Profielen van compulsief seksueel gedrag bij adolescenten begrijpen en voorspellen (2018)

Vooruitlopend op afdrukken, pp. 1-11

Abstract

Achtergrond en doelstellingen

Dit onderzoek met twee studies was bedoeld om profielen van compulsief seksueel gedrag (CSB) onder niet-klinische populatie adolescenten te definiëren en te voorspellen en gericht op het opvullen van hiaten in het huidige onderzoek.

Methoden

In Study 1 (N = 1,182), onderzochten we de profielen van CSB onder adolescenten met behulp van latente profielanalyse. De resultaten onthulden de volgende drie clusters: onthouders, seksuele fantasizers en personen met CSB. In onderzoek 2 (N = 618), repliceerden we deze classificatie en onderzochten we verschillen tussen de clusters in Big Five-persoonlijkheidskenmerken, locus of control, gehechtheidsoriëntaties, eenzaamheid, leeftijd, geslacht, sociaaleconomische status (SES), kwaliteit van verblijf, gebruik van pornografie en seksgerelateerde online activiteiten.

Resultaten

Adolescenten geclassificeerd in verschillende clusters verschilden significant in persoonlijkheidskenmerken, eenzaamheid, leeftijd, SES, gebruik van pornografie en seksgerelateerde online activiteiten. Specifiek hadden individuen met CSB een externe locus van controle, angstige hechting, grotere eenzaamheid, hogere frequentie van pornografisch gebruik en meer sexgerelateerde online activiteiten dan de andere groepen.

Het huidige onderzoek vergroot de kennis over CSB door een meer geïndividualiseerde benadering te bieden voor het begrijpen van CSB in de adolescentie.

sleutelwoorden: dwangmatig seksueel gedrag, adolescenten, persoonlijkheidskenmerken, eenzaamheid

Introductie

De eerste stappen op zichzelf hebben gezet, zijn er knooppunten waarop adolescenten een helpende hand nodig hebben. Ben ik te ver gegaan? Is wat ik aan het doen ben gevaarlijk? Deviant? Vaak voelen ze zich verloren, een groeiend aantal adolescenten zoekt begeleiding met betrekking tot seks en seksualiteit. Vraagt ​​u zich af of hun seksuele gedachten, emoties en gedrag normaal zijn, dan wenden zij zich tot clinici en online forums. In dit nieuwe, onbekende gebied, dat zowel opwindend als angstaanjagend is, willen ze weten of ze op weg zijn naar een gezonde ontwikkeling of naar een ramp.

De jongeren zoeken hun antwoorden op informatie van leeftijdsgenoten en de media. Met betrekking tot de suggestie van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), heeft de 11-editie van de Internationale Classificatie van Ziekten (ICD-11) dwangmatig seksueel gedrag (CSB) als een aandoening (CSBD; classificatienummer: 6C72) omvat. CSBD is een impulsbeheersingsstoornis die wordt gekenmerkt door een zich herhalende en intense preoccupatie met seksuele fantasieën, impulsen en gedragingen, die leiden tot klinisch significante nood of beperkingen in sociaal en beroepsmatig functioneren en tot andere nadelige gevolgen (ICD-11; Gola & Potenza, 2018; Kafka, 2010; WIE, 2018). Professionals worstelen echter nog steeds met de definitie van excessief seksueel gedrag tijdens de adolescentie en specifiek met CSBD. Bovendien moet nog onderzocht worden of er verschillende profielen zijn van CSB-gerelateerd gedrag bij adolescenten en wat het ene profiel van het andere onderscheidt. We hebben het huidige onderzoek met twee studies ontworpen om deze lacune in kennis aan te pakken.

Klinische observaties van individuen onthulden twee subtypes van CSB: solitaire CSB en interpersoonlijke CSB. Eenzame CSB verwijst naar gedragingen zoals veel tijd besteden aan het kijken naar pornografie en masturberen (vaak gepaard gaand met obsessieve seksuele gedachten). Interpersoonlijke CSB omvat gedragingen zoals seksuele veroveringen en een warm streven naar partners. Solitaire CSB komt vaker voor in sommige populaties dan interpersoonlijke CSB. Culturele beperkingen leiden er bijvoorbeeld toe dat religieuze en conservatieve mensen meer individueel gedrag aannemen, zoals het kijken naar pornografie (MacInnis & Hodson, 2015; Lewczuk, Szmyd, Skorko en Gola, 2017), dan interpersoonlijke. Adolescenten doen vaker dan volwassenen solitaire seksuele gedragingen (zoals kijken naar internetporno en masturbatie) dan bij intieme interpersoonlijke seksuele activiteiten (Delmonico & Griffin, 2010).

Adolescentie, als "het tweede individuatieproces" (Blos, 1979), is een periode van veranderingen en daarom vol van de noodzaak om zich aan te passen. Deze aanpassingsbehoefte gaat hand in hand met mentale kwetsbaarheid, omdat jongeren minder afhankelijk worden van hun familie en op zoek gaan naar nieuwe, externe objecten van betekenis. Tegelijkertijd dicteren zowel de hormonale ontwikkeling als de druk van groepsgenoten een grote mate van preoccupatie met seksualiteit (O'Sullivan en Thompson, 2014), risico nemen (Arnett, 1992) en risicovol gedrag vertonen. Dergelijk gedrag kan soms leiden tot de ontwikkeling van CSB (De Crisce, 2013).

Ondanks groeiend onderzoek naar CSB, zijn er veel hiaten in de huidige kennis. Ten eerste is het nog niet duidelijk of CSB een monolithisch fenomeen is (dat wil zeggen, er is één profiel van CSB) of veelzijdig (dat wil zeggen, er zijn verschillende profielen van CSB) (Gola, Miyakoshi en Sescousse, 2015; Gola & Potenza, 2016), en ten tweede, of we bepaalde CSB-subtypen kunnen definiëren. Er is behoefte aan een beter begrip van deze twee aspecten. Het merendeel van de huidige literatuur (Efrati & Mikulincer, 2018; Gola et al., 2017; Kaplan & Krueger, 2010; Kor, Fogel, Reid en Potenza, 2013; Kraus, Voon en Potenza, 2016; Kühn & Gallinat, 2016; Love, Laier, Brand, Hatch, & Hajela, 2015; Reid, 2010; Reid, Garos en Carpenter, 2011) Gebruik eenvoudigweg een maat voor de gerapporteerde frequentie en uitkomst van CSB, zonder dat u dieper onderzoekt naar de mogelijkheid dat verschillende subtypen van CSB een rol spelen. Dergelijke onderzoeken kunnen leiden tot de detectie van verschillende CSB-profielen, waarbij een meer gedetailleerde beschrijving van mensen met CSB wordt gegeven, terwijl ook hun kenmerken worden beschreven.

Het doel van het huidige onderzoek is om twee lacunes in de huidige literatuur te vullen door gegevens te verstrekken over CSB-symptomen bij adolescenten en door profielen van CSB in deze leeftijdsgroep voor te stellen. Om de kenmerken van dit profiel beter te beschrijven, hebben we verschillende factoren overwogen die door onderzoek zijn benadrukt als belangrijk bij het ontcijferen van CSB-gerelateerd gedrag: Big Five-persoonlijkheidskenmerken (extraversie, acceptabelheid, consciëntieusheid, neuroticisme en openheid voor ervaring), locus van controle (interne, krachtige anderen en toeval), hechtingsstijlen (angstig en vermijdend), gebruik van pornografie, seksgerelateerde online activiteiten, eenzaamheid, leeftijd, sociaaleconomische status (SES), religiositeit en geslacht.

In het bijzonder kunnen persoonlijkheidskenmerken en hechtingsstijlen een belangrijk onderdeel zijn bij het begrijpen van verschillende profielen van adolescent CSB. Persoonlijkheid kan worden geclassificeerd volgens het vijf-factorenmodel (McCrae & Costa, 1994), waarin elke persoon wordt gescoord op extraversie, acceptabelheid, consciëntieusheid, neuroticisme en openheid voor ervaring. Onlangs is uit onderzoek gebleken dat volwassenen met CSB hoger scoorden op neuroticisme en lager op acceptabelheid en consciëntieusheid dan volwassenen zonder CSB (Zilberman, Yadid, Efrati, Neumark en Rassovsky, 2018). We veronderstellen dat profielen van adolescentie CSB gerelateerd zijn aan persoonlijkheidskenmerken en specifiek aan neuroticisme, acceptabelheid en consciëntieusheid.

Een andere factor die van invloed kan zijn op verschillende profielen van adolescente CSB is hechtingsstijlen (Bowlby, 1973, 1980, 1982). Attachment-stijlen worden gevormd tijdens de kindertijd door intieme interacties met zorgverleners, vooral in tijden van bedreiging en uitdaging (zie Mikulincer & Shaver, 2007 voor een gedetailleerd overzicht). Wanneer zorgverleners steun en zorg verlenen, en de behoeften aan comfort en veiligheid consequent worden bevredigd, ontwikkelt het kind een veilige band met de gehechtheidsfiguur (dwz gehechtheidszekerheid), die wordt gekenmerkt door een positief beeld van het zelf als liefdevol en van anderen zo betrouwbaar. Veilige mensen zijn socialer en hebben de neiging om een ​​gezonde band te ontwikkelen met familieleden, vrienden en romantische partners. Soms is de steun van de ouders echter onvoldoende en als gevolg daarvan worden onveilige hechtingsstijlen ontwikkeld. Deze stijlen zijn ingedeeld in twee dimensies, genaamd hechtingsangst en vermijding (Brennan, Clark en Shaver, 1998; Collins en Allard, 2004). Als de behoeften van zuigelingen onvoldoende worden vervuld door zorgverleners en de beschikbaarheid van ondersteuning en zorg onzeker is, wordt angst voor verlating ontwikkeld samen met de angst afgewezen te worden. Mensen met deze stijl worden angstig gehecht genoemd en worden gekenmerkt door een verhoogd verlangen naar liefde en genegenheid die gehinderd wordt door een hoge angst voor afwijzing (Smith, Murphy, & Coats, 1999). Deze mensen hebben een onvervulde honger naar affectie, ongeacht de hoeveelheid affectie die ze daadwerkelijk ontvangen (Birnbaum, Reis, Mikulincer, Gillath en Orpaz, 2006). Als de ervaring van verwaarlozing consequent genoeg wordt herhaald, zullen baby's anderen als onbetrouwbaar en onbetrouwbaar beschouwen. Zulke mensen zullen een gehechtheidsstijl ontwikkelen die gehechtheidsvermijding wordt genoemd. Ze zullen de neiging hebben om de goede wil van anderen niet te vertrouwen en geven er de voorkeur aan emotioneel afstand te nemen van intieme relaties (Smith et al., 1999). Volgens onze hypothese kunnen adolescenten met onveilige hechtingsstijlen (angstig en vermijdend) hogere CSB-symptomen hebben dan mensen met veilige gehechtheid. CSB kan dienen als compensatie voor ontoereikende en onbevredigende sociale banden, waarin niet wordt voorzien in de behoeften aan warmte, zorg en genegenheid, zoals ondersteund door eerder onderzoek (Gilliland, Blue Star, Hansen en Carpenter, 2015; Zapf, Greiner en Carroll, 2008), die een verband aantoonde tussen angstige en vermijdende hechtingsstijlen en CSB-symptomen bij volwassenen. Bovendien hebben Efrati en Amichai-Hamburger in een recente studie over adolescenten (2018) hebben aangetoond dat pornografisch gebruik (PU), dat betrekking heeft op CSB, dient als compensatie voor onveilige gehechtheid.

Seksegerelateerd gedrag kan ook verband houden met de hoeveelheid controle die men over zijn of haar leven ervaart (de zogenaamde "locus of control"; Rotter, 1966) en het gevoel van eenzaamheid van de persoon. Eerdere studies hebben aangetoond dat externe locus of control verband houdt met risicovol seksueel gedrag bij adolescenten (Pharr et al., 2015), en die eenzaamheid heeft betrekking op hogere niveaus van CSB bij volwassenen (Bőthe, Tóth-Király, et al., 2018; Dhuffar, Pontes en Griffiths, 2015; Yoder, Virden en Amin, 2005). Yoder et al. (2005) hebben aangetoond dat hoe meer minuten per dag aan internetpornografie wordt besteed en hoe meer dagen per week aan internetpornografie wordt besteed, hoe groter het gevoel van eenzaamheid is. Bőthe, Tóth-Király, et al. (2018) hebben ook aangetoond dat gebruikers met een laag risico en risico-pornografie eenzamer zijn dan niet-problematische pornografische gebruikers. Van belang was dat PU bij adolescenten als een compensatie voor eenzaamheid kon dienen. Volgens onze hypothese kunnen adolescenten met hoge niveaus van eenzaamheid en externe locus van controle hogere niveaus van CSB presenteren dan adolescenten die lage niveaus van eenzaamheid ervaren en een interne locus of control hebben.

Ten slotte hebben we bij het onderzoeken van de kenmerken van verschillende CSB-profielen bij adolescenten ook rekening gehouden met verschillende sociodemografische factoren die belangrijk werden gevonden voor het begrijpen van CSB bij volwassenen en / of adolescenten. Naarmate jongeren ouder worden, zoeken ze naar meer bevredigende seksuele relaties (Herbenick et al., 2010). Seksualiteit zou kunnen beginnen met nieuwsgierigheid en uiteindelijk overgaan tot het wensen van seksuele activiteiten (Ševčíková, Blinka en Daneback, 2018). Amichai-Hamburger en Efrati (beoordeeld) hebben aangetoond dat adolescenten die offline en / of online seksueel actief zijn, ouder zijn (14-17 jaar) in vergelijking met degenen die helemaal niet seksueel actief zijn (offline of online). In hun onderzoek ontdekten ze ook dat adolescenten die aangaven seksueel actief online en offline te zijn hogere SES hadden dan degenen die niet actief waren. Tenslotte werden hogere CSB-percentages bij adolescenten gevonden onder religieuze personen (vergeleken met seculiere personen; Efrati, 2018a) en onder jongens (Efrati, 2018b). Daarom hebben we de bijdrage van leeftijd, SES, religiositeit en geslacht onderzocht bij het verkennen van de verschillende CSB-profielen.

Om de doelen van het huidige onderzoek te bereiken, hebben we twee onderzoeken uitgevoerd. In Study 1 hebben 1,182 Israëlische adolescenten een maatstaf van CSB voltooid en gerapporteerd over hun leeftijd en geslacht. Vervolgens hebben we een latente profielanalyse (LPA) uitgevoerd om verschillende CSB-profielen te ontdekken. In Studie 2 wilden we de bevinding van Study 1 repliceren en de verschillende kenmerken van elk CSB-profiel ontdekken.

studie 1

Studie 1 is ontworpen om verschillende CSB-profielen bij adolescenten te ontdekken.

Methoden

Deelnemers

Een totaal van 1,182 Israëlische scholieren, bestaande uit 500-jongens (42.30%) en 682-meisjes (57.70%) die 14-18 jaar (M = 16.68, SD = 1.54), bood zich aan om deel te nemen aan het onderzoek. De deelnemers werden bemonsterd van zes scholen in verschillende delen van Israël (districten in het zuiden, midden en noorden).

Procedure

We verdeelden de vragenlijsten met behulp van handige steekproeven en probeerden een gelijk aantal jongens en meisjes te behouden. Voordat we naar school gingen, organiseerden we persoonlijke ontmoetingen met schooldirecteurs en coördinatoren van Grade 9-12 die er belang bij hadden dat hun studenten aan de studie deelnamen. Na deze bijeenkomsten hebben we brieven naar de ouders gestuurd om hen op de hoogte te stellen van de studie en een aanvullende brief waarmee ze bezwaar konden maken tegen de deelname van hun kind. De studenten vulden de vragenlijsten in het Hebreeuws in na het ontvangen van een verklaring in de klas en de verzekering van volledige anonimiteit. Om te verifiëren dat de vragen helder en begrijpelijk waren, lazen we hardop een item uit de vragenlijst en verzekerde studenten dat we beschikbaar zouden zijn om hulp te bieden als dat nodig was. Na het invullen van de vragenlijst werden de studenten gedebrocked en bedankt.

Maatregelen

Individueel-gebaseerd compulsief seksueel gedrag (I-CSB; Efrati & Mikulincer, 2018)

Dwangmatig seksueel gedrag werd beoordeeld met behulp van de Hebreeuwse versie van de I-CSB (Efrati & Mikulincer, 2018). De I-CSB is gebouwd om verschillende aspecten van CSB te beoordelen, zoals seksuele fantasieën, obsessieve seksuele gedachten en veel tijd besteden aan het kijken naar pornografie. De I-CSB is een zelfrapportagevragenlijst met 24 items die de volgende factoren meet: ongewenste gevolgen (bijv. "Ik voel dat mijn seksuele fantasieën de mensen om me heen pijn doen"), gebrek aan controle (bijv. "Ik verspil veel tijd met mijn seksuele fantasieën '), negatief affect (bijv.' Ik voel me slecht als het me niet lukt om mijn seksuele driften onder controle te houden ') en affectregulatie (bijv.' Ik wend me tot seksuele fantasieën als een manier om met mijn problemen om te gaan '' ). Met behulp van een 7-punts Likert-schaal, variërend van 1 (helemaal niet) naar 7 (heel veel), werd de deelnemers gevraagd de mate te beoordelen waarin elke uitspraak beschrijvend is voor hun gevoelens. De vragenlijst werd met succes gebruikt in eerder onderzoek naar seksualiteit tijdens de adolescentie (Efrati, 2018a, 2018b, 2018c) en in onderzoek naar niet-klinische populaties en klinische populaties van Sexaholics Anonymous Twaalfsteprogramma-patiënten (Efrati & Gola, 2018; Efrati & Mikulincer, 2018). De α-waarden van Cronbach waren .86 voor ongewenste gevolgen, .86 voor gebrek aan controle, .88 voor negatief affect en .87 voor affectregulatie. We hebben ook een totale CSB-score berekend door het gemiddelde te nemen van de 24 I-CSB-items (Cronbach's α = .93).

statistische analyse

LPA werd gebruikt om de subtypes van hyperseksueel gedrag bij adolescenten te onderzoeken. De LPA bevatte de vier factoren van de I-CSB-vragenlijst en testte onvoorwaardelijke modellen van één tot vier clusters. Het best passende model werd geselecteerd op basis van de laagste informatiecriteria [Bayesiaanse informatiecriterium (BIC) en BIC van aangepast BIC-formaat], een hoge entropie (bereik: 0-1) en statistisch significant p waarden voor zowel de Lo-Mendell-Rubin-test als de Bootstrap Likelihood Ratio Test. LPA's werden geschat met MPLUS 6.1. Modelindices staan ​​in de tabel 1.

Tafel 1. Fit indices voor cluster LPA's van één tot vier clusters voor CSB

Tafel 1. Fit indices voor cluster LPA's van één tot vier clusters voor CSB

Fit indices1-cluster2-clusters3-clusters4-clusters
studie 1BIC16,483.1114,890.6914,385.157,558.86
SABIC16,457.7014,849.3914,327.977,485.85
Entropy0.860.870.86
LMR p waarde<.0001.0013.14
BLRT p waarde<.0001<.0001<.01
studie 2BIC9,555.688,611.168,307.318,181.97
SABIC9,530.288,569.898,250.168,108.95
Entropy0.900.850.85
LMR p waarde<.0001.0035.13
BLRT p waarde<.0001.0041.02

Notes. BIC: Bayesiaans informatiecriterium; SABIC: steekproef-gecorrigeerd Bayesiaans informatiecriterium; LMR: Lo-Mendell-Rubin-test; BLRT: Bootstrapped Likelihood Ratio Test; CSB: dwangmatig seksueel gedrag; LPA: analyse van latente profielen.

Ethiek

De studie werd goedgekeurd door de ethische commissie van de hoofdwetenschapper van het ministerie van Onderwijs en door IDC Herzliya. Geïnformeerde toestemmingsformulieren en toestemming van de ouders werden ondertekend vóór het begin van het onderzoek.

Resultaten

Zoals waargenomen in tabel 1, de oplossing met drie clusters werd geselecteerd als de beste die de drie profielen van CSB-gedrag bij adolescenten beschrijft (Figuur 1). Concreet onthulde de analyse dat 88% van de monsters niet-CSB waren met twee subklassen: 53.8% van de steekproef werd geclassificeerd als geheelonthouders (n = 636), met lage scores op alle subschalen van de I-CSB-vragenlijst, en 34.2% (n = 394) van de steekproef als seksuele fantasisers hoge scores presenteren in gebrek aan controle met betrekking tot seksuele fantasieën en seksegerelateerd negatief affect, en lage scores in gedachten over ongewenste gevolgen en affectregulatie. De derde groep was geclassificeerd als gemeenschappelijke basisbeginselen bestaande uit 12.0% van het monster (n = 142) en liet hoge scores zien in alle vier CSB-factoren.

Figuur 1. Klassen van compulsief seksueel gedrag (CSB) (Study 1)

Studie 1 onthulde drie verschillende profielen van CSB bij adolescenten. We hebben Study 2 ontworpen om deze bevindingen te repliceren en bieden een diepgaande analyse van de verschillende kenmerken van deze profielen.

studie 2

Studie 2 is ontworpen om de bevinding van Study 1 te repliceren en een diepgaande analyse te bieden van de verschillende kenmerken van de CSB-gerelateerde profielen die te vinden zijn in Study 1. Om dit te doen, voltooiden Israëlische adolescenten maatregelen van I-CSB, PU, ​​offline seksuele ervaring, seksgerelateerde online activiteiten, Big Five-persoonlijkheidskenmerken, eenzaamheid, locus of control, hechtingsstijlen en sociodemografische maatregelen.

Methoden

Deelnemers

Deelnemers waren Israëlische 618-adolescenten (341-jongens en 277-meisjes), in de leeftijd van 14-18 jaar (M = 16.69, SD = 1.16), bood zich aan om deel te nemen aan het onderzoek. Hun zelfgerapporteerde SES varieerde: 6% gaf aan dat hun status lager was dan gemiddeld, 60.8% gemiddeld en 32.7% bovengemiddeld. De steekproef bestond uit 53.9% zelfgedefinieerde religieuze individuen en 46.1% seculiere individuen. De deelnemers werden bemonsterd van zes scholen in verschillende delen van Israël (districten in het zuiden, midden en noorden).

Procedure

Vragenlijsten werden geüpload naar Qualtrics - een online platform voor vragenlijsten - en door onderzoeksassistenten doorgestuurd naar ouders van adolescenten van 14-18 jaar. De ouders, die kennissen waren van de onderzoeksassistenten, werden gevraagd om de vragenlijst te herzien voordat ze naar de adolescenten werden gestuurd. Vervolgens ondertekenden ouders een geïnformeerde toestemming van de ouders. Bij overeenkomst werd een link voor het online onderzoek naar de adolescenten gestuurd. Nadat ze een informed consent-formulier hadden ondertekend, ontvingen ze de vragenlijsten. De volgorde van de vragenlijsten varieerde tussen deelnemers (een kenmerk van Qualtrics), en had betrekking op I-CSB, PU, ​​offline seksuele ervaring, seksgerelateerde online activiteiten, Big Five-persoonlijkheidskenmerken, eenzaamheid, locus of control, hechtingsstijlen en sociodemografische maatregelen . Uiteindelijk werd online debriefing gegeven.

Maatregelen

Frequentie van PU

Deelnemers werden gevraagd over het bekijken van online pornografie (1 - nooit, 2 - een of twee keer per maand, 3 - een of twee keer per weeken 4 - of twee keer per dag); degenen met scores van 2 en hoger werden gevraagd om het gemiddelde aantal minuten per week uitgegeven aan PU in de afgelopen maand.

Offline seksueel gedrag

Offline seksueel gedrag (aangepast van Ševčíková, Vazsonyi, Širůček en Konečný, 2013) werden gemeten aan de hand van vier dichotome items (0 - nee, 1 - ja) die aan adolescenten vroegen of ze in de afgelopen maand: (a) gekust hadden, (b) iemand's intieme lichaamsdelen hadden geaaid of gestreeld, (c) orale seks hadden gehad of (d) geslachtsgemeenschap gehad. Na het berekenen van scores voor alle items, waren adolescenten die betrokken waren bij een van deze gedragingen gecodeerd met 1, terwijl degenen die dat niet hadden, 0 gecodeerd hadden. De maatregel is door Efrati en Amichai-Hamburger vertaald in het Hebreeuws (2018).

Seks-gerelateerde online activiteiten (SROA; Sěvcíková et al., 2013)

Respondenten werd gevraagd of ze ooit een van de volgende negen gedragingen hadden vertoond (ja / nee): over seks gepraat met iemand die ze kenden, gepraat over internetgerelateerde seks met iemand die ze niet kenden, hun eigen seksuele ervaringen bespraken met een bekende voor hen, hun eigen seksuele ervaring bespraken met iemand die ze niet kenden, iemands seksuele ervaringen bespraken met iemand die ze kenden, iemands seksuele ervaring bespraken met iemand die ze niet kenden, erotische foto's van iemand ontvangen, hun eigen erotische foto's naar iemand sturen, en cyberseks. Voor elke deelnemer werd het aantal seksgerelateerde online activiteiten geteld (dwz het aantal 'ja'-antwoorden), zodat de scores varieerden van 0 (dwz geen seksgerelateerde online activiteiten) tot 9. De Kolmogorov-Smirnov-test voor het beoordelen van normaliteit aangegeven dat de meting significant scheef was (scheefheid = 1.66 en kurtosis = 2.07). Met andere woorden, de score voor seksgerelateerde online activiteiten is een meetinstrument van het teltype met een niet-normale verdeling, waarbij een hogere score duidt op meer online seksuele ervaringen. Om rekening te houden met scheefheid, hebben we een specifiek op maat gemaakte analyse gebruikt (zie het gedeelte 'Resultaten'). De maat is in het Hebreeuws vertaald door Efrati en Amichai-Hamburger (2018).

De Big Five inventarisatievragenlijst (BFI; John, Donahue en Kentle, 1991)

Om de Big Five-karaktereigenschap te beoordelen, gebruikten we de Hebreeuwse versie (Etzion en Laski, 1998) van de BFI (zie ook John en Srivastava, 1999). De 44 items in de vragenlijst beschrijven vijf persoonlijkheidsconstructies: extraversie (8 items; bijv. 'Ik praat graag veel'), aangenaamheid (9 items; bijv. 'Behulpzaam en niet egoïstisch in relatie tot anderen'), openheid voor ervaringen ( 10 items; bijv. "Origineel, verzint nieuwe ideeën"), bewustzijn (9 items; bijv. "Doet grondig werk") en neuroticisme (8 items; bijv. "Kan gestrest zijn"). Deelnemers wordt gevraagd om de mate waarin elke stelling hen beschrijft te beoordelen op een 5-puntsschaal (variërend van 1 - zeer oneens naar 5 - sterk mee eens), met Cronbach's α .75-.90.

Eenzaamheid

Deelnemers voltooiden de Hebreeuwse versie van de Revised UCLA Loneliness Scale (Russell, Peplau en Cutrona, 1980; vertaald door Hochdorf, 1989). De 19-items in dit instrument met eigen beoordeling meten iemands gevoelens van eenzaamheid en sociaal isolement. Deelnemers wordt gevraagd aan te geven hoe vaak ze gevoelens ervaren die verband houden met uitspraken als "Er is niemand waar ik terecht kan" en "Ik voel me geïsoleerd van anderen." Hogere scores wijzen op grotere subjectieve gevoelens van eenzaamheid. De meetwaarde heeft een hoge interne consistentie (.89).

Gevoelens van controle

Deelnemers voltooiden de Hebreeuwse versie (Amram, 1996) van Levenson's (1981) 24-item schaal die gevoelens van controle meet op een 6-punt Likert schaal (variërend van 1 - Zeer mee oneens naar 6 - sterk mee eens). De maatstaf van Levenson beoordeelt drie soorten controle: toeval, krachtige anderen en intern. De eerste twee soorten controle omvatten een externe locus of control. Overeenkomst met uitspraken als "In hoge mate mijn leven wordt beheerst door toevallige gebeurtenissen" en "Wanneer ik krijg wat ik wil, is het meestal omdat ik geluk heb" geeft een kans locus of control. Overeenkomst met uitspraken als: "Mijn leven wordt voornamelijk beheerst door machtige anderen" en "Ik krijg wat ik wil dat die mensen boven me behaagt" geeft een indicatie van een krachtige anderen locus of control. Tot slot, overeenstemming met uitspraken als: "Ik kan vrijwel bepalen wat er in mijn leven zal gebeuren" en "Wanneer ik krijg wat ik wil, is het meestal omdat ik er hard voor heb gewerkt", duidt een plaats van controle. Elke subschaal bevatte acht verklaringen. We vormden afzonderlijke subschalen voor interne controle (α = .73), toevalscontrole (α = .77) en krachtige andere besturingselementen (α = .84).

Aanhechtstijlen

Om de hechtingsstijl te beoordelen, heeft de Hebreeuwse versie van de Ervaringen in close-relatiesschaal (ECR; Brennan et al., 1998; vertaald door Mikulincer & Florian, 2000) was gebruikt. Het ECR is een schaal met 36 items die de twee belangrijkste dimensies van hechtingsstijlen voor volwassenen meet en beoordeelt: angstige hechting (bijv. 'Ik maak me veel zorgen over mijn relaties') en vermijdende hechting (bijv. 'Ik voel me niet op mijn gemak bij het openen van tot andere mensen ”). Deelnemers beoordeelden de mate waarin elk item ze beschreef op een 7-puntsschaal (variërend van 1 - helemaal niet naar 7 - heel veel). In de huidige steekproef waren de α-waarden van Cronbach hoog voor de 18-angstitems (.91) en de 18-vermijdingsitems (.83). Daarom hebben we twee scores berekend door het gemiddelde te nemen van de items op elke subschaal.

statistische analyse

Om de bevinding van Study 1 en daarmee het bestaan ​​van een drieclusterprofiel van hyperseksueel gedrag bij adolescenten te repliceren, werd LPA gebruikt. Na de LPA werd het individuele CSB-profiel (vergelijkbaar met dat afgeleid in Study 1: onthouders, seksuele fantasisers en CSB) opgeslagen en gebruikt in daaropvolgende analyses. Om de verschillen tussen CSB-profielen in kwantitatieve metingen (Big Five-persoonlijkheidsconstructies, locus of control, hechtingsoriëntaties, eenzaamheid, leeftijd, familie SES, verblijfskwaliteit, gebruik van pornografie en seksgerelateerde online activiteiten) te onderzoeken, hebben we een reeks van één uitgevoerd wegberekeningen van variantie (ANOVA's). Het significantieniveau werd aangepast door familie Bonferroni correctie om rekening te houden met meerdere vergelijkingen. Sidak-post-hocanalyses werden toegepast toen significante tests werden onthuld. Om de verschillen tussen hyperseksuele profielen te onderzoeken in kwalitatieve maten (religieuze status, geslacht en offline seksueel gedrag), Fisher's exacte χ2 tests voor onafhankelijkheid van maatregelen werden toegepast.

Ethiek

De studie werd goedgekeurd door de institutionele beoordelingsraad van IDC Herzliya. Geïnformeerde toestemmingsformulieren en toestemming van de ouders werden ondertekend vóór het begin van het onderzoek.

Resultaten

De LPA repliceerde de resultaten van Study 1 en onthulde vergelijkbare CSB-profielen. Zoals waargenomen in figuur 2, de analyse onthulde dat 86% van de monsters niet-CSB waren met twee subklassen: 51.5% van de steekproef werd geclassificeerd als geheelonthouders (n = 317), met lage scores op alle subschalen van de I-CSB-vragenlijst, en 35.1% (n = 217) van de steekproef als seksuele fantasisers hoge scores presenteren in gebrek aan controle met betrekking tot seksuele fantasieën en seksegerelateerd negatief affect, en lage scores in gedachten over ongewenste gevolgen en affectregulatie. De derde groep was geclassificeerd als gemeenschappelijke basisbeginselen bestaande uit 14.0% van het monster (n = 84) en liet hoge scores zien in alle vier CSB-factoren.

Figuur 2. Klassen van compulsief seksueel gedrag (CSB) (Study 2)

ANOVA's werden vervolgens uitgevoerd om deze groepen te onderscheiden in de volgende maatregelen: Big Five-persoonlijkheidsconstructies, interne locus of control, hechtingsstijlen, eenzaamheid, leeftijd, gezinseconomische status, kwaliteit van verblijf, gebruik van pornografie en sex-gerelateerde online activiteiten. De gemiddelden, standaardafwijkingen, univariate statistieken en effectgroottes zijn weergegeven in de tabel 2.

Tafel 2. Middelen, standaardafwijkingen (SDs), univariate statistieken en effectgrootten voor de verschillen tussen CSB-profielen in kwantitatieve maatstaven

Tafel 2. Middelen, standaardafwijkingen (SDs), univariate statistieken en effectgrootten voor de verschillen tussen CSB-profielen in kwantitatieve maatstaven

geheelonthoudersSeksuele fantasisersCSBF(2, 616)η2
MSDMSDMSD
Extraversie3.45a0.693.30b0.713.330.712.81#0.01
aangenaamheid3.60a0.583.520.603.37b0.544.85 **0.02
Consciëntieusheid3.48a0.653.29b0.623.320.655.48 **0.02
Neuroticisme2.85a0.742.970.723.13b0.624.72 **0.02
Openheid om te ervaren3.720.833.660.793.740.700.430.00
Plaats van controle3.620.673.640.613.650.620.080.00
Krachtige anderen locus of control2.13a0.702.48b0.653.19c0.8561.83 ***0.20
Kans locus van controle2.33a0.642.51b0.592.84c0.9217.17 ***0.06
Gehechtheidsangst3.04a1.233.45b1.144.22c1.1933.88 ***0.10
Vermijden van bijlagen3.23a0.943.39a0.903.88b1.0116.12 ***0.05
Eenzaamheid31.31a9.0434.25b9.2942.70c11.0848.69 ***0.14
Leeftijd16.701.1916.80a1.1416.41b1.163.32 *0.01
Familie economische status1.68a0.531.72a0.562.00b0.7110.79 ***0.03
Kwaliteit van de residentie2.04a0.481.98a0.502.20b0.645.72 **0.02
Gebruik van pornografie1.49a0.832.29b1.052.83c0.8992.63 ***0.23
Sexgerelateerde online activiteiten1.18a1.941.86b2.283.28c2.8530.95 ***0.09

Notes. Superscript-letters vertegenwoordigen middelen die significant verschillen op .05. CSB: dwangmatig seksueel gedrag.

#p <.10. *p <.05. **p <.01. ***p <.001.

Uit de analyses bleek dat adolescenten met CSB (in vergelijking met adolescenten zonder CSB) werden gekenmerkt door externe locus of control, angstige hechtingsstijl, hogere niveaus van eenzaamheid, hogere frequentie van PU, en meer seksgerelateerde online activiteiten, evenals een hoger gezin SES en verblijfskwaliteit. Adolescenten met CSB waren ook hoger in neuroticisme en hadden minder sympathie dan niet-adolescenten, maar verschilden niet van seksuele fantasisers in deze maatregelen. Ten slotte waren seksuele fantasisers meer introvert dan zich van adolescenten onthouden.

Fisher's exacte χ2 tests voor onafhankelijkheid van maatregelen werden vervolgens uitgevoerd om deze groepen te differentiëren op basis van religiositeit (seculier en religieus), geslacht (jongens en meisjes) en offline seksueel gedrag (al dan niet ervaring). Uit de analyses bleek dat de groepen verschilden in geslacht [χ2(2) = 62.93, p <.001] en offline seksueel gedrag [χ2(2) = 34.45, p <.001], maar niet in religieuze status [χ2(2) = 1.31, p = .517]. In het bijzonder waren adolescenten met CSB en / of seksuele fantasizers vaker jongens (respectievelijk 73.8% en 70.5%) dan zich onthouden van adolescenten (39.7%). Bovendien hadden meer adolescenten met CSB offline seksuele ervaring (72.6%) dan seksuele fantasizers (59.4%), wat op zijn beurt hoger is dan de prevalentie van offline seksuele ervaring onder zich onthoudende adolescenten (41.0%).

algemene discussie

Het doel van dit onderzoek was om afzonderlijke clusters van CSB te identificeren en potentiële factoren met betrekking tot deze clusters te identificeren. Om dit doel te bereiken hebben we twee verschillende onderzoeken uitgevoerd bij ongeveer 1,800-Israëlische adolescenten. In Study 1 heeft LPA een oplossing met drie clusters blootgelegd die het beste de profielen van CSB bij adolescenten beschrijft: zich onthouden adolescenten (53.8%), seksuele fantasisers (34.2%) en adolescenten met CSB, (12.0%). Met andere woorden, terwijl ongeveer de helft van de adolescenten die zich bezighouden met seksuele activiteit (als onderdeel van psychologische ontwikkeling), werd ongeveer een tiende van de steekproef gedefinieerd als een hoog niveau van CSB. Deze verhouding ligt in de lijn van eerder onderzoek waaruit blijkt dat 11.1% van de studenten (Giordano en Cecil, 2014) aanwezig hyperseksueel gedrag.

In Studie 2 repliceerden we de classificatie van Studie 1 in drie profielen en karakteriseerden deze profielen door verschillen in persoonlijkheidstrekken, locus of control, hechtingsstijlen, eenzaamheid, leeftijd, SES, verblijfskwaliteit, religiositeit en geslacht te onderzoeken. We vonden dat adolescenten met hoge niveaus van CSB-symptomen (geclassificeerd als de CSB-groep), in vergelijking met seksuele fantasisers en onthoudende adolescenten, worden gekenmerkt door een externe locus van controle, angstige gehechtheid, grotere eenzaamheid, hogere frequentie van PU en meer seks -gerelateerde online activiteiten. Hoewel sommige van onze bevindingen aansluiten bij eerdere studies zoals de verbanden tussen CSB, eenzaamheid (Dhuffar et al., 2015) en externe locus of control (Pharr et al., 2015), leverde het huidige onderzoek ook verschillende unieke en nieuwe resultaten op.

Externe locus of control heeft betrekking op de overtuiging dat gebeurtenissen in iemands leven worden veroorzaakt door oncontroleerbare factoren. Deze eigenschap zou kunnen verklaren waarom mensen met CSB hoger zijn in gebrek aan controle over hun seksuele fantasieën en impulsen en een hoog negatief affect hebben als reactie op het onvermogen om seksuele gerelateerde gedachten en gedrag te beheersen. Omdat deze mensen geloven dat mensen worden gedreven door ongecontroleerde krachten, voelen ze zich misschien niet voldoende om hun seksuele impulsen onder controle te houden en zijn ze dus bang voor de gevolgen van hun ongewenste gedachten. Deze perceptie onderscheidt ze van seksuele fantasisers, die zich geen zorgen maken over de gevolgen van hun seksuele gedachten, en van het zich onthouden van adolescenten die hun seksuele gedachten kunnen beheersen en die niet lijden aan een hoog negatief affect. Onderzoek heeft inderdaad de externe locus van controle gekoppeld aan risicovol seksueel gedrag (Pharr et al., 2015; St. Lawrence, 1993), zoals een lagere kans op het dragen van een condoom.

Een angstige hechtingsstijl is typerend voor mensen die streven naar nabijheid, steun, genegenheid en liefde, maar niet de overtuiging hebben dat ze in staat zijn om hun doel en angst voor afwijzing te bereiken. Zo kan CBS dienen als een substituut voor die adolescenten die angst aan de hechting hebben. Om verschillende redenen kunnen mensen die zich eenzaam voelen ook compensatie zoeken voor een gebrek aan warmte, nabijheid en seksuele intimiteit. Onderzoek heeft aangetoond dat PU, dat betrekking heeft op CSB, dient als compensatie voor onveilige gehechtheid (angst en ontwijking) en eenzaamheid (Efrati en Amichai-Hamburger, 2018). Daarom is het niet verrassend dat personen met CSB angstiger waren met betrekking tot gehechtheid, eenzamer, overmatig gebruik van pornografie en online seksuele activiteiten dan seksuele fantasiemakers en onthoudende adolescenten.

Ten slotte hadden personen met CSB een hogere SES dan seksuele fantasers en zich onthouden van adolescenten. Onderzoek heeft opgemerkt dat hoge SES verband houdt met verschillende verslavingen zoals drugs- en alcoholmisbruik (Hanson & Chen, 2007) en seksueel risicogedrag zoals partners met een hoog aantal seksen (Nesi & Prinstein, 2018). Daarnaast zijn er aanwijzingen dat hoge SES een risicofactor kan zijn voor verschillende negatieve gezondheidsgedragingen (Luthar & Becker, 2002; Luthar & D'Avanzo, 1999; Luthar & Latendresse, 2005). Dit risico kan voortkomen uit overscheduling van activiteiten, academische prestatiedruk en / of afstand van ouders vanwege veeleisende banen. Volgens Luther en Latendresse (2005), vertonen adolescenten met een hoge SES negatief gezondheidsgedrag om de stress, angst en depressie die ze ervaren te bestrijden. Omdat CSB het gebruik van seksuele fantasieën en seksuele activiteiten omvat om negatieve emoties te reguleren (dwz het negatieve affectcluster van CSB), kan het zijn dat adolescenten met een hoge SES CSB gebruiken als een zoektocht naar escapisme.

Afgezien van deze verschillen, ontdekten we dat personen met CSB significant neurotischer en minder aangenaam waren dan niet-adolescenten (maar geen seksuele fantasers). Onderzoek naar volwassenen heeft eerder CSB gekoppeld aan een hoog neuroticisme en lagere acceptabel- heid (Fagan et al., 1991; Pinto, Carvalho en Nobre, 2013; Reid, Carpenter, Spackman, & Willes, 2008; Reid, Stein en Carpenter, 2011; Rettenberger, Klein en Briken, 2016; Walton, Cantor en Lykins, 2017; Zilberman et al., 2018). Lage acceptatie heeft te maken met gebrek aan interesse om harmonieuze sociale relaties te behouden (Graziano en Eisenberg, 1997) en heeft aanzienlijke negatieve implicaties voor interpersoonlijke aanpassing gedurende de hele ontwikkeling (Laursen, Hafen, Rubin, Booth-LaForce en Rose-Krasnor, 2010; Wang, Hartl, Laursen en Rubin, 2017). Samen met een hoog neuroticisme, dat betrekking heeft op intense reacties op stress en de behoefte aan escapisme, kan dit het uitgebreide gebruik van porno en andere vormen van online seksueel gedrag, zoals sexting en cybersex, verklaren, wat vaker dan niet het misbruik van vrouwen omvat.

Bovendien gaven de resultaten van dit onderzoek aan dat seksuele fantasisers meer introvert waren dan zich onthouden van adolescenten. Introvert gedrag, als onderdeel van een classificatie van persoonlijkheidstypen, werd voor het eerst voorgesteld door Jung (1921). Volgens Jung is een introverte houding kenmerkend voor een persoon wiens acties worden geleid door subjectieve factoren, wat kan leiden tot incompatibiliteit tussen de actie en externe omstandigheden. Dergelijk gedrag manifesteert zich in terugtrekking, verkiest het eigen bedrijf boven dat van anderen - in tegenstelling tot extravert gedrag. Het lijkt erop dat seksuele fantasisers kunnen worden gegenereerd door de poging van introverte individuen om sociale contacten te leggen, zodat iemands buitensporige behoefte aan seks in feite een verlangen en behoefte aan een relatie kan zijn, misschien zelfs een verlangen naar intimiteit (Morrison, 2008; Stolorow, 1994, 2002).

Geslacht werd ook gevonden als een belangrijke factor in CSB. Personen met CSB en seksuele fantasisers waren meer kans op jongens dan op onthouding van adolescenten die waarschijnlijk meisjes waren. Eerdere studies hebben aangetoond dat jongens meer kans hebben om seksueel actief te zijn, en dat adolescente jongens een hoger niveau van seksuele opwinding vonden dan meisjes (Cantor et al., 2013; Reid, 2013). Bovendien hadden meer adolescenten met CSB offline seksuele ervaring dan seksuele fantasievolgers, die op hun beurt meer offline seksuele ervaring hadden dan het zich onthouden van adolescenten. Deze laatste bevinding met betrekking tot het recente onderzoek laat zien dat individuen die offline seksueel actief zijn ook online seksueel actief zijn (Ševčíková et al., 2018). Omdat hogere niveaus van CSB betrekking hebben op een hoger gebruik van porno en online seksuele activiteiten, kan dit verklaren waarom de groepen ook verschillen in offline seksuele activiteiten.

Over het algemeen lijken de externe locus van controle, angstige hechting en eenzaamheid sterkere antecedenten van CSB te zijn dan andere factoren. Hoewel onderzoek in het verleden neuroticisme en acceptatie met CSB heeft gekoppeld, lijkt het erop dat deze eigenschappen in elk geval bij adolescenten geen onderscheid maken tussen CSB- en niet-CSB-gedrag (met name seksuele fantasers). Het kennen van de antecedenten van CSB bij adolescenten kan de detectie van risicogroepen mogelijk maken en therapeuten helpen therapie te bieden aan mensen in nood en zo de negatieve repercussies van CSB op volwassen leeftijd te voorkomen.

Hoewel onze belangrijkste uitgangspunten werden ondersteund, heeft het onderzoek verschillende beperkingen. De onderzoeken zijn correlationeel, wat het vermogen tot oorzakelijke conclusies onmogelijk maakt. Het is bijvoorbeeld onduidelijk of persoonlijkheidskenmerken en onzekere hechting de oorzaak zijn van het CSB-gedrag. Longitudinale studies kunnen nodig zijn om de bidirectionele associaties in de tijd tussen persoonlijkheidskenmerken, onzekere hechting en CSB verder te onderzoeken. Bovendien hebben we in het huidige onderzoek PU gemeten met een enkel item dat niet alle frequenties dekt. Toekomstige studies zouden er baat bij hebben om PU grondiger te beoordelen (bijv. Acceptatie, gebruik en motivatie van pornografie voor PU) en / of niet alleen PU te beoordelen, maar ook problematisch gebruik van pornografie, wat een betrouwbaardere indicator van CSB zou kunnen zijn (Grubbs, Perry, Wilt, & Reid, 2018). Daarom moeten de huidige bevindingen met betrekking tot pornografie met de nodige voorzichtigheid worden overwogen. Tot slot, hoewel we een groot aantal factoren hebben behandeld, kunnen er andere factoren spelen. Het kan bijvoorbeeld zijn dat seksuele geaardheid een belangrijke factor is om CSB nog meer te verklaren dan geslacht (Bőthe, Bartók, et al., 2018). Toekomstig onderzoek zou bijkomende factoren moeten onderzoeken om de diepte van het huidige onderzoek te vergroten.

Conclusies

Voortbouwend op bestaand wetenschappelijk onderzoek werpt deze studie extra licht op CSB en de kenmerken ervan door een analyse die heterogeniteit illustreert in plaats van homogeniteit bij adolescenten die CSB vertonen. Dit onderzoek helpt ons CSB beter te begrijpen door adolescenten in drie klassen onder te brengen, waaronder niet-stemmers, seksuele fantasisers en CSB. Elk van deze klassen heeft unieke kenmerken met betrekking tot Big Five-persoonlijkheidsconstructies, locus of control, hechtingsstijl, eenzaamheid, leeftijd, familie SES, kwaliteit van verblijf, gebruik van pornografie, seksgerelateerde online activiteiten, geslacht, religiositeit en leeftijd. Het huidige onderzoek benadrukt het belang van een meer gedetailleerde blik op CSB en het bevorderen van een meer accurate en holistische benadering om CSB te begrijpen tijdens de adolescentie.

Bijdrage van auteurs

YE voerde de studie uit, analyseerde de resultaten en schreef de eerste versie van de studie. MG heeft de paper bewerkt en kritische theoretische en empirische toevoegingen aan de paper voorgesteld.

Belangenverstrengeling

De auteurs hebben geen belangenconflict om te verklaren.

Referenties

Amichai-Hamburger, Y., & Efrati, Y. (onder herziening). Wie zijn de adolescenten die online, offline, beide of geen van beide seksueel gedrag vertonen? Google Scholar
Amram, Y. (1996). Therapeutische kenmerken behandelingsresultaat tijdens behandeling in therapeutische gemeenschappen voor drugsverslaafden. (Ongepubliceerd proefschrift). De Hebreeuwse Universiteit (Hebreeuws), Jeruzalem, Israël. Google Scholar
Arnett, J. J. (1992). Roekeloos gedrag tijdens de adolescentie: een ontwikkelingsperspectief. Developmental Review, 12 (4), 339-373. doi:https://doi.org/10.1016/0273-2297(92)90013-R CrossRefGoogle Scholar
Birnbaum, G. E., Reis, H. T., Mikulincer, M., Gillath, O., & Orpaz, A. (2006). Als seks meer is dan alleen seks: gehechtheidsoriëntaties, seksuele ervaring en relatiekwaliteit. Journal of Personality and Social Psychology, 91 (5), 929-943. doi:https://doi.org/10.1037/0022-3514.91.5.929 CrossRefGoogle Scholar
Blos, P. (1979). De passage voor adolescenten: ontwikkelingskwesties. New York, NY: International Universities Press. Google Scholar
Bőthe, B., Bartók, R., Tóth-Király, I., Reid, R. C., Griffiths, M. D., Demetrovics, Z., & Orosz, G. (2018). Hyperseksualiteit, geslacht en seksuele geaardheid: een grootschalige psychometrische enquête. Archieven van seksueel gedrag. Voorafgaande online publicatie. 1–12. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-018-1201-z Google Scholar
Bőthe, B., Tóth-Király, I., Zsila, Á., Griffiths, M. D., Demetrovics, Z., & Orosz, G. (2018). De ontwikkeling van de consumptieschaal voor problematische pornografie (PPCS). The Journal of Sex Research, 55 (3), 395-406. doi:https://doi.org/10.1080/00224499.2017.1291798 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Bowlby, J. (1973). Gehechtheid en verlies: Vol. 2. Scheiding: Angst en woede. New York, NY: Basic Books. Google Scholar
Bowlby, J. (1980). Gehechtheid en verlies: Vol. 3. Verdriet en depressie. New York, NY: Basic Books. Google Scholar
Bowlby, J. (1982). Gehechtheid en verlies: Vol. 1. Bijlage (2nd ed.). New York, NY: Basic Books. Google Scholar
Brennan, K. A., Clark, C. L., & Shaver, P. R. (1998). Zelfrapportage van romantische gehechtheid bij volwassenen: een integraal overzicht. In J. A. Simpson & W. S. Rholes (Eds.), Hechtingstheorie en nauwe relaties (pp. 46–76). New York, NY: Guilford Press. Google Scholar
Cantor, J. M., Klein, C., Lykins, A., Rullo, J. E., Thaler, L., & Walling, B. R. (2013). Een behandelingsgericht profiel van zelfgeïdentificeerde verwijzingen naar hyperseksualiteit. Archives of Sexual Behavior, 42 (5), 883–893. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-013-0085-1 CrossRefGoogle Scholar
Collins, N. L., en Allard, L. M. (2004). Cognitieve representaties van gehechtheid: de inhoud en functie van werkmodellen. In MB Brewer, & M. Hewstone (Eds.), Social cognition (pp. 75-101, xii, p. 368). Malden, MA: Blackwell Publishing. Google Scholar
De Crisce, D. (2013). Seksuele verslaving en hyperseksueel gedrag bij adolescenten. In R. Rosner (Ed.), Klinisch handboek voor verslaving aan adolescenten (pp. 362-376). Chichester, VK: Wiley. CrossRefGoogle Scholar
Delmonico, D. L., en Griffin, E. J. (2010). Cyberseksverslaving en compulsiviteit. In K. S. Young & C. N. de Abreu (Eds.), Internetverslaving: een handboek en gids voor evaluatie en behandeling (pp. 113–134). New York, NY: Wiley. Google Scholar
Dhuffar, M., Pontes, H. M., & Griffiths, M. D. (2015). De rol van negatieve gemoedstoestanden en gevolgen van hyperseksueel gedrag bij het voorspellen van hyperseksualiteit onder universiteitsstudenten. Journal of Behavioral Addictions, 4 (3), 181-188. doi:https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.030 LinkGoogle Scholar
Efrati, Y. (2018a). God, ik kan niet stoppen met denken aan seks! Het rebound-effect bij niet-succesvolle onderdrukking van seksuele gedachten bij religieuze adolescenten. Journal of Sex Research. Vooraf online publicatie. doi:https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1461796 CrossRefGoogle Scholar
Efrati, Y. (2018b). Adolescent compulsief seksueel gedrag: is het een uniek psychologisch fenomeen. Journal of Sex & Marital Therapy. Voorafgaande online publicatie. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2018.1452088 CrossRefGoogle Scholar
Efrati, Y. (2018c). Adolescenten met een neiging tot dwangmatig seksueel gedrag: de rol van schaamte bij de bereidheid om hulp en behandeling te zoeken. Seksuele verslaving en compulsiviteit. Voorafgaande online publicatie. 1–18. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2018.1454371 Google Scholar
Efrati, Y., en Amichai-Hamburger, Y. (2018). Het gebruik van online pornografie als compensatie voor eenzaamheid en gebrek aan sociale banden onder Israëlische adolescenten. Psychologische rapporten. Voorafgaande online publicatie. doi:https://doi.org/10.1177/0033294118797580 CrossRefGoogle Scholar
Efrati, Y., en Gola, M. (2018). Dwangmatig seksueel gedrag: een therapeutische benadering in twaalf stappen. Journal of Behavioral Addictions, 7 (2), 445-453. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.26 LinkGoogle Scholar
Efrati, Y., en Mikulincer, M. (2018). Individual-based Compulsive Sexual Behavior Scale: de ontwikkeling en het belang ervan bij het onderzoeken van compulsief seksueel gedrag. Journal of Sex & Marital Therapy, 44 (3), 249–259. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2017.1405297 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Etzion, D., & Laski, S. (1998). De BFF-inventaris met 44 items in het Hebreeuws. Tel Aviv-Yafo, Israël: Universiteit van Tel Aviv, Faculteit Management, Institute of Business Research. Google Scholar
Fagan, P. J., Wise, T. N., Schmidt, C. W., Jr., Ponticas, Y., Marshall, R. D., & Costa, P. T., Jr (1991). Een vergelijking van vijf-factor persoonlijkheidsdimensies bij mannen met seksuele disfunctie en mannen met parafilie. Journal of Personality Assessment, 57 (3), 434-448. doi:https://doi.org/10.1207/s15327752jpa5703_4 CrossRefGoogle Scholar
Gilliland, R., Blue Star, J., Hansen, B., & Carpenter, B. (2015). Hechtingsstijlen voor relaties bij een steekproef van hyperseksuele patiënten. Journal of Sex and Marital Therapy, 41 (6), 581-592. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2014.958787 CrossRefGoogle Scholar
Giordano, A. L., en Cecil, A. L. (2014). Religieuze coping, spiritualiteit en hyperseksueel gedrag onder studenten. Seksuele verslaving en compulsiviteit, 21 (3), 225-239. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2014.936542 CrossRefGoogle Scholar
Gola, M., Miyakoshi, M., en Sescousse, G. (2015). Seks, impulsiviteit en angst: wisselwerking tussen ventrale striatum en amygdala-reactiviteit bij seksueel gedrag. Journal of Neuroscience, 35, 15227-15229. doi:https://doi.org/10.1523/jneurosci.3273-15.2015 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Gola, M., en Potenza, M. N. (2016). Paroxetine-behandeling van problematisch pornografisch gebruik: een casusreeks. Journal of Behavioral Addictions, 5 (3), 529-532. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.046 LinkGoogle Scholar
Gola, M., en Potenza, M. N. (2018). Bevordering van educatieve, classificatie-, behandelings- en beleidsinitiatieven: commentaar op: compulsieve seksuele gedragsstoornis in de ICD-11 (Kraus et al., 2018). Journal of Behavioral Addictions, 7 (2), 208–210. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51 LinkGoogle Scholar
Gola, M., Wordecha, M., Sescousse, G., Lew-Starowicz, M., Kossowski, B., Wypych, M., Potenza, M., & Marchewka, A. (2017). Kan pornografie verslavend zijn? Een fMRI-onderzoek van mannen die behandeling zoeken voor problematisch pornografisch gebruik. Neuropsychopharmacology, 42 (10), 2021-2031. doi:https://doi.org/10.1038/npp.2017.78 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Graziano, W. G., en Eisenberg, N. (1997). Vriendelijkheid: een dimensie van persoonlijkheid. In R. Hogan, S. Briggs, & J. Johnson (Eds.), Handbook of persoonlijkheidspsychologie (pp. 795–824). San Diego, Californië: Academic Press. CrossRefGoogle Scholar
Grubbs, J. B., Perry, S. L., Wilt, J. A., & Reid, R. C. (2018). Pornografische problemen als gevolg van morele incongruentie: een integratief model met een systematische review en meta-analyse. Archieven van seksueel gedrag. Voorafgaande online publicatie. 1–19. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-018-1248-x Google Scholar
Hanson, M. D., en Chen, E. (2007). Sociaaleconomische status en gezondheidsgedrag tijdens de adolescentie: een overzicht van de literatuur. Journal of Behavioral Medicine, 30 (3), 263-285. doi:https://doi.org/10.1007/s10865-007-9098-3 CrossRefGoogle Scholar
Herbenick, D., Reece, M., Schick, V., Sanders, S. A., Dodge, B., & Fortenberry, J. D. (2010). Seksueel gedrag in de Verenigde Staten: resultaten van een nationale kanssteekproef van mannen en vrouwen in de leeftijd van 14-94 jaar. Journal of Sexual Medicine, 7 (Suppl. 5), 255-265. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2010.02012.x CrossRefGoogle Scholar
Hochdorf, Z. (1989). Preventie van suïcidaal gedrag voor middelbare scholieren (scriptie). School of Education, University of Haifa, Haifa, Israël. Google Scholar
John, O. P., Donahue, E., & Kentle, R. (1991). De Big Five. Inventaris - versie 4a en 54. Berkeley, CA: University of California. Google Scholar
John, O. P., en Srivastava, S. (1999). The Big Five Trait Taxonomy: geschiedenis, meting en theoretische perspectieven. In L. Pervin & O. P. John (Eds.), Handbook of personality: Theory and research (2e ed., Pp. 102–138). New York, NY: Guilford. Google Scholar
Jung, C. J. (1921). Psychologischen Typen (HG Baynes, Trans., 1923). Zürich, Zwitserland: Rascher Verlag. Google Scholar
Kafka, M. P. (2010). Hyperseksuele stoornis: een voorgestelde diagnose voor DSM-V. Archives of Sexual Behavior, 39 (2), 377–400. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Kaplan, M.S., & Krueger, R. B. (2010). Diagnose, beoordeling en behandeling van hyperseksualiteit: jaarlijkse evaluatie van seksonderzoek. Journal of Sex Research, 47 (2–3), 181–198. doi:https://doi.org/10.1080/00224491003592863 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Kor, A., Fogel, Y. A., Reid, R. C., & Potenza, M. N. (2013). Moet hyperseksuele stoornis als verslaving worden geclassificeerd? Seksuele verslaving en compulsiviteit, 20 (1–2), 27–47. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2013.768132 Google Scholar
Kraus, S. W., Voon, V., & Potenza, M. N. (2016). Moet dwangmatig seksueel gedrag als een verslaving worden beschouwd? Verslaving, 111 (12), 2097-2106. doi:https://doi.org/10.1111/add.13297 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Kühn, S., en Gallinat, J. (2016). Neurobiologische basis van hyperseksualiteit. International Review of Neurobiology, 129, 67–83. doi:https://doi.org/10.1016/bs.irn.2016.04.002 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Laursen, B., Hafen, C. A., Rubin, K. H., Booth-LaForce, C., & Rose-Krasnor, L. (2010). De kenmerkende moeilijkheden van onaangename jeugd. Merrill-Palmer Quarterly, 56 (1), 80–103. doi:https://doi.org/10.1353/mpq.0.0040 CrossRefGoogle Scholar
Levenson, H. (1981). Onderscheid maken tussen internaliteit, machtige anderen en toeval. In H. M. Lefcourt (Ed.), Research with the locus of control construct: Vol. 1. Beoordelingsmethoden (pp. 15–63). New York, NY: Academic Press. CrossRefGoogle Scholar
Lewczuk, K., Szmyd, J., Skorko, M., & Gola, M. (2017). Behandeling voor problematisch pornografisch gebruik bij vrouwen. Journal of Behavioral Addictions, 56 (4), 445-456. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.063 LinkGoogle Scholar
Liefde, T., Laier, C., Brand, M., Hatch, L., & Hajela, R. (2015). Neurowetenschap van verslaving aan internetpornografie: een overzicht en update. Gedragswetenschappen, 5 (3), 388-433. doi:https://doi.org/10.3390/bs5030388 CrossRefGoogle Scholar
Luthar, S. S., & Becker, B. E. (2002). Bevoorrecht maar onder druk gezet? Een studie van welvarende jongeren. Ontwikkeling van het kind, 73 (5), 1593-1610. doi:https://doi.org/10.1111/1467-8624.00492 CrossRefGoogle Scholar
Luthar, S. S., & D'Avanzo, K. (1999). Contextuele factoren bij middelengebruik: een studie van adolescenten in voorsteden en binnensteden. Development & Psychopathology, 11 (4), 845-867. doi:https://doi.org/10.1017/S0954579499002357 CrossRefGoogle Scholar
Luthar, S. S., & Latendresse, S. J. (2005). Kinderen van de welgestelden: uitdagingen voor welzijn. Psychosomatische geneeskunde, 14, 49-53. doi:https://doi.org/10.1111/j.0963-7214.2005.00333.x Google Scholar
MacInnis, C. C., en Hodson, G. (2015). Zoeken Amerikaanse staten met een meer religieuze of conservatieve bevolking meer naar seksuele inhoud op Google? Archives of Sexual Behavior, 44 (1), 137–147. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0361-8 CrossRefGoogle Scholar
McCrae, R. R., & Costa, P. T. (1994). De stabiliteit van persoonlijkheid: observatie en evaluaties. Current Directions in Psychological Science, 3 (6), 173–175. doi:https://doi.org/10.1111/1467-8721.ep10770693 CrossRefGoogle Scholar
Mikulincer, M., en Florian, V. (2000). Onderzoek naar individuele verschillen in reacties op de saillantie van sterfte: Reguleert hechtingsstijl mechanismen voor terreurbeheer? Journal of Personality and Social Psychology, 79 (2), 260–273. doi:https://doi.org/10.1037/0022-3514.79.2.260 CrossRefGoogle Scholar
Mikulincer, M., & Shaver, P. R. (2007). Een perspectief van gedragssystemen op de psychodynamica van gehechtheid en seksualiteit. In D. Diamond, S. J. Blatt, en J. D. Lichtenberg (Eds.), Gehechtheid en seksualiteit (pp. 51–78). New York, NY: Analytic Press. Google Scholar
Morrison, A. P. (2008). De analist is beschaamd. Hedendaagse psychoanalyse, 44 (1), 65-82. doi:https://doi.org/10.1080/00107530.2008.10745951 CrossRefGoogle Scholar
Nesi, J., en Prinstein, M. J. (2018). Op zoek naar likes: longitudinale associaties tussen het zoeken naar digitale status van adolescenten en gezondheidsrisicogedrag. Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology. Voorafgaande online publicatie. 1-9. doi:https://doi.org/10.1080/15374416.2018.1437733 CrossRefGoogle Scholar
O'Sullivan, L. F., en Thompson, A. E. (2014). Seksualiteit tijdens de adolescentie. In D. L. Tolman, L. M. Diamond, J. A. Bauermeister, W. H. George, J. G. Pfaus, & L. M. Ward (Eds.), APA handbook of sexuality and psychology, Vol. 1: persoonsgerichte benaderingen (pp. 433-486). Washington, DC: American Psychological Association. CrossRefGoogle Scholar
Pharr, J., Enejoh, V., Mavegam, B. O., Olutola, A., & Karick, H., & Ezeanolue, E. E. (2015). Verband tussen gezondheidslocus of control en risicovol seksueel gedrag bij Nigeriaanse adolescenten. Journal of AIDS and Clinical Research, 6, 471. doi:https://doi.org/10.4172/2155-6113.1000471 Google Scholar
Pinto, J., Carvalho, J., & Nobre, P. J. (2013). De relatie tussen de FFM-persoonlijkheidskenmerken, staatspsychopathologie en seksuele compulsiviteit bij een steekproef van mannelijke studenten. Journal of Sexual Medicine, 10 (7), 1773-1782. doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12185 CrossRefGoogle Scholar
Reid, R. C. (2010). Onderscheidende emoties bij steekproefmannen in behandeling voor hyperseksueel gedrag. Journal of Social Work Practice in the Addictions, 10 (2), 197–213. doi:https://doi.org/10.1080/15332561003769369 CrossRefGoogle Scholar
Reid, R. C. (2013). Persoonlijke perspectieven op hyperseksuele stoornis. Seksuele verslaving en compulsiviteit, 20 (1–2), 4–18. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2013.772876 Google Scholar
Reid, R. C., Carpenter, B. N., Spackman, M., & Willes, D. L. (2008). Alexithymie, emotionele instabiliteit en kwetsbaarheid voor stressgevoeligheid bij patiënten die hulp zoeken bij hyperseksueel gedrag. Journal of Sex and Marital Therapy, 34 (2), 133–149. doi:https://doi.org/10.1080/00926230701636197 CrossRefGoogle Scholar
Reid, R. C., Garos, S., & Carpenter, B. N. (2011). Betrouwbaarheid, validiteit en psychometrische ontwikkeling van de hyperseksuele gedragsinventaris in een poliklinische steekproef van mannen. Seksuele verslaving en compulsiviteit, 18 (1), 30-51. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2011.555709 CrossRefGoogle Scholar
Reid, R. C., Stein, J. A., & Carpenter, B. N. (2011). Inzicht in de rol van schaamte en neuroticisme bij een patiëntensteekproef van hyperseksuele mannen. The Journal of Nervous and Mental Disease, 199 (4), 263–263. doi:https://doi.org/10.1097/NMD.0b013e3182125b96 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Rettenberger, M., Klein, V., & Briken, P. (2016). De relatie tussen hyperseksueel gedrag, seksuele opwinding, seksuele remming en persoonlijkheidskenmerken. Archives of Sexual Behavior, 45 (1), 219–233. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0399-7 CrossRefGoogle Scholar
Rotter, J. B. (1966). Algemene verwachtingen voor interne versus externe controle van wapening. Psychologische monografieën, 80 (1), 1–28. doi:https://doi.org/10.1037/h0092976 CrossRefGoogle Scholar
Russell, D., Peplau, L. A., & Cutrona, C. E. (1980). De herziene UCLA Loneliness Scale: gelijktijdig en discriminerend validiteitsbewijs. Journal of Personality and Social Psychology, 39 (3), 472-480. doi:https://doi.org/10.1037/0022-3514.39.3.472 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Ševčíková, A., Blinka, L., en Daneback, K. (2018). Sexting als voorspeller van seksueel gedrag bij een steekproef van Tsjechische adolescenten. European Journal of Developmental Psychology, 15 (4), 426-437. doi:https://doi.org/10.1080/17405629.2017.1295842 CrossRefGoogle Scholar
Ševčíková, A., Vazsonyi, A. T., Širůček, J., & Konečný, Š. (2013). Voorspellers van online en offline seksuele activiteiten en gedragingen bij adolescenten. Cyberpsychologie, gedrag en sociale netwerken, 16 (8), 618-622. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2012.0552 CrossRefGoogle Scholar
St. Lawrence, J.S. (1993). Kennis van Afro-Amerikaanse adolescenten, gezondheidsgerelateerde attitudes, seksueel gedrag en contraceptieve beslissingen: implicaties voor de preventie van hiv-infectie bij adolescenten. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 61, 104–112. CrossRefGoogle Scholar
Smith, E. R., Murphy, J., & Coats, S. (1999). Bijlage bij groepen: theorie en meting. Journal of Personality and Social Psychology, 77 (1), 94–110. doi:https://doi.org/10.1037/0022-3514.77.1.94 CrossRefGoogle Scholar
Stolorow, R. D. (1994). De aard en therapeutische werking van psychoanalytische interpretatie. In R. D. Stolorow, G. E. Atwood, & B. Brandchaft (Eds.), Het intersubjectieve perspectief (pp. 43–55). Northvale, NJ: Jason Aronson. Google Scholar
Stolorow, R. D. (2002). Van drive naar affectiviteit. Psychoanalytic Inquiry, 22 (5), 678-685. doi:https://doi.org/10.1080/07351692209349012 CrossRefGoogle Scholar
Walton, M. T., Cantor, J. M., & Lykins, A. D. (2017). Een online beoordeling van persoonlijkheids-, psychologische en seksualiteitsvariabelen die verband houden met zelfgerapporteerd hyperseksueel gedrag. Archives of Sexual Behavior, 46 (3), 721-733. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-015-0606-1 CrossRefGoogle Scholar
Wang, J. M., Hartl, A. C., Laursen, B., & Rubin, K. H. (2017). De hoge kosten van lage aanvaardbaarheid: lage aanvaardbaarheid verergert de interpersoonlijke gevolgen van afwijzingsgevoeligheid bij Amerikaanse en Chinese adolescenten. Journal of Research in Personality, 67, 36–43. doi:https://doi.org/10.1016/j.jrp.2016.02.005 CrossRefGoogle Scholar
Wereldgezondheidsorganisatie [WHO]. (2018). ICD-11 (mortaliteits- en morbiditeitsstatistieken). 6C72 Dwangmatige seksuele gedragsstoornis. Opgehaald van https://icd.who.int/dev11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/1630268048 Google Scholar
Yoder, V. C., Virden, T. B., en Amin, K. (2005). Internetpornografie en eenzaamheid: een associatie? Seksuele verslaving en compulsiviteit, 12 (1), 19–44. doi:https://doi.org/10.1080/10720160590933653 CrossRefGoogle Scholar
Zapf, J. L., Greiner, J., en Carroll, J. (2008). Hechtingsstijlen en mannelijke seksverslaving. Seksuele verslaving en compulsiviteit, 15 (2), 158–175. doi:https://doi.org/10.1080/10720160802035832 CrossRefGoogle Scholar
Zilberman, N., Yadid, G., Efrati, Y., Neumark, Y., & Rassovsky, Y., (2018). Persoonlijkheidsprofielen van verslavingen en gedragsverslavingen. Verslavend gedrag, 82, 174-181. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2018.03.007 CrossRefGoogle Scholar