we specifieke onderwerpen gebruikt die als advies dienen voor elke database. Verder hebben we, om andere gerelateerde literatuur te identificeren, handmatig de referentielijsten van in aanmerking komende artikelen doorzocht (Figuur 1).
Figuur 1: stroomdiagram dat laat zien hoe de onderzoeksartikelen werden doorzocht, 2018.
2.1. Criteria die in aanmerking komen

Twee recensenten (TA en TY) evalueerden de relevante artikelen met behulp van hun titel en samenvattingen voorafgaand aan het ophalen van full-text artikelen. De opgehaalde full-text artikelen werden verder gescreend volgens vooraf gespecificeerde inclusie- en exclusiecriteria. Om selectiebias te voorkomen, werd de checklist van Joanna Briggs Institute voor systematische reviews en onderzoekssynthesen gebruikt, die op negen van de elf [20] werd gescoord. We hebben meningsverschillen opgelost door met een derde beoordelaar (YA) te overleggen.
2.1.1. Opnamecriteria

Studieontwerp type-cross-sectioneel Studie vakstudenten in universiteit en universiteit Artikel gepubliceerd in Engels taal Studies die de omvang van risicovol seksueel gedrag bij universiteits- en universiteitsstudenten rapporteerden Studies uitgevoerd in Ethiopië Studiejaar van januari, 2009 tot augustus, 2018
2.1.2. Uitsluitingscriteria

Brieven, beoordelingen en internationale studies en duplicaatstudies waren uitgesloten.
2.2. Methoden voor data-extractie en kwaliteitsbeoordeling

We gebruikten gestandaardiseerd data-extractieformulier om gegevens uit geïdentificeerde onderzoeken te extraheren. De volgende informatie werd voor elk opgenomen onderzoek geëxtraheerd: de naam van de eerste auteur, publicatiedatum, onderzoeksontwerp, bijbehorende factoren, steekproefomvang, studie-instellingen, confounders gecorrigeerd voor risicoschatting (OR) en het 95% betrouwbaarheidsinterval. Data-extractie uit brondocumenten werd onafhankelijk gedaan door drie onderzoekers. Meningsverschillen werden bij consensus opgelost.

De kwaliteit van de opgenomen studies werd geëvalueerd met behulp van de Newcastle-Ottawa-schaal (NOS) [21]. Voorbeeldvertegenwoordiging en -grootte, vergelijkbaarheid tussen deelnemers, vaststelling van risicovol seksueel gedrag en statistische kwaliteit waren de domeinen van gebruik door de NOS om de kwaliteit van elk onderzoek te beoordelen. Daadwerkelijk akkoord en overeenstemming voorbij het toeval (ongewogen Kappa) werden gebruikt om de overeenstemming tussen de drie reviewers te evalueren. Wij beschouwen de waarde van 0 als slechte overeenkomst, 0.01-0.20 als kleine overeenkomst, 0.21-0.40 als een eerlijke overeenkomst, 0.41-0.60 als gematigde overeenkomst, 0.61-0.80 als substantiële overeenkomst, en 0.81-1.00 als een bijna perfecte overeenkomst [22]. In deze review was 0.82 eigenlijk een overeenkomst en een overeenkomst die allesbehalve overeenkomstig was, wat bijna een perfecte overeenkomst is.
2.3. Gegevenssynthese en analyse

STATA version14-software werd gebruikt voor meta-analyse en bospercelen met gecombineerde schattingen met 95% CI. De totale gepoolde prevalentie werd geschat door middel van random effect meta-analyse [23]. Heterogeniteit werd geëvalueerd met Q-statistiek en de I2-statistieken [23]. De omvang van statistische heterogeniteit tussen studies werd beoordeeld met behulp van I2-statistieken en de waarde van 25%, 50% en 75% werden beschouwd als respectievelijk laag, gemiddeld en hoog [24]. In deze evaluatiegegevens was de I2-statistische waarde 97.1 met

waarde ≤ 0.001 waaruit bleek dat er een hoge heterogeniteit was. Daarom werd tijdens de analyse een willekeurig effectmodel gebruikt. Meta-regressie werd gemaakt om de waarschijnlijke bron van heterogeniteit te onderzoeken. We hebben ook een leave-one-out-gevoeligheidsanalyse uitgevoerd om de belangrijkste onderzoeken te beoordelen die een grote impact hebben op de heterogeniteit tussen studies. Publicatiebias werd beoordeeld door trechterplot en Egger's regressietest. Er was geen publicatiebias.

Kenmerken van de studies: alle studies bestonden uit Ethiopië. Het onderzoeksontwerp van alle onderzoeken was cross-sectioneel en achttien artikelen waren opgenomen (tabel 1).
Tabel 1: de prevalentie van riskant seksueel gedrag onder studenten gerelateerd aan de instelling, Ethiopië, 2018.
3. Resultaat

Een totaal van 18-studies met 10,218-deelnemers waren onderdeel van deze meta-analyse. Volgens verschillende literatuur in Ethiopië varieerde de prevalentie van risicovol seksueel gedrag van 23.3% tot 60.9%. De geschatte gepoolde prevalentie van risicovol seksueel gedrag onder universiteits- en universiteitsstudenten was 41.62% met 95% CI (36.15, 47.10) (Figuur 2).
Figuur 2: de gepoolde geschatte prevalentie van risicovol seksueel gedrag onder universiteits- en universiteitsstudenten, in Ethiopië 2018.
3.1. Subgroep Analyse van de prevalentie van riskant seksueel gedrag bij studenten

Uit figuur 3-subgroepanalyse werd door de instelling uitgevoerd als mogelijke bron van heterogeniteit tussen universiteit en universiteit. De geschatte gepoolde prevalentie van risicovol seksueel gedrag bij universiteits- en universiteitsstudenten was respectievelijk 40.65% en 42.12%.
Figuur 3: Bosgrafiek met subgroepanalyse van gepoolde geschatte prevalentie van seksueel gedrag bij universiteits- en universiteitsstudenten, in Ethiopië, 2018.
3.2. Genderverschil en riskant seksueel gedrag

Uit figuur 4 zijn in totaal zeven artikelen opgenomen in deze analyse. Er was een significant verband tussen gender en risicovol seksueel gedrag. Mannelijk zijn was 2.35 [OF: 2.35, met 95% (CI; 1.20, 4.59)] keer vaker in risicovolle seksuele praktijken dan vrouwen.
Figuur 4: Bosgrafiek met gepoolde random effectgrootte (OR) van mannen gerelateerd aan vrouwen in risicovol seksueel gedrag onder universiteits- en universiteitsstudenten in Ethiopië, 2018.
3.3. Alcoholgebruik en riskant seksueel gedrag

Van figuur 5 zijn drie artikelen ingebouwd in deze analyse. Personen die aangaven alcohol te hebben gebruikt voor hun risicovolle seksuele gedragspraktijk waren 2.68 [OF: 2.68, met 95% CI; (1.67, 4.33)] keer vaker in risicovolle seksuele praktijken.
Figuur 5: Bosgrafiek met gepoolde random effect size (OR) van alcoholgebruik gerelateerd aan alcoholvrij gebruik in risicovol seksueel gedrag onder universiteits- en universiteitsstudenten in Ethiopië, 2018.
3.4. Kijken naar pornografie en riskant seksueel gedrag

Uit figuur 6 zijn drie artikelen geïdentificeerd. Personen die porno aan het kijken waren, waren over 5 [OF: 4.74, met 95% CI; (3.21, 7.00)] keer vaker aan risicovolle seksuele handelingen deelneemt dan de tegenpartijen.
Figuur 6: Bosgrafiek met gepoolde random effect size (OR) voor het bekijken van pornografie gerelateerd aan het niet-kijken van pornografie in risicovol seksueel gedrag onder universiteits- en universiteitsstudenten in Ethiopië, 2018.
4. Discussie

In deze studie zijn achttien artikelen opgenomen. Van deze twaalf studies waren er universiteitsstudenten, terwijl zes in universiteitsstudenten zaten. In Ethiopië varieerde de prevalentie van risicovol seksueel gedrag bij universiteits- en universiteitsstudenten van 23.3% tot 60.9%. De geschatte gepoolde prevalentie van risicovol seksueel gedrag onder universiteits- en universiteitsstudenten in Ethiopië was respectievelijk 40.65% (28.99, 52.30) en 42.41% (35.68, 48.57). De totale geschatte gepoolde prevalentie van risicovol seksueel gedrag was 41.62% (36.45, 47.10). Deze bevinding was lager dan het onderzoek in Nigeria [6] en Botswana [7]. Deze bevinding was echter hoger dan het onderzoek in Oeganda [5]. Het verschil kan de steekproefomvang zijn (in Oeganda was de steekproefomvang 261, wat klein was).

Factoren die geassocieerd waren met riskant seksueel gedrag onder Ethiopische universiteits- en universiteitsstudenten waren mannelijk was 2.35 [OF: 2.35, met 95% (CI; 1.20, 4.59)] keer vaker kans op risicovolle seksuele praktijken in vergelijking met vrouwen die werd ondersteund door [16]. Personen die aangaven alcohol te hebben gebruikt voor hun risicovolle seksuele gedragspraktijk waren 2.68 [OF: 2.68, met 95% CI; (1.67, 4.33)] keer vaker deel te nemen aan risicovolle seksuele handelingen die werden ondersteund door [14, 15]. Het kijken naar pornografie was ook een risicofactor voor risicovol seksueel gedrag. Dit kan zijn dat het kijken naar pornografie de motivatie van seksueel verlangen verhoogt.
5. Conclusie en aanbeveling

Risicovol seksueel gedrag onder studenten was hoog. Onderwijsinstellingen moeten speciale aandacht besteden aan mannelijk geslacht, alcoholgebruiker en studenten die pornografie bekijken.
Belangenconflicten

De auteurs verklaarden dat er geen belangenconflicten zijn.
Bijdragen van auteurs

TA en TY evalueerden de relevante artikelen met behulp van hun titel en samenvattingen voorafgaand aan het ophalen van full-text artikelen. De opgehaalde full-text artikelen werden verder gescreend volgens vooraf gespecificeerde inclusie- en exclusiecriteria. De auteurs hebben hun meningsverschillen opgelost door met een derde recensent YA te bespreken.
Dankwoord

De auteurs willen alle auteurs van de onderzoekspaper in deze systematische review en meta-analyse bedanken.
Referenties

C. Glen-Spyron, riskant seksueel gedrag in de adolescentie, Belia Vida Center, Namibië, 2015.
Wereldgezondheidsorganisatie, definitie van seksuele gezondheid: rapport van een technisch consult over seksuele gezondheid, 28-31 januari 2002, Wereldgezondheidsorganisatie, Genève, Zwitserland, 2006.
Wereldgezondheidsorganisatie, Wereldgezondheidszorg: richtlijnen ter ondersteuning van de implementatie van het land, Wereldgezondheidsorganisatie, Genève, Zwitserland, 2017.
World Health Organization, The Sexual and Reproductive Health of Younger Pujols: Research Issues in Developing Countries: Background Paper for Consultation, World Health Organization, Geneva, Switzerland, 2011.
KE Musiime en JF Mugisha, "Factoren die verband houden met seksueel gedrag onder studenten van de Universiteit van Ugola Martyrs," International Journal of Public Health Research, vol. 3, nee. 1, pp. 1-9, 2015. Bekijk op Google Scholar
BA Omoteso, "Een onderzoek naar het seksuele gedrag van universitaire studenten in Zuidwest-Nigeria", Journal of Social Sciences, vol. 12, nee. 2, pp. 129-133, 2006. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar
ME Hoque, T. Ntsipe en M. Mokgatle-Nthabu, "Seksuele praktijken onder universiteitsstudenten in Botswana", Gender & Behaviour, vol. 10, nee. 2, pp. 4645–4656, 2012. Bekijk op Google Scholar
J. Aji, M. Aji, C. Ifeadike et al., "Adolescent seksueel gedrag en seksuele gedragingen in Nigeria: een evaluatie van twaalf jaar", Afrimedic Journal, vol. 4, nee. 1, pp. 10-16, 2013. Bekijk op Google Scholar
Z. Alimoradi, "Bijdragende factoren voor hoog-risico seksueel gedrag bij Iraanse adolescente meisjes: een systematische review," International Journal of Community Based Nursing and Midwifery, vol. 5, nee. 1, pp. 2-12, 2017. Bekijk op Google Scholar
S. Malhotra, "Impact van de seksuele revolutie: gevolgen van risicovol seksueel gedrag", Journal of American Physicians and Surgeons, vol. 13, nee. 3, p. 88, 2008. Bekijk op Google Scholar
JA Lehrer, LA Shrier, S. Gortmaker en S. Buka, "Depressieve symptomen als een longitudinale voorspeller van seksueel risicogedrag onder Amerikaanse middelbare en middelbare scholieren," Pediatrics, vol. 118, nee. 1, pp. 189-200, 2006. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar · Bekijk op Scopus
MJ Jørgensen, Seksueel gedrag bij de algemene jonge bevolking-factoren die verband houden met seksueel risicogedrag, Aarhus University, Aarhus, Denemarken, 2014, Ph.D. proefschrift.
PJ Bachanas, MK Morris, JK Lewis-Gess et al., "Voorspellers van riskant seksueel gedrag bij Afro-Amerikaanse adolescente meisjes: implicaties voor preventieve interventies," Journal of Pediatric Psychology, vol. 27, nee. 6, pp. 519-530, 2002. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar · Bekijk op Scopus
ML Cooper, "Alcoholgebruik en riskant seksueel gedrag onder universiteitsstudenten en jongeren: evaluatie van het bewijs", Journal of Studies on Alcohol, Supplement, no. 14, pp. 101-117, 2002. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar
S. Yi, S. Tuot, K. Yung, S. Kim, C. Chhea en V. Saphonn, "Factoren die verband houden met riskant seksueel gedrag onder ongehuwde jongeren met het grootste risico in Cambodja", American Journal of Public Health Research, vol. 2, nee. 5, pp. 211-220, 2014. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar
J. Menon, S. Mwaba, K. Thankian en C. Lwatula, "Riskant seksueel gedrag onder universiteitsstudenten", International STD Research & Reviews, vol. 4, nee. 1, pp. 1-7, 2016. Bekijk via uitgever · Bekijk via Google Scholar
ND Ngidi, S. Moyo, T. Zulu, JK Adam en SBN Krishna, "Kwalitatieve evaluatie van geselecteerde sociale factoren die het seksuele risicogedrag beïnvloeden bij Afrikaanse studenten in Kwazulu-Natal, Zuid-Afrika," SAHARA-J: Journal of Sociale aspecten van HIV / AIDS, vol. 13, nee. 1, pp. 96-105, 2016. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar · Bekijk op Scopus
YF Adeoti, "Predisponerende factoren die riskant seksueel gedrag beïnvloeden, zoals uitgedrukt door studenten in Osun, Nigeria," in Proceedings of INCEDI 2016 Conference, Accra, Ghana, augustus 2016.
D. Moher, A. Liberati, J. Tetzlaff en DG Altman, "Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement," Annals of Internal Medicine, vol. 151, nee. 4, pp. 264-269, 2009. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar · Bekijk op Scopus
K. Porritt, J. Gomersall en C. Lockwood, 'JBI's systematische beoordelingen', AJN, American Journal of Nursing, vol. 114, nee. 6, pp. 47-52, 2014. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar · Bekijk op Scopus
GA Wells, B. Shea, D. O'Connell et al., NewCastle – Ottawa Quality Assessment Scale - Case Control Studies, Belia Vida Centre, Namibië, 2017.
JR Landis en GG Koch, "De meting van waarnemersovereenkomst voor categorische gegevens", Biometrics, vol. 33, nee. 1, pp. 159-174, 1977. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar · Bekijk op Scopus
M. Borenstein, LV Hedges, JPT Higgins en HR Rothstein, "Een basisinleiding tot fixed-effect en random-effects-modellen voor meta-analyse," Research Synthesis Methods, vol. 1, nee. 2, pp. 97-111, 2010. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar
JPT Higgins, SG Thompson, JJ Deeks en DG Altman, "Meting van inconsistenties in meta-analyses", BMJ, vol. 327, nee. 7414, pp. 557-560, 2003. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar
MT Yigzaw, AW Yalew, AB Mesfin en AS Demisie, "Seksuele initiatie en factoren die hiermee verband houden, onder Addis Ababa University-studenten, Addis Ababa, Ethiopië," American Journal of Health Research, vol. 2, nee. 5, pp. 260-270, 2014. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar
E. Gemechu, 'Préfaritale seksuele praktijk onder ongehuwde eerstejaars undergraduatestudenten aan het Alkan University College in Addis Ababa, Ethiopië,' Global Journal of Medicine and Public Health, vol. 3, nee. 2, pp. 2277-9604, 2014. Bekijk op Google Scholar
A. Kebede, B. Molla en H. Gerensea, "Beoordeling van riskant seksueel gedrag en seksuele gewoontes bij Aksum University-studenten, Shire Campus, Shire Town, Tigray, Ethiopië, 2017," BMC Research Notes, vol. 11, nee. 1, p. 88, 2018. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar · Bekijk op Scopus
Z. Alamrew, M. Bedimo en M. Azage, "Riskante seksuele praktijken en daarmee samenhangende factoren voor HIV / AIDS-infectie bij particuliere universiteitsstudenten in Bahir Dar City, Noordwest-Ethiopië," ISRN Public Health, vol. 2013, Artikel-ID 763051, 9-pagina's, 2013. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar
B. Taye en T. Nurie, "Beoordeling van voorhuwelijkse seksuele praktijken en daarmee samenhangende factoren bij particuliere universiteitsstudenten in Bahir Dar, Noordwest Ethiopië: een cross-sectionele studie," International Journal of Horticulture, Agriculture and Food Science, vol. 1, pp. 60-67, 2017. Bekijk op Google Scholar
M. Mekonnen, B. Yimer, en A. Wolde, "Seksueel risicogedrag en daarmee samenhangende factoren bij studenten van hoger onderwijsinstellingen in Debre Markos, Noord-West Ethiopië," Public Health Open Access, vol. 2, nee. 1, 2013. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar
K. Mamo, E. Admasu en M. Berta, "Prevalentie en geassocieerde factoren van riskant seksueel gedrag onder Debre Markos universitaire reguliere studenten, Debre Markos stad Noord-West Ethiopië," Journal of Health, Medicine and Nursing, vol. 33, 2016. Bekijk op Google Scholar
T. Dingeta, L. Oljira en N. Assefa, "Patronen van seksueel risicogedrag onder niet-gegradueerde universiteitsstudenten in Ethiopië: een cross-sectionele studie", Pan African Medical Journal, vol. 12, nee. 1, p. 33, 2012. Bekijk op Google Scholar
AH Mavhandu-Mudzusi en TT Asgedom, "De prevalentie van risicovol seksueel gedrag onder studenten aan de Jigjiga University, Ethiopië," Health SA Gesondheid, vol. 21, nee. 1, pp. 179-186, 2016. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar
G. Tura, F. Alemseged, en S. Dejene, "Riskant seksueel gedrag en predisponerende factoren bij studenten van de jimma-universiteit, Ethiopië", Ethiopian Journal of Health Sciences, vol. 22, nee. 3, pp. 170-180, 2012. Bekijk op Google Scholar
F. Gebresllasie, M. Tsadik en E. Berhane, "Potentiële voorspellers van risicogedrag seksueel gedrag bij particuliere universiteitsstudenten in Mekelle City, Noord-Ethiopië," Pan African Medical Journal, vol. 28, nee. 1, p. 122, 2017. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar · Bekijk op Scopus
A. Fantahun, S. Wahdey en K. Gebrekirstos, "Riskant seksueel gedrag en predisponerende factoren bij mekelle hogeschool van studenten economie en economie, Mekelle, Tigray, Ethiopië, 2013: transversale studie," Open Journal of Advanced Drug Delivery, vol. 3, nee. 1, pp. 52-58, 2015. Bekijk op Google Scholar
TE Yarinbab, NY Tawi, I. Darkiab, F. Debele en WA Ambo, "Riskant seksueel gedrag en geassocieerde factoren onder studenten van Mizan Aman College of Health Science, Southwest Ethiopia: cross-sectionele studie," JOJ Nursing and Health Care, vol. 8, nee. 3, 2017. Bekijk op Google Scholar
W. Debebe en S. Solomon, "Seksueel risicogedrag en de bijbehorende factoren bij studenten aan de Madda Walabu University, Zuidoost-Ethiopië: een op faciliteit gebaseerde cross-sectionele studie," Epidemiology: Open Access, vol. 5, nee. 4, 2015. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar
AK Tololu, "Proefpersoonlijke seksuele handelingen en geassocieerde factoren onder studenten TVET-studenten in Robe-stad, Bale-zone, Oromia-regio, Zuidoost-Ethiopië," MOJ Public Health, vol. 5, nee. 6, 2016. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar
EL Negeri, "Determinanten van risicovol seksueel gedrag, relatie tussen HIV-risicoperceptie en condoombenutting onder Wollega University-studenten in Nekemte, West-Ethiopië," Science, Technology and Arts Research Journal, vol. 3, nee. 3, pp. 75-86, 2014. Bekijk via Publisher · Bekijk via Google Scholar
B. Yohannes, T. Gelibo en M. Tarekegn, "Prevalentie en geassocieerde factoren van seksueel overdraagbare aandoeningen onder studenten van de Wolaita Sodo University, Zuid-Ethiopië", International Journal of Scientific & Technology Research, vol. 2, nee. 2, pp. 86–94, 2013. Bekijk op Google Scholar
A. Derbie, M. Assefa, D. Mekonnen en F. Biadglegne, "Riskant seksueel gedrag en geassocieerde factoren bij studenten van de Debre Tabor University, Noordwest-Ethiopië: een cross-sectionele studie", Ethiopian Journal of Health Development, vol. 30, nee. 1, pp. 11-18, 2016. Bekijk op Google Scholar