Aanvankelijk, gewoon en compulsief alcoholgebruik wordt gekenmerkt door een verschuiving van cue-verwerking van ventrale naar dorsale striatum (2010)

Verslaving. 2010 Oct;105(10):1741-9. doi: 10.1111/j.1360-0443.2010.03022.x.

Vollstädt-Klein S1, Wichert S, Rabinstein J, Bühler M, Klein O, Ende G, Hermann D, Mann K.

Abstract

DOEL:

Tijdens de ontwikkeling van drugsverslaving nemen aanvankelijke hedonische effecten af ​​wanneer drugsgebruik gewoon en uiteindelijk dwangmatig wordt. Dieronderzoek suggereert dat deze veranderingen worden gerepresenteerd door een overgang van prefrontale corticale controle naar subcorticale striatale controle en binnen het striatum van ventrale naar dorsale domeinen van het striatum, maar slechts beperkt bewijs bestaat bij de mens. In deze studie behandelen we deze hypothese in de context van alcoholafhankelijkheid.

ONTWERP, INSTELLING EN DEELNEMERS:

Niet-abstinente zware sociale drinkers (n = 21, 5.0 ± 1.5 drankjes / dag, waarvan 13 afhankelijk van DSM-IV alcoholafhankelijk was) en lichte sociale drinkers (n = 10, 0.4 ± 0.4 drankjes / dag) werden onderzocht.

AFMETINGEN:

We gebruikten een cue-reactivity functioneel magnetic resonance imaging (fMRI) ontwerp waarbij foto's van alcoholische dranken en neutrale controlestimuli werden gepresenteerd.

Bevindingen:

In het dorsale striatum vertoonden zware drinkers significant hogere activeringen in vergelijking met lichte drinkers, terwijl lichte sociale drinkers hogere cue-geïnduceerde fMRI-activeringen vertoonden in het ventrale striatum en in prefrontale gebieden in vergelijking met zware sociale drinkers [regio van interesse analyses, P <0.05 valse ontdekking rate (FDR) -gecorrigeerd]. Dienovereenkomstig correleerde ventrale striatale activering bij zware drinkers negatief met obsessief-compulsieve craving, en verder vonden we een positieve associatie tussen cue-geïnduceerde activering in het dorsale striatum en obsessief-compulsieve craving bij alle deelnemers.

Conclusies:

In overeenstemming met onze hypothese vonden we een hogere cue-geïnduceerde activering van het ventrale striatum in sociale vergelijking met zware drinkers en hogere dorsale striatale activering bij zware drinkers. Verhoogde prefrontale activering kan erop duiden dat sociale drinkers corticale controle activeren bij het bekijken van alcoholische signalen, die de ontwikkeling van zware alcohol- of alcoholverslaving kunnen voorkomen. Onze resultaten suggereren dat het behandelingsonderzoek moet worden gedifferentieerd afhankelijk van het feit of alcoholgebruik hedonisch of dwangmatig is.