Is hameren op het circuit van de hersenkraker een goed idee?
Een medicijn dat je niet alleen bekwaam, maar ook gretig en bereid maakt, zal niet het exclusieve eigendom blijven van ernstig gehandicapten. Net als bij Viagra zal er veel off-label gebruik zijn. - Julian Dibbell, The Observer
De "orgasmepil" is weer op het goede spoor en sleept onze kant op. Zien 'Viagra voor vrouwen' richt zich op haar ... hersenen. Het medicijn, dat de hersenchemie verandert om 'het verlangen van vrouwen te stimuleren', werkt door 'de productie van dopamine op gang te brengen [en] heeft het potentieel om de seksuele geneeskunde evenzeer te revolutioneren als Viagra.'
Viagra richt zich natuurlijk op bloedvaten (om erecties te produceren), niet op hersenen. Het veroorzaakt niet direct verlangen of orgasme. Bij veel mannen wekt het gevoel van een erectie verlangen op, net als visuele aanwijzingen. Maar voor anderen, en voor vrouwen, volstaat Viagra niet. Vandaar het verlangen van de medicijnfabrikanten om een grotere hamer te vinden voor iedereen die meer orgasmes wil dan nu. (Houd er rekening mee dat deze groep ook degenen omvat die overprikkeld en ongevoelig gemaakt met te veel orgasme. Vrouwen melden vaak dat het gebruik van vibrators hun geslachtsdelen ongevoelig maakt, en veel frequente pornogebruikers bezorgdheid melden over hun seksuele ontvankelijkheid tijdens seks met een partner.)
Zoals geportretteerd in de documentaire "Super Size Me, ”Wanneer grote bedrijven inspelen op de winstgevende verlangens van het menselijke beloningscircuit, moeten we anticiperen op zware marketing en lobbyen van de verslavende en de ongezonde. Als cultuur kunnen we zo doelgericht worden op korte termijn buzzes dat we zowel de kosten van onze nieuwe gewoonten als onze grotere doelen (zoals verbinding met anderen) uit het oog verliezen.
Tot dusverre wervelt de furie over dit medicijn rond het enge conceptuele debat "Is het gepast om de seksuele respons van vrouwen te medicaliseren?" Dat is een waardige dialoog. Maar er schuilt een groter gevaar: dit medicijn werkt door zich te richten op het beloningscircuit van de gebruiker, de zetel van het verlangen -ongeacht geslacht. Het doet dit door dopamine te verhogen (het neurochemische "Ik moet het hebben!"). Dit zou luide waarschuwingsbellen moeten laten klinken. Ten slotte, de hersenen van vrouwen zijn gevoelig voor overprikkeling, net zoals mannen zijn.
Reeds andere medicijnen die dopamine imiteren - gegeven om de spiercontrolecentra van de hersenen bij Parkinsonpatiënten en patiënten met het rustelozebenensyndroom te bestrijden - hebben onverwachts het beloningscircuit van sommige patiënten volledig uit hun evenwicht gebracht, wat verrassend en destructief gedrag voortbrengt. Van diep in de primitieve hersenen limbisch systeemreguleert ons beloningscircuit niet alleen seksueel verlangen; het is ook een cruciaal onderdeel van ons innerlijke kompas - de bron van onze onderbuikgevoelens en neigingen. Als het uit is, is ons oordeel dat ook. En met extra dopamine in de mix, kan het zijn weg uit.
In 2005 meldde Mayo Clinic dat geneesmiddelen voor Parkinson, die dopamine-receptoren overspoelen (waarvan er vele geconcentreerd zijn in het beloningscircuit van de hersenen), de eetlust van patiënten voor seks, eten, alcohol en gokken. Sterker nog, een op de tien Schotse patiënten die dopamine-opwekkende medicijnen gebruiken ontwikkelde zich ernstig gok verslavingen. Overweeg ook de ervaring van een Fransman die dit type medicijn had voorgeschreven. Een rechtbank kende hem een grote nederzetting toe, omdat hij van mening was dat het medicijn hem tot een gokker en een dief had gemaakt dwangmatige homoseksuele verlangens (hij was hetero als hij niet op de dopamine-medicijnen zat). Evenzo begon een oudere Parkinsonpatiënt na jaren van saaie heteroseksualiteit de kleding van zijn overleden vrouw te dragen. De drang verdwenen toen zijn medicijnen werden veranderd.
Klinkt overdreven? Overtollige dopamine wordt geassocieerd met psychose, dwanghandelingen, fetisjen, schizofrenie en verslavingen. Een woordvoerder van Mayo zei: “Toen onze neurologen de medicatie van de patiënten afbouwden, meldden verschillende dat hun probleem dramatisch was opgelost. Een patiënt zei dat het was alsof er een lichtschakelaar uitging. " Werden voormalig president Clinton of Mark Sanford behandeld voor rusteloze benen?
Stel je nu de mogelijke bijwerkingen van een medicijn voor bestemde om het beloningscircuit van het brein te overweldigen. Dopamine stijgt in afwachting van plezierig en risicovol gedrag, waardoor het medicijn de dopaminegehaltes verhoogt.
Maar op de lange termijn is er te veel dopamine wel veroorzaken ontregeling van dopamine en verontrustende stemmingswisselingen - zowel pieken als dalen. Dat klopt. Overtollige dopamine kan leiden tot chronisch lage dopamine. Het beloningscircuit van de hersenen is fijn afgesteld en vrij plastic. Verslavingsonderzoek laat zien dat als we het overspoelen met dopamine (zoals cocaïnegebruikers doen), het zichzelf opnieuw begint te kalibreren om het teveel aan te pakken.
Net zoals je ramen zou kunnen sluiten wanneer een onweersbui binnenkomt, reguleert je beloningscircuit de receptoren voor dopamine op belangrijke zenuwcellen na overmatige stimulatie. Vooral bij herhaalde afleveringen gaat het beloningscircuit ervan uit dat er weer een "storm" op komst is, dus het kan zijn dat deze niet meteen terugkeert naar zijn normale configuratie. Het wordt ongevoelig. (Parkinson-medicijnen hebben ook de neiging om na verloop van tijd hun effectiviteit te verliezen.)
Het resultaat van neerwaartse regulering? Normale niveaus van dopamine zullen niet die subtiele gevoelens van optimisme en verwachting opwekken die 's ochtends opkomen een aantrekkelijk voorstel maken. Zo'n traagheid is een kater, maar het is ook terugtrekking. Het is normaal om zich rot te voelen terwijl onze hersenen opnieuw worden gekalibreerd, zodat ze weer normaal kunnen reageren op dopamine.
Ondertussen kunnen we zo wanhopig worden om 'goed te voelen', dat we kunnen grijpen naar een van de vele stimulerende activiteiten en stoffen die dopamine gebruiken: drugs, alcohol, impulsieve uitgaven, junkfood, internetporno, gokken, zich bezighouden met 'verboden' seks, enzovoort. Helaas kan meer stimulatie verdere neerwaartse regulatie veroorzaken - en een nog sterkere drang naar verlichting. Kortom, dopamine-dieptepunten kunnen, net als dopamine-hoogtepunten, dwangmatig gedrag stimuleren.
Dit is misschien de reden waarom “Depressie sterk is gekoppeld aan risicovol gedrag, waaronder drugsgebruik, alcoholisme en risicovolle seks. " Sommigen gaan ervan uit dat depressie leidt tot acteren, maar het is mogelijk dat overprikkeling leidt tot depressie (chronisch laag dopamine-gehalte), gevolgd door risicovolle pogingen tot zelfmedicatie door dopamine-pieken te zoeken.
Afgezien van dat risico, zou het bevorderen van verslaving bij orgasmeliefhebbers een secundaire bonanza kunnen zijn voor farmaceutische bedrijven. Ze testen al geneesmiddelen tegen verslaving die het beloningscircuit van de hersenen manipuleren door ... je raadt het al ...blokkeren de effecten van dopamine. Proeven hebben sommige patiënten veroorzaakt ernstige depressie en resulteerde zelfs in zelfmoord. En wat neem je als je niet zo gemakkelijk klaarkomt als je wilt, maar ook heb een verslaving ??
Misschien is het duidelijk dat het opkrikken van dopamine om te sleutelen aan seksdrive snel allerlei ongewenste repercussies kan veroorzaken. Erger nog, het is onwaarschijnlijk dat patiënten hun symptomen associëren met een voorgeschreven orgasmepil, omdat de resultaten kunnen verschijnen buiten de slaapkamer. Gediagnosticeerde seksverslaafden rapporteren bijvoorbeeld een hoge incidentie van co-morbiditeit, dat wil zeggen verslavingen aan aanvullende stoffen of activiteiten, zoals alcohol, gokken of drugs. Wetenschappers hebben ook aangetoond dat knaagdieren die seks hebben, merkbaar meer zijn vatbaar voor verslaving aan drugs dan maagdelijke knaagdieren. Derde, seksueel actieve tieners hebben de neiging om meer drugs en alcohol te gebruiken.
Amerika's ervaring met sigaretten en Fast food suggereert dat mensen heel goed zijn in het onderzoeken en exploiteren van wat het beloningscircuit van de hersenen prikkelt, en zeer slecht in het erkennen van de maatschappelijke kwalen en verslavingen die volgen. Het verminderen van de seksuele behoefte aan de status en de winstgevendheid van fast food levert zeer reële problemen op. Dopamine-ontregeling is er maar één. Kunstmatig hameren op ons seksuele verlangen kan ons in feite ontmoedigen om te leren om zijn volledige potentieel voor gezondheid en geluk te benutten. Hoe vreemd het ook mag lijken, het versnellen van seksuele verzadiging met meer orgasme zal niet noodzakelijk de romances verbeteren. Het kan zelfs de Coolidge-effect (gewenning tussen partners).
Laten we meer vragen stellen voordat we medicijnen slikken die het hersencircuit versterken dat zowel seksueel verlangen als verslaving stimuleert.
;