Empirische ondersteuning voor "The Great Porn Experiment" - TEDx Glasgow (2012): pagina 2

Introductie

Deze pagina, en een tweede pagina, empirische ondersteuning bieden voor claims die naar voren zijn gebracht The Great Porn Experiment | Gary Wilson | TEDxGlasgow (En The Demise of Guys, door Philip Zimbardo). Elke PowerPoint-dia en bijbehorende tekst wordt vergezeld door (1) de originele ondersteunende citaten / bronnen, gevolgd door (2) ondersteunende onderzoeken en klinische bewijzen die in de tussenliggende jaren zijn gepubliceerd. Dia's 18 tot en met 35 zijn hieronder. De eerste pagina bevat dia's 1 tot en met 17.

Het is belangrijk om dat op te merken Het grote porno-experiment werd voltooid en in december 2011 naar TEDx gestuurd, terwijl de lezing in maart 2012 werd gehouden. Deze TEDx-lezing was een directe reactie op Philip Zimbardo's “Demise of Guys”TED-talk, die het publiek in Glasgow vlak voor de lezing bekeek.

Sinds december 2011 is een groot aantal ondersteunend onderzoek en klinisch bewijsmateriaal beschikbaar om te ondersteunen Het geweldige porno-experiment drie primaire beweringen, die waren:

  1. Internetporno kan seksuele disfuncties veroorzaken;
  2. Gebruik van internetporno kan leiden tot de 3-belangrijke verslavingsgerelateerde hersenveranderingen die worden geïdentificeerd in verslavingsverslavingen; en
  3. Gebruik van internetporno kan bepaalde mentale en emotionele omstandigheden verergeren (concentratieproblemen, sociale fobieën, depressie, enz.).

Het volgende is een korte samenvatting van empirisch en klinisch bewijsmateriaal ter ondersteuning van claims die in Het grote porno-experiment

1) Gebruik van internetporno kan seksuele disfuncties veroorzaken:

2) Gebruik van internetporno kan leiden tot de 3-belangrijke verslavingsgerelateerde hersenveranderingen die worden geïdentificeerd in verslavingsverslavingen:

Het grote porno-experiment noemde tien internetverslaving 'hersenstudies', die mijn stelling ondersteunden dat internetverslaving (en internetverslavingssubtypen zoals gamen en porno) bestaat en dezelfde fundamentele mechanismen en hersenveranderingen omvat als andere verslavingen. Dit vakgebied groeit exponentieel. Sinds 2019 zijn er ongeveer 350 "hersenstudies" op internet. Ze rapporteren allemaal neurologische bevindingen en hersenveranderingen bij internetverslaafden in overeenstemming met het verslavingsmodel (de lijst met Internetverslaving "hersenstudies"). Daarnaast ondersteunt het ontwerp van verschillende internetverslavingstudies de bewering dat internetgebruik is veroorzakend (bij sommige) symptomen zoals depressie, ADHD, angst, etc. De lijst met dergelijke studies: Studies die internetgebruik en pornagebruik aantonen veroorzakend symptomen en veranderingen in de hersenen.

Het grote porno-experiment beschreven drie belangrijke hersenveranderingen die optreden bij pornoverslaving: (1) Sensibilisatie, (2) desensibilisatie en (3) disfunctionele prefrontale circuits (hypofrontaliteit). Sinds maart is 2012, veel neurologisch onderzoek naar pornogangers en pornoverslaafden, gepubliceerd. Alle drie deze hersenveranderingen zijn geïdentificeerd onder de 54 neurowetenschappelijk onderzoek naar frequente pornogebruikers en seksverslaafden:

  • Studies die sensibilisatie (cue-reactivity & cravings) rapporteren bij pornogebruikers / seksverslaafden: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27.
  • Studies die melding maken van desensibilisatie of gewenning (resulterend in tolerantie) bij pornogebruikers / seksverslaafden: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • Studies die een slecht uitvoerend functioneren (hypofrontaliteit) of veranderde prefrontale activiteit bij pornogebruikers / seksverslaafden melden: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.

De 54 neurowetenschappen gebaseerde studies (MRI, fMRI, EEG, neuropsychologisch, hormonaal) bieden een sterke ondersteuning voor het verslavingsmodel, net als de 30 recente literatuurrecensies en commentaren door enkele van de beste neurowetenschappers ter wereld.

Ik beschreef ook escalatie of gewenning in mijn TEDx-talk (wat een indicatie kan zijn van verslaving). Vijf onderzoeken hebben porno-gebruikers nu specifiek gevraagd naar escalatie naar nieuwe genres of tolerantie, wat beide bevestigt (1, 2, 3, 4, 5). Gebruikmakend van verschillende indirecte methoden of klinische accounts, een extra 40-onderzoek bevindingen hebben gerapporteerd die consistent zijn met gewenning aan "gewone porno" of escalatie naar meer extreme en ongebruikelijke genres.

Wat ontwenningsverschijnselen betreft, heeft elk onderzoek dat werd gevraagd ontwenningsverschijnselen gemeld. Momenteel 13 studies melden ontwenningsverschijnselen bij pornogebruikers.

Hoe zit het met neurologische studies die pornoverslaving ontkrachten? Er zijn er geen. Terwijl de hoofdauteur van Prause et al., 2015 beweerde dat haar enige EEG-onderzoek vervalste pornoverslaving was, 10 peer-reviewed artikelen zijn het niet eens: Door collega's herziene kritieken van Prause et al., 2015. De neurowetenschappers op deze artikelen stellen dat Prause et al. vond in feite desensibilisatie / gewenning (consistent met de ontwikkeling van verslaving), als minder hersenactivatie naar vanille porno (foto's) was gerelateerd aan meer porno gebruik. Ongelofelijk, de Prause et al. team beweerde moedig het pornoverslagrodel te hebben vervalst met een enkele alinea die hieruit is overgenomen 2016 "brief aan de redacteur." In werkelijkheid heeft de Prause-brief niets vervalst, zoals deze uitgebreide kritiek onthult: Brief aan de uitgever "Prause et al. (2015) de nieuwste falsificatie van voorspellingen van verslaving " (2016).

Maar 'pornoverslaving' staat niet in de APA's DSM-5, toch? Wanneer de APA de handleiding voor het laatst heeft bijgewerkt in 2013 (DSM-5), het heeft formeel geen rekening gehouden met "pornoverslaving op internet", maar in plaats daarvan te debatteren over "hyperseksuele stoornis". De laatste overkoepelende term voor problematisch seksueel gedrag werd aanbevolen voor opname door de DSM-5's eigen Seksualiteitwerkgroep na jaren van herziening. Echter, in een "sterrenkamer" sessie van het elfde uur (volgens een werkgroeplid), andere DSM-5 ambtenaren verwierpen unilateraal hyperseksualiteit, naar aanleiding van redenen die zijn beschreven als onlogisch.

Vlak voor de DSM-5's publicatie in 2013, Thomas Insel, toen directeur van het National Institute of Mental Health, waarschuwde dat het tijd was voor de geestelijke gezondheidszorg om te stoppen met vertrouwen op de DSM. Het is "zwakheid is het gebrek aan validiteit, "Legde hij uit, en"we kunnen niet slagen als we DSM-categorieën gebruiken als de “gouden standaard”." Hij voegde toe, "Daarom zal het NIMH zijn onderzoek heroriënteren van de DSM-categories. " Met andere woorden, het NIMH was van plan om te stoppen met het financieren van onderzoek op basis van DSM-labels (en hun afwezigheid).

Grote medische organisaties lopen voor op de APA. De American Society of Addiction Medicine (ASAM) hamerde op wat de laatste nagel in de doodskist voor pornoverslaving in augustus was, 2011, een paar maanden voordat ik mijn TEDx-toespraak voorbereidde. Topversiespecialisten bij ASAM hebben hun zorgvuldig opgebouwde definitie van verslaving. De nieuwe definitie maakt een aantal van de belangrijkste punten Ik maakte in mijn lezing. In de eerste plaats beïnvloeden gedragsverslaving de hersenen op dezelfde fundamentele manier als drugs. Met andere woorden, verslaving is in wezen één ziekte (aandoening), niet veel. ASAM heeft dat uitdrukkelijk verklaard verslaving aan seksueel gedrag bestaat en moet noodzakelijkerwijs worden veroorzaakt door dezelfde fundamentele hersenveranderingen die worden gevonden in verslavende verslavingen.

De Wereldgezondheidsorganisatie lijkt klaar om de politieke machtsstrijd van de APA recht te zetten. 'S Werelds meest gebruikte medische diagnosehandboek, De internationale classificatie van ziekten (ICD-11) bevat een nieuwe diagnose geschikt voor pornoverslaving: "Dwangmatige seksuele gedragsstoornis. "De ICD-11 bevat ook een nieuwe diagnose voor videogameverslaving: Internet gaming disorder.

3) Gebruik van internetporno kan bepaalde mentale en emotionele omstandigheden verergeren

Het grote porno-experiment beschreven "The Other Porn Experiment”Waarin jonge mannen die pornagebruik uitschakelden, remissie van emotionele en cognitieve problemen meldden. TGPE beschreef ook "arousal addiction" (internetverslaving en zijn subtypes) verergert of veroorzaakt symptomen zoals hersenmist, concentratieprobleem, gegeneraliseerde angst, depressie en sociale angst. Vanaf 2020 bestaan ​​er honderden correlatieve studies en 90-causatiestudies ondersteuning van deze bewering.

In 2016 publiceerde Gary Wilson twee collegiaal getoetste artikelen:

Opmerking: sommige links zijn naar versies van de onderzoeken die verschijnen op www.yourbrainonporn.com. Links daar leiden tot abstracts en volledige studies elders.

POWERPOINT SLIDES 18-35 & BIJBEHORENDE TEKST

SLIDE 18

Als de eetbuien voortduren, kan dit bij alle verslaafden leiden tot veranderingen in de hersenen:

  1. Eerst treedt er een verdoofde plezierreactie op - dus de dagelijkse genoegens maken onze pornoverslaafde ontevreden (desensibilisatie).
  2. Tegelijkertijd maken andere fysieke veranderingen hem hyperreactief voor porno (sensibilisatie). Al het andere in zijn leven lijkt saai, maar porno vuurt echt zijn beloningscircuit op.
  3. Ten slotte, zijn wilskracht erodeert - als de CEO van zijn hersenen, verandert de frontale cortex

Ik kan dit niet genoeg benadrukken: alle verslavingen delen dezelfde hersenveranderingen en worden geactiveerd door dezelfde moleculaire schakelaar - DeltaFosB.

ORIGINELE STEUN:

Schuif 18 beweert dat chronische eetbuien op internetporno tot dezelfde fundamentele hersenveranderingen kunnen leiden als bij andere soorten verslavingen. Het grote porno-experiment beschreef drie belangrijke hersenveranderingen die optreden bij pornoverslaving: (1) sensibilisatie, (2) desensibilisatie en (3) disfunctionele prefrontale circuits (slechter uitvoerend functioneren). De bewering over de rol van DeltaFosB bij onbedwingbare trek, dwangmatige consumptie en verslaving werd op de vorige dia behandeld.

De belangrijkste hersenveranderingen die samenhangen met zowel drugsverslaving als gedragsverslavingen (sensitisatie, desensibilisatie en disfunctionele prefrontale circuits / slechtere executieve functies) waren in verschillende recensies van de literatuur beschreven, zoals deze paper door het hoofd van NIDA, Nora Volkow: Verslaving: verminderde beloningsgevoeligheid en verhoogde verwachtingsgevoeligheid werken samen om het controlecircuit van de hersenen te overweldigen.

De bewering dat deze zelfde 3-hersenveranderingen voorkomen in niet-medicamenteuze verslavingen, werd ondersteund door honderden neurologische onderzoeken die aantoonden dat gedragsverslavingen (voedselverslaving, pathologisch gokken, video spelen en internet verslaving en pornoverslaving) en verslavende verslavingen delen veel van hetzelfde fundamentele mechanismen leidend tot een verzameling van gedeelde wijzigingen in hersenanatomie en chemie. Dit was niet verrassend omdat geneesmiddelen alleen bestaande fysiologische functies kunnen versterken of remmen.

Alle verslavende drugs en potentieel verslavend gedrag delen bijvoorbeeld één belangrijk werkingsmechanisme: verhoging van dopamine in de nucleus accumbens (ook wel beloningscentrum genoemd). Chronische overconsumptie en bijbehorende dopaminespikes veroorzaken ΔFosB om zich geleidelijk op te hopen in belangrijke hersengebieden. (ΔFosB is een transcriptiefactor, dat wil zeggen, een eiwit dat zich aan uw genen bindt en ze aan- of uitzet.) DeltaFosB verandert de reacties van onze genen, het brengen van meetbare, fysieke veranderingen in het brein. Deze beginnen met sensibilisatie, dwz hyperreactiviteit van het beloningscircuit van de hersenen - maar alleen als reactie op de specifieke signalen die het associeert met de zich ontwikkelende verslaving. Volgens onderzoeker Eric Nestler,

[ΔFosB is] bijna als een moleculaire schakelaar. ... Als het eenmaal is omgedraaid, blijft het een tijdje aan en gaat het niet gemakkelijk weg. Dit fenomeen wordt waargenomen als reactie op chronische toediening van vrijwel elk drugsmisbruik. Het wordt ook waargenomen na een hoge consumptie van natuurlijke beloningen (oefening, sucrose, hoog vet dieet, geslacht).

Ik zal een paar recensies van de literatuur opnemen die het bestaan ​​van gedragsverslavingen ondersteunen (voor de eenvoud worden enkele gepubliceerd na mijn lezing ook vermeld):

  1. The Neurobiology and Genetics of Impulse Control Disorders: Relations to Drug Addictions (2008)
  2. Gedeelde hersen-kwetsbaarheden Open The Way For Nonsubstance Verslavingen: Carving-verslaving bij een nieuwe joint? (2010)
  3. Inleiding tot gedragsverslavingen (2010)
  4. Proberen van dwangmatig en impulsief gedrag, van diermodellen tot endofenotypen: een narratieve review (2010)
  5. Natuurlijke beloningen, neuroplasticiteit en niet-medicamenteuze verslavingen (2011)
  6. Een gerichte review van de neurobiologie en genetica van gedragsverslavingen: een opkomend onderzoeksgebied (2013)
  7. Een neurocognitieve benadering om de neurobiologie van verslaving te begrijpen (2013)
  8. De functionele anatomie van stoornissen in de impulsbeheersing (2013)
  9. Perspectief: Gedragsverslaving Materie, Mark Potenza (2015)
  10. Gedragsverslavingen in de verslavingsgeneeskunde: van mechanismen tot praktische overwegingen (2016)
  11. Dimensionaliteit van cognities in gedragsverslaving (2016)
  12. Rollen van "Willen" en "Liken" in motiverend gedrag: gok-, voedsel- en drugsverslavingen (2016)
  13. Transitionaliteit in verslaving: een "temporaal continuüm" -hypothesen met betrekking tot de afwijkende motivatie, de hedonische ontregeling en het afwijkende leren (2016)
  14. Gedragsverslaving en verslavende middelen moeten worden gedefinieerd door hun overeenkomsten en niet door hun verschillen (2017)
  15. Substantie- en gedragsverslavingen kunnen een vergelijkbaar onderliggend proces van ontregeling delen (2017)

De volgende pagina's bevatten honderden neurologische onderzoeken die mechanismen en hersenveranderingen beschrijven in overeenstemming met het verslavingsmodel:

Zoals eerder beschreven, de bestseller van Norman Doidge uit 2007 De hersenen die zichzelf verandert beweerde dat gedragsverslavingen (inclusief internetpornografie) bestaan. Fragment ter ondersteuning van deze dia:

De verslavende werking van internetpornografie is geen metafoor. Niet alle verslavingen zijn drugs of alcohol. Mensen kunnen serieus verslaafd zijn aan gokken, zelfs aan hardlopen. Alle verslaafden tonen een verlies van controle over de activiteit, zoeken het dwangmatig op, ondanks negatieve gevolgen, ontwikkelen tolerantie, zodat ze steeds hogere niveaus van stimulatie voor hun tevredenheid nodig hebben, en ervaring met intrekking als ze de verslavende daad niet kunnen volbrengen.

Alle verslaving heeft betrekking op een langdurige, soms levenslange, neuroplastische verandering in de hersenen. Voor verslaafden is matiging onmogelijk en ze moeten de substantie of activiteit volledig vermijden om verslavend gedrag te voorkomen.

In 2011 waren er slechts drie neurologische onderzoeken gepubliceerd (twee over "hyperseksuelen", een over internetporno-gebruikers). Alle drie gerapporteerde neurologische markers die consistent zijn met het verslavingsmodel:

1) Vooronderzoek naar de impulsen en neuroanatomische kenmerken van compulsief seksueel gedrag (2009) - (slechter uitvoerend functioneren) Voornamelijk seksverslaafden. Onderzoek meldt meer impulsief gedrag in een Go-NoGo-taak bij seksverslaafden (hyperseksuelen) in vergelijking met controledeelnemers. Hersenscans toonden aan dat seksverslaafden een grotere ongeorganiseerde witte stof in de prefrontale cortex hadden. Deze bevinding komt overeen met hypofrontaliteit, een kenmerk van verslaving.

2) Zelfgerapporteerde verschillen in maatregelen voor executieve functies en hyperseksueel gedrag in een steekproef van mannen en uit de gemeenschap van mannen (2010) - (slechter uitvoerend functioneren). Uittreksel:

Patiënten die hulp zoeken voor hyperseksueel gedrag vertonen vaak kenmerken van impulsiviteit, cognitieve starheid, slecht beoordelingsvermogen, tekorten in emotieregulatie en overmatige preoccupatie met seks. Sommige van deze kenmerken komen ook vaak voor bij patiënten met neurologische pathologie geassocieerd met executieve disfunctie. Deze observaties leidden tot het huidige onderzoek naar verschillen tussen een groep hyperseksuele patiënten (n = 87) en een niet-hyperseksuele steekproef uit de gemeenschap (n = 92) van mannen met behulp van de Behavior Rating Inventory of Executive Function-Adult Version Hyperseksueel gedrag was positief gecorreleerd met globale indices van executieve disfunctie en verschillende subschalen van de BRIEF-A. Deze bevindingen leveren voorlopig bewijs ter ondersteuning van de hypothese dat executieve disfunctie mogelijk betrokken is bij hyperseksueel gedrag.

3) Kijken naar pornografische foto's op internet: rol van seksuele opwindingswaarderingen en psychologisch-psychiatrische symptomen voor het buitensporig gebruik van seksites op internet (2011) - (slechter uitvoerend functioneren). Uittreksel:

De resultaten wijzen uit dat zelfgerapporteerde problemen in het dagelijks leven die verband houden met online seksuele activiteiten werden voorspeld door subjectieve seksuele opwindingsscores van het pornografische materiaal, de globale ernst van psychologische symptomen en het aantal geslachtsaanvragen dat werd gebruikt bij het bezoeken van sekswebsites op internet in het dagelijks leven, terwijl de tijd besteed aan internetssites (minuten per dag) niet significant bijdroeg aan de verklaring van de variantie in de IATTS-score. We zien enkele parallellen tussen cognitieve en hersenmechanismen die mogelijk bijdragen aan het in stand houden van overmatig cybersex en die beschreven voor personen met substantieverslaving

Ten slotte waren de beweringen van Slide 18 gebaseerd op een principe van een grote organisatie gewijd aan verslavingsgeneeskunde en onderzoek, de American Society of Addiction Medicine (ASAM), in hun 2011 "Nieuwe definitie van verslaving": Het vertonen van de tekenen, symptomen en gedragingen consistent met verslaving duidt op een constellatie van onderliggende hersenveranderingen heeft plaatsgevonden (zoals: Overgevoeligheid, desensibilisatie, Disfunctionele prefrontale circuits (Hypofrontality) Disfunctionele stresscircuits). Ik voelde dat de nieuwe definitie van ASAM een einde maakte aan het debat over de vraag of seks- en pornoverslaving 'echte verslavingen' zijn. Van de ASAM persbericht:

De nieuwe definitie is het resultaat van een intensief, vierjarig proces met meer dan 80 experts die er actief aan werken, waaronder topverslavingsautoriteiten, verslavingsgeneeskundigen en vooraanstaande neurowetenschappelijke onderzoekers uit het hele land. … Twee decennia van vooruitgang in de neurowetenschappen hebben ASAM ervan overtuigd dat verslaving opnieuw moet worden gedefinieerd door wat er in de hersenen gebeurt.

Onderzoek heeft aangetoond dat zowel gedrags- als chemische verslavingen dezelfde belangrijke veranderingen in de anatomie van de hersenen en de fysiologie met zich meebrengen. Een Woordvoerder van ASAM uitgelegd:

De nieuwe definitie laat er geen twijfel over bestaan ​​dat alle verslavingen - of het nu gaat om alcohol, heroïne of seks - in wezen hetzelfde zijn. Dr. Raju Haleja, voormalig president van de Canadian Society for Addiction Medicine en de voorzitter van de ASAM-commissie die de nieuwe definitie bedacht, vertelde The Fix: “We beschouwen verslaving als één ziekte, in tegenstelling tot degenen die ze als een aparte ziekte beschouwen. ziekten. Verslaving is verslaving. Het maakt niet uit wat je hersenen in die richting stuurt, als het eenmaal van richting is veranderd, ben je kwetsbaar voor alle verslaving. " … Seks- of gok- of voedselverslaving [zijn] even medisch gezien even geldig als verslaving aan alcohol of heroïne of crystal meth.

Een uittreksel van Veelgestelde vragen over ASAM

VRAAG: Wat is er anders aan deze nieuwe definitie?

ANTWOORD: De focus in het verleden lag over het algemeen op stoffen die met verslaving verband houden, zoals alcohol, heroïne, marihuana of cocaïne. Deze nieuwe definitie maakt duidelijk dat verslaving niet over drugs gaat, maar over hersenen. Het zijn niet de stoffen die iemand gebruikt die hem verslaafd maken; het is niet eens de hoeveelheid of frequentie van gebruik. Verslaving gaat over wat er gebeurt in de hersenen van een persoon wanneer ze worden blootgesteld aan belonende stoffen of belonend gedrag, en het gaat meer om beloningscircuits in de hersenen en gerelateerde hersenstructuren dan om de externe chemicaliën of gedrag dat die beloning 'aanzet'. schakelingen.

Een korte samenvatting van de belangrijkste punten van ASAM:

  1. Verslaving weerspiegelt dezelfde algemene hersenveranderingen, ongeacht of deze optreedt als reactie op chemicaliën of gedrag.
  2. Verslaving is een primaire ziekte. Het wordt niet noodzakelijk veroorzaakt door psychische problemen zoals stemmings- of persoonlijkheidsstoornissen. Dit zet het populaire idee neer dat verslavend gedrag altijd een vorm van "zelfmedicatie" is om andere aandoeningen te verlichten.
  3. Zowel gedrags- als stofverslavingen veroorzaken dezelfde belangrijke veranderingen in dezelfde neurale circuits: hypofrontaliteit, sensitisatie, desensibilisatie, veranderde stresscircuits, enz.
  4. De nieuwe definitie maakt een einde aan het oude onderscheid tussen 'verslaving en dwang', dat vaak werd gebruikt om het bestaan ​​van gedragsverslavingen te ontkennen, inclusief 'verslavingen op het gebied van seksueel gedrag'.

fragmenten uit Veelgestelde vragen over ASAM gerelateerd aan seks- en pornoverslaving (ASAM noemde 'verslaving aan seksueel gedrag' 10 keer in de definitie van 2011 en veelgestelde vragen - meer dan alle andere verslavingen samen.):

VRAAG: Deze nieuwe definitie van verslaving verwijst naar verslaving met betrekking tot gokken, eten en seksueel gedrag. Gelooft ASAM echt dat voedsel en seks verslavend zijn?

ANTWOORD: Gokverslaving wordt al tientallen jaren goed beschreven in de wetenschappelijke literatuur. In feite zal de nieuwste editie van de DSM (DSM-5) gokstoornissen in dezelfde sectie vermelden met stoornissen in het gebruik van middelen. De nieuwe ASAM-definitie wijkt af van het gelijkstellen van verslaving aan alleen afhankelijkheid van middelen, door te beschrijven hoe verslaving ook verband houdt met gedrag dat lonend is. Dit is de eerste keer dat ASAM een officieel standpunt heeft ingenomen dat verslaving niet alleen 'afhankelijkheid van middelen' is. Deze definitie zegt dat verslaving gaat over functioneren en hersencircuits en hoe de structuur en functie van de hersenen van personen met verslaving verschillen van de structuur en functie van de hersenen van personen die geen verslaving hebben. Er wordt gesproken over beloningscircuits in de hersenen en aanverwante circuits, maar de nadruk ligt niet op de externe beloningen die op het beloningssysteem werken. Voedsel- en seksueel gedrag en gokgedrag kunnen in verband worden gebracht met het "pathologische streven naar beloningen" zoals beschreven in deze nieuwe definitie van verslaving.

VRAAG: Wie heeft voedselverslaving of seksverslaving?

ANTWOORD: We hebben allemaal het hersenbeloningscircuit dat eten en seks lonend maakt. Dit is in feite een overlevingsmechanisme. In een gezond brein hebben deze beloningen feedbackmechanismen voor verzadiging of 'genoeg'. Bij iemand met een verslaving wordt het circuit disfunctioneel, zodat de boodschap aan het individu 'meer' wordt, wat leidt tot het pathologische streven naar beloningen en / of verlichting door het gebruik van middelen en gedrag.

BIJGEWERKTE SUPPORT:

De beweringen op dia 18 worden nu volledig ondersteund door het onderzoek. "Bijgewerkte ondersteuning" voor Slide 18 is onderverdeeld in vier secties:

  1. Neurologische onderzoeken naar pornogebruikers en "seksverslaafden"
  2. Recensies van de literatuur of narratieve beoordelingen
  3. Gedragsverslavingen en de DSM en ICD
  4. Niet-ondersteunde claims

Neurologische onderzoeken naar pornogebruikers en "seksverslaafden":

Deze mijlpaalbeoordeling door de directeur van het Nationaal Instituut voor alcoholmisbruik en alcoholisme (NIAAA) George F. Koob, en de directeur van het National Institute on Drug Abuse (NIDA) Nora D. Volkow, werd gepubliceerd in The New England Journal of Medicine: Neurobiologische vooruitgang van het hersenaandoeningsmodel van verslaving (2016). " Het artikel beschrijft de belangrijkste hersenveranderingen die betrokken zijn bij zowel drugs- als gedragsverslavingen, terwijl in de openingsparagraaf wordt vermeld dat er sprake is van seksverslaving:

"We concluderen dat de neurowetenschap het verslavingsmodel voor hersenziekten blijft ondersteunen. Neurowetenschappelijk onderzoek op dit gebied biedt niet alleen nieuwe mogelijkheden voor de preventie en behandeling van verslavingen en gerelateerde verslavingen (bijv. geslachten gokken) .... "

Het artikel van Volkow & Koob schetste de drie hersenveranderingen die worden gepresenteerd in dia 18 (sensibilisatie, desensibilisatie, disfunctionele prefrontale circuits), samen met een vierde - disfunctioneel stresssysteem. Sinds maart is 2012, veel neurologisch onderzoek naar pornogangers en pornoverslaafden, gepubliceerd. Alle vier deze hersenveranderingen zijn geïdentificeerd onder de 40 neurowetenschappelijk onderzoek naar frequente pornogebruikers en seksverslaafden:

  • Studies rapporteren sensibilisatie of cue-reactiviteit bij pornogebruikers / seksverslaafden: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20.
  • Studies rapporteren desensibilisatie of gewenning bij pornogebruikers / seksverslaafden: 1, 2, 3, 4, 5, 6.
  • Studies die slechtere executieve functies melden (hypofrontality) of veranderde prefrontale activiteit bij pornogebruikers / seksverslaafden: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13.
  • Studies die wijzen op een disfunctioneel stresssysteem in pornogangers / seksverslaafden: 1, 2, 3.

Elke neurologische studie bevat een beschrijving of uittreksel en geeft aan welke van de 4-verslavingsgerelateerde hersenverandering (en) zojuist heeft vermeld dat de bevindingen onderschrijven (Ik heb de 3 onderzoeken opgenomen die vóór 2012 zijn gepubliceerd):

1) Vooronderzoek naar de impulsen en neuroanatomische kenmerken van compulsief seksueel gedrag (2009) - [disfunctionele prefrontale circuits / armere executieve functies] - fMRI-onderzoek waarbij voornamelijk seksverslaafden zijn betrokken. Onderzoek rapporteert meer impulsief gedrag in een Go-NoGo-taak bij seksverslaafden (hyperseksuelen) vergeleken met controle-deelnemers. Hersenscans onthulden dat seksverslaafden ongeorganiseerde witte stof van de prefrontale cortex hadden vergeleken met controles. fragmenten:

Naast de bovengenoemde zelfrapportagemaatregelen, toonden CSB-patiënten ook significant meer impulsiviteit aan een gedragstaak, de Go-No Go-procedure.

De resultaten geven ook aan dat CSB-patiënten een significant hogere gemiddelde diffusiviteit (MD) van het frontale gebied dan controlepersonen vertoonden. Een correlationele analyse duidde op significante associaties tussen impulsiviteitsmetingen en inferieure frontale regio fractionele anisotrofie (FA) en MD, maar geen associaties met superieure frontale regio-metingen. Vergelijkbare analyses wezen op een significante negatieve associatie tussen superieure MD van de voorhoofdskwab en de inventaris van seksueel gedrag met dwang.

2) Zelfgerapporteerde verschillen in maatregelen voor executieve functies en hyperseksueel gedrag in een steekproef van mannen en uit de gemeenschap van mannen (2010) - [armere executieve functie] - Een fragment:

Patiënten die hulp zoeken voor hyperseksueel gedrag vertonen vaak kenmerken van impulsiviteit, cognitieve starheid, slecht beoordelingsvermogen, tekorten in emotieregulatie en overmatige preoccupatie met seks. Sommige van deze kenmerken komen ook vaak voor bij patiënten met neurologische pathologie geassocieerd met executieve disfunctie. Deze observaties leidden tot het huidige onderzoek naar verschillen tussen een groep hyperseksuele patiënten (n = 87) en een niet-hyperseksuele steekproef uit de gemeenschap (n = 92) van mannen met behulp van de Behavior Rating Inventory of Executive Function-Adult Version Hyperseksueel gedrag was positief gecorreleerd met globale indices van executieve disfunctie en verschillende subschalen van de BRIEF-A. Deze bevindingen leveren voorlopig bewijs ter ondersteuning van de hypothese dat executieve disfunctie mogelijk betrokken is bij hyperseksueel gedrag.

3) Kijken naar pornografische foto's op internet: rol van seksuele opwindingswaarderingen en psychologisch-psychiatrische symptomen voor het buitensporig gebruik van seksites op internet (2011) - [grotere onbedwingbare trek / sensibilisatie en slechtere uitvoerende functie] - Een fragment:

De resultaten wijzen uit dat zelfgerapporteerde problemen in het dagelijks leven die verband houden met online seksuele activiteiten werden voorspeld door subjectieve seksuele opwindingsscores van het pornografische materiaal, de globale ernst van psychologische symptomen en het aantal geslachtsaanvragen dat werd gebruikt bij het bezoeken van sekswebsites op internet in het dagelijks leven, terwijl de tijd besteed aan internetssites (minuten per dag) niet significant bijdroeg aan de verklaring van de variantie in de IATTS-score. We zien enkele parallellen tussen cognitieve en hersenmechanismen die mogelijk bijdragen aan het in stand houden van overmatig cybersex en die beschreven voor personen met substantieverslaving.

4) Pornografische beeldverwerking interfereert met werkgeheugenprestaties (2013) [grotere onbedwingbare trek / sensibilisatie en slechtere uitvoerende functie] - Een uittreksel:

Sommige mensen melden problemen tijdens en na seksuele betrokkenheid op internet, zoals het missen van slaap en het vergeten van afspraken, die verband houden met negatieve levensgevolgen. Een mechanisme dat mogelijk tot dit soort problemen leidt, is dat seksuele opwinding tijdens internetsex sex kan interfereren met werkgeheugen (WM) capaciteit, resulterend in een verwaarlozing van relevante milieu-informatie en daarom nadelige besluitvorming. De resultaten toonden slechtere WM-prestaties in de pornografische beeldvoorwaarde van de 4-back-taak in vergelijking met de drie resterende beeldomstandigheden. Bevindingen worden besproken met betrekking tot internetverslaving, omdat WM-interferentie door aan verslaving gerelateerde aanwijzingen algemeen bekend is uit substantie-afhankelijkheden.

5) Seksuele beeldverwerking interfereert met besluitvorming onder ambiguïteit (2013) [grotere onbedwingbare trek / sensibilisatie en slechtere uitvoerende functie] - Een uittreksel:

De besluitvorming was slechter wanneer seksuele beelden werden geassocieerd met ongunstige kaartendekken in vergelijking met prestaties toen de seksuele beelden werden gekoppeld aan de voordelige kaartspellen. Subjectieve seksuele opwinding matigde de relatie tussen de taakvoorwaarde en de besluitvorming. Deze studie benadrukte dat seksuele opwinding de besluitvorming verstoorde, wat misschien verklaart waarom sommige mensen negatieve gevolgen ervaren in de context van cyberseks gebruik.

6) Cyberseksverslaving: Ervaren seksuele opwinding bij het kijken naar pornografie en niet bij levensechte seksuele contacten maakt het verschil (2013) - [grotere onbedwingbare trek / sensibilisatie en slechtere uitvoerende functie] - Een fragment:

De resultaten laten zien dat indicatoren van seksuele opwinding en hunkering naar pornografische signalen op het internet de tendensen naar cyberseksverslaving in de eerste studie voorspelden. Bovendien werd aangetoond dat problematische cybersex-gebruikers grotere seksuele opwindings- en hunkeringreacties als gevolg van pornografische keupresentatie rapporteren. In beide studies was het aantal en de kwaliteit met echte seksuele contacten niet geassocieerd met cyberseksverslaving. De resultaten ondersteunen de gratificatiehypothese, die gaat van versterking, leermechanismen en het verlangen om relevante processen te zijn in de ontwikkeling en het onderhoud van cyberseksverslaving. Slechte of onbevredigende seksuele contacten in het echte leven kunnen cyberseksverslaving onvoldoende verklaren.

7) Seksueel verlangen, geen hyperseksualiteit, is gerelateerd aan neuropsychologische reacties voortkomend uit seksuele afbeeldingen (2013) - [grotere cue-reactiviteit gecorreleerd met minder seksueel verlangen: sensibilisatie en gewenning] -Deze EEG-studie werd aangeprezen in de media als bewijs tegen het bestaan ​​van porno / seksverslaving. Niet zo. Steele et al. verleent eigenlijk steun aan het bestaan ​​van zowel pornoverslaving als pornagebruik dat seksueel verlangen naar beneden reguleert. Hoe komt het? De studie rapporteerde hogere EEG-lezingen (ten opzichte van neutrale foto's) wanneer onderwerpen kort werden blootgesteld aan pornografische foto's. Studies tonen consequent aan dat een verhoogde P300 optreedt wanneer verslaafden worden blootgesteld aan signalen (zoals afbeeldingen) met betrekking tot hun verslaving.

Vanwege methodologische tekortkomingen zijn de bevindingen echter twijfelachtig: 1) de studie had geen controlegroep ter vergelijking; 2) patiënten waren heterogeen (mannen, vrouwen, niet-heteroseksuelen); 3) patiënten werden niet gescreend op psychische stoornissen of verslavingen; 4) werden de vragenlijsten niet gevalideerd voor pornoverslaving.

In lijn met de Cambridge University hersenscanstudies, deze EEG-studie meldde ook een grotere cue-reactiviteit ten opzichte van porno minder verlangen naar seks met partners. Anders gezegd: personen met een grotere hersenactivatie voor porno masturberen liever voor porno dan seks te hebben met een echte persoon. Schokkend beweerde studiewoordvoerster Nicole Prause dat pornogebruikers alleen maar "hoog libido" hadden, maar de resultaten van het onderzoek zeggen precies het tegenovergestelde (het verlangen van proefpersonen naar seks met partners nam af in relatie tot hun pornagebruik). Zes collegiaal getoetste artikelen leggen de waarheid uit: 1, 2, 3, 4, 5, 6. Zie ook een uitgebreide YBOP-kritiek.

8) Hersenstructuur en functionele connectiviteit geassocieerd met pornografie Consumptie: de hersenen op porno (2014) - [desensibilisatie, gewenning en disfunctionele prefrontale circuits]. Dit Max Planck Institute fMRI-onderzoek rapporteerde 3 neurologische bevindingen die correleren met hogere niveaus van pornagebruik: (1) minder beloningssysteem grijze materie (dorsale striatum), (2) minder beloningscircuitactivering terwijl kort seksfoto's bekeken, (3) slechtere functionele connectiviteit tussen het dorsale striatum en de dorsolaterale prefrontale cortex. De onderzoekers interpreteerden de 3-bevindingen als een indicatie van de effecten van langdurige pornoblootstelling. Zei de studie,

Dit is in overeenstemming met de hypothese dat intense blootstelling aan pornografische stimuli resulteert in een neerwaartse regulatie van de natuurlijke neurale reactie op seksuele stimuli.

Bij het beschrijven van de slechtere functionele connectiviteit tussen de PFC en het striatum, zei de studie:

De disfunctie van dit circuit is gerelateerd aan ongepaste gedragskeuzes, zoals het zoeken naar medicijnen, ongeacht de mogelijke negatieve uitkomst

Hoofdauteur Simone Kühn commentaar in een artikel over de bevindingen gezegd:

We gaan ervan uit dat proefpersonen met een hoog pornoconsumptie meer stimulatie nodig hebben om dezelfde hoeveelheid beloning te ontvangen. Dat zou kunnen betekenen dat regelmatige consumptie van pornografie je beloningssysteem min of meer verslijt. Dat zou perfect passen in de hypothese dat hun beloningssystemen een groeiende stimulatie nodig hebben.

9) Neurale correlaten van seksuele keuireactiviteit bij individuen met en zonder dwangmatig seksueel gedrag (2014) - [sensitisatie / cue-reactiviteit en desensibilisatie] De eerste in een reeks Cambridge University-onderzoeken vond hetzelfde patroon van hersenactiviteit bij pornoverslaafden (CSB-proefpersonen) als gezien bij drugsverslaafden en alcoholisten - grotere cue-reactiviteit of sensitisatie. Hoofd onderzoeker Valerie Voon zei:

Er zijn duidelijke verschillen in hersenactiviteit tussen patiënten met compulsief seksueel gedrag en gezonde vrijwilligers. Deze verschillen weerspiegelen die van drugsverslaafden.

Voon et al., 2014 ontdekte ook dat pornoverslaafden fit waren het geaccepteerde verslavingsmodel van "het" meer willen, maar niet "het" niet meer leuk vinden. Uittreksel:

In vergelijking met gezonde vrijwilligers hadden proefpersonen met CSB een groter subjectief seksueel verlangen of willen dat doen uitdrukkelijk cues en had meer leuke scores voor erotisch signalen, waarmee een dissociatie wordt aangetoond tussen willen en houden

De onderzoekers meldden ook dat 60% van de proefpersonen (gemiddelde leeftijd: 25) problemen had met het bereiken van erecties / opwinding bij echte partners, maar toch erecties met porno kon bereiken. Dit duidt op overgevoeligheid of gewenning. fragmenten:

CSB-proefpersonen meldden dat als gevolg van overmatig gebruik van seksueel expliciete materialen ... ervaren verminderde libido of erectiele functie specifiek in fysieke relaties met vrouwen (hoewel niet in relatie tot het seksueel expliciete materiaal) ...

CSB-proefpersonen vergeleken met gezonde vrijwilligers hadden significant meer moeite met seksuele opwinding en ervoeren meer erectiele problemen in intieme seksuele relaties, maar niet met seksueel expliciet materiaal.

10) Verbeterde Attentional Bias ten aanzien van seksueel expliciete aanwijzingen bij individuen met en zonder dwangmatig seksueel gedrag (2014) - [sensibilisatie / cue-reactiviteit] - De tweede Cambridge University-studie. Een fragment:

Onze bevindingen van verhoogde aandachtsbias ... suggereren mogelijke overlappingen met verhoogde aandachtsbias waargenomen in studies van drugsaanwijzingen bij verslavingsstoornissen. Deze bevindingen komen overeen met recente bevindingen van neurale reactiviteit voor seksueel expliciete signalen in [pornoverslaafden] in een netwerk vergelijkbaar met dat wat betrokken is in drug-cue-reactiviteitsstudies en bieden ondersteuning voor motivatie-theorieën over verslaving die ten grondslag liggen aan de afwijkende reactie op seksuele aanwijzingen in [ pornoverslaafden]. Deze bevinding sluit aan bij onze recente observatie dat seksueel expliciete video's geassocieerd waren met grotere activiteit in een neuraal netwerk vergelijkbaar met dat wat werd waargenomen in studies naar geneesmiddel-cue-reactiviteit. Meer verlangen of willen dan leuk vinden, werd verder geassocieerd met activiteit in dit neurale netwerk. Deze studies bieden samen ondersteuning voor een incentive motivatietheorie van verslaving die ten grondslag ligt aan de afwijkende reactie op seksuele aanwijzingen in CSB.

11) Cyberseksverslaving bij heteroseksuele vrouwelijke gebruikers van internetpornografie kan worden verklaard aan de hand van de gratificatiehypothese (2014) - [grotere onbedwingbare trek / sensibilisatie] - Een fragment:

We onderzochten 51 vrouwelijke IPU en 51 vrouwelijke niet-internet pornografische gebruikers (NIPU). Aan de hand van vragenlijsten beoordeelden we de ernst van cyberseksverslaving in het algemeen, evenals de neiging tot seksuele opwinding, algemeen problematisch seksueel gedrag en de ernst van psychische symptomen. Daarnaast werd een experimenteel paradigma uitgevoerd, met inbegrip van een subjectieve arousal rating van 100 pornografische foto's, evenals indicatoren van hunkering. Uit de resultaten bleek dat pornografische foto's met een IPU-score meer opwindend waren en een grotere hunkering vertelden als gevolg van pornografische beeldpresentaties in vergelijking met NIPU. Bovendien voorspelden hunkering, seksuele opwindingbeoordeling van foto's, gevoeligheid voor seksuele opwinding, problematisch seksueel gedrag en de ernst van psychologische symptomen tendensen in de richting van cyberseksverslaving in IPU. Het hebben van een relatie, aantal seksuele contacten, tevredenheid met seksuele contacten en het gebruik van interactieve cyberseks waren niet geassocieerd met cyberseksverslaving. Deze resultaten komen overeen met die gerapporteerd voor heteroseksuele mannen in eerdere studies. Bevindingen met betrekking tot de versterkende aard van seksuele opwinding, de mechanismen van leren, en de rol van cue-reactiviteit en hunkering in de ontwikkeling van cyberseksverslaving in IPU moeten worden besproken.

12) Empirisch bewijs en theoretische beschouwingen over factoren die bijdragen aan Cybersex-verslaving vanuit een cognitieve gedragsmening (2014) - [grotere onbedwingbare trek / sensibilisatie] - Een fragment:

De aard van een verschijnsel dat vaak cyberseksverslaving (CA) wordt genoemd en de mechanismen van ontwikkeling ervan worden besproken. Eerder werk suggereert dat sommige individuen mogelijk kwetsbaar zijn voor CA, terwijl positieve versterking en cue-reactiviteit worden beschouwd als kernmechanismen van CA-ontwikkeling. In deze studie beoordeelden 155-heteroseksuele mannen 100-pornografische afbeeldingen en wezen op een toename van seksuele opwinding. Bovendien werden tendensen ten opzichte van CA, gevoeligheid voor seksuele opwinding en disfunctioneel gebruik van seks in het algemeen beoordeeld. De resultaten van de studie tonen aan dat er CA factoren zijn die kwetsbaar zijn en bewijzen voor de rol van seksuele bevrediging en disfunctionele coping bij de ontwikkeling van CA.

13) Nieuwigheid, conditionering en Attentional Bias to Sexual Rewards (2015) - [meer hunkeringen / sensibilisatie en gewenning / desensibilisatie] - Een andere Cambridge University fMRI-studie. In vergelijking met de controles gaven pornoverslaafden de voorkeur aan seksuele nieuwigheid en geconditioneerde aanwijzingen die verband houden met porno. De hersenen van pornoverslaafden waren echter sneller gewend aan seksuele beelden. Omdat nieuwheidsvoorkeur niet al bestaand was, wordt aangenomen dat pornoverslaving nieuwigheidszoekend werkt in een poging om gewenning en desensitisatie te overwinnen.

Dwangmatig seksueel gedrag (CSB) was geassocieerd met een verbeterde nieuwheidsvoorkeur voor seksueel gedrag, in vergelijking met controlebeelden, en een algemene voorkeur voor signalen die waren geconditioneerd voor seksuele en monetaire versus neutrale uitkomsten in vergelijking met gezonde vrijwilligers. CSB-patiënten hadden ook een grotere dorsale cingulate gewenning aan herhaalde seksuele versus monetaire beelden met de mate van gewenning die correleerde met een verhoogde voorkeur voor seksuele nieuwigheid. Aanpakgedrag van seksueel geconditioneerde signalen die dissocieerbaar waren ten opzichte van nieuwheidsvoorkeur gingen gepaard met een vroege aandachtsbias voor seksuele beelden. Deze studie toont aan dat CSB-individuen een disfunctioneel verhoogde voorkeur hebben voor seksuele nieuwigheid, mogelijk gemedieerd door grotere cingulate gewenning, samen met een gegeneraliseerde verbetering van conditionering tot beloningen. Een fragment:

Een fragment uit het bijbehorende persbericht:

Ze ontdekten dat wanneer de seksverslaafden hetzelfde seksuele beeld herhaaldelijk bekeken, vergeleken met de gezonde vrijwilligers, ze een grotere afname van activiteit in het gebied van de hersenen ervoeren, bekend als de dorsale anterieure cingulate cortex, waarvan bekend is dat ze betrokken zijn bij het anticiperen op beloningen en reageren op nieuwe evenementen. Dit komt overeen met 'gewenning', waarbij de verslaafde dezelfde stimulus minder en minder lonend vindt - een koffiedrinker kan bijvoorbeeld een cafeïne 'zoemen' uit hun eerste kop, maar met de tijd hoe meer ze koffie drinken, hoe kleiner de zoemen wordt.

Ditzelfde gewenningseffect treedt op bij gezonde mannen die herhaaldelijk dezelfde pornovideo te zien krijgen. Maar wanneer ze vervolgens een nieuwe video bekijken, gaat het niveau van interesse en opwinding terug naar het oorspronkelijke niveau. Dit houdt in dat de seksverslaafde, om gewenning te voorkomen, constant naar nieuwe beelden moet zoeken. Met andere woorden, gewenning zou de zoektocht naar nieuwe beelden kunnen bevorderen.

"Onze bevindingen zijn met name relevant in de context van online pornografie," voegt Dr Voon toe. "Het is niet duidelijk wat seksverslaving in de eerste plaats triggert en het is waarschijnlijk dat sommige mensen meer geneigd zijn voor de verslaving dan anderen, maar de schijnbaar eindeloze voorraad van nieuwe seksuele afbeeldingen die online beschikbaar is, helpt hun verslaving voeden, waardoor het meer en moeilijker om te ontsnappen. "

14) Neurale substraten van seksueel verlangen bij personen met problematisch hyperseksueel gedrag (2015) - [grotere cue-reactiviteit / sensitisatie en disfunctionele prefrontale circuits] - Deze Koreaanse fMRI-studie repliceert andere hersenonderzoeken bij pornografische gebruikers. Net als in de Cambridge University-studies, ontdekte het cue-geïnduceerde hersenactivatiepatronen bij seksverslaafden, die de patronen van drugsverslaafden weerspiegelden. In overeenstemming met verschillende Duitse studies vond het veranderingen in de prefrontale cortex die overeenkomen met de veranderingen waargenomen bij drugsverslaafden. Wat nieuw is, is dat de bevindingen overeenkwamen met de prefrontale cortexactivatiepatronen waargenomen bij drugsverslaafden: Grotere actiereactiviteit ten opzichte van seksuele beelden maar remden de reacties op andere normaal opvallende stimuli. Een fragment:

Ons onderzoek was gericht op het onderzoeken van de neurale correlaten van seksueel verlangen met event-gerelateerde functionele magnetische resonantie beeldvorming (fMRI). Drieëntwintig individuen met PHB en 22 leeftijdsbewuste gezonde controles werden gescand terwijl ze passief seksuele en niet-seksuele stimuli bekeken. De niveaus van seksueel verlangen van de proefpersonen werden beoordeeld als reactie op elke seksuele stimulus. Ten opzichte van controles ervoeren individuen met PHB frequenter en verbeterde seksuele verlangens tijdens blootstelling aan seksuele stimuli. Grotere activering werd waargenomen in de caudate nucleus, inferior pariëtale lob, dorsale anterieure cingulate gyrus, thalamus en dorsolaterale prefrontale cortex in de PHB-groep dan in de controlegroep. Bovendien verschilden de hemodynamische patronen in de geactiveerde gebieden tussen de groepen. In overeenstemming met de bevindingen van hersenafbeeldingsonderzoeken naar verslaving aan substantie en gedrag, vertoonden individuen met de gedragskenmerken van PHB en verhoogde wens gewijzigde activatie in de prefrontale cortex en subcorticale gebieden

15) Modulatie van laat-positieve mogelijkheden door seksuele afbeeldingen bij probleemgebruikers en controles die niet consistent zijn met "pornoverslaving" (2015) - [gewenning] - Een tweede EEG-studie van het team van Prause. Deze studie vergeleek de proefpersonen uit 2013 van Steele et al., 2013 aan een daadwerkelijke controlegroep (maar die leed aan dezelfde methodologische tekortkomingen als hierboven genoemd). De resultaten: vergeleken met controles "individuen die problemen ondervonden bij het reguleren van hun pornoweergave" hadden te verlagen hersenreacties op blootstelling van één seconde aan foto's van vanilleporno. De hoofdauteur beweert dat deze resultaten 'pornoverslaving ontmaskeren'. Welke legitieme wetenschapper zou beweren dat hun enige afwijkende studie een gevestigde onderzoeksrichting?

In werkelijkheid zijn de bevindingen van Prause et al. 2015 sluit perfect aan bij Kühn & Gallinat (2014), waaruit bleek dat meer porno gebruik correleerde met minder hersenactivatie als reactie op foto's van vanille porno. Prause c.s. bevindingen sluiten ook aan bij Banca et al. 2015 wat #13 is in deze lijst. Bovendien, een ander EEG-onderzoek ontdekte dat meer porno-gebruik bij vrouwen correleerde met minder hersenactivatie voor porno. Lagere EEG-waarden betekenen dat proefpersonen minder aandacht besteden aan de foto's. Simpel gezegd, frequente pornogebruikers waren ongevoelig voor statische afbeeldingen van vanilleporno. Ze verveelden zich (gewend of ongevoelig). Zie dit uitgebreide YBOP-kritiek. Zeven collegiaal getoetste artikelen zijn het er over eens dat deze studie feitelijk ongevoeligheid / gewenning aan frequente pornogebruikers vond (consistent met verslaving): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

16) HPA-asdysregulatie bij mannen met een hyperseksuele stoornis (2015) - [disfunctionele stressrespons] - een onderzoek met 67-mannelijke seksverslaafden en 39-geclassificeerde leeftijdscontroles. De Hypothalamus-Pituitary-Adrenal (HPA) -as is de centrale speler in onze stressreactie. verslavingen verander de stresscircuits van de hersenen leidend tot een disfunctionele HPA-as. Deze studie over seksverslaafden (hyperseksuelen) vond veranderde stressreacties die de bevindingen weerspiegelen met verslavingen. Fragmenten uit persbericht:

De studie betrof 67-mannen met hyperseksuele stoornis en gezonde 39-controlegroepen. De deelnemers werden zorgvuldig gediagnosticeerd voor hyperseksuele stoornis en elke co-morbiditeit met depressie of jeugdtrauma. De onderzoekers gaven hen de avond voor de test een lage dosis dexamethason om hun fysiologische stressreactie te remmen en maten 's morgens hun niveaus van stresshormonen cortisol en ACTH. Ze ontdekten dat patiënten met een hyperseksuele stoornis hogere niveaus van dergelijke hormonen hadden dan de gezonde controles, een verschil dat bleef bestaan, zelfs na controle voor co-morbide depressie en kindertrauma.

"Afwijkende stressregulatie is eerder waargenomen bij depressieve en suïcidale patiënten en bij verslaafden," zegt professor Jokinen. "De laatste jaren lag de nadruk op de vraag of kindertrauma kan leiden tot een ontregeling van de stresssystemen van het lichaam via zogenaamde epigenetische mechanismen, met andere woorden hoe hun psychosociale omgeving de genen kan beïnvloeden die deze systemen besturen." onderzoekers suggereren de resultaten dat hetzelfde neurobiologische systeem dat betrokken is bij een ander type misbruik van toepassing kan zijn op mensen met een hyperseksuele stoornis.

17) Pre-frontale controle en internetverslaving: een theoretisch model en een overzicht van neuropsychologische en neuroimaging-bevindingen (2015) - [disfunctionele prefrontale circuits / slechtere executieve functies en sensibilisatie] - Fragment:

In overeenstemming hiermee tonen resultaten van functionele neuroimaging en andere neuropsychologische onderzoeken aan dat cue-reactiviteit, hunkering en besluitvorming belangrijke concepten zijn voor het begrijpen van internetverslaving. De bevindingen over vermindering van de uitvoerende controle zijn consistent met andere gedragsverslavingen, zoals pathologisch gokken. Ze benadrukken ook de classificatie van het fenomeen als verslaving, omdat er ook enkele overeenkomsten zijn met bevindingen in middelenafhankelijkheid. Bovendien zijn de resultaten van de huidige studie vergelijkbaar met bevindingen uit onderzoek naar middelenafhankelijkheid en benadrukken ze analogieën tussen cyberseksverslaving en middelenafhankelijkheid of andere gedragsverslavingen.

18) Impliciete associaties bij cyberseksverslaving: aanpassing van een impliciete associatietest met pornografische afbeeldingen. (2015) - [grotere onbedwingbare trek / sensibilisatie] - Fragment:

Recente studies tonen overeenkomsten tussen cyberseksverslaving en middelenafhankelijkheid en pleiten ervoor om cyberseksverslaving te classificeren als een gedragsverslaving. Bij middelenafhankelijkheid is bekend dat impliciete associaties een cruciale rol spelen, en dergelijke impliciete associaties zijn tot nu toe niet bestudeerd bij cyberseksverslaving. In deze experimentele studie voltooiden 128 heteroseksuele mannelijke deelnemers een impliciete associatietest (IAT; Greenwald, McGhee & Schwartz, 1998) aangepast met pornografische afbeeldingen. Verder werden problematisch seksueel gedrag, gevoeligheid voor seksuele opwinding, neigingen tot cyberseksverslaving en subjectieve hunkering als gevolg van het bekijken van pornografische afbeeldingen beoordeeld. De resultaten tonen positieve verbanden tussen impliciete associaties van pornografische afbeeldingen met positieve emoties en neigingen tot cyberseksverslaving, problematisch seksueel gedrag, gevoeligheid voor seksuele opwinding en subjectieve hunkering. Bovendien onthulde een gematigde regressieanalyse dat personen die een hoge subjectieve hunkering rapporteerden en positieve impliciete associaties van pornografische afbeeldingen met positieve emoties vertoonden, vooral neigden naar cyberseksverslaving. De bevindingen suggereren een mogelijke rol van positieve impliciete associaties met pornografische afbeeldingen bij de ontwikkeling en instandhouding van cyberseksverslaving. Bovendien zijn de resultaten van de huidige studie vergelijkbaar met bevindingen uit onderzoek naar middelenafhankelijkheid en benadrukken ze analogieën tussen cyberseksverslaving en middelenafhankelijkheid of andere gedragsverslavingen.

19) Symptomen van cyberseksverslaving kunnen worden gekoppeld aan zowel het benaderen als het vermijden van pornografische stimuli: resultaten van een analoog voorbeeld van reguliere cybersexgebruikers (2015) - [grotere onbedwingbare trek / sensibilisatie] - Fragment:

Sommige benaderingen wijzen op overeenkomsten met substantie-afhankelijkheid waarvan de tendensen van aanpak / vermijding cruciale mechanismen zijn. Verschillende onderzoekers hebben betoogd dat individuen in een verslavingsgerelateerde beslissingsituatie tendensen kunnen vertonen om verslavingsgerelateerde stimuli te benaderen of te vermijden. In de huidige studie voltooiden heteroseksuele mannen van 123 een Approach-Avoidance-taak (AAT; Rinck en Becker, 2007) aangepast met pornografische afbeeldingen. Tijdens de AAT-deelnemers moesten ze pornostimuli wegsturen of ze met een joystick naar zich toe trekken. Gevoeligheid voor seksuele opwinding, problematisch seksueel gedrag en neigingen tot cyberseksverslaving werden beoordeeld met vragenlijsten.

De resultaten toonden aan dat personen met neigingen tot cyberseksverslaving vaak pornografische stimuli benaderden of vermeden. Bovendien toonden gematigde regressieanalyses aan dat individuen met hoge seksuele excitatie en problematisch seksueel gedrag die hoge benaderingen van neiging tot vermijden / vermijding vertoonden, hogere symptomen van cyberseksverslaving rapporteerden. Analoog aan afhankelijkheid van stoffen suggereren de resultaten dat zowel benaderings- als vermijdingsneigingen een rol zouden kunnen spelen bij cyberseksverslaving. Bovendien kan een interactie met gevoeligheid voor seksuele opwinding en problematisch seksueel gedrag een accumulerend effect hebben op de ernst van subjectieve klachten in het dagelijks leven als gevolg van het gebruik van cyberseks. De bevindingen verschaffen verder empirisch bewijs voor overeenkomsten tussen cyberseksverslaving en substantie-afhankelijkheden. Dergelijke overeenkomsten zouden kunnen worden herleid tot een vergelijkbare neurale verwerking van cyberseks en drugsgerelateerde aanwijzingen.

20) Vast komen te zitten met pornografie? Overmatig gebruik of verwaarlozing van cyberseksignalen in een multitasking-situatie is gerelateerd aan symptomen van cyberseksverslaving (2015) - [meer onbedwingbare trek / sensibilisatie en slechtere uitvoerende macht] - Fragment:

Sommige mensen consumeren cyberseks inhoud, zoals pornografisch materiaal, op een verslavende manier, wat leidt tot ernstige negatieve gevolgen in het privé-leven of op het werk. Een mechanisme dat leidt tot negatieve gevolgen kan leiden tot verminderde controle door leidinggevenden over kennis en gedrag die nodig kan zijn om een ​​doelgericht omschakelen tussen cyberseksegebruik en andere taken en verplichtingen van het leven te realiseren. Om dit aspect aan te pakken, onderzochten we 104-mannelijke deelnemers met een uitvoerend multitasking-paradigma met twee sets: één set bestond uit afbeeldingen van personen, de andere bestond uit pornografische afbeeldingen. In beide sets moesten de foto's volgens bepaalde criteria worden geclassificeerd. Het expliciete doel was om alle classificatietaken op gelijke hoeveelheden te laten werken, door op een evenwichtige manier tussen de sets en classificatietaken om te schakelen.

We vonden dat minder gebalanceerde prestaties in dit multitasking-paradigma geassocieerd waren met een hogere neiging tot cyberseksverslaving. Personen met deze neiging vaak te veel gebruikt of verwaarloosd werken aan de pornografische foto's. De resultaten geven aan dat verminderde uitvoerende controle over multitasking prestaties, wanneer geconfronteerd met pornografisch materiaal, kan bijdragen aan disfunctioneel gedrag en negatieve gevolgen als gevolg van cyberseks-verslaving. Personen met neigingen tot cyberseksverslaving lijken echter de neiging te hebben om het pornografische materiaal te vermijden of te benaderen, zoals besproken in motiverende modellen van verslaving.

21) Latervolgende beloningen verhandelen voor huidig ​​genot: pornografie consumptie en uitgestelde korting (2015) - [armer uitvoerende controle: veroorzakersexperiment] - Fragmenten:

Onderzoek 1: deelnemers vulden een vragenlijst voor pornografisch gebruik in en een taak om uitstel te verdisconteren op Tijdstip 1 en vier weken later opnieuw. Deelnemers die een hoger aanvankelijk pornografisch gebruik rapporteerden, vertoonden een hoger disconteringspercentage voor vertragingen op Tijdstip 2, waarbij werd gecontroleerd voor het verdisconteren van eerste vertragingen. Onderzoek 2: deelnemers die zich onthielden van pornografisch gebruik, vertoonden een lagere korting op vertragingen dan deelnemers die zich onthielden van hun favoriete eten.

Internetpornografie is een seksuele beloning die ertoe bijdraagt ​​dat verdiscontering op een andere manier wordt vertraagd dan andere natuurlijke beloningen, zelfs wanneer het gebruik niet dwangmatig of verslavend is. Dit onderzoek levert een belangrijke bijdrage, waarmee wordt aangetoond dat het effect verder gaat dan tijdelijke opwinding.

Pornografieconsumptie kan onmiddellijke seksuele voldoening verschaffen, maar kan implicaties hebben die andere domeinen van het leven van een persoon overstijgen en beïnvloeden, met name relaties.

De bevinding suggereert dat internetpornografie een seksuele beloning is die ertoe bijdraagt ​​dat verdiscontering op een andere manier wordt uitgesteld dan andere natuurlijke beloningen. Het is daarom belangrijk om pornografie te behandelen als een unieke stimulans in belonings-, impulsiviteits- en verslavingsstudies en dit dienovereenkomstig toe te passen in zowel individuele als relationele behandeling.

22) Seksuele excitabiliteit en disfunctionele coping bepalen cybersexverslaving bij homoseksuele mannen (2015) - [grotere onbedwingbare trek / sensibilisatie] - Fragment:

Recente bevindingen hebben een verband aangetoond tussen de ernst van CyberSex Addiction (CA) en indicatoren van seksuele prikkelbaarheid, en dat coping door seksueel gedrag de relatie tussen seksuele prikkelbaarheid en CA-symptomen bemiddelde. Het doel van deze studie was om deze bemiddeling te testen in een steekproef van homoseksuele mannen. Vragenlijsten beoordeelden symptomen van CA, gevoeligheid voor seksuele opwinding, motivatie voor het gebruik van pornografie, problematisch seksueel gedrag, psychische symptomen en seksueel gedrag in het echte leven en online. Bovendien bekeken deelnemers pornografische video's en gaven ze hun seksuele opwinding voor en na de videopresentatie aan. De resultaten toonden sterke correlaties tussen CA-symptomen en indicatoren van seksuele opwinding en seksuele prikkelbaarheid, coping door seksueel gedrag en psychologische symptomen. CA was niet geassocieerd met offline seksueel gedrag en wekelijkse gebruikstijd van cyberseks. Coping door seksueel gedrag bemiddelde gedeeltelijk de relatie tussen seksuele prikkelbaarheid en CA. De resultaten zijn vergelijkbaar met die gerapporteerd voor heteroseksuele mannen en vrouwen in eerdere studies en worden besproken tegen de achtergrond van theoretische aannames van CA, die de rol van positieve en negatieve versterking als gevolg van cyberseks gebruik benadrukken.

23) De rol van neuroinflammatie in de pathofysiologie van hyperseksuele stoornis (2016) - [disfunctionele stressreactie en ontsteking] - Deze studie rapporteerde hogere niveaus van circulerende Tumor Necrosis Factor (TNF) bij seksverslaafden in vergelijking met gezonde controles. Verhoogde niveaus van TNF (een marker van ontsteking) zijn ook gevonden bij drugsverslaafden en drugsverslaafde dieren (alcohol, heroïne, meth). Er waren sterke correlaties tussen TNF-niveaus en beoordelingsschalen die hyperseksualiteit meten.

24) Methylering van aan HPA Axis verwante genen bij mannen met een hyperseksuele stoornis (2017) - [disfunctionele stressreactie] - Dit is een vervolg op #8 hierboven waaruit bleek dat seksverslaafden disfunctionele stresssystemen hebben - een belangrijke neuro-endocriene verandering veroorzaakt door verslaving. De huidige studie vond epigenetische veranderingen op genen centraal in de menselijke stressreactie en nauw geassocieerd met verslaving. Met epigenetische veranderingen, de DNA-sequentie is niet veranderd (zoals gebeurt met een mutatie). In plaats daarvan wordt het gen gelabeld en wordt de expressie ervan naar boven of naar beneden verplaatst (korte video over epigenetica). De epigenetische veranderingen die in dit onderzoek werden gemeld, resulteerden in veranderde CRF-genactiviteit. CRF is een neurotransmitter en hormoon dat verslavend gedrag stimuleert zoals hunkeren naar, en is een belangrijke speler in veel van de ontwenningsverschijnselen ervaren in verband met stof en gedragsverslavingen, waaronder pornoverslaving.

25) Compulsive Sexual Behavior: Prefrontal and limbic Volume and Interactions (2016) - [disfunctionele prefrontale circuits en sensibilisatie] - Dit is een fMRI-onderzoek. In vergelijking met gezonde controles hadden CSB-proefpersonen (pornoverslaafden) het linker amygdala-volume verhoogd en verminderde functionele connectiviteit tussen de amygdala en dorsolaterale prefrontale cortex DLPFC. Verminderde functionele connectiviteit tussen de amygdala en de prefrontale cortex komt overeen met verslavingen. Aangenomen wordt dat een slechtere connectiviteit de controle van de prefrontale cortex vermindert over de impuls van een gebruiker om het verslavende gedrag aan te gaan. Deze studie suggereert dat medicamenteuze toxiciteit kan leiden tot minder grijze stof en dus een verminderd amygdala-volume bij drugsverslaafden. De amygdala is constant actief tijdens het bekijken van porno, vooral tijdens de eerste blootstelling aan een seksuele aanwijzing. Misschien de constante seksueel nieuwheid en zoeken en zoeken leidt tot een uniek effect op de amygdala bij dwangmatige pornogebruikers. Als alternatief zijn jarenlange pornoverslaving en ernstige negatieve gevolgen erg stressvol - en cchronische sociale stress is gerelateerd aan meer amygdala volume. Studie #16 hierboven ontdekte dat "seksverslaafden" een overactief stresssysteem hebben. Kan de chronische stress gerelateerd aan porno / seksverslaving, samen met factoren die seks uniek maken, leiden tot een groter amygdala-volume? Een fragment:

Onze huidige bevindingen wijzen op verhoogde volumes in een regio die betrokken zijn bij motiverende opvallendheid en een lagere rusttoestand-connectiviteit van prefrontale top-down regulerende controlenetwerken. Verstoring van dergelijke netwerken kan de afwijkende gedragspatronen ten opzichte van een opvallende ecologische beloning of verbeterde reactiviteit ten opzichte van opvallende stimuluselementen verklaren. Hoewel onze volumetrische bevindingen in contrast staan ​​met die in SUD, kunnen deze bevindingen verschillen weerspiegelen als een functie van de neurotoxische effecten van blootstelling aan chronische drugs. Opduikend bewijsmateriaal suggereert potentiële overlappingen met een verslavingsproces, in het bijzonder ondersteunende theorieën over stimul motivatie. We hebben aangetoond dat activiteit in dit saillantie-netwerk dan wordt versterkt na blootstelling aan zeer opvallende of geprefereerde seksueel expliciete aanwijzingen [Brand et al., 2016; Seok en Sohn, 2015; Voon et al., 2014] samen met verbeterde aandachtsbias [Mechelmans et al., 2014] en verlangen specifiek voor de seksuele keu, maar niet voor gegeneraliseerd seksueel verlangen [Brand et al., 2016; Voon et al., 2014]. Verbeterde aandacht voor seksueel expliciete signalen wordt verder geassocieerd met de voorkeur voor seksueel geconditioneerde signalen en bevestigt zo de relatie tussen seksuele cue-conditionering en aandachtsbias [Banca et al., 2016]. Deze bevindingen van verhoogde activiteit gerelateerd aan seksueel geconditioneerde signalen verschillen van die van de uitkomst (of de ongeconditioneerde stimulus) waarin verhoogde gewenning, mogelijk in overeenstemming met het concept van tolerantie, de voorkeur voor nieuwe seksuele stimuli verhoogt [Banca et al., 2016]. Samen helpen deze bevindingen de onderliggende neurobiologie van CSB ophelderen, leidend tot een beter begrip van de stoornis en identificatie van mogelijke therapeutische markers.

26) Activiteit van de ventraalstriatum bij het bekijken van pornografische foto's waaraan de voorkeur wordt gegeven, is gerelateerd aan de symptomen van internetporno-verslaving (2016) - [grotere cue-reactiviteit / sensitisatie] - een Duits fMRI-onderzoek. #1 vinden: Beloningscentrumactiviteit (ventrale striatum) was hoger voor pornografische afbeeldingen die de voorkeur genieten. Zoeken naar #2: de reactiviteit van het ventrale striatum is gecorreleerd met de score voor internetgeslachtsverslaving. Beide bevindingen wijzen op overgevoeligheid en komen overeen met de verslavingsmodel. De auteurs stellen dat de "neurale basis van pornoverslaving op internet vergelijkbaar is met andere verslavingen." Een fragment:

Een vorm van internetverslaving is excessief gebruik van pornografie, ook wel cyberseks of pornoverslaving op internet genoemd. Neuroimaging-onderzoeken vonden ventraal-striatumactiviteit wanneer deelnemers expliciete seksuele stimuli bekeken in vergelijking met niet-expliciet seksueel / erotisch materiaal. We stelden nu de hypothese op dat het ventrale striatum zou moeten reageren op pornografie van voorkeur in vergelijking met niet-geprefereerde pornografische afbeeldingen en dat de activiteit van het ventrale striatum in dit contrast zou moeten worden gecorreleerd met subjectieve symptomen van verslaving aan internetpornografie. We bestudeerden 19-heteroseksuele mannelijke deelnemers met een beeldparadigma, inclusief pornografisch materiaal dat de voorkeur geniet en niet-geprefereerd is.

Foto's uit de voorkeurscategorie werden beoordeeld als opwindender, minder onplezierig en dichter bij ideaal. De ventrale striatumrespons was sterker voor de voorkeursconditie in vergelijking met niet-geprefereerde afbeeldingen. Ventrale striatumactiviteit in dit contrast was gecorreleerd met de zelfgerapporteerde symptomen van verslaving aan internetpornografie. De subjectieve ernst van het symptoom was ook de enige significante voorspeller in een regressieanalyse met ventrale striatumrespons als afhankelijke variabele en subjectieve symptomen van internetpornofolieverslaving, algemene seksuele prikkelbaarheid, hyperseksueel gedrag, depressie, interpersoonlijke gevoeligheid en seksueel gedrag in de laatste dagen als voorspellers . De resultaten ondersteunen de rol voor het ventrale striatum bij het verwerken van beloning anticipatie en voldoening gekoppeld aan subjectief voorkeur pornografisch materiaal. Mechanismen voor beloningsvoorspelling in het ventrale striatum kunnen bijdragen aan een neurale verklaring waarom individuen met bepaalde voorkeuren en seksuele fantasieën het risico lopen hun controle over het gebruik van internetpornografie te verliezen.

27) Veranderde eetlustopwekkende conditionering en neurale connectiviteit bij subjecten met compulsief seksueel gedrag (2016) - [grotere cue-reactiviteit / sensitisatie en disfunctionele prefrontale circuits] - Deze Duitse fMRI-studie repliceerde twee belangrijke bevindingen van Voon et al., 2014 en Kuhn & Gallinat 2014. Belangrijkste bevindingen: de neurale correlaten van appetitieve conditionering en neurale connectiviteit waren veranderd in de CSB-groep. Volgens de onderzoekers kan de eerste wijziging - verhoogde amygdala-activering - een weerspiegeling zijn van gefaciliteerde conditionering (grotere "bedrading" naar voorheen neutrale signalen die pornobeelden voorspellen). De tweede wijziging - verminderde connectiviteit tussen het ventrale striatum en de prefrontale cortex - zou een marker kunnen zijn voor een verminderd vermogen om impulsen te beheersen. De onderzoekers zeiden: "Deze [wijzigingen] komen overeen met andere studies die de neurale correlaten van verslavingsstoornissen en impulsbestrijdingstekorten onderzoeken. " De bevindingen van grotere amygdalaire activering voor signalen (sensibilisatie) en verminderde connectiviteit tussen het beloningscentrum en de prefrontale cortex (hypofrontality) zijn twee van de belangrijkste veranderingen in de hersenen die worden gezien bij verslaving aan drugs. Daarnaast heeft 3 van de 20-dwangporno-gebruikers last van "orgastische erectiestoornissen". Een fragment:

In het algemeen laten de waargenomen toegenomen amygdala-activiteit en de gelijktijdig verminderde ventraal striatale PFC-koppeling speculaties toe over de etiologie en behandeling van CSB. Onderwerpen met CSB leken meer vatbaar voor associaties tussen formeel neutrale signalen en seksueel relevante omgevingsstimuli. Deze onderwerpen hebben dus meer kans om signalen tegen te komen die naderend gedrag uitlokken. Of dit tot CSB leidt of het resultaat is van CSB, moet door toekomstig onderzoek worden beantwoord. Bovendien kunnen gestoorde reguleringsprocessen, die worden weerspiegeld in de verminderde ventrale striatale prefrontale koppeling, het onderhoud van het problematische gedrag verder ondersteunen.

28) Compulsiviteit tegenover het pathologische misbruik van geneesmiddelen- en niet-medicijnbeloningen (2016) - [grotere cue-reactiviteit / sensitisatie, verbeterde geconditioneerde reacties] - Deze Cambridge University fMRI-studie vergelijkt aspecten van compulsiviteit bij alcoholisten, eetbuien, verslaafden aan videogamefilms en pornoverslaafden (CSB). fragmenten:

In tegenstelling tot andere aandoeningen vertoonde CSB vergeleken met HV een snellere acquisitie om resultaten te belonen, samen met een grotere volharding in de beloningstoestand, ongeacht de uitkomst. De CSB-proefpersonen vertoonden geen specifieke stoornissen in set-shifting of reversal learning. Deze bevindingen komen overeen met onze eerdere bevindingen van een verhoogde voorkeur voor stimuli die zijn geconditioneerd in seksuele of monetaire resultaten, hetgeen over het algemeen een verhoogde gevoeligheid voor beloningen suggereert (Banca et al., 2016). Verdere studies met opvallende beloningen zijn aangegeven.

29) Subjectieve hunkering naar pornografie en associatief leren Voorspellen tendensen op weg naar Cybersex-verslaving in een steekproef van reguliere cybersex-gebruikers (2016) - [grotere cue-reactiviteit / sensitisatie, verbeterde geconditioneerde reacties] - Deze unieke studie behandelde onderwerpen tot voorheen neutrale vormen, die het verschijnen van een pornografisch beeld voorspelden. fragmenten:

Er bestaat geen consensus over de diagnostische criteria van cyberseksverslaving. Sommige benaderingen veronderstellen gelijkenissen met substantieafhankelijkheid, waarvoor associatief leren een cruciaal mechanisme is. In deze studie voltooiden 86-heteroseksuele mannen een standaardpavlovian tot instrumentele overdrachtstaak aangepast met pornografische afbeeldingen om associatief leren in cyberseksuele verslaving te onderzoeken. Daarnaast werden subjectieve hunkering als gevolg van het kijken naar pornografische afbeeldingen en tendensen naar cyberseksverslaving beoordeeld. De resultaten toonden een effect van subjectieve hunkering naar de neiging tot cyberseksverslaving, gematigd door associatief leren. Al met al wijzen deze bevindingen op een cruciale rol van associatief leren voor de ontwikkeling van cyberseksverslaving, terwijl ze verder empirisch bewijs leveren voor overeenkomsten tussen afhankelijkheid van middelen en cyberseksverslaving. Samenvattend suggereren de resultaten van het huidige onderzoek dat associatief leren een cruciale rol zou kunnen spelen bij de ontwikkeling van cyberseksverslaving. Onze bevindingen verschaffen verder bewijs voor gelijkenissen tussen cyberseksverslaving en substantieafhankelijkheid, omdat invloeden van subjectieve hunkering en associatief leren werden getoond.

30) Onderzoek naar de relatie tussen seksuele compulsiviteit en Attentional Bias voor seksgerelateerde woorden in een cohort van seksueel actieve individuen (2017) - [grotere cue-reactiviteit / sensitisatie, desensibilisatie] - Deze studie repliceert de bevindingen van deze 2014 studie van Cambridge University, waarin de aandachtsbias van pornoverslaafden werd vergeleken met gezonde controles. Dit is wat nieuw is: de studie correleerde de "jaren van seksuele activiteit" met 1) de seksverslavingsscores en ook 2) de resultaten van de aandachtsbias-taak. Onder degenen die hoog scoren op seksuele verslaving, minder jarenlange seksuele ervaring waren gerelateerd aan meer aandachtsbias (verklaring van aandachtsbias). Dus scores voor hogere seksuele compulsiviteit + minder jaren seksuele ervaring = grotere tekenen van verslaving (grotere aandachtsbias of interferentie). Maar de aandachtsbias neemt in de compulsieve gebruikers sterk af en verdwijnt bij het hoogste aantal jaren seksuele ervaring. De auteurs concludeerden dat dit resultaat zou kunnen betekenen dat meer jaren van "dwangmatige seksuele activiteit" leiden tot meer gewenning of een algemene verdoving van de plezierrespons (desensibilisatie). Een fragment uit de conclusie:

Een mogelijke verklaring voor deze resultaten is dat als een seksueel compulsief persoon zich bezighoudt met meer compulsief gedrag, een bijbehorende arousalsjabloon [36-38] ontwikkelt en dat met de tijd extremer gedrag vereist is om hetzelfde niveau van opwinding te realiseren. Verder wordt beargumenteerd dat als een individu zich bezighoudt met meer compulsief gedrag, neuropathways gedesensibiliseerd raken voor meer 'genormaliseerde' seksuele stimuli of beelden en individuen zich tot meer 'extreme' stimuli richten om de gewenste opwinding te realiseren. Dit is in overeenstemming met werk dat aantoont dat 'gezonde' mannen in de loop van de tijd gewend raken aan expliciete stimuli en dat deze gewenning wordt gekenmerkt door verminderde opwinding en positieve reacties [39]. Dit suggereert dat meer compulsieve, seksueel actieve deelnemers 'gevoelloos' of onverschilliger zijn geworden voor de 'genormaliseerde' seksgerelateerde woorden die in het huidige onderzoek worden gebruikt en als zodanig verminderde aandachtsbias vertonen, terwijl mensen met verhoogde compulsiviteit en minder ervaring nog steeds interferentie vertoonden omdat de stimuli een meer gesensibiliseerde cognitie weerspiegelen

31) Stemmingswisselingen na het kijken naar pornografie op internet zijn gekoppeld aan symptomen van internetporno-kijkstoornis (2016) - [meer onbedwingbare trek / sensibilisatie, minder liking] - Fragmenten:

De belangrijkste resultaten van het onderzoek zijn dat neigingen tot internetpornografie (IPD) negatief werden geassocieerd met een algemeen goed, wakker en kalm gevoel, evenals positief met waargenomen stress in het dagelijks leven en de motivatie om internetpornografie te gebruiken in termen van opwinding zoeken en emotionele vermijding. Bovendien waren de neigingen tot IPD negatief gerelateerd aan de stemming voor en na het bekijken van internetpornografie, evenals een daadwerkelijke toename van een goede en rustige stemming. De relatie tussen neigingen tot IPD en het zoeken naar opwinding als gevolg van het gebruik van internetpornografie werd gemodereerd door de evaluatie van de tevredenheid van het ervaren orgasme. Over het algemeen zijn de resultaten van het onderzoek in overeenstemming met de hypothese dat IPD verband houdt met de motivatie om seksuele bevrediging te vinden en om aversieve emoties te vermijden of ermee om te gaan, en met de veronderstelling dat stemmingswisselingen na pornografische consumptie verband houden met IPD (Cooper et al., 1999 en Laier en Brand, 2014).

32) Problematisch seksueel gedrag bij jonge volwassenen: associaties over klinische, gedrags- en neurocognitieve variabelen (2016) - [armer uitvoerend functioneren] - Individuen met Problematisch Seksueel Gedrag (PSB) vertoonden verschillende neuro-cognitieve gebreken. Deze bevindingen wijzen op minder uitvoerend functioneren (hypofrontaliteit) dat is een belangrijke hersenfunctie die voorkomt bij drugsverslaafden. Een paar fragmenten:

Een opmerkelijk resultaat van deze analyse is dat PSB significante associaties vertoont met een aantal schadelijke klinische factoren, waaronder een lager zelfbeeld, verminderde kwaliteit van leven, een verhoogde BMI en hogere comorbiditeitscijfers voor verschillende aandoeningen ...

... het is ook mogelijk dat de klinische kenmerken die in de PSB-groep zijn geïdentificeerd, feitelijk het resultaat zijn van een tertiaire variabele die zowel PSB als de andere klinische kenmerken veroorzaakt. Een potentiële factor die deze rol vervult, kunnen de neurocognitieve gebreken zijn die in de PSB-groep zijn geïdentificeerd, met name die met betrekking tot werkgeheugen, impulsiviteit / impulsbeheersing en besluitvorming. Vanuit deze karakterisering is het mogelijk om de problemen die in PSB zichtbaar zijn en bijkomende klinische kenmerken, zoals emotionele ontregeling, op te sporen voor bepaalde cognitieve gebreken ...

Als de cognitieve problemen die in deze analyse worden geïdentificeerd eigenlijk het belangrijkste kenmerk van PSB zijn, kan dit opmerkelijke klinische implicaties hebben.

33) Uitvoerende functie van seksueel dwangmatige en niet-seksueel dwangmatige mannen voor en na het kijken naar een erotische video (2017) - [Slechter functionerend functioneren, grotere hunkering / sensibilisatie] - Blootstelling aan porno beïnvloedde het uitvoerende functioneren bij mannen met "compulsief seksueel gedrag", maar geen gezonde controles. Slechter uitvoerend functioneren bij blootstelling aan verslaving gerelateerde signalen is een kenmerk van stofstoornissen (geeft beide aan veranderde prefrontale circuits en sensibilisatie). fragmenten:

Deze bevinding duidt op een betere cognitieve flexibiliteit na seksuele stimulatie door controles in vergelijking met seksueel compulsieve deelnemers. Deze gegevens ondersteunen het idee dat seksueel compulsieve mannen geen gebruik maken van het mogelijke leereffect van ervaring, wat zou kunnen resulteren in een betere gedragsaanpassing. Dit kan ook worden begrepen als een gebrek aan een leereffect van de seksueel compulsieve groep wanneer ze seksueel werden gestimuleerd, vergelijkbaar met wat er gebeurt in de cyclus van seksuele verslaving, die begint met een toenemende hoeveelheid seksuele cognitie, gevolgd door de activering van seksuele activiteiten. scripts en vervolgens orgasme, wat vaak gepaard gaat met blootstelling aan risicovolle situaties.

34) Kan pornografie verslavend zijn? Een fMRI-onderzoek naar mannen die behandeling zoeken voor problematisch pornografiegebruik (2017) - [grotere cue-reactiviteit / sensitisatie, verbeterde geconditioneerde reacties] - een fMRI-onderzoek met een uniek cue-reactiviteitsparadigma waarbij voorheen neutrale vormen het verschijnen van pornografische beelden voorspelden. fragmenten:

Mannen met en zonder problematisch pornagebruik (PPU) verschilden in hersenreacties met signalen die erotische afbeeldingen voorspelden, maar niet in reacties op erotische foto's zelf, consistent met de incentive salience theorie van verslavingen. Deze hersenactivatie ging gepaard met een verhoogde gedragsmotivatie om erotische beelden te bekijken (hoger 'willen'). De striatale reactiviteit van de ventrale voor signalen die erotische afbeeldingen voorspelden, was significant gerelateerd aan de ernst van de PPU, de hoeveelheid pornografisch gebruik per week en het aantal wekelijkse masturbaties. Onze bevindingen suggereren dat de neurale en gedragsmatige mechanismen die verband houden met anticiperende verwerking van aanwijzingen, net als bij middelengebruik en kansspelgerelateerde problemen, belangrijk betrekking hebben op klinisch relevante kenmerken van PPU. Deze bevindingen suggereren dat PPU een gedragsverslaving kan vertegenwoordigen en dat interventies die nuttig zijn bij het richten van gedrags- en stofverslaving aandacht verdienen voor aanpassing en gebruik bij het helpen van mannen met PPU.

35) Bewuste en niet-bewuste Emotie Maatregelen: Variëren ze met de frequentie van pornografie? (2017) - [gewenning of desensibilisatie] - Onderzoek beoordeelde de reacties van pornogebruikers (EEG-metingen en schrikreactie) op verschillende emotie-opwekkende beelden - inclusief erotica. De studie vond verschillende neurologische verschillen tussen laagfrequente pornogebruikers en hoogfrequente pornogebruikers. Fragmenten:

Bevindingen suggereren dat een groter gebruik van pornografie invloed lijkt te hebben op de niet-bewuste reacties van de hersenen op emotie-inducerende stimuli die niet werd aangetoond door een expliciete zelfrapportage.

4.1. Expliciete waarderingen: interessant genoeg beoordeelde de groep met een hoog pornogedrag de erotische afbeeldingen als onaangenamer dan de groep voor gemiddeld gebruik. De auteurs suggereren dat dit te wijten kan zijn aan de relatief 'zachte kern' aard van de 'erotische' afbeeldingen in de IAPS-database die niet het niveau van stimulatie bieden dat ze gewoonlijk kunnen opzoeken, zoals is aangetoond door Harper en Hodgins [58] dat bij veelvuldig bekijken van pornografisch materiaal veel mensen vaak escaleren in het bekijken van meer intens materiaal om hetzelfde niveau van fysiologische opwinding te handhaven. De "aangename" emotieklasse zag de valentieclassificaties van alle drie de groepen relatief vergelijkbaar zijn met de hoge gebruiksclassificatie van de beelden als gemiddeld iets onaangenamer dan de andere groepen. Dit kan opnieuw te wijten zijn aan het feit dat de "aangename" beelden die worden gepresenteerd niet stimulerend genoeg zijn voor de personen in de groep die veel gebruikt. Studies hebben consequent een fysiologische downregulatie aangetoond in de verwerking van appetijtgevoelige inhoud als gevolg van gewenningseffecten bij personen die vaak pornografisch materiaal zoeken [3, 7, 8]. Het is de bewering van de auteurs dat dit effect de waargenomen resultaten mogelijk verklaart.

4.3. Startle Reflex-modulatie (SRM): het schrikeffect bij relatief hoge amplitude in de groepen met een laag en gemiddeld porno-gebruik kan worden verklaard door degenen in de groep die opzettelijk pornografie vermijden, omdat ze het relatief onaangenamer vinden. Als alternatief kunnen de verkregen resultaten ook het gevolg zijn van een gewenningseffect, waarbij individuen in deze groepen meer pornografie bekijken dan expliciet is vermeld, mogelijk vanwege redenen van schaamte, onder andere omdat gewenningseffecten schrikbarende oogknipperen hebben veroorzaakt [41, 42].

36) Blootstelling aan seksuele stimuli leidt tot grotere discontering die leidt tot verhoogde betrokkenheid bij cybercriminaliteit bij mannen (2017) - [slechter executivistisch functioneren, grotere impulsiviteit - oorzakelijkheidsexperiment] - In twee studies resulteerde blootstelling aan visuele seksuele stimuli in: 1) grotere vertraagde discontering (onvermogen om uitstel te vertragen), 2) grotere neiging tot cybercriminaliteit, 3) groter neiging om namaakgoederen te kopen en iemands Facebook-account te hacken. Alles bij elkaar geeft dit aan dat het gebruik van porno de impulsiviteit verhoogt en bepaalde uitvoerende functies kan verminderen (zelfbeheersing, oordeelsvermogen, voorzien van consequenties, impulscontrole). Uittreksel:

Mensen komen vaak seksuele prikkels tegen tijdens internetgebruik. Onderzoek heeft aangetoond dat stimuli die seksuele motivatie induceren, kunnen leiden tot grotere impulsiviteit bij mannen, zoals zich uit in een grotere temporele verdiscontering (dwz een neiging om kleinere, onmiddellijke voordelen te verkiezen boven grotere, toekomstige).

Concluderend tonen de huidige resultaten een verband aan tussen seksuele stimuli (bijv. Blootstelling aan foto's van sexy vrouwen of seksueel opwindende kleding) en de betrokkenheid van mannen bij cyberdelinquentie. Onze bevindingen suggereren dat de impulsiviteit en zelfbeheersing van mannen, zoals gemanifesteerd door temporele verdiscontering, vatbaar zijn voor falen in het gezicht van alomtegenwoordige seksuele prikkels. Mannen kunnen baat hebben bij het monitoren of blootstelling aan seksuele prikkels gepaard gaat met hun daaropvolgende delinquente keuzes en gedrag. Onze bevindingen suggereren dat het ontmoeten van seksuele prikkels mannen kan verleiden op de weg van cyberdelinquentie

De huidige resultaten suggereren dat de hoge beschikbaarheid van seksuele stimuli in cyberspace mogelijk nauwer samenhangt met cyberdelinquent gedrag van mannen dan eerder werd gedacht.

37) Voorspellers voor (problematisch) gebruik van seksueel expliciet materiaal op het internet: rol van eigenschap Seksuele motivatie en impliciete aanpak Tendensen op seksueel expliciet materiaal (2017) - [grotere cue-reactiviteit / sensitisatie / onbedwingbare trek] - Fragmenten:

De huidige studie onderzocht of eigenschap seksuele motivatie en impliciete benaderingstendensen ten opzichte van seksueel materiaal voorspellers zijn van problematisch SEM-gebruik en van de dagelijkse tijd besteed aan het kijken naar SEM. In een gedragsexperiment hebben we de Approach-Avoidance Task (AAT) gebruikt voor het meten van impliciete benaderingsneigingen ten aanzien van seksueel materiaal. Een positieve correlatie tussen impliciete benaderingstrend naar SEM en de dagelijkse tijd besteed aan het bekijken van SEM kan worden verklaard door aandachtseffecten: een impliciete tendensbenadering kan worden geïnterpreteerd als een aandachtsbias ten aanzien van SEM. Een onderwerp met deze aandachtsbias kan zich meer aangetrokken voelen tot seksuele signalen op het internet, waardoor er meer tijd aan SEM-sites wordt besteed.

Recente beoordelingen van de literatuur:

De eerste twee peer-reviewed artikelen hieronder bieden meer context voor veel van de voorgaande neurologische studies. Het eerste uittreksel van Park et al., 2016 legt uit hoe pornografie op het internet functioneert als een krachtige en zichzelf versterkende stimulus (veel van de bovengenoemde studies worden binnen geciteerd):

3.3. Pornografie op internet Gebruik als zichzelf versterkende activiteit

Omdat het beloningssysteem organismen aanmoedigt om kritisch gedrag te onthouden en te herhalen, zoals seks, eten en sociale contacten, kan chronisch internetpornografiegebruik een zichzelf versterkende activiteit worden [95]. Het beloningssysteem is kwetsbaar voor pathologisch leren [96], met name bij adolescenten, zoals een groter risico op verslaving [97, 98] en een groter toekomstig gebruik van "afwijkende pornografie" (bestialiteit en kinderpornografie) [99]. Verschillende onderzoekslijnen zijn begonnen de overlap in de neurale substraten van seksueel leren en verslaving [te verhelderen [100, 101]. Seksueel gedrag en verslavende drugs activeren bijvoorbeeld dezelfde sets neuronen binnen dezelfde structuren van het beloningssysteem (NAc, basolaterale amygdala, anterieure cingulated area) [102]. Daarentegen is er nauwelijks sprake van overlapping tussen andere natuurlijke beloningen (voedsel, water) en verslavende drugs, zoals cocaïne en methamfetamine [102]. Dus methamfetamine gebruikt rekruten dezelfde mechanismen en neurale substraten als de natuurlijke beloning van seksuele stimulatie [103]. In een ander onderzoek hadden cocaïneverslaafden bijna identieke hersenactivatiepatronen bij het bekijken van pornografie en aanwijzingen gerelateerd aan hun verslaving, maar hersenactiveringspatronen bij het bekijken van natuurtaferelen waren totaal verschillend [104].

Bovendien induceren zowel herhaald seksueel gedrag als herhaalde toediening van psychostimulant de regulatie van Delta FosB, een transcriptiefactor die verschillende neuroplastische veranderingen bevordert die het mesolimbische dopaminesysteem gevoelig maken voor de betreffende activiteit [103]. In zowel verslavend drugsgebruik als seksuele beloning wordt deze regulatie in dezelfde NAc-neuronen gemedieerd via dopamine-receptoren [103]. Dit proces maakt het individu hypergevoelig voor prikkels die verband houden met de activiteit (verhoogde incentive salience) [105]. Blootstelling aan gerelateerde signalen triggert vervolgens het verlangen naar gedrag (toegenomen "willen") en kan leiden tot dwangmatig gebruik [106]. Bij het vergelijken van seksuele beloning met middelen van misbruik, onderzoekers Pitchers et al. Geconcludeerd dat: "Natuurlijke en medicinale beloningen niet alleen convergeren op dezelfde neurale route, ze convergeren op dezelfde moleculaire bemiddelaars, en waarschijnlijk in dezelfde neuronen in het NAc, om de incentive saillantie en de" willen "van beide soorten beloningen te beïnvloeden "[103]. In dezelfde geest bevestigde een 2016-onderzoek door Kraus, Voon en Potenza dat: "Gemeenschappelijke neurotransmittersystemen kunnen bijdragen aan [dwangmatig seksueel gedrag] en stoornissen in het gebruik van geneesmiddelen, en recente neuro-imagingonderzoeken wijzen op overeenkomsten met betrekking tot hunkeren en aandachtsbiassen" [107].

Tot op heden worden de potentiële gezondheidsrisico's van internetpornografie niet zo goed begrepen als die voor alcohol- en tabaksgebruik, en het gebruik van internetpornografie wordt wijd en zijd geportretteerd als zowel gewoon gedrag als sociaal aanvaardbaarder [108,109]. Misschien is dit de reden waarom mannen hun kijk op pornografie traag verbinden met hun seksuele problemen. Immers, "Wie kijkt er tegenwoordig niet naar porno?", Vroeg een van onze militairen aan zijn arts. Hij beschouwde zijn problematische progressie als normaal, misschien zelfs als bewijs van een hoog libido [110]. Er zijn echter steeds meer aanwijzingen dat het een aanwijzing is voor verslavingsgerelateerde processen [31, 52, 54, 73, 86, 107, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122]. Finse onderzoekers vonden "adult entertainment" de meest voorkomende reden voor compulsief internetgebruik [123], en een éénjarig longitudinaal onderzoek naar internettoepassingen heeft aangetoond dat internetporno het grootste potentieel heeft voor verslaving [124], met internetgaming een goede tweede in beide onderzoeken. Tot op heden is Internet Gaming Disorder (IGD) gepland voor verdere studie in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) [125], terwijl Internet pornography addiction disorder dat niet heeft. Volgens de Britse onderzoeker Griffiths is "de empirische basis voor seksverslaving aantoonbaar op één lijn met IGD" [73]. Verschillende verslavingsdeskundigen pleiten ervoor om internetverslaving te herkennen als een algemeen probleem met meer specifieke subtypen zoals gaming en pornografie [118, 126, 127, 128]. Een 2015-onderzoek concludeerde ook dat verslaving aan internetpornografie moet worden herkend als een subtype van internetverslaving, dat hoort bij de DSM [118].

Interessant is dat onze tweede monteur voldoet aan veel van de criteria die worden voorgesteld voor IGD in de DSM-5, gecorrigeerd voor gebruik van internetporno. Hij exposeerde het volgende: (1) preoccupatie met internetpornografie; (2) verlies van interesse in seks met zijn partner als gevolg; (3) ontwenningsverschijnselen zoals prikkelbaarheid en wrok; (4) op zoek naar pornografie om zijn slechte gevoelens te verlichten; (5) onvermogen om te stoppen, ondanks ernstige problemen; en (6) escalatie naar meer grafisch materiaal.

fragmenten uit Pornografie, plezier en seksualiteit: op weg naar een hedonisch versterkingsmodel voor seksueel expliciet gebruik van internetmedia (2017), waarin wordt onderzocht waarom internetporno met name kan worden versterkt:

Hedonische versterking

In het tweede punt van het model stellen we dat IP dient als een bijzonder krachtige versterking van hedonistische seksuele motieven. Terwijl seksuele activiteit van welke aard dan ook op enig niveau waarschijnlijk lonend is, biedt IP het potentieel voor een combinatie van specifieke, gemakkelijk verkrijgbare, voortdurend nieuwe en vrijwel onmiddellijke beloningen op een manier die uniek en intens lonend is (bijv. Gola et al., 2016). Veel populaire, niet-empirische werken hebben zoveel gesuggereerd (bijv. Foubert, 2016; Wilson, 2014; Struthers, 2009). Bovendien hebben enkele beperkte beoordelingen de mogelijkheid overwogen dat IP een abnormaal lonende stimulus vertegenwoordigt (bijvoorbeeld Barrett, 2010; Hilton, 2013; Grinde, 2002) in de context van menselijke evolutie. Tot op heden is er echter geen systematisch overzicht geweest van de mogelijkheid dat pornografie een bijzonder krachtige hedonische beloning vertegenwoordigt. In de volgende secties bekijken we bewijsmateriaal voor deze tweede stap.

Waarom zou IP met name kunnen worden versterkt?

De notie van zeer lonende stimuli wordt al decennia lang uitvoerig besproken in verschillende literatuur. Gokken (Zuckerman & Kuhlman, 2000; Fauth-Buhler, Mann, & Potenza, 2016), verdovende middelen (Nesse & Berridge, 1997) en zelfs videogames (Koepp et al., 1998) zijn allemaal gesuggereerd als buitengewoon lonende stimuli die gebruik maken van evolutionaire aandrijvingen. In elk van de bovengenoemde voorbeelden maakt het gedrag (bijv. Gokken) gebruik van een evolutionair ontwikkelde drive (bijv. Sensatie zoeken / het nemen van risico's) en produceert een intense beloning (bijv. Winst-verliespotentieel) die de drive direct en onmiddellijk beloont. . Zoals eerder besproken, is dit patroon ook bijzonder goed gedocumenteerd in de literatuur over honger.

 Honger is een evolutionair geselecteerde drijfveer die nodig is om te overleven (Pinel, Assanand & Lehman, 2000; van de Pos & Ridder, 2006). Net als bij seksuele drift, heeft honger ook een hedonische component (Lowe & Butrin, 2007). Mensen halen plezier uit het consumeren van voedsel dat in biologische basisbehoeften voorziet (Mela, 2006). Mensen hebben echter ook het unieke vermogen om steeds intensere beloningen voor zichzelf te creëren die veel van de energie- en inspanninguitgaven omzeilen die historisch gezien nodig zouden zijn geweest om een ​​drive te verzadigen. Dit is vooral duidelijk in de recente (in de menselijke evolutie) opkomst van zeer smakelijk voedsel. Deze voedingsmiddelen bevatten vaak krachtige combinaties van zoete, hartige en zoute smaken die de evolutionair ontwikkelde hongerdriften intens belonen (Gearhardt, Davis, Kuschner, & Brownell, 2011). In de loop van de tijd heeft de vermeerdering van dergelijke voedingsmiddelen, naast het gemak waarmee ze nu toegankelijk zijn, zowel qua prijs als prevalentie, geleid tot algemene culturele veranderingen in gewoonten over voedselconsumptie (Drewnowski & Spectre, 2004; Hardin-Fanning & Rayens, 2015) , meer hedonistische voedselconsumptie (Monteiro et al., 2013), toegenomen obesitas (Gearhardt et al., 2011), en, in extreme gevallen, patronen van voedselconsumptie die verslavend of dwangmatig lijken (Gearhardt et al., 2011). Eerdere werken hebben ook soortgelijke parallellen gesuggereerd met problematische IPU (Hall, 2013; Love, Laier, Brand, Hatch, & Hajela, 2015).

Net als bij honger, pakt pornografie waarschijnlijk mensen aan die evolutionair afgeleid zijn van seksuele driften (Malamuth, 1996; Salmon, 2012). Seksuele drift is een fundamenteel menselijk instinct, noodzakelijk voor het voortbestaan ​​van de soort. Zoals elders is betoogd (bijvoorbeeld Salmon, 2012), heeft pornografie zich zo ontwikkeld dat die drive op een unieke manier kan worden bevredigd. In het bijzonder exploiteert pornografie evolutionaire driften om fitness en nieuwheid na te streven bij seksuele partners (Zalm, 2012), terwijl het behoud van inspanning en energie nog steeds mogelijk is door minimale sociale inspanning. Hoewel seksuele media al meer dan een eeuw bestaat, maken de variëteit, continue nieuwheid, beschikbaarheid en toegankelijkheid van IP het een unieke stimulus in de context van menselijke evolutie op een manier vergelijkbaar met hyperpigatabel voedsel. Gezamenlijk wijzen deze factoren op een stimulus die zeer en bijzonder lonend is voor evolutionair ontleende seksuele driften.

Toegankelijkheid van IP

Voor veel mensen worden snel en gemakkelijk verkregen beloningen vaak beoordeeld als te verkiezen boven uitgestelde beloningen, zelfs als die uitgestelde beloningen objectief gezien beter kunnen zijn (bijv. Uitgestelde beloning, uitgestelde korting; Bickel & Marsch, 2001). Dit is een onderdeel van wat veel plezieropwekkende, psychoactieve stoffen verslavend maakt (bijv. Bickel & Marsch, 2001): hoewel andere factoren kunnen bijdragen aan verslavende gedragspatronen (bijv. Fysiologische afhankelijkheid, genetische aanleg), is het verband tussen stimulus en onmiddellijke beloning kan verslavend zijn. Hierop voortbouwend, heeft eerder theoretisch werk betoogd dat de onmiddellijke aard van online technologie in het algemeen beloningen oplevert voor internetgedrag met een snelheid die ongekend is door andere, niet-chemische stimuli (Davis, 2001).

Vanaf het begin heeft onderzoek naar IP herhaaldelijk de nadruk gelegd op de onmiddellijke aard van de online-omgeving als een nieuwe en potentieel problematische aanpassing aan de standaard belonende aard van seksueel expliciete media in het algemeen (Cooper et al., 1998; Schwartz & Southern, 2000) . Terwijl seksuele interactie met partners doorgaans sociale inspanning vereist en terwijl conventionele, gedrukte of opgenomen seksueel expliciete media op zijn minst enige inspanning en kosten vereisten (bijv. Rijden naar en geld uitgeven aan een theater of winkel voor volwassenen), is IP snel en gemakkelijk toegankelijk, waardoor het heeft voordelen als een relatieve versterking van een specifiek gedrag voor de bevrediging van seksueel verlangen en drift.

IP vertegenwoordigt waarschijnlijk een uniek gemakkelijke manier om seksuele bevrediging te verkrijgen die voorheen ongekend was in de context van menselijke evolutie. In een eerder beoordeelde kwalitatieve studie (Rothman et al., 2015) van jongeren in de binnenstad, was een belangrijk thema met betrekking tot het gebruik van pornografie de beschikbaarheid en eenvoud van toegang. Bovendien waren er binnen dezelfde steekproef ook meldingen van het gebruik van IP, gedeeltelijk vanwege het gemak waarmee IPU seksuele verlangens bevredigde of seksuele spanning verlichtte. IP was eenvoudig te gebruiken, wat bijdroeg aan het gebruik van patronen. Evenzo in een kwalitatief onderzoek (Löfgren-Mårtenson & Månsson, 2010), onder Zweedse adolescenten (N= 73; 49% mannelijk; Bereik 14-20), werd IPU beschreven als een snelle en relatief eenvoudige manier om seksueel genot te verkrijgen en seksuele spanning vrij te maken. Samen bieden deze bevindingen enige ondersteuning voor de conclusie dat een van de unieke aspecten van internet het vermogen is om direct seksuele driften en verlangens te belonen.

Recensies met relevante fragmenten:

1) Cybersex-verslaving (2015). fragmenten:

Veel mensen gebruiken cybersex-toepassingen, met name internetpornografie. Sommige mensen ervaren een verlies van controle over hun cybersexgebruik en rapporteren dat ze hun cyberseksegebruik niet kunnen reguleren, zelfs als ze negatieve gevolgen ervaren. In recente artikelen wordt cyberseksverslaving beschouwd als een specifiek type internetverslaving. Sommige huidige studies hebben parallellen tussen cyberseksverslaving en andere gedragsverslavingen onderzocht, zoals internetgamingstoornis. Cue-reactiviteit en craving worden geacht een belangrijke rol te spelen bij cyberseksverslaving. Ook betrekken neurocognitieve mechanismen voor de ontwikkeling en het onderhoud van cyberseksverslaving voornamelijk beperkingen in de besluitvorming en uitvoerende functies. Neuroimaging-onderzoeken ondersteunen de aanname van zinvolle overeenkomsten tussen cyberseksverslaving en andere gedragsverslavingen, evenals afhankelijkheid van middelen.

2)  Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update (2015). Een grondige herziening van de neurowetenschappelijke literatuur met betrekking tot subversies van internetverslaving, met speciale aandacht voor pornoverslaving op internet. De review bekritiseert ook twee recente headline-grabbing EEG-studies door teams onder leiding van Prause (die beweert dat de bevindingen twijfel doen ontstaan ​​over pornoverslaving). fragmenten:

Velen onderkennen dat verschillende gedragingen die mogelijk van invloed zijn op het beloningscircuit in menselijke hersenen leiden tot een verlies van controle en andere symptomen van verslaving bij ten minste sommige individuen. Met betrekking tot internetverslaving ondersteunt neurowetenschappelijk onderzoek de veronderstelling dat onderliggende neurale processen vergelijkbaar zijn met verslaving aan substanties. De American Psychiatric Association (APA) heeft een dergelijk internetgerelateerd gedrag, internetgamen, erkend als een potentiële verslavende stoornis die verdere studie rechtvaardigt, in de 2013-herziening van hun diagnostische en statistische handleiding. Andere internetgerelateerde gedragingen, zoals het gebruik van internetpornografie, werden niet behandeld. In deze review geven we een samenvatting van de concepten die ten grondslag liggen aan verslaving en geven we een overzicht van neurowetenschappelijke studies over internetverslaving en internetgaming-stoornis. Bovendien hebben we de beschikbare neurowetenschappelijke literatuur over verslaving aan internetpornografie besproken en de resultaten gekoppeld aan het verslavingsmodel. De review leidt tot de conclusie dat verslaving aan internetpornografie past in het verslavingskader en dezelfde basismechanismen deelt met verslavende middelen. Samen met studies over internetverslaving en internetgamingstoornis zien we sterk bewijs voor het beschouwen van verslavend internetgedrag als gedragsverslaving.

3) Seksverslaving als een ziekte: bewijs voor beoordeling, diagnose en reactie op critici (2015), dat een diagram biedt met specifieke kritiek op porno / seksverslaving, en citaten biedt die hen tegenwerken. fragmenten:

Omdat we steeds weer te maken krijgen met een groot aantal individuele, familiale en maatschappelijke problemen met betrekking tot verslaving, moet ook de manier waarop we omgaan met verslaving veranderen. Verslavingszorg heeft een lange weg afgelegd, maar heeft nog een lange weg te gaan. Zoals we in dit artikel hebben gezien, houden de veelgehoorde kritiek op seks als legitieme verslaving niet op in vergelijking met de beweging binnen de klinische en wetenschappelijke gemeenschappen van de afgelopen decennia. Er is voldoende wetenschappelijk bewijs en ondersteuning voor seks, evenals ander gedrag dat als verslaving moet worden geaccepteerd. Deze ondersteuning komt uit meerdere praktijkgebieden en biedt ongelooflijke hoop om verandering echt te omarmen als we het probleem beter begrijpen. Tientallen jaren van onderzoek en ontwikkelingen op het gebied van verslavingsgeneeskunde en neurowetenschappen onthullen de onderliggende hersenmechanismen die bij verslaving zijn betrokken. Wetenschappers hebben gemeenschappelijke paden geïdentificeerd die beïnvloed worden door verslavend gedrag, evenals verschillen tussen de hersenen van verslaafde en niet-verslaafde personen, die gemeenschappelijke elementen van verslaving onthullen, ongeacht de stof of het gedrag. Er blijft echter een kloof bestaan ​​tussen de wetenschappelijke vooruitgang en het inzicht van het grote publiek, het overheidsbeleid en de vooruitgang van de behandeling.

4) Neurobiologie van compulsief seksueel gedrag: opkomende wetenschap (2016). fragmenten:

Hoewel niet opgenomen in DSM-5, kan dwangmatig seksueel gedrag (CSB) worden gediagnosticeerd in ICD-10 als een stoorniscontrolestoornis. Er bestaat echter discussie over de classificatie van CSB (bijv. Als een impulsief-compulsieve stoornis, een kenmerk van hyperseksuele stoornis, een verslaving of langs een continuüm van normatief seksueel gedrag.) Huidige lacunes in het onderzoek vormen een complicerende factor bij de definitieve vaststelling of CSB het best kan worden beschouwd als een verslaving of niet .... Aanvullend onderzoek is nodig om te begrijpen hoe neurobiologische kenmerken verband houden met klinisch relevante maatregelen zoals behandeluitkomsten voor CSB. Het classificeren van CSB als een 'gedragsverslaving' zou significante implicaties hebben voor beleids-, preventie- en behandelingsinspanningen ... .. Gegeven enkele overeenkomsten tussen CSB en drugsverslaving, kunnen interventies die effectief zijn voor verslavingen, een belofte inhouden voor CSB, waardoor inzicht wordt verschaft in toekomstige onderzoeksrichtingen om deze mogelijkheid direct te onderzoeken.

5) Moet dwangmatig seksueel gedrag als een verslaving worden beschouwd? (2016). Uittreksel:

Met de release van DSM-5 werd gokstoornis opnieuw geclassificeerd met middelengebruiksstoornissen. Deze verandering daagde overtuigingen uit dat verslaving alleen plaatsvond door het innemen van geestverruimende stoffen en heeft belangrijke implicaties voor strategieën voor beleid, preventie en behandeling [97]. Gegevens suggereren dat excessieve betrokkenheid bij ander gedrag (zoals gamen, seks, dwangmatig winkelen) klinische, genetische, neurobiologische en fenomenologische parallellen delen met verslavingen [2,14].

Een ander gebied dat meer onderzoek nodig heeft, is nadenken over hoe technologische veranderingen menselijk seksueel gedrag kunnen beïnvloeden. Gezien het feit dat gegevens suggereren dat seksueel gedrag wordt vergemakkelijkt door internet- en smartphoneapplicaties [98-100], moet aanvullend onderzoek overwegen hoe digitale technologieën betrekking hebben op CSB (bijvoorbeeld dwangmatige masturbatie tot internetpornografie of sekschatrooms) en betrokkenheid bij risicovol seksueel gedrag (bijv. seks, meerdere seksuele partners bij één gelegenheid).

Overlappende kenmerken zijn er tussen CSB en stoornissen in het gebruik van middelen. Gemeenschappelijke neurotransmittersystemen kunnen bijdragen aan CSB- en middelengebruiksaandoeningen, en recente neuroimaging-onderzoeken wijzen op overeenkomsten met betrekking tot hunkering en aandachtsbias. Vergelijkbare farmacologische en psychotherapeutische behandelingen kunnen van toepassing zijn op CSB- en verslavende verslavingen.

6) Neurobiologische basis van hyperseksualiteit (2016). Uittreksel:

Gedragsverslavingen en in het bijzonder hyperseksualiteit zouden ons eraan moeten herinneren dat verslavend gedrag feitelijk afhankelijk is van ons natuurlijke overlevingssysteem. Seks is een essentieel onderdeel in het voortbestaan ​​van soorten, omdat het de weg is naar voortplanting. Daarom is het uitermate belangrijk dat seks als plezierig wordt beschouwd en beschikt over oerbelonende eigenschappen, en hoewel het een verslaving kan worden op welk punt seks kan worden nagestreefd op een gevaarlijke en contraproductieve manier, kan de neurale basis voor verslaving eigenlijk wel zeer belangrijke doelen dienen bij doelgericht nastreven van individuen .... Alles bij elkaar lijkt het bewijs te impliceren dat veranderingen in de frontale kwab, amygdala, hippocampus, hypothalamus, septum en hersenregio's die beloning verwerken een prominente rol spelen in de opkomst van hyperseksualiteit. Genetische studies en neurofarmacologische behandelingsbenaderingen wijzen op een betrokkenheid van het dopaminerge systeem.

7) Compulsive Sexual Behavior als een gedragsverslaving: de impact van internet en andere problemen (2016). fragmenten:

Ik heb empirisch onderzoek uitgevoerd naar veel verschillende gedragsverslavingen (gokken, video-gamen, internetgebruik, beweging, seks, werk, enz.) En heb beargumenteerd dat sommige soorten problematisch seksueel gedrag kunnen worden geclassificeerd als seksverslaving, afhankelijk van de definitie van gebruikte verslaving [2-5]....

De paper lijkt ook een onderliggende aanname te hebben dat empirisch onderzoek vanuit een neurobiologisch / genetisch perspectief meer serieus moet worden behandeld dan vanuit een psychologisch perspectief. Of problematisch seksueel gedrag wordt omschreven als CSB, seksverslaving en / of hyperseksuele stoornis, er zijn duizenden psychologische therapeuten over de hele wereld die dergelijke aandoeningen behandelen 7. Bijgevolg moet het klinische bewijs van degenen die dergelijke personen helpen en behandelen meer geloofwaardigheid krijgen door de psychiatrische gemeenschap ....

Misschien wel de belangrijkste ontwikkeling op het gebied van CSB en seksverslaving is hoe internet verandert en CSB faciliteert [2, 8, 9]. Dit werd pas in de slotparagraaf vermeld, maar onderzoek naar online seksverslaving (hoewel het een kleine empirische basis omvat) bestaat sinds het einde van de jaren negentig, met inbegrip van steekproeven tot bijna 1990 personen [10-17]. Er zijn zelfs recente beoordelingen van empirische gegevens over online seksverslaving en -behandeling 4,5. Deze hebben de vele specifieke kenmerken van het internet geschetst die verslavende tendensen in verband met seksueel gedrag kunnen bevorderen en stimuleren (toegankelijkheid, betaalbaarheid, anonimiteit, gemak, ontsnapping, ontremming, enz.).

8) Zoeken naar duidelijkheid in modderig water: toekomstige overwegingen voor het classificeren van compulsief seksueel gedrag als een verslaving (2016). fragmenten:

Recent hebben we gekeken naar het classificeren van compulsief seksueel gedrag (CSB) als een verslaving aan niet-substanties (gedrags). Onze review wees uit dat CSB klinische, neurobiologische en fenomenologische parallellen deelt met stoornissen in verband met drugsgebruik.

Hoewel de American Psychiatric Association hyperseksuele stoornis [4] uit de DSM-5 verwierp, kan een diagnose van CSB (excessieve seksuele drang) worden gesteld met behulp van ICD-10 [13]. CSB wordt ook overwogen door ICD-11 [14], hoewel de uiteindelijke opname ervan niet zeker is. Toekomstig onderzoek moet doorgaan met het opbouwen van kennis en het versterken van een raamwerk voor een beter begrip van CSB en het vertalen van deze informatie in verbeterde beleidsmaatregelen, preventie, diagnose en behandeling om de negatieve effecten van CSB te minimaliseren.

9) Integratie van psychologische en neurobiologische overwegingen met betrekking tot de ontwikkeling en het onderhoud van specifieke problemen met internetgebruik: een interactie tussen persoon en affect-cognitie-uitvoering (2016). Een overzicht van de mechanismen die ten grondslag liggen aan de ontwikkeling en instandhouding van specifieke stoornissen op het gebied van internetgebruik, waaronder 'internetporno-kijkstoornis'. De auteurs suggereren dat pornoverslaving (en cyberseksverslaving) wordt geclassificeerd als internetgebruiksstoornissen en bij andere gedragsverslavingen onder middelengebruiksstoornissen wordt geplaatst als verslavend gedrag.

Hoewel de DSM-5 zich richt op internetgamen, geeft een zinvol aantal auteurs aan dat behandelingszoekende personen ook verslavend andere internettoepassingen of -sites kunnen gebruiken ....

Uit de huidige stand van onderzoek, stellen we voor om internetgebruiksstoornissen op te nemen in de komende ICD-11. Het is belangrijk op te merken dat naast internet-gokverslaving ook andere soorten toepassingen problematisch worden gebruikt. Eén benadering kan betrekking hebben op de introductie van een algemene term voor internetgebruiksstoornis, die vervolgens kan worden gespecificeerd met het oog op de eerste-keus-toepassing die wordt gebruikt (bijvoorbeeld internetgokken, internetprobleem, internet-pornografie-gebruikstoornis, Internet-communicatiestoornis en internetwinkelstoornis).

10) The Neurobiology of Sexual Addiction: Chapter from Neurobiology of Addictions, Oxford Press (2016) - Fragmenten:

We bespreken de neurobiologische basis voor verslaving, inclusief natuurlijke of procesverslaving, en bespreken vervolgens hoe dit zich verhoudt tot ons huidige begrip van seksualiteit als een natuurlijke beloning die functioneel "onhandelbaar" kan worden in het leven van een individu ....

Het is duidelijk dat de huidige definitie en het begrip van verslaving is veranderd op basis van de infusie van kennis over hoe de hersenen leren en verlangen. Waar seksuele verslaving voorheen uitsluitend werd bepaald op basis van gedragscriteria, wordt het nu ook gezien door de lens van neuromodulatie. Degenen die deze concepten niet willen of kunnen begrijpen, kunnen blijven vasthouden aan een meer neurologisch naïef perspectief, maar degenen die het gedrag in de context van de biologie kunnen begrijpen, biedt dit nieuwe paradigma een integrale en functionele definitie van seksuele verslaving die informeert zowel de wetenschapper als de clinicus.

11) Neurowetenschappelijke benaderingen voor online pornografie-verslaving (2017) - Fragmenten:

De beschikbaarheid van pornografisch materiaal is aanzienlijk toegenomen met de ontwikkeling van internet. Als gevolg hiervan vragen mannen vaker om behandeling omdat hun intensiteit van pornografische consumptie uit de hand is gelopen; dat wil zeggen dat ze niet in staat zijn om hun probleemgedrag te stoppen of te verminderen, hoewel ze geconfronteerd worden met negatieve gevolgen .... In de laatste twee decennia werden verschillende studies met neurowetenschappelijke benaderingen, met name functionele magnetische resonantie beeldvorming (fMRI), uitgevoerd om de neurale correlaten van het kijken naar pornografie onder experimentele omstandigheden en de neurale correlaten van overmatig gebruik van pornografie te onderzoeken. Gezien eerdere resultaten kan excessieve pornografieconsumptie worden gekoppeld aan reeds bekende neurobiologische mechanismen die ten grondslag liggen aan de ontwikkeling van verslavingen.

Ten slotte vatten we de studies samen, die de correlaten van excessieve pornografische consumptie op neuraal niveau hebben onderzocht. Ondanks een gebrek aan longitudinale studies, is het aannemelijk dat de waargenomen kenmerken bij mannen met seksuele verslaving niet het gevolg zijn van excessief gebruik van pornografie. De meeste studies rapporteren een sterkere cue-reactiviteit in het beloningscircuit naar seksueel materiaal bij gebruikers van excessieve pornografie dan bij controlepersonen, wat de bevindingen weergeeft van substantie-gerelateerde verslavingen (zie bespreking door Chase et al. 2011; Garrison en Potenza 2014). De resultaten met betrekking tot een verminderde prefrontale striatale connectiviteit bij proefpersonen met pornoverslaving kunnen worden geïnterpreteerd als een teken van een verminderde cognitieve controle over het verslavende gedrag. Hoewel alle neurobiologische inzichten uit deze studies het concept van een pornoverslaving ondersteunen, zijn er nog steeds veel open vragen. Om er maar een paar te noemen: is tolerantie een noodzakelijke voorwaarde voor pornoverslaving? Is een verandering in het seksuele materiaal waaraan de voorkeur wordt gegeven, bijvoorbeeld naar meer afwijkend materiaal een teken van ontwikkeling van tolerantie? Is een toenemende tijd besteed aan pornografie een indicator van tolerantie? Zijn ontwenningsverschijnselen waarneembaar in alle onderwerpen die als pornoverslaafden worden beschouwd? Zijn therapeutische interventies bekend van substantie gerelateerde verslavingen met succes overdraagbaar aan pornoverslaving? Al deze vragen moeten in toekomstig onderzoek worden aangepakt om de vraag verder te beantwoorden of de conceptualisering van overmatig gebruik van pornografie als verslaving geschikt is of niet.

12) Is overmatig seksueel gedrag een verslavende stoornis? (2017) - Fragmenten:

Dwangmatige seksueel gedragsstoornis (geoperationaliseerd als hyperseksuele stoornis) werd overwogen voor opname in DSM-5 maar uiteindelijk uitgesloten, ondanks het genereren van formele criteria en veldonderzoek.2 Deze uitsluiting heeft de preventie, het onderzoek en de behandelingsinspanningen belemmerd en clinici zonder een formele diagnose voor dwangmatige seksueel gedragsstoornissen achtergelaten.

onderzoek naar de neurobiologie van compulsieve seksueel gedragsstoornis heeft bevindingen opgeleverd met betrekking tot aandachtsbiassen, incentive salience-attributies en op hersenen gebaseerde cue-reactiviteit die substantiële overeenkomsten met verslavingen suggereren.4 Een dwangmatige seksuele gedragsstoornis wordt voorgesteld als een impulsbeheersingsstoornis in ICD-11, in overeenstemming met een voorgestelde visie dat hunkering, aanhoudende betrokkenheid, ondanks nadelige gevolgen, dwangmatige betrokkenheid en verminderde controle, kernkenmerken van stoornissen in de impulsbeheersing vertegenwoordigen.5 Deze opvatting was mogelijk geschikt voor sommige DSM-IV-stoornissen in de impulsbeheersing, met name pathologisch gokken. Deze elementen worden echter lange tijd beschouwd als de kern van verslavingen en bij de overgang van DSM-IV naar DSM-5 werd de categorie van Impulscontrolestoornissen die niet elders geclassificeerd was geherstructureerd, waarbij pathologisch gokken werd hernoemd en herklasseerd als een verslavende stoornis.2 Momenteel bevat de ICE-11-bèta-conceptsite een lijst met de stoornissen in de impulsbeheersing en omvat de dwangmatige stoornis in seksueel gedrag, pyromanie, kleptomanie en periodieke explosieve stoornis.3

Een dwangmatige seksuele gedragsstoornis lijkt goed te passen bij niet-substantie-verslavende aandoeningen die worden voorgesteld voor ICD-11, in overeenstemming met de beperktere termijn van geslachtsverslaving die momenteel wordt voorgesteld voor dwangmatige seksuele gedragsstoornissen op de ICD-11-conceptwebsite.3 Wij zijn van mening dat de classificatie van dwangmatige seksueel gedragsstoornissen als een verslavende aandoening consistent is met recente gegevens en mogelijk ten goede komt aan clinici, onderzoekers en personen die lijden aan en persoonlijk worden getroffen door deze aandoening.

Gedragsverslavingen, de DSM, de ICD:

Maar 'pornoverslaving' staat niet in de APA's DSM-5, toch? De American Psychiatric Association (APA) heeft tot nu toe de voeten gesleept met inbegrip van verslavend / compulsief pornogebruik in de diagnostische handleiding. Toen het de handleiding voor het laatst bijgewerkt in 2013 (DSM-5), het heeft formeel geen rekening gehouden met "pornoverslaving op internet", maar in plaats daarvan te debatteren over "hyperseksuele stoornis". De laatste overkoepelende term voor problematisch seksueel gedrag werd aanbevolen voor opname door de DSM-5's eigen Seksualiteitwerkgroep na jaren van herziening. Echter, in een "sterrenkamer" sessie van het elfde uur (volgens een werkgroeplid), andere DSM-5 ambtenaren verwierpen unilateraal hyperseksualiteit, naar aanleiding van redenen die zijn beschreven als onlogisch.

Bij het bereiken van deze positie, de DSM-5 genegeerd formeel bewijsmateriaal, wijdverspreide rapporten van de tekens, symptomen en gedrag consistent met dwang en verslaving van patiënten en hun clinici, en de formele aanbeveling van duizenden medische en onderzoeksexperts van de American Society of Addiction Medicine. In 2011 had ASAM een uitgebreide openbare beleidsverklaring met veelgestelde vragen gegenereerd, waarin ondubbelzinnig werd gesteld dat verslavingen van seksueel gedrag echt zijn en dat verslaving een primaire stoornis is die wijst op onderliggende hersenveranderingen. Uit de veelgestelde vragen van ASAM:

VRAAG: Deze nieuwe definitie van verslaving verwijst naar verslaving met betrekking tot gokken, eten en seksueel gedrag. Gelooft ASAM echt dat voedsel en seks verslavend zijn?

ANTWOORD: De nieuwe ASAM-definitie wijkt af van het gelijkstellen van verslaving aan alleen afhankelijkheid van middelen, door te beschrijven hoe verslaving ook verband houdt met gedrag dat lonend is. … Deze definitie zegt dat verslaving gaat over functioneren en hersencircuits en hoe de structuur en functie van de hersenen van personen met verslaving verschillen van de structuur en functie van de hersenen van personen die geen verslaving hebben. ... Voedsel en seksueel gedrag en gokgedrag kunnen worden geassocieerd met het 'pathologische streven naar beloningen' zoals beschreven in deze nieuwe definitie van verslaving

Overigens, de DSM heeft een gerenommeerde criticus verdiend, Thomas Insel, toen directeur van het National Institute of Mental Health, die bezwaar maakte tegen zijn benadering van het negeren van de onderliggende fysiologie en medische theorie om zijn diagnoses uitsluitend in symptomen te baseren. De laatste laat grillige, politieke beslissingen toe die de realiteit tarten. Bijvoorbeeld de DSM eenmaal verkeerd geclassificeerd homoseksualiteit als een mentale stoornis.

Vlak voor de DSM-5's publicatie in 2013, Insel waarschuwde dat het tijd was voor de geestelijke gezondheidszorg om te stoppen met vertrouwen op de DSM. Het is "zwakheid is het gebrek aan validiteit, "Legde hij uit, en"we kunnen niet slagen als we DSM-categorieën gebruiken als de “gouden standaard”." Hij voegde toe, "Daarom zal het NIMH zijn onderzoek heroriënteren van de DSM-categories. " Met andere woorden, het NIMH was van plan om de financiering van onderzoek op basis van DSM labels (en hun afwezigheid).

Aangezien de DSM-5'publicatie, honderden internetverslaving en internetgamingverslavingsstudiesen tientallen neurologische onderzoeken naar pornogebruikers zijn naar voren gekomen. De overgrote meerderheid blijft het DSM-5's positie. Overigens ondanks de aandacht van de media voor de DSM-5's houding, beoefenaars die werken met mensen met problematisch seksueel gedrag zijn dergelijke problemen blijven diagnosticeren. Ze gebruiken een andere diagnose in de DSM-5 evenals een van de huidige ICD-10, de veelgebruikte diagnostische handleiding van de Wereldgezondheidsorganisatie, de Internationale classificatie van ziekten. Zoals aangegeven in dit 2016 tijdschriftartikel door Dr. Richard Krueger:

Diagnoses die zouden kunnen verwijzen naar dwangmatig seksueel gedrag zijn al jaren opgenomen in de DSM en ICD en kunnen nu in de Verenigde Staten op rechtmatige wijze worden gediagnosticeerd met behulp van zowel DSM-5 als de recentelijk verplicht gestelde ICD-10 diagnostische codering. Dwangmatige seksuele gedragsstoornissen worden overwogen voor ICD-11.

Krueger is een associate klinische professor in de psychiatrie aan het Columbia University College of Physicians and Surgeons, en hielp bij het herzien van de sectie over seksuele aandoeningen van de DSM-5.

Nogmaals, het grote nieuws is dat de Wereldgezondheidsorganisatie klaar lijkt om de buitensporige voorzichtigheid van de APA recht te zetten. De volgende editie van zijn diagnosehandleiding, de ICD, is gepland in 2018. De bèta-trekking van de nieuwe ICD-11 bevat een diagnose voor "Dwangmatige seksuele gedragsstoornis" evenals een voor "Aandoeningen als gevolg van verslavend gedrag. " Het laatste omvat 'Gambling Disorder' en 'Gaming Disorder'.

Wat de 2013-versie van DSM-5, heeft het gedragsverslavingen erkend door "gokstoornis" te plaatsen in de middelengerelateerde en verslavende aandoeningen. Bovendien zijn nu voorlopige criteria voor "internetgamingstoornis" gedefinieerd in de handleiding. Dit commentaar uit 2017 - Verslaving Beyond Substances - Wat is er aan de hand met de DSM? - wijst op de inconsistenties en misplaatste logica die worden gebruikt door de American Psychiatric Association (APA) in de DSM-5, in het bijzonder met betrekking tot hun behandeling van het fenomeen verslavend gedrag gerelateerd aan internetgebruik. Een paar fragmenten:

We blijven ons zorgen maken over het feit dat de Diagnostic & Statistical Manual of Mental Disorders, versie 5 (DSM-5) een standaard blijft in psychologische of psychiatrische beoordelingen, aangezien deze inconsistenties, tegenstrijdigheden en voortdurende focus op diagnostische nomenclatuur bevat die niet past bij het huidige onderzoek en de praktijk, vooral op het gebied van verslavingsgeneeskunde… ..

ASAM verklaarde duidelijk dat alle aspecten van verslaving gaan over veelvoorkomende problemen in de hersencircuits, niet de verschillen in substantie (s) of inhoud of gedrag (en) (ASAM, 2011). Aldus, op basis van de mening van deskundigen en de bevindingen beoordeeld binnen de Love et al. (2015) papier, het is onlogisch dat de APA expliciet bepaalde pathologische internetgedragingen verwerpt en tegelijkertijd anderen toestaat. Deze beslissing en verklaring is niet logisch verantwoord, noch consistent met bestaande en opkomende wetenschappelijke gegevens. Door deze logica zijn het overdreven bekijken van IP en het spelen van internetgames aanzienlijk verschillend, ondanks aanzienlijke overlap in activering van het beloningssysteem van de hersenen, en ondanks het potentieel voor de tentoonstelling van vergelijkbaar psychosociaal gedrag en psychosociale gevolgen. Dit is "biologisch en gedragsmatig inconsistent" (Hilton, 2013).

Het misverstand van de neurowetenschap van verslaafden is verder te zien in de sectie Diagnostische functies van DSM-5 voor IGD, waarin zij verwezen naar groepsaspecten en teamaspecten als belangrijkste kenmerken van de aandoening. Door deze logica kan misbruik van stoffen in een bar of op een feestje leiden tot drugsmisbruik, maar misbruik van stoffen, terwijl alleen, niet. Om een ​​internetgerelateerde analogie te maken, dicteert deze logica dat iemand die World of Warcraft speelt overdreven verslaafd is, maar iemand die Candy Crush te veel speelt, is dat niet. Het ontslag van de APA van gevestigde wetenschap ten gunste van meningen lijkt de NIMH ertoe te hebben gebracht om zich te baseren op onderzoek naar DSM-categorieën en in plaats daarvan hun eigen meer wetenschappelijk onderbouwde onderzoeksnormen te vervangen (Insel et al., 2013).

We dringen er bij de onderzoeks- en behandelgemeenschappen op aan om strenger en consistenter te zijn, zodat de door verslaving getroffen bevolkingsgroepen betere, meer holistische beoordelingen krijgen die als leidraad kunnen dienen voor een betere behandeling en follow-up in de context van verslaving als een chronische ziekte dan als de huidige focus op één of meer gedragsstoornissen die al dan niet worden beheerst, terwijl andere aspecten van verslaving niet worden aangepakt.

Niet-ondersteunde beweringen:

Helaas moet ik ingaan op de beweringen van voormalig UCLA-onderzoeker Nicole Prause. In verschillende commentaren, artikelen en tweets heeft Prause beweerd dat dat niet alleen het geval was Prause et al., 2015 vervalsen "een kernprincipe van het verslavingsmodel, de cue reactivity biomarker," maar dat "een reeks gedragsstudies gerepliceerd door onafhankelijke laboratoria [vervalsing] andere voorspellingen van het verslavingsmodel. '

Prause citeert de inhoud van haar 2016 "Brief aan de redacteur" als bewijs voor de bovenstaande beweringen: "Prause et al. (2015) de nieuwste vervalsing van verslavingsvoorspellingen. Simpel gezegd, Prause heeft al haar ontmaskerende eieren in één mand verzameld - een enkele alinea aan het einde van haar brief waarin de methodologieën en interpretaties van Prause et al., 2015. De volgende analyse van Prause's "Brief aan de redacteur" dient als een ontmaskering van de favoriete "eieren" van de debunker: Kritiek op: Brief aan de uitgever "Prause et al. (2015) de nieuwste falsificatie van voorspellingen van verslaving " (2016).

Kortom, er zijn geen studies die 'pornoverslaving' vervalsen. Deze pagina somt alle onderzoeken op die de hersenstructuur en het functioneren van internetporno-gebruikers beoordelen. Tot op heden biedt elke studie ondersteuning voor het pornoverslavingmodel (inclusief de twee eerder genoemde EEG-onderzoeken van Prause: 1) Steele et al., 2013, 2) Prause et al.2015.

Het is belangrijk op te merken dat slechts één van de studies die Prause in haar "Brief aan de redacteur" citeerde, onderwerpen had die voldeden aan de criteria voor pornoverslaving. U leest dat goed. Van alle geciteerde studies bevat slechts één een groep pornoverslaafden en 71% van die onderwerpen meldde ernstige negatieve effecten. Kort gezegd: je kunt "pornoverslaving" niet vervalsen als de onderzoeken die je noemt geen onderwerpen onderzoeken die volgens standaardcriteria als pornoverslaafden zouden worden beoordeeld.

Wat nog belangrijker is, de criteria voor vervalsing van Prause hebben ofwel niets te maken met pornoverslaving of hebben niets te maken met haar voorgestelde criteria. In de brief van Prause werd bijvoorbeeld beweerd dat "erectiestoornissen het meest voorkomende negatieve gevolg is van pornagebruik." Dit is een stro man argument omdat geen enkel peer-reviewed artikel ooit beweerde dat erectiestoornissen de #1 consequentie van porno zijn. Bovendien beperkt deze bewering zich tot de gevolgen van pornogebruik, wat niet hetzelfde is als de gevolgen van porno verslaving. In een ander voorbeeld beweerde Prause dat pornoverslaafden gewoon een 'hoge zin in seks' hebben. Ten eerste wordt de bewering dat porno- en seksverslaafden gewoon een "hoog seksueel verlangen" hebben, tegengesproken 24 recente studies. Ten tweede citeerde ze haar eigen onderzoek (Steele et al., 2013) als ondersteuning, maar het bleek zelfs dat pornogebruikers met een grotere cue-reactiviteit voor porno hadden minder verlangen naar seks met een partner. Ten derde, in een 2013-interview Prause gaf toe dat veel van de Steele et al. proefpersonen ervoeren alleen kleine problemen (wat betekent dat ze geen porno-verslaafden waren).

Omdat Prause haar twee EEG-studies "ontkende pornoverslaving" claimt, laten we onderzoeken wat Prause beweerde, wat de studies echt rapporteerden en wat andere peer-reviewed artikelen zeggen over de studies.

Ten eerste, de twee Prause-onderzoeken (Prause et al., 2015, Steele et al.2013.) betrokken de dezelfde onderwerpen. Een grote fout in de Prause-onderzoeken is dat niemand weet welke van de onderwerpen van Prause, indien aanwezig, voldeden aan objectieve criteria voor pornoverslaving. De proefpersonen werden gerekruteerd uit Pocatello, Idaho via online advertenties waarin mensen werd gevraagd die “problemen ondervinden bij het reguleren van het bekijken van seksuele beelden. "Pocatello, Idaho is meer dan 50% Mormon, dus veel van de proefpersonen hebben dat misschien gevoeld elke hoeveelheid porno gebruik is een serieus probleem. Zo waren de zogenaamde 'pornoverslaafden' niet per se verslaafden, omdat ze nooit werden beoordeeld op pornoverslaving. Vergis je niet, geen van beide Steele et al., 2013 noch Prause et al., 2015 beschreef deze 55 onderwerpen als pornoverslaafden of zelfs dwang pornobedrijven. Bevestiging van de gemengde aard van haar onderwerpen, Prause toegegeven in 2013 interview dat sommige van de 55-proefpersonen slechts kleine problemen ondervonden (wat betekent dat ze dat waren) niet pornoverslaafden):

“Deze studie omvatte alleen mensen die problemen meldden, variërend van relatief klein tot overweldigende problemen, waardoor ze minder visuele seksuele prikkels kunnen zien. "

Geen van beide onderzoeken kan dus legitiem worden gebruikt om iets dat met verslaving te maken heeft, te 'vervalsen'.

Naast het vaststellen van welke van de onderwerpen verslaafd waren aan porno, deden de Prause-studies dat wel geen beeldschermpersonen voor psychische stoornissen, compulsief gedrag of andere verslavingen. Dit is van cruciaal belang voor elke "hersenstudie" over verslaving, opdat verwarring de resultaten niet zinloos maakt. Een andere fatale fout is dat de proefpersonen van Prause niet heterogeen waren. Ze waren mannen en vrouwen, inclusief 7 niet-heteroseksuelen, maar werden allemaal standaard, mogelijk oninteressant, mannelijke + vrouwelijke porno getoond. Dit alleen al kortingen op alle bevindingen. Waarom? Studie na studie bevestigt dat mannen en vrouwen significant verschillende hersenreacties hebben op seksuele beelden of films. Daarom komen serieuze verslavingsonderzoekers zorgvuldig overeen met onderwerpen.

Ten tweede waren de proefpersonen die als groep "problemen ondervonden bij het reguleren van het bekijken van seksuele beelden" ongevoelig voor of gewend aan vanilleporno, wat consistent is met voorspellingen van het verslavingsmodel. Hier is wat elke studie werkelijk over de onderwerpen gerapporteerd:

  1. Steele et al., 2013: Personen met een grotere cue-reactiviteit ten opzichte van porno hadden minder verlangen naar seks met een partner, maar niet minder verlangen om te masturberen.
  2. Prause et al., 2015: De meer frequente porno-gebruikers hadden minder hersenactivatie tot statische beelden van vanille porno. Lagere EEG-waarden betekenen dat de "pornoverslaafde" onderwerpen minder aandacht besteedden aan de foto's.

Een duidelijk patroon komt naar voren uit de twee onderzoeken: de "problematische pornogebruikers" waren ongevoelig of gewend aan vanilleporno, en degenen met een grotere cue-reactiviteit op porno gaven er de voorkeur aan om te masturberen boven porno dan seks te hebben met een echte persoon. Simpel gezegd, ze waren ongevoelig gemaakt (een veel voorkomende indicatie van verslaving) en gaven de voorkeur aan kunstmatige stimuli boven een zeer krachtige natuurlijke beloning (seks met partners). Er is geen manier om deze resultaten te interpreteren als het vervalsen van pornoverslaving.

Prause heeft de bevindingen van haar eigen studies ook verkeerd voorgesteld aan de media (wat de belangrijkste reden is waarom deze website verplicht was om de studies / claims van Prause te bekritiseren). Als voorbeelden volgen hier enkele van de claims die eromheen Steele et al., 2013 en Prause et al., 2015.

Steele et al., 2013: Prause, als de Steele et al. woordvoerder, beweerde dat de hersenreactie van haar proefpersonen verschilde van andere soorten verslaafden (cocaïne was het voorbeeld). Een paar interviews met Prause:

TV-interview:

Verslaggever: "Ze kregen verschillende erotische afbeeldingen te zien en hun hersenactiviteit werd gecontroleerd."

Prause: “Als je denkt dat seksuele problemen een verslaving zijn, hadden we verwacht dat we misschien een verbeterde reactie op die seksuele beelden zouden zien. Als je denkt dat het een probleem van impulsiviteit is, hadden we verwacht dat we verminderde reacties op die seksuele beelden zouden zien. En het feit dat we geen van die relaties hebben gezien, suggereert dat er geen grote steun is om dit seksuele probleemgedrag als een verslaving te beschouwen. "

Psychology Today interview :

Wat was het doel van de studie?

Prause: Onze studie testte of mensen die dergelijke problemen melden eruit zien als andere verslaafden aan hun hersenreacties op seksuele beelden. Studies naar drugsverslavingen, zoals cocaïne, hebben een consistent patroon van hersenrespons op afbeeldingen van het misbruikmiddel laten zien, dus we voorspelden dat we hetzelfde patroon zouden zien bij mensen die problemen met seks melden als het in feite een verslaving.

Bewijst dit dat seksverslaving een mythe is?

Prause: als onze studie wordt gerepliceerd, vormen deze bevindingen een grote uitdaging voor bestaande theorieën over seksverslaving. De reden dat deze bevindingen een uitdaging vormen, is dat het laat zien dat hun hersenen niet reageerden op de beelden zoals andere verslaafden aan hun drug van verslaving.

De bovenstaande beweringen dat de "hersenen van proefpersonen niet reageerden zoals andere verslaafden" is niet waar, en is nergens te vinden in het eigenlijke onderzoek. Het is alleen te vinden in de interviews van Prause. In Steele et al., 2013, de proefpersonen hadden hogere EEG (P300) -waarden bij het bekijken van seksuele beelden, wat precies is wat gebeurt wanneer verslaafden beelden bekijken die gerelateerd zijn aan hun verslaving (zoals in deze studie over cocaïneverslaafden). Commentaar plaatsen onder de Psychology Today interview van Prause, emeritus hoogleraar senior psychologie John A. Johnson zei:

“Mijn geest verbaast nog steeds over de bewering van Prause dat de hersenen van haar proefpersonen niet reageerden op seksuele beelden zoals de hersenen van drugsverslaafden reageren op hun medicijn, aangezien ze hogere P300-waarden rapporteert voor de seksuele beelden. Net als verslaafden die P300-pieken vertonen wanneer ze hun favoriete medicijn krijgen aangeboden. Hoe kon ze een conclusie trekken die het tegenovergestelde is van de werkelijke resultaten?

Dr. Johnson, die geen mening had over seksverslaving, becommentarieerde een tweede keer onder het Prause-interview:

Mustanski vraagt: "Wat was het doel van de studie?" En Prause antwoordt: "Onze studie testte of mensen die dergelijke problemen melden [problemen met het reguleren van het bekijken van online erotica] eruitzien als andere verslaafden aan hun hersenreacties op seksuele beelden."

(Said Johnson) Maar de studie vergeleek hersenopnames van personen die problemen hadden met het reguleren van hun kijk op online erotica met hersenopnamen van drugsverslaafden en hersenopnames van een niet-verslaafde controlegroep, wat de voor de hand liggende manier zou zijn geweest om te zien of hersenen reacties van de onrustige groep lijken meer op de hersenreacties van verslaafden of niet-verslaafden ...

Vijf peer-reviewed papers hebben sindsdien de waarheid blootgelegd over het gebrek aan ondersteuning voor de beweringen van Prause over het werk van haar team:

  1. 'High Desire', of 'Merely' An Addiction? A Response to Steele et al. (2014), door Donald L. Hilton, Jr., MD
  2. Neurale correlaten van seksuele reactiviteit bij personen met en zonder dwangmatig seksueel gedrag (2014), door Valerie Voon, Thomas B. Mole, Paula Banca, Laura Porter, Laurel Morris, Simon Mitchell, Tatyana R. Lapa, Judy Karr, Neil A. Harrison, Marc N. Potenza en Michael Irvine
  3. Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update (2015), door Todd Love, Christian Laier, Matthias Brand, Linda Hatch & Raju Hajela
  4. Veroorzaakt internetporno seks seksuele disfuncties? Een recensie met klinische rapporten (2016), door Brian Y. Park, Gary Wilson, Jonathan Berger, Matthew Christman, Bryn Reina, Frank Bishop, Warren P. Klam en Andrew P. Doan
  5. Bewuste en niet-bewuste Emotie Maatregelen: Variëren ze met de frequentie van pornografie? (2017) door Sajeev Kunaharan, Sean Halpin, Thiagarajan Sitharthan, Shannon Bosshard en Peter Walla

2) Prause et al. 2015:

In haar eerste niet-ondersteunde claim publiceerde Prause dapper op haar SPAN-labwebsite en verkondigde dat haar eenzame studie "pornoverslaving ontkracht":

Welke onderzoeker zou ooit beweren te ontmaskeren een gevestigde onderzoeksveld en te weerleggen alle voorgaande onderzoeken met een enkele EEG-studie?

Nicole Prause beweerde ook dat haar studie 122 bevatte vakken (N). In werkelijkheid had de studie slechts 55 "dwangmatige pornogebruikers". De overige 67 deelnemers waren controles, Niet onderwerpen.

In een derde dubieuze claim, Prause, et al. zowel in het abstract als in de body van de studie:

"Dit zijn de eerste functionele fysiologische gegevens van personen die VSS-reguleringsproblemen melden."

Dit is duidelijk niet het geval, aangezien de Cambridge fMRI-onderzoek werd bijna een jaar eerder gepubliceerd.

Omdat Prause et al., 2015 gemeld minder hersenactivatie naar vanilla porno (foto's) met betrekking tot groter pornagebruik, het wordt hierboven genoemd als ondersteuning van de hypothese dat chronische porno down-down seksuele opwinding reguleert. Eenvoudig gezegd, chronische pornogebruikers waren verveeld door statische beelden van ho-hum porno (de bevindingen parallel Kuhn & Gallinat., 2014). Deze bevindingen komen overeen met tolerantie, een teken van verslaving. Tolerantie wordt gedefinieerd als de verminderde respons van een persoon op een medicijn of stimulus die het gevolg is van herhaald gebruik. Zeven collegiaal getoetste artikelen zijn het erover eens dat deze studie feitelijk ongevoeligheid / gewenning bij veel pornoproducten constateerde

  1. Een verlaagde LPP voor seksuele afbeeldingen bij problematische pornografische gebruikers komt mogelijk overeen met verslavingsmodellen. Alles hangt af van het model (commentaar op Prause, Steele, Staley, Sabatinelli en Hajcak, 2015)
  2. Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update (2015)
  3. Neurobiologie van compulsief seksueel gedrag: opkomende wetenschap (2016)
  4. Moet dwangmatig seksueel gedrag als een verslaving worden beschouwd? (2016)
  5. Veroorzaakt internetporno seks seksuele disfuncties? Een overzicht met klinische rapporten (2016)
  6. Bewuste en niet-bewuste Emotie Maatregelen: Variëren ze met de frequentie van pornografie? (2017)
  7. Neurocognitieve mechanismen bij compulsieve seksueel gedragsstoornis (2018)

De auteur van de eerste kritiek, neurowetenschapper Mateusz Gola, vatte het mooi samen:

“Helaas is de vetgedrukte titel van Prause et al. (2015) artikel heeft al een impact gehad op de massamedia, waardoor een wetenschappelijk ongerechtvaardigde conclusie populair werd. "

Een beetje onderzoek onthult tegenstrijdige beweringen over beide onderzoeken. In Steele et al., 2013 en blogpost over Steele et al. Prause stelt dat minder hersenactivatie (de bevindingen van Prause et al., 2015) zou wijzen op gewenning of verslaving.

In 2013 beweerde Prause dat Steele et al. was de eerste keer dat EEG-metingen werden geregistreerd voor zogenaamde 'hyperseksuelen'. Omdat dit een "eerste" was, geeft Prause toe dat het pure speculatie is over de vraag of "hyperseksuelen" moet hebben hogere of lagere EEG-waarden dan gezonde controlepersonen:

"Aangezien dit de eerste keer is dat ERP's werden geregistreerd bij hyperseksuelen en literatuur over verslaving (hogere P300) en impulsiviteit (lagere P300) tegengestelde voorspellingen suggereert, werd de richting van het hyperseksuele effect voornamelijk op theoretische gronden gespecificeerd." [Dat wil zeggen, zonder veel basis.]

As hier uitgelegd Steele et al. 2013 had geen controlegroep, dus Prause kon de EEG-metingen van "pornoverslaafden" niet vergelijken met "niet-verslaafden". Als gevolg hiervan vertelde haar onderzoek uit 2013 ons niets over de EEG-metingen voor gezonde individuen of 'hyperseksuelen'. Laten we doorgaan met de mening van Prause uit 2013:

“Daarom kunnen individuen met een hoog seksueel verlangen een groot P300-amplitudeverschil vertonen tussen seksuele stimuli en neutrale stimuli vanwege de opvallendheid en emotionele inhoud van de stimuli. Als alternatief zou er weinig of geen verschil in P300-amplitude kunnen worden gemeten als gevolg van gewenning aan visuele seksuele stimuli (VSS). "

In 2013 zei Prause dat pornoverslaafden, in vergelijking met besturingselementen, konden vertonen:

  1. hoger EEG-waarden als gevolg van cue-reactiviteit op afbeeldingen, of
  2. te verlagen EEG-waarden als gevolg van gewenning aan porno (VSS).

Vijf maanden eerder Steele et al. 2013 werd gepubliceerd, Prause en David Ley gingen samenwerken om dit te schrijven Psychology Today blogpost over haar aanstaande studie. Daarin beweren ze dat "verminderde elektrische respons"Zou duiden op gewenning of desensibilisatie:

Maar toen EEG's werden toegediend aan deze personen, terwijl ze naar erotische stimuli keken, waren de resultaten verrassend en helemaal niet consistent met de theorie van seksverslaving. Als het bekijken van pornografie eigenlijk gewend (of ongevoelig) was, zoals drugs, dan zou het bekijken van pornografie een verminderde elektrische reactie in de hersenen hebben. In feite was er bij deze resultaten geen dergelijke reactie. In plaats daarvan vertoonden de deelnemers over het algemeen een verhoogde elektrische hersenreactie op de erotische beelden die ze kregen, net als de hersenen van "normale mensen" ...

Dus, we hebben 2013 Prause zeggen "Verminderde elektrische respons" zou wijzen op gewenning of desensitisatie (suggereert verslaving). Twee jaar later, in 2015, toen Prause gevonden bewijs van desensibilisatie (vaak bij verslaafden), vertelt ze ons "Verminderde elektrische respons" debunk porno-verslaving. Huh?

In de tussenliggende twee jaar duurde het voor Prause om haar vermoeide onderwerpgegevens te vergelijken met een echte controlegroep, ze heeft een complete flip-flop gedaan. Nu beweert ze het bewijs van desensibilisatie / gewenning dat ze ontdekte toen ze de controlegroep toevoeg is niet bewijs van verslaving (wat ze in 2013 beweerde dat het zou zijn geweest). In plaats daarvan houdt ze nogmaals vol dat ze "verslaving heeft weerlegd". Dit is inconsequent en onwetenschappelijk, en suggereert dat, ongeacht de tegengestelde bevindingen, ze heeft besloten te beweren dat ze "een weerlegde verslaving" heeft.

SLIDE 19

Hoe meten wetenschappers de onderliggende hersenveranderingen? Hersenscans van verschillende typen. Deze specifieke scans laten een verminderde plezierrespons zien bij drugsverslaafden. Deze en verschillende andere veranderingen zijn ook waargenomen bij gokverslaafden, voedselverslaafden en zeer recent, videogameverslaafden.

ORIGINELE STEUN:

De afbeelding voor dia 19 is afkomstig van Drugsverslaving en de onderliggende neurobiologische basis: Neuroimaging-bewijs voor de betrokkenheid van de frontale cortex (2002). De uitdrukking "verminderde plezierrespons" betekent desensibilisatie, wat kan worden gedefinieerd als verminderde beloningsgevoeligheid. Deze aan verslaving gerelateerde hersenverandering omvat langdurige chemische en structurele veranderingen die de verslaafde verlaten minder gevoelig voor plezier. Desensitisatie manifesteert zich vaak als tolerantie, wat de noodzaak is voor een hogere dosis of grotere stimulering om hetzelfde antwoord te bereiken.

De volgende secties bevatten honderden neurologische onderzoeken ter ondersteuning van mijn bewering dat "deze en verschillende andere veranderingen ook zijn waargenomen bij gokverslaafden, voedselverslaafden en zeer recent, videogameverslaafden":

BIJGEWERKTE SUPPORT:

De bovenstaande 3-secties ondersteunen de beweringen in dia 19 volledig. Dia 18 biedt empirische ondersteuning voor dezelfde hersenveranderingen die optreden bij pornoverslaafden. De volgende dia biedt empirische ondersteuning voor verslavingsgerelateerde hersenveranderingen die optreden bij internet- en videogameverslaafden.

SLIDE 20

En nu, in internetverslaafden. Mijn excuses voor het invullen van de dia met hersenonderzoeken, maar ik wil dat iedereen weet dat ze bestaan. Let op de datums - deze zijn heet van de pers. Tot nu toe wijst al het hersenonderzoek slechts in één richting: constante nieuwheid-bij-één-klik kan verslaving veroorzaken. We weten dit, want toen wetenschappers voormalige internetverslaafden bekeken, veranderden deze veranderingen in het brein zelf. Helaas isoleren geen enkele van deze studies internetpornagebruikers - hoewel ze deze wel bevatten.

Hier is de game-wisselaar….

ORIGINELE STEUN:

Elke studie op dia 20 meldde hersenveranderingen bij internetverslaafden die overeenkwamen met die bij verslaafden (er waren meer dan 10 onderzoeken, maar dat is alles wat ik op één dia kon passen). Hier is een lijst met eerder gepubliceerde neurologische onderzoeken naar de hersenen van internetverslaafden Het grote porno-experiment. Zonder uitzondering rapporteerden deze studies veranderingen in de hersenen bij internetverslaafden in overeenstemming met het verslavingsmodel.

  1. Bewijs voor striatale dopamine-afgifte tijdens een videogame (1998)
  2. Dopamine-genen en beloningsafhankelijkheid bij adolescenten met overdadig internetvideo-spel (2007)
  3. Specifieke cue-reactiviteit op aan computerspellen gerelateerde signalen in excessieve gamers (2007)
  4. Invloed van buitensporig internetgebruik op auditief event-gerelateerd potentieel (2008)
  5. Hersenactiviteiten geassocieerd met gamingdrang bij online gamingverslaving (2008).
  6. Het effect van overmatig internetgebruik op N400-evenementgerelateerde potentialen (2008)
  7. Het effect van methylfenidaat op het spelen van internetvideospellen bij kinderen met hyperactiviteitsstoornis met Attention Deficit (2009)
  8. Besluitvorming en prepotente reactie-inhibitie functies bij overmatige internetgebruikers (2009)
  9. Grijze stofafwijkingen in internetverslaving: een op Voxel gebaseerde morfometrieënstudie (2009)
  10. Effect van overmatig internetgebruik op de tijdfrequentiekarakteristiek van EEG (2009)
  11. Computer- en videospelverslaving - een vergelijking tussen gamegebruikers en niet-gamegebruikers (2010)
  12. Behandeling met vertraagde afgifte met Bupropion vermindert de behoefte aan videogames en cue-geïnduceerde hersenactiviteit bij patiënten met verslaving aan internetvideogames (2010)
  13. Veranderd regionaal cerebrale glucosemetabolisme bij internetspelers: een 18F-fluorodeoxyglucose positronemissietomografiestudie (2010)
  14. Veranderingen in Pre-Inclusieve Cortex-activiteit door videospel (2010)
  15. Een event-gerelateerd potentieel onderzoek van deficiënte remmende controle bij personen met pathologisch internetgebruik (2010)
  16. Impulsremming bij mensen met een internetverslavingsstoornis: elektrofysiologisch bewijs van een Go / NoGo-studie (2010)
  17. Differentiatie van het risiconiveau van internetverslaving op basis van autonome zenuwreacties: de internetverslavingshypothese van autonome activiteit (2010)
  18. Verhoogde regionale homogeniteit in internetverslavingsstoornis een rusttoestand-functioneel onderzoek naar magnetische resonantiebeeldvorming (2010)
  19. Het onderzoek naar event-gerelateerde potentialen in het werkgeheugen van de jeugd-internetverslaving (2010)
  20. Gereduceerde Striatal Dopamine D2-receptoren bij mensen met internetverslaving (2011)
  21. Microstructuurafwijkingen bij adolescenten met internetverslavingsstoornis. (2011)
  22. Voorstudie van internetverslaving en cognitieve functie bij adolescenten op basis van IQ-tests (2011)
  23. P300 verandering en cognitieve gedragstherapie bij personen met een internetverslavingsstoornis: een 3 maand follow-up studie (2011)
  24. Mannelijke internetverslaafden tonen een aangetast vermogen van de uitvoerende macht bewijsmateriaal van een kleurwoord: Stroop-taak (2011)
  25. Tekortkomingen in vroeg stadium Gezichtsperceptie bij excessieve internetgebruikers (2011)
  26. Hersenen correleren tussen hunkeren naar online gaming onder cue-exposure bij proefpersonen met internetgamerverslaving en bij kwijtgeraakte onderwerpen. (2011)
  27. Cue geïnduceerde positieve motivatie impliciete respons bij jonge volwassenen met internet gaming-verslaving (2011)
  28. Verhoogde beloningsgevoeligheid en verminderde verliesgevoeligheid bij internetverslaafden: een fMRI-onderzoek tijdens een raadtaak (2011)
  29. Hersenactiviteit en verlangen naar video-gameplay op internet (2011)
  30. Overmatig internetgamen en besluitvorming: hebben buitensporige World of Warcraft-spelers problemen bij het nemen van beslissingen onder risicovolle omstandigheden? (2011)
  31. De neurale basis van video-gaming (2011)
  32. Invloed van dopaminerge systeem op internetverslaving (2011)
  33. Effecten van elektroacupunctuur gecombineerd psycho-interventie op cognitieve functie en event-gerelateerde potentialen P300 en mismatch-negativiteit bij patiënten met internetverslaving (2012)
  34. Abnormale witte materie Integriteit bij adolescenten met internetverslavingstoornis: een op tractiegebaseerd ruimtelijk statistisch onderzoek (2012)
  35. Verminderde Striatal Dopamine Transporters bij mensen met internetverslavingstoornis (2012)

Slide 20 zei ook dat een paar internetverslavingstudies de omkering van verslavingsgerelateerde symptomen en verslavingsgerelateerde hersenveranderingen hadden gedocumenteerd. De volgende studies ondersteunden deze claim:

  1. Effecten van elektroacupunctuur gecombineerd psycho-interventie op cognitieve functie en event-gerelateerde potentialen P300 en mismatch-negativiteit bij patiënten met internetverslaving (2012) - Na 40 dagen van vermindering van internetgebruik en behandelingen scoorden beter op cognitieve tests, met bijbehorende EEG-veranderingen.
  2. P300 verandering en cognitieve gedragstherapie bij personen met een internetverslavingsstoornis: een 3 maand follow-up studie (2011) - Veranderde EEG-waarden (die op cognitieve gebreken wijzen) keerden terug naar normale niveaus na 3 maanden aan behandelingen.
  3. Hersenen correleren van hunkeren naar online gamen onder cue-exposure bij proefpersonen met internetgamerverslaving en bij kwijtgeraakte onderwerpen (2011) - De hersenen van kwijtgeraakte internetverslaafden reageerden anders dan de hersenen van de huidige internetverslaafden.
  4. Online communicatie, compulsief internetgebruik en psychosociaal welbevinden bij adolescenten: een longitudinaal onderzoek (2008) - Longitudinaal onderzoek: "Instant messenger-gebruik en chatten in chatrooms waren positief gerelateerd aan dwangmatig internetgebruik en depressie 6 maanden later."
  5. Precursor of Sequela: pathologische stoornissen bij mensen met een internetverslavingsstoornis (2011) - Het unieke is dat de proefpersonen het internet niet hadden gebruikt voordat ze zich inschreven voor de universiteit. De studie volgde eerstejaars universiteitsstudenten om na te gaan welk percentage internetverslaving ontwikkelt en welke risicofactoren mogelijk een rol spelen. Na een jaar school werd een klein percentage aangemerkt als internetverslaafde. Degenen die internetverslaving ontwikkelden, waren aanvankelijk hoger op de obsessieve schaal, maar lager op scores voor angstdepressie en vijandigheid. Een fragment: “Na het ontwikkelen van internetverslaving werden significant hogere scores waargenomen voor depressie, angst, vijandigheid, interpersoonlijke gevoeligheid en psychoticisme, wat suggereert dat dit uitkomsten waren van een internetverslavingsstoornis. We kunnen geen solide pathologische voorspeller vinden voor internetverslavingsstoornis. Internetverslavingsstoornis kan op sommige manieren enkele pathologische problemen opleveren voor de verslaafden. "
  6. Effect van pathologisch gebruik van internet op geestelijke gezondheid van adolescenten (2010) - Een prospectieve studie: "De resultaten suggereerden dat jonge mensen die aanvankelijk vrij zijn van psychische problemen, maar het internet pathologisch gebruiken, als gevolg daarvan een depressie kunnen ontwikkelen."

BIJGEWERKTE SUPPORT:

Sindsdien zijn er veel meer studies gepubliceerd Het grote porno-experiment. Zonder uitzondering hebben allen gerapporteerd hersenen veranderingen in internetverslaafden in overeenstemming met het verslavingsmodel:

  1. Abnormale hersenactivatie van adolescente internetverslaafde in een werpende animatietaak: mogelijke neurale correlaten van uittreden onthuld door fMRI (2012)
  2. Verminderde remmende controle bij internetverslavingsstoornis: een functioneel onderzoek naar magnetische resonantiebeeldvorming. (2012)
  3. Het effect van gezinstherapie op de veranderingen in de ernst van online gameplay en hersenactiviteit bij adolescenten met online gameverslaving (2012)
  4. Aandacht vooroordelen en ontremdheid ten opzichte van gaming cues zijn gerelateerd aan probleemgamen bij mannelijke adolescenten. (2012)
  5. Veranderingen in regionale homogeniteit van rusttoestand hersenactiviteit bij internetgokverslaafden. (2012)
  6. Foutverwerking en reactie-inhibitie bij buitensporige computerspelspelers: een event-related potential study (2012)
  7. De hersenactivaties voor zowel cue-geïnduceerde game-drang en roken hunkering bij proefpersonen comorbide met internet gaming verslaving en nicotine afhankelijkheid. (2012)
  8. Brain fMRI-onderzoek naar hunkering veroorzaakt door cuevideo's bij online game-verslaafden (mannelijke adolescenten) (2012)
  9. Differentiële regionale grijswaardenvolumes bij patiënten met online gameverslaving en professionele gamers (2012)
  10. Diffusie tensor beeldvorming onthult thalamus en posterior cingulate cortex afwijkingen in internet gaming-verslaafden (2012).
  11. Een op voxel gebaseerde morfometrische analyse van hersen grijze stof bij online game-verslaafden (2012)
  12. Cognitieve vooroordelen in verband met internetgame-gerelateerde afbeeldingen en uitvoerende problemen bij personen met een internetgame-verslaving (2012)
  13. Corticale dikteafwijkingen in late adolescentie met online gamingverslaving (2013)
  14. Cue-reactiviteit en remming in pathologische computerspelspelers (2013)
  15. Verminderde functionele hersenconnectiviteit bij adolescenten met internetverslaving (2013)
  16. Afwijkingen van grijze en witte stof bij online game-verslaving (2013).
  17. Cognitieve flexibiliteit bij internetverslaafden: fMRI-bewijs van moeilijk-te-gemakkelijk en gemakkelijk-te-moeilijke schakelsituaties (2013)
  18. Gewijzigde standaard netwerk rust-staat functionele connectiviteit bij adolescenten met internet gaming verslaving (2013)
  19. Verminderde orbitofrontale corticale dikte bij mannelijke adolescenten met internetverslaving (2013)
  20. Beloning / strafgevoeligheden bij internetverslaafden: implicaties voor hun verslavende gedrag (2013).
  21. Amplitude van laagfrequente fluctuatie-afwijkingen bij adolescenten met online gameverslaving (2013)
  22. Alleen maar kijken naar de game is niet genoeg: striatale fMRI beloont reacties op successen en mislukkingen in een videogame tijdens actief en plaatsvervangend spelen (2013)
  23. Wat zorgt ervoor dat internetverslaafden online blijven spelen, zelfs als ze worden geconfronteerd met ernstige negatieve gevolgen? Mogelijke verklaringen van een fMRI-onderzoek (2013)
  24. Voxel-niveau vergelijking van arteriële spin-gelabelde perfusie magnetische resonantie beeldvorming bij adolescenten met internet gaming-verslaving (2013).
  25. Hersenenactivatie voor respons-inhibitie onder gokspoorafleiding bij internetgaming-stoornis (2013)
  26. Internetgamingverslaving: huidige perspectieven (2013)
  27. Vergelijking van psychologische symptomen en serumniveaus van neurotransmitters in Shanghai Adolescenten met en zonder internetverslavingsstoornis: een case-control-studie (2013)
  28. Resterende bèta- en gamma-activiteit in internetverslaving (2013)
  29. Elektro-encefalografische (EEG) brainmap-patronen in een klinisch monster van volwassenen met een internetverslaving (2013)
  30. Mogelijke verslechterde foutbewakingsfunctie bij mensen met een internetverslavingsstoornis: een gebeurtenisgerelateerd fMRI-onderzoek (2013).
  31. Effecten van internetverslaving op de hartslagvariabiliteit bij schoolgaande kinderen (2013)
  32. Een foutgerelateerd negativiteitspotentieel onderzoek naar responsbewakingsfunctie bij personen met internetverslavingsstoornis (2013)
  33. Verminderde frontale kwabfunctie bij mensen met een internetverslavingsstoornis (2013)
  34. Differentiële rusttoestand EEG-patronen geassocieerd met comorbide depressie bij internetverslaving (2014)
  35. Hersenen online: structurele en functionele correlaten van gewoon internetgebruik (2014)
  36. Verminderde frontale-basale ganglia-connectiviteit bij adolescenten met internetverslaving (2014)
  37. Pre-frontale controle en internetverslaving Een theoretisch model en beoordeling van neuropsychologische en neuroimagingbevindingen (2014)
  38. Neurale reacties op verschillende beloningen en feedback in de hersenen van adolescente internetverslaafden gedetecteerd door functionele magnetische resonantie beeldvorming (2014)
  39. Internet verslavende individuen delen impulsiviteit en uitvoerende disfunctie met alcohol-afhankelijke patiënten (2014)
  40. Verstoord Brain Functional Network in Internet Addiction Disorder: A Resting-State Functional Magnetic Resonance Imaging Study (2014)
  41. Meerdere media Multi-Tasking-activiteit wordt geassocieerd met kleinere grijswaarde in de anterieur-coringate cortex (2014)
  42. Veranderde hersenactivatie tijdens responsremming en foutverwerking bij proefpersonen met internetgamma: een functioneel onderzoek naar magnetische beeldvorming (2014)
  43. De prefrontale disfunctie bij personen met een internetgokprobleem: een meta-analyse van functionele magnetische resonantiebeeldvormingsstudies (2014)
  44. Trage impulsiviteit en verminderde functie van inhibitie van de prefrontale impuls bij adolescenten met internetgamerverslaving geopenbaard door een Go / No-Go fMRI-onderzoek (2014)
  45. PET-beeldvorming onthult veranderingen in hersenfuncties bij internetgaming-problemen (2014)
  46. Hersencorrelaties van responsremming bij internetgaming-stoornis (2014)
  47. Proton magnetische resonantie spectroscopie (MRS) in online game verslaving (2014)
  48. Fysiologische opwindingstekorten bij verslaafde gamers verschillen op basis van het gewenste spelgenre (2014)
  49. Neurofysiologische en neuroimaging-aspecten tussen internetgaming-stoornis en alcoholgebruiksstoornis (2014)
  50. Virtual reality-therapie voor internetgaming-stoornis (2014)
  51. Abnormale grijze massa en witte-stofvolume bij 'internet gaming-verslaafden' (2014)
  52. Veranderde cingulate-hippocampale synchronie correleert met agressie bij adolescenten met internetgaming-stoornis (2014)
  53. Verminderde risicobeoordeling bij mensen met internet-gokverslaving: fMRI-bewijs van een kansverdelingsfunctie (2014)
  54. Verminderde vezelintegriteit en cognitieve controle bij adolescenten met internet-gokverslaving (2014)
  55. Beoordeling van in vivo microstructuurveranderingen in grijze massa met behulp van DKI in internetgamingverslaving (2014)
  56. Op EEG en ERP gebaseerde graad van Internet Game Addiction Analysis (2014)
  57. Verminderde functionele connectiviteit in een uitvoerend controlenetwerk is gerelateerd aan verminderde executieve functie bij internetgaming-stoornis (2014)
  58. Verschillende functionele connectiviteitsveranderingen in de rusttoestand bij rokers en niet-rokers met internetgamerverslaving (2014)
  59. Een selectieve betrokkenheid van putamen-functionele connectiviteit bij jongeren met internetgaming-stoornis (2014)
  60. Overeenkomsten en verschillen tussen internetgokkenstoornis, gokstoornis en stoornis over alcoholgebruik: een focus op impulsiviteit en compulsiviteit (2014)
  61. Gebrekkige feedbackverwerking tijdens het nemen van risico's bij adolescenten met kenmerken van problematisch internetgebruik (2015)
  62. Hersenstructuren en functionele connectiviteit geassocieerd met individuele verschillen in internettendens bij gezonde jonge volwassenen (2015)
  63. Onderzoek van neurale systemen ten dienste van Facebook "verslaving" (2014)
  64. Een korte samenvatting van neurowetenschappelijke bevindingen op internetverslaving (2015) PDF
  65. Nieuwe ontwikkelingen op de neurobiologische en farmaco-genetische mechanismen die ten grondslag liggen aan internet- en videogameverslaving (2015)
  66. Elektro-encefalogram Feature-detectie en classificatie bij mensen met een internetverslavingsstoornis met Visual Oddball Paradigm (2015)
  67. Moleculaire en functionele beeldvorming van internetverslaving (2015)
  68. Afwijkende corticostriatale functionele circuits bij adolescenten met Internet verslaving stoornis (2015).
  69. Hoe heeft het internet een nieuwe vorm gegeven aan menselijke cognitie? (2015)
  70. Problematisch internetgebruik en immuunfunctie (2015)
  71. Neurale substraten van risicovolle besluitvorming bij personen met internetverslaving (2015)
  72. Verband tussen dopamine-niveau perifeer bloed en internetverslavingsstoornis bij adolescenten: een pilotstudie (2015)
  73. Problematisch internetgebruik is geassocieerd met structurele veranderingen in het beloningssysteem van de hersenen bij vrouwen. (2015)
  74. Werkgeheugen, executieve functie en impulsiviteit bij internetverslavende aandoeningen: een vergelijking met pathologisch gokken (2015)
  75. Verstoorde inter-hemispherische functionele en structurele koppeling bij adolescenten met internetverslaving (2015)
  76. Elektrofysiologische onderzoeken naar internetverslaving: een beoordeling binnen het dual-process-raamwerk (2015)
  77. Biologische basis van problematisch internetgebruik (PIN) en therapeutische implicaties (2015)
  78. Verschillen in functionele connectiviteit tussen alcoholafhankelijkheid en internetgaming-stoornis (2015)
  79. Interacties van kern-hersennetwerken en cognitieve controle bij personen met internet-gokkenstoornissen in de late adolescentie / vroege volwassenheid (2015)
  80. Veranderde grijze materiedichtheid en verstoorde functionele connectiviteit van de amygdala bij volwassenen met internetgaming-stoornis (2015)
  81. Rust-staat regionale homogeniteit als een biologische marker voor patiënten met internet-gokverslaving: een vergelijking met patiënten met stoornissen in alcoholgebruik en gezonde controles (2015)
  82. Veranderde beloningsverwerking in pathologische computer gamers: ERP-resultaten van een semi-natuurlijk gaming ontwerp (2015)
  83. Striatum-morfometrie wordt geassocieerd met cognitieve controle-tekorten en ernst van de symptomen bij internetgaming-stoornis (2015)
  84. Training van videogames en het beloningssysteem (2015)
  85. Verlaagde Prefrontal Lobe interhemispherische functionele connectiviteit bij adolescenten met internetgamingstoornis: een primaire studie met behulp van rust-status fMRI (2015)
  86. Functionele kenmerken van het brein bij universiteitsstudenten met internet-gokverslaving (2015)
  87. De verandering van het volume van grijze massa en cognitieve controle bij adolescenten met internet-gokverslaving (2015)
  88. Een fMRI-onderzoek naar cognitieve controle bij probleemspelers (2015)
  89. Veranderde rust-staat functionele connectiviteit van de insula bij jongvolwassenen met internet-gokverslaving (2015)
  90. Een onevenwichtige functionele koppeling tussen het uitvoerende controlenetwerk en het beloningsnetwerk verklaren het gedrag van online-gokken op zoek naar gedrag in internet-gokverslaving (2015)
  91. Is het internet gaming-verslaafd brein in de buurt van in een pathologische toestand? (2015)
  92. Veranderde cardiorespiratoire koppeling bij jongvolwassen volwassenen met overmatig online gamen (2015)
  93. Veranderd hersenreactiviteit op gamekeuken na gamingervaring (2015)
  94. De effecten van videogames op cognitie en hersenstructuur: potentiële implicaties voor neuropsychiatrische stoornissen (2015)
  95. Disfunctie van de frontolimbische regio tijdens scheldwoordenverwerking bij jonge adolescenten met internetgaming-stoornis (2015)
  96. Abnormale functionele connectiviteit van de prefrontale cortex rusttoestand en ernst van internet-gamingsyndroom (2015)
  97. Neurofysiologische kenmerken van internet-gokverslaving en alcoholgebruiksstoornis: een EEG-onderzoek in rusttoestand (2015)
  98. Gameverslaving (2015)
  99. Verminderde functionele connectiviteit tussen ventrale tegmentale ruimte en nucleus accumbens bij internetgaming-stoornis: bewijs van functionele magnetische resonantiebeeldvorming in rusttoestand (2015)
  100. Gecompromitteerde pre-frontale cognitieve controle over emotionele interferentie bij adolescenten met internetgamingstoornis (2015)
  101. Frequentieafhankelijke veranderingen in de amplitude van laagfrequente fluctuaties in internetgaming-stoornis (2015)
  102. De remming van proactieve interferentie bij volwassenen met internet-gokverslaving (2015)
  103. Verminderde modulatie door het risiconiveau van de activering van de hersenen tijdens de besluitvorming bij adolescenten met internet-gokverslaving (2015)
  104. Neurobiologische correlaten van internetgaming-stoornis: overeenkomsten met pathologisch gokken (2015)
  105. Hersenen-connectiviteit en psychiatrische comorbiditeit bij adolescenten met internet-gokverslaving (2015)
  106. De voorspellende waarde en het gebruik van pathologisch videogames testen (2015)
  107. Verminderde remming en werkgeheugen als reactie op internetgerelateerde woorden bij adolescenten met internetverslaving: een vergelijking met aandachtstekortstoornis / hyperactiviteit (2016)
  108. Tekort aan beloningsmechanismen en prefrontaal linker / rechter corticale effect bij kwetsbaarheid voor internetverslaving (2016)
  109. Functionele magnetische resonantie beeldvorming van internetverslaving bij jonge volwassenen (2016)
  110. Problematische internetgebruikers tonen verminderde remmende werking en risicobereidheid met verliezen: aanwijzingen van stopsignalen en taken voor gemengde gambles (2016)
  111. Veranderd Gray Matter Volume en White Matter Integrity in College Students met Mobile Phone Dependence (2016)
  112. Cue-geïnduceerde drang naar internet bij internetverslaafden (2016)
  113. Functionele veranderingen bij patiënten met internetverslaving beschreven door adenosine benadrukt cerebrale bloedstroom perfusie beeldvorming 99mTc-ECD SPET (2016)
  114. Respiratoire sinusaritmie reactiviteit van verslaafde internetverslaafden in negatieve en positieve emotionele toestanden met behulp van filmclips stimulatie (2016)
  115. Neurobiologische bevindingen gerelateerd aan internetgebruiksstoornissen (2016)
  116. Afhankelijkheid van teksten, iPod-afhankelijkheid en uitgestelde kortingen (2016)
  117. Fysiologische markers van vooringenomen besluitvorming bij problematische internetgebruikers (2016)
  118. De disfunctie van gezichtsbehandeling bij patiënten met internetverslavingsstoornissen: een event-related potential study (2016)
  119. Internetgebruik: moleculaire invloeden van een functionele variant op het OXTR-gen, de motivatie achter het gebruik van internet en cross-culturele specifieke kenmerken (2016)
  120. Een tweetraps kanaalselectiemodel voor het classificeren van EEG-activiteiten van jonge volwassenen met internetverslaving (2016)
  121. An Affective Neuroscience Framework for the Molecular Study of Internet Addiction (2016)
  122. Hersenoscillaties, remmende controlemechanismen en belonende vertekening bij internetverslaving (2016)
  123. Impact van videospelletjes op de microstructurele eigenschappen van de hersenen: cross-sectionele en longitudinale analyses (2016)
  124. Activering van het ventrale en dorsale striatum tijdens cue-reactiviteit bij internetgaming-stoornis (2016)
  125. Hersenen-connectiviteit en psychiatrische comorbiditeit bij adolescenten met internet-gokverslaving (2016)
  126. Frontostriatale circuits, rusttoestand functionele connectiviteit en cognitieve controle bij internetgaming-stoornis (2016)
  127. Disfunctionele informatieverwerking tijdens een auditieve gebeurtenisgerelateerde potentiële taak bij personen met internetgaming-stoornis (2016)
  128. Rusttoestand Perifere Catecholamine en angstniveaus bij Koreaanse mannelijke adolescenten met internetgame-verslaving (2016)
  129. Netwerkgebaseerde analyse onthult functionele connectiviteit gerelateerd aan internetverslaving tendens (2016)
  130. Veranderde functionele connectiviteit van de Insula en Nucleus Accumbens in internetgaming-stoornis: een rustmoment-fMRI-onderzoek (2016)
  131. Geweldgerelateerde inhoud in videogames kan leiden tot functionele connectiviteitsveranderingen in hersennetwerken zoals geopenbaard door fMRI-ICA bij jonge mannen (2016)
  132. Aandachtspunten bij overdreven internetgamers: experimenteel onderzoek met een verslaving Stroop en een visuele sonde (2016)
  133. Verminderde functionele connectiviteit van het op insula-gebaseerde netwerk bij jong volwassenen met internet-gokverslaving (2016)
  134. Disfunctioneel standaardmodusnetwerk en uitvoerend controlenetwerk bij mensen met internet-gokstoornis: onafhankelijke componentanalyse onder een kansdisconto-taak (2016)
  135. Verminderde anterieure insulaire activering tijdens risicovolle besluitvorming bij jongvolwassenen met internet-gokverslaving (2016)
  136. Veranderde structurele correlaties van impulsiviteit bij adolescenten met internetgamingstoornis (2016)
  137. Disfunctionele informatieverwerking tijdens een auditieve gebeurtenisgerelateerde potentiële taak bij personen met internetgaming-stoornis (2016)
  138. Functionele kenmerken van het brein bij universiteitsstudenten met internet-gokverslaving (2016)
  139. Hersenactiviteit naar spelgerelateerde signalen in internetgame-stoornis tijdens een verslaving Stroop-taak (2016)
  140. Cue-geïnduceerde gedrags- en neurale veranderingen bij excessieve internetgamers en mogelijke toepassing van cue-belichtingstherapie bij internetgamingstoornis (2016)
  141. Neurochemische correlaten van internetgames bij adolescenten met hyperactiviteitsstoornis met Attention Deficit: een protonmagnetische resonantiespectroscopie (MRS) -studie (2016)
  142. Veranderde neurale activiteit in rusttoestand en veranderingen na een craving-gedragsinterventie voor internetgaming-stoornis (2016)
  143. Onderzoek naar de neurale basis van Avatar Identificatie in pathologische internetgamers en zelfreflectie bij pathologische gebruikers van sociale netwerken (2016)
  144. Veranderde hersenfunctionele netwerken bij mensen met internet-gokverslaving: bewijs van fMRI in rusttoestand (2016)
  145. Een vergelijkende studie van de effecten van bupropion en escitalopram op internetgaming-stoornis (2016)
  146. Verminderde uitvoerende controle en beloningscircuit in internetgamma-verslaafden onder een uitbetalingstoekenningstaak: onafhankelijke componentanalyse (2016)
  147. Effecten van craving gedragsinterventie op neurale substraten van cue-geïnduceerde hunkering bij internetgaming-stoornis (2016)
  148. De topologische organisatie van het witte stof-netwerk bij internetspelers van kansspelen (2016)
  149. Veranderde Autonome Functies en Verontruste Persoonlijkheidskenmerken bij Mannelijke Adolescenten met Internet Gaming Addiction (2016)
  150. Effecten van uitkomst op de covariantie tussen risiconiveau en hersenactiviteit bij adolescenten met internetgaming-stoornis (2016)
  151. Veranderingen in kwaliteit van leven en cognitieve functie bij personen met een internetgokprobleem: een 6-maand follow-up (2016)
  152. Compenserende toename van functionele connectiviteitsdichtheid bij adolescenten met internet-gamediscriminatie (2016)
  153. Hartslagvariatie van verslaafden van internetgokverslaafden in emotionele toestanden (2016)
  154. Vertraging van discontering, het nemen van risico's en afwijzing van personen met internet- en videogamingstoornissen (2016)
  155. Elektrofysiologische onderzoeken naar internetverslaving: een beoordeling binnen het dual-process-raamwerk (2017)
  156. Gewijzigde standaardmodus, fronto-parietale netwerken en salience-netwerken bij adolescenten met internetverslaving (2017)
  157. De rol van emotionele remmende controle bij specifieke internetverslaving - een fMRI-onderzoek (2017)
  158. Neuraal correlaat van internetgebruik bij patiënten die een psychologische behandeling ondergaan voor internetverslaving (2017)
  159. Hersenen anatomie veranderingen geassocieerd met Social Networking Site verslaving (2017)
  160. Effect van electro-acupunctuur in combinatie met psychologische interventie op psychische symptomen en P50 van auditief opgeroepen potentieel bij patiënten met internetverslavingsstoornis (2017)
  161. Time Is Money: Decision-making van smartphonegebruikers in tijd en geld Intertemporele keuze (2017)
  162. De cognitieve ontregeling van internetverslaving en de neurobiologische correlaten ervan (2017)
  163. Facebook-gebruik op smartphones en grijsstofvolume van de nucleus accumbens (2017)
  164. Tekorten bij het herkennen van walging gezichtsuitdrukkingen en internetverslaving: ervaren stress als bemiddelaar (2017)
  165. Spontane Hedonische reacties op Social Media Cues (2017)
  166. Differentiële fysiologische veranderingen na blootstelling aan internet bij steeds problematischere internetgebruikers (2017)
  167. Verschillen in rusttoestand Kwantitatieve elektro-encefalografiepatronen in Attention Deficit / Hyperactivity Disorder met of zonder comorbide symptomen (2017)
  168. Abnormale belonings- en strafgevoeligheid in verband met internetverslaafden (2017)
  169. Evidentie van het beloningssysteem, FRN en P300 Effect in internetverslaving bij jongeren (2017)
  170. Webverslaving in de hersenen: corticale oscillaties, autonome activiteit en gedragsmaatregelen (2017)
  171. Extraheren van de waarden van rust-staat Functionele connectiviteit die correleren met een neiging tot internetverslaving (2017)
  172. Verband tussen fysiologische oscillaties in zelfwaardering, narcisme en internetverslaving: een cross-sectioneel onderzoek (2017)
  173. De impact van internetafhankelijkheid op de aandachtsnetwerken van studenten (2017)
  174. Elektro-acupunctuur behandeling voor internetverslaving: bewijs van normalisatie van impulsstoornis bij adolescenten (2017)
  175. Cue-geïnduceerde drang in internetcommunicatie-stoornis met behulp van visuele en auditieve signalen in een cue-reactiviteitsparadigma (2017)
  176. Vertraging van discontering van videospelspelers: vergelijking van tijdsduur tussen gamers (2017)
  177. Stresskwetsbaarheid bij mannelijke jongeren met internetgamingstoornis (2017)
  178. Neurofysiologische correlaten van veranderde reactie-inhibitie bij internetgaming-stoornis en obsessief-compulsieve stoornis: perspectieven vanuit impulsiviteit en compulsiviteit (2017)
  179. Gamen verhoogt de behoefte aan spelgerelateerde stimuli bij mensen met een internet-gokverslaving (2017)
  180. Gewijzigde functionele connectiviteit in standaardmodus netwerk in internet gaming-stoornis: invloed van kindertijd ADHD (2017)
  181. Individuele verschillen in impliciete leervaardigheden en impulsief gedrag in de context van internetverslaving en internetgamingstoornis onder overweging van het geslacht (2017)
  182. Nieuwe ontwikkelingen in hersenonderzoek van internet- en gokverslaving (2017)
  183. Associaties tussen toekomstige symptoomveranderingen en slow-wave-activiteit bij patiënten met internet-gokverslaving: een EEG-onderzoek in rusttoestand (2017)
  184. Responsieremming en internetgame-stoornis: een meta-analyse (2017)
  185. Dissocieerbare neurale processen tijdens risicovolle besluitvorming bij personen met internet-gokverslaving (2017)
  186. De correlatie tussen gemoedstoestanden en functionele connectiviteit binnen het standaardmodusnetwerk kan internetgamingstoornis onderscheiden van gezonde besturingselementen (2017)
  187. Neurale connectiviteit bij internetgaming-stoornis en alcoholgebruiksstoornis: een EEG-coherentiestudie in rusttoestand (2017)
  188. Structurele veranderingen in de prefrontale cortex mediëren de relatie tussen internetgaming en depressieve stemming (2017)
  189. Verkennende metabolomics van identificatie van biomarkers voor de internetgaming-stoornis bij jonge Koreaanse mannen (2017)
  190. Cognitieve controle en beloningsverliesverwerking bij internetgaming-stoornis: resultaten van een vergelijking met recreatieve internetgame-gebruikers (2017)
  191. Vergelijking van elektro-encefalografie (EEG) Coherentie tussen ernstige depressieve stoornis (MDD) zonder comorbiditeit en MDD-comorbide met internetgaming-stoornis (2017)
  192. De adaptieve besluitvorming, risicovolle beslissingen en besluitvormingsstijl van internetgaming-stoornis (2017)
  193. Onbewuste verwerking van gezichtsuitdrukkingen bij personen met een internetspelingsstoornis (2017).
  194. Veranderd hippocampusvolume en functionele connectiviteit bij mannen met internet-gamenstoornis in vergelijking met die met alcoholgebruiksstoornis (2017)
  195. Gewijzigde koppeling van standaardmodus, executive-control en salience-netwerken bij internetgaming-stoornis (2017)
  196. Verschil in de functionele connectiviteit van de dorsolaterale prefrontale cortex tussen rokers met nicotineverslaving en personen met internet-gokverslaving (2017)
  197. Veranderde hersenactiviteiten geassocieerd met Craving en Cue Reactivity bij mensen met internetgamingstoornis: bewijs van de vergelijking met recreatieve internetgame-gebruikers (2017)
  198. Impact van videogames op de plasticiteit van de hippocampus (2017)
  199. Differentiële neurofysiologische correlaten van informatieverwerking bij internetgaming-stoornis en alcoholgebruiksstoornis gemeten aan event-related potentials (2017)
  200. Verslavingsproblematiek in opkomende volwassenheid: cross-sectioneel bewijs van pathologie bij verslaafden aan videogames in vergelijking met gezonde controles (2017)
  201. Diffusietensorbeeldvorming van de structurele integriteit van witte stof correleert met impulsiviteit bij adolescenten met internetgaming-stoornis (2017)
  202. Een overzicht van structurele kenmerken bij het spelen van problematische videospel (2017)
  203. Groepsonafhankelijke componentanalyse onthult afwisseling van rechts executive control-netwerk bij internetgaming-stoornis (2017)
  204. Ondersteunde disfunctionele informatieverwerking bij patiënten met internet-gokverslaving: 6-maand follow-up ERP-onderzoek (2017)
  205. Abnormaal volume van grijze massa en impulsiviteit bij jonge volwassenen met internet-gokverslaving (2017)
  206. Een update-overzicht van hersenimaging-onderzoeken naar internetgaming-stoornis (2017)
  207. Vergelijking van hersenconnectiviteit tussen internet-gokstoornis en internetgokkenstoornis: een voorstudie (2017)
  208. Impulsiviteit en dwangmatigheid bij internetgaming-stoornis: een vergelijking met obsessief-compulsieve stoornis en alcoholgebruiksstoornis (2017)
  209. Verstoorde feedbackverwerking voor symbolische beloningen bij personen met internetspelovergebruik (2017)
  210. Orbitofrontale grijze stofstoornissen als marker van internetgaming-stoornis: convergerende evidentie van een cross-sectioneel en prospectief longitudinaal ontwerp (2017)
  211. Vergelijken van de effecten van Bupropion en Escitalopram op excessief internetgameplay bij patiënten met een ernstige depressieve stoornis (2017)
  212. Verlaagde empathische verwerking bij personen met een internetverslavingsstoornis: een event-related potential study (2017)
  213. Structurele netwerkafwijkingen bij proefpersonen met internetverslaving (2017)
  214. Verband tussen internetverslaving met fysieke fitheid, hemoglobineniveaus en leukocyteniveaus voor studenten (2017)
  215. Een analyse van herkenning door Smartphone overmatig gebruik in termen van emoties met behulp van hersenbrekingen en diep leren (2017)
  216. Functionele en structurele neurale veranderingen in internetgamingprobleem: een systematische review en meta-analyse (2017)
  217. Is neurale verwerking van negatieve stimuli veranderd in verslaving onafhankelijk van medicinale effecten? Bevindingen van drug-naïeve jeugd met internetgaming-stoornis (2017)
  218. Internetverslaving veroorzaakt onbalans in de hersenen (2017)
  219. Acute effecten van spelen van videogames versus televisiekijken op stressmarkers en voedselinname bij jongens met overgewicht en obesitas: een gerandomiseerde gecontroleerde studie (2018)
  220. Disfunctionele pre-frontale functie houdt verband met impulsiviteit bij mensen met een internetspelingsstoornis tijdens een Delay Discounting-taak (2017)
  221. WIRED: de impact van media- en technologiegebruik op stress (cortisol) en ontsteking (interleukine IL-6) in snelle families (2018)
  222. Detectie van verlangen naar gaming bij adolescenten met een internetspelingsstoornis met behulp van multimodale Biosignalen (2018)
  223. Een tripartiet neurocognitief model van internetgaming-stoornis (2017)
  224. Cognitieve vervormingen en kansspelen voor bijna-ongelukken bij internetgaming Disorder: een voorstudie (2018)
  225. Autonome stress-reactiviteit en hunkering bij mensen met problematisch internetgebruik (2018)
  226. Internetcommunicatie-stoornis en de structuur van het menselijk brein: eerste inzichten over WeChat-verslaving (2018)
  227. Veranderingen van Rust-Staat Statische en Dynamische Functionele Connectiviteit van de Dorsolaterale Prefrontale Cortex in Onderwerpen met Internet Gaming Disorder (2018)
  228. Pavloviaans-instrumentele overdracht: een nieuw paradigma om pathologische mechanismen te beoordelen met betrekking tot het gebruik van internettoepassingen (2018)
  229. Verschillen in grijze stof in het anterieure cingulaat en de orbitofrontale cortex van jonge volwassenen met een internetgokprobleem: op het oppervlak gebaseerde morfometrie (2018)
  230. Hersenstructuren geassocieerd met internetverslaving Neiging bij online game-spelers voor adolescenten (2018)
  231. Circulerende MicroRNA-expressieniveaus in verband met internetgamingstoornis (2018)
  232. Veranderde hartslagvariabiliteit tijdens gaming in internetgamingstoornis (2018)
  233. Veranderd Gray Matter Volume en rust-Staat Connectiviteit in individuen met internet gaming stoornis: een op Voxel gebaseerde morfometrie en rust-staat functionele magnetische resonantie beeldvorming Studie (2018)
  234. Verhoogde insulaire corticale dikte geassocieerd met symptoom Ernst in mannelijke jongeren met internetgamingstoornis: een op het oppervlak gebaseerde morfometrische studie (2018)
  235. Geslachtsgerelateerde functionele connectiviteit en hunkering tijdens gamen en onmiddellijke onthouding tijdens een verplichte pauze: implicaties voor de ontwikkeling en progressie van internetgaming-stoornis (2018)
  236. Bupropion toont verschillende effecten op de functionele connectiviteit van hersenen bij patiënten met gokstoornis op internet en internetgamingstoornis (2018)
  237. Impulsief internetgameplay gaat gepaard met een verhoogde functionele connectiviteit tussen de standaardmodus en salience-netwerken bij depressieve patiënten met kort allel van serotonine transporter gen (2018)
  238. The Comorbidity Between Internet Gaming Disorder and Depression: Interrelationship and Neural Mechanisms (2018)
  239. Voorlopig bewijs van veranderd volume van grijze massa bij proefpersonen met internet-gokverslaving: associaties met kinderhorizorgen met aandachtstekorten / hyperactiviteit (2018)
  240. Automatisch detectievoordeel van netwerkinformatie bij internetverslaafden: gedrags- en ERP-gegevens (2018)
  241. Corticale dikte en volume-afwijkingen bij internetgaming-stoornis: bewijs uit vergelijking van gebruikers van recreatief internetgame (2018)
  242. Game-verslaafde tieners identificeren zich meer met hun cyber-zelf dan hun eigen zelf: neuraal bewijs (2018)
  243. Neurobiologische correlaten in internetgamingstoornis: een systematische literatuurstudie (2018)
  244. Verminderde oriëntatie bij jongeren met internetverslaving: bewijs van de aandacht netwerktaak (2018).
  245. Sociale genomica van gezond en ongecontroleerd internetgamen (2018)
  246. Longitudinale veranderingen in neurale connectiviteit bij patiënten met internetgamingstoornis: een rust-staat EEG-coherentieonderzoek.
  247. Elektrofysiologische activiteit wordt geassocieerd met de kwetsbaarheid van internetverslaving in niet-klinische populatie (2018)
  248. Interferentie met het verwerken van negatieve stimuli bij problematische internetgebruikers: voorlopig bewijs van een emotionele stroptaak ​​(2018)
  249. Verlaagde serumglutamaatniveaus bij mannelijke volwassenen met internetgamingstoornis: een pilotstudie (2018)
  250. Rust-status activiteit van pre-frontale / striatale circuits in internet gaming stoornis: veranderingen met cognitieve gedragstherapie en voorspellers van behandelingsreacties (2018)
  251. Neurale correlaten van vervormd zelfbeeld bij individuen met internetgamingstoornis: een functioneel MRI-onderzoek (2018)
  252. Discriminerende pathologische en niet-pathologische internetgamers die spaarzame neuro-anatomische functies gebruiken (2018)
  253. Individuele verschillen in impliciete leervaardigheden en impulsief gedrag in de context van internetverslaving en internetgamingstoornis onder overweging van het geslacht (2018)
  254. Stop met me weg te duwen: Relatieve niveau van Facebook-verslaving is geassocieerd met impliciete aanpak Motivatie voor Facebook-stimuli (2018)
  255. Doet "gedwongen onthouding" van spelen tot pornografie leiden? Inzicht van de 2018-crash van april van de Fortnite-servers (2018)
  256. Internet Game Overuse gaat gepaard met een wijziging van de functionele connectiviteit van Fronto-Striatal tijdens Reward-feedbackverwerking (2018)
  257. Editorial: Neurale mechanismen die ten grondslag liggen aan internetgamingstoornis (2018)
  258. Veranderde hartslagvariatie tijdens gameplay in internetgamingstoornis: de impact van situaties tijdens het spel (2018)
  259. De neurale correlaten van impliciete cognitieve vooroordelen tegenover internetgerelateerde signalen in internetverslaving: een ERP-onderzoek (2018)
  260. Subregio's van de Anterior Cingulate Cortex-vorm Verschillende functionele connectiviteitspatronen bij jonge mannen met internetgamingstoornis met comorbide depressie (2018)
  261. Geslachtgerelateerde verschillen in neurale reacties op gamecues voor en na het gamen: implicaties voor genderspecifieke kwetsbaarheden voor internetgaming-stoornis (2018)

Dia 20 stelde ook dat internetverslavingsstudies de omkering van symptomen en aan verslaving gerelateerde hersenveranderingen hadden gedocumenteerd. Dertig van dergelijke studies werden verstrekt in de bijgewerkte ondersteuningssectie van Slide 11.

SLIDE 21

Eindelijk hebben we groepen jongens die geen internetporno meer gebruiken. Dat is juist. Zware gebruikers geven het vrijwillig op met duizenden. Deze jongens zijn de ontbrekende 'controlegroep' in het geweldige porno-experiment. Ze laten de experts zien wat het veranderen van een variabele kan doen.

ORIGINELE STEUN:

Slechts een paar van de honderden forums die we hebben gezien en die helende porno-gerelateerde problemen bespreken door het elimineren van een enkele variabele: porno.

Over 5,000 gedocumenteerde verhalen waarin mannen (en een paar vrouwen) het pornogebruik elimineerden en ernstige symptomen genezen, waaronder chronische seksuele stoornissen, mentale en emotionele problemen:

Honderden meer zelfrapportages door jonge pornogebruikers die melding maakten van verschillende symptomen en aandoeningen die na het uitschakelen van porno vielen:

BIJGEWERKTE SUPPORT:

De beste manier om de effecten van porno te beoordelen, is door gebruikers een pauze te laten nemen. In 2011 moesten dergelijke onderzoeken nog worden gepubliceerd. Dus ik vertrouwde op anekdotes. In 2016 publiceerde ik dit peer-reviewed artikel echter in het tijdschrift Addicta: Elimineer chronische internetpornografie Gebruik om het effect ervan te onthullen (2016).  In de paper beschrijf ik een handvol onderzoeken waarin pornografische gebruikers een enkele variabele elimineerden - internetporno. Vanaf 2017 zijn er alleen 8-onderzoeken waar porn-gebruikers probeerden zich te onthouden van porno. Alle 8-studies rapporteerden significante resultaten. Vijf van de acht studies hadden dwangmatige pornogebruikers met ernstige seksuele disfuncties van porno. Die 5-onderzoeken tonen causaliteit aan, aangezien patiënten chronische seksuele disfuncties hebben genezen door een enkele variabele (pornografie) te verwijderen:

  1. Mannelijke masturbatiegewoonten en seksuele disfuncties (2016)
  2. Veroorzaakt internetporno seks seksuele disfuncties? Een overzicht met klinische rapporten (2016)
  3. Ongebruikelijke masturbatie als een etiologische factor bij de diagnose en behandeling van seksuele disfunctie bij jonge mannen (2014)
  4. Situationele psychogene anejaculatie: een case study (2014)
  5. Hoe moeilijk is het om vertraagde ejaculatie in een kortdurend psychoseksueel model te behandelen? Een vergelijking van case study's (2017)

De andere drie studies:

6) Latervolgende beloningen verhandelen voor huidig ​​genot: pornografie consumptie en uitgestelde korting (2015) - Hoe meer pornografie de deelnemers consumeerden, hoe minder ze in staat waren om bevrediging uit te stellen. Deze unieke studie liet ook porno-gebruikers het porno-gebruik verminderen gedurende 3-weken. De studie wees uit dat voortgezet porno-gebruik was causaal gerelateerd aan een groter onvermogen om bevrediging uit te stellen (merk op dat het vermogen om bevrediging uit te stellen een functie is van de prefrontale cortex). De eerste studie (gemiddelde leeftijd van de proefpersoon 20) correleerde het pornografisch gebruik van proefpersonen met hun scores op een vertraagde bevredigingstaak. Uittreksel:

Hoe meer pornografie de deelnemers gebruikten, hoe meer ze de beloningen in de toekomst zagen als minder waard dan de onmiddellijke beloningen, hoewel de toekomstige beloningen objectief gezien meer waard waren.

Een tweede studie (mediane leeftijd 19) werd uitgevoerd om te beoordelen of porno gebruikt oorzaken vertraagde discontering, of het onvermogen om bevrediging uit te stellen. Onderzoekers verdeeld huidige porno-gebruikers in twee groepen:

  1. Eén groep onthield zich van 3 weken voor porno-gebruik,
  2. Een tweede groep onthield zich gedurende 3 weken van hun favoriete eten.

Alle deelnemers kregen te horen dat het onderzoek over zelfbeheersing ging, en ze werden willekeurig gekozen om zich te onthouden van hun toegewezen activiteit. Het slimme was dat de onderzoekers de tweede groep pornogebruikers lieten afzien van het eten van hun favoriete eten. Dit zorgde ervoor dat 1) alle proefpersonen die zich bezighielden met een zelfbeheersingstaak, en 2) het pornagebruik van de tweede groep niet werd beïnvloed. Aan het einde van de 3 weken waren de deelnemers betrokken bij een taak om de korting op vertragingen te beoordelen. Belangrijke opmerking: terwijl de "porno-onthoudingsgroep" aanzienlijk werd bekeken minder porno dan de "favoriete voedselonthouders", de meesten onthielden zich niet volledig van het bekijken van porno. De resultaten:

Zoals voorspeld, kozen deelnemers die zelfbeheersing uitoefenden over hun verlangen om pornografie te consumeren een hoger percentage grotere, latere beloningen in vergelijking met deelnemers die zelfbeheersing uitoefenden over hun voedselconsumptie, maar doorgaan met consumeren van pornografie.

De groep die hun pornoweergave gedurende 3 weken bezuinigde, vertoonde minder vertragingskortingen dan de groep die zich gewoon onthield van hun favoriete eten. Simpel gezegd, het onthouden van internetporno vergroot het vermogen van pornogebruikers om bevrediging uit te stellen. Uit de studie:

Op basis van de longitudinale bevindingen van Studie 1 toonden we aan dat voortgezette pornografieconsumptie oorzakelijk verband hield met een hogere mate van uitgestelde discontering. Het uitoefenen van zelfbeheersing in het seksuele domein had een sterker effect op uitgestelde discontering dan het uitoefenen van zelfbeheersing over een andere lonende fysieke eetlust (bijvoorbeeld het eten van iemands favoriete voedsel).

7) Hoe onthouding van invloed is op voorkeuren (2016) [voorlopige resultaten] - Fragmenten uit het artikel:

Resultaten van de eerste golf - Belangrijkste bevindingen

  1. De lengte van de langste streak-deelnemers die werden uitgevoerd voordat ze deelnamen aan het onderzoek, hangt samen met de tijdsvoorkeuren. Het tweede onderzoek zal de vraag beantwoorden of langere perioden van onthouding de deelnemers meer in staat stellen om de beloningen uit te stellen, of dat er meer patiënten zijn die langere strepen zullen maken.
  2. Langere perioden van onthouding veroorzaken hoogstwaarschijnlijk minder risicoaversie (wat goed is). De tweede enquête zal het laatste bewijs leveren.
  3. Persoonlijkheid correleert met de lengte van strepen. De tweede golf zal onthullen of onthouding de persoonlijkheid beïnvloedt of dat persoonlijkheid variatie in de lengte van strepen kan verklaren.

Resultaten van de tweede golf - belangrijkste bevindingen

  1. Zich onthouden van pornografie en masturbatie verhoogt het vermogen om beloningen uit te stellen
  2. Deelnemen aan een periode van onthouding maakt mensen meer bereid om risico's te nemen
  3. Onthouding maakt mensen altruïstischer
  4. Onthouding maakt mensen extravert, meer gewetensvol en minder neurotisch

8) Een liefde die niet lang duurt: Pornografieconsumptie en verzwakte toewijding aan iemands romantische partner (2012) - De studie had proefpersonen proberen zich te onthouden van porno gebruik voor 3 weken. Bij het vergelijken van de twee groepen meldden degenen die pornografie bleven gebruiken lagere niveaus van betrokkenheid dan degenen die probeerden zich te onthouden. fragmenten:

De interventie bleek effectief in het verminderen of elimineren van pornografieconsumptie gedurende de drie weken durende studie, maar schrikt de controle deelnemers niet af om hun consumptie voort te zetten. Onze hypothese werd gesteund omdat deelnemers aan de pornografische consumptievoorwaarde een substantiële vermindering van de betrokkenheid meldden in vergelijking met deelnemers aan de onthouding van pornografische aandoeningen.

Ook kan het effect van voortdurende pornografieconsumptie op commitment niet worden verklaard door een verschil in de uitputting van zelfregulerende middelen voor het uitoefenen van grotere zelfbeheersing, aangezien deelnemers aan beide voorwaarden zich onthielden van iets plezierigs (dwz pornografie of een favoriet voedsel).

Studies die het gebruik van porno koppelen aan de symptomen die worden beschreven in Het grote porno-experiment:

SLIDE 22

Het is de 'opstanding van kerels'. Voordat ik verderga, wil je waarschijnlijk weten waarom een ​​pornoliefhebber in zijn juiste gedachten het zou opgeven. Twee woorden:

ORIGINELE STEUN:

Zie vorige dia.

SLIDE 23

Erectiestoornissen. "Internetporno doodt de seksuele prestaties van jonge mannen." Zoals Zimbardo zei: "Jonge mannen wapperen met vrouwen." Dit onderzoek door Italiaanse urologen bevestigt wat we de afgelopen jaren hebben meegemaakt.

ORIGINELE STEUN:

Philip Zimbardo's “Demise of Guys"TED talk, waar hij zei:"Jonge mannen vlammen uit met vrouwen. '

Dr. Carlo Foresta is professor urologie, voorzitter van de Italiaanse Vereniging voor Reproductieve Pathofysiologie, en auteur van enkele 300 academische studies. Artikelen waarin Dr. Foresta verklaarde dat "Porno op internet vermoordt de seksuele prestaties van jonge mannen. '

Over 5,000 zijn verhalen gedocumenteerd waarin mannen (en een paar vrouwen) het gebruik van porno hebben uitgeschakeld en chronische seksuele stoornissen hebben genezen.

Pornoherstelfora - secties gewijd aan door porno veroorzaakte seksuele disfuncties:

Een uitgebreid New York Magazine artikel over een opkomend verschijnsel: door porno geïnduceerde seksuele problemen:

BIJGEWERKTE SUPPORT:

Dr. Philip Zimbardo: Ter ondersteuning van zijn TED-talk publiceerde Dr. Zimbardo twee boeken (elk beschrijft pornogeleide seksuele disfuncties):

Dr. Carlo Foresta vervolgde zijn 2011-persbericht met:

  • Een 2014-lezing die toekomstige onderzoeken beschrijft - Het hoorcollege bevat de resultaten van longitudinale en cross-sectionele studies. Eén studie omvatte een enquête onder tieners in de middelbare school (pagina's 52-53). De studie meldde dat seksuele disfunctie tussen 2005 en 2013 verdubbelde, waarbij een laag seksueel verlangen met 600% toenam. Het percentage tieners dat veranderingen in hun seksualiteit ervoer: 2004/05: 7.2%, 2012/13: 14.5% Het percentage tieners met een laag seksueel verlangen: 2004/05: 1.7%, 2012/13: 10.3% (dat is een 600 % stijging in 8 jaar). Dr. Foresta beschrijft ook zijn aanstaande studie: "Seksualiteitsmedia en nieuwe vormen van seksuele pathologie steekproef 125 jonge mannen, 19-25 jaar"(Italiaanse naam -"Sessualità mediatica e nuove forme di patologia sessuale Campione 125 giovani maschi“). De resultaten van het onderzoek (pagina's 77-78), waarbij de International Index of Erectile Function Questionnaire, ontdekte dat reguliere pornegebruikers 50% lager scoorden op seksueel begeerdomein en 30% minder van het erectiele functionerende domein.
  • Peer-reviewed onderzoek: Adolescenten en webporno: een nieuw tijdperk van seksualiteit (2015) - Deze Italiaanse studie analyseerde de effecten van internetporno op middelbare scholieren, co-auteur van Carlo Foresta, voorzitter van de Italiaanse Vereniging voor Reproductieve Pathofysiologie. De meest interessante bevinding is dat 16% van degenen die meer dan één keer per week porno consumeren een abnormaal lage seksuele behoefte rapporteren in vergelijking met 0% in niet-consumenten (en 6% voor degenen die minder dan één keer per week consumeren).

Sinds 2011 via seksuele 100-experts (urologieprofessoren, urologen, psychiaters, psychologen, seksuologen, MD's) die pornologische seksuele problemen erkennen en behandelen, hebben ze artikelen gepubliceerd of verschenen op radio en tv. Opmerking: Urologen hebben tweemaal bewijs van pornogeleide seksuele disfuncties gepresenteerd tijdens jaarlijkse conferenties van de American Urological Association.

  1. Video van een lezing: Porno-geïnduceerde ED (onderdelen 1-4) gepresenteerd op de American Urologic Association Conference, mei 6-10, 2016. Uroloog Tarek Pacha.
  2. Nieuwe bevindingen: Onderzoek ziet verband tussen porno en seksuele disfunctie (2017) - Gegevens van een aanstaande studie, gepresenteerd op de American Urological Association Conference 2017.

Lijst van artikelen, uitzendingen, radioprogramma's en podcasts waarbij seksuele experts betrokken zijn die het bestaan ​​van pornogeleide seksuele disfuncties bevestigen:

  1. Te veel internetporno kan impotentie, urologieprofessor Carlo Foresta (2011) veroorzaken
  2. Porning te veel? door Robert Taibbi, LCSW (2012)
  3. Draagt ​​porno bij aan ED? door Tyger Latham, Psy.D. in Therapy Matters (2012)
  4. Uroloog Lim Huat Chye: pornografie kan erectiestoornissen veroorzaken bij jonge mannen (2012)
  5. Directeur van Middlebury College Health Center, Dr. Mark Peluso, ziet opkomst in ED: blames porn (2012)
  6. Seksuele disfunctie: de escalerende prijs van misbruik van porno (2012)
  7. "Verslaafd aan Viagra: ze moeten het meest viriel zijn, maar een groeiend aantal jonge mannen kan het niet aan zonder die kleine blauwe pillen" (2012)
  8. Hardcorebeschadiging van de menselijke harde schijf (2012)
  9. De Dr. Oz Show richt zich op door porno geïnduceerde ED (2013)
  10. Erectiestoornissen stijgen bij jonge mannen, sekstherapeut Brandy Engler, PhD (2013)
  11. Internet Porn en Erectiestoornissen, door Uroloog James Elist, FACS, FICS (2013)
  12. Hoe porn moderne sekslevens vernietigt: de feministische schrijver Naomi Wolf heeft een verontrustende verklaring voor de reden waarom Britten minder seks hebben (2013)
  13. Pornografie en erectiestoornissen, door Lawrence A.Smiley MD (2013)
  14. Uroloog Andrew Kramer bespreekt ED - inclusief porno-geïnduceerde ED (2013)
  15. Vernietigt Porno je seksleven? Door Robert Weiss LCSW, CSAT-S (2013)
  16. Too Much Internet Porn: The SADD Effect, door Ian Kerner PhD. (2013)
  17. Oplossingen voor door porno geïnduceerde erectiestoornissen, door Sudeepta Varma, MD, Psychiatry (2013)
  18. Dr. Rosalyn Dischiavo over porno geïnduceerde ED (2013)
  19. Heeft porno me voor altijd vervormd? Salon.com (2013)
  20. Radio Show: Young Psychiatrist bespreekt zijn porno-geïnduceerde ED (2013)
  21. Video door Medical Doctor: Oorzaken van ED bij jonge mannen - inclusief internetporno (2013)
  22. Chris Kraft, Ph.D. - Johns Hopkins-seksuoloog bespreekt porno-geïnduceerde seksuele disfuncties (2013)
  23. Waarom een ​​sekstherapeut zich zorgen maakt over tieners Internet Pornografie bekijken, door Dr. Aline Zoldbrod (2013)
  24. Is "normale" porno kijken van invloed op uw mannelijkheid? door seksuoloog Maryline Décarie, MA (2013)
  25. 'Porno' maakt mannen hopeloos in bed: dr. Deepak Jumani, seksuoloog Dhananjay Gambhire (2013)
  26. Heb een porno-dieet nodig gedurende drie tot vijf maanden om weer een erectie te krijgen, Alexandra Katehakis MFT, CSAT-S (2013)
  27. Just Can not Get It Up: ZDoggMD.com (2013)
  28. Time-out geneest man van pornoverslaving op internet en ED: CBS-video, Dr.Elaine Brady (2013)
  29. Seven Sharp met Caroline Cranshaw - De schade veroorzaakt door pornoverslaving op internet (2013)
  30. De realiteit is niet genoeg spannend (Zweeds), psychiater Goran Sedvallson. uroloog Stefan Arver, psychotherapeut Inger Björklund (2013)
  31. Waarom porno en masturbatie te veel van het goede kunnen zijn, Dr. Elizabeth Waterman (2013)
  32. Dan Savage beantwoordt vraag over door porno geïnduceerde ED (12-2013)
  33. Irish Times: 'Ik kan niet gestimuleerd worden tenzij ik porno met mijn vriendin bekijk' (2016)
  34. Erectieproblemen van te veel porno - Zweeds (2013)
  35. Internetporno die echtelijke banden verbreekt in India (Porn-induced ED), Dr. Narayana Reddy (2013)
  36. Pornografie was de enige die Donald opwond: Zweeds (2013)
  37. Mannen die te veel porno kijken, kunnen het niet opstaan, waarschuwt de sekstherapeut van Manchester (2014)
  38. Wat veroorzaakt erectiestoornissen ?, Dr. Lohit K, MD (2014)
  39. Heeft Porno ruïneerde ons seksleven voor altijd? De dagelijkse dosis. (2014)
  40. Lijdend aan ED? This Reason May Surprise You, door Michael S Kaplan, MD (2014)
  41. Is pornoverslaving in opkomst in Bangalore? (2014)
  42. YBOP-bespreking van "The New Naked" door uroloog Harry Fisch, MD (2014)
  43. Achter de documentaire: Porno-geïnduceerde erectiestoornissen, Global News Canada (2014)
  44. 'Generation X-Rated' (Porn-Induced ED) - Uroloog Abraham Morgentaler (2014)
  45. Porno-geïnduceerde erectiestoornissen bij gezonde jonge mannen, Andrew Doan MD, PhD (2014)
  46. Catastrofale effecten van porno-verslaving bij adolescenten. Wrishi Raphael, MD (2014)
  47. Pornografie veroorzaakt erectiestoornissen bij jonge mannen, door Global News Canada (2014)
  48. LIVE BLOG: Porno-geïnduceerde erectiestoornissen. Dr. Abraham Morgentaler, Gabe Deem (2014)
  49. Het kijken naar porno kan mannelijke seksuele disfunctie veroorzaken. Urologen David B. Samadi & Muhammed Mirza (2014)
  50. Kijken naar porno op internet kan je seksleven verpesten, zegt de dokter. Harry Fisch, MD (2014)
  51. Online video's die IRL erectiele problemen veroorzaken? door Andrew Smiler PhD (2014)
  52. Heb je te veel masturbatie? Uroloog Tobias Köhler, therapeut Dan Drake (2014)
  53. Hoe online seksuele stimulatie kan leiden tot seksueel disfunctioneren in het echte leven, door Jed Diamond PhD (2014)
  54. Too Much Porn Bijdragen aan ED: Urologist Fawad Zafar (2014)
  55. Is Porn Erectiel Dysfunctioneel feit of fictie? door Kurt Smith, LMFT, LPCC, AFC (2015)
  56. Wanneer porno een probleem wordt (Irish Times). Sekstherapeuten Trish Murphy, Teresa Bergin, Tony Duffy (2015)
  57. Porno-verslaving, Porn Creep en erectiestoornissen door Billi Caine, B.Sc Psych, RN (2015)
  58. Online pornografie en dwangmatige masturbatie veroorzaken impotentie bij jongeren, Emilio Loiacono MD (2015)
  59. Counselors bestrijden 'plaag van pornografie', psychologen Seema Hingorrany & Yolande Pereira, kinderarts, Samir Dalwai (2015)
  60. Tinder and the Dawn van de "Dating Apocalypse", Vanity Fair (2015)
  61. TEDX praat over porno-geïnduceerde ED en het terugwinnen van iemands seksualiteit: "How to Word a Sex God" door Gregor Schmidinger (2015)
  62. Verscheurd in porno: een blik op verslaving en pornografie. Dr.Charlotte Loppie, professor aan de Universiteit van Victoria aan de School of Public Health (2016)
  63. Verpleegster wil dat bewoners praten over erectiestoornissen. Lesley Mills, een verpleegster in seksuele disfunctie (2016)
  64. Hoe internetporno een generatie mannen maakt die ongevoelig is voor echte seks. Dr. Andrew Smiler, Dr. Angela Gregory (2016)
  65. BBC: Gemakkelijke toegang tot online porno is schadelijk voor de gezondheid van mannen, zegt NHS-therapeut. Psychoseksuele therapeut Angela Gregory (2016)
  66. Wat te doen wanneer je een man met problemen met dateren onder de gordel. Seksuoloog Emily Morse, Ph.D. (2016)
  67. Viagra zonder recept is de slaapkamers van de jonge zwarte mannen van vandaag geïnfiltreerd. Professor Urologie David B. Samadi & Muhammed Mirza, MD oprichter van ErectileDoctor.com (2016)
  68. De verwoestende gevolgen van pornografie. Dr. Ursula Ofman (2016)
  69. "Pornoverslaving kan je seksleven ruïneren en daarom". Seksuele functiespecialist Anand Patel MD, sekstherapeut Janet Eccles, neurowetenschapper dr. Nicola Ray (2016)
  70. Podcast: porno-geïnduceerde erectiestoornissen (PIED). Door de wereldberoemde uroloog Dudley Danoff & Dr. Diana Wiley (2016)
  71. De ECHTE reden dat jonge mannen lijden aan erectiestoornissen, door Anand Patel, MD (2016)
  72. Draai weg! Waarom pornografie je seksleven kan schaden. Door urologie professor Dr. David Samadi (2016)
  73. Urology Times vraagt: "Wat drijft jongere mannen om behandeling voor ED te zoeken?" Jason Hedges, MD, PhD (2016)
  74. Waarom Mannen stoppen met internetporno (porno geïnduceerde ED), Andrew Doan, MD, PhD (2016)
  75. Hoe de verspreiding van porno de levenslevens van mannen verpest. Door Angela Gregory Lead voor psychosexuele therapie, Chandos Clinic, Nottingham U. Secretaris British Society of Sexual Medicine (2016)
  76. Veel gevallen met betrekking tot erectiestoornissen hebben betrekking op pornoverslaving en -gebruik. Zoe Hargreaves, NHS Psychosexual Therapist (2016)
  77. De verraderlijke impact van internetporno. door Rose Laing MD (2016)
  78. Het redden van seksleven door erectiestoornissen, Dalal Akoury MD (2016)
  79. Viagra zonder recept is de slaapkamers van de jonge zwarte mannen van vandaag geïnfiltreerd. Professor Urologie David B. Samadi & Muhammed Mirza, MD oprichter van ErectileDoctor.com (2016)
  80. Te veel porno kan leiden tot ED, Maleisische mannen waarschuwen. Klinische androloog dr. Mohd Ismail Mohd Tambi (2016)
  81. De zwart-wit van blauwe films: hoe pornoverslaving relaties schaadt. door Sandip Deshpande, MD (2016)
  82. Prive-schoolleiders krijgen een les in porno. Seksualiteitsdocent Liz Walker (2016)
  83. Zes tekenen dat uw partner een pornoverslaving heeft en wat u kunt doen. door Diana Baldwin LCSW (2016)
  84. Is porno goed voor ons of slecht voor ons? door Philip Zimbardo PhD. (2016)
  85. Hoe porno het seksuele leven van onze jonge mannen kapot maakt. door Dr. Barbara Winter (2016)
  86. Een schokkende nieuwe tv-show werd gisteravond uitgezonden en het ziet jonge mensen aangemoedigd om hun seksuele problemen en narigheid te luchten. Dr. Vena Ramphal (2016)
  87. Hoe gemeenschappelijke seksuele problemen op te lossen, omdat ze geestelijk, lichamelijk of beide kunnen zijn. Eyal Matsliah auteur van "Orgasm Unleashed" (2016)
  88. Zuid-Afrikaanse therapeuten en seksuele voorlichters zeggen dat interventies nodig zijn om te stoppen met de hedendaagse jongeren die later in hun leven ernstige gezondheidseffecten hebben als gevolg van pornoverdoding (2016)
  89. Cybersex-verslaving: een casestudy. Dorothy Hayden, LCSW (2016)
  90. Hoe Porn Wrapt Relaties, Barbara Winter, Ph.D. (2016)
  91. Porno kan een relatie helpen, maar gaat voorzichtig te werk. Amanda Pasciucco LMFT, CST; Wendy Haggerty LMFT, CST (2016)
  92. Hoe internetporno jonge mannen imponeert. Sekstherapeut en medewerker van Impotence Australia, Alinda Small (2016)
  93. Video - Oprichter van de Guyology Melisa Holmes, MD, vertelt hoe jongens porno-geïnduceerde erectiestoornissen ontwikkelen waarbij velen Viagra nodig hebben (2017)
  94. Video: Hormoon-expert Dr. Kathryn Retzler bespreekt door porno geïnduceerde erectiestoornissen (2017)
  95. Video: Porno-geïnduceerde erectiestoornissen door Brad Salzman, LCSW, CSAT (2017)
  96. Ierse kinderen van zeven worden blootgesteld aan porno. Dr. Fergal Rooney (2017)
  97. Dit is hoe porno de Ierse relaties beïnvloedt. Sekstherapeut Teresa Bergin (2017)
  98. Is technologie onze hersenen kapot? (Comedy Central show). Alexandra Katehakis, MFT, CSAT-S, CST-S (2017)
  99. Hoe we onze jongeren kunnen informeren over pornoverslaving en gevaren. Psychoseksuele therapeuten Nuala Deering & Dr. June Clyne (2017)
  100. Video - Kan porno erectiestoornissen en impotentie veroorzaken? door Paul Kattupalli MD (2016)
  101. 'Porno is een crisis voor de volksgezondheid': deskundigen vragen om onderzoek van de overheid naar de gezondheidseffecten van porno. Sekstherapeut Mary Hodson (2017)
  102. Alles wat u moet weten over door porno veroorzaakte erectiestoornissen. Dr. Ralph Esposito; Elsa Orlandini Psy.D. (2017)
  103. Laat erectiestoornissen je niet in de steek laten. Psychotherapeut Nuala Deering (2017)
  104. Hoe het kijken naar porno erectiestoornissen kan veroorzaken. Dr Lubda Nadvi (2017)
  105. Dit is hoe therapeuten jonge mannen behandelen met "door porno veroorzaakte erectiestoornissen". Seks therapeute Alinda Small, klinisch seksuoloog Tanya Koens, psychotherapeut Dan Auerbach (2017)
  106. TEDx Talk 'Seks, porno en mannelijkheid' (Professor Warren Binford, 2017)
  107. Online Porn: snelst groeiende verslaving in de Amerikaanse seksverslaafde therapeut, Chris Simon (2017)
  108. Kan kijken naar te veel porno je seksleven beïnvloeden? Jenner Bishop, LMFT; Psychotherapeut Shirani M. Pathak (2017)
  109. Jongeren melden 'aanhoudende en verontrustende' problemen met seksleven: studie (2017)
  110. 'Tidal wave' van pornoverslaving als experts waarschuwen dat actie nodig is om de volgende 'verloren generatie' te redden. Psychoseksuele therapeut Pauline Brown (2017)
  111. Jonge mannen die meer pornografie ervaren met erectiestoornissen, zegt de studie (Sekse-therapeut Dr. Morgan Francis 2017)
  112. Erectiestoornissenpillen zijn nu de beste partydrug voor Britse millennials. Seksueel psychotherapeut Raymond Francis, (2017)
  113. Als je problemen hebt om 'het op te lossen', ben je verre van alleen en er is veel hulp beschikbaar. Dr. Joseph Alukal (2018)
  114. Ministerie van Volksgezondheid wil meer onderzoek naar de impact van pornografie. Seks-therapeut Jo Robertson (2018)
  115. We moeten eigenaar worden van wat porno met NZ-kinderen doet. Dr. Mark Thorpe (2018)
  116. Prestatieproblemen in de slaapkamer zijn niet alleen het probleem van een oude man. Seks-therapeut Aoife Drury (2018)
  117. Porno is een 'Mean Castration of the Male Population' - Evgeny Kulgavchuk, een Russische seksuoloog, psychiater en therapeut (2018)
  118. Erectiestoornissen: hoe porno, fietsen, alcohol en slechte gezondheid hieraan bijdragen, en zes manieren om topprestaties te handhaven. Urologie-professor Amin Herati (2018)
  119. Harde wetenschap: hoe maak je je erectie sterker. Door Nick Knight, MD (2018)
  120. 9 Manieren om erectiestoornissen te behandelen die geen Viagra zijn. Dr. Morgentaler, klinisch hoogleraar urologie aan de Harvard (2018)

Het volgende uittreksel van Park et al., 2016 biedt empirische ondersteuning voor het bestaan ​​van door porno geïnduceerde seksuele disfuncties. Dit gedeelte behandelt ook twee 2015-documenten (geen van beide waren echte studies) die beweren weinig correlatie te hebben gevonden tussen pornagebruik en seksuele disfuncties.

1.2. Is internetporno een factor in de huidige seksuele disfuncties?

Onderzoekers van het Kinsey Institute waren een van de eersten die pornografie-geïnduceerde erectiestoornissen (PIED) en door pornografie geïnduceerde abnormaal lage libido meldden in 2007 [27]. De helft van de proefpersonen die werden gerekruteerd uit bars en badhuizen, waar video-pornografie "alomtegenwoordig" was, slaagde er niet in om erecties in het lab te bereiken als reactie op video-porno. In gesprekken met de proefpersonen ontdekten onderzoekers dat hoge blootstelling aan pornografische video's blijkbaar resulteerde in een lagere responsiviteit en een verhoogde behoefte aan meer extreem, gespecialiseerd of "kinky" materiaal om te worden gewekt. De onderzoekers herontwerpen hun studie in feite om meer gevarieerde clips toe te voegen en enige zelfselectie mogelijk te maken. Een kwart van de genitaliën van de deelnemers reageerde nog steeds niet normaal [27].

Sindsdien is het bewijs geleverd dat internetpornografie een factor kan zijn in de snelle stijging van seksuele disfunctie. Bijna zes van 10 van 3962 bezoekers die hulp zochten op het prominente "MedHelp.org ED Forum", die hun leeftijd noemden, waren jonger dan 25. In die analyse van acht jaar berichten en opmerkingen, tussen woorden die gewoonlijk verband houden met het mentale aspect van ED (niet-organische ED), verscheen "porno" verreweg het vaakst [28]. Een 2015-onderzoek naar middelbare scholieren vond dat internetpornografie gebruik van frequentie correleerde met een laag seksueel verlangen [29]. Van degenen die meer dan eens per week pornografie op internet gebruikten, rapporteerde 16% een lage seksuele begeerte, vergeleken met 0% bij niet-consumenten (en 6% voor degenen die minder dan eens per week consumeerden). Een andere 2015-studie van mannen (gemiddelde leeftijd 41.5) die op zoek was naar behandeling voor hyperseksualiteit, die masturbeerde ("meestal met zeer frequent pornografisch gebruik") zeven of meer uren per week, ontdekte dat 71% seksuele disfuncties had, met 33% rapportage problemen orgasming [30]. Angst over seksuele prestaties kan een verdere afhankelijkheid van pornografie als seksuele uitlaatklep in de hand werken. In een 2014-onderzoek naar functionele magnetische resonantiebeeldvorming (fMRI) meldde 11 van de 19-dwangmatige internetpornografiegebruikers (gemiddelde leeftijd 25), wier hersenen werden gescand op bewijs van verslaving, dat ze als gevolg van overmatig gebruik van internetpornografie " verminderde libido of erectiele functie specifiek in fysieke relaties met vrouwen (hoewel niet in relatie tot het seksueel expliciete materiaal) "[31]. Artsen hebben ook pornografische seksuele stoornissen beschreven, waaronder PIED. In zijn boek The New Naked meldde de urologie-professor Harry Fisch dat excessief gebruik van internetpornografie de seksuele prestaties van zijn patiënten schaadt [32], en psychiatrieprofessor Norman Doidge meldde in zijn boek The Brain That Changes Itself dat het verwijderen van internetpornografie omgekeerde impotentie en seksuele opwindingsproblemen bij zijn patiënten gebruikt [33]. In 2014 rapporteerden Bronner en Ben-Zion dat een dwangmatige gebruiker van internetporno, wiens smaak was geëscaleerd naar extreme hardcore pornografie, hulp zocht voor een laag seksueel verlangen tijdens geslaagde seks. Acht maanden na het stoppen van alle blootstelling aan pornografie meldde de patiënt dat hij een succesvol orgasme en ejaculatie had ervaren en slaagde hij erin om van goede seksuele relaties te genieten [34]. Tot op heden hebben geen andere onderzoekers mannen met seksuele problemen gevraagd om de variabele van internetpornografie te verwijderen om te onderzoeken of het bijdraagt ​​aan hun seksuele problemen.

Hoewel dergelijke interventiestudies de meest verhelderende zijn, vindt ons onderzoek van de literatuur een aantal onderzoeken die verband houden met pornogebruik met problemen met opwinding, aantrekking en seksuele prestaties [27,31,35,36,37,38,39,40,41,42,43], inclusief moeite met orgasming, verminderde libido of erectiele functie [27,30,31,35,43,44], negatieve effecten op partnergezelschap [37], verminderd genot van seksuele intimiteit [37,41,45], minder seksuele en relatietevredenheid [38,39,40,43,44,45,46,47], een voorkeur voor het gebruik van internetpornografie om opwinding te bereiken en te behouden over seks met een partner [42], en meer hersenactivatie als reactie op pornografie bij mensen die minder verlangen naar seks melden bij partners [48]. Nogmaals, internetpornografie gebruik frequentie gecorreleerd met lage seksuele begeerte op middelbare school senioren [29]. Twee 2016-studies verdienen hier uitvoerige aandacht. De eerste studie beweerde het eerste nationaal-representatieve onderzoek naar gehuwde paren te zijn om de effecten van pornografisch gebruik met longitudinale gegevens te beoordelen. Het rapporteerde dat frequente pornografieconsumptie bij Wave 1 (2006) sterk en negatief gerelateerd was aan de echtelijke kwaliteit van de deelnemers en de tevredenheid over hun seksleven bij Wave 2 (2012). De huwelijken die het meest negatief werden beïnvloed, waren die van mannen die pornografie aan het bekijken waren op de hoogste frequenties (een keer per dag of meer). Het beoordelen van meerdere variabelen, de frequentie van pornografisch gebruik in 2006, was de tweede sterkste voorspeller van slechte echtelijke kwaliteit in 2012 [47]. De tweede studie beweerde de enige studie te zijn die rechtstreeks onderzoek deed naar de relaties tussen seksuele disfuncties bij mannen en problematische betrokkenheid bij OSA's (online seksuele activiteiten). Dit onderzoek onder 434-mannen meldde dat een lagere algehele seksuele tevredenheid en een lagere erectiele functie geassocieerd waren met problematisch gebruik van internetpornografie [44]. Bovendien zei 20.3% van de mannen dat een motief voor hun gebruik van pornografie was "om de opwinding met mijn partner te behouden" [44]. In een bevinding die kan duiden op escalatie van pornografisch gebruik, beschreef 49% soms "op zoek zijn naar seksuele inhoud of betrokken te zijn bij OSA's die niet eerder interessant voor hen waren of die ze als walgelijk beschouwden" [44] (p.260). Ten slotte beoordeelde een aanzienlijk percentage van de deelnemers (27.6%) zelf hun gebruik van OSA's als problematisch. Hoewel dit gebruik van problematische pornografie hoog lijkt te zijn, meldde een andere 2016-studie over 1298-mannen die in de afgelopen zes maanden pornografie hadden bekeken, dat 28% van de deelnemers scoorde op of boven de grens voor hyperseksualiteitsstoornis [49].

Onze review bevatte ook twee 2015-documenten waarin wordt beweerd dat het gebruik van internetpornografie geen verband houdt met toenemende seksuele problemen bij jonge mannen. Dergelijke claims lijken echter voorbarig bij nader onderzoek van deze documenten en verwante formele kritiek. De eerste paper bevat nuttige inzichten over de potentiële rol van seksuele conditionering in jeugdige ED [50]. Deze publicatie is echter bekritiseerd vanwege verschillende discrepanties, weglatingen en methodologische tekortkomingen. Het geeft bijvoorbeeld geen statistische resultaten voor de uitkomstmaat van de erectiele functie in verband met het gebruik van pornografie via internet. Verder, als een onderzoeksarts die in een formele kritiek op het papier wordt gewezen, hebben de auteurs van de kranten "de lezer niet voldoende informatie over de bestudeerde populatie of de statistische analyses verschaft om hun conclusie te rechtvaardigen" [51]. Bovendien hebben de onderzoekers de afgelopen maand alleen urenlang gebruik van internetpornografie onderzocht. Toch hebben studies over verslaving aan internetpornografie vastgesteld dat de variabele van de uren dat internetpornografen alleen worden gebruikt, op geen enkele manier verband houdt met 'problemen in het dagelijks leven', scores op de SAST-R (screeningstest voor seksuele verslaving) en scores op de IATsex (een instrument dat verslaving aan online seksuele activiteit beoordeelt) [52,53,54,55,56]. Een betere voorspeller zijn subjectieve seksuele opwindingsscores tijdens het kijken naar internetpornografie (cue-reactiviteit), een vastgesteld verband tussen verslavend gedrag bij alle verslavingen [52,53,54]. Er is ook toenemend bewijs dat de hoeveelheid tijd besteed aan video-gaming op het internet niet verslavend gedrag voorspelt. "Verslaving kan alleen goed worden beoordeeld als motieven, gevolgen en contextuele kenmerken van het gedrag ook deel uitmaken van de beoordeling" [57]. Drie andere onderzoeksteams, die verschillende criteria voor 'hyperseksualiteit' hanteren (anders dan uren van gebruik), hebben dit sterk in verband gebracht met seksuele moeilijkheden [15,30,31]. Alles bij elkaar genomen, suggereert dit onderzoek dat in plaats van simpelweg 'uren van gebruik', meerdere variabelen zeer relevant zijn bij de beoordeling van pornografische verslaving / hyperseksualiteit, en waarschijnlijk ook zeer relevant zijn bij het beoordelen van pornogerelateerde seksuele disfuncties.

Een tweede artikel vermeldde weinig correlatie tussen de frequentie van het gebruik van internetpornografie in het afgelopen jaar en ED-percentages bij seksueel actieve mannen uit Noorwegen, Portugal en Kroatië [6]. Deze auteurs erkennen, in tegenstelling tot die van het vorige artikel, de hoge prevalentie van ED bij mannen 40 en onder, en vonden inderdaad ED en lage seksuele verlangensratio's zo hoog als respectievelijk 31% en 37%. Daarentegen rapporteerde pre-streaming van internetpornografieonderzoek in 2004 door een van de auteurs van het papier ED-snelheden van slechts 5.8% bij mannen 35-39 [58]. Op basis van een statistische vergelijking concluderen de auteurs echter dat het gebruik van internetpornografie geen belangrijke risicofactor lijkt te zijn voor jeugdige ED. Dat lijkt overdreven, gezien het feit dat de Portugese mannen die zij ondervroegen melding maakten van de laagste percentages seksuele disfunctie in vergelijking met Noren en Kroaten, en slechts 40% van de Portugezen meldde het gebruik van internetpornografie "van meerdere keren per week tot dagelijks", in vergelijking met de Noren , 57% en Croatians, 59%. Dit artikel is formeel bekritiseerd omdat het geen uitgebreide modellen heeft gebruikt die zowel directe als indirecte relaties kunnen omvatten tussen bekende of veronderstelde variabelen die op het werk zijn [59]. Overigens werd in een gerelateerd artikel over problematische lage seksuele begeerte waarbij veel van dezelfde deelnemers aan de enquête uit Portugal, Kroatië en Noorwegen waren betrokken, de mannen gevraagd welke van de vele factoren die zij geloofden bijdroegen aan hun problematisch gebrek aan seksuele interesse. Naast andere factoren koos ongeveer 11% -22% voor "Ik gebruik te veel pornografie" en 16% -26% koos voor "Ik masturbeer te vaak" [60].

Nogmaals, interventiestudies zouden het meest leerzaam zijn. Wat correlatiestudies betreft, is het echter waarschijnlijk dat een complexe reeks variabelen moet worden onderzocht om de risicofactoren op het werk in ongekende jeugdige seksuele problemen op te helderen. Ten eerste kan het zijn dat een laag seksueel verlangen, moeite met orgasmen met een partner en erectiele problemen deel uitmaken van hetzelfde spectrum van aan Internet pornografie gerelateerde effecten, en dat al deze problemen moeten worden gecombineerd bij het onderzoeken van mogelijk verhelderende correlaties met internetpornografiegebruik.

Ten tweede, hoewel het onduidelijk is welke combinatie van factoren het best met dergelijke problemen rekening kan houden, kunnen veelbelovende te onderzoeken variabelen in combinatie met de frequentie van het gebruik van internetporno bestaan ​​uit (1) jaren pornografische assistentie versus pornovrije masturbatie; (2) verhouding van ejaculaties met een partner tot ejaculaties met internetpornografie; (3) de aanwezigheid van pornoverslaving op internet / hyperseksualiteit; (4) het aantal jaren van streaming gebruik van internetpornografie; (5) op welke leeftijd het regelmatige gebruik van pornografie op internet begon en of dit begon vóór de puberteit; (6) trend van toenemend gebruik van internetporno; (7) escalatie naar extremere genres van internetporno, enzovoort.

Park et al., 2016 gaat verder met klinische ondersteuning voor het bestaan ​​van door porno geïnduceerde seksuele disfuncties

2. Klinische rapporten

Terwijl correlatieonderzoeken gemakkelijker zijn uit te voeren, suggereert de moeilijkheid bij het isoleren van de precieze variabelen aan het werk bij de ongekende toename van seksuele disfunctie bij mannen onder 40, dat interventiestudies (waarbij proefpersonen de variabele van internetpornografie gebruikten) beter zouden vaststellen of er sprake is van een verband tussen het gebruik en seksuele moeilijkheden. De volgende klinische rapporten laten zien hoe het vragen van patiënten met uiteenlopende en anderszins onverklaarde disfuncties om internetpornografie te elimineren helpt de effecten ervan op seksuele problemen te isoleren. Hieronder rapporteren we over drie actieve dienstmensen. Twee zagen een arts voor hun niet-organische erectiestoornissen, lage seksuele begeerte en onverklaarde problemen bij het bereiken van een orgasme met partners. De eerstgenoemde variabelen (1), (6) en (7), vermeld in de voorgaande paragraaf. De tweede vermeld (6) en (7). Beiden waren vrij van diagnoses van de geestelijke gezondheid. We rapporteren ook een derde dienstdoende militair die een arts heeft gezien vanwege zijn geestelijke gezondheid. Hij noemde variabele (6).

2.1. Eerste klinische rapport

Een 20-jarige dienstdoende dienstdoende blanke militair kreeg moeite met het bereiken van een orgasme tijdens geslachtsgemeenschap gedurende de afgelopen zes maanden. Het gebeurde voor het eerst toen hij in het buitenland werd ingezet. Hij was ongeveer een uur aan het masturberen zonder een orgasme en zijn penis ging slap. Zijn problemen met het onderhouden van erectie en het bereiken van een orgasme gingen tijdens zijn inzet gewoon door. Sinds zijn terugkeer had hij niet kunnen ejaculeren tijdens de gemeenschap met zijn verloofde. Hij kon een erectie bereiken maar kon geen orgasme krijgen, en na 10-15 min verliest hij zijn erectie, wat niet het geval was voordat hij ED-problemen had. Dit veroorzaakte problemen in zijn relatie met zijn verloofde.

Gediplomeerde patiënt masturbeert vaak voor "jaren", en een of twee keer bijna dagelijks gedurende de afgelopen paar jaar. Hij onderschreef het bekijken van pornografie op internet voor stimulatie. Sinds hij toegang tot hogesnelheidsinternet kreeg, vertrouwde hij alleen op internetpornografie. In eerste instantie, "soft porn", waarbij de inhoud niet noodzakelijkerwijs daadwerkelijke geslachtsgemeenschap inhoudt, "heeft het gedaan". Geleidelijk aan had hij echter meer grafisch of fetisj-materiaal nodig voor een orgasme. Hij rapporteerde dat hij meerdere video's tegelijkertijd moest openen en de meest opwindende delen moest bekijken. Toen hij zich ongeveer een jaar geleden op de inzet voorbereidde, maakte hij zich zorgen over het feit dat hij geen partnereks had. Dus hij kocht een seksspeeltje, dat hij beschreef als een "nep vagina". Dit apparaat was aanvankelijk zo stimulerend dat hij binnen enkele minuten een orgasme bereikte. Echter, zoals het geval was met internetpornografie, met meer gebruik, moest hij langer en langer ejaculeren en uiteindelijk kon hij helemaal niet orgasmen. Sinds hij terugkomt van zijn inzet, meldde hij een of meerdere malen per dag masturbatie met behulp van zowel internetpornografie als speelgoed. Hoewel hij lichamelijk en emotioneel tot zijn verloofde werd aangetrokken, meldde de patiënt dat hij de voorkeur gaf aan het apparaat voor daadwerkelijke geslachtsgemeenschap omdat hij het stimulerend vond. Hij ontkende andere relatieproblemen. Hij ontkende ook persoonlijke en / of beroepsmatige stressoren. Hij beschreef zijn humeur als "bezorgd" omdat hij bang was dat er iets mis was met zijn geslachtsdelen en hij wilde dat zijn relatie met zijn verloofde zou werken. Ze begon te denken dat hij niet langer meer tot haar aangetrokken was.

Medisch gezien had hij geen voorgeschiedenis van ernstige diagnoses van ziekten, operaties of geestelijke gezondheid. Hij slikte geen medicijnen of supplementen. Hij ontkende het gebruik van tabaksproducten, maar dronk een paar drankjes een of twee keer per maand op feestjes. Hij was nooit verduisterd door alcoholintoxicatie. Hij meldde in het verleden meerdere seksuele partners, maar sinds zijn verloving een jaar geleden was zijn verloofde zijn enige seksuele partner. Hij ontkende een geschiedenis van seksueel overdraagbare aandoeningen. Bij lichamelijk onderzoek waren zijn vitale functies allemaal normaal en zijn genitale onderzoek was normaal zonder laesies of massa's.

Aan het einde van het bezoek werd hem uitgelegd dat het gebruik van een seksspeeltje zijn penis zenuwen potentieel ongevoelig had gemaakt en het kijken naar hardcore internetpornografie zijn drempel voor seksuele stimulatie had veranderd. Hij kreeg het advies om te stoppen met het gebruik van het speelgoed en het bekijken van hardcore internetpornografie. Hij werd doorverwezen naar urologie voor verdere evaluatie. Tegen de tijd dat hij een paar weken later door de uroloog werd gezien, had hij het gebruik van pornografie op internet aanzienlijk verminderd, hoewel hij zei dat hij niet volledig kon stoppen. Hij stopte met het gebruik van het speeltje. Hij kreeg weer orgasmes door geslachtsgemeenschap met zijn verloofde, en hun relatie was verbeterd. De evaluatie van de uroloog was normaal.

2.2. Tweede klinisch rapport

Een 40-jarige Afro-Amerikaanse dienstdoende militair met 17 jaren van continue actieve dienst leverde moeite met het bereiken van erecties gedurende de voorgaande drie maanden. Hij meldde dat hij, toen hij probeerde seksuele omgang met zijn vrouw te hebben, moeite had om een ​​erectie te krijgen en moeite had om het lang genoeg te houden om een ​​orgasme te krijgen. Sinds hun jongste kind zes maanden eerder naar de universiteit ging, had hij vaker gemoest vanwege de toegenomen privacy. Hij masturbeerde vroeger om de week, maar dat nam toe tot twee tot drie keer per week. Hij had altijd pornografie op internet gebruikt, maar hoe vaker hij het gebruikte, hoe langer het duurde tot een orgasme met zijn gebruikelijke materiaal. Dit leidde ertoe dat hij meer grafisch materiaal gebruikte. Kort daarna was seks met zijn vrouw "niet zo stimulerend" als voorheen en soms vond hij zijn vrouw "niet zo aantrekkelijk". Hij ontkende ooit deze kwesties eerder in de zeven jaar van hun huwelijk te hebben gehad. Hij had huwelijksproblemen omdat zijn vrouw vermoedde dat hij een affaire had, die hij stellig ontkende.

Zijn medische geschiedenis was alleen significant voor hypertensie, die meer dan twee jaar eerder werd gediagnosticeerd en goed onder controle was gehouden met een diureticum: dagelijks 25mg van chloortalidon. Hij nam geen andere medicijnen of supplementen. Zijn enige operatie was een appendectomie die drie jaar eerder werd uitgevoerd. Hij had geen seksueel overdraagbare aandoeningen of diagnoses van de geestelijke gezondheid. Hij keurde het roken van drie pakjes sigaretten per week voor meer dan tien jaar en het drinken van een tot twee drankjes per week. Lichamelijk onderzoek onthulde vitale functies binnen normaal bereik, normaal cardiovasculair onderzoek en normaal verschijnende genitaliën zonder laesies of massa's.

Aan het einde van het examen werden zijn problemen toegeschreven aan verhoogde drempel voor seksuele stimulatie door blootstelling aan hardcore internetpornografie en frequente masturbatie. Hij kreeg het advies om te stoppen met het bekijken van hardcore internetpornografie en het verminderen van de frequentie van masturbatie. Drie maanden later meldde de patiënt dat hij "erg hard" probeerde hardcore pornografie te vermijden en minder te masturberen, maar hij "kon het gewoon niet". Hij zei dat wanneer hij alleen thuis was, hij naar internetporno keek, wat uiteindelijk zou leiden tot masturbatie. Als hij niet keek, kreeg hij het gevoel dat hij "miste", waardoor hij geïrriteerd was en hem nog meer wilde doen, tot het moment waarop hij ernaar uitkeek dat zijn vrouw het huis zou verlaten. Hij kreeg een verwijzing aangeboden naar seksuele gedragstherapie, maar hij weigerde. Hij wilde alleen aan zijn gedrag proberen te werken.

2.3. Derde klinisch rapport

Een 24-jarige junior Enlisted Sailor werd na een zelfmoordpoging door een overdosis opgenomen in de afdeling geestelijke gezondheid van de patiënt. Tijdens zijn evaluatie en behandeling gaf hij toe alcohol te drinken, hoewel hem werd aangeraden geen alcohol te gebruiken tijdens de behandeling met antidepressiva. Zijn geschiedenis en toenemende tolerantie kwamen overeen met milde alcoholgebruiksstoornis vanwege zijn gebruik tijdens het gebruik van antidepressiva. Als onderdeel van het verslavingsgedeelte van zijn geschiedenis werd hem gevraagd naar gokken, internetgamen en pornoverslaving. Hij onthulde dat hij zich zorgen maakte over zijn gebruik van pornografie en een overmatige hoeveelheid tijd (5 + ha dag) besteedde aan het bekijken van online pornografie voor ongeveer zes maanden. Hij realiseerde zich ook dat hij de seksuele interesse in zijn vrouw had verminderd, blijkend uit zijn onvermogen om aanhoudende erecties te behouden, waarbij hij de voorkeur gaf aan pornografie waar hij geen erectiele problemen had. Toen hij zich bewust werd van zijn overmatig gebruik van pornografie, stopte hij het volledig te bekijken, vertelde hij zijn interviewer dat hij bang was dat als hij het in enige mate zou bekijken, hij zou merken dat hij het opnieuw zou gebruiken. Hij meldde dat nadat hij stopte met het gebruik van pornografie zijn erectiestoornis verdwenen was.

Samengevat zijn interventiestudies die zijn opgezet om causaliteit aan het licht te brengen door de variabele van internetpornografie te verwijderen, hard nodig om onverklaarde seksuele problemen bij internetpornogebruikers onder 40 te onderzoeken. Zoals gesuggereerd door onze klinische rapporten, evenals de successen van artsen Doidge [33] en Bronner en Ben-Zion [34] hierboven, kan dergelijk onderzoek deelnemers aan de studie vragen met mogelijke PIED, moeite om een ​​orgasme te bereiken met een partner en / of een lage seksuele lust / tevredenheid om internetpornografie te elimineren.

SLIDE 24

Seksuele stimulerende medicijnen stoppen vaak met werken voor deze jongens (als ze dat ooit hebben gedaan) - omdat hun probleem niet onder de riem ligt, waar Viagra actief is. Evenmin is hun probleem psychologisch. Het komt door fysieke en biochemische veranderingen in de hersenen - verslavingsgerelateerde veranderingen. Hun verdoofde hersenen sturen zwakkere en zwakkere signalen naar hun bananen.

ORIGINELE STEUN:

Originele ondersteuning voor porno-geïnduceerde ED is te vinden op dia's 21, 22, 23 en 24. Samenvattend, duizenden overigens gezonde jonge mannen (leeftijd 16-40), met slechts één variabele gemeen, jaren van masturbatie tot internetporno , ontwikkelde onverklaarbare ED, vertraagde ejaculatie, verlies van aantrekkingskracht op echte partners en anorgasmie. Deze jonge mannen verschilden in achtergronden, etniciteit, diëten, bewegingsregimes, religieuze overtuigingen, morele overtuigingen, land van herkomst, opleiding, economische status, enzovoort.

Deze jonge mannen konden geen erectie bereiken zonder pornagebruik, en geleidelijk kregen sommige niet langer een erectie Met porno gebruik. Velen hadden meerdere zorgverleners gezien en allen hadden een aantal benaderingen geprobeerd om hun copulatory ED zonder resultaat te genezen. De meesten waren erg sceptisch voordat ze hun seksuele problemen hoorden dat porno de oorzaak was. De oorzaak van hun ED was geen faalangst, omdat ze er niet in slaagden volledige erecties te bereiken terwijl ze probeerden te masturberen zonder porno (Hoe weet ik of mijn ED pornogerelateerd is? (TEST).

De bewering dat door porno geïnduceerde ED het gevolg is van aan verslaving gerelateerde hersenveranderingen, werd ondersteund door de ervaringen van duizenden mannen die stopten met het gebruiken van porno en genezen van chronische seksuele disfuncties. Bijna elke man die gestopt was met porno rapporteerde een vergelijkbare constellatie van fysieke en psychologische symptomen, en een vergelijkbaar tijdsbestek voor het optreden van symptomen zoals agitatie, onbedwingbare trek, volledig verlies van libido. Veel ervaren ontwenningsverschijnselen die gepaard gaan met terugtrekking van drugs / alcohol, zoals onbedwingbare trek, angstgevoelens, lusteloosheid, depressie, hersenmist, slaapproblemen, rusteloosheid, opwinding, pijn, pijnen, enz. (Zie: Hoe ziet ontwenning van pornoverslaving eruit?). Binnen 1-2 weken ervaren de meeste proefpersonen wat "de flatline" wordt genoemd: laag libido, waargenomen veranderingen in genitale sensatie of grootte (zie: HELPEN! Ik stopte met porno, maar mijn potentie, genitalititeit en / of libido nemen af ​​(de Flatline)). De hersteltijden variëren: tussen 2006-2010 hadden de meeste slechts 2-3 maanden nodig, maar de duur van het herstel is in de tussenliggende jaren gestaag toegenomen. Sommige hebben nu 6-12 maanden of langer nodig. Dit alles suggereert een zeer specifieke reeks fysieke hersenveranderingen, en geen psychologische "problemen".

BIJGEWERKTE SUPPORT:

Bijgewerkte ondersteuning voor de claims op dia 24 bestaat uit twee delen:

  1. fragmenten uit Veroorzaakt internetporno seks seksuele disfuncties? Een overzicht met klinische rapporten (2016) een samenvatting van de literatuur ter ondersteuning van de hypothese dat verslaving gerelateerde hersenveranderingen achter porno-geïnduceerde seksuele disfuncties.
  2. Huidige lijst met studies die het gebruik van porno linken aan seksuele disfuncties.

1. Fragment uit Veroorzaakt internetporno seks seksuele disfuncties? Een overzicht met klinische rapporten (2016):

3.4. Neuroadaptaties gerelateerd aan door internet pornografie geïnduceerde seksuele problemen

We veronderstellen dat pornografische seksuele problemen zowel hyperactiviteit als hypoactiviteit in het motiverende systeem van de hersenen impliceren [72, 129] en neurale correlaten van elk, of beide, zijn geïdentificeerd in recente studies over gebruikers van internetpornografie [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134]. We hebben dit gedeelte van onze discussie in drie enigszins onderling samenhangende delen gebroken.

3.4.1. Verhoogde incentive Salience for Internet Pornography (Hyperactivity)

Hyperactiviteit verwijst naar een gesensibiliseerde, geconditioneerde reactie op signalen die verband houden met het gebruik. Gevoelig leren houdt een verbeterde mesolimbische dopaminesysteemreactie in die resulteert in de toewijzing van potentieel pathologische niveaus van incentive saillantie voor cue-evoked zoeken naar drugs en natuurlijke beloningen [135, 136, 137]. Het mesolimbische dopaminesysteem ontvangt glutamaatinputs uit verschillende corticale en limbische regio's. De huidige theorie suggereert dat glutamaterge synapsen geassocieerd met het zoeken en verkrijgen van een bepaalde beloning aanpassingen ondergaan, die de respons van het mesolimbische dopaminesysteem op diezelfde beloning verbeteren [100, 138]. Deze krachtige nieuwe geleerde associaties liggen ten grondslag aan de theorie van verslaving, "incentive-salience" (of "incentive motivation").

Met betrekking tot het contact van onze militairen met partners, is het mogelijk dat geserctioneerde seks hun seksuele opwinding over internetporno heeft gesensibiliseerd, niet langer aan hun geconditioneerde verwachtingen voldeed en niet langer de afgifte van voldoende dopamine veroorzaakte om erecties te produceren en te ondersteunen [50, 62, 139]. Zoals Prause en Pfaus opmerken: "Erectiestoornissen kunnen optreden wanneer seksuele stimulatie in het echte leven niet overeenkomt met de brede inhoud [online toegankelijk]" [50]. Menselijke en dierlijke studies suggereren dat wanneer verwachtingen niet worden voldaan (een negatieve voorspellingsfout), de activiteit in de mesolimbische dopamine-route wordt geremd [140, 141, 142, 143]. Verslavingstudies hebben gemeld dat aanwijzingen die expliciet gepaard gaan met de afwezigheid van geneesmiddelenbeloning duidelijke remmende effecten kunnen hebben op de afgifte van dopamine [72]. Consistent met een negatieve voorspellingsfout, Banca et al. rapporteerde een afname van de ventrale striatale activiteit als reactie op het weglaten van een verwacht seksueel beeld (na een geconditioneerd signaal) [86]. Banca et al. rapporteerde ook dat, in vergelijking met gezonde controles, dwangmatige gebruikers van internetporno een grotere voorkeur hadden voor geconditioneerde signalen (abstracte patronen) gerelateerd aan seksuele beelden [86]. Deze bevinding suggereert dat gebruikers van internetpornografie gevoelig kunnen worden voor signalen die geen verband houden met seksuele inhoud, associaties die een enorme uitdaging kunnen zijn om te doven [87].

Een 2014 fMRI-onderzoek door Voon et al. biedt ondersteuning voor het incentive-salience (sensibiliserings) model met betrekking tot dwangmatige gebruikers van internetpornografie [31]. In vergelijking met gezonde controles, hadden dwangmatige gebruikers van internetpornografie verhoogde activiteit tot seksueel expliciete films in het ventrale striatum, amygdala en dorsale anterior cingulate cortex. Ditzelfde kernnetwerk wordt geactiveerd tijdens cue-reactiviteit en hunkering naar drugsverslaafden [144]. Voon et al. meldde ook dat: "Vergeleken met gezonde vrijwilligers hadden [gebruikers van compulsieve internetpornografie] een groter subjectief seksueel verlangen of wilden ze expliciete aanwijzingen en hadden ze meer waardering voor erotische [minder expliciete] signalen, waarmee ze een dissociatie vertoonden tussen willen en houden van" [31] (p. 2). In het incentive-sensitization-model van verslaving wordt dissociatie tussen 'willen' en 'liking' beschouwd als een indicatie van pathologisch leren [106]. Naarmate de verslaving aan expliciete internetpornografie vordert, nemen de motivatie en het verlangen om te gebruiken ("willen") toe, terwijl het plezier van het gebruik ("liking") afneemt. Hier zagen pornografisch kijkers de tammere erotische stimuli "graag", maar "wilden" de expliciete aanwijzingen onevenredig. Net als bij onze militairen, had de meerderheid van de onderwerpen van Voon et al. (Gemiddelde leeftijd 25) "grotere beperkingen van seksuele opwinding en erectiele problemen in intieme relaties, maar niet met seksueel expliciete materialen die benadrukten dat de verhoogde wensscores specifiek waren voor de expliciete signalen en niet gegeneraliseerde verhoogde seksuele begeerte "[31] (p. 5). Een verwant onderzoek bij de meeste van dezelfde proefpersonen vond verbeterde aandachtsbias bij gebruikers van dwangmatige internetpornografie, vergelijkbaar met die waargenomen in onderzoeken naar drugscues bij verslavingsstoornissen [111]. Het onderzoeksteam concludeerde dat "deze onderzoeken samen ondersteuning bieden voor een incentivemotivatie-theorie van verslaving die ten grondslag ligt aan de afwijkende reactie op seksuele aanwijzingen in CSB [compulsief seksueel gedrag]" [111].

Een 2015 fMRI-studie over mannelijke hyperseksuelen door Seok en Sohn repliceerde en breidde de bevindingen van Voon et al. Uit. [31] en Mechelmans et al. [111], zojuist beschreven [120]. Seok en Sohn rapporteerden dat hyperseksuelen vergeleken met controles significant meer hersenactivatie hadden wanneer ze werden blootgesteld aan seksuele beelden voor 5 s. Terwijl Voon et al [31] onderzocht cue-geïnduceerde activiteit in het dACC-ventrale striatale-amygdala functionele netwerk, Seok en Sohn beoordeelde activiteit in de dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC), caudate nucleus, inferieure pariëtale kwab, dorsale anterieure cingulate gyrus en de thalamus. Seok en Sohn voegden eraan toe dat de ernst van seksuele verslaving direct gecorreleerd was met cue-geïnduceerde activering van de DLPFC en thalamus. Een derde bevinding was dat vergeleken met controles hyperseksuelen een veel grotere DLPFC-activering hadden tot seksuele aanwijzingen, maar veel minder DLPFC-activering voor neutrale stimuli. Dit weerspiegelt abnormale prefrontale cortex die functioneert bij mensen met een verslaving waarbij verhoogde gevoeligheid voor verslavingstoornissen gepaard gaat met minder interesse in normale beloningsactiviteiten [145]. Deze bevinding sluit aan bij onze hypothese dat zowel hyperactiviteit als hypoactiviteit van het motiverende systeem van de hersenen betrokken zijn bij het gebruik van compulsieve pornografie, en mogelijk te maken hebben met door pornografie geïnduceerde seksuele disfuncties.

Een 2016 fMRI cue-reactiviteitsstudie over mannelijke gebruikers van heteroseksuele pornografie uitgebreid met eerdere bevindingen [54]. Brand et al. rapporteerde dat de ventrale striatumactiviteit groter was voor pornografisch materiaal dat de voorkeur had in vergelijking met niet-geprefereerd pornografisch materiaal. Bovendien was de sterkere activiteit van het ventrale striatum voor pornografisch materiaal dat de voorkeur had gerelateerd aan zelfgerapporteerde symptomen van verslavend gebruik van internetpornografie. In feite waren de symptomen van verslaving aan internetpornografie (zoals beoordeeld door de s-IATsex) de enige significante voorspeller van de ventrale striatumrespons op pornografische afbeeldingen van voorkeur versus niet-geprefereerde. Andere variabelen, zoals de wekelijkse hoeveelheid cybersex, seksuele prikkelbaarheid, hyperseksueel gedrag in het algemeen, symptomen van depressie en interpersoonlijke gevoeligheid, en indicatoren voor de intensiteit van huidig ​​seksueel gedrag, hadden geen betrekking op cue-geïnduceerde ventrale striatumactiviteit. Simpel gezegd, het was sensibilisatie die het best de symptomen van pornoverdoding via internet voorspelde. Brand et al. Geconcludeerd dat, "De bevindingen benadrukken parallellen tussen IPA [internet pornografie verslaving] en andere gedragsverslavingen en stof-gerelateerde aandoeningen" [54].

Een 2016 fMRI-onderzoek (Klucken et al.) [121] vergeleken twee groepen heteroseksuele mannen: proefpersonen met compulsief seksueel gedrag (CSB) en gezonde controles. De gemiddelde tijd besteed aan het wekelijks kijken naar seksueel expliciet materiaal was 1187 min voor de CSB-groep en 29 min voor de controlegroep. Onderzoekers hebben alle proefpersonen blootgesteld aan een conditioneringsprocedure waarbij voorheen neutrale stimuli (gekleurde vierkanten) de presentatie van een erotische foto voorspelden. In vergelijking met de controles vertoonden de proefpersonen met CSB een verhoogde activering van de amygdala tijdens de presentatie van de geconditioneerde keu die de erotische afbeelding voorspelde. Deze bevinding sluit aan bij onderzoeken die verhoogde amygdala-activering melden wanneer middelengebruikers in de stof worden blootgesteld aan signalen die verband houden met drugsgebruik [146]. Voon et al. rapporteerde ook dat expliciete video's grotere activering van amygdala bij CSB-patiënten veroorzaakten dan bij gezonde controles. Dit onderzoek convergeert met dieronderzoek dat de amygdala koppelt aan een conditionerende smaak. Bijvoorbeeld, het stimuleren van opioïde circuits in de amygdala vergroot de incentive salience-intensiteit naar een geconditioneerde cue, vergezeld van een gelijktijdige reductie van de aantrekkelijkheid van een alternatief saillant doelwit [147]. Terwijl de CSB-groep in Klucken et al. [121] had een grotere activering van amygdala naar een richtsnoer die een seksueel beeld voorspelde, hun subjectieve seksuele opwinding was niet hoger dan de controles. Interessant is dat drie van de twintig CSB-proefpersonen "orgastische erectiestoornissen" meldden bij een interview om te screenen op Axis I- en Axis II-diagnoses, terwijl geen van de controlepersonen seksuele problemen meldde. Deze bevinding herinnert Voon et al., Waarin CSB-proefpersonen een grotere amygdala-ventrale striatum-dACC-activering hadden voor expliciete seksuele video's, maar 11 van 19 meldde erectiele of opwindingsmoeilijkheden met seksuele partners. Klucken et al. vond ook een verminderde koppeling tussen het ventrale striatum en de prefrontale cortex bij personen met CSB in vergelijking met controles. Verminderde ventraal striatale PFC-koppeling is gemeld bij stoornissen in de stof en wordt verondersteld te zijn in verband met verminderde impulsbeheersing [145].

Een 2013 EEG-studie door Steele et al. meldde een hogere P300-amplitude voor seksuele beelden, ten opzichte van neutrale foto's, bij personen die klagen over problemen bij het reguleren van hun gebruik van internetpornografie [48]. Verslaafden van stoffen vertonen ook een grotere P300-amplitude wanneer ze worden blootgesteld aan visuele aanwijzingen in verband met hun verslaving [148]. Bovendien Steele et al. rapporteerde een negatieve correlatie tussen P300-amplitude en verlangen naar seks met een partner [48]. Grotere actiereactiviteit op internetporno gecombineerd met minder seksueel verlangen naar gesepareerde seks, zoals gerapporteerd door Steele et al., Sluit aan bij de Voon et al. het vinden van "verminderde libido of erectiele functie specifiek in fysieke relaties met vrouwen" in dwangmatige gebruikers van internetpornografie [31]. Om deze bevindingen te ondersteunen, rapporteerden twee studies over seksuele begeerte en erectiele functie bij 'hyperseksuelen' en dwangmatige gebruikers van internetpornografie associaties tussen maatregelen van hyperseksualiteit en verminderde behoefte aan seks met partners en seksuele moeilijkheden [15, 30]. Bovendien rapporteerde het 2016-onderzoek van 434-mannen die internetpornografie ten minste één keer in de afgelopen drie maanden bekeken hadden dat problematisch gebruik geassocieerd was met hogere niveaus van opwinding, maar met een lagere seksuele tevredenheid en een slechtere erectiele functie [44]. Deze resultaten moeten worden bekeken in het licht van de vele neuropsychologische onderzoeken die hebben aangetoond dat seksuele opwinding tegen aanwijzingen voor pornografie door internet en hunkeren naar pornografie verband hielden met de ernst van symptomen van cyberseksverslaving en zelfgerapporteerde problemen in het dagelijks leven als gevolg van overmatig gebruik van pornografie op internet [52, 53, 54, 113, 115, 149, 150]. Gezamenlijk sluiten meerdere en gevarieerde studies over gebruikers van internetpornografie aan op de incentive-salience-theorie van verslaving, waarbij veranderingen in de attractiewaarde van een incentive overeenkomen met veranderingen in activering van hersengebieden die betrokken zijn bij het sensibiliseringsproces [31, 106]. Samenvattend, in overeenstemming met onze hypothese, rapporteren verschillende onderzoeken dat grotere reactiviteit ten aanzien van pornografische aanwijzingen, hunkeringen naar het zicht en het gebruik van dwangmatige pornografie verband houden met seksuele problemen en verminderd seksueel verlangen naar partners.

3.4.2. Verminderde beloningsgevoeligheid (hypoactiviteit)

In tegenstelling tot de zojuist beschreven hyperactieve reactie op internetporno, is hypoactiviteit een gelijktijdige afname in beloningsgevoeligheid voor normaal saillante stimuli [70, 151, 152, 153], zoals partner-seks [31, 48]. Deze daling zit ook achter de tolerantie [70], en is betrokken bij zowel verslavings- als gedragsverslavingen [153, 154, 155, 156], inclusief andere soorten internetverslavingen [157, 158, 159]. De tolerantie van onze militairen voor pornografie op internet nam vrij snel toe, wat leidde tot het bekijken van extremer materiaal. Het feit dat zelfgekozen pornografische video meer opwindend is dan andere pornografie, kan bijdragen aan gewenning of tolerantie [27, 75, 79, 81, 160]. Mannen die eerder een seksuele film dan een neutrale film hebben bekeken, vertoonden later minder respons op seksuele beelden, een mogelijke indicatie van gewenning [161]. Niet lang nadat pornografische videobanden beschikbaar kwamen, ontdekten onderzoekers ook dat wanneer kijkers ad libitum toegang kregen tot pornografische videobanden van verschillende thema's ze snel escaleerden naar extremere pornografie [162]. Hoe meer video-pornografie wordt bekeken, hoe groter de behoefte aan hardcore-thema's [27, 43, 162], indicatief voor afnemende seksuele ontvankelijkheid. (Nogmaals, de helft van de Kinsey Institute-proefpersonen die regelmatig video-pornografie gebruikten, vertoonden weinig erectiele reacties in het laboratorium en meldden dat er behoefte was aan meer nieuwheid en variëteit [27], en de helft van de ondervraagde pornografische gebruikers was ook verhuisd naar materiaal dat hen niet eerder interesseerde of dat ze walgelijk vonden [44] (p .260).) In een ander onderzoek was de seksuele tevredenheid met partners, gemeten naar affectie, uiterlijk, seksuele nieuwsgierigheid en seksuele prestaties, omgekeerd evenredig met het gebruik van pornografie [43]. Bij paarbindende zoogdieren vormen extreme stimulatie met amfetamine een nadelige invloed op paarbinding door activatie van mesolimbische dopaminereceptoren [163], en het is mogelijk dat de huidige supernormaal stimulerende internetpornografie bij sommige gebruikers een soortgelijk effect heeft.

In overeenstemming met de suggestie dat de beloningssystemen van sommige gebruikers van internetpornografie mogelijk hypoactief zijn in reactie op gesepareerde seks (en ook hyperreactief zijn voor aanwijzingen voor gebruik van internetpornografie), een 2014 fMRI-onderzoek van niet-compulsieve gebruikers van internetpornografie door Kühn en Gallinat ontdekte dat de juiste caudate van het striatum kleiner was met meer uren en jaren van internetporno [134]. De caudate lijkt betrokken te zijn bij approach-attachmentgedrag en is sterk betrokken bij motivationele toestanden geassocieerd met romantische liefde [164, 165]. Hoe groter het gebruik van internetporno door de proefpersonen, hoe lager de activering in het linkerse putamen bij het bekijken van seksueel expliciete foto's (de belichting van 0.530). Activering van het putamen wordt geassocieerd met seksuele opwinding en peniszwelling [67, 166]. De auteurs suggereerden dat beide bevindingen "in overeenstemming waren met de hypothese dat intense blootstelling aan pornografische stimuli resulteert in een neerwaartse regulatie van de natuurlijke neurale respons op seksuele stimuli" [134]. Interessant is dat mannen met een "hogere interesse in vernederende of extreme pornografie" grotere bezorgdheid uiten over hun seksuele prestaties, penisgrootte en het vermogen om een ​​erectie te houden dan andere gebruikers van internetpornografie [42]. Zoals wordt verondersteld, kan het kijken naar extreme pornografie de seksuele responsiviteit bij sommige gebruikers verminderen, waardoor er een groeiende behoefte aan extremer of nieuw materiaal om uit te voeren [27]. Nogmaals, een 2016-studie meldde dat de helft van de ondervraagde mannen was overgestapt naar materiaal dat "niet eerder interessant voor hen was of dat ze als walgelijk beschouwden" [44].

Een 2015 EEG-studie door Prause et al. vergeleken met frequente kijkers van internetpornografie (gemiddelde 3.8 h / week) die bedroefd waren over hun kijk op bediening (gemiddelde 0.6 h / week) bij het bekijken van seksuele beelden (blootstelling van 1.0) [130]. In een bevinding die vergelijkbaar is met die van Kühn en Gallinat, vertoonden frequente pornografiekijkers op internet minder neurale activering (LPP) aan seksuele beelden dan bedieningsorganen [130]. De resultaten van beide studies suggereren dat frequente kijkers van internetpornografie een grotere visuele stimulatie nodig hebben om reacties van de hersenen op te roepen in vergelijking met gezonde controles of matige gebruikers van internetpornografie [167, 168]. Bovendien meldden Kühn en Gallinat dat een hoger gebruik van internetporno correleerde met een lagere functionele connectiviteit tussen het striatum en de prefrontale cortex. Storingen in dit circuit zijn gerelateerd aan ongepaste gedragskeuzes ongeacht mogelijke negatieve uitkomsten [169]. In overeenstemming met Kühn en Gallinat rapporteren neuropsychologische onderzoeken dat proefpersonen met een hogere neiging tot cyberseksverslaving de uitvoerende controlefunctie hebben verminderd bij confrontatie met pornografisch materiaal [53, 114].

Een 2015 fMRI-onderzoek door Banca et al. rapporteerde dat, in vergelijking met gezonde controles, dwangmatige pornografieonderwerpen een grotere voorkeur hadden voor nieuwe seksuele beelden [86]. Terwijl het zoeken naar nieuwe dingen en het zoeken naar sensaties gepaard gaat met een groter risico voor verschillende soorten verslavingen [170], Banca et al. vonden geen verschillen in sensatiezoekende scores tussen dwangmatige gebruikers van internetporno en gezonde besturingselementen. De auteurs suggereren dat de voorkeur voor nieuwheid specifiek was voor het gebruik van internetpornografie, en niet voor gegeneraliseerde nieuwheids- of sensatiezoekende [86]. Deze resultaten komen overeen met Brand et al. (2011), die ontdekte dat "het aantal geslachtsaanvragen dat werd gebruikt" een significante voorspeller van verslaving was met behulp van de IATsex-vragenlijst, terwijl persoonlijkheidsaspecten niet gerelateerd waren aan cyberseksverslaving [53]. Banca et al. rapporteerde ook dat gebruikers van compulsieve internetpornografie een grotere gewenning in de dorsale anterieure cingulate cortex (dACC) toonden aan herhaaldelijke weergave van dezelfde seksuele beelden [86]. Over het algemeen was de mate van dACC-gewenning aan seksuele beelden geassocieerd met een grotere voorkeur voor nieuwe seksuele stimuli [86]. De dACC is betrokken bij de reactiviteit en het hunkeren naar drugs, evenals de beoordeling van verwachte versus onverwachte beloningen [144, 171]. Voon et al. rapporteerde verbeterde DACC-activiteit bij onderwerpen met compulsief internetporno in reactie op seksueel expliciete video's [31]. De bevindingen van Banca et al. Suggereren sterk dat meer nieuwigheidsverwachtingen bij dwangmatige gebruikers van internetpornografie worden veroorzaakt door een snellere gewenning aan seksuele stimuli. De onderzoekers concludeerden: "We laten experimenteel zien wat klinisch wordt waargenomen dat [gebruik van compulsieve internetpornografie] wordt gekenmerkt door zoeken naar nieuwe dingen, conditionering en gewenning aan seksuele prikkels bij mannen" [86]. In een verwant onderzoek rapporteerden veel van deze zelfde personen ook seksuele opwinding en erectiestoornissen in samenwerkende seksuele activiteit, maar niet tijdens gebruik van internetpornografie [31]. Dit impliceert dat door internet pornografie geïnduceerde seksuele problemen deels te wijten kunnen zijn aan geconditioneerde verwachtingen van nieuwheid die niet overeenkomen in gepartnerde seksuele activiteit. Samengenomen, Kühn en Gallinat [134], Prause et al. [130] en Banca et al. [86] toonde aan dat frequente gebruikers van internetpornografie (1) minder hersenactiviteit vertonen als reactie op korte blootstelling aan seksuele beelden; (2) grotere voorkeur voor nieuwe seksuele stimuli; (3) snellere dACC-gewenning aan seksuele stimuli; en (4) minder grijs materiaalvolume in de caudate. Deze bevindingen ondersteunen de hypothese dat gebruik van internetpornografie de beloningsgevoeligheid kan verminderen, wat leidt tot verhoogde gewenning en tolerantie, evenals de behoefte aan meer stimulatie om seksueel opgewonden te raken.

Studies die psychogene ED onderzoeken, bieden verdere ondersteuning voor de rol van beloningssysteem hypoactiviteit bij erectiestoornissen en een laag libido. Dopamine-agonist apomorfine ontlokt penis erecties bij mannen met psychogene ED [172]. Toen een 2003 fMRI-onderzoek hersenpatronen volgde terwijl mannen met psychogene ED en krachtige controles seksuele films bekeken, verschilden degenen met psychogene ED significant van krachtige controles in de mate van activering van corticale en subcorticale regio's. Toen dopamine-agonist apomorfine werd toegediend aan mannen met psychogene ED, produceerde het hersenactivatiepatronen vergelijkbaar met die waargenomen bij krachtige controles: significant verhoogde striatale en hypothalamische activiteit gecombineerd met corticale deactivering [173]. Bovendien vond een 2012 MRI-onderzoek een sterke correlatie tussen een vermindering van striatale en hypothalamische grijze stof en psychogene ED [174]. Een 2008-studie meldde dat mannen met psychogene ED geëxposeerde afgestompte hypothalamische activiteit vertoonden in reactie op een seksuele film [175].

2. Onderzoek naar het koppelen van porno of pornoverslaving aan ED, anorgasmie, laag seksueel verlangen, vertraagde ejaculatie en minder opwinding voor seksuele stimuli.

Opmerking: het debat over het bestaan ​​van pornogeleide seksuele disfuncties is voorbij. De eerste 5-onderzoeken tonen causaliteit aan omdat deelnemers het gebruik van porno hebben uitgeschakeld en chronische seksuele disfuncties hebben genezen.

1) Veroorzaakt internetporno seks seksuele disfuncties? Een overzicht met klinische rapporten (2016) - Een uitgebreid overzicht van de literatuur met betrekking tot door porno veroorzaakte seksuele problemen. Bij de evaluatie zijn zeven dokters van de Amerikaanse marine (urologen, psychiaters en een arts met een doctoraat in de neurowetenschappen) betrokken bij de beoordeling, die de nieuwste gegevens onthult die een enorme toename van seksuele problemen bij jongeren onthullen. Het beoordeelt ook de neurologische onderzoeken met betrekking tot pornoverslaving en seksuele conditionering via internetporno. De artsen verstrekken 7 klinische rapporten van mannen die door porno veroorzaakte seksuele disfuncties ontwikkelden. Twee van de drie mannen genazen hun seksuele disfuncties door het gebruik van porno te elimineren. De derde man ervoer weinig verbetering omdat hij zich niet kon onthouden van pornagebruik. Uittreksel:

Traditionele factoren die eens de seksuele problemen van mannen vertelden, lijken onvoldoende om rekening te houden met de sterke stijging van erectiestoornissen, vertraagde ejaculatie, verminderde seksuele bevrediging en verminderd libido tijdens partnergeweld bij mannen onder 40. Deze beoordeling (1) houdt rekening met gegevens uit meerdere domeinen, bijvoorbeeld klinische, biologische (verslaving / urologie), psychologische (seksuele conditionering), sociologische; en (2) presenteert een reeks klinische rapporten, allemaal met het doel een mogelijke richting voor te stellen voor toekomstig onderzoek naar dit fenomeen. Veranderingen in het motiverende systeem van de hersenen worden onderzocht als een mogelijke etiologie die ten grondslag ligt aan pornografische seksuele stoornissen. In deze review wordt ook rekening gehouden met het bewijs dat de unieke eigenschappen van internetporno (onbeperkte nieuwheid, potentieel voor eenvoudige escalatie naar extremer materiaal, videoformaat, enz.) Krachtig genoeg kunnen zijn om seksuele opwinding te voorkomen bij aspecten van internetpornografiegebruik die niet gemakkelijk overgaan op echte -levenspartners, zodanig dat seks met gewenste partners zich mogelijk niet registreert als het voldoen aan verwachtingen en opwinding daalt. Klinische rapporten suggereren dat het beëindigen van het gebruik van internetpornografie soms voldoende is om negatieve effecten om te keren, wat de noodzaak van uitgebreid onderzoek onderstreept met methodes waarbij proefpersonen de variabele van internetpornograafgebruik verwijderen.

2) Mannelijke masturbatiegewoonten en seksuele disfuncties (2016) - Het is door een Franse psychiater die de huidige president is van de Europese Federatie voor Sexologie. Het artikel gaat over zijn klinische ervaring met 35-mannen die erectiestoornissen en / of anorgasmie ontwikkelden, en zijn therapeutische aanpak om hen te helpen. De auteur stelt dat de meeste van zijn patiënten porno gebruikten, waarvan er verschillende verslaafd waren aan porno. Het abstracte verwijst naar internetporno als de primaire oorzaak van de problemen. 19 van de 35-mannen zag significante verbeteringen in het seksuele functioneren. De andere mannen zijn gestopt met de behandeling of proberen nog steeds te herstellen. fragmenten:

Intro: Onschadelijk en zelfs nuttig in zijn gebruikelijke vorm die op grote schaal in de praktijk wordt gebracht, wordt masturbatie in zijn buitensporige en bij uitstek vorm, die tegenwoordig doorgaans wordt geassocieerd met pornografische verslaving, te vaak over het hoofd gezien bij de klinische beoordeling van seksuele disfunctie die het kan induceren.

Resultaten: De eerste resultaten voor deze patiënten, na behandeling om hun masturbatiegewoonten en hun vaak daarmee samenhangende verslaving aan pornografie af te leren, zijn bemoedigend en veelbelovend. Een vermindering van de symptomen werd verkregen bij 19 van de 35 patiënten. De disfuncties namen af ​​en deze patiënten konden genieten van bevredigende seksuele activiteit.

Conclusie: Verslavende masturbatie, vaak gepaard gaand met afhankelijkheid van cyberpornografie, heeft een rol gespeeld bij de etiologie van bepaalde vormen van erectiestoornissen of coïtale ane-acnatie. Het is belangrijk om systematisch de aanwezigheid van deze gewoonten te identificeren in plaats van een diagnose te stellen door eliminatie, om gewoonte-brekende deconditioneringstechnieken op te nemen in het beheersen van deze disfuncties.

3) Ongebruikelijke masturbatie als een etiologische factor bij de diagnose en behandeling van seksuele disfunctie bij jonge mannen (2014) - Een van de casestudy's van 4 in dit artikel beschrijft een man met pornologische seksuele problemen (lage libido, fetisjen, anorgasmie). De seksuele interventie vereiste een onthouding van 6-week van porno en masturbatie. Na 8 maanden meldde de man verhoogde seksuele begeerte, succesvolle seks en orgasme, en genietend van "goede seksuele praktijken. Dit is de eerste peer-reviewed kroniek van een herstel van door porno veroorzaakte seksuele disfuncties. Fragmenten uit de krant:

"Toen hem werd gevraagd over masturbatiepraktijken meldde hij dat hij in het verleden krachtig en snel masturbeerde terwijl hij pornografie aan het kijken was sinds de adolescentie. De pornografie bestond oorspronkelijk voornamelijk uit zoöfilia, en bondage, dominantie, sadisme en masochisme, maar uiteindelijk raakte hij gewend aan deze materialen en had hij behoefte aan meer hardcore pornoscènes, waaronder transseksuele seks, orgieën en gewelddadige seks. Hij kocht altijd illegale pornofilms over gewelddadige seksuele handelingen en verkrachting en visualiseerde die scènes in zijn verbeelding om seksueel met vrouwen te functioneren. Hij verloor geleidelijk zijn verlangen en zijn vermogen om te fantaseren en verminderde zijn frequentie van masturbatie. "

In combinatie met wekelijkse sessies met een sekstherapeut kreeg de patiënt de opdracht om blootstelling aan seksueel expliciet materiaal, waaronder video's, kranten, boeken en internetpornografie, te voorkomen.

Na 8 maanden meldde de patiënt dat hij een succesvol orgasme en ejaculatie had ervaren. Hij hernieuwde zijn relatie met die vrouw en ze slaagden er geleidelijk in om te genieten van goede seksuele praktijken.

4) Hoe moeilijk is het om vertraagde ejaculatie in een kortdurend psychoseksueel model te behandelen? Een vergelijking van case study's (2017) - Dit is een rapport over twee “samengestelde gevallen” die de etiologie en behandelingen van vertraagde ejaculatie (anorgasmie) illustreren. "Patiënt B" vertegenwoordigde verschillende jonge mannen die door de therapeut werden behandeld. Interessant genoeg stelt de krant dat het "pornogebruik van patiënt B was geëscaleerd tot harder materiaal", "zoals vaak het geval is". De krant zegt dat pornogerelateerde vertraagde ejaculatie niet ongewoon is en toeneemt. De auteur roept op tot meer onderzoek naar de effecten van porno op seksueel functioneren. De vertraagde ejaculatie van patiënt B was genezen na 10 weken zonder porno. Fragmenten:

De casussen zijn samengestelde casussen uit mijn werk binnen de National Health Service in Croydon University Hospital, Londen. In het laatste geval (patiënt B) is het belangrijk op te merken dat de presentatie een aantal jonge mannen weerspiegelt die zijn doorverwezen door hun huisarts met een vergelijkbare diagnose. Patiënt B is een 19-jarige die presenteerde omdat hij niet kon ejaculeren via penetratie. Toen hij 13 was, had hij geregeld toegang tot pornosites op zijn eentje via internetzoekopdrachten of via links die zijn vrienden hem hadden gestuurd. Hij begon elke nacht te masturberen terwijl hij op zijn telefoon naar beeld zocht ... Als hij niet masturberde, kon hij niet slapen. De pornografie die hij gebruikte was geëscaleerd, zoals vaak het geval is (zie Hudson-Allez, 2010), in harder materiaal (niets illegaals) ...

Patiënt B werd blootgesteld aan seksuele beelden via pornografie vanaf de leeftijd van 12 en de pornografie die hij gebruikte was geëscaleerd naar bondage en dominantie op de leeftijd van 15.

We kwamen overeen dat hij pornografie niet langer zou gebruiken om te masturberen. Dit betekende dat hij zijn telefoon 's nachts in een andere kamer achterliet. We kwamen overeen dat hij op een andere manier zou masturberen ...

Patiënt B was in staat om een ​​orgasme te bereiken via penetratie bij de vijfde sessie; de sessies worden tweewekelijks aangeboden in het Croydon University Hospital, dus sessie vijf komt overeen met ongeveer 10 weken na overleg. Hij was gelukkig en zeer opgelucht. In een follow-up van drie maanden met patiënt B ging het nog steeds goed.

Patiënt B is geen op zichzelf staand geval binnen de National Health Service (NHS) en in feite spreken jonge mannen in het algemeen die toegang hebben tot psychoseksuele therapie, zonder hun partners, in zichzelf tot de opwinding van verandering.

Dit artikel ondersteunt daarom eerder onderzoek dat masturbatiestijl gekoppeld heeft aan seksuele disfunctie en pornografie aan masturbatiestijl. Het artikel concludeert door te suggereren dat de successen van psychoseksuele therapeuten in het werken met DE zelden worden opgenomen in de academische literatuur, waardoor de visie van DE als een moeilijk te behandelen aandoening grotendeels onbetwist bleef. Het artikel pleit voor onderzoek naar het gebruik van pornografie en het effect ervan op masturbatie en genitale desensitisatie.

5) Situationele psychogene anejaculatie: een case study (2014) - De details onthullen een geval van porno-geïnduceerde anejaculatie. De enige seksuele ervaring van de man voorafgaand aan het huwelijk was frequente masturbatie tot pornografie - waar hij in staat was om te ejaculeren. Hij meldde ook geslachtsgemeenschap als minder opwindend dan masturbatie voor porno. Het belangrijkste stuk informatie is dat "bijscholing" en psychotherapie zijn anejaculatie niet konden genezen. Toen die interventies faalden, stelden therapeuten een volledig verbod op masturbatie voor porno in. Uiteindelijk resulteerde dit verbod in succesvolle geslachtsgemeenschap en ejaculatie met een partner voor de eerste keer in zijn leven. Enkele fragmenten:

A is een 33-jarige getrouwde man met heteroseksuele oriëntatie, een professional uit een middelgrote sociaal-economische stedelijke achtergrond. Hij heeft geen seksuele contacten voor het huwelijk gehad. Hij heeft regelmatig pornografie bekeken en masturbeerde. Zijn kennis over seks en seksualiteit was toereikend. Na zijn huwelijk beschreef meneer A zijn libido als aanvankelijk normaal, maar later minder secundair aan zijn ejaculatieproblemen. Ondanks stuwende bewegingen voor 30-45 minuten, was hij nooit in staat geweest om te ejaculeren of een orgasme te bereiken tijdens penetrerende seks met zijn vrouw.

Wat niet werkte:

De medicijnen van Mr. A werden gerationaliseerd; clomipramine en bupropion werden stopgezet en sertraline werd in een dosis van 150 mg per dag gehouden. Therapiesessies met het paar werden wekelijks gehouden gedurende de eerste paar maanden, waarna ze op tweewekelijks en later maandelijks werden verdeeld. Specifieke suggesties, waaronder aandacht voor seksuele sensaties en concentratie op de seksuele ervaring in plaats van ejaculatie, werden gebruikt om faalangst en kijkgedrag te verminderen. Omdat ondanks deze interventies problemen bleven bestaan, werd intensieve seksetherapie overwogen.

Uiteindelijk hebben ze een compleet verbod op masturbatie ingesteld (wat betekent dat hij tijdens de bovengenoemde mislukte interventies bleef masturberen naar porno):

Een verbod op elke vorm van seksuele activiteit werd gesuggereerd. Progressieve sensate focusoefeningen (aanvankelijk niet-genitaal en later genitaal) werden geïnitieerd. Meneer A beschreef een onvermogen om dezelfde mate van stimulatie te ervaren tijdens penetratieve seks in vergelijking met wat hij tijdens masturbatie ervoer. Nadat het verbod op masturbatie was afgedwongen, meldde hij een toegenomen verlangen naar seksuele activiteit met zijn partner.

Na een niet-gespecificeerde hoeveelheid tijd, leidde het verbod op masturbatie tot porno tot succes:

Ondertussen besloten Mr. A en zijn vrouw door te gaan met Assisted Reproductive Techniques (ART) en ondergingen ze twee cycli van intra-uteriene inseminatie. Tijdens een oefensessie ejaculeerde Mr. A voor het eerst, waarna hij tijdens een meerderheid van de seksuele interacties van het paar naar tevredenheid kon ejaculeren.

6) Het Dual Control-model - de rol van seksuele remming en opwinding bij seksuele opwinding en gedrag (2007) - Nieuw herontdekt en zeer overtuigend. In een experiment met video-porno kon 50% van de jonge mannen niet opgewonden raken of erecties krijgen Met porno (gemiddelde leeftijd was 29). De geschokte onderzoekers ontdekten dat de erectiestoornis van mannen was,

gerelateerd aan hoge niveaus van blootstelling aan en ervaring met seksueel expliciete materialen.

De mannen met erectiestoornissen hadden een aanzienlijke tijd doorgebracht in bars en badhuizen waar porno was "alomtegenwoordig, "En"continu spelen."De onderzoekers verklaarden:

Gesprekken met de onderwerpen versterkten ons idee dat in sommige van hen een hoge blootstelling aan erotica leek te hebben geresulteerd in een lagere responsiviteit op 'vanilla sex' erotica en een toegenomen behoefte aan nieuwheid en variatie, in sommige gevallen gecombineerd met een behoefte aan zeer specifieke soorten stimuli om opgewonden te raken.

7) Onderzoek naar de relatie tussen erotische verstoring tijdens de wachttijd en het gebruik van seksueel expliciet materiaal, online seksueel gedrag en seksuele disfuncties bij jonge volwassenen (2009) - Deze studie onderzocht correlaties tussen huidig ​​pornagebruik (seksueel expliciet materiaal - SEM) en seksuele disfuncties, en pornagebruik tijdens "latentieperiode" (leeftijd 6-12) en seksuele disfuncties. De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 22. Hoewel het huidige pornagebruik correleerde met seksuele disfuncties, pornogebruik tijdens latentie (leeftijden 6-12) had een nog sterkere correlatie met seksuele disfuncties. Een paar fragmenten:

Bevindingen suggereerden dat latentie erotische verstoring door middel van seksueel expliciet materiaal (SEM) en / of seksueel misbruik van kinderen kan worden geassocieerd met volwassen online seksueel gedrag.

Bovendien toonden de resultaten aan dat latentie-SEM blootstelling een significante voorspeller was van volwassen seksuele disfuncties.

We veronderstelden dat SEM blootstelling aan latentie blootstelling volwassen gebruik van SEM zou voorspellen. Onderzoeksbevindingen ondersteunden onze hypothese en demonstreerden dat latentie-SEM blootstelling een statistisch significante voorspeller was van volwassen SEM-gebruik. Dit suggereerde dat personen die tijdens latentie aan SEM werden blootgesteld, dit gedrag kunnen voortzetten in de volwassenheid. Studiebevindingen wezen ook uit dat latency SEM-blootstelling een significante voorspeller was van volwassen online seksueel gedrag.

8) Neurale correlaten van seksuele keuireactiviteit bij individuen met en zonder dwangmatig seksueel gedrag (2014) - Deze fMRI-studie van de universiteit van Cambridge vond sensibilisatie bij pornoverslaafden, wat een weerspiegeling was van sensibilisatie bij drugsverslaafden. Het ontdekte ook dat pornoverslaafden passen in het geaccepteerde verslavingsmodel van "het" meer willen, maar niet het "meer" leuk vinden. De onderzoekers meldden ook dat 60% van de proefpersonen (gemiddelde leeftijd: 25) problemen had met het bereiken van erecties / opwinding bij echte partners als gevolg van het gebruik van porno, maar kon erecties met porno bereiken. Uit de studie ("CSB" is dwangmatig seksueel gedrag):

CSB-proefpersonen meldden dat als gevolg van overmatig gebruik van seksueel expliciet materiaal ... .. [ze] een verminderd libido of erectiele functie ervoeren, specifiek in fysieke relaties met vrouwen (hoewel niet in relatie tot het seksueel expliciete materiaal) ...

In vergelijking met gezonde vrijwilligers hadden proefpersonen met CSB een groter subjectief seksueel verlangen of wilden ze expliciete aanwijzingen en hadden ze meer waardering voor erotische aanwijzingen, wat een dissociatie aantoont tussen willen en houden. CSB-proefpersonen hadden ook grotere stoornissen van seksuele opwinding en erectiestoornissen in intieme relaties, maar niet met seksueel expliciete materialen die benadrukten dat de verhoogde wensscores specifiek waren voor de expliciete aanwijzingen en niet voor gegeneraliseerd verhoogd seksueel verlangen.

9) Online seksuele activiteiten: een verkennend onderzoek naar problematische en niet-problematische gebruikspatronen in een steekproef van mannen (2016) - Deze Belgische studie van een vooraanstaande onderzoeksuniversiteit vond dat problematisch gebruik van internetporno geassocieerd was met een verminderde erectiele functie en verminderde algehele seksuele tevredenheid. Toch ervoeren problematische pornogebruikers meer hunkering (zoals gerapporteerd in veel andere onderzoeken). De studie lijkt escalatie te melden, aangezien 49% van de mannen porno bekeek die "was niet eerder interessant voor hen of dat ze als walgelijk beschouwden." (Zien studies melden van gewenning / desensibilisatie aan porno en escalatie van porno gebruik.) Fragmenten:

Deze studie is de eerste die rechtstreeks de relaties tussen seksuele disfuncties en problematische betrokkenheid bij OSA's onderzoekt. De resultaten gaven aan dat een hoger seksueel verlangen, een lagere algehele seksuele tevredenheid en een lagere erectiele functie geassocieerd waren met problematische OSA's (online seksuele activiteiten). Deze resultaten kunnen worden gekoppeld aan die van eerdere onderzoeken die een hoog niveau van opwinding rapporteren in verband met symptomen van seksuele verslaving (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013).

Negenenveertig procent noemde op zijn minst soms het zoeken naar seksuele inhoud of betrokken te zijn bij OSA's die niet eerder interessant voor hen waren of die ze als walgelijk beschouwden, en 61.7% meldde dat OSA's in ieder geval soms gepaard gingen met schaamte of schuldgevoelens.

10) Adolescenten en webporno: een nieuw tijdperk van seksualiteit (2015) - Deze Italiaanse studie analyseerde de effecten van internetporno op middelbare scholieren. Het is co-auteur van een professor urologie Carlo Foresta, voorzitter van de Italiaanse Vereniging voor Reproductieve Pathofysiologie. De meest interessante bevinding is dat 16% van degenen die meer dan één keer per week porno consumeren een abnormaal lage seksuele behoefte rapporteren in vergelijking met 0% in niet-consumenten (en 6% voor degenen die minder dan één keer per week porno consumeren). Uit de studie:

21.9% definieert het als gewoontegetrouw, 10% meldt dat het seksuele interesse reduceert tot potentiële partners in de echte wereld, en de overige, 9.1% melden een soort verslaving. Bovendien meldt 19% van de totale pornografische consumenten een abnormale seksuele respons, terwijl het percentage steeg tot 25.1% bij reguliere consumenten.

11) Patiëntkenmerken per type hyperseksualiteit Verwijzing: een kwantitatieve grafiek Beoordeling van 115 opeenvolgende mannelijke gevallen (2015) - Een onderzoek onder mannen (gemiddelde leeftijd 41.5 jaar) met hyperseksualiteitsstoornissen, zoals parafilieën, chronische masturbatie of overspel. 27 van de mannen werden geclassificeerd als "vermijdende masturbators", wat betekent dat ze een of meer uren per dag of meer dan 7 uur per week masturbeerden (meestal met porno-gebruik). 71% van de mannen die chronisch naar porno masturbeerden, meldde problemen met seksueel functioneren, en 33% meldde vertraagde ejaculatie (een voorloper van door porno geïnduceerde ED). Welke seksuele disfunctie heeft 38% van de overige mannen? De studie zegt niets, en de auteurs hebben herhaalde verzoeken om details genegeerd. Twee primaire keuzes voor mannelijke seksuele disfunctie zijn erectiestoornissen en een laag libido. Opgemerkt moet worden dat de mannen niet werd gevraagd naar hun erectiele werking zonder porno. Als al hun seksuele activiteiten masturberen naar porno en geen seks met een partner, zouden ze misschien nooit beseffen dat ze porno-geïnduceerde ED hadden. (Om redenen die alleen haar bekend zijn, citeert Prause deze krant als het ontmaskeren van het bestaan ​​van pornogeleide seksuele disfuncties.)

12) Seksuele levensstijl voor mannen en herhaalde blootstelling aan pornografie. Een nieuwe kwestie? (2015) - Fragmenten:

Geestelijke gezondheidsspecialisten moeten rekening houden met de mogelijke effecten van pornografische consumptie op seksueel gedrag van mannen, seksuele problemen bij mannen en andere attitudes met betrekking tot seksualiteit. Op de lange termijn lijkt pornografie seksuele disfuncties te creëren, vooral het onvermogen van het individu om een ​​orgasme te bereiken met zijn partner. Iemand die het grootste deel van zijn seksuele leven masturbeert tijdens het kijken naar porno, zet zijn hersenen in om zijn natuurlijke seksuele sets (Doidge, 2007) opnieuw te bedraden, zodat het binnenkort visuele stimulatie nodig heeft om een ​​orgasme te bereiken.

Veel verschillende symptomen van pornoconsumptie, zoals de noodzaak om een ​​partner te betrekken bij het kijken naar porno, de moeilijkheid om een ​​orgasme te bereiken, de behoefte aan pornobeelden om te ejaculeren, veranderen in seksuele problemen. Deze seksuele gedragingen kunnen maanden of jaren aanhouden en het kan geestelijk en lichamelijk geassocieerd zijn met de erectiestoornis, hoewel het geen organische disfunctie is. Vanwege deze verwarring, die schaamte, schaamte en ontkenning veroorzaakt, weigeren veel mannen een specialist te ontmoeten

Pornografie biedt een heel eenvoudig alternatief om genot te verkrijgen zonder andere factoren te impliceren die betrokken waren bij de seksualiteit van de mensheid in de geschiedenis van de mensheid. De hersenen ontwikkelen een alternatief pad voor seksualiteit dat "de andere echte persoon" uitsluit van de vergelijking. Bovendien maakt de consumptie van pornografie op lange termijn mannen meer vatbaar voor problemen bij het verkrijgen van een erectie in aanwezigheid van hun partners.

13) De effecten van seksueel expliciet materiaalgebruik op romantische relatiedynamiek (2016) - Zoals met veel andere studies, melden solitaire porn-gebruikers een slechtere relatie en seksuele bevrediging. Het gebruik van de Pornografie Consumptie-effectschaal (PCES), ontdekte de studie dat een hoger pornagebruik verband hield met een slechtere seksuele functie, meer seksuele problemen en een 'slechter seksleven'. Een fragment dat de correlatie beschrijft tussen de PCES 'Negatieve effecten' op 'Sex Life'-vragen en de frequentie van pornagebruik:

Er waren geen significante verschillen voor de negatieve effectdimensie PCES over de frequentie van seksueel expliciet materiaalgebruik; er waren echter significante verschillen op de subschaal Sex Life waar hoge frequentie pornogebruikers meer negatieve effecten meldden dan gebruikers met lage frequentie.

14) Veranderde eetlustopwekkende conditionering en neurale connectiviteit bij subjecten met compulsief seksueel gedrag (2016) - "Compulsive Sexual Behaviors" (CSB) betekent dat de mannen pornoverslaafden waren, omdat CSB-proefpersonen gemiddeld bijna 20 uur porno-gebruik per week gebruikten. De controles deden gemiddeld 29 minuten per week. Interessant genoeg vertelden 3 van de 20 CSB-proefpersonen aan interviewers dat ze leden aan een "orgastische erectiestoornis", terwijl geen van de controlepersonen seksuele problemen meldde.

15) Hersenstructuur en functionele connectiviteit geassocieerd met pornografie Consumptie: de hersenen op porno (2014) - Deze Max Planck-studie vond 3 significante verslavingsgerelateerde hersenveranderingen die correleren met de hoeveelheid geconsumeerde porno. Het ontdekte ook dat hoe meer porno de activiteit van het beloningscircuit consumeerde, als reactie op een korte blootstelling (.530 seconde) aan vanilleporno. In een hoofdauteur van een artikel uit 2014 Simone Kühn zei:

We gaan ervan uit dat proefpersonen met een hoog pornoconsumptie meer stimulatie nodig hebben om dezelfde hoeveelheid beloning te ontvangen. Dat zou kunnen betekenen dat regelmatige consumptie van pornografie je beloningssysteem min of meer verslijt. Dat zou perfect passen in de hypothese dat hun beloningssystemen een groeiende stimulatie nodig hebben.

Een meer technische beschrijving van deze studie op basis van een literatuuroverzicht door Kuhn & Gallinat - Neurobiologische basis van hyperseksualiteit (2016):

Hoe meer uren de deelnemers meldden dat ze pornografie consumeerden, hoe kleiner de VETTE reactie in het linker putamen in reactie op seksuele beelden. Bovendien vonden we dat meer uren besteed aan het kijken naar pornografie werd geassocieerd met kleinere grijze stofvolumes in het striatum, meer bepaald in de juiste caudate tot in het ventrale putamen. We speculeren dat het structurele tekort in het hersenweefsel de resultaten van tolerantie na desensibilisatie voor seksuele stimuli kan weerspiegelen.

16) Seksueel verlangen, geen hyperseksualiteit, is gerelateerd aan neuropsychologische reacties voortkomend uit seksuele afbeeldingen (2013) - Deze EEG-studie werd aangeprezen in de media als bewijs tegen het bestaan ​​van pornoverslaving. Niet zo. In overeenstemming met de hersenscanstudies van de Cambridge University meldde dit EEG-onderzoek meer cue-reactiviteit ten opzichte van porno minder verlangen naar seks met partners. Anders gezegd: mensen met meer hersenactivatie en hunkeren naar porno zouden liever naar porno masturberen dan seks hebben met een echt persoon. Vreemd genoeg beweerde de woordvoerder van de studie Prause dat pornogebruikers slechts een "hoog libido" hadden, maar de resultaten van het onderzoek zeggen precies het tegenovergestelde (hun verlangen naar partnergeslacht is gedaald in verband met tekenen van verslaving). Zes collegiaal getoetste artikelen verklaren de waarheid: 1, 2, 3, 4, 5, 6. (Zie uitgebreide YBOP-kritiek voor meer informatie.)

17) Modulatie van laat-positieve mogelijkheden door seksuele afbeeldingen bij probleemgebruikers en controles die niet consistent zijn met "pornoverslaving" (2015) - Nog een Prause EEG-studie, waarbij deze keer de 2013-proefpersonen uit de bovenstaande studie werden vergeleken met een echte controlegroep. De resultaten: vergeleken met controles hadden "pornoverslaafden" minder reactie op een seconde blootstelling aan foto's van vanille porno. Hoofdauteur Prause beweerde dat deze resultaten een pornoverslaving zijn. Deze bevindingen sluiten echter perfect aan Kühn & Gallinat (2014), waaruit bleek dat meer pornagebruik correleerde met minder hersenactivatie als reactie op foto's van vanilleporno. Simpel gezegd, frequente pornogebruikers waren ongevoelig voor statische afbeeldingen van vanilleporno. Ze verveelden zich (gewend of ongevoelig). Zeven peer-reviewed artikelen zijn het erover eens dat deze studie daadwerkelijk desensibilisatie of gewenning (bewijs van mogelijke verslaving) vond bij frequente pornogebruikers: 1, 2, 3, 4. 5, 6, 7. (Zie ook dit uitgebreide YBOP-kritiek.) Trouwens, een ander EEG-onderzoek vond ook dat een groter pornagebruik bij vrouwen samenhing met minder hersenactivatie voor porno.

18) Masturbatie en pornografie Gebruik onder gekoppelde heteroseksuele mannen met verminderd seksueel verlangen: hoeveel rollen masturbatie? (2015) - Masturberen met porno was gerelateerd aan een verminderd seksueel verlangen en een lagere intimiteit in relaties. Fragmenten:

Onder mannen die vaak masturbeerden, gebruikte 70% minstens één keer per week pornografie. Een multivariate beoordeling liet zien dat seksuele verveling, frequent gebruik van pornografie en intimiteit met een lage relatie significant de kans vergroten dat frequente masturbatie wordt gemeld bij gekoppelde mannen met een verminderd seksueel verlangen.

Onder mannen [met een verminderde seksuele begeerte] die minstens één keer per week pornografie gebruikten [in 2011], meldde 26.1% dat ze hun pornografiegebruik niet konden controleren. Bovendien meldde 26.7% van de mannen dat hun gebruik van pornografie hun partnergezelschap negatief beïnvloedde en 21.1% beweerde te hebben geprobeerd te stoppen met het gebruik van pornografie.

19) Gebruik van pornografie in een willekeurige steekproef van Noorse heteroseksuele paren (2009) - Pornogebruik correleerde met meer seksuele disfuncties bij de man en een negatieve zelfperceptie bij de vrouw. De stellen die geen porno gebruikten, hadden geen seksuele disfuncties. Enkele fragmenten uit de studie:

Bij paren waar slechts één partner pornografie gebruikte, ontdekten we meer problemen in verband met arousal (mannelijk) en negatieve (vrouwelijke) zelfperceptie.

In die paren waar een partner pornografie gebruikte, was er een permissief erotisch klimaat. Tegelijkertijd leken deze koppels meer disfuncties te hebben.

De stellen die geen gebruik maakten van pornografie ... kunnen als meer traditioneel worden beschouwd in relatie tot de theorie van seksuele scripts. Tegelijkertijd leken ze geen disfuncties te hebben.

Stellen die beide pornoverslaafden gebruikten, gegroepeerd naar de positieve pool op de functie '' Erotisch klimaat '' en enigszins naar de negatieve pool van de functie '' Dysfuncties ''.

20) Erectiestoornissen, Verveling en Hyperseksualiteit tussen Gekoppelde Mannen uit Twee Europese Landen (2015) - Enquête meldde een sterke correlatie tussen erectiestoornissen en metingen van hyperseksualiteit. De studie liet correlatiegegevens tussen erectiele functie en pornografisch gebruik weg, maar merkte een significante correlatie op. Een fragment:

Onder Kroatische en Duitse mannen was hyperseksualiteit significant gecorreleerd met de gevoeligheid voor seksuele verveling en meer problemen met de erectiele functie.

21) Een online beoordeling van karaktereigenschappen van persoonlijkheid, psychologie en seksualiteit in verband met zelfgerapporteerd hyperseksueel gedrag (2015) - Enquête rapporteerde een gemeenschappelijk thema dat te vinden is in verschillende andere studies die hier worden opgesomd: Dwangachtige porno-gebruikers melden grotere opwinding (hunkeren naar hun verslaving) in combinatie met een slechtere seksuele functie (angst voor het ervaren van erectiestoornissen).

"Hyperseksueel" gedrag vertegenwoordigt een waargenomen onvermogen om iemands seksuele gedrag te beheersen. Om hyperseksueel gedrag te onderzoeken, vulde een internationale steekproef van 510 zichzelf geïdentificeerde heteroseksuele, biseksuele en homoseksuele mannen en vrouwen een anonieme online zelfrapportagevragenlijst in.

De gegevens gaven dus aan dat hyperseksueel gedrag vaker voorkomt bij mannen en degenen die aangeven dat ze jonger zijn in leeftijd, gemakkelijker seksueel opgewonden zijn, meer seksueel geremd vanwege de dreiging van falen van de prestaties, minder seksueel geremd vanwege de dreiging van gevolgen voor de prestaties, en meer impulsief, angstig en depressief

22) Onderzoek ziet verband tussen porno en seksuele disfunctie (2017) - De bevindingen van een aanstaande studie gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Urological Association. Enkele fragmenten:

Jonge mannen die pornografie verkiezen boven seksuele ontmoetingen in de echte wereld, kunnen in een val terechtkomen, omdat ze niet in staat zijn seksueel te presteren met andere mensen wanneer de gelegenheid zich voordoet, meldt een nieuwe studie. Porno-verslaafde mannen hebben meer kans op erectiestoornissen en zijn minder geneigd tevreden te zijn met geslachtsgemeenschap, blijkt uit onderzoeksresultaten die vrijdag zijn gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Urological Association in Boston.

"De percentages van organische oorzaken van erectiestoornissen in dit leeftijdscohort zijn extreem laag, dus de toename van erectiestoornissen die we in de loop van de tijd voor deze groep hebben gezien, moet worden verklaard," zei Christman. "Wij geloven dat het gebruik van pornografie misschien een deel is van die puzzel".

23) Associatieve paden tussen pornografische consumptie en verminderde seksuele tevredenheid (2017) - Hoewel het pornagebruik koppelt aan een lagere seksuele bevrediging, meldde het ook dat de frequentie van pornagebruik gerelateerd was aan een voorkeur (of behoefte?) Voor porno boven seksuele partners om seksuele opwinding te bereiken. Een fragment:

Ten slotte ontdekten we dat de frequentie van pornografieconsumptie ook rechtstreeks verband hield met een relatieve voorkeur voor pornografische in plaats van seksuele opwinding met partners. Deelnemers aan de huidige studie consumeerden voornamelijk pornografie voor masturbatie. Deze bevinding kan dus een aanwijzing zijn voor een masturbatieconditioneringseffect (Cline, 1994; Malamuth, 1981; Wright; 2011). Hoe vaker pornografie wordt gebruikt als een opwindend hulpmiddel voor masturbatie, hoe meer een individu geconditioneerd raakt voor pornografie in tegenstelling tot andere bronnen van seksuele opwinding.

24) "Ik denk dat het in veel opzichten een negatieve invloed heeft gehad, maar tegelijkertijd kan ik het niet stoppen": zelf geïdentificeerd problematisch pornografiegebruik onder een steekproef van jonge Australiërs (2017) - Online enquête onder Australiërs van 15-29 jaar. Aan degenen die ooit pornografie hadden bekeken (n = 856), werd in een open vraag gevraagd: 'Hoe heeft pornografie uw leven beïnvloed?'

Onder deelnemers die reageerden op de open vraag (n = 718), werd probleemgedrag zelf geïdentificeerd door 88-respondenten. Mannelijke deelnemers die een problematisch gebruik van pornografie rapporteerden, benadrukten de effecten op drie gebieden: over seksuele functie, opwinding en relaties. Antwoorden waren onder meer: ​​"Ik denk dat het op veel manieren een negatieve invloed heeft gehad, maar tegelijkertijd kan ik het niet stoppen met gebruiken" (Man, Aged 18-19). Sommige vrouwelijke deelnemers meldden ook problematisch gebruik, waarbij veel van deze negatieve gevoelens meldden zoals schuld en schaamte, invloed op seksueel verlangen en dwanghandelingen met betrekking tot hun gebruik van pornografie. Bijvoorbeeld zoals een vrouwelijke deelnemer suggereerde; "Het maakt me schuldig, en ik probeer te stoppen. Ik hou niet van hoe ik voel dat ik het nodig heb om mezelf op gang te krijgen, het is niet gezond. "(Female, Aged 18-19)

25) Lezing over aankomende studies - door Urologie-professor Carlo Foresta, voorzitter van de Italiaanse Vereniging voor Reproductieve Pathofysiologie - Het college bevat de resultaten van longitudinale en cross-sectionele studies. Eén studie omvatte een enquête onder tieners in de middelbare school (pagina's 52-53). De studie meldde dat seksuele disfunctie tussen 2005 en 2013 verdubbelde, waarbij een laag seksueel verlangen met 600% toenam.

  • Het percentage tieners dat veranderingen in hun seksualiteit heeft ervaren: 2004 / 05: 7.2%, 2012 / 13: 14.5%
  • Het percentage tieners met een laag seksueel verlangen: 2004/05: 1.7%, 2012/13: 10.3% (dat is een toename van 600% in 8 jaar)

Foresta beschrijft ook een aanstaande studie: "Seksualiteitsmedia en nieuwe vormen van seksuele pathologie steekproef 125 jonge mannen, 19-25 jaar"(Italiaanse naam -"Sessualità mediatica e nuove forme di patologia sessuale Campione 125 giovani maschi“). De resultaten van het onderzoek (pagina's 77-78), waarbij de International Index of Erectile Function Questionnaire, ontdekte dat reguliere pornegebruikers 50% lager scoorden op seksueel begeerdomein en 30% minder van het erectiele functionerende domein.

26) (niet collegiaal getoetst) Hier is een artikel over een uitgebreide analyse van opmerkingen en vragen geplaatst op MedHelp met betrekking tot erectiestoornissen. Wat schokkend is, is dat 58% van de mannen die om hulp vroegen 24 of jonger waren. Velen vermoedden dat internetporno hierbij betrokken zou kunnen zijn beschreven in de resultaten van het onderzoek -

De meest voorkomende uitdrukking is "erectiestoornis" - die meer dan driemaal zo vaak wordt vermeld als elke andere zin - gevolgd door "internetporno", "faalangst van de prestaties" en "porno kijken."

Het is duidelijk dat porno een vaak besproken onderwerp is: "Ik bekijk regelmatig pornografie over het internet (4 naar 5 keer per week) in de afgelopen 6-jaren", schrijft een man. "Ik zit midden in mijn 20s en heb problemen gehad met het krijgen en behouden van een erectie met seksuele partners sinds mijn late tienerjaren toen ik voor het eerst naar internetporno ging kijken."

SLIDE 25

Zoals Dr. Foresta zegt: “Het begint met minder reacties op pornosites. Dan is er een algemene daling van het libido, en uiteindelijk wordt het onmogelijk om een ​​erectie te krijgen. "

3 take-aways hiervan:

  1. Eerst beschrijft Foresta een klassiek verslavingsproces: geleidelijke desensitisatie van het beloningscircuit.
  2. Ten tweede is internetporno kwalitatief verschillend van Playboy. Wijdverspreide, jeugdige ED is nog nooit eerder gezien.
  3. Ten slotte is ED vaak het enige symptoom dat de aandacht van deze jongens trekt. De vraag is: "Welke minder voor de hand liggende symptomen missen ze?" De meesten komen daar pas achter nadat ze zijn gestopt.

- Hier is een man van achter in de twintig:

ORIGINELE STEUN:

Dr. Carlo Foresta is professor urologie, meest recentelijk voorzitter van de Italiaanse Vereniging voor Reproductieve Pathofysiologie, en auteur van enkele academische studies van 300. De volgende artikelen ondersteunen de bovenstaande verklaringen:

Nogmaals, de bevindingen van Dr. Foresta kwamen overeen met de bestseller van 2007 van psychiater Norman Doidge De hersenen die zichzelf verandert, die ook tolerantie (desensibilisatie) en een toename van jeugdige ED beschreef. Een relevant fragment uit hoofdstuk 5:

De veranderingen die ik heb waargenomen, zijn niet beperkt tot een paar mensen in therapie. Er vindt een sociale verschuiving plaats. Hoewel het meestal moeilijk is om informatie te krijgen over persoonlijke seksuele zeden, is dit tegenwoordig niet het geval met pornografie, omdat het gebruik ervan in toenemende mate openbaar wordt. Deze verschuiving valt samen met de verandering van 'pornografie' naar de meer informele term 'porno'. Voor zijn boek over het Amerikaanse campusleven, Ik ben Charlotte SimmonsTom Wolfe observeerde een aantal jaren studenten op universiteitscampussen. In het boek komt een jongen, Ivy Peters, de mannenwoning binnen en zegt: "Heeft iemand porno?"

Wolfe vervolgt: 'Dit was geen ongebruikelijk verzoek. Veel jongens spraken openlijk over hoe ze minstens één keer per dag masturbeerden, alsof dit een soort voorzichtig onderhoud van het psychoseksuele systeem was. " Een van de jongens zegt tegen Ivy Peters: 'Probeer de derde verdieping. Ze hebben daarboven eenhandige tijdschriften. " Maar Peters antwoordt: “Ik heb een tolerantie naar tijdschriften ... ik heb video's nodig. " Een andere jongen zegt: "Oh, f'r Chrissake, IP, het is tien uur 's avonds. Over een uur komen de spermacontainers hierheen om de nacht door te brengen ... En je bent op zoek naar pornovideo's en een knokkelneuk. " Toen haalde Ivy zijn schouders op en draaide zijn handpalmen omhoog alsof hij wilde zeggen: 'Ik wil porno. Wat is het probleem? ''

De grote deal is van hem tolerantie. Hij erkent dat hij als een drugsverslaafde is die niet langer high kan worden van de beelden die hem ooit hebben aangezet. En het gevaar is dat deze tolerantie zal overgaan in relaties, zoals bij patiënten die ik zag, wat leidt tot potentieproblemen en nieuwe, soms onwelkome smaken. Wanneer pornografen opscheppen dat ze grenzen verleggen door nieuwe, hardere thema's te introduceren, zeggen ze niet dat ze dat moeten doen, omdat hun klanten een tolerantie voor de inhoud opbouwen. De achterpagina's van risicovolle tijdschriften voor mannen en pornosites op internet staan ​​vol met advertenties voor Viagra-medicijnen - medicijnen die zijn ontwikkeld voor oudere mannen met erectiele problemen die verband houden met veroudering en geblokkeerde bloedvaten in de penis. Tegenwoordig zijn jonge mannen die op porno surfen enorm bang voor impotentie, of "erectiestoornissen" zoals het eufemistisch wordt genoemd. De misleidende term impliceert dat deze mannen een probleem hebben met hun penissen, maar het probleem zit in hun hoofd, in hun seksuele hersenkaarten. De penis werkt prima als ze pornografie gebruiken. Het komt zelden bij hen op dat er een verband kan bestaan ​​tussen de pornografie die ze consumeren en hun onmacht. (Een paar mannen noemden hun uren op computerporno-sites echter treffend als tijd besteed aan 'mijn hersens aan het masturberen'.)

Zoals uitgelegd op Slide 23 heeft YBOP enkele zelfrapportages van 5,000 verzameld waarin mannen (en een paar vrouwen) het gebruik van porno hebben uitgeschakeld en chronische seksuele stoornissen hebben genezen.

Forums voor pornoherstel - Secties gewijd aan door porno veroorzaakte seksuele disfuncties:

BIJGEWERKTE SUPPORT:

Dit 'bijgewerkte' gedeelte behandelt twee claims van dia 25:

  1. Desensibilisatie of gewenning speelt een rol bij door porno veroorzaakte seksuele disfuncties en escalatie van pornagebruik (tolerantie - een verslavingsgerelateerd proces).
  2. Er is een ongekende toename in jeugdige erectiestoornissen (historisch gezien was de ED-snelheid bij jonge mannen erg laag).

Desensitisatie (gewenning) lijkt een rol te spelen in door porno veroorzaakte seksuele disfuncties en escalatie van pornagebruik (tolerantie).

In de vorige dia de fragmenten van Park et al., 2016 ondersteunde de bewering dat "desensibilisatie van het beloningscircuit" een rol speelt bij door porno veroorzaakte seksuele disfuncties. Desensibilisatie of gewenning verlaat het individu minder gevoelig voor plezier, en manifesteert zich vaak als tolerantie, wat de noodzaak is voor een hogere dosis of grotere stimulatie om hetzelfde antwoord te bereiken. Dit is een verslavingsproces. Desensitisatie kan ook de vorm aannemen van escalatie naar nieuwe genres, soms moeilijker en vreemder, of zelfs verontrustend. Dit komt omdat shock, verrassing of angst allemaal dopamine en afnemende seksuele opwinding kunnen verhogen.

Hier is de 2017 bewijsmateriaal van PornHub dat echte seks steeds minder interessant wordt voor pornogebruikers. Porno stelt mensen niet in staat om hun "echte" smaak te ontdekken; het drijft ze verder dan normaal naar extreme nieuwigheid en 'onwerkelijke' genres:

Het lijkt erop dat de trend meer naar fantasie gaat dan naar realiteit. 'Generieke' porno wordt vervangen door fantasiespecifieke of scenario-specifieke scènes. Is dit het resultaat van verveling of nieuwsgierigheid? Een ding is zeker; het typische 'in-out, in-out' voldoet niet langer aan de massa, die duidelijk op zoek is naar iets anders ”, merkt dr. Laurie Betito op.

Vanaf 2017 hebben zes neurologische onderzoeken de desensibilisatie of gewenning van internetporno-gebruikers beschreven:

1) "Hersenstructuur en functionele connectiviteit in verband met pornografieconsumptie: het brein op porno" (Kuhn en Gallinat, 2014) - Deze fMRI-studie van het Max Planck Institute vond minder grijze stof in het beloningssysteem (dorsale striatum) dat correleert met de hoeveelheid geconsumeerde porno. Het ontdekte ook dat meer porno-gebruik correleerde met minder activering van het beloningscircuit tijdens het kort bekijken van seksuele foto's. Onderzoekers geloven dat hun bevindingen duidden op desensibilisatie en mogelijk tolerantie, wat de behoefte is aan meer stimulatie om hetzelfde niveau van opwinding te bereiken. Hoofdauteur Simone Kühn zei het volgende over haar studie:

Dat zou kunnen betekenen dat regelmatige consumptie van pornografie je beloningssysteem min of meer verslijt. We gaan ervan uit dat proefpersonen met een hoog pornoconsumptie meer stimulatie nodig hebben om dezelfde hoeveelheid beloning te ontvangen. Dat zou perfect passen in de hypothese dat hun beloningssystemen een groeiende stimulatie nodig hebben.

Bovendien publiceerden Kuhn & Gallinat in mei 2016 deze recensie: Neurobiologische basis van hyperseksualiteit. In de review beschrijven Kuhn & Gallinat hun fMRI-studie uit 2014:

In een recente studie van onze groep hebben we gezonde mannelijke deelnemers gerekruteerd en hun zelfgerapporteerde uren besteed aan pornografisch materiaal geassocieerd met hun fMRI-reactie op seksuele afbeeldingen en met hun hersenmorfologie (Kuhn & Gallinat, 2014). Hoe meer uren deelnemers aangaven pornografie te consumeren, hoe kleiner de BOLD-respons in het linker putamen als reactie op seksuele beelden. Bovendien ontdekten we dat meer uren besteed aan het kijken naar pornografie geassocieerd was met een kleiner volume van grijze stof in het striatum, meer bepaald in de rechter caudate die reikt tot in het ventrale putamen. We speculeren dat het structurele volumetekort in de hersenen de resultaten van tolerantie na desensibilisatie voor seksuele stimuli kan weerspiegelen.

2) "Nieuwigheid, conditionering en aandachtsbias voor seksuele beloningen”(2015). Een fMRI-studie van Cambridge University meldde een grotere gewenning aan seksuele stimuli bij dwangmatige pornogebruikers. Een fragment:

Online expliciete stimuli zijn enorm en worden uitgebreid, en deze functie kan escalatie van het gebruik bij sommige personen bevorderen. Bijvoorbeeld, gezonde mannen die herhaaldelijk dezelfde expliciete film hebben bekeken blijken te wennen aan de stimulus en vinden de expliciete stimulus als progressief minder seksueel opwindend, minder appetiterend en minder absorberend (Koukounas en Over, 2000). ... We laten experimenteel zien wat klinisch wordt waargenomen dat compulsief seksueel gedrag wordt gekenmerkt door het zoeken naar nieuwe eigenschappen, conditionering en gewenning aan seksuele prikkels bij mannen.

Uit het bijbehorende persbericht:

De onderzoekers ontdekten dat seksverslaafden eerder de roman kozen dan de vertrouwde keuze voor seksuele beelden ten opzichte van neutrale objectafbeeldingen, terwijl gezonde vrijwilligers eerder geneigd waren om de nieuwe keuze te kiezen voor neutrale menselijke vrouwelijke beelden ten opzichte van neutrale objectafbeeldingen.

"We kunnen allemaal op de een of andere manier verband houden met het online zoeken naar nieuwe stimuli - het kan van de ene nieuwswebsite naar de andere gaan, of van Facebook naar Amazon naar YouTube en verder", legt Dr. Voon uit. "Voor mensen die dwangmatig seksueel gedrag vertonen, wordt dit echter een gedragspatroon waar ze geen controle over hebben, gericht op pornografische afbeeldingen."

In een tweede taak kregen vrijwilligers paren van afbeeldingen te zien - een ongeklede vrouw en een neutraal grijs kader - die beide op verschillende abstracte patronen waren gelegd. Ze leerden deze abstracte afbeeldingen te associëren met de afbeeldingen, vergelijkbaar met hoe de honden in Pavlov's beroemde experiment leerden een rinkelende bel te associëren met voedsel. Vervolgens werd hen gevraagd om te kiezen tussen deze abstracte afbeeldingen en een nieuwe abstracte afbeelding.

Deze keer toonden de onderzoekers aan dat seksverslaafden eerder geneigd waren om signalen (in dit geval de abstracte patronen) te kiezen die verband houden met seksuele en geldelijke beloningen. Dit ondersteunt het idee dat ogenschijnlijk onschadelijke signalen in de omgeving van een verslaafde hen kunnen 'triggeren' om seksuele beelden op te zoeken.

"Cues kunnen zo simpel zijn als het openen van hun internetbrowser", legt Dr. Voon uit. “Ze kunnen een reeks acties op gang brengen en voor ze het weten, bladert de verslaafde door pornografische afbeeldingen. Het kan een enorme uitdaging zijn om de link tussen deze signalen en het gedrag te doorbreken. "

De onderzoekers voerden een nieuwe test uit waarbij 20-seksverslaafden en 20-gematchte gezonde vrijwilligers hersenscans ondergingen terwijl ze een reeks herhaalde beelden te zien kregen: een kleedde vrouw, een £ 1-muntstuk of een neutraal grijs vak.

Ze ontdekten dat wanneer de seksverslaafden hetzelfde seksuele beeld herhaaldelijk bekeken, vergeleken met de gezonde vrijwilligers, ze een grotere afname van activiteit in het gebied van de hersenen ervoeren, bekend als de dorsale anterieure cingulate cortex, waarvan bekend is dat ze betrokken zijn bij het anticiperen op beloningen en reageren op nieuwe evenementen. Dit komt overeen met 'gewenning', waarbij de verslaafde dezelfde stimulus minder en minder lonend vindt - een koffiedrinker kan bijvoorbeeld een cafeïne 'zoemen' uit hun eerste kop, maar met de tijd hoe meer ze koffie drinken, hoe kleiner de zoemen wordt.

Ditzelfde gewenningseffect treedt op bij gezonde mannen die herhaaldelijk dezelfde pornovideo te zien krijgen. Maar wanneer ze vervolgens een nieuwe video bekijken, gaat het niveau van interesse en opwinding terug naar het oorspronkelijke niveau. Dit houdt in dat de seksverslaafde, om gewenning te voorkomen, constant naar nieuwe beelden moet zoeken. Met andere woorden, gewenning zou de zoektocht naar nieuwe beelden kunnen bevorderen.

"Onze bevindingen zijn met name relevant in de context van online pornografie," voegt Dr Voon toe. "Het is niet duidelijk wat seksverslaving in de eerste plaats triggert en het is waarschijnlijk dat sommige mensen meer geneigd zijn voor de verslaving dan anderen, maar de schijnbaar eindeloze voorraad van nieuwe seksuele afbeeldingen die online beschikbaar is, helpt hun verslaving voeden, waardoor het meer en moeilijker om te ontsnappen. "

3) Modulatie van late positieve mogelijkheden door seksuele beelden bij probleemgebruikers en controles die niet stroken met 'pornoverslaving' (Prause et al., 2015.) De resultaten: vergeleken met controles die "individuen die problemen ondervonden bij het reguleren van hun pornoweergave" hadden te verlagen hersenreacties op blootstelling van één seconde aan foto's van vanilleporno. Hoofdauteur Prause beweert dat deze resultaten "pornoverslaving ontmaskeren". Als porno-gebruik geen effect had op Prause et al. onderwerpen, zouden we verwachten dat controles en de frequente pornogebruikers dezelfde LPP-amplitude hebben als reactie op seksuele foto's. In plaats daarvan hadden de meer frequente porno-gebruikers minder hersenactivatie (lagere lPP). In werkelijkheid zijn de bevindingen van Prause et al. 2015 sluit perfect aan bij Kühn & Gallinat (2014), waaruit bleek dat meer porno gebruik gecorreleerd was met minder hersenactivatie als reactie op foto's van vanille porno (bewijs consistent met een verslavingsproces).

De bevindingen van Prause sluiten ook aan bij Banca et al. 2015, wat #2 hierboven is. Bovendien, een ander EEG-onderzoek ontdekte dat een groter porno-gebruik bij vrouwen correleerde met minder hersenactivatie voor porno. Lagere EEG-waarden betekenen dat proefpersonen minder aandacht besteden aan de foto's. Simpel gezegd, frequente pornogebruikers waren ongevoelig voor statische afbeeldingen van vanilleporno. Ze verveelden zich (gewend of ongevoelig). Zeven peer-reviewed papers zijn het hiermee eens uitgebreide kritiek dat Prause feitelijk desensibilisatie / gewenning vond bij frequente porno-gebruikers: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

4) Bewuste en niet-bewuste Emotie Maatregelen: Variëren ze met de frequentie van pornografie? (2017) - De studie beoordeelde de reacties van pornogebruikers (EEG-metingen en schrikreactie) op verschillende emotie-opwekkende beelden - inclusief erotica. De auteurs geloven dat twee bevindingen wijzen op gewenning bij de meer frequente pornogebruikers. Fragmenten:

4.1. Expliciete beoordelingen

Interessant genoeg beoordeelde de groep met een hoog pornogedrag de erotische beelden als onaangenamer dan de groep voor gemiddeld gebruik. De auteurs suggereren dat dit te wijten kan zijn aan de relatief 'zachte kern' aard van de 'erotische' afbeeldingen in de IAPS-database die niet het niveau van stimulatie bieden dat ze gewoonlijk kunnen opzoeken, zoals is aangetoond door Harper en Hodgins [58] dat bij veelvuldig bekijken van pornografisch materiaal veel mensen vaak escaleren in het bekijken van meer intens materiaal om hetzelfde niveau van fysiologische opwinding te handhaven. De "aangename" emotieklasse zag de valentieclassificaties van alle drie de groepen relatief vergelijkbaar zijn met de hoge gebruiksclassificatie van de beelden als gemiddeld iets onaangenamer dan de andere groepen. Dit kan opnieuw te wijten zijn aan het feit dat de "aangename" beelden die worden gepresenteerd niet stimulerend genoeg zijn voor de personen in de groep die veel gebruikt. Studies hebben consequent een fysiologische downregulatie aangetoond in de verwerking van appetijtgevoelige inhoud als gevolg van gewenningseffecten bij personen die vaak pornografisch materiaal zoeken [3, 7, 8]. Het is de bewering van de auteurs dat dit effect de waargenomen resultaten mogelijk verklaart.

4.3. Startle Reflex Modulation (SRM)

Het schrikeffect van relatieve hogere amplitude dat wordt waargenomen in de groepen met een laag en middelmatig pornogedrag, kan worden verklaard door degenen in de groep die opzettelijk pornografie gebruiken, omdat ze het relatief onaangenamer vinden. Als alternatief kunnen de verkregen resultaten ook het gevolg zijn van een gewenningseffect, waarbij individuen in deze groepen meer pornografie bekijken dan expliciet is vermeld, mogelijk vanwege redenen van schaamte, onder andere omdat gewenningseffecten schrikbarende oogknipperen hebben veroorzaakt [41, 42].

5) Onderzoek naar de relatie tussen seksuele compulsiviteit en Attentional Bias voor seksgerelateerde woorden in een cohort van seksueel actieve individuen (2017) - Deze studie repliceert de bevindingen van deze 2014 studie van Cambridge University, waarin de aandachtsbias van pornoverslaafden werd vergeleken met gezonde controles. De studie correleerde de "jaren van seksuele activiteit" met 1) de scores voor seksverslaving, en ook 2) de resultaten van de aandachtsbias-taak. Onder degenen die hoog scoren op seksuele verslaving, minder jarenlange seksuele ervaring waren gerelateerd aan meer aandachtsbias. Dus hogere scores voor seksuele compulsiviteit + minder jaren seksuele ervaring = grotere tekenen van verslaving (grotere aandachtsbias of interferentie). Maar aandachtsbias neemt sterk af bij de dwangmatige gebruikers en verdwijnt bij het hoogste aantal jaren seksuele ervaring. De auteurs concludeerden dat dit resultaat erop zou kunnen wijzen dat meer jaren van "dwangmatige seksuele activiteit" leiden tot meer gewenning of een algemene verdoving van de plezierreactie (desensibilisatie). Een fragment uit de conclusie:

Een mogelijke verklaring voor deze resultaten is dat als een seksueel compulsief persoon zich bezighoudt met meer compulsief gedrag, een bijbehorende arousalsjabloon [36-38] ontwikkelt en dat met de tijd extremer gedrag vereist is om hetzelfde niveau van opwinding te realiseren. Verder wordt beargumenteerd dat als een individu zich bezighoudt met meer compulsief gedrag, neuropathways gedesensibiliseerd raken voor meer 'genormaliseerde' seksuele stimuli of beelden en individuen zich tot meer 'extreme' stimuli richten om de gewenste opwinding te realiseren. Dit is in overeenstemming met werk dat aantoont dat 'gezonde' mannen in de loop van de tijd gewend raken aan expliciete stimuli en dat deze gewenning wordt gekenmerkt door verminderde opwinding en positieve reacties [39]. Dit suggereert dat meer compulsieve, seksueel actieve deelnemers 'gevoelloos' of onverschilliger zijn geworden voor de 'genormaliseerde' seksgerelateerde woorden die in het huidige onderzoek worden gebruikt en als zodanig verminderde aandachtsbias vertonen, terwijl mensen met verhoogde compulsiviteit en minder ervaring nog steeds interferentie vertoonden omdat de stimuli een meer gesensibiliseerde cognitie weerspiegelen.

6) Neurale substraten van seksueel verlangen bij personen met problematisch hyperseksueel gedrag (2015) - Deze Koreaanse fMRI-studie repliceert verschillende andere neurologische onderzoeken naar pornogebruikers: het rapporteerde cue-geïnduceerde hersenactiveringspatronen en veranderingen in de prefrontale cortex die een afspiegeling waren van die bij drugsverslaafden. In overeenstemming met het verslavingsmodel hadden seksverslaafden een grotere cue-reactiviteit voor seksuele beelden, maar remden ze de hersenactivatie naar andere soorten normaal gesproken opvallende stimuli. Minder neurale respons op normale dagelijkse beloningen is de belangrijkste indicator van desensibilisatie.

Gebruikmakend van verschillende methodologieën en benaderingen, heeft een diverse groep niet-neurologische onderzoeken gewenning aan "reguliere porno" gemeld, samen met escalatie naar extremere en ongebruikelijke genres:

1) Dit was de allereerste studie om pornogebruikers te vragen direct over escalatie: "Online seksuele activiteiten: een verkennend onderzoek naar problematische en niet-problematische gebruikspatronen in een steekproef van mannen "(2016). De studie meldt escalatie, aangezien 49% van de mannen melding maakte van porno die niet eerder interessant was voor hen of die ze ooit als walgelijk beschouwden. Een fragment:

Negenenveertig procent noemde op zijn minst soms het zoeken naar seksuele inhoud of betrokken te zijn bij OSA's die niet eerder interessant voor hen waren of die ze als walgelijk beschouwden.

Deze Belgische studie vond ook dat problematisch gebruik van internetporno verband hield met een verminderde erectiele functie en verminderde algehele seksuele tevredenheid. Toch ervoeren problematische pornogebruikers grotere hunkeren. Interessant genoeg zei 20.3% van de deelnemers dat een motief voor hun pornagebruik was "om de opwinding met mijn partner te behouden". (OSA's = online seksuele activiteit, wat porno was voor 99% van de proefpersonen). Een fragment:

Deze studie is de eerste die rechtstreeks de relaties tussen seksuele disfuncties en problematische betrokkenheid bij OSA's onderzoekt. De resultaten gaven aan dat een hoger seksueel verlangen, een lagere algehele seksuele tevredenheid en een lagere erectiele functie geassocieerd waren met problematische OSA's (online seksuele activiteiten). Deze resultaten kunnen worden gekoppeld aan die van eerdere onderzoeken die een hoog niveau van opwinding rapporteren in verband met symptomen van seksuele verslaving (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013).

2) Een 2017-onderzoek vroeg pornogebruikers direct over tolerantie en ontwenningsverschijnselen: De ontwikkeling van de consumptieschaal met problematische pornografie (PPCS) (2017) - Deze paper ontwikkelde en testte een problematische vragenlijst over pornagebruik die was gemodelleerd naar vragenlijsten over verslavingsproblematiek. In tegenstelling tot eerdere pornoverslavingstests, beoordeelde deze vragenlijst met 18 items de tolerantie en terugtrekking met de volgende 6 vragen:

----

Elke vraag kreeg een score van één tot zeven op een Likert-schaal: 1- Nooit, 2- Zelden, 3- Af en toe, 4- Soms, 5- Vaak, 6- Heel vaak, 7- Altijd. De onderstaande grafiek groepeerde pornogebruikers in 3 categorieën op basis van hun totale scores: "Niet-problematisch", "Laag risico" en "In gevaar". De gele lijn geeft aan dat er geen problemen zijn, wat betekent dat de porno-gebruikers "Laag risico" en "In gevaar" zowel tolerantie als terugtrekking meldden. Simpel gezegd, zowel escalatie (tolerantie) als intrekking worden door sommige pornogebruikers gemeld.

3) Het Dual Control-model: de rol van seksuele remming en opwinding bij seksuele opwinding en gedrag, 2007. Indiana University Press, redacteur: Erick Janssen, pp.197-222.  In een experiment met videoporno kon 50% van de jonge mannen niet opgewonden raken of erecties krijgen met porno (gemiddelde leeftijd was 29). De geschokte onderzoekers ontdekten dat de erectiestoornis van de mannen was,

 gerelateerd aan hoge niveaus van blootstelling aan en ervaring met seksueel expliciete materialen.

De mannen met erectiestoornissen hadden een aanzienlijke tijd doorgebracht in bars en badhuizen waar porno "alomtegenwoordig" was en "voortdurend speelde". De onderzoekers stelden:

Gesprekken met de onderwerpen versterkten ons idee dat in sommige van hen een hoge blootstelling aan erotica leek te hebben geresulteerd in een lagere responsiviteit op 'vanilla sex' erotica en een toegenomen behoefte aan nieuwheid en variatie, in sommige gevallen gecombineerd met een behoefte aan zeer specifieke soorten stimuli om opgewonden te raken.

4) Out-of-control gebruik van internet voor seksuele doeleinden als gedragsverslaving? Een aanstaande studie (gepresenteerd op de 4e Internationale Conferentie over Gedragsverslavingen, 20-22 februari 2017) vroeg ook direct naar tolerantie en terugtrekking. Het vond beide bij "pornoverslaafden".

Anna Ševčíková, Lukas Blinka en Veronika Soukalová

Masaryk University, Brno, Tsjechië

Achtergrond en doelstellingen: Er is een voortdurende discussie of overmatig seksueel gedrag moet worden begrepen als een vorm van gedragsverslaving (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). De huidige kwalitatieve studie gericht op het analyseren van de mate waarin onbeheerst gebruik van het internet voor seksuele doeleinden (OUISP) kan worden gekaderd door het concept van gedragsverslaving onder die personen die in behandeling waren vanwege hun OUISP.

Methoden: We hebben diepte-interviews gehouden met 21-deelnemers van 22-54-jaren (Mage = 34.24 jaar). Met behulp van een thematische analyse werden de klinische symptomen van OUISP geanalyseerd met de criteria van gedragsverslaving, met speciale aandacht voor tolerantie en ontwenningsverschijnselen (Griffiths, 2001).

Resultaten: Het dominante probleemgedrag was onbeheerste online pornografie-gebruik (OOPU). Het opbouwen van tolerantie voor OOPU manifesteerde zich als een toenemende hoeveelheid tijd besteed aan pornografische websites evenals het zoeken naar nieuwe en meer seksueel expliciete stimuli binnen het niet-afwijkende spectrum. Ontwenningsverschijnselen manifesteerden zich op psychosomatisch niveau en namen de vorm aan van zoeken naar alternatieve seksuele objecten. Vijftien deelnemers voldeden aan alle verslavingscriteria.

Conclusies: De studie geeft een bruikbaarheid aan voor het kader voor gedragsverslavingen

Drie artikelen suggereren dat pornografische gebruikers zonder pedofiele interesses kunnen escaleren naar het bekijken van kinderpornografie.

5) Eerst een beoordeling door de Britse psychiater): Internetporno en pedofilie (2013). Een fragment:

Klinische ervaringen en nu onderzoeksresultaten hopen op dat internet niet alleen de aandacht trekt naar mensen met bestaande pedofiele interesses, maar bijdraagt ​​aan de kristallisatie van die interesses bij mensen zonder expliciete seksuele interesse voor kinderen.

De volgende twee studies vonden dat afwijkende (dwz bestialiteit of minder belangrijke) pornografische gebruikers een aanzienlijk jonger begin hadden volwassen gebruik van pornografie. Simpel gezegd, beide studies koppelen het eerdere begin van het gebruik van volwassen porno aan escalatie naar extremer materiaal.

6) Volgt afwijkend pornografisch gebruik een Guttman-achtige progressie? " (2013). Een fragment:

De resultaten suggereerden afwijkend pornografiegebruik, volgde een Guttman-achtige progressie in die zin dat personen met een jongere "leeftijd om te beginnen" voor gebruik als pornomedewerker meer de neiging hadden zich in te laten met afwijkende pornografie (bestialiteit of kind) in vergelijking met die met een latere "leeftijd van begin" .

7) "Gebruik van deviant pornografie: de rol van vroeg gebruik van pornografie voor volwassenen en individuele verschillen "(2016). Een fragment:

Uit de resultaten bleek dat volwassen + afwijkende pornografische gebruikers significant hoger scoorden op openheid voor ervaring en meldden een significant jongere leeftijd voor het gebruik van pornografie voor volwassenen vergeleken met pornografische gebruikers voor volwassenen.

8) Verkennen het effect van seksueel expliciet materiaal op de seksuele overtuigingen, begrip en praktijken van jonge mannen: een kwalitatief onderzoek. Een kwalitatief onderzoek rapporteert escalatie naar extreem materiaal. Een fragment:

Bevindingen suggereren dat de belangrijkste thema's zijn: verhoogde beschikbaarheid van SEM, inclusief een escalatie van extreme inhoud (Everywhere You Look) die door jonge mannen in deze studie wordt gezien als negatieve effecten op seksuele attitudes en gedrag (dat is niet goed). Gezins- of seksuele voorlichting kan enige 'bescherming' (Buffers) bieden voor de normen die jongeren zien in SEM. Gegevens suggereren verwarde opvattingen (Real veres Fantasy) over de verwachtingen van adolescenten van een gezond seksleven (Healthy Sex Life) en gepaste overtuigingen en gedragingen (Knowing Right from Wrong). Een mogelijk causaal pad wordt beschreven en de interventiegebieden worden belicht.

10) Ongebruikelijke masturbatie als een etiologische factor bij de diagnose en behandeling van seksuele disfunctie bij jonge mannen (2014). Een van de 4 casestudies in dit artikel doet verslag van een man met door porno veroorzaakte seksuele problemen (laag libido, meerdere pornofetisjen, anorgasmie). De seksuele interventie vereiste een onthouding van zes weken van porno en masturbatie. Na 6 maanden meldde de man een toegenomen seksueel verlangen, succesvolle seks en orgasme, en het genieten van "goede seksuele praktijken". Fragmenten uit het papier waarin de gewenning en escalatie van de patiënt wordt gedocumenteerd tot wat hij omschreef als extremere porno-genres:

Toen hem werd gevraagd over masturbatiepraktijken meldde hij dat hij in het verleden krachtig en snel masturbeerde terwijl hij pornografie aan het kijken was sinds de adolescentie. De pornografie bestond oorspronkelijk voornamelijk uit zoöfilia en bondage, dominantie, sadisme en masochisme, maar uiteindelijk raakte hij gewend aan deze materialen en had hij behoefte aan meer hardcore pornoscènes, waaronder transgender-seks, orgieën en gewelddadige seks. Hij kocht altijd illegale pornofilms over gewelddadige seksuele handelingen en verkrachting en visualiseerde die scènes in zijn verbeelding om seksueel met vrouwen te functioneren. Hij verloor geleidelijk zijn verlangen en zijn vermogen om te fantaseren en verminderde zijn masturbatiefrequentie.

Een fragment uit de paper documenteert het herstel van de patiënt van door porno veroorzaakte seksuele problemen en fetisjen:

In combinatie met wekelijkse sessies met een sekstherapeut kreeg de patiënt de opdracht om blootstelling aan seksueel expliciet materiaal, waaronder video's, kranten, boeken en internetpornografie, te voorkomen. Na 8 maanden meldde de patiënt dat hij een succesvol orgasme en ejaculatie had ervaren. Hij hernieuwde zijn relatie met die vrouw en ze slaagden er geleidelijk in om te genieten van goede seksuele praktijken.

11)  Veroorzaakt internetporno seks seksuele disfuncties? Een overzicht met klinische rapporten (2016) is een uitgebreid overzicht van de literatuur met betrekking tot door porno veroorzaakte seksuele problemen. De recensie, geschreven door doktoren van de Amerikaanse marine, bevat de nieuwste gegevens die een enorme toename van seksuele problemen bij jongeren onthullen. Het beoordeelt ook de neurologische onderzoeken met betrekking tot pornoverslaving en seksuele conditionering via internetporno. De artsen omvatten 3 klinische rapporten van militairen die door porno veroorzaakte seksuele disfuncties ontwikkelden. Twee van de drie militairen genazen hun seksuele disfuncties door pornagebruik te elimineren, terwijl de derde man weinig verbetering ervoer omdat hij zich niet kon onthouden van pornagebruik. Twee van de drie militairen meldden gewenning aan de huidige porno en escalatie van pornagebruik. De eerste militair beschrijft zijn gewenning aan "softporno", gevolgd door escalatie naar meer grafische en fetisjporno:

Een 20-jarige dienstdoende dienstdoende blanke militair kreeg moeite met het bereiken van een orgasme tijdens geslachtsgemeenschap gedurende de afgelopen zes maanden. Het gebeurde voor het eerst toen hij in het buitenland werd ingezet. Hij was ongeveer een uur aan het masturberen zonder een orgasme en zijn penis ging slap. Zijn problemen met het onderhouden van erectie en het bereiken van een orgasme gingen tijdens zijn inzet gewoon door. Sinds zijn terugkeer had hij niet kunnen ejaculeren tijdens de gemeenschap met zijn verloofde. Hij kon een erectie bereiken maar kon geen orgasme krijgen, en na 10-15 min verliest hij zijn erectie, wat niet het geval was voordat hij ED-problemen had.

Gediplomeerde patiënt masturbeert vaak voor "jaren", en een of twee keer bijna dagelijks gedurende de afgelopen paar jaar. Hij onderschreef het bekijken van pornografie op internet voor stimulatie. Sinds hij toegang tot hogesnelheidsinternet kreeg, vertrouwde hij alleen op internetpornografie. In eerste instantie, "soft porn", waarbij de inhoud niet noodzakelijkerwijs daadwerkelijke geslachtsgemeenschap inhoudt, "heeft het gedaan". Geleidelijk aan had hij echter meer grafisch of fetisj-materiaal nodig voor een orgasme. Hij rapporteerde dat hij meerdere video's tegelijkertijd moest openen en de meest opwindende delen moest bekijken.

De tweede militair beschrijft een toenemend porno-gebruik en escalatie naar meer grafische porno. Kort daarna seks met zijn vrouw "niet zo stimulerend als voorheen":

Een 40-jarige Afro-Amerikaanse dienstdoende militair met 17 jaren van continue actieve dienst leverde moeite met het bereiken van erecties gedurende de voorgaande drie maanden. Hij meldde dat hij, toen hij probeerde seksuele omgang met zijn vrouw te hebben, moeite had om een ​​erectie te krijgen en moeite had om het lang genoeg te houden om een ​​orgasme te krijgen. Sinds hun jongste kind zes maanden eerder naar de universiteit ging, had hij vaker gemoest vanwege de toegenomen privacy. Hij masturbeerde vroeger om de week, maar dat nam toe tot twee tot drie keer per week. Hij had altijd pornografie op internet gebruikt, maar hoe vaker hij het gebruikte, hoe langer het duurde tot een orgasme met zijn gebruikelijke materiaal. Dit leidde ertoe dat hij meer grafisch materiaal gebruikte. Kort daarna was seks met zijn vrouw "niet zo stimulerend" als voorheen en soms vond hij zijn vrouw "niet zo aantrekkelijk". Hij ontkende ooit deze kwesties eerder in de zeven jaar van hun huwelijk te hebben gehad. Hij had huwelijksproblemen omdat zijn vrouw vermoedde dat hij een affaire had, die hij stellig ontkende.

12) Onderzoek naar de correlaten van problematische internetporno Gebruik van universitaire studenten (2016) Verslavend gebruik van internetporno, dat in verband wordt gebracht met een slechter psychosociaal functioneren, komt naar voren wanneer mensen IP dagelijks beginnen te gebruiken. Onderzoek rapporteerde dat eerdere leeftijd van blootstelling gerelateerd was aan escalatie van gebruik.

De leeftijd van de eerste blootstelling aan IP bleek significant gecorreleerd aan frequent en verslavend IP-gebruik (zie tabel 2). Deelnemers die op een eerdere leeftijd aan IP waren blootgesteld, waren vaker geneigd IP vaker te gebruiken, langere IP-sessies te hebben en meer kans om hoger te scoren op Aangepaste DSM-5 Internet Pornography Addiction Criteria en CPUI-COMP-maatregelen. Ten slotte bleek de totale IP-blootstelling significant gecorreleerd te zijn met een hogere frequentie van IP-gebruik. Deelnemers met een langere totale blootstelling aan IP hadden ook meer kans op meer IP-sessies per maand.

13) De relatie tussen frequent pornografisch verbruik, gedrag en seksuele preoccupatie bij mannelijke adolescenten in Zweden (2017) - Pornogebruik bij 18-jarige mannen was universeel, en frequente pornogebruikers gaven de voorkeur aan hardcore porno. Geeft dit een escalatie van pornagebruik aan?

Onder veelgebruikers was het meest voorkomende type pornografie harde pornografie (71%) gevolgd door lesbische pornografie (64%), terwijl soft-core pornografie het meest gebruikte genre was voor gemiddeld (73%) en weinig gebruikers (36% ). Er was ook een verschil tussen de groepen in de verhouding die naar hardcore porno (71%, 48%, 10%) en gewelddadige pornografie (14%, 9%, 0%) keek.

De auteurs suggereren dat frequente porno uiteindelijk kan leiden tot een voorkeur voor hardcore of gewelddadige pornografie:

Het is ook opmerkelijk dat er een statistisch significante relatie werd gevonden tussen meerdere keren per week fantaseren over pornografie en het bekijken van harde pornografie. Omdat verbale en fysieke seksuele agressie zo gewoon is in pornografie, zou wat de meeste jongeren als harde kern pornografie beschouwen, waarschijnlijk als gewelddadige pornografie worden gedefinieerd. Als dit het geval is, en in het licht van de gesuggereerde cyclische aard van seksuele preoccupatie in Peter en Valkenburg, kan het zijn dat in plaats van personen 'te zuiveren' van hun fantasieën en neigingen van seksuele agressie, het kijken naar harde kernporno ze bestendigt, en daardoor toeneemt de waarschijnlijkheid van gemanifesteerde seksuele agressie.

13) Hoe moeilijk is het om vertraagde ejaculatie in een kortdurend psychoseksueel model te behandelen? Een vergelijking van case study's (2017) - Dit is een rapport over twee "samengestelde gevallen" waarin de oorzaken en behandelingen van vertraagde ejaculatie (anorgasmie) worden geïllustreerd. "Patiënt B" vertegenwoordigde verschillende jonge mannen die door de therapeut werden behandeld. Interessant genoeg stelt de krant dat het "pornogebruik van patiënt B was geëscaleerd tot harder materiaal", "zoals vaak het geval is". De krant zegt dat pornogerelateerde vertraagde ejaculatie niet ongewoon is en toeneemt. De auteur roept op tot meer onderzoek naar de effecten van porno op seksueel functioneren. De vertraagde ejaculatie van patiënt B was genezen na 10 weken zonder porno. Fragmenten met betrekking tot escalatie:

De casussen zijn samengestelde casussen uit mijn werk binnen de National Health Service in Croydon University Hospital, Londen. In het laatste geval (patiënt B) is het belangrijk op te merken dat de presentatie een aantal jonge mannen weerspiegelt die zijn doorverwezen door hun huisarts met een vergelijkbare diagnose. Patiënt B is een 19-jarige die presenteerde omdat hij niet kon ejaculeren via penetratie. Toen hij 13 was, had hij geregeld toegang tot pornosites op zijn eentje via internetzoekopdrachten of via links die zijn vrienden hem hadden gestuurd. Hij begon elke nacht te masturberen terwijl hij op zijn telefoon naar beeld zocht ... Als hij niet masturberde, kon hij niet slapen. De pornografie die hij gebruikte was geëscaleerd, zoals vaak het geval is (zie Hudson-Allez, 2010), in harder materiaal (niets illegaals) ...

Patiënt B werd blootgesteld aan seksuele beelden via pornografie vanaf de leeftijd van 12 en de pornografie die hij gebruikte was geëscaleerd naar bondage en dominantie op de leeftijd van 15.

We kwamen overeen dat hij pornografie niet langer zou gebruiken om te masturberen. Dit betekende dat hij zijn telefoon 's nachts in een andere kamer achterliet. We kwamen overeen dat hij op een andere manier zou masturberen ... Het artikel pleit voor onderzoek naar het gebruik van pornografie en het effect ervan op masturbatie en genitale desensitisatie.

14) Voorkeuren voor verschuiven bij pornografie Consumptie (1986) - Zes weken blootstelling aan geweldloze pornografie resulteerde in proefpersonen die weinig interesse hadden in vanilleporno, en ervoor kozen om bijna uitsluitend naar 'ongewone pornografie' te kijken (bondage, sadomasochisme, bestialiteit). Een fragment:

Mannelijke en vrouwelijke studenten en niet-studenten werden blootgesteld aan een uur van gemeenschappelijke, geweldloze pornografie of aan seksueel en agressief onschadelijke materialen in elk van de zes opeenvolgende weken. Twee weken na deze behandeling kregen ze de gelegenheid om videobanden in een privésituatie te bekijken. G-rated, R-rated en X-rated programma's waren beschikbaar. Vakken met aanzienlijke eerdere blootstelling aan gewone, niet-gewelddadige pornografie toonden weinig interesse in gewone, geweldloze pornografie, waarbij zij ervoor kozen om ongewone pornografie (bondage, sadomasochisme, bestialiteit) te bekijken. Mannelijke niet-studenten met eerdere blootstelling aan gewone, niet-gewelddadige pornografie consumeerden vrijwel uitsluitend ongebruikelijke pornografie. Mannelijke studenten vertoonden hetzelfde patroon, hoewel iets minder extreem. Deze consumptievoorkeur was ook aanwezig bij vrouwen, maar was veel minder uitgesproken, vooral onder vrouwelijke studenten.

In de afgelopen 10-jaren heeft zich een ongekende toename van jeugdige erectiestoornissen voorgedaan (historisch gezien was ED-percentage altijd erg laag voor mannen onder 40).

In de 1940s, de Kinsey-rapport gesloten dat de prevalentie van ED minder was dan 1% bij mannen jonger dan 30 jaar, minder dan 3% bij die 30-45. In 2002 deden Nederlandse onderzoekers dat meta-analyse van 6 hoogwaardige ED-studies. Alle onderzoeken die vanuit Europa werden beoordeeld (5) rapporteerden ED-percentages voor mannen onder 40 van ongeveer 2%. De zesde (VS) rapporteerde erectiestoornissen van ongeveer 5%.

Onderzoeken naar jonge mannelijke seksualiteit sinds 2009 melding maken van historische niveaus van seksuele disfuncties en verbluffende percentages van de nieuwe plaag: lage libido (gedocumenteerd in dit lay-artikel). De percentages erectiestoornissen in deze recente onderzoeken variëren van 14% tot 35%, terwijl de percentages voor een laag libido (hypo-seksualiteit) variëren van 16% tot 37%. Bij sommige onderzoeken zijn tieners en mannen van 25 jaar en jonger betrokken, terwijl bij andere onderzoeken mannen van 40 jaar en jonger zijn betrokken. Dat is bijna een toename van 1000% in jeugdige ED-tarieven in de afgelopen 10-15 jaar. Welke variabele is er in de afgelopen 15 jaar veranderd die deze astronomische stijging zou kunnen verklaren? Twee fragmenten uit Park et al., 2016  (Introductie en Conclusie) deze enorme toename van jeugdige seksuele disfuncties onderzoeken:

1.1. Trends in seksuele disfunctie-onbeantwoorde vragen

Tot het laatste decennium waren de ED-percentages laag bij seksueel actieve mannen onder 40 en stegen ze niet sterk tot daarna [1,2]. Een 1999 major cross-sectioneel onderzoek meldde erectiestoornissen in 5% en een laag seksueel verlangen bij 5% van seksueel actieve mannen in de leeftijd van 18 tot 59 [3], en een 2002-meta-analyse van onderzoeken naar erectiestoornissen meldde consistente percentages van 2% bij mannen onder 40 (behalve de voorgaande studie) [2]. Deze gegevens zijn verzameld voordat internet "pornosites" uitgebreide toegang tot seksueel expliciete video's zonder download toelaten. De eerste van deze "buizensites" verscheen in september 2006 [4].

In tegenstelling tot recente studies over ED en lage seksuele lusten documenteert een sterke toename van de prevalentie van dergelijke disfuncties bij mannen onder 40. Een duidelijke demonstratie van dit fenomeen heeft betrekking op ED, en vergelijkt zeer grote steekproeven, die allemaal werden beoordeeld met behulp van dezelfde (ja / nee) vraag over ED als onderdeel van de globale studie van seksuele attitudes en gedrag (GSSAB). In 2001-2002 werd het beheerd aan 13,618 seksueel actieve mannen in 29-landen [5]. Een decennium later, in 2011, werd dezelfde (ja / nee) vraag van de GSSAB toegediend aan 2737 seksueel actieve mannen in Kroatië, Noorwegen en Portugal [6]. De eerste groep, in 2001-2002, had de leeftijd 40-80. De tweede groep, in 2011, was 40 en lager. Op basis van de eerder geciteerde historische studies, wordt van oudere mannen verwacht dat ze veel hogere ED-percentages hebben dan de verwaarloosbare percentages jongere mannen [2,7]. In slechts een decennium veranderde het echter radicaal. De 2001-2002-tarieven voor oudere heren 40-80 waren ongeveer 13% in Europa [5]. Met 2011 waren ED-percentages bij jonge Europeanen, 18-40, varieerden van 14% -28% [6].

In de afgelopen paar jaar heeft onderzoek met behulp van verschillende beoordelingsinstrumenten verdere aanwijzingen opgeleverd van een ongekende toename van seksuele problemen bij jonge mannen. In 2012 ontdekten Zwitserse onderzoekers ED-snelheden van 30% in een dwarsdoorsnede van Zwitserse mannen van 18-24 met de International Index of Erectile Function (IIEF-5) [8]. Een 2013 Italiaans onderzoek meldde dat een op de vier patiënten die hulp zochten voor een nieuw begin ED jonger was dan 40, met percentages van ernstige ED bijna 10% hoger dan bij mannen dan 40 [9]. Een 2014-studie bij Canadese adolescenten rapporteerde dat 53.5% van de mannen van 16-21 symptomen vertoonden die wijzen op een seksueel probleem [10]. Erectiestoornissen waren de meest voorkomende (26%), gevolgd door een laag seksueel verlangen (24%) en problemen met het orgasme (11%). De resultaten verrasten de auteurs: "Het is onduidelijk waarom we over het algemeen zulke hoge percentages vonden, maar vooral de hoge percentages bij zowel mannelijke als vrouwelijke deelnemers in plaats van alleen vrouwelijke deelnemers, zoals gebruikelijk is in de volwassen literatuur" [10] (p.638). Een 2016-onderzoek door dezelfde groep beoordeelde seksuele problemen bij adolescenten (16-21 jaren) in vijf golven gedurende een periode van twee jaar. Voor mannen waren persistente problemen (in minstens één golf) lage seksuele tevredenheid (47.9%), lage lust (46.2%) en problemen met de erectiele functie (45.3%). De onderzoekers merkten op dat in de loop van de tijd het tempo van seksuele problemen daalde voor vrouwen, maar niet voor mannen [11]. Een 2014-studie van nieuwe diagnoses van ED in actieve dienst meldde dat de tarieven meer dan verdubbeld waren tussen 2004 en 2013 [12]. De percentages van psychogene ED namen meer toe dan bij organische ED, terwijl de percentages van niet-geclassificeerde ED relatief stabiel bleven [12]. Een 2014 cross-sectionele studie van actieve, relatief gezonde, mannelijke militairen van 21-40 met de vijf items IIEF-5 vonden een algemene ED-snelheid van 33.2% [13], met percentages zo hoog als 15.7% bij personen zonder posttraumatische stressstoornis [14]. De onderzoekers merkten ook op dat seksuele disfuncties onderworpen zijn aan onderreporterende vooroordelen in verband met stigmatisering [14], en dat alleen 1.64% van degenen met ED recepten had gezocht voor fosfodiësterase-5-remmers door het leger [13]. Een tweede analyse van de militaire transversale gegevens bracht aan het licht dat de toegenomen seksuele functieproblemen verband hielden met "seksuele angst" en "mannelijk genitaal zelfbeeld" [14]. Een 2015 "korte mededeling" meldde ED-snelheden zo hoog als 31% bij seksueel actieve mannen en lage seksuele verlangensratio's zo hoog als 37% [6]. Ten slotte meldde een andere 2015-studie over mannen (gemiddelde leeftijd ongeveer 36) dat ED gepaard gaande met een geringe behoefte aan partnergeweest nu een veel voorkomende observatie is in de klinische praktijk van mannen die hulp zoeken voor hun overmatig seksueel gedrag, die vaak "pornografie gebruiken en masturberen". "[15].

Traditioneel werd ED gezien als een van de leeftijd afhankelijk probleem [2], en onderzoeken naar ED risicofactoren bij mannen onder 40 hebben vaak nagelaten de factoren te identificeren die vaak geassocieerd worden met ED bij oudere mannen, zoals roken, alcoholisme, zwaarlijvigheid, sedentair leven, diabetes, hypertensie, hart- en vaatziekten en hyperlipidemie [16]. ED wordt meestal geclassificeerd als psychogeen of organisch. Psychogene ED is gerelateerd aan psychologische factoren (bijvoorbeeld depressie, stress, gegeneraliseerde angst of faalangst) terwijl organische ED is toegeschreven aan fysieke omstandigheden (bijv. Neurologische, hormonale, anatomische of farmacologische bijwerkingen) [17]. Voor mannen onder 40 is de meest voorkomende diagnose psychogene ED, en onderzoekers schatten dat alleen 15% -20% van de gevallen organisch van oorsprong is [18].

Geen van de bekende correlatieve factoren die worden gesuggereerd voor psychogene ED lijkt echter voldoende om een ​​snelle, veelvoudige toename van jeugdige seksuele problemen te verklaren. Sommige onderzoekers veronderstellen bijvoorbeeld dat toenemende jeugdige seksuele problemen het gevolg moeten zijn van ongezonde levensstijlen, zoals obesitas, middelenmisbruik en roken (factoren die historisch gecorreleerd zijn met organische ED). Toch zijn deze levensstijlrisico's in de afgelopen 20 jaar niet proportioneel veranderd of afgenomen: de obesitascijfers bij Amerikaanse mannen van 20-40 jaar namen tussen 4 en 1999 met slechts 2008% toe [19]; het gebruik van illegale drugs onder Amerikaanse burgers van 12 jaar of ouder is de afgelopen 15 jaar relatief stabiel geweest [20]; en rooktarieven voor Amerikaanse volwassenen daalden van 25% in 1993 naar 19% in 2011 [21]. Andere auteurs stellen psychologische factoren voor. Maar hoe waarschijnlijk is het dat angst en depressie de oorzaak zijn van de sterke toename van jeugdige seksuele problemen, gezien de complexe relatie tussen seksuele begeerte en depressie en angst? Sommige depressieve en angstige patiënten rapporteren minder verlangen naar seks terwijl anderen melding maken van toegenomen seksuele begeerte [22,23,24,25]. Niet alleen is de relatie tussen depressie en ED waarschijnlijk bidirectioneel en co-voorkomend, het kan ook het gevolg zijn van seksuele disfunctie, vooral bij jonge mannen [26]. Hoewel het moeilijk is om de snelheden van andere psychologische factoren die worden verondersteld om de sterke toename van jeugdige seksuele problemen te verklaren, zoals stress, noodlijdende relaties en onvoldoende seksuele voorlichting, te kwantificeren, hoe redelijk is het om aan te nemen dat deze factoren (1) niet bidirectioneel zijn en (2) zijn opgeschoten met een snelheid die voldoende is om een ​​snelle meervoudige toename van jeugdige seksuele problemen te verklaren, zoals een laag seksueel verlangen, moeite met orgasmen en ED?

4. Conclusies en Aanbevelingen

Traditionele factoren die ooit seksuele problemen bij mannen verklaarden, lijken onvoldoende om de sterke toename van seksuele disfuncties en een laag seksueel verlangen bij mannen onder de 40 jaar te verklaren. Zowel de literatuur als onze klinische rapporten onderstrepen de noodzaak van uitgebreid onderzoek naar de mogelijke effecten van internetpornografie op gebruikers, idealiter door proefpersonen de variabele internetpornografie te laten verwijderen om mogelijke effecten van gedragsverandering aan te tonen. Uit een onderzoek uit 2015 bleek bijvoorbeeld dat het percentage van uitgestelde kortingen (kiezen voor onmiddellijke bevrediging in plaats van uitgestelde beloningen van grotere waarde) afnam wanneer gezonde deelnemers probeerden het gebruik van internetpornografie slechts drie weken op te geven (vergeleken met een controlegroep die probeerde op te geven hun favoriete eten voor dezelfde periode) [75]. Zowel het gedrag als de aard van de opgegeven stimuli waren belangrijke variabelen.

Hoewel niet-organische seksuele disfuncties van psychologische oorsprong worden verondersteld, en daarom het domein van deskundigen op het gebied van geestelijke gezondheid, zijn de onverklaarbare seksuele disfuncties die nu sterk toenemen bij jonge mannen (ED, moeilijk orgasme, laag seksueel verlangen), voor zover ze omkeerbaar zijn. door te stoppen met internetpornografie, die niet voortkomt uit "faalangst" (dat wil zeggen, psychoseksuele disfunctie, ICD-9 code 302.7), hoewel faalangst ze zeker kan vergezellen. Toekomstige onderzoekers zullen rekening moeten houden met de unieke eigenschappen en impact van de huidige streaming via internet van pornografie. Bovendien kan het gebruik van internetpornografie tijdens de vroege adolescentie of daarvoor een belangrijke variabele zijn.

Onze evaluatie en klinische rapporten benadrukken ook de noodzaak van gevalideerde screeningtools om de mogelijke aanwezigheid van niet-organische seksuele problemen te identificeren, evenals internetporno-gerelateerde problemen bij overigens gezonde mannen. Deze laatste zijn vaak omkeerbaar door eenvoudigweg het gedrag aan te passen. Omdat seksegerelateerde seksuele problemen op het internet nog niet specifiek zijn opgenomen in een officiële diagnose, screenen zorgverleners niet systematisch op hen, waardoor patiënten kwetsbaar worden. In dit opzicht is het, om patiënten correct te beoordelen, van cruciaal belang om porno-onafhankelijk te onderscheiden van pornografie-geassisteerde masturbatie. Traditioneel, als patiënten geen problemen hadden met erecties, opwinding en climax tijdens masturberen, maar problemen rapporteerden tijdens gesepareerde seks, werden ze verondersteld psychogene, niet organische problemen te hebben. Jonge patiënten die vroegen naar hun capaciteiten kunnen veronderstellen dat "masturbatie" verwijst naar "masturbatie met behulp van internetpornografie", en daarom worden beoordeeld als hebbende "faalangst voor de prestaties", wanneer hun partner-seksproblemen in feite porno-gerelateerd zijn aan internet. Een eenvoudige test die zorgaanbieders kunnen gebruiken, is door te vragen: "of de patiënt een bevredigende erectie kan bereiken en behouden (en een hoogtepunt kan bereiken) bij het masturberen zonder internetporno te gebruiken". Als hij dit niet kan, maar deze doelen gemakkelijk kan bereiken met internetpornografie, kan zijn seksuele disfunctie in verband worden gebracht met het gebruik ervan. Zonder een dergelijke test te gebruiken, bestaat het risico van valse diagnoses van "faalangst" en het daaruit voortvloeiende risico van het voorschrijven van onnodige psychoactieve medicatie en (uiteindelijk misschien ineffectieve) fosfodiësterase-5-remmers. Andere indicaties van aan Internet pornografie gerelateerde prestatiemoeilijkheden kunnen verlies van nachtelijke erecties en / of spontane erecties zijn. Aanvullend onderzoek op dit gebied is geboden.

Bovendien, terwijl zorgaanbieders zeker moeten screenen op relatieproblemen, laag zelfbeeld, depressie, angst, PTSS, stress en andere psychische problemen, moeten ze voorzichtig zijn in de veronderstelling dat een slechte mentale gezondheid de oorzaak is van anders onverklaarbare seksuele disfunctie bij mannen onder 40. De relatie tussen deze factoren en seksuele disfunctie bij jonge mannen kan bidirectioneel en co-voorkomend zijn of kan het gevolg zijn van seksuele disfunctie [26].

SLIDE 26

Ik ben de afgelopen 8 jaar bij psychologen en psychiaters geweest. Er is gediagnosticeerd met depressie, ernstige sociale angst, ernstige geheugenstoornissen en een paar andere. Heb Effexor, Ritalin, Xanax en Paxil geprobeerd. Stopte met twee verschillende hogescholen. Twee keer ontslagen. Gebruikte pot om mijn sociale angst te kalmeren. Ik ben benaderd door nogal wat vrouwen (denk ik vanwege uiterlijk / status), maar ze vlogen snel weg vanwege mijn ongelooflijke gekheid. Ik ben een hardcore pornoverslaafde sinds ongeveer 14.

De afgelopen twee jaar heb ik geëxperimenteerd en besefte ik eindelijk dat porno een probleem was. Ik ben er twee maanden geleden helemaal mee gestopt. Het was erg moeilijk, maar tot nu toe ongelooflijk de moeite waard. Ik ben sindsdien gestopt met mijn resterende medicatie. "

ORIGINELE STEUN:

Dit is een anekdote. Maar ik had er al honderden gezien tegen de tijd dat ik dat deed Het grote porno-experiment. Empirische ondersteuning voor 'opwindingsverslaving' (internetporno, internetgamen) die mentale en emotionele omstandigheden induceren of verergeren, werd verstrekt op Slide 11. Zien Slide 21 voor links naar forums waren mannen geëlimineerd porno en beschreven remissie van vergelijkbare symptomen. Zie de volgende artikelen (en de commentaarsecties onder de artikelen) voor aanvullende zelfrapporten, vergelijkbaar met de anekdote die in de toespraak wordt gebruikt.

BIJGEWERKTE SUPPORT:

Empirische en klinische ondersteuning voor "opwindingsverslaving" (internetporno, internetgamen) die mentale en emotionele omstandigheden induceren of verergeren, werd verstrekt onder Slide 11.

Er moet worden opgemerkt dat sinds 2011 honderden artikelen zijn gepubliceerd die wijzen op een ongekende toename van psychische problemen bij adolescenten (depressie, angst, sociale angst). Veel van de in de artikelen genoemde experts noemen internetgebruik en wijdverspreide adoptie van smartphones als de belangrijkste reden voor de toename van psychische problemen. Een paar van dergelijke artikelen:

Waarom lijden meer Amerikaanse tieners dan ooit aan ernstige angst? (2017) - Een fragment:

Toen ik Eken vroeg naar andere veelvoorkomende zorgen bij zeer angstige kinderen, aarzelde ze niet: sociale media. Angstige tieners van alle achtergronden vergelijken zichzelf meedogenloos met hun leeftijdsgenoten, zei ze, en de resultaten zijn bijna uniform verontrustend.

Angstige kinderen bestonden zeker voor Instagram, maar veel van de ouders die ik sprak, maakten zich zorgen dat de digitale gewoonten van hun kinderen - 24 uur per dag reageren op teksten, posten op sociale media, obsessief de gefilterde heldendaden van leeftijdsgenoten volgen - deels de schuld waren de strijd van hun kinderen. Tot mijn verbazing waren angstige tieners het er meestal mee eens. In Mountain Valley heb ik geluisterd toen een student op een filosofische manier ging over de relatie van zijn generatie tot sociale media. "Ik denk niet dat we ons realiseren hoeveel invloed het heeft op onze stemmingen en persoonlijkheden," zei hij. "Social media is een hulpmiddel, maar het is dit ding waar we niet zonder kunnen, maar dat maakt ons gek."

In zijn geval twijfelde hij er niet aan dat sociale media hem meer zelfbewust maakte. "Op de middelbare school zou ik constant mijn eigenwaarde online beoordelen", vertelde hij me, herinnerend aan zijn gemartelde relatie met Facebook. "Ik zou denken, Oh, mensen willen het niet zien me op hun tijdlijn. "

Hoewel smartphones angst kunnen opwekken, kunnen ze ook dienen als een handige vermijdingsstrategie. Op het hoogtepunt van zijn worstelingen bracht Jake uren achtereen thuis door op zijn telefoon of op school. "Het was een manier voor mij om niet na te denken over lessen en college, niet om met mensen te moeten praten," zei hij. Jake's ouders werden zo gealarmeerd dat ze erover met zijn psychiater spraken en namen zijn telefoon een paar uur per nacht weg.

Op een workshop voor ouders afgelopen herfst bij het NW Anxiety Institute in Portland, Oregon, waarschuwde Kevin Ashworth, de klinische directeur, hen van de 'illusie van controle en zekerheid' dat smartphones angstige jonge mensen bieden die wanhopig hun omgevingen willen beheren. "Tieners zullen plaatsen gaan als ze weten dat ze alles weten wat er zal gebeuren, als ze iedereen kennen die er zal zijn, als ze kunnen zien wie er online is ingecheckt," vertelde Ashworth de ouders. "Maar het leven komt niet altijd met dat soort zekerheid, en ze oefenen nooit de vaardigheid om te rollen met de stoten, om in een onbekende of ongemakkelijke sociale situatie te komen en te leren dat ze het kunnen overleven."

Jean Twenge, een professor in de psychologie aan de San Diego State University, die onderzoek doet naar de mentale gezondheid van adolescenten en psychologische verschillen tussen generaties, was sceptisch over degenen die een alarm afgaven over internetgebruik door tieners. "Het leek een te gemakkelijke verklaring voor negatieve resultaten van mentale gezondheid bij tieners, en er was niet veel bewijs voor", vertelde ze me. Ze zocht naar andere mogelijke verklaringen, waaronder economische. Maar de timing van de piek in angstige en depressieve tieners sinds 2011, die ze een van de scherpste en belangrijkste noemt die ze heeft gezien, is 'helemaal fout', zei ze. "De economie verbeterde tegen de tijd dat de toename begon."

Hoe meer ze naar verklaringen zocht, hoe meer ze terugkeerde naar twee schijnbaar ongerelateerde trendlijnen - depressie bij tieners en adoptie van smartphones. (Er zijn aanzienlijk meer gegevens over depressie dan angst.) Sinds 2011 zijn de trendlijnen in wezen in dezelfde mate gestegen. In haar recente boek 'iGen' en in een artikel in The Atlantic, Twenge belicht een aantal onderzoeken naar het verband tussen sociale media en ongelukkigheid. "Het gebruik van sociale media en smartphones lijkt schuldig aan de toename van geestelijke gezondheidsproblemen bij tieners," vertelde ze me. "Het is genoeg voor een arrestatie - en naarmate we meer gegevens ontvangen, is het misschien genoeg voor een veroordeling."

De angst en depressie van tieners nemen toe (2017) - Een fragment:

De meeste ouders kunnen gemakkelijk een van de grootste 21ST-eeuwse boosdoeners identificeren die de geestelijke gezondheid van tieners beïnvloeden: sociale media. Wetenschappers ontdekken steeds meer lastige verbanden tussen sociale netwerken en uitdagingen op het gebied van de geestelijke gezondheid. Dat is niet verwonderlijk: tieners zijn bijzonder vatbaar voor groepsdruk, waardoor ze meer risico lopen om geestelijke gezondheidsproblemen te ervaren of te verergeren met meer tijd op sociale-mediasites.

Studies tonen aan dat een groter gebruik van Facebook gecorreleerd is met een laag zelfbeeld en een verminderde tevredenheid over het leven. Er is ook een biologische component: de constante overstimulatie die wordt veroorzaakt door sociaal netwerken verschuift het zenuwstelsel naar vecht-of-vluchtmodus, waardoor tiener depressie en angst erger worden. En het probleem verdwijnt binnenkort niet: zesentachtig procent van de tieners gebruikt sociale media en 50 procent van de tieners voelt zich verslaafd aan hun mobiele apparaten.

Hebben smartphones een generatie vernietigd? (2017)

Psychologisch gezien zijn ze echter kwetsbaarder dan millennials: de frequentie van tiener-depressie en zelfmoord is sinds 2011 enorm toegenomen. Het is geen overdrijving om iGen te beschrijven als op de rand van de ergste crisis van de geestelijke gezondheidszorg in decennia. Veel van deze verslechtering kan worden herleid tot hun telefoons.

Social-networking sites zoals Facebook beloven om ons te verbinden met vrienden. Maar het portret van iGen-tieners dat uit de gegevens komt, is er een van een eenzame, ontwrichte generatie.

Natuurlijk bewijzen deze analyses niet ondubbelzinnig dat schermtijd oorzaken ongeluk; het is mogelijk dat ongelukkige tieners meer tijd online doorbrengen. Maar recent onderzoek suggereert dat schermtijd, in het bijzonder gebruik van sociale media, inderdaad ongeluk veroorzaakt.

Dus is depressie. Nogmaals, het effect van schermactiviteiten is onmiskenbaar: hoe meer tijd tieners doorbrengen met het kijken naar schermen, hoe groter de kans dat ze symptomen van depressie melden.

Tieners die drie uur per dag of langer op elektronische apparaten doorbrengen, hebben 35 procent meer kans op een risicofactor voor zelfmoord, zoals het maken van een zelfmoordplan. (Dat is veel meer dan het risico dat verband houdt met bijvoorbeeld tv kijken.) Eén gegeven dat indirect maar verbluffend de toenemende isolatie van kinderen, voor goed en slecht, vastlegt: sinds 2007 is het aantal moorden onder tieners gedaald, maar de zelfmoord tarief is toegenomen. Omdat tieners minder tijd met elkaar doorbrengen, zijn ze minder snel geneigd elkaar te doden en vaker zichzelf te doden. In 2011 was het zelfmoordcijfer van de tiener voor het eerst in 24-jaren hoger dan het tienermoordcijfer.

SLIDE 27

'Mijn ongerustheid bestaat niet. Mijn geheugen en focus zijn scherper dan ooit tevoren. Ik voel me als een enorme "meidenmagneet", en mijn ED is ook weg. Ik denk echt dat ik een wedergeboorte heb gehad - een tweede kans op leven. "

ORIGINELE STEUN:

Zie vorige dia.

BIJGEWERKTE SUPPORT:

Empirische ondersteuning voor het bestaan ​​van pornogeleide seksuele disfuncties werd geboden via Slides 21 via 25.

Zoals beschreven, beschuldigen experts de wijdverspreide adoptie van smartphones en het toegenomen internetgebruik voor de ongekende sprong in jeugdige psychische stoornissen. In dezelfde periode zijn de ED-tarieven omhooggeschoten bij jonge mannen.

Bovendien is het percentage Amerikaanse middelbare scholieren dat momenteel seksueel actief is (in de afgelopen drie maanden geslachtsgemeenschap heeft gehad) is afgenomen van 38% in 1991 naar 30% in 2015. In tech-loving Japan vond een 2010-onderzoek dat 36% Japanse mannen van 16 tot 19 hadden geen interesse in seks, verdubbel het cijfer van 2008 (wat is het cijfer in 2017?). De volgende infographic zet dit alles in perspectief:

SLIDE 28

Dit is de reden waarom er overal op het internet kleine jongens verschijnen. Op bodybuildingsites, sites voor pick-upartiesten, sportsites - overal waar mannen samenkomen. Ze zoeken een neurochemische wedergeboorte. Hier is een groep op Reddit.com, die zichzelf "fapstronauten" noemen. 'Fapping' is een jargon voor solo-seks - maar ze bedoelen echt het opgeven van porno. Ze hebben 2000 leden toegevoegd sinds deze foto een maand geleden werd genomen.

ORIGINELE STEUN:

Originele bron - NoFap subreddit

Bekijk Slide 21 voor links naar forums waren mannen geëlimineerd porno en beschreven remissie van vergelijkbare symptomen.

BIJGEWERKTE SUPPORT:

NoFap subreddit heeft nu 270,000 + leden.

NoFap.com, die werd gestart door dezelfde jongeman, heeft nu meer dan 100,000-leden

SLIDE 29

Deze beweging om los te koppelen van porno groeit. Sterker nog, er ontstaan ​​groepen op internet ... ook in Europa. Maar er zit een bizarre vlieg in de zalf.

ORIGINELE STEUN:

Bekijk Slide 21 voor links naar forums waren mannen geëlimineerd porno en beschreven remissie van vergelijkbare symptomen.

BIJGEWERKTE SUPPORT:

De volgende Google-trendgrafiek laat zien hoe populair "NoFap" is geworden sinds januari 2011:

SLIDE 30

Jongens van begin twintiger herstellen niet zo snel de erectiele gezondheid als oudere mannen. Hoe kan een 50-jarige zijn mojo sneller terughalen dan een 20 - iets? Antwoord: hoewel de oudere jongens veel langer porno gebruikten, begonnen ze niet met de highspeed internetporno van vandaag. We weten dat dit de belangrijkste variabele is - omdat oudere gebruikers tot 2014 geen pornogerelateerde seksuele problemen ontwikkelen nadat ze high-speed internet krijgen.

ORIGINELE STEUN:

Slides 21 tot en met 25 bieden klinische en empirische ondersteuning voor het bestaan ​​van pornogeleide seksuele disfuncties. Originele ondersteuning voor jongere mannen die langer nodig hebben om seksueel functioneren en libido terug te krijgen, is te vinden in door porno geïnduceerde ED-herstelverhalen:

BIJGEWERKTE SUPPORT:

Helaas is dia 30 verouderd. Veel jonge mannen met porno-geïnduceerde ED hebben nu 6 maanden, 9 maanden, zelfs 1-2 jaar nodig om weer seksueel te functioneren. In de tussenliggende jaren publiceerde YBOP artikelen waarin deze verontrustende trend werd beschreven (de artikelen bevatten talrijke "lange herstelverhalen"):

Er is nog geen enkele studie om door porno veroorzaakte ED-hersteltijden voor verschillende leeftijdsgroepen te vergelijken.

SLIDE 31

De jonge tieners van tegenwoordig starten high-speed internetporno wanneer hun hersenen de dopamine-productie en neuroplasticiteit op zijn hoogtepunt bereiken. Dit is ook wanneer ze het meest kwetsbaar zijn voor verslaving. Maar er is nog een risico:

ORIGINELE STEUN:

Bij 2012 was het duidelijk dat tieners de groep zijn die het meest kwetsbaar is voor verslaving. Neurowetenschappers stellen voor dat een hyperactief beloningssysteem in combinatie met een onvolgroeide prefrontale cortex bijdraagt ​​aan deze kwetsbaarheid voor overmatig gebruik van medicijnen en natuurlijke beloningen. Studies met dieren en mensen hadden aangetoond dat tienershersenen op hun hoogtepunt zijn fasische dopamine productie (gevoeligheid voor dopamine) terwijl gelijktijdig snelle neuroplastische veranderingen ondergaan (leren). Dopamine functioneert als een leer signaal kan leiden tot verslaving. Enkele van de vele artikelen, onderzoeken en recensies die deze beweringen ondersteunen:

Een interview met de beroemde medische onderzoeker Jay Giedd, (PBS Frontline interview):

Wat heeft je verrast over het kijken naar de hersenen van de adolescent?

Het meest verrassende was hoeveel het tienerbrein aan het veranderen is. Op zesjarige leeftijd zijn de hersenen al 95 procent van de volwassen grootte. Maar de grijze materie, of het denkende deel van de hersenen, blijft tijdens de kindertijd dikker worden naarmate de hersencellen extra verbindingen krijgen, net zoals een boom met extra takken, twijgen en wortels. In het voorste deel van de hersenen, het deel van de hersenen dat betrokken is bij oordeelsvorming, organisatie, planning, strategiebepaling - juist die vaardigheden waar tieners steeds beter in worden - dit proces van verdikking van de grijze stof piekt rond de leeftijd van 11 bij meisjes en leeftijd 12 jaar bij jongens, ongeveer in dezelfde tijd als de puberteit.

Na die piek wordt de grijze massa dunner naarmate de overtollige verbindingen worden geëlimineerd of gesnoeid. Zoveel van ons onderzoek richt zich op het proberen te begrijpen welke invloeden of begeleidt het opbouwstadium wanneer de grijze materie extra takken en verbindingen laat groeien en wat de dunnings- of snoeifase begeleidt wanneer de overtollige verbindingen worden geëlimineerd.

En wat denk je dat dit zou kunnen betekenen, deze uitbundige groei van die vroege adolescente jaren?

Ik denk dat de uitbundige groei tijdens de pre-puberteit de hersenen een enorm potentieel geeft. Het vermogen om op veel verschillende gebieden vaardig te zijn, neemt in die tijd toe. Wat de invloeden zijn van ouderschap of leerkrachten, de samenleving, voeding, bacteriële en virale infecties - al deze factoren - in deze opbouwfase beginnen we net te proberen te begrijpen. Maar de snoeifase is misschien nog wel interessanter, omdat onze leidende hypothese daarvoor het "gebruik het of verlies het" -principe is. De cellen en verbindingen die worden gebruikt, zullen overleven en bloeien. De cellen en verbindingen die niet worden gebruikt, zullen verwelken en sterven.

Dus als een tiener aan muziek, sport of academici doet, zijn dat de cellen en verbindingen die vast bedraad zullen zijn. Als ze op de bank liggen of videogames of MTV spelen, zijn dat de cellen en verbindingen die zullen [gaan] overleven.

Precies rond de puberteit en tot in de volwassen jaren is een bijzonder kritieke tijd voor het vormgeven van de hersenen. Net als de David van Michelangelo, begin je met een enorm blok graniet op het hoogtepunt in de puberteit. Dan ontstaat de kunst door stukjes graniet te verwijderen, en zo boetseren de hersenen zichzelf ook. Groter is niet per se beter, anders zou de piek in hersenfunctie optreden op de leeftijd van 11 of 12 jaar.… De vooruitgang komt van het feitelijk wegnemen en afsnijden van bepaalde verbindingen zelf.

Corticale ontwikkeling van adolescenten: een kritieke periode van kwetsbaarheid voor verslaving (2007) - Fragmenten:

Corticale groei en hermodellering gaat door vanaf de geboorte tot aan de jeugd en de adolescentie tot stabiele volwassen niveaus die langzaam veranderen in senescentie. Er zijn kritieke periodes van corticale ontwikkeling wanneer specifieke ervaringen belangrijke synaptische herschikkingen en leren bewerkstelligen die alleen tijdens de kritieke periode plaatsvinden. De adolescentie wordt bepaald door kenmerkend gedrag dat hoge niveaus van het nemen van risico's, exploratie, nieuwheid en sensatie zoeken, sociale interactie en speelgedrag omvat. Daarnaast is de adolescentie de laatste ontwikkelingsfase van de volwassene waarin talenten, redeneren en complex gedrag van volwassenen volwassen worden. Deze rijping van gedrag komt overeen met periodes van opvallende veranderingen in neurogenese, corticale synaptische hermodellering, neurotransmitterreceptoren en transporters, evenals grote veranderingen in hormonen. Frontale corticale ontwikkeling is later in de adolescentie en draagt ​​waarschijnlijk bij tot een verfijning van redenering, doel en prioriteitstelling, impulscontrole en evaluatie van lange en korte termijnbeloningen. Adolescente mensen hebben veel te veel drank en experimenteren met andere medicijnen. Deze beoordeling presenteert bevindingen die adolescentie ondersteunen als een kritieke periode van corticale ontwikkeling die belangrijk is voor het vestigen van levenslange volwassen kenmerken die verstoord zijn door alcohol- en drugsgebruik.

Het tienerbrein: inzichten van neuroimaging (2008) - Fragmenten:

Weinig ouders van een tiener zijn verrast om te horen dat de hersenen van een 16-jarige anders zijn dan de hersenen van een 8-jarige. Maar om deze verschillen op een rigoureuze wetenschappelijke manier vast te leggen, is ongrijpbaar. Magnetische resonantie beeldvorming, met het vermogen om buitengewoon nauwkeurige kwantificaties van de hersenanatomie en fysiologie te bieden zonder het gebruik van ioniserende straling, heeft een nieuw tijdperk van adolescente neurowetenschap geïntroduceerd. Longitudinaal onderzoek van personen in de leeftijd van 3-30 jaar toont een algemeen patroon van kindertijdpieken van grijze stof gevolgd door dalende adolescenten, functionele en structurele toenames in connectiviteit en integratieve verwerking, en een veranderende balans tussen limbisch / subcortaal en frontale lobfuncties, die zich goed uitstrekken in jonge volwassenheid.

Een tijd van verandering: gedrags- en neurale correlaten van adolescentengevoeligheid voor appetijtelijke en aversieve omgevingsfragmenten (2010) - Fragmenten:

Adolescentie is een ontwikkelingsperiode die aanzienlijke veranderingen met zich meebrengt in affectief en stimulanszoekend gedrag ten opzichte van zowel kindertijd als volwassenheid, inclusief een verhoogde neiging om risicovol gedrag aan te nemen en persistente negatieve en labiele gemoedstoestanden te ervaren. Deze beoordeling bespreekt de emotionele en stimulansgedreven gedragsveranderingen bij adolescenten en de bijbehorende neurale mechanismen, met de nadruk op de dynamische interacties tussen de amygdala, het ventrale striatum en de prefrontale cortex. Veelvoorkomende gedragsveranderingen tijdens de adolescentie kunnen worden geassocieerd met een verhoogde gevoeligheid voor prikkels en emotionele signalen, terwijl het vermogen om effectief deel te nemen aan cognitieve en emotieregulatie nog relatief onvolwassen is.

Ontwikkeling van het beloningssysteem bij adolescenten (2010) - Fragmenten:

Onderzoekers hebben functionele magnetic resonance imaging (fMRI) gebruikt in combinatie met beloningsparadigma's om twee tegengestelde hypothesen te testen over ontwikkelingsveranderingen van adolescenten in het striatum, een regio die betrokken is bij beloningsverwerking. Eén hypothese stelt dat het striatum relatief hyporesponsief is voor beloningen tijdens de adolescentie, zodat verhoogd beloningszoekend gedrag nodig is om dezelfde activering als volwassenen te bereiken. Een andere zienswijze suggereert dat tijdens de adolescentie het striatale beloningssysteem hypergevoelig is, wat vervolgens resulteert in een grotere beloning. Hoewel er bewijs is voor beide hypothesen, is het veld in het algemeen geconvergeerd op deze laatste hypothese op basis van overtuigend bewijs.

Een unieke reactie van adolescenten op voorspellingsfouten (2010) - Fragmenten:

Eerder werk heeft aangetoond dat menselijke adolescenten overgevoelig kunnen zijn voor beloningen; het is onbekend welk aspect van beloningsverwerking dit weerspiegelt. We scheidden beslissingswaarde- en voorspellingsfoutsignalen en ontdekten dat neurale voorspellingsfoutsignalen in het striatum een ​​piek bereikten in de adolescentie, terwijl neurale beslissingswaarde-signalen varieerden afhankelijk van hoe de waarde werd gemodelleerd. Dit suggereert dat een bijdrage aan de beloning van adolescenten een verhoogde dopaminerge prediction error response kan zijn.

Tienerhersenen overschatten beloningen, wat wijst op een wortel van risicovol gedrag, mentale kwalen (2011) - Fragmenten:

Het team rapporteert in de Journal of Neuroscience dat elektrode-opnamen van volwassen en adolescente hersencelactiviteit tijdens de uitvoering van een op beloning gebaseerde taak aantonen dat adolescente hersenen reageren op beloningen met veel grotere opwinding dan volwassen hersenen. Deze razernij van stimulatie trad op met variërende intensiteit gedurende het onderzoek, samen met een grotere mate van disorganisatie in adolescente hersenen. De hersenen van volwassen ratten daarentegen verwerkten hun prijzen met een consistent evenwicht tussen excitatie en remming.

Het extreme verschil in hersenactiviteit biedt een mogelijke fysiologische verklaring waarom tieners meer dan volwassenen vatbaar zijn voor overhaast gedrag, verslaving en psychische aandoeningen, zei hoofdonderzoeker Bita Moghaddam, hoogleraar neurowetenschappen aan Pitt's School of Arts and Sciences.

Remmen en versnellen van de hersenen van adolescenten (2011) - Fragmenten:

De adolescentie is een ontwikkelingsperiode die vaak wordt gekenmerkt als een tijd van impulsieve en riskante keuzes die leiden tot een verhoogde incidentie van onopzettelijke verwondingen en geweld, alcohol- en drugsmisbruik, onbedoelde zwangerschap en seksueel overdraagbare aandoeningen. Traditionele neurobiologische en cognitieve verklaringen voor dergelijke suboptimale keuzes en acties hebben geen rekening gehouden met niet-lineaire veranderingen in gedrag waargenomen tijdens de adolescentie, ten opzichte van kindertijd en volwassenheid. Deze beoordeling biedt een biologisch plausibele beeldvorming van de mechanismen die ten grondslag liggen aan deze niet-lineaire gedragsveranderingen, als een disbalans tussen een verhoogde gevoeligheid voor motiverende aanwijzingen en onvolgroeide cognitieve controle. Recente humane beeldvorming en dierstudies vormen een biologische basis voor dit beeld, wat wijst op een differentiële ontwikkeling van subcorticale limbische systemen ten opzichte van top-down controlesystemen tijdens de adolescentie ten opzichte van kindertijd en volwassenheid.

Dopamine-neuronen in het ventrale tegmentale gebied vuren sneller bij adolescente ratten dan bij volwassenen (2012) - Fragmenten:

Concluderend vuren dopamine-neuronen VTA sneller af in de adolescentie, mogelijk omdat de GABA-toon toeneemt naarmate ratten de volwassen leeftijd bereiken. Deze verhoging van het aantal vuren tijdens de adolescentie komt overeen met dat het een kwetsbare periode voor de ontwikkeling van drugsverslaving vertegenwoordigt.

Motivatiesystemen in de adolescentie: mogelijke implicaties voor leeftijdsverschillen in drugsmisbruik en ander risicogedrag (2010) - Fragmenten:

Adolescentie is een ontwikkelingsfase die wordt gekenmerkt door unieke transformaties in hersenen en gedrag. Adolescenten in verschillende soorten vertonen niet alleen een toename in het nemen van risico's en op zoek naar nieuwheden, maar tonen ook verhoogde sociale interacties met hun leeftijdsgenoten aan. Hersenveranderingen in regio's die betrokken zijn bij het bemiddelen van motivationeel en beloningsgerelateerd gedrag dragen waarschijnlijk bij aan de expressie van dit adolescent-typische gedrag. Een vroeg volwassen of overdreven beloningssysteem, misschien geassocieerd met een verhoogde responsiviteit van het NAc, kan leiden tot een verhoogde gevoeligheid voor de positieve hedonics van potentiële beloningen tijdens deze ontwikkelingsfase. Bijkomend gedragsonderbouwend bewijs suggereert dat adolescenten mogelijk een verzwakte gevoeligheid voor aversieve eigenschappen van stimuli vertonen, misschien gedeeltelijk door ontwikkelingsveranderingen in neurale componenten van dezelfde motivatiesystemen, hoewel de neurale mechanismen die aan dergelijke aversieve eigenschappen ten grondslag liggen, niet systematisch zijn onderzocht in de adolescentie.

BIJGEWERKTE SUPPORT:

De volgende zijn slechts een kleine greep uit de meer recente beoordelingen en onderzoeken ter ondersteuning van de claims die op Slide 31 worden gepresenteerd.

Natuur en opvoeding worden apart uitgelijnd in het beloningscentrum van de hersenen (2012) - Fragmenten:

Ze bereikten twee hoofdconclusies. Ten eerste hebben de genetische overerving en de individuele ervaringen die elk van ons uniek maken een belangrijke invloed op de dopaminefunctie in het striatum. "Dit zijn normaal ervaringen die een beetje later in het leven, in de puberteit of vroege volwassenheid gebeuren", legt Stokes uit. Daarentegen hebben factoren in de familiale omgeving, zoals de ervaring van het delen van een huis en samen opgroeien, weinig of geen invloed.

Ten tweede wordt het limbische striatum - het deel dat centraal staat in beloning en motivatie - veel meer beïnvloed door die ervaringen dan de andere delen. Dit suggereert, intrigerend, dat het pleziercentrum en het gedrag dat het begeleidt voornamelijk wordt gevormd door levenservaringen in plaats van door onze genen. Dit daagt eerdere aannames uit dat de dopaminefunctie rechtstreeks zou kunnen worden geërfd, waardoor de oorzaken van schizofrenie en verslaving nog mysterieuzer worden.

Beste herinnering? Je kunt waarschijnlijk als een tiener beslissen (2012) - Fragmenten:

Psycholoog Dr. Steve Janssen zei dat er meer herinneringen zijn verzameld tussen de leeftijden van 10 en 20 dan op enig ander moment in het leven. Hij zei dat terwijl mensen waarschijnlijk levendige herinneringen hebben aan belangrijke gebeurtenissen zoals het huwelijk, het kopen van een huis of de geboorte van een kind uit een bepaalde periode van hun leven, herinneringen aan hun tweede decennium van het leven veel talrijker en dus duurzamer zullen zijn en invloedrijk.

Adolescent neurologische ontwikkeling (2013) - Fragmenten:

Hersentransformaties in de puberteit omvatten zowel progressieve als regressieve veranderingen die regionaal specifiek zijn en dienen om hersenfunctionele connectiviteit te verfijnen. Samen met nog steeds rijpende remmende controlesystemen die onder emotionele omstandigheden kunnen worden overwonnen, wordt het brein van de adolescent geassocieerd met soms verhoogde activering van voor de beloning relevante hersengebieden, terwijl de gevoeligheid voor aversieve stimuli kan worden verzwakt. Op dit moment is de ontwikkelingsverschuiving van een grotere hersenplasticiteit vroeg in het leven naar de relatieve stabiliteit van het volwassen brein nog steeds meer gericht op plasticiteit dan gezien in de volwassenheid, en biedt het misschien een mogelijkheid voor een door ervaring geïnspireerde beeldhouwen van het brein van de adolescent.

Hersenontwikkeling tijdens de adolescentie: neurowetenschappelijke inzichten in deze ontwikkelingsperiode (2013) - Fragmenten:

De adolescentie is de levensfase tussen de late kindertijd en de volwassenheid. Typisch, adolescenten zoeken afleiding, nieuwe ervaringen en sterke emoties, die soms hun gezondheid ernstig in gevaar brengen. Nieuwe bevindingen in ontwikkelingspsychologie en neurowetenschappen laten zien dat een fundamentele reorganisatie van het brein plaatsvindt in de adolescentie. In de postnatale hersenontwikkeling wordt de maximale dichtheid van grijze materie het eerst bereikt in de primaire sensorimotorische cortex, en de prefrontale cortex rijpt het laatst. Subcorticale hersengebieden, met name het limbisch systeem en het beloningssysteem, ontwikkelen zich eerder, zodat er een onbalans is tijdens de adolescentie tussen de meer volwassen subcorticale gebieden en minder volgroeide prefrontale gebieden. Dit kan verantwoordelijk zijn voor typische gedragspatronen van adolescenten, inclusief het nemen van risico's. De hoge plasticiteit van de hersenen van de adolescent maakt het mogelijk dat omgevingsinvloeden bijzonder sterke effecten op corticale circuits uitoefenen. Hoewel dit intellectuele en emotionele ontwikkeling mogelijk maakt, opent het ook de deur naar mogelijk schadelijke invloeden.

Adolescente cognitieve controle en verwerking van beloningen: implicaties voor het nemen van risico's en middelengebruik (2013) - Fragmenten:

De adolescentie is een unieke overgangsperiode van menselijke ontwikkeling. Eens kenmerkend voor deze periode zijn progressieve verbeteringen (in vergelijking met kinderen) in cognitieve controle, de mentale kernvaardigheden die de 'top-down', endogene controle over gedrag mogelijk maken. Naarmate adolescenten echter overgaan naar meer volwassen (volwassen) niveaus van functioneren, bestaan ​​er nog steeds beperkingen in het vermogen om consistent en flexibel cognitieve controle uit te oefenen in verschillende contexten tot in de vroege jaren twintig. De adolescentie wordt ook gekenmerkt door pieken in sensatie, nieuwheid en beloningszoekgedrag waarvan wordt aangenomen dat ze voortkomen uit normatieve toenames in reactievermogen in limbische en paralimbische hersenstructuren, beginnend rond het begin van de puberteit. Asynchrone rijping in deze systemen tijdens de adolescentieperiode draagt ​​waarschijnlijk bij aan onvolwassen besluitvorming, sterk beïnvloed door 'bottom-up'-beloningsprocessen, en kan helpen bij het verklaren van de waargenomen toenames in risicogedrag tijdens de adolescentie. In dit artikel worden structurele en functionele rijping in hersensystemen die beloning en cognitieve controleverwerking ondersteunen, besproken als een middel om het nemen van risico's beter te begrijpen. Bijzondere nadruk wordt gelegd op het experimenteren van adolescenten met drugs als een specifiek voorbeeld van risicovol gedrag.

Tienerhersenen zijn echt bedraad om naar beloningen te zoeken (2014) - Fragmenten:

"De huidige studie repliceert ons eerdere onderzoek dat de hersenen van adolescenten meer reageren op en prikkelbaarder zijn voor beloningen in vergelijking met volwassenen en jongere kinderen", zegt Galvan, een neurowetenschapper aan de University of California, Los Angeles, leider van de studie die maandag online is beschreven in het tijdschrift Proceedings of the National Academy of Sciences.

Neurobiologie van gebruik van adolescenten en drugsverslavend gedrag: gevolgen voor preventie en behandeling (2014) - Fragmenten:

De adolescentie is een periode van dynamische biologische, psychologische en gedragsveranderingen. Adolescentie houdt ook verband met een verhoogd risico op middelengebruik en verslavende aandoeningen. Tijdens de adolescentie kunnen ontwikkelingsveranderingen in neurale circuits van beloningsverwerking, motivatie, cognitieve controle en stress bijdragen aan de kwetsbaarheid voor verhoogde niveaus van betrokkenheid bij middelengebruik en niet-substantie verslavend gedrag. De huidige biologische modellen van kwetsbaarheid van adolescenten voor verslavingen incorporeren bestaande gegevens over allostatische veranderingen in functie en structuur van het dopaminerge systeem van de middenhersenen, stress-geassocieerde neuroplasticiteit en maturatie-onevenwichtigheden tussen cognitieve controle en beloningsreactiviteit. Een beter begrip van de neurobiologie van de kwetsbaarheid van adolescenten en verslaafden heeft het potentieel om screening te verfijnen, preventie- en interventiestrategieën te verbeteren en het overheidsbeleid te informeren.

De ontwikkelingsmismatch in structurele hersenrijping tijdens de adolescentie (2015) - Fragmenten:

Gebieden van het menselijk brein ontwikkelen zich in verschillende snelheden gedurende de eerste twee decennia van het leven, waarbij sommige eerder volwassen worden dan andere. Er wordt verondersteld dat een mismatch in de timing van rijping tussen subcorticale regio's (betrokken bij de verwerking van affect en beloning) en prefrontale regio's (betrokken bij cognitieve controle) ten grondslag ligt aan de toename van risicogedrag en sensatiezoekend gedrag dat wordt waargenomen tijdens de adolescentie. De meeste ondersteuning voor deze hypothese van 'tweeledige systemen' is gebaseerd op cross-sectionele data, en het is niet bekend of dit patroon aanwezig is op individueel niveau ...... Alles bij elkaar genomen lijkt het erop dat de ontwikkelingsmismatch in structurele hersenrijping aanwezig is in neurotypisch individuen.

Longitudinale veranderingen bij het nemen van risico's voor adolescenten: een uitgebreid onderzoek naar neurale reacties op beloningen, ontwikkeling in de puberteit en het nemen van risico's (2015) - Fragmenten:

Eerdere studies hebben de adolescentie aangetoond als een periode van verhoogd risico nemen, waarvan wordt verondersteld dat deze het resultaat is van een overactief beloningssysteem in de hersenen ....

De longitudinale analyses bevestigden het kwadratische leeftijdspatroon voor nucleus accumbens-activiteit tot beloningen (piek in de adolescentie), en hetzelfde kwadratische patroon werd gevonden voor het nemen van laboratoriumrisico's (BART). Nucleus accumbens-activiteitsverandering was verder gerelateerd aan verandering in testosteron en zelfgerapporteerde beloningsgevoeligheid (BAS Drive). Deze longitudinale analyse biedt dus nieuw inzicht in de risicobereidheid en beloningsgevoeligheid in de adolescentie: (1) bevestigt een piek in de adolescent in nucleus accumbens-activiteit, en (2) onderstreept een kritische rol voor puberale hormonen en individuele verschillen in tendens van het nemen van risico's.

Adolescente neurowetenschap van verslaving: een nieuw tijdperk (2015) - Fragmenten:

De adolescentie wordt al lang erkend als een tijd van dramatische veranderingen in lichaam en gedrag. Meer recentelijk wordt het ook erkend als een tijd van dramatische veranderingen in de hersenen. Vooruitgang in neuroimaging-technologieën heeft de kennis van de anatomie en fysiologie van het zich ontwikkelende brein steeds toegankelijker gemaakt.

Verschillende grootschalige initiatieven met behulp van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) om de hersenontwikkeling van adolescenten in gezondheid en ziekte te karakteriseren, vaak geïntegreerd met genetica en geleidelijk geavanceerde gedrags- en milieumaatregelen, beginnen inzicht te geven in waarom adolescentie een tijd van zowel kans als van kwetsbaarheid is .

Tijdens de adolescentie rijpt het brein niet door steeds groter en groter te worden. Het rijpt door meer onderling verbonden en meer gespecialiseerd te worden.

De toenemende onderlinge verbondenheid, of communicatie tussen ongelijksoortige hersenregio's, die een uitvoerig ingebedde hiërarchie van neurale circuits omvat, wordt gedemonstreerd over meerdere modaliteiten en niveaus van onderzoek. Studies naar potentiatie op de lange termijn wijzen op de vorming van sterkere synaptische verbindingen tijdens de adolescentie. Een grotere samenhang van elektrische activiteit (de mate waarin activiteit in een gebied kan worden voorspeld door activiteit in een ander gebied) wordt aangetoond door studies met behulp van EEG. Op dezelfde manier tonen fMRI-onderzoeken die bloedoxygenatie beoordelen ook een algemene trend naar grotere co-activering tussen ruimtelijk verschillende regio's. En structurele MRI-onderzoeken vinden verhogingen van het witte stofvolume tijdens de adolescentie als gevolg van myelinisatie en daarmee gepaard gaande toename van de snelheid van neurale communicatie.

De toenemende specialisatie van het brein van de adolescent wordt indirect uitgedrukt als afname in volumes van grijze materie tijdens het tweede decennium, hoewel er nog veel werk aan de winkel is om de moleculaire en microscopische processen die aan de waarneming ten grondslag liggen te begrijpen. Verhogingen van de myelinisatie, die de aanwijzing van een MRI-voxel aan de binnengrens van de cortex van grijs naar wit kunnen omkeren, vertegenwoordigen een deel van de "vermindering" van het grijze stofvolume, maar convergerende evidentie van post mortemstudies en regionaal specifieke mismatches tussen ontwikkelingsbanen van grijze en witte stofvolumes suggereren dat andere processen ook bijdragen. De mate waarin "snoeien" van synapsen bijdraagt ​​aan de grijsstofvolumevermindering is onbekend. Dit is een belangrijke vraag die moet worden opgelost om een ​​licht te laten schijnen over de meer dan vereenvoudigde notie dat specialisatie wordt ondergeschikt gemaakt door het fenomeen van minder maar snellere / vastere verbindingen. Het begrijpen van de mechanismen is fundamenteel voor het begeleiden van interventies en het verfijnen van hypothesen voor toekomstig onderzoek.

Misschien is de meest opvallende verandering in de ontwikkeling van adolescente hersenen de mate van verandering zelf. Een belangrijk kenmerk van de ontwikkeling van adolescente hersenen is plasticiteit, het vermogen van de hersenen om te veranderen als reactie op de eisen van de omgeving. Een zekere mate van plasticiteit wordt gedurende het hele leven gehandhaafd, maar in het algemeen is er een ontwikkelingsgradiënt van afnemende plasticiteit wanneer myeline eiwitten zoals Nogo-A, MAG en OMgp afgeeft die axon-ontkieming remmen en het creëren van nieuwe synapsen (Velden, 2008). Mensen hebben echter een unieke lange periode van hoge plasticiteit, waardoor we opmerkelijk kunnen worden aangepast aan een breed scala van omstandigheden. Langdurige plasticiteit kan te maken hebben met langdurige afhankelijkheid van zorgverleners, zoals over verschillende soorten. Een langere periode van afhankelijkheid houdt verband met complexer sociaal en voedselzekerheidsgedrag. Door "opties open te houden" in termen van hersenenspecialisatie, kunnen mensen de eisen van hun specifieke omgeving beoordelen en de vaardigheden ontwikkelen om te overleven. Mensen kunnen overal gedijen van de ijskoude noord- en zuidpool tot de zwoele eilanden op de evenaar. We hebben ons ook aangepast aan culturele veranderingen. Tienduizend jaar geleden, een korte tijd evolutionair gezien, brachten we veel van onze tijd door met het beveiligen van voedsel en onderdak. Nu kunnen de meeste mensen onderdak en calorieën veiligstellen met veel minder tijd en moeite, wat via epigenetische of andere factoren verband kan houden met eerdere puberteit en grotere omvang. In plaats van voedsel te bewaren, brengen velen van ons nu het grootste deel van onze tijd door in wisselwerking met woorden of symbolen. Dit is een opmerkelijke aanpassing omdat lezen maar 5000 jaar oud is en niet bestond voor een groot deel van de menselijke geschiedenis.

Verdere ondersteuning voor het voordeel van langdurige plasticiteit komt van de waarneming dat onze laatste toename in hersengrootte over 500,000 jaren geleden niet correleert met de hardheid van het klimaat, maar met de mate van klimaatverandering. Dit staat in contrast met Neanderthalers, onze naaste verwanten. De maturatiecijfers kunnen worden bepaald aan de hand van gefossiliseerde tanden op vrijwel dezelfde manier als de boomringen kunnen worden gebruikt om de groeisnelheid van bomen te bepalen. Bewijs van gefossiliseerde Neanderthaler tanden wijst erop dat ze een veel snellere rijping hadden (Ramirez Rozzi en Bermudez De Castro, 2004). Hoewel hun hersenen ongeveer 10% groter waren en ze in overmatige omgevingen konden overleven, veranderde hun gereedschap niet gedurende 100,000-jaren. Ze misten de puberale plasticiteit en het aanpassingsvermogen van mensen.

De plasticiteit van de puberende hersenen heeft onze soort goed gediend, maar het heeft een prijs. Het creëert zowel kwetsbaarheden als kansen. Meer dan de helft van alle psychische aandoeningen komt naar voren tijdens de adolescentie. Eén op de vijf adolescenten heeft een geestesziekte die zal aanhouden tot in de volwassenheid. Het is de piektijd voor de opkomst van angststoornissen, bipolaire stoornis, depressie, eetstoornissen en psychose. Het is ook de meest voorkomende tijd voor het begin van drugsmisbruik.

Adolescentie wordt steeds meer erkend als een apart ontwikkelingsstadium met een aparte biologie in plaats van slechts als een tussenstadium tussen kinderjaren en volwassenheid.

Neurobiology of Adolescent Substance Use Disorder (2016) - Fragmenten:

Er zijn veel facetten van de neurobiologie van middelengebruik die verschillen in de adolescentie in vergelijking met volwassenheid. Het brein van de adolescent is onderhevig aan intense subcorticale beloningsprocessen, maar blijft achter met een onrijp prefrontaal controlesysteem dat vaak niet in staat is om weerstand te bieden aan mogelijk opwindende activiteiten zoals middelengebruik, zelfs wanneer het zich volledig bewust is van de gevaren die ermee gepaard gaan. Peer-invloeden dienen alleen om deze effecten te vergroten en meer sensatiezoekend, risicovol gedrag te bevorderen. De unieke aspecten van neurobiologie moeten in overweging worden genomen bij het ontwerpen van preventieprogramma's en klinische interventies voor stoornissen in het gebruik van adolescenten.

SLIDE 32

Op volwassen leeftijd versterken tieners intensief gebruikte circuits en snoeien ze ongebruikte circuits terug. Dus - tegen de leeftijd van 22 jaar - kan de seksuele smaak van een man als diepe sporen in zijn brein zijn. Dit kan paniek veroorzaken - als hij is geëscaleerd naar extreme porno, of porno die niet langer overeenkomt met zijn seksuele geaardheid. Gelukkig zijn hersenen van plastic en kunnen smaken terugkeren nadat een man stopt met porno.

ORIGINELE STEUN:

Deze dia bevat twee claims:

  1. Adolescenten versterken zwaar gebruikte neurale verbindingen (synapsen) en elimineren (of dempen) miljarden minder gebruikte synapsen.
  2. Adolescente pornogebruikers kunnen escaleren naar extreme porno, of porno die niet langer overeenkomt met hun oorspronkelijke seksuele identiteit (dit betekent echter niet dat pornagebruik iemands fundamentele seksuele geaardheid kan veranderen)

De eerste bewering - dat adolescenten intensief gebruikte neurale verbindingen (synapsen) versterken en miljarden minder gebruikte synapsen elimineren (of zwijgen) - wordt goed ondersteund in studies bij mensen en dieren. Zie vorige dia voor ondersteuning.

Ondersteuning voor claim 2: dat sommige jonge pornogebruikers gewenning ervaren en escaleren naar 'extreme' genres of genres die niet overeenkomen met de oorspronkelijke seksuele voorkeuren (dit betekent echter niet dat pornagebruik de fundamentele seksuele geaardheid kan veranderen)

Eerst een beetje context voor claim #2. In 2011 had geen enkele studie porno-gebruikers rechtstreeks gevraagd naar escalatie van pornagebruik of het veranderen van pornosmaken (of hun omkering). Dus beweert dat gebruikers van internetporno nooit escaleren en voorkeursgenres nooit zijn veranderd, zonder empirische of klinische ondersteuning. Het grote porno-experiment beweert dat de voorkeursgenres van pornogebruikers in de loop van de tijd kunnen veranderen, waardoor velen porno kijken en seksueel opgewonden raken door porno die in strijd is met hun oorspronkelijke seksuele sjabloon. Onderzoekers gebruiken vaak 'seksuele scripttheorie' om te begrijpen hoe pornografie de seksuele smaak van een jonge man vormt (zie voor meer informatie: Pornografie en het mannelijke seksuele script: een analyse van consumptie en seksuele relaties, 2014).

Ondersteuning voor de bewering dat porno seksuele sjablonen kan vormen, kwam van zelfrapportages van door porno geïnduceerde "seksuele smaken" die omkeerden nadat mannen porno hadden geëlimineerd. De volgende pagina's bevatten veel van dergelijke verhalen.

De claim werd ook ondersteund door wat Norman Doidge MD hierover schreef in zijn 2007-boek De hersenen die zichzelf verandert:

De huidige porno-epidemie geeft een grafische demonstratie dat seksuele smaken kunnen worden verworven. Pornografie, geleverd door high-speed internetverbindingen, voldoet aan alle voorwaarden voor neuroplastische verandering ... Wanneer pornografen opscheppen over het feit dat ze de grenzen verleggen door nieuwe, hardere thema's te introduceren, wat ze niet zeggen, is dat ze dat moeten doen, omdat hun klanten een tolerantie opbouwen voor de inhoud. De achterpagina's van mannenrisotto's en internetpornosites zijn gevuld met advertenties voor Viagra-achtige geneesmiddelen, ontwikkeld voor oudere mannen met erectiestoornissen die verband houden met verouderende en geblokkeerde bloedvaten in de penis. Tegenwoordig zijn jonge mannen die porno aan het surfen zijn enorm bang voor impotentie, of "erectiestoornissen" zoals het eufemistisch wordt genoemd. De misleidende term impliceert dat deze mannen een probleem hebben in hun penissen, maar het probleem zit in hun hoofd, in hun seksuele hersenkaarten. De penis werkt prima als ze pornografie gebruiken. Het komt zelden voor dat er een verband bestaat tussen de pornografie die ze consumeren en hun impotentie.

In 2011 ondersteunden enkele onderzoeken de bewering dat pornogebruikers gewend zijn aan de huidige porno-genres en zijn geëscaleerd naar extremere genres:

1) Voorkeuren voor verschuiven bij pornografie Consumptie (1986) - Zes weken blootstelling aan geweldloze pornografie resulteerde in proefpersonen die weinig interesse hadden in vanilleporno, en ervoor kozen om bijna uitsluitend naar 'ongewone pornografie' te kijken (bondage, sadomasochisme, bestialiteit). Een fragment:

Mannelijke en vrouwelijke studenten en niet-studenten werden blootgesteld aan een uur van gemeenschappelijke, geweldloze pornografie of aan seksueel en agressief onschadelijke materialen in elk van de zes opeenvolgende weken. Twee weken na deze behandeling kregen ze de gelegenheid om videobanden in een privésituatie te bekijken. G-rated, R-rated en X-rated programma's waren beschikbaar. Vakken met aanzienlijke eerdere blootstelling aan gewone, niet-gewelddadige pornografie toonden weinig interesse in gewone, geweldloze pornografie, waarbij zij ervoor kozen om ongewone pornografie (bondage, sadomasochisme, bestialiteit) te bekijken. Mannelijke niet-studenten met eerdere blootstelling aan gewone, niet-gewelddadige pornografie consumeerden vrijwel uitsluitend ongebruikelijke pornografie. Mannelijke studenten vertoonden hetzelfde patroon, hoewel iets minder extreem. Deze consumptievoorkeur was ook aanwezig bij vrouwen, maar was veel minder uitgesproken, vooral onder vrouwelijke studenten.

2) Het Dual Control-model - de rol van seksuele remming en opwinding bij seksuele opwinding en gedrag (2007) - In een experiment met videoporno, kon 50% van de jonge mannen niet opgewonden raken of een erectie krijgen Met porno (gemiddelde leeftijd was 29). De geschokte onderzoekers ontdekten dat de erectiestoornis van mannen was,

gerelateerd aan hoge niveaus van blootstelling aan en ervaring met seksueel expliciete materialen.

De mannen met erectiestoornissen hadden een aanzienlijke tijd doorgebracht in bars en badhuizen waar porno was "alomtegenwoordig, "En"continu spelen."De onderzoekers verklaarden:

Gesprekken met de onderwerpen versterkten ons idee dat in sommige van hen een hoge blootstelling aan erotica leek te hebben geresulteerd in een lagere responsiviteit op 'vanilla sex' erotica en een toegenomen behoefte aan nieuwheid en variatie, in sommige gevallen gecombineerd met een behoefte aan zeer specifieke soorten stimuli om opgewonden te raken.

Het volgende fragment is afkomstig uit het boek "The Psychophysiology of Sex, Hoofdstuk: Het Dual-Control Model: De rol van seksuele remming en excitatie bij seksuele opwinding en gedrag.”Uitgever: Indiana University Press, Editors: Erick Janssen, pp.197-222 (link naar het hoofdstuk):

Als onderdeel van ons onderzoek naar het nemen van seksuele risico's, dat eerder in dit artikel werd gepresenteerd, hebben we onze vragenlijst en de proefpersonen uitgenodigd om ook deel te nemen aan een psychofysiologische studie (Janssen, Goodrich, Petrocelli en Bancroft, 2006). Gezien de complexiteit van de voorlopige bevindingen van de shock-dreigingsstudie, hebben we in plaats daarvan besloten om het ontwerp van onze eerste laboratoriumstudie te gebruiken op het dual control-model (Janssen et al., 2002b).

Toen we dit ontwerp (met de twee soorten seksuele film, afleiding en prestatievereisten) toepasten op dit nieuwe voorbeeld, kwamen we echter een ander onverwacht, maar intrigerend fenomeen tegen. Twaalf mannen, of bijna 50% van de eerste 25 proefpersonen (gemiddelde leeftijd = 29 jaar), reageerden niet op de seksuele stimuli (dwz penisstijfheid van minder dan 5% op de niet-dwingende filmclips; 8 mannen hadden 0% stijfheid) . Dit is, voor zover wij weten, een van de weinige psychofysiologische onderzoeken waaraan mannen deelnamen die werden gerekruteerd uit de gemeenschap - in ons geval uit badhuizen, SOA-klinieken, bars, enzovoort.

In sommige van deze locaties zijn seksuele stimuli (inclusief videoschermen) alomtegenwoordig, en dit, in combinatie met opmerkingen van deelnemers over het gebrek aan interessantere, gespecialiseerde ('niche') of extremere of 'kinky' stimuli, heeft ons overweeg de mogelijkheid dat het ongewoon hoge aantal non-respondenten verband zou kunnen houden met een hoge mate van blootstelling aan en ervaring met seksueel expliciet materiaal. Gesprekken met de proefpersonen versterkten ons idee dat bij sommige van hen een hoge blootstelling aan erotica leek te hebben geleid tot een lagere respons op 'vanille-seks'-erotica en een grotere behoefte aan nieuwheid en variatie, in sommige gevallen gecombineerd met een behoefte aan zeer specifieke soorten stimuli om opgewonden te raken.

We hebben het onderzoek opnieuw ontworpen en besloten de manipulaties van afleiding en prestatievereisten te elimineren en nieuwere, meer gevarieerde clips op te nemen, evenals enkele langere filmclips. In plaats van onderwerpen alleen een set vooraf geselecteerde ('door onderzoeker geselecteerde') video's te laten zien, lieten we ze zelf twee clips kiezen uit een set van 10, waarvan previews van 10 seconden werden getoond en die een breder scala aan seksuele gedragingen (bijv. groepsseks, interraciale seks, S & M, etc.). We rekruteerden 51 extra proefpersonen en ontdekten dat met het verbeterde ontwerp nog steeds 20 mannen, of ongeveer 25%, niet goed reageerden op de seksuele videoclips (penisstijfheid van minder dan 10% als reactie op de lange zelfgekozen film).

We hebben een logistische regressieanalyse uitgevoerd om te bepalen of hoogresponders zouden kunnen worden onderscheiden van lage responders met behulp van leeftijd, seksuele geaardheid, SES, SIS1, SIS2, ervaring met erotische video's, zelfgerapporteerde erectiestoornissen en het nemen van seksueel risico als voorspellende variabelen. Het regressiemodel onderscheidde significant tussen de twee groepen (÷ 2 (8) = 22.26, p <.01; zie tabel 2), wat 39% van de variantie verklaart. In totaal was 78% van de deelnemers correct geclassificeerd (z = 4.61, p <.001), met hitpercentages van 82% voor hoge en 59% voor lage responders (ps <.01). De resultaten geven aan dat de kans groter is dat een deelnemer wordt geclassificeerd als een 'high-responder' naarmate zijn leeftijd afneemt en zijn scores op SES en seksueel risico toenemen. Homoseksuele deelnemers werden eerder geclassificeerd als mensen met een lage respons dan heteroseksuele deelnemers. Ten slotte suggereerden de analyses dat naarmate het aantal erotische films dat het afgelopen jaar werd gezien toenam, de kans groter was dat een deelnemer als laag reagerende werd geclassificeerd.

In 2011 hadden talrijke onderzoeken gesuggereerd dat pornagebruik zowel seksuele attitudes als seksueel gedrag beïnvloedt. Evenzo had een handvol onderzoeken onderzocht of porno de seksuele sjablonen van gebruikers vormde ("seksuele scripttheorie"). De volgende onderzoeken stellen voor dat porno precies dat deed:

Beïnvloedt pornografie het seksuele gedrag van jonge vrouwen? (2003) - Een fragment:

Jonge vrouwen (n = 1,000) bezochten een kliniek voor gezinsplanning in Stockholm, Zweden, beantwoordden een vragenlijst over hun seksuele gedrag en of ze pornografie hadden gezien. Vier van de vijf hadden pornografie gebruikt en een derde van hen geloofde dat pornografie hun seksuele gedrag had beïnvloed. Maar liefst 47% had anale geslachtsgemeenschap ervaren, wat significant vaker voorkwam bij oudere vrouwen (51%) dan bij tieners (31%). Het merendeel vond anale omgang als een negatieve ervaring.

Seksueel gedrag bij jonge mannen in Zweden en de impact van pornografie (2004) - Een fragment:

Het doel was om het seksuele gedrag onder jonge mannen (n = 300) te onderzoeken, waarbij ze een urogenitale kliniek in Zweden bezochten, met de nadruk op de impact van pornografie. Bijna allemaal beweerde 98% heteroseksueel te zijn. Alle 99% had pornografie gebruikt en 53% vond dat pornografie hun seksuele gedrag beïnvloedde.

Associaties tussen pornografieconsumptie en seksuele praktijken bij adolescenten in Zweden (2005) - Een fragment:

Meer mannen (98%) dan vrouwen (72%) hadden ooit pornografie gebruikt…. Meer mannelijke hoge consumenten dan lage consumenten of vrouwen raakten seksueel opgewonden door, fantaseerden over of probeerden handelingen uit te voeren die in een pornofilm waren gezien.

Associaties tussen het gebruik van seksueel expliciete materialen door jonge volwassenen en hun seksuele voorkeuren, gedrag en tevredenheid (2011) - Een fragment:

Deze studie onderzocht hoe het gebruik van seksueel expliciet materiaal (SEM) tijdens de adolescentie en jongvolwassenheid geassocieerd was met seksuele voorkeuren, seksueel gedrag en seksuele en relatietevredenheid…. De frequentie van het gebruik van SEM en het aantal bekeken SEM-typen waren beide geassocieerd met hogere seksuele voorkeuren voor de soorten seksuele praktijken die doorgaans in SEM worden gepresenteerd.

BIJGEWERKTE SUPPORT:

Bijgewerkte ondersteuning voor de bewering dat sommige pornogebruikers gewenning kunnen ervaren of kunnen escaleren naar "extreme" genres of genres die niet overeenkomen met de oorspronkelijke seksuele voorkeuren (maar die de fundamentele oriëntatie niet veranderen).

Eerst beginnen we met 4-onderzoeken die pornostergebruikers direct vragen over escalatie naar nieuwe of extremere pornogenieken. Alle ondersteunen de claims die in Slide 32 worden voorgesteld:

1) Dit was de eerste studie die internetporno-gebruikers rechtstreeks naar escalatie vroeg: "Online seksuele activiteiten: een verkennend onderzoek naar problematische en niet-problematische gebruikspatronen in een steekproef van mannen "(2016). De studie meldt escalatie, aangezien 49% van de mannen melding maakte van porno die niet eerder interessant was voor hen of die ze ooit als walgelijk beschouwden. Een fragment:

Negenenveertig procent noemde op zijn minst soms het zoeken naar seksuele inhoud of betrokken te zijn bij OSA's die niet eerder interessant voor hen waren of die ze als walgelijk beschouwden.

Deze Belgische studie vond ook dat problematisch gebruik van internetporno verband hield met een verminderde erectiele functie en verminderde algehele seksuele tevredenheid. Toch ervoeren problematische pornogebruikers een grotere hunkering. Interessant genoeg zei 20.3% van de deelnemers dat een motief voor hun pornagebruik was "om de opwinding met mijn partner te behouden". (OSA's = online seksuele activiteit, wat porno was voor 99% van de proefpersonen) Een fragment:

Deze studie is de eerste die rechtstreeks de relaties tussen seksuele disfuncties en problematische betrokkenheid bij OSA's onderzoekt. De resultaten gaven aan dat een hoger seksueel verlangen, een lagere algehele seksuele tevredenheid en een lagere erectiele functie geassocieerd waren met problematische OSA's (online seksuele activiteiten). Deze resultaten kunnen worden gekoppeld aan die van eerdere onderzoeken die een hoog niveau van opwinding rapporteren in verband met symptomen van seksuele verslaving (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013).

2) Een 2017-onderzoek vroeg pornogebruikers direct over tolerantie en ontwenningsverschijnselen: De ontwikkeling van de consumptieschaal met problematische pornografie (PPCS) (2017) - Deze paper ontwikkelde en testte een problematische vragenlijst over pornagebruik die was gemodelleerd naar vragenlijsten over verslavingsproblematiek. In tegenstelling tot eerdere pornoverslavingstests, beoordeelde deze 18-itemvragenlijst tolerantie en escalatie met de volgende 3 vragen:

  • Ik keek geleidelijk naar meer "extreme" porno, omdat de porno die ik eerder had gezien minder bevredigend was.
  • Ik voelde dat ik meer en meer porno nodig had om aan mijn behoeften te voldoen.
  • Ik voelde dat ik steeds vaker naar porno moest kijken om tevreden te zijn.

Elke vraag werd gescoord van één tot zeven op een Likert-schaal: 1- Nooit, 2- Zelden, 3- Af en toe, 4- Soms, 5- Vaak 6- Heel vaak, 7- De hele tijd. Eenvoudig gezegd, meldden sommige pornogebruikers zowel escalatie als tolerantie.

3) Out-of-control gebruik van internet voor seksuele doeleinden als gedragsverslaving? Een aanstaande studie (gepresenteerd op de 4e Internationale Conferentie over Gedragsverslavingen, 20-22 februari 2017) vroeg ook direct naar tolerantie en terugtrekking. Het vond beide bij "pornoverslaafden".

Er is een voortdurend debat of excessief seksueel gedrag moet worden begrepen als een vorm van gedragsverslaving (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). De huidige kwalitatieve studie gericht op het analyseren van de mate waarin onbeheerst gebruik van het internet voor seksuele doeleinden (OUISP) kan worden gekaderd door het concept van gedragsverslaving onder die personen die in behandeling waren vanwege hun OUISP.

We hebben diepte-interviews gehouden met 21-deelnemers van 22-54-jaren (Mage = 34.24 jaar). Met behulp van een thematische analyse werden de klinische symptomen van OUISP geanalyseerd met de criteria van gedragsverslaving, met speciale aandacht voor tolerantie en ontwenningsverschijnselen (Griffiths, 2001).

Het dominante probleemgedrag was onbeheerste online pornografie-gebruik (OOPU). Het opbouwen van tolerantie voor OOPU manifesteerde zich als een toenemende hoeveelheid tijd besteed aan pornografische websites evenals het zoeken naar nieuwe en meer seksueel expliciete stimuli binnen het niet-afwijkende spectrum. Ontwenningsverschijnselen manifesteerden zich op psychosomatisch niveau en namen de vorm aan van zoeken naar alternatieve seksuele objecten. Vijftien deelnemers voldeden aan alle verslavingscriteria.

Drie artikelen suggereren dat pornografische gebruikers zonder pedofiele interesses kunnen escaleren naar het bekijken van kinderpornografie.

4) Bovendien werpt dit onderzoek uit 2016 twijfel op over de veronderstelling dat seksuele smaken stabiel zijn ten opzichte van de huidige (streaming) internetpornografie: Seksueel expliciete mediagebruik via seksuele identiteit: een vergelijkende analyse van homo-, biseksuele en heteroseksuele mannen in de Verenigde Staten. Fragment uit deze studie:

De bevindingen gaven ook aan dat veel mannen seksueel expliciet materiaal (SEM) -inhoud bekeken die in strijd was met hun verklaarde seksuele identiteit. Het was niet ongebruikelijk dat heteroseksueel geïdentificeerde mannen rapporteerden dat ze SEM bekeken met mannelijk gedrag van hetzelfde geslacht (20.7%) en voor homoseksueel geïdentificeerde mannen om het bekijken van heteroseksueel gedrag in SEM (55.0%)

De bovenstaande vier onderzoeken ondersteunen Slide 32 volledig, terwijl ze de vaak herhaalde bewering vervalsen dat de hedendaagse porno-gebruikers uiteindelijk "hun ware seksualiteit ontdekken" door te surfen op buizensites, en dan de rest van de tijd slechts bij één genre porno blijven. Gebruikmakend van verschillende methodologieën en benaderingen, heeft een diverse groep onderzoeken gewenning aan "gewone porno" gemeld, samen met escalatie naar meer extreme en ongebruikelijke genres:

1) Hersenstructuur en functionele connectiviteit geassocieerd met pornografie Consumptie: de hersenen op porno (Kuhn en Gallinat, 2014) - Deze fMRI-studie van het Max Planck Institute vond minder grijze stof in het beloningssysteem (dorsale striatum) dat correleert met de hoeveelheid geconsumeerde porno. Het ontdekte ook dat meer porno-gebruik correleerde met minder activering van het beloningscircuit tijdens het kort bekijken van seksuele foto's. Onderzoekers geloven dat hun bevindingen duidden op desensibilisatie en mogelijk tolerantie, wat de behoefte is aan meer stimulatie om hetzelfde niveau van opwinding te bereiken. Hoofdauteur Simone Kühn zei het volgende over haar studie:

Dat zou kunnen betekenen dat regelmatige consumptie van pornografie je beloningssysteem min of meer verslijt. We gaan ervan uit dat proefpersonen met een hoog pornoconsumptie meer stimulatie nodig hebben om dezelfde hoeveelheid beloning te ontvangen. Dat zou perfect passen in de hypothese dat hun beloningssystemen een groeiende stimulatie nodig hebben.

2) Nieuwigheid, conditionering en aandachtsbias voor seksuele beloningen (2015). Een Cambridge University fMRI-onderzoek meldde een grotere gewenning aan seksuele stimuli bij dwangmatige pornogebruikers. Een fragment uit het bijbehorende persbericht:

Ze ontdekten dat wanneer de seksverslaafden hetzelfde seksuele beeld herhaaldelijk bekeken, vergeleken met de gezonde vrijwilligers, ze een grotere afname van activiteit in het gebied van de hersenen ervoeren, bekend als de dorsale anterieure cingulate cortex, waarvan bekend is dat ze betrokken zijn bij het anticiperen op beloningen en reageren op nieuwe evenementen. Dit komt overeen met 'gewenning', waarbij de verslaafde dezelfde stimulus minder en minder lonend vindt - een koffiedrinker kan bijvoorbeeld een cafeïne 'zoemen' uit hun eerste kop, maar met de tijd hoe meer ze koffie drinken, hoe kleiner de zoemen wordt.

Ditzelfde gewenningseffect treedt op bij gezonde mannen die herhaaldelijk dezelfde pornovideo te zien krijgen. Maar wanneer ze vervolgens een nieuwe video bekijken, gaat het niveau van interesse en opwinding terug naar het oorspronkelijke niveau. Dit houdt in dat de seksverslaafde, om gewenning te voorkomen, constant naar nieuwe beelden moet zoeken. Met andere woorden, gewenning zou de zoektocht naar nieuwe beelden kunnen bevorderen.

"Onze bevindingen zijn met name relevant in de context van online pornografie," voegt Dr Voon toe. "Het is niet duidelijk wat seksverslaving in de eerste plaats triggert en het is waarschijnlijk dat sommige mensen meer geneigd zijn voor de verslaving dan anderen, maar de schijnbaar eindeloze voorraad van nieuwe seksuele afbeeldingen die online beschikbaar is, helpt hun verslaving voeden, waardoor het meer en moeilijker om te ontsnappen. "

3) Modulatie van late positieve mogelijkheden door seksuele beelden bij probleemgebruikers en controles die niet stroken met 'pornoverslaving' (Prause et al., 2015.) In vergelijking met controles die "individuen die problemen ondervonden bij het reguleren van hun pornoweergave" hadden te verlagen hersenreacties op blootstelling van één seconde aan foto's van vanilleporno. Lagere EEG-waarden betekenen dat proefpersonen minder aandacht besteden aan de foto's. Simpel gezegd, frequente pornogebruikers waren ongevoelig voor statische afbeeldingen van vanilleporno. Ze verveelden zich (gewend of ongevoelig). Zeven peer-reviewed papers zijn het hiermee eens uitgebreide kritiek dat deze studie desensibilisatie / gewenning merkte bij frequente pornogebruikers: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.

4) Bewuste en niet-bewuste Emotie Maatregelen: Variëren ze met de frequentie van pornografie? (2017) - De studie beoordeelde de reacties van pornogebruikers (EEG-metingen en schrikreactie) op verschillende emotie-opwekkende beelden - inclusief erotica. De auteurs geloven dat twee bevindingen wijzen op gewenning bij de meer frequente pornogebruikers. Fragmenten:

4.1. Expliciete beoordelingen

Interessant genoeg beoordeelde de groep met een hoog pornogedrag de erotische beelden als onaangenamer dan de groep voor gemiddeld gebruik. De auteurs suggereren dat dit te wijten kan zijn aan de relatief 'zachte kern' aard van de 'erotische' afbeeldingen in de IAPS-database die niet het niveau van stimulatie bieden dat ze gewoonlijk kunnen opzoeken, zoals is aangetoond door Harper en Hodgins [58] dat bij veelvuldig bekijken van pornografisch materiaal veel mensen vaak escaleren in het bekijken van meer intens materiaal om hetzelfde niveau van fysiologische opwinding te handhaven. De "aangename" emotieklasse zag de valentieclassificaties van alle drie de groepen relatief vergelijkbaar zijn met de hoge gebruiksclassificatie van de beelden als gemiddeld iets onaangenamer dan de andere groepen. Dit kan opnieuw te wijten zijn aan het feit dat de "aangename" beelden die worden gepresenteerd niet stimulerend genoeg zijn voor de personen in de groep die veel gebruikt. Studies hebben consequent een fysiologische downregulatie aangetoond in de verwerking van appetijtgevoelige inhoud als gevolg van gewenningseffecten bij personen die vaak pornografisch materiaal zoeken [3, 7, 8]. Het is de bewering van de auteurs dat dit effect de waargenomen resultaten mogelijk verklaart.

4.3. Startle Reflex Modulation (SRM)

Het schrikeffect van relatieve hogere amplitude dat wordt waargenomen in de groepen met een laag en middelmatig pornogedrag, kan worden verklaard door degenen in de groep die opzettelijk pornografie gebruiken, omdat ze het relatief onaangenamer vinden. Als alternatief kunnen de verkregen resultaten ook het gevolg zijn van een gewenningseffect, waarbij individuen in deze groepen meer pornografie bekijken dan expliciet is vermeld, mogelijk vanwege redenen van schaamte, onder andere omdat gewenningseffecten schrikbarende oogknipperen hebben veroorzaakt [41, 42].

5) Onderzoek naar de relatie tussen seksuele compulsiviteit en Attentional Bias voor seksgerelateerde woorden in een cohort van seksueel actieve individuen (2017) - Deze studie repliceert de bevindingen van deze 2014 studie van Cambridge University die de aandachtsbias van pornoverslaafden vergeleek met gezonde controles. Bovendien correleerde de studie de "jaren van seksuele activiteit" met 1) de scores voor seksverslaving en ook 2) de resultaten van de aandachtsbias-taak. Onder degenen die hoog scoren op seksuele verslaving, minder jarenlange seksuele ervaring waren gerelateerd aan meer aandachtsbias. Dus hogere scores voor seksuele compulsiviteit + minder jaren seksuele ervaring = grotere tekenen van verslaving (grotere aandachtsbias of interferentie). Maar aandachtsbias neemt sterk af bij de dwangmatige gebruikers en verdwijnt bij het hoogste aantal jaren seksuele ervaring. De auteurs concludeerden dat dit resultaat erop zou kunnen wijzen dat meer jaren van "dwangmatige seksuele activiteit" leiden tot meer gewenning of een algemene verdoving van de plezierreactie (desensibilisatie). Een fragment uit de conclusie:

Een mogelijke verklaring voor deze resultaten is dat als een seksueel compulsief persoon zich bezighoudt met meer compulsief gedrag, een bijbehorende arousalsjabloon [36-38] ontwikkelt en dat met de tijd extremer gedrag vereist is om hetzelfde niveau van opwinding te realiseren. Verder wordt beargumenteerd dat als een individu zich bezighoudt met meer compulsief gedrag, neuropathways gedesensibiliseerd raken voor meer 'genormaliseerde' seksuele stimuli of beelden en individuen zich tot meer 'extreme' stimuli richten om de gewenste opwinding te realiseren. Dit is in overeenstemming met werk dat aantoont dat 'gezonde' mannen in de loop van de tijd gewend raken aan expliciete stimuli en dat deze gewenning wordt gekenmerkt door verminderde opwinding en positieve reacties [39]. Dit suggereert dat meer compulsieve, seksueel actieve deelnemers 'gevoelloos' of onverschilliger zijn geworden voor de 'genormaliseerde' seksgerelateerde woorden die in het huidige onderzoek worden gebruikt en als zodanig verminderde aandachtsbias vertonen, terwijl mensen met verhoogde compulsiviteit en minder ervaring nog steeds interferentie vertoonden omdat de stimuli een meer gesensibiliseerde cognitie weerspiegelen.

6) Neurale substraten van seksueel verlangen bij personen met problematisch hyperseksueel gedrag (2015) - Deze Koreaanse fMRI-studie repliceert verschillende andere neurologische onderzoeken naar pornogebruikers: het rapporteerde cue-geïnduceerde hersenactiveringspatronen en veranderingen in de prefrontale cortex die een afspiegeling waren van die bij drugsverslaafden. In overeenstemming met het verslavingsmodel hadden seksverslaafden een grotere cue-reactiviteit voor seksuele beelden, maar remden ze de hersenactivatie naar andere soorten normaal gesproken opvallende stimuli. Minder neurale respons op normale dagelijkse beloningen is de belangrijkste indicator van desensibilisatie.

De volgende twee studies vonden dat afwijkende (dwz bestialiteit of minder belangrijke) pornografische gebruikers een aanzienlijk jonger begin hadden volwassen gebruik van pornografie. Simpel gezegd, beide studies verbinden het vroege begin van het gebruik van volwassen porno met escalatie tot extremer materiaal.

6) Volgt afwijkend pornografisch gebruik een Guttman-achtige progressie? " (2013). Een fragment:

De resultaten suggereerden afwijkend pornografiegebruik, volgde een Guttman-achtige progressie in die zin dat personen met een jongere "leeftijd om te beginnen" voor gebruik als pornomedewerker meer de neiging hadden zich in te laten met afwijkende pornografie (bestialiteit of kind) in vergelijking met die met een latere "leeftijd van begin" .

7) "Gebruik van deviant pornografie: de rol van vroeg gebruik van pornografie voor volwassenen en individuele verschillen "(2016). Een fragment:

Uit de resultaten bleek dat volwassen + afwijkende pornografische gebruikers significant hoger scoorden op openheid voor ervaring en meldden een significant jongere leeftijd voor het gebruik van pornografie voor volwassenen vergeleken met pornografische gebruikers voor volwassenen.

8) Verkennen het effect van seksueel expliciet materiaal op de seksuele overtuigingen, begrip en praktijken van jonge mannen: een kwalitatief onderzoek. Een kwalitatief onderzoek rapporteert escalatie naar extreem materiaal. Een fragment:

Bevindingen suggereren dat de belangrijkste thema's zijn: verhoogde beschikbaarheid van SEM, inclusief een escalatie van extreme inhoud (Everywhere You Look) die door jonge mannen in deze studie wordt gezien als negatieve effecten op seksuele attitudes en gedrag (dat is niet goed). Gezins- of seksuele voorlichting kan enige 'bescherming' (Buffers) bieden voor de normen die jongeren zien in SEM. Gegevens suggereren verwarde opvattingen (Real veres Fantasy) over de verwachtingen van adolescenten van een gezond seksleven (Healthy Sex Life) en gepaste overtuigingen en gedragingen (Knowing Right from Wrong). Een mogelijk causaal pad wordt beschreven en de interventiegebieden worden belicht.

10) Ongebruikelijke masturbatie als een etiologische factor bij de diagnose en behandeling van seksuele disfunctie bij jonge mannen (2014). Een van de 4 casestudies in dit artikel doet verslag van een man met door porno veroorzaakte seksuele problemen (laag libido, meerdere pornofetisjen, anorgasmie). De seksuele interventie vereiste een onthouding van zes weken van porno en masturbatie. Na 6 maanden meldde de man een toegenomen seksueel verlangen, succesvolle seks en orgasme, en het genieten van "goede seksuele praktijken". Fragmenten uit het papier waarin de gewenning en escalatie van de patiënt wordt gedocumenteerd tot wat hij omschreef als extremere porno-genres:

Toen hem werd gevraagd over masturbatiepraktijken meldde hij dat hij in het verleden krachtig en snel masturbeerde terwijl hij pornografie aan het kijken was sinds de adolescentie. De pornografie bestond oorspronkelijk voornamelijk uit zoöfilia en bondage, dominantie, sadisme en masochisme, maar uiteindelijk raakte hij gewend aan deze materialen en had hij behoefte aan meer hardcore pornoscènes, waaronder transgender-seks, orgieën en gewelddadige seks. Hij kocht altijd illegale pornofilms over gewelddadige seksuele handelingen en verkrachting en visualiseerde die scènes in zijn verbeelding om seksueel met vrouwen te functioneren. Hij verloor geleidelijk zijn verlangen en zijn vermogen om te fantaseren en verminderde zijn masturbatiefrequentie.

Een fragment uit de paper documenteert het herstel van de patiënt van door porno veroorzaakte seksuele problemen en fetisjen:

In combinatie met wekelijkse sessies met een sekstherapeut kreeg de patiënt de opdracht om blootstelling aan seksueel expliciet materiaal, waaronder video's, kranten, boeken en internetpornografie, te voorkomen. Na 8 maanden meldde de patiënt dat hij een succesvol orgasme en ejaculatie had ervaren. Hij hernieuwde zijn relatie met die vrouw en ze slaagden er geleidelijk in om te genieten van goede seksuele praktijken.

11)  Veroorzaakt internetporno seks seksuele disfuncties? Een overzicht met klinische rapporten (2016) is een uitgebreid overzicht van de literatuur met betrekking tot door porno veroorzaakte seksuele problemen. De recensie, die mede is geschreven door dokters van de Amerikaanse marine, biedt de nieuwste gegevens die een enorme toename van seksuele problemen bij jongeren onthullen. Het beoordeelt ook de neurologische onderzoeken met betrekking tot pornoverslaving en seksuele conditionering via internetporno. De artsen omvatten 3 klinische rapporten van militairen die door porno veroorzaakte seksuele disfuncties ontwikkelden. Twee van de drie militairen genazen hun seksuele disfuncties door pornagebruik te elimineren, terwijl de derde man weinig verbetering ervoer omdat hij zich niet kon onthouden van pornagebruik. Twee van de drie militairen meldden gewenning aan de huidige porno en escalatie van pornagebruik. De eerste militair beschrijft zijn gewenning aan "softporno", gevolgd door escalatie naar meer grafische en fetisjporno:

Een 20-jarige dienstdoende dienstdoende blanke militair kreeg moeite met het bereiken van een orgasme tijdens geslachtsgemeenschap gedurende de afgelopen zes maanden. Het gebeurde voor het eerst toen hij in het buitenland werd ingezet. Hij was ongeveer een uur aan het masturberen zonder een orgasme en zijn penis ging slap. Zijn problemen met het onderhouden van erectie en het bereiken van een orgasme gingen tijdens zijn inzet gewoon door. Sinds zijn terugkeer had hij niet kunnen ejaculeren tijdens de gemeenschap met zijn verloofde. Hij kon een erectie bereiken maar kon geen orgasme krijgen, en na 10-15 min verliest hij zijn erectie, wat niet het geval was voordat hij ED-problemen had.

Gediplomeerde patiënt masturbeert vaak voor "jaren", en een of twee keer bijna dagelijks gedurende de afgelopen paar jaar. Hij onderschreef het bekijken van pornografie op internet voor stimulatie. Sinds hij toegang tot hogesnelheidsinternet kreeg, vertrouwde hij alleen op internetpornografie. In eerste instantie, "soft porn", waarbij de inhoud niet noodzakelijkerwijs daadwerkelijke geslachtsgemeenschap inhoudt, "heeft het gedaan". Geleidelijk aan had hij echter meer grafisch of fetisj-materiaal nodig voor een orgasme. Hij rapporteerde dat hij meerdere video's tegelijkertijd moest openen en de meest opwindende delen moest bekijken.

De tweede militair beschrijft een toenemend porno-gebruik en escalatie naar meer grafische porno. Kort daarna seks met zijn vrouw "niet zo stimulerend als voorheen":

Een 40-jarige Afro-Amerikaanse dienstdoende militair met 17 jaren van continue actieve dienst leverde moeite met het bereiken van erecties gedurende de voorgaande drie maanden. Hij meldde dat hij, toen hij probeerde seksuele omgang met zijn vrouw te hebben, moeite had om een ​​erectie te krijgen en moeite had om het lang genoeg te houden om een ​​orgasme te krijgen. Sinds hun jongste kind zes maanden eerder naar de universiteit ging, had hij vaker gemoest vanwege de toegenomen privacy. Hij masturbeerde vroeger om de week, maar dat nam toe tot twee tot drie keer per week. Hij had altijd pornografie op internet gebruikt, maar hoe vaker hij het gebruikte, hoe langer het duurde tot een orgasme met zijn gebruikelijke materiaal. Dit leidde ertoe dat hij meer grafisch materiaal gebruikte. Kort daarna was seks met zijn vrouw "niet zo stimulerend" als voorheen en soms vond hij zijn vrouw "niet zo aantrekkelijk". Hij ontkende ooit deze kwesties eerder in de zeven jaar van hun huwelijk te hebben gehad. Hij had huwelijksproblemen omdat zijn vrouw vermoedde dat hij een affaire had, die hij stellig ontkende.

13) De relatie tussen frequent pornografisch verbruik, gedrag en seksuele preoccupatie bij mannelijke adolescenten in Zweden (2017) - Pornogebruik bij 18-jarige mannen was universeel, en frequente pornogebruikers gaven de voorkeur aan hardcore porno. Geeft dit een escalatie van pornagebruik aan?

Onder veelgebruikers was het meest voorkomende type pornografie harde pornografie (71%) gevolgd door lesbische pornografie (64%), terwijl soft-core pornografie het meest gebruikte genre was voor gemiddeld (73%) en weinig gebruikers (36% ). Er was ook een verschil tussen de groepen in de verhouding die naar hardcore porno (71%, 48%, 10%) en gewelddadige pornografie (14%, 9%, 0%) keek.

De auteurs suggereren dat frequente porno uiteindelijk kan leiden tot een voorkeur voor hardcore of gewelddadige pornografie:

Het is ook opmerkelijk dat er een statistisch significante relatie werd gevonden tussen meerdere keren per week fantaseren over pornografie en het bekijken van harde pornografie. Omdat verbale en fysieke seksuele agressie zo gewoon is in pornografie, zou wat de meeste jongeren als harde kern pornografie beschouwen, waarschijnlijk als gewelddadige pornografie worden gedefinieerd. Als dit het geval is, en in het licht van de gesuggereerde cyclische aard van seksuele preoccupatie in Peter en Valkenburg, kan het zijn dat in plaats van personen 'te zuiveren' van hun fantasieën en neigingen van seksuele agressie, het kijken naar harde kernporno ze bestendigt, en daardoor toeneemt de waarschijnlijkheid van gemanifesteerde seksuele agressie.

14) Hoe moeilijk is het om vertraagde ejaculatie in een kortdurend psychoseksueel model te behandelen? Een vergelijking van case study's (2017) - Dit is een rapport over twee "samengestelde gevallen" waarin de oorzaken en behandelingen van vertraagde ejaculatie (anorgasmie) worden geïllustreerd. "Patiënt B" vertegenwoordigde verschillende jonge mannen die door de therapeut werden behandeld. Interessant genoeg stelt de krant dat het "pornogebruik van patiënt B was geëscaleerd tot harder materiaal", "zoals vaak het geval is". De krant zegt dat pornogerelateerde vertraagde ejaculatie niet ongewoon is en toeneemt. De auteur roept op tot meer onderzoek naar de effecten van porno op seksueel functioneren. De vertraagde ejaculatie van patiënt B was genezen na 10 weken zonder porno. Fragmenten met betrekking tot escalatie:

De casussen zijn samengestelde casussen uit mijn werk binnen de National Health Service in Croydon University Hospital, Londen. In het laatste geval (patiënt B) is het belangrijk op te merken dat de presentatie een aantal jonge mannen weerspiegelt die zijn doorverwezen door hun huisarts met een vergelijkbare diagnose. Patiënt B is een 19-jarige die presenteerde omdat hij niet kon ejaculeren via penetratie. Toen hij 13 was, had hij geregeld toegang tot pornosites op zijn eentje via internetzoekopdrachten of via links die zijn vrienden hem hadden gestuurd. Hij begon elke nacht te masturberen terwijl hij op zijn telefoon naar beeld zocht ... Als hij niet masturberde, kon hij niet slapen. De pornografie die hij gebruikte was geëscaleerd, zoals vaak het geval is (zie Hudson-Allez, 2010), in harder materiaal (niets illegaals) ...

Patiënt B werd blootgesteld aan seksuele beelden via pornografie vanaf de leeftijd van 12 en de pornografie die hij gebruikte was geëscaleerd naar bondage en dominantie op de leeftijd van 15.

We kwamen overeen dat hij pornografie niet langer zou gebruiken om te masturberen. Dit betekende dat hij zijn telefoon 's nachts in een andere kamer achterliet. We kwamen overeen dat hij op een andere manier zou masturberen ... Het artikel pleit voor onderzoek naar het gebruik van pornografie en het effect ervan op masturbatie en genitale desensitisatie.

In 2017 hadden nog een aantal onderzoeken de “Sexual Script Theory” gebruikt om de effecten van porno op de gebruiker te analyseren. Een fragment over seksuele scripttheorie uit een peer-reviewed review van de literatuur uit 2017, Pornografie, plezier en seksualiteit: op weg naar een hedonisch versterkingsmodel van seksueel expliciet gebruik van internetmedia,

Seksuele schrifttheorie

Een andere mogelijke implicatie voor het huidige werk is te zien in de integratie met media-effecten-uitbreidingen van de seksuele scripttheorie. Seksuele scripttheorie stelt dat menselijke seksualiteit wordt gestuurd door sociale invloeden die scripts creëren voor het bepalen van seksuele verlangens, fantasieën en praktijken (Gagnon & Simon, 2005; Simon & Gagnon, 1986). Mensen observeren, leren en passen de scripts in hun omgeving aan, en gebruiken ze als cognitieve gidsen voor het nastreven van en omgaan met seksuele partners in het echte leven. Met betrekking tot seksuele media in het algemeen en pornografie in het bijzonder, heeft Wright het concept van seksuele scripting geïntegreerd met onderzoek en theorie van communicatie, media-effecten, observationeel leren en informatieverwerking in een seksueel script Acquisition, AActivation, Atoepassingsmodel (3AM) van seksuele media-socialisatie (Wright, 2011, 2014; Wright & Bae, 2016; Wright, Malamuth, & Donnerstein, 2012; Wright & Donnerstein, 2014). Binnen de 3AM, acquisitie verwijst naar de processen waarmee een consument van seksuele media nieuwe of nieuwe seksuele scripts ontwikkelt op basis van de seksuele filosofieën die zijn aangetrokken en gedragingen die worden getoond door mediamodellen. Een IP-consument kan bijvoorbeeld een bepaalde fetisj of gedragsvoorkeur ontwikkelen die vóór de IPU niet voor hen bestond vanwege de verklaringen en acties van actoren in pornografie. Scriptactivering verwijst naar de processen waardoor seksuele media bestaande seksuele scripts kunnen activeren of primen. Een IP-consument heeft misschien scripts geleerd voor zowel relationele, andere georiënteerde seks als informele, zelfinteresse seksuele seks, maar hun IPU houdt het laatste script meer centraal geactiveerd in het geheugen. Ten slotte verwijst toepassing naar de processen waarmee een seksueel schrift dat is verworven en geactiveerd wordt opgeroepen om een ​​bepaald oordeel, houding of gedrag te sturen.

Talrijke modererende variabelen worden gespecificeerd in elke fase van het model. Of gescreende seksuele scripts daadwerkelijk worden verworven, geactiveerd en toegepast, hangt af van een aantal inhoud, doelgroep en situationele factoren. Dat recentere en frequentere blootstellingen de waarschijnlijkheid van effecten vergroten, zijn echter belangrijke modelprincipes. De stelling van het huidige model dat reguliere IPU zowel wordt gemotiveerd door als wordt versterkt door hedonistische seksuele motivaties, is in hoge mate consistent met de 3AM.

Studies geleid door de 3AM in de context van IPU (bijv. Braithwaite, Coulson, et al., 2015; Braithwaite, Givens, et al., 2015; Donevan & Mattebo, 2017; Lim et al., 2017; Sun et al., 2015; Tomaszewska & Krahe, 2016; Wright & Randall, 2012; Wright & Arroyo, 2013; Wright, 2013b; Wright, Tokunaga, & Kraus, 2016) hebben bewijs gevonden ter ondersteuning van zijn conclusies, waarbij veel van dergelijke bevindingen consistent zijn met het standpunt waarmee IPU wordt geassocieerd een meer hedonistische seksualiteit. Er lijkt duidelijk een invloed te zijn van IP op de verwerving of ontwikkeling van specifieke seksuele scripts, de activering van reeds bestaande scripts en de toepassing van die scripts. Bovendien, zoals herhaaldelijk is besproken in scripttheorieliteratuur, hebben de seksuele scripts die beschikbaar zijn in IP de neiging hedonisch zelfgericht van aard te zijn, vooral voor mannen (Brown & L'Engle, 2009; Stulhofer et al., 2010; Sun et al., 2013; al., XNUMX). Daarom kan het huidige model worden gezien als een specifieke toepassing van de 3AM, in die zin dat het huidige model rechtstreeks spreekt over de rol van IP bij het verwerven, activeren en toepassen van hedonistische seksuele scripts.

Naast de bovenstaande gewennings- en escalatiestudies, hebben verschillende aanvullende onderzoeken onderzocht hoe pornagebruik de seksualiteit van gebruikers vormt ('seksuele scripttheorie'):

1) Anale heterosex bij jongeren en implicaties voor gezondheidsbevordering: een kwalitatief onderzoek in het VK (2014) - Fragment:

Anale heterosex bleek vaak pijnlijk, riskant en dwingend te zijn, vooral voor vrouwen. Geïnterviewden noemden pornografie regelmatig als 'verklaring' voor anale seks.

2) Pornografie en het mannelijke seksuele script: een analyse van consumptie en seksuele relaties (2014) - Fragment:

De groeiende aanwezigheid van pornografie in de seksuele socialisatie van mannen roept vragen op over de mogelijke impact van pornografie op dyadische seksuele ontmoetingen; hoe kan pornografie het heteroseksuele seksuele gedrag, de attitudes en de verwachtingen van mannen tijdens seksuele ontmoetingen met vrouwen vormgeven? Uit ons onderzoek blijkt dat mannen die veel pornografie bekijken, meer geneigd zijn om op pornografie te vertrouwen om seksueel opgewonden te worden en te blijven en, wanneer zij zich bezighouden met dyadisch seksueel gedrag, de kans groter is dat pornografie wordt geïntegreerd in seksuele activiteiten. Bovendien vertoonden mannen met een hoge mate van gebruik van pornografie een verminderd genot in de totstandkoming van seksueel intiem gedrag in vergelijking met mannen met een lager percentage pornografiegebruik. Aan de andere kant was het gebruik van pornografie niet significant geassocieerd met seksuele onzekerheden.

3) Seksuele ontwikkeling van de mens is onderhevig aan het leren van kritische perioden: implicaties voor seksuele verslaving, seksuele therapie en voor opvoeding van kinderen (2014) - Fragment:

Een nieuwe oriëntatieneutrale hyperseksualiteit en risicovolle schaal voor seksueel gedrag leverde bewijs dat consistent was met het idee dat zowel seksuele verslaving als een lage interesse in seks als volwassene hun oorsprong hebben tijdens de kindertijd en adolescentie. De interesse van volwassenen in seks en de kans op risicovol seksueel gedrag werd meestal groter als de eerste ervaringen van de deelnemer met masturbatie en partnerseks op jonge leeftijd hadden plaatsgevonden. Omgekeerd was de interesse van volwassenen in seks meestal het laagst als er vóór de leeftijd van 18 jaar noch masturbatie noch seks met een partner had plaatsgevonden. Beide bevindingen waren consistent met het leren van kritieke periodes.

De resultaten van onze studie leverden een nieuwe theoretische en ontwikkelingsbasis voor zowel de oorsprong van seksuele verslaving aan de ene kant als hypoactieve seksuele lust aan de andere kant. De hogere interesse in seks waargenomen bij degenen die vroege ervaring hadden met partnergeslacht en masturbatie kan worden verklaard door de gecombineerde actie van Pavlovische conditionering, operante conditionering en kritieke periode van leren geïnitieerd door vroege ervaring met partnergemeenschap met of zonder het synergetische effect van een vroege ervaring met masturbatie (Beard et al., 2013; O'Keefe et al., 2014; zie ook Hoffmann, 2012 en Pfaus et al., 2012 voor beoordelingen van conditioneringstheorieën en experimentele gegevens).

4) Korean Men's Pornography-gebruik, hun interesse in extreme pornografie en dyadische seksuele relaties (2014) - Fragment:

De meerderheid (84.5%) van de respondenten had pornografie bekeken en voor degenen die seksueel actief waren (470-respondenten), ontdekten we dat een hogere interesse in vernederende of extreme pornografie verband hield met de ervaring van rollenspel seksuele scènes uit pornografie met een partner en een voorkeur voor het gebruik van pornografie om seksuele opwinding over seks met een partner te bereiken en te behouden.

5) Seksuele ontwikkeling van de mens is onderhevig aan het leren van kritische perioden: implicaties voor seksuele verslaving, seksuele therapie en voor opvoeding van kinderen (2014) - Fragment:

Een nieuwe oriëntatieneutrale hyperseksualiteit en risicovolle schaal voor seksueel gedrag leverde bewijs dat consistent was met het idee dat zowel seksuele verslaving als een lage interesse in seks als volwassene hun oorsprong hebben tijdens de kindertijd en adolescentie. De interesse van volwassenen in seks en de kans op risicovol seksueel gedrag werd meestal groter als de eerste ervaringen van de deelnemer met masturbatie en partnerseks op jonge leeftijd hadden plaatsgevonden. Omgekeerd was de interesse van volwassenen in seks meestal het laagst als er vóór de leeftijd van 18 jaar noch masturbatie noch seks met een partner had plaatsgevonden. Beide bevindingen waren consistent met het leren van kritieke periodes.

De resultaten van onze studie leverden een nieuwe theoretische en ontwikkelingsbasis voor zowel de oorsprong van seksuele verslaving aan de ene kant als hypoactieve seksuele lust aan de andere kant. De hogere interesse in seks waargenomen bij degenen die vroege ervaring hadden met partnergeslacht en masturbatie kan worden verklaard door de gecombineerde actie van Pavlovische conditionering, operante conditionering en kritieke periode van leren geïnitieerd door vroege ervaring met partnergemeenschap met of zonder het synergetische effect van een vroege ervaring met masturbatie (Beard et al., 2013; O'Keefe et al., 2014; zie ook Hoffmann, 2012 en Pfaus et al., 2012 voor beoordelingen van conditioneringstheorieën en experimentadata).

6)  "Zonder porno ... ik zou het niet weten De helft van de dingen die ik nu weet": een kwalitatieve studie van pornografie Gebruik bij een staaltje van urbane, arme, zwarte en Spaanse jongeren (2015) - Fragment:

Daarnaast hebben onze bevindingen aangetoond dat sommige jongeren pornografie gebruiken als een educatieve hulpbron: jongeren zochten pornografie op om te leren hoe ze seks hadden; anderen imiteerden of werden door een partner gevraagd om te imiteren, wat ze zagen. Onze bevinding dat jongeren imiteren wat ze zien in pornografie komt overeen met minstens één eerdere studie van 51-pornografie die naar jongeren kijkt die aangaven dat ze wat ze in pornografie zagen kopieerden toen ze seks hadden (Smith, 2013), en een kwantitatief onderzoek waaruit bleek dat 63% van een steekproef van universiteitsstudenten aangaf nieuwe seksuele technieken te leren van pornografie (Trostle, 2003). In de huidige studie had het gebruik van pornografie als model voor seksuele activiteit negatieve gevolgen voor sommige vrouwen in de steekproef, die rapporteerden dat ze "verdoofd" waren door pijn van anale seks, zich gedwongen voelden om seks te hebben in een ongemakkelijke positie, niet genoten hadden van seks of fake seksueel gedrag respons. Deze resultaten komen overeen met die gerapporteerd door Marston en Lewis (2014), die ontdekte dat 130 tot 16, in een steekproef van 18-jeugdleeftijden, al jaren meldde dat het vinden van anale seks pijnlijk was, maar dat het vaak door mannelijke partners werd 'bedrogen' en dat jongeren vonden dat interesse in anale seks voornamelijk te wijten was aan pornografie.

7) Onderzoek naar het effect van seksueel expliciet materiaal op de seksuele overtuigingen, het begrip en de praktijken van jonge mannen: een kwalitatief onderzoek (2016) - Fragment:

De resultaten benadrukken enkele potentieel belangrijke bevindingen met betrekking tot het effect dat SEM-consumptie heeft op de seksuele overtuigingen, het begrip en de praktijken van jonge mannen, een nog te weinig onderzocht gebied. Binnen de beperkingen van een kwalitatieve en daarom niet generaliseerbare steekproef, zouden thema's gebaat zijn bij grote steekproefbevestiging, maar toch bijdragen aan het begin van een theoretisch verslag van hoe SEM attitudes en gedrag kan vormen. Consumptie en acceptatie SEM werd als groeiend gemeld, zoals bevestigd in ander onderzoek (2,3,4,16,10)., Inclusief extremere inhoud aangezien adolescenten meldden dat ze ongevoelig werden voor SEM-inhoud, waardoor steeds meer extreme blootstelling nodig was om zich gestimuleerd of gestimuleerd te voelen. geschokt.

Jonge mannen in deze studie erkenden negatieve effecten op de seksuele attitudes en gedragingen van adolescenten. Jonge mannen in deze studie wezen zelf op de mogelijkheid dat blootstelling aan SEM kan leiden tot een verslavingsmodel van consumptie met een toenemende behoefte aan extremere inhoud. Sommigen melden dat ze de behoefte voelen om constant hun grenzen te verleggen voor stimulatie, waarbij individuen niet langer geschokt worden door bepaalde inhoud, een patroon dat is gevonden in eerder onderzoek (32, 33, 34, 35, 36) dat dit koppelt aan voortijdige seksuele ervaringen; objectivering van vrouwen, onrealistische verwachtingen en toegenomen incidentie van seksuele intimidatie (16).

8) Seksuele scripts en het seksuele gedrag van mannen en vrouwen die pornografie gebruiken (2016) - Fragment:

Met behulp van gegevens verzameld van 1,880 heteroseksuele mannen en vrouwen die woonachtig zijn in de Verenigde Staten, onderzocht deze studie de associaties tussen geslacht, pornografieconsumptie en 20 seksueel gedrag waargenomen in populaire pornografie. Handelingen werden gegroepeerd op basis van de vraag of deelnemers aangaven betrokken te zijn of geïnteresseerd te zijn in het proberen van specifiek seksueel gedrag als de (a) agressor (bijv. Haaruithalen, slaan of stikken), (b) doelwit (bijvoorbeeld geslagen of gesmoord worden), of (c ) ongebruikelijke en / of verslechterende seksuele activiteit (bijv. mannelijke ejaculatie in de mond van de vrouwelijke partner, anale seks, dubbele penetratie en kont-op-mond). Met behulp van seksuele scripttheorie, veronderstelden we dat een groter gebruik van pornografie zou gepaard gaan met een grotere kans dat beide zich betrokken voelen bij en geïnteresseerd zijn in seksuele gedragingen. Hoger pornografiegebruik hield verband met een grotere kans op zowel betrokken als geïnteresseerd zijn in het proberen van alle categorieën van seksueel gedrag. Mannen hadden meer kans dan vrouwen om agressief en vernederend / ongewoon gedrag aan te nemen, en vrouwen hadden meer kans dan mannen om zich in te zetten voor het doelgedrag.

9) De relatie tussen frequent pornografisch verbruik, gedrag en seksuele preoccupatie bij mannelijke adolescenten in Zweden (2017) - Fragment:

Onze bevindingen tonen aan dat frequente gebruikers vaker gedrag rapporteren dat verband houdt met het nemen van seksueel risico, waaronder eerdere leeftijd bij seksueel debuut, anale seks en het hebben van daden die in pornografie worden gezien

Op basis van de 3AM, als frequente gebruikers meer geneigd zijn om seksuele handelingen in pornografie te testen, is het niet vergezocht om aan te nemen dat de risicovolle manier waarop zij de verrichte handelingen hebben gezien, ook kan worden geïnternaliseerd (verworven) en toegepast ( toepassing) in real-life scenario's.

Met betrekking tot de consumptie van compulsieve pornografie valt op dat een derde van de frequente gebruikers toegaf dat ze pornografie vaker dan ze wilden bekijken. Zoals hierboven vermeld, beschouwt een groeiend aantal empirisch onderzoek pornografie potentieel verslavend. Omdat de hersenen van adolescenten zich nog in hun ontwikkelingsfase bevinden, kunnen jongeren bijzonder kwetsbaar zijn voor problematisch gebruik van pornografie. "In tegenstelling tot volwassenen, wordt aangenomen dat adolescenten onvoldoende rijping en integriteit missen in frontale cortex die nodig is om cognitieve controle uit te oefenen die nodig is om seksuele verlangens, gedachten en gedrag die worden veroorzaakt door pornografische inhoud te onderdrukken." Dit, gecombineerd met het idee dat adolescenten beelden verwerken en bewaren beter dan geschreven of gesproken woorden, betekent dat de ontwikkeling van relevante, effectieve seksuele voorlichting des te belangrijker is om de boodschappen in het 'script' van de pornografie tegen te gaan.

Uit de resultaten blijkt dat veelgebruikers van pornografie op jongere leeftijd seksueel debuut maken, een breder scala aan seksuele ontmoetingen aangaan en vaker worstelen met seksuele preoccupatie en problematisch pornografisch gebruik. Deze studie draagt ​​bij aan een groeiend aantal onderzoeken waaruit blijkt dat pornografie een negatief effect kan hebben op adolescenten.

In 2012, de subreddit voor pornoverwerving die Nofap heeft uitgevoerd zeer grote enquête. Een van de gestelde vragen over escalatie: "Is je smaak in pornografie veranderd?" De resultaten:

  • Mijn smaak veranderde niet significant - 29%
  • Mijn smaak werd steeds extremer of afwijkend en dit zorgde ervoor dat ik me schaamte of stress voelde - 36%
  • Mijn smaak werd steeds extremer of afwijkender en dit veroorzaakte geen schaamte of stress - 27%

Samenvattend ondersteunt het enorme overwicht van empirische en andere gegevens de bewering dat internetporno seksuele voorkeuren of seksueel gedrag kan vormen, vooral tijdens de adolescentie. De suggestie dat seksuele smaken diepgaand opnieuw geconditioneerd kunnen worden, is niet theoretisch, zoals dier- en mensenstudies hebben onthuld. Van de beoordeling Neurowetenschappelijke benaderingen voor online pornografie-verslaving (2017), een fragment over pornografie en seksuele conditionering:

7.3.2 Keu Reactiviteit en behoedzame conditionering

In het laatste deel hebben we de onderzoeken besproken met betrekking tot hersenreacties op seksueel materiaal, cue-reactiviteit en conditionering van eetlust en ten slotte ook de neurofysiologische correlaten van excessief pornografisch gebruik. We konden aantonen dat seksuele stimuli neurale activering veroorzaken in het beloningscircuit (bijv. ACC, ventraal striatum, orbitofrontale cortex), waarschijnlijk als gevolg van de mesolimbische dopamine-beloningsroute. Zo wordt de hypothese bevestigd dat de consumptie van pornografie aanlokkelijk is voor de meeste mannen. De positieve waarde van pornografisch materiaal wordt verder onderstreept door het feit dat deze stimuli kunnen worden gebruikt als ongeconditioneerde stimuli in experimentele experimenten met eetlust. Daarom - vergelijkbaar met andere verslavingen - worden formeel neutrale stimuli triggers van het verslavende gedrag. Dit is in overeenstemming met berichten over mannen met pornoverslaving die een sterke drang / verlangen beschrijven om pornografie te consumeren als ze worden geconfronteerd met bepaalde situaties, gevoelens of stimuli die overeenkomsten vertonen met situaties waarin pornografie meestal wordt geconsumeerd. Vooral stimuli met seksuele aspecten, bijvoorbeeld een omslag van een tijdschrift, maar ook contextinformatie, zoals alleen thuis zijn, kan de behoefte aan verslavend gedrag oproepen.

In substantie-gerelateerde verslavingen, markeert cue-reactiviteit de waarneming dat voorheen neutrale stimuli die in verband werden gebracht met de inname van geneesmiddelen de drang naar dopamine-afgifte in het ventrale striatum teweegbracht, zelfs als de stimuli achterwaarts gemaskeerd zijn (Childress et al. 2008). Het onderliggende mechanisme is appetijtelijke conditionering, een vorm van klassieke conditionering (Martin-Soelch et al. 2007). Er wordt verondersteld dat conditionering van eetlust ook betrokken is bij seksueel gedrag, bijv. De ontwikkeling van seksuele voorkeuren (Akins 2004; Brom et al. 2014; Martin-Soelch et al. 2007; Pfaus et al. 2001) en speelt ook een belangrijke rol bij seksuele verslaving (Banca et al. 2016; Klucken et al. 2016). Interessant is dat hoewel de conditionering van de eetlust wordt verondersteld een centraal mechanisme te zijn voor de ontwikkeling van verslaving, slechts enkele studies tot nu toe de neurale correlaten van de conditionering van de eetlust hebben onderzocht, vooral in de context van seksuele verslaving.

In het geval van pornoverslaving veronderstelt men dat interne (bijv. Opwinding, negatieve gemoedstoestand) of externe (bijv. De weergave van een computer of smartphone) stimuli die in het verleden werden geassocieerd met pornografisch gebruik en masturbatie, het momenteel verslavende gedrag teweegbrengen. Deze hypothese vereist dat pornografie inderdaad kan dienen als ongeconditioneerde stimuli in een smakelijk conditioneringsparadigma, resulterend in een geconditioneerde dopaminerge gedreven neurale respons in het ventrale striatum naar de geconditioneerde stimuli.

In typische experimentele conditioneringsexperimenten wordt een neutrale stimulus (later de geconditioneerde stimulus, CS +) gecombineerd met een beloning (ongeconditioneerde stimulus, UCS) zoals geld, aangename geuren, drugs of seksuele stimuli, terwijl een tweede neutrale stimulus (CS-) geassocieerd met de afwezigheid van de UCS (Martin-Soelch et al. 2007). Door de differentiële responsen in de richting van CS + en CS- te testen, kan differentiële appetitieve conditionering worden bewezen. Er zijn verschillende studies die dit experimentele ontwerp met seksuele stimuli als ongeconditioneerde stimuli hebben gebruikt (Both et al. 2008, 2011; Klucken et al. 2009, 2013, 2015). Deze studies hebben herhaaldelijk aangetoond dat de CS +, die gepaard gaat met seksuele stimuli (bijv. Seksuele beelden of genitale stimulatie), geconditioneerde responsen opwekt (dwz verhoogde responsen op de CS + in tegenstelling tot de CS-). Bijvoorbeeld, verhoogde voorkeur en arousal ratings werden gevonden naar de CS + in tegenstelling tot de CS-na conditionering maar niet eerder (Klucken et al. 2009, 2013). Hoewel de veranderingen in de voorkeursbeoordelingen herhaaldelijk zijn gevonden tijdens de appetitieve conditionering, zijn geconditioneerde responsen in andere reactiesystemen, zoals perifere fysiologische responsen (bijv. Huidgeleidingsreacties (SCR's) of genitale responsen) minder duidelijk. Klucken et al. (2009) vond verhoogde subjectieve beoordelingen en hemodynamische reacties op de CS + in vergelijking met de CS-, maar geen significante verschillen in SCR's. Bovendien verschilden dezelfde onderwerpen betrouwbaar in SCR's tussen de UCS (seksuele beelden) en de niet-UCS (neutrale, niet-seksuele beelden), wat erop wijst dat SCR's in het algemeen kunnen verschillen tussen saillante en niet-saillante stimuli. In andere onderzoeken met een hoger aantal proefpersonen kunnen echter verhoogde geconditioneerde SCR's naar de CS + aantonen (Klucken et al. 2013). Om deze divergerende resultaten te interpreteren, wordt verondersteld dat de geconditioneerde effecten in psychofysiologische responsen kleiner zijn en ook meer van individuele verschillen kunnen afhangen (Klucken et al. 2009, 2013, 2015). In een recensie, Brom et al. (2014) nemen ook aan dat perifere fysiologische responsen mogelijk geen sterke marker zijn voor conditionerende appetijt, vooral in de context van seksuele stimuli.

Met betrekking tot de neurale correlaten van positieve conditionering met seksuele stimuli als UCS, hebben studies een subcorticaal en corticaal netwerk geïdentificeerd, waaronder de amygdala, het ventrale striatum, de orbitofrontale cortex (OFC), de voorste cingulated cortex (ACC) en de insula ( Martin-Soelch et al. 2007). Een van de belangrijkste structuren voor het conditioneren van eetlust is de amygdala, die van cruciaal belang is bij de vorming van de CS-UCS-associatie (Martin-Soelch et al. 2007). Day en Carelli (2007) benadrukken in hun bespreking het ventrale striatum, of meer specifiek, de nucleus accumbens als belangrijke regio's voor het conditioneren van eetlust. Deze belangrijke rol van het ventrale striatum bij appetitieve conditionering wordt ook ondersteund door bevindingen, die laten zien dat het betrokken is bij de verwerking en het anticiperen op positieve gebeurtenissen, met name seksuele opwinding (Oei et al. 2012; Stark et al. 2005). OFC-, insula- en ACC-activeringen kunnen een weerspiegeling zijn van bewuste evaluatieprocessen van de huidige CS-waarde en zijn ook belangrijk voor het bewustzijn van lichamelijke gewaarwordingen, die onafhankelijk lijken te zijn van seksuele prikkels, andere emoties zoals angst en afschuw, of andere lonende stimuli (Craig 2009; Domjan 1994; Klucken et al. 2009). Interessant is dat studies die eetlustopwekkende conditioneringsprocessen onderzoeken bij proefpersonen met seksuele verslaving slechts kleine verschillen vonden in gezonde controlepersonen. In een van onze eigen onderzoeken, Klucken et al. (2016) vond verhoogde amygdala-activering bij seksverslaafde proefpersonen evenals verminderde striatale / prefrontale connectiviteit tijdens appetitieve conditionering, zelfs na correctie voor individuele aangenaamheidsbeoordelingen. Een verklaring voor deze groepsverschillen is de aanname dat de verhoogde activeringsspiegels van amygdala de conditionerings- en hunkeringsprocessen bij mannen met seksuele verslaving vergemakkelijkten. Bovendien kan de verminderde striatale / prefrontale connectiviteit een weerspiegeling zijn van gestoorde emotie-regulerende processen zoals een verhinderde downregulering van hunkering bij deze patiënten.

Kortom, de kennis over de conditionering van de eetlust met seksuele stimuli is beperkt. De weinige tot dusverre gepubliceerde studies toonden hetzelfde neurale netwerk dat betrokken is bij andere eetlustopwekkende conditioneringsprocessen met niet-seksuele belonende stimuli met het NAcc als een van de belangrijkste structuren. Een interessant perspectief om te verkennen is echter het tijdsverloop van de dopamine-activering, omdat er enig bewijs is dat dopamine in het NAcc in het begin een belangrijke rol speelt, maar minder in het aanhoudende seksuele gedrag (Georgiadis et al. 2012).

Het volgende uittreksel van Park et al., 2016 vat een aantal van de menselijke en dierlijke onderzoeken samen met betrekking tot internetporno voor conditionering van seksuele opwinding:

3.4.3. Pornografie op internet en seksuele conditionering

Aangezien onze militairen hebben gemeld dat ze erecties en opwinding hebben ervaren met internetpornografie, maar niet zonder, is onderzoek nodig om uit te sluiten dat onbedoelde seksuele conditionering een factor is die bijdraagt ​​aan de huidige stijgende percentages seksuele prestatieproblemen en een laag seksueel verlangen bij mannen onder de 40. Prause en Pfaus hebben de hypothese dat seksuele opwinding geconditioneerd kan worden door aspecten van het gebruik van internetpornografie die niet gemakkelijk overgaan naar situaties in het echte leven. "Het is denkbaar dat het ervaren van de meerderheid van seksuele opwinding in de context van VSS [visuele seksuele stimuli] kan resulteren in een verminderde erectiele respons tijdens seksuele interacties met partners ... Wanneer niet aan hoge stimuleringsverwachtingen wordt voldaan, is seksuele stimulatie met een partner niet effectief" [50]. Dergelijke onopzettelijke seksuele conditionering is consistent met het incentive-salience-model. Verschillende onderzoekslijnen impliceren verhoogde mesolimbische dopamine bij sensibilisatie voor zowel drugs als misbruik en seksuele beloning [100,103]. Handelend via dopamine D1-receptoren, veroorzaken zowel seksuele ervaring als blootstelling aan psychostimulant veel van dezelfde langdurige neuroplastische veranderingen in het NAc van cruciaal belang voor een beter tekort aan beide beloningen [103].

De hedendaagse gebruiker van internetporno kan gedurende lange perioden hoge niveaus van seksuele opwinding en gelijktijdig verhoogde dopamine handhaven vanwege onbeperkte nieuwe inhoud. Hoge dopaminestanden zijn betrokken bij het conditioneren van seksueel gedrag op onverwachte manieren in beide diermodellen [176,177] en mensen. Bij mensen, toen patiënten met de ziekte van Parkinson dopamine-agonisten kregen voorgeschreven, rapporteerden sommigen een niet-kenmerkend compulsief pornografisch gebruik en toonden zij een grotere neurale activiteit aan bij seksuele beeldsignalen, die correleerden met een verhoogd seksueel verlangen [178]. Twee recente fMRI-onderzoeken meldden dat personen met compulsief seksueel gedrag meer vatbaar zijn voor het vaststellen van geconditioneerde associaties tussen formeel neutrale signalen en expliciete seksuele stimuli dan controles [86,121]. Bij herhaalde blootstelling aan internetpornografie kan 'willen' toenemen voor de verwachte nieuwheid en variëteit van internetporno, elementen die moeilijk te handhaven zijn tijdens geslaagde seks. In overeenstemming met de hypothese dat gebruik van internetpornografie de seksuele verwachtingen kan conditioneren, ontdekten Seok en Sohn dat hyperseksuelen vergeleken met controles een grotere DLPFC-activering hadden tot seksuele aanwijzingen, maar minder DLPFC-activering voor niet-seksuele prikkels [120]. Het lijkt er ook op dat het gebruik van internetpornografie de gebruiker kan conditioneren om nieuwheid te verwachten of te "willen". Banca et al. rapporteerde dat proefpersonen met dwangmatig seksueel gedrag een grotere voorkeur hadden voor nieuwe seksuele beelden en toonden een grotere gewenning in de dorsale anterieure cingulate cortex tot herhaaldelijk bekijken van dezelfde seksuele beelden [86]. Bij sommige gebruikers komt een voorkeur voor nieuwigheid voort uit de noodzaak om de afnemende libido en erectiele functie te overwinnen, wat op zijn beurt kan leiden tot nieuwe geconditioneerde pornografische smaken [27].

Wanneer een gebruiker zijn seksuele opwinding heeft geconditioneerd tot internetpornografie, kan seks met gewenste echte partners worden geregistreerd als 'niet aan de verwachtingen voldoen' (negatieve beloningsvoorspelling), wat resulteert in een overeenkomstige afname van dopamine. Gecombineerd met het onvermogen om door te klikken naar meer stimulatie, kan deze onvervulde voorspelling de indruk versterken dat seks met partners minder opvalt dan het gebruik van internetpornografie. Internetpornografie biedt ook het perspectief van een voyeur die over het algemeen niet beschikbaar is tijdens seks met partners. Het is mogelijk dat als een gevoelige gebruiker van internetpornografie de associatie tussen opwinding en het kijken naar andere mensen die seks hebben op schermen versterkt terwijl hij erg opgewonden is, zijn verband tussen opwinding en seksuele ontmoetingen met partners in het echte leven kan verzwakken.

Onderzoek naar conditionering van seksuele respons bij mensen is beperkt, maar toont aan dat seksuele opwinding conditioneerbaar is [179,180,181], en met name vóór de volwassenheid [182]. Bij mannen kan opwinding worden bepaald door bepaalde films [183], evenals op afbeeldingen [184]. Seksuele prestaties en aantrekking bij mannelijke (niet-menselijke) dieren kunnen worden geconditioneerd door een reeks stimuli die niet typisch seksueel opvallend voor hen zijn, waaronder fruit / notengeuren, aversieve geuren, zoals cadaverine, partners van hetzelfde geslacht en het dragen van knaagdierjasjes [177,185,186,187]. Ratten die seks met een jasje hadden geleerd, presteerden bijvoorbeeld niet normaal zonder hun jassen [187].

In overeenstemming met deze conditioneringsstudies, hoe jonger de leeftijd waarop mannen voor het eerst regelmatig gebruik begonnen te maken van pornografie op internet, en hoe groter hun voorkeur was voor geso poneerde seks, des te minder plezier ze rapporteren van geslaagde seks, en hoe hoger hun huidige gebruik van internetporno [37]. Evenzo rapporteren mannen die een toegenomen consumptie van bareback-anale pornografie (waarin acteurs geen condooms dragen) en het gebruik ervan op een eerdere leeftijd zelf anomaliëndere onbeschermde anale seks [188,189]. Vroegtijdige consumptie van pornografie kan ook worden geassocieerd met smaak van conditionering tot extremere stimulatie [99,190].

Een beoordeling door Pfaus wijst op vroege conditionering als essentieel voor sjablonen voor seksuele opwinding: "Het wordt steeds duidelijker dat er een kritieke periode is van de ontwikkeling van seksueel gedrag die zich vormt rond de eerste ervaringen van een individu met seksuele opwinding en verlangen, masturbatie, orgasme en seksueel gedrag. geslachtsgemeenschap zelf "[191] (p. 32). De suggestie van een kritische ontwikkelingsperiode komt overeen met het rapport van Voon et al. dat jongere dwangmatige gebruikers van internetpornografie grotere activiteit lieten zien in het ventrale striatum als reactie op expliciete video's [31]. Het ventrale striatum is het primaire gebied dat betrokken is bij sensibilisatie voor beloningen voor natuurlijke en geneesmiddelen [103]. Voon et al. rapporteerde ook dat proefpersonen met internetpornografie Internetporno voor het eerst veel eerder bekeken (gemiddelde leeftijd 13.9) dan gezonde vrijwilligers (gemiddelde leeftijd 17.2) [31]. Een 2014-studie wees uit dat bijna de helft van de mannen van universiteitsleer nu meldt dat ze werden blootgesteld aan internetpornografie voor de leeftijd van 13, in vergelijking met slechts 14% in 2008 [37]. Kan het gebruik van internetpornografie tijdens een kritieke ontwikkelingsfase het risico op pornografische problemen met internet vergroten? Zou het kunnen helpen bij het verklaren van de 2015-bevinding dat 16% van jonge Italiaanse mannen die meer dan één keer per week pornografie op internet gebruikten, een lage seksuele begeerte meldde, vergeleken met 0% bij niet-consumenten [29]? Onze eerste militair was alleen 20 en gebruikte al internetporno omdat hij toegang kreeg tot hogesnelheidsinternet.

Mannen kunnen hun seksuele respons in het laboratorium met succes onderbouwen met instructieve feedback, maar zonder verdere versterking verdwijnt dergelijke laboratoriumgeïnduceerde conditionering in latere onderzoeken [176]. Deze inherente neuroplasticiteit kan suggereren hoe twee van onze militairen hun aantrekkingskracht en seksuele prestaties met partners herstelden na het verlaten van een seksspeeltje en / of het terugdringen van internetpornografie. Dalende of blussen geconditioneerde reacties op kunstmatige stimuli mogelijk hersteld attractie en seksuele prestaties met partners.

Ten slotte zijn hier aanvullende fragmenten uit een Norman Doidge-artikel gepubliceerd in een peer-reviewed tijdschrift: Sex on the Brain: What Brain Plasticity Teaches About Internet Porn (2014).

We bevinden ons midden in een revolutie in seksuele en romantische smaken, in tegenstelling tot andere in de geschiedenis, een sociaal experiment dat wordt uitgevoerd op kinderen en tieners, vastgelegd in een krachtige, aangrijpende scène in de recente Britse documentaire In het echte leven, over de effecten van internet op tieners, geregisseerd door barones Beeban Kidron.

In de film articuleert een 15-jarige jongen van indrukwekkende openhartigheid een proces dat gaande is in het leven van miljoenen tienerjongens, wiens seksuele voorkeuren grotendeels worden gevormd door hun 24 / 7-toegang tot internetporno. Hij beschrijft hoe pornobeelden zijn "echte leven" seksuele activiteit gevormd hebben:

"Je zou een meisje uitproberen en een perfect beeld krijgen van wat je op internet hebt gezien ... je zou willen dat ze precies leek op degene die je op internet zag ... Ik ben zeer dankbaar aan degene die deze websites heeft gemaakt en dat ze vrij zijn, maar in andere opzichten is het hele gevoel van liefde verpest. Het doet me pijn omdat ik merk dat het nu zo moeilijk voor me is om echt een connectie met een meisje te vinden. '

Wat zo aangrijpend is aan het tafereel, is hoe hij op jonge leeftijd heeft ontdekt dat zijn seksuele voorkeuren en romantische verlangens van elkaar zijn losgeraakt.

Ondertussen leren we van deze en andere films dat de meisjes die de mogelijke partners van zulke jongens zijn, de verwachting hebben 'gedownload' dat ze 'rollen' spelen die zijn geschreven door pornografen.

De nood van de tiener vertegenwoordigt een van de paradoxen van porno. Waarom zou het hem moeilijk maken om door een meisje te worden aangezet, en niet gemakkelijker? Ooit werd porno door tieners gebruikt om seksuele spanning te verkennen, voor te bereiden en te verlichten, in afwachting van een echte seksuele relatie. Tegenwoordig is er iets met de nieuwe, internetgebaseerde vormen van porno die ervoor zorgen dat porno een persoon niet op een seksuele relatie voorbereidt, maar eerder om het te vervangen. Veel jonge mannen zeggen zelfs dat ze de voorkeur geven aan seks en relaties met mensen, met al hun gedoe. Misschien zijn dit de gejammer van jongens, laag in de dominantiehiërarchie, niet in staat om een ​​meisje te "halen". Maar sommigen, zoals de bekwame tiener in de film, merken dat, hoewel ze een meisje kunnen "krijgen", hun seksualiteit "niet goed werkt".

We bevinden ons midden in een revolutie in seksuele en romantische smaken, in tegenstelling tot andere in de geschiedenis, een sociaal experiment dat wordt uitgevoerd op kinderen en tieners, vastgelegd in een krachtige, aangrijpende scène in de recente Britse documentaire In het echte leven, over de effecten van internet op tieners, geregisseerd door barones Beeban Kidron.

In de film articuleert een 15-jarige jongen van indrukwekkende openhartigheid een proces dat gaande is in het leven van miljoenen tienerjongens, wiens seksuele voorkeuren grotendeels worden gevormd door hun 24 / 7-toegang tot internetporno. Hij beschrijft hoe pornobeelden zijn "echte leven" seksuele activiteit gevormd hebben:

"Je zou een meisje uitproberen en een perfect beeld krijgen van wat je op internet hebt gezien ... je zou willen dat ze precies leek op degene die je op internet zag ... Ik ben zeer dankbaar aan degene die deze websites heeft gemaakt en dat ze vrij zijn, maar in andere opzichten is het hele gevoel van liefde verpest. Het doet me pijn omdat ik merk dat het nu zo moeilijk voor me is om echt een connectie met een meisje te vinden. '

Wat zo aangrijpend is aan het tafereel, is hoe hij op jonge leeftijd heeft ontdekt dat zijn seksuele voorkeuren en romantische verlangens van elkaar zijn losgeraakt.

De nood van de tiener vertegenwoordigt een van de paradoxen van porno. Waarom zou het hem moeilijk maken om door een meisje te worden aangezet, en niet gemakkelijker? Ooit werd porno door tieners gebruikt om seksuele spanning te verkennen, voor te bereiden en te verlichten, in afwachting van een echte seksuele relatie. Tegenwoordig is er iets met de nieuwe, internetgebaseerde vormen van porno die ervoor zorgen dat porno een persoon niet op een seksuele relatie voorbereidt, maar eerder om het te vervangen. Veel jonge mannen zeggen zelfs dat ze de voorkeur geven aan seks en relaties met mensen, met al hun gedoe. Misschien zijn dit de gejammer van jongens, laag in de dominantiehiërarchie, niet in staat om een ​​meisje te "halen". Maar sommigen, zoals de bekwame tiener in de film, merken dat, hoewel ze een meisje kunnen "krijgen", hun seksualiteit "niet goed werkt".

De klacht van de jongeman had een vertrouwde uitstraling, zij het met een draai. In het midden van de 1990s begon ik, en andere psychiaters, het volgende patroon op te merken. Het typische voorbeeld is een volwassen man, in een gelukkige relatie, die beschrijft nieuwsgierig te worden naar porno op het snelgroeiende internet. De meeste sites vond hij saai, maar hij merkte al snel een aantal dat hem fascineerde tot het punt dat hij ze begon te hunkeren. Hoe vaker hij de porno gebruikte, hoe meer hij wilde. Het probleem was niet alleen de tijd doorgebracht op internet. Hij had nu de smaak opgedaan voor een soort pornografie die in meer of mindere mate uiteindelijk zijn relaties en seksuele potentie beïnvloedde ...

SLIDE 33

Als een man terugkeert naar zijn normale gevoeligheid, kijkt zijn brein rond naar de beloningen die hij moet zoeken - inclusief vriendelijke interactie en echte vrienden. Hier is nog een voorbeeld van wat we elke dag horen:

ORIGINELE STEUN:

Het basisconcept van slide 33 is dat internetporno een negatieve invloed heeft op intieme relaties. Zoals met een paar voorgaande dia's Het grote porno-experiment leunde op duizenden zelfrapportages van mannen die porno hadden geëlimineerd en die een hernieuwde aantrekkingskracht hadden op echte partners, een grotere opwinding bij partners en veel betere seks. Veel van dergelijke accounts zijn op deze pagina's te vinden (zie ook de opmerkingen hieronder artikelen):

Naast zelfrapportages en klinisch bewijsmateriaal, zijn er door 2012 veel studies gepubliceerd die het gebruik van porno koppelen aan een slechtere seksuele en relatietevredenheid:

1) Effect van Erotica op de esthetische waarneming van jonge mannen van hun vrouwelijke seksuele partners (1984) - Fragment:

Mannelijke studenten werden blootgesteld aan (a) natuurtaferelen of (b) mooie versus (c) onaantrekkelijke vrouwen in seksueel verleidelijke situaties. Daarna beoordeelden ze de seksuele aantrekkingskracht van hun vriendinnen en evalueerden ze hun tevredenheid met hun vrienden. Op picturale maten van lichamelijke aantrekkingsprofielen van platte tot hypervoluptueuze borst en bil, had voorblootstelling aan mooie vrouwtjes de neiging om de aantrekkingskracht van partners te onderdrukken, terwijl voorblootstelling aan onaantrekkelijke vrouwtjes de aantrekkingskracht juist versterkte. Na blootstelling aan mooie vrouwtjes, viel de esthetische waarde van de partner aanzienlijk onder de beoordelingen die werden gemaakt na blootstelling aan onaantrekkelijke vrouwtjes; deze waarde nam een ​​tussenpositie in na controleblootstelling. Veranderingen in de esthetische aantrekkingskracht van partners kwamen echter niet overeen met veranderingen in tevredenheid met partners.

2) Effecten van langdurig gebruik van pornografie op familiewaarden (1988) - Fragment:

Mannelijke en vrouwelijke studenten en niet-studenten werden blootgesteld aan videobanden met veel voorkomende, geweldloze pornografie of onschadelijke inhoud. De belichting vond plaats in sessies van elk uur in zes opeenvolgende weken. In de zevende week namen proefpersonen deel aan een ogenschijnlijk niet-verwant onderzoek naar maatschappelijke instellingen en persoonlijke bevredigingen. Huwelijk, samenwoningsrelaties en aanverwante zaken werden beoordeeld op een speciaal gemaakte vragenlijst over de waarde van het huwelijk. De bevindingen toonden een consistent effect van pornografieconsumptie. Blootstelling leidde onder meer tot meer acceptatie van pre- en buitenechtelijke seks en grotere tolerantie voor niet-exclusieve seksuele toegang tot intieme partners. Het versterkte de overtuiging dat mannelijke en vrouwelijke promiscuïteit natuurlijk zijn en dat de onderdrukking van seksuele neigingen een gezondheidsrisico vormt. Blootstelling verlaagde de evaluatie van het huwelijk, waardoor dit instituut minder belangrijk leek en in de toekomst minder leefbaar. Blootstelling verminderde ook het verlangen om kinderen te krijgen en bevorderde de acceptatie van mannelijke dominantie en vrouwelijke dienstbaarheid. Op enkele uitzonderingen na waren deze effecten uniform voor zowel mannelijke als vrouwelijke respondenten, en voor studenten en niet-studenten.

3) Pornografische invloed op seksuele tevredenheid (1988) - Fragment:

Mannelijke en vrouwelijke studenten en niet-studenten werden blootgesteld aan videobanden met gewone, geweldloze pornografie of onschadelijke inhoud. Blootstelling vond plaats in uurlijkse sessies in zes opeenvolgende weken. In de zevende week namen proefpersonen deel aan een ogenschijnlijk ongerelateerde studie over maatschappelijke instituties en persoonlijke voldoening. [Porno-gebruik] had een sterke invloed op de zelfbeoordeling van seksuele ervaringen. Na het gebruik van pornografie gaven proefpersonen aan dat ze minder tevreden waren over hun intieme partners - in het bijzonder over de genegenheid, fysieke verschijning, seksuele nieuwsgierigheid en seksuele prestaties van deze partners. Bovendien hechtten proefpersonen meer belang aan seks zonder emotionele betrokkenheid. Deze effecten waren uniform over geslacht en populaties.

4) Invloed van populaire erotica op oordelen van vreemden en vrienden (1989) - Fragment:

In Experiment 2 werden mannelijke en vrouwelijke proefpersonen blootgesteld aan erotica van het andere geslacht. In de tweede studie was er een interactie van het subject geslacht met stimulusvoorwaarde op seksuele aantrekking ratings. Decrementele effecten van centrumfold blootstelling werden alleen gevonden voor mannelijke proefpersonen die werden blootgesteld aan vrouwelijke naakten. Mannen die de Playboy-type centerfolds aangenamer beoordeeld zichzelf als minder verliefd op hun vrouwen.

5)  Vrije tijd voor mannen en vrouwen: de impact van pornografie op vrouwen (1999) - Fragment:

Het deel van het interview waarin de vrouwen hun eigen huidige of vroegere relaties met mannen bespraken, onthulde extra inzicht in het effect van pornografie op dergelijke relaties. Vijftien van de vrouwen waren in een relatie of hadden relaties gehad met mannen die op zijn minst af en toe pornografie huurden of kochten. Van deze 15-vrouwen uitten vier hun sterke afkeer van de vrijetijd van hun man of partner in pornografie. Het was duidelijk dat het gebruik van pornografie door de man invloed had op het gevoel van de vrouw over zichzelf, hun seksuele gevoelens en hun echtelijke relaties in het algemeen.

6) Volwassen sociale banden en gebruik van internetporno (2004) - Fragment:

Volledige gegevens over 531-internetgebruikers zijn afkomstig uit de Algemene sociale enquêtes voor 2000. Maatregelen voor sociale banden omvatten religieuze, huwelijkse en politieke banden. Maatregelen voor deelname aan seksuele en drugsgerelateerde afwijkende levensstijlen en demografische controles zijn inbegrepen. De resultaten van een logistische regressieanalyse toonden aan dat een van de sterkste voorspellers van het gebruik van cyberporn zwakke banden waren met religie en het ontbreken van een gelukkig huwelijk.

7) Sex in America Online: een onderzoek naar seks, burgerlijke staat en seksuele identiteit bij het zoeken naar internetsexemplaren en de gevolgen ervan (2008) - Fragment:

Dit was een verkennend onderzoek naar het zoeken naar seks en relaties op internet, gebaseerd op een onderzoek onder 15,246 respondenten in de Verenigde Staten. Vijfenzeventig procent van de mannen en 41% van de vrouwen had opzettelijk porno bekeken of gedownload. Mannen en homo's / lesbiennes hadden meer kans om online toegang te krijgen tot porno of deel te nemen aan ander sekszoekend gedrag in vergelijking met hetero's of vrouwen. Een symmetrische relatie werd onthuld tussen mannen en vrouwen als gevolg van het bekijken van pornografie, waarbij vrouwen meer negatieve gevolgen rapporteerden, waaronder een verlaagd lichaamsbeeld, kritische partner van hun lichaam, verhoogde druk om handelingen te verrichten die te zien zijn in pornofilms, en minder daadwerkelijke seks, terwijl mannen gaven aan kritischer te zijn over het lichaam van hun partners en minder geïnteresseerd te zijn in echte seks.

8) De blootstelling van adolescenten aan seksueel expliciet internet Materiaal- en seksuele tevredenheid: een longitudinaal onderzoek (2009) - Fragment:

Tussen mei 2006 en mei 2007 voerden we een driegolfpanelonderzoek uit onder 1,052 Nederlandse adolescenten in de leeftijd van 13-20. Structurele vergelijkingsmodellering bracht aan het licht dat blootstelling aan SEIM consequent de seksuele tevredenheid van adolescenten verminderde. Lagere seksuele tevredenheid (in Wave 2) verhoogde ook het gebruik van SEIM (in Wave 3). Het effect van blootstelling aan SEIM op seksuele tevredenheid verschilde niet tussen mannelijke en vrouwelijke adolescenten.

9) Ervaring van vrouwen met pornografie van echtgenoten en gelijktijdige misleiding als bedreiging van een attachment in de relatie tussen volwassen paar en bond (2009) - Fragment:

Er zijn steeds meer aanwijzingen dat het gebruik van pornografie een negatief effect kan hebben op het vertrouwen in de band tussen volwassenen. Analyses brachten drie gehechtheidsgerelateerde gevolgen aan het licht van het gebruik en de misleiding van pornografie door echtgenoten: (1) de ontwikkeling van een gehechtheidsfout in de relatie, als gevolg van vermeende gehechtheidsontrouw; (2) gevolgd door een steeds groter wordende gehechtheidsscheurtje als gevolg van het gevoel van afstand van vrouwen en het loskoppelen van hun echtgenoten; (3) culminerend in de vervreemding van gehechtheid vanuit het gevoel emotioneel en psychologisch onveilig te zijn in de relatie. Over het algemeen rapporteerden vrouwen wereldwijd wantrouwen, wat wijst op een verbroken hechting.

10) Gebruik van seksuele media en relationele tevredenheid bij heteroseksuele paren (2010) - Fragment:

De resultaten toonden aan dat een hogere frequentie van het seksuele mediagebruik van mannen verband hield met negatieve tevredenheid bij mannen, terwijl een hogere frequentie van het seksuele mediagebruik van vrouwen verband hield met positieve tevredenheid bij mannelijke partners. Redenen voor seksueel mediagebruik verschilden per geslacht: mannen meldden dat ze voornamelijk seksuele media gebruikten voor masturbatie, terwijl vrouwen meldden dat ze voornamelijk seksuele media gebruikten als onderdeel van vrijen met hun partners.

11) Onderzoek naar de correlaties tussen acteur en partner van seksuele tevredenheid bij gehuwde paren (2010) - Fragment:

Met behulp van het Interpersoonlijke Uitwisselingsmodel van Seksuele Tevredenheid bekijken we hoe ontrouw, pornografieconsumptie, huwelijkssatisfactie, seksuele frequentie, seks vóór het huwelijk en samenwonen samenhangen met seksuele tevredenheid van gehuwde paren. Gegevens van paren van 433 worden geanalyseerd met structurele vergelijkingsmodellen om de bijdragen te bepalen. Ten slotte suggereren sommige aanwijzingen dat de consumptie van pornografie duur is voor de seksuele bevrediging van de eigen echtgenoot en de echtgenoot, in het bijzonder wanneer pornografie door slechts één echtgenoot wordt gebruikt.

12) Personen die SEM nooit hebben bekeken, rapporteerden een hogere kwaliteit van de relatie op alle indices dan degenen die alleen SEM bekeken (2011) - Fragment:

Zoals verwacht rapporteerden individuen die SEM (seksueel expliciet materiaal) helemaal niet hadden gezien lagere negatieve communicatie en hogere toewijding dan personen die SEM alleen of alleen en met hun partner bekeken.

13) Gebruik van seksuele media en relationele tevredenheid bij heteroseksuele paren (2011) - Fragment:

Deze studie onderzocht hoe seksueel mediagebruik door een of beide leden van een romantische dyade zich verhoudt tot relatie en seksuele bevrediging. In totaal vulden 217 heteroseksuele stellen een internetenquête in waarin het gebruik van seksuele media, relaties en seksuele tevredenheid en demografische variabelen werden beoordeeld. De resultaten toonden aan dat een hogere frequentie van het seksuele mediagebruik van mannen verband hield met negatieve tevredenheid bij mannen, terwijl een hogere frequentie van het seksuele mediagebruik van vrouwen verband hield met positieve tevredenheid bij mannelijke partners. De redenen voor seksueel mediagebruik verschilden naar geslacht

14) Associaties tussen het gebruik van seksueel expliciete materialen door jonge volwassenen en hun seksuele voorkeuren, gedrag en tevredenheid (2011) - Fragmenten:

Hogere frequenties van seksueel expliciet materiaal (SEM) gebruik waren geassocieerd met minder seksuele en relatietevredenheid. De frequentie van het gebruik van SEM en het aantal bekeken SEM-typen waren beide geassocieerd met hogere seksuele voorkeuren voor de soorten seksuele praktijken die doorgaans in SEM worden gepresenteerd. Deze bevindingen suggereren dat SEM-gebruik een belangrijke rol kan spelen in een verscheidenheid aan aspecten van de seksuele ontwikkelingsprocessen van jonge volwassenen.

In het bijzonder was een hogere kijkfrequentie geassocieerd met minder seksuele en relatietevredenheid bij het controleren op geslacht, religiositeit, datingsituatie en het aantal bekeken SEM-typen.

Omdat een aanzienlijk deel van de jongvolwassenen in deze studie meldde dat ze SEM gebruikten, zijn de mogelijke implicaties vooral opmerkelijk, vooral voor jonge mannen.

15) Seksueel-expliciete materialen alleen of samen bekijken: associaties met relationele kwaliteit (2011) - Fragment:

Deze studie onderzocht associaties tussen het bekijken van seksueel expliciet materiaal (SEM) en het functioneren van relaties in een willekeurige steekproef van 1291 ongehuwde individuen in romantische relaties. Meer mannen (76.8%) dan vrouwen (31.6%) meldden dat ze SEM alleen bekeken, maar bijna de helft van zowel mannen als vrouwen gaf aan soms SEM samen met hun partner te bekijken (44.8%). Personen die SEM nooit hebben bekeken, rapporteerden een hogere relatiekwaliteit op alle indices dan degenen die alleen SEM bekeken. Degenen die SEM alleen met hun partners bekeken, rapporteerden meer toewijding en hogere seksuele tevredenheid dan degenen die SEM alleen bekeken. Het enige verschil tussen degenen die SEM nooit hebben bekeken en degenen die het alleen met hun partners hebben bekeken, is dat degenen die het nooit hebben bekeken, lagere ontrouwcijfers hadden.

BIJGEWERKTE SUPPORT:

Vanaf 2017 hebben ten minste vijfenvijftig onderzoeken het gebruik van porno gekoppeld aan slechtere seksuele en relatietevredenheid. Hoewel een paar onderzoeken een groter pornagebruik bij vrouwen correleerden met een grotere seksuele bevrediging, hebben de meeste dat niet (zie deze lijst - Porno-studies met vrouwelijke onderwerpen: negatieve effecten op arousal, seksuele bevrediging en relaties). Voor zover ik weet, hebben alle onderzoeken met mannen gemeld dat porno-gebruik gekoppeld is armere seksuele of relatietevredenheid.

In de onderstaande lijst is studie #1 een meta-analyse, onderzoek #2 waar porn-gebruikers proberen te stoppen met het gebruik van porno voor 3-weken, en studies 3 via 7 zijn longitudinaal:

1) Pornografie Consumptie en tevredenheid: een meta-analyse (2017) - Deze meta-analyse van verschillende andere onderzoeken naar seksuele en relatietevredenheid meldde dat pornagebruik consequent verband hield met lagere seksuele en relatietevredenheid (interpersoonlijke tevredenheid). Hoewel sommige onderzoeken weinig negatief effect van pornagebruik op seksuele en relatietevredenheid bij vrouwen melden, is het belangrijk om te weten dat een relatief klein percentage van de gekoppelde vrouwen (over de hele bevolking) regelmatig internetporno consumeert. Transversale gegevens van de grootste Amerikaanse enquête (General Social Survey) suggereren dat slechts 2.6% van de vrouwen de afgelopen maand (2002-2004) een "pornografische website" had bezocht. Een fragment:

De consumptie van pornografie was echter geassocieerd met lagere interpersoonlijke tevredenheidsresultaten in transversale onderzoeken, longitudinale onderzoeken en experimenten. Associaties tussen de consumptie van pornografie en verminderde resultaten op het vlak van interpersoonlijke tevredenheid werden niet gematigd door hun jaar van uitgave of hun publicatiestatus. Maar analyses op geslacht maakten alleen voor mannen significante resultaten bekend.

2) Een liefde die niet lang duurt: Pornografieconsumptie en verzwakte toewijding aan iemands romantische partner (2012) - De studie had proefpersonen proberen zich te onthouden van porno gebruik voor 3 weken. Bij het vergelijken van de twee groepen meldden degenen die pornografie bleven gebruiken lagere niveaus van betrokkenheid dan degenen die probeerden zich te onthouden. fragmenten:

Onderzoek 1 ontdekte dat hogere pornografieconsumptie verband hield met een lagere inzet

Studie 3-deelnemers werden willekeurig toegewezen om ofwel pornografie niet te bekijken of een zelfcontrole-taak uit te voeren. Degenen die pornografie bleven gebruiken rapporteerden lagere niveaus van betrokkenheid dan controledeelnemers.

Studie 5 ontdekte dat pornografieconsumptie positief gerelateerd was aan ontrouw en deze associatie werd gemedieerd door commitment. Over het algemeen werd een consistent resultaatpatroon gevonden met verschillende benaderingen, waaronder cross-sectionele (Study 1), observationele (Study 2), experimentele (Study 3) en behavioural (Studies 4 en 5) data.

3) Internetpornografie en relatiekwaliteit: een longitudinale studie van binnen en tussen partnereffecten van aanpassing, seksuele bevrediging en seksueel expliciet internetmateriaal onder pasgetrouwden (2015) - Fragment:

De gegevens van een aanzienlijk aantal pasgetrouwden toonden aan dat SEIM-gebruik meer negatieve dan positieve gevolgen heeft voor mannen en vrouwen. Belangrijk is dat de aanpassing van de echtgenoten het SEIM-gebruik in de loop van de tijd verminderde en SEIM verlaagde de aanpassing. Bovendien voorspelde meer seksuele bevrediging bij mannen een afname in het SEIM-gebruik van hun vrouw een jaar later, terwijl het gebruik van SEIM door hun echtgenoten de seksuele tevredenheid van hun man niet veranderde.

4) Verhoogt het bekijken van pornografie de kwaliteit van het huwelijk in de loop van de tijd? Bewijs uit longitudinale gegevens (2016) - Eerste longitudinale studie op een representatieve doorsnede van gehuwde paren. Het vond in de loop van de tijd significante negatieve effecten van pornogebruik op de kwaliteit van het huwelijk. Uittreksel:

Deze studie is de eerste die gebruikmaakt van nationaal representatieve, longitudinale gegevens (2006-2012 Portraits of American Life Study) om te testen of vaker gebruik van pornografie later de huwelijkskwaliteit beïnvloedt en of dit effect wordt gemodereerd door geslacht. Over het algemeen rapporteerden gehuwde personen die in 2006 vaker pornografie bekeken, significant lagere niveaus van huwelijkskwaliteit in 2012, na aftrek van controles voor eerdere huwelijkskwaliteit en relevante correlaten. Het pornografische effect was niet alleen een indicatie voor ontevredenheid over het seksleven of de besluitvorming in het huwelijk in 2006. In termen van inhoudelijke invloed was de frequentie van het gebruik van pornografie in 2006 de op een na sterkste voorspeller van huwelijkskwaliteit in 2012

5) Tot porno ons doen? Longitudinale effecten van pornografie Gebruik bij echtscheiding (2017) - Deze longitudinale studie gebruikte landelijk representatieve General Social Survey paneldata verzameld van duizenden Amerikaanse volwassenen. De respondenten werden drie keer geïnterviewd over hun pornografisch gebruik en burgerlijke staat - elke twee jaar van 2006-2010, 2008-2012 of 2010-2014. Fragmenten:

Door het gebruik van pornografie tussen onderzoeksgolven verdubbelde bijna de kans om te scheiden tegen de volgende onderzoeksperiode, van 6 procent naar 11 procent, en bijna verdrievoudigd voor vrouwen, van 6 procent tot 16 procent. Onze resultaten suggereren dat het bekijken van pornografie, onder bepaalde sociale omstandigheden, een negatief effect kan hebben op de huwelijkse stabiliteit. Omgekeerd werd het stopzetten van pornografisch gebruik tussen onderzoeksgolven geassocieerd met een lagere kans op echtscheiding, maar alleen voor vrouwen.

Bovendien ontdekten de onderzoekers dat het aanvankelijk gerapporteerde niveau van huwelijksgeluk van respondenten een belangrijke rol speelde bij het bepalen van de omvang van de associatie van pornografie met de kans op echtscheiding. Onder de mensen die in de eerste enquêtegolf aangaven dat ze 'erg gelukkig' waren in hun huwelijk, ging het begin van pornografische kijkers vóór de volgende enquête gepaard met een opmerkelijke toename - van 3 procent tot 12 procent - in de kans om te scheiden tegen de tijd van die volgende enquête.

Bijkomende analyses toonden ook aan dat de associatie tussen het gebruik van beginnende pornografie en de waarschijnlijkheid van echtscheiding bijzonder sterk was onder jongere Amerikanen, zij die minder religieus waren en degenen die meer aanvankelijk echtelijk geluk rapporteerden.

6) Pornografie Gebruik en echtelijke scheiding: gegevens uit twee-golfpanel-gegevens (2017) - longitudinaal onderzoek. fragmenten:

Op basis van gegevens van de 2006- en 2012-golven van de nationaal representatieve portretten van American Life Study, onderzocht dit artikel of gehuwde Amerikanen die pornografie in 2006 bekeken, überhaupt of in grotere frequenties, eerder een echtelijke scheiding van 2012 zouden ervaren. Binaire logistische regressieanalyses toonden aan dat getrouwde Amerikanen die helemaal pornografie bekeken in 2006 meer dan tweemaal zoveel kans hadden als degenen die pornografie niet beschouwden om een ​​scheiding door 2012 te ervaren, zelfs na controle voor 2006 echtelijk geluk en seksuele bevrediging alsook relevante sociodemografische hangt samen. De relatie tussen de frequentie van het gebruik van pornografie en huwelijkse scheiding was echter technisch kromlijnig. De waarschijnlijkheid van echtelijke scheiding door 2012 nam met 2006-pornografie tot een bepaald punt toe en daalde vervolgens bij de hoogste frequenties van pornografisch gebruik.

7) Zijn pornografische gebruikers meer kans om een ​​romantische breuk te ervaren? Bewijs uit longitudinale gegevens (2017) - longitudinaal onderzoek. fragmenten:

Deze studie onderzocht of Amerikanen die pornografie gebruiken, hetzij helemaal of vaker, meer geneigd zijn om te melden dat ze een romantische breuk in de loop van de tijd ervaren. Longitudinale gegevens zijn ontleend aan de 2006- en 2012-golven van de nationaal representatieve portretten van American Life Study. Binaire logistische regressieanalyses toonden aan dat Amerikanen die helemaal pornografie bekeken in 2006 bijna twee keer zoveel kans hadden als degenen die pornografie nooit hadden gezien om te melden dat ze een romantische breuk door 2012 hadden ervaren, zelfs na controle voor relevante factoren zoals de relatie tussen 2006-relaties en andere sociodemografische correlaten. Deze associatie was aanzienlijk sterker voor mannen dan voor vrouwen en voor ongehuwde Amerikanen dan voor getrouwde Amerikanen. Analyses lieten ook een lineair verband zien tussen hoe vaak Amerikanen pornografie in 2006 bekeken en hoe moeilijk het is om een ​​verbrokkeling door 2012 te ervaren.

8) Verslagen van de jongvolwassen vrouwen over de pornografie van hun mannelijke romantische partner als correlaat van hun zelfrespect, kwaliteit van relaties en seksuele tevredenheid (2012) - Fragment:

Het doel van deze studie was om de relatie te onderzoeken tussen het gebruik van pornografie door mannen, zowel frequentie als problematisch gebruik, van het psychologische en relationele welzijn van hun heteroseksuele vrouwelijke partner bij jonge 308-universiteitsstudenten. De resultaten toonden aan dat vrouwenrapporten over de frequentie van pornografisch gebruik van hun mannelijke partner negatief waren gerelateerd aan de kwaliteit van hun relatie. Meer percepties van problematisch gebruik van pornografie waren negatief gecorreleerd met zelfrespect, relatiekwaliteit en seksuele tevredenheid.

9) Gebruik van pornografie: wie gebruikt het en hoe wordt het geassocieerd met uitkomsten van een paar (2013) - Fragment:

Deze studie onderzocht associaties tussen het gebruik van pornografie, de betekenis die mensen hechten aan het gebruik, seksuele kwaliteit en relatietevredenheid. Deelnemers waren paren (N = 617 paren) die op het moment dat de gegevens werden verzameld, getrouwd of samenwonend waren. De algemene resultaten van deze studie wezen op aanzienlijke sekseverschillen in termen van gebruiksprofielen, evenals de associatie van pornografie met relatiefactoren. In het bijzonder was het gebruik van mannelijke pornografie negatief geassocieerd met zowel mannelijke als vrouwelijke seksuele kwaliteit, terwijl het gebruik van vrouwelijke pornografie positief geassocieerd was met vrouwelijke seksuele kwaliteit.

10) Pornografie op internet en houding van vrouwen ten opzichte van buitenechtelijke seks: een verkennend onderzoek (2013) - Fragment:

Deze verkennende studie beoordeelde het verband tussen de blootstelling van volwassen Amerikaanse vrouwen aan internetpornografie en hun houding ten opzichte van buitenechtelijke seks met behulp van gegevens van de General Social Survey (GSS). Er werd een positieve associatie gevonden tussen het bekijken van pornografie op internet en positievere buitenechtelijke seksuele attitudes.

11) Pornografie en huwelijk (2014) - Het abstracte:

We gebruikten gegevens over 20,000-ooit-gehuwde volwassenen in de Algemene Sociale Enquête om de relatie tussen het kijken naar pornofilms en verschillende maten van echtelijk welzijn te onderzoeken. We ontdekten dat volwassenen die in het afgelopen jaar een X-rated film hadden bekeken, vaker zouden scheiden, waarschijnlijker een buitenechtelijke relatie hadden gehad en minder geneigd zouden zijn om te melden gelukkig te zijn met hun huwelijk of gelukkig in het algemeen. We ontdekten ook dat, voor mannen, het gebruik van pornografie de positieve relatie tussen seksfrequentie en geluk verminderde. Tot slot ontdekten we dat de negatieve relatie tussen pornografie en het welzijn van het huwelijk in de loop van de tijd sterker is geworden, in een periode waarin pornografie zowel explicieter als gemakkelijker beschikbaar is geworden.

12) Meer dan een dalliance? Pornografieconsumptie en buitenechtelijke seksattitudes bij getrouwde Amerikaanse volwassenen (2014) - Fragmenten:

In dit korte rapport werden nationale paneldata gebruikt die waren verzameld uit twee afzonderlijke voorbeelden van getrouwde Amerikaanse volwassenen. Gegevens werden verzameld van de eerste steekproef in 2006 en in 2008. Gegevens werden verzameld van de tweede steekproef in 2008 en in 2010. In overeenstemming met een sociaal leerperspectief op media, was vorige pornografieconsumptie gecorreleerd met meer positieve latere buitenechtelijke seksattitudes in beide monsters, zelfs na controle voor eerdere buitenechtelijke seksattitudes en negen bijkomende potentiële verwarringen.

In totaal komen de resultaten van de huidige studie overeen met de theoretische veronderstelling dat pornografische consumptie leidt tot de verwerving en activering van seksuele scripts, die vervolgens door veel consumenten worden gebruikt om hun seksuele attitudes te informeren (Wright, 2013a; Wright et al., 2012a).

13) Korean Men's Pornography-gebruik, hun interesse in extreme pornografie en dyadische seksuele relaties (2014) - Fragment:

Zeshonderdvijfentachtig heteroseksuele Zuid-Koreaanse mannelijke studenten namen deel aan een online onderzoek. De meerderheid (84.5%) van de respondenten had pornografie bekeken en voor degenen die seksueel actief waren (470-respondenten), ontdekten we dat een hogere interesse in vernederende of extreme pornografie verband hield met de ervaring van rollenspel seksuele scènes uit pornografie met een partner en een voorkeur voor het gebruik van pornografie om seksuele opwinding over seks met een partner te bereiken en te behouden.

We ontdekten dat een grotere interesse in het bekijken van vernederende of extreme pornografie ... een significant positief ... verband heeft met seksuele zorgen.

14) Pornografie en het mannelijke seksuele script: een analyse van consumptie en seksuele relaties (2014) - Fragment:

We beweren dat pornografie een seksueel script creëert dat vervolgens seksuele ervaringen leidt. Om dit te testen, hebben we 487 universiteitsmannen (leeftijd 18-29 jaar) in de Verenigde Staten ondervraagd om hun mate van pornografisch gebruik te vergelijken met seksuele voorkeuren en zorgen. De resultaten toonden aan dat hoe meer pornografie een man kijkt, hoe waarschijnlijker het is dat hij het gebruikt tijdens seks, om bepaalde pornografische seksuele handelingen van zijn partner vraagt, opzettelijk afbeeldingen van pornografie tevoorschijn tovert tijdens seks om opwinding te behouden, en dat hij zich zorgen maakt over zijn eigen seksuele prestaties en lichaam beeld. Verder was een hoger pornografisch gebruik negatief geassocieerd met het genieten van seksueel intiem gedrag met een partner.

15) Psychologische, relationele en seksuele correlaten van pornografie Gebruik bij jongvolwassen heteroseksuele mannen in romantische relaties (2014) - Fragment:

Het doel van deze studie was dus om theoretische antecedenten te onderzoeken (dwz genderrolconflicten en hechtingsstijlen) en de gevolgen (dwz slechtere relatiekwaliteit en seksuele bevrediging) van het gebruik van pornografie door mannen onder 373 jongvolwassen heteroseksuele mannen. Uit bevindingen bleek dat zowel de frequentie van het gebruik van pornografie als het problematisch gebruik van pornografie verband hielden met een groter genderrolconflict, meer vermijdende en angstige hechtingsstijlen, een slechtere kwaliteit van de relatie en minder seksuele bevrediging. Bovendien boden de bevindingen ondersteuning voor een theoretisch gemedieerd model waarin genderrolconflicten zowel direct als indirect gekoppeld waren aan relationele resultaten via hechtingsstijlen en pornografisch gebruik.

16) Associaties tussen relationeel seksueel gedrag, gebruik van pornografie en acceptatie van pornografie door Amerikaanse studenten (2014) - Fragment:

Met behulp van een steekproef van 792 opkomende volwassenen, onderzocht de huidige studie hoe het gecombineerde onderzoek van pornografisch gebruik, acceptatie en seksueel gedrag binnen een relatie inzicht zou kunnen bieden in de ontwikkeling van opkomende volwassenen. De resultaten suggereerden duidelijke sekseverschillen in zowel pornografisch gebruik als acceptatiepatronen. Veel gebruik van mannelijke pornografie werd meestal geassocieerd met een hoge betrokkenheid bij seks binnen een relatie en was geassocieerd met verhoogd risicogedrag. Hoog gebruik van vrouwelijke pornografie was niet geassocieerd met betrokkenheid bij seksueel gedrag binnen een relatie en was algemeen geassocieerd met negatieve resultaten voor de geestelijke gezondheid.

17) Factoren die het gebruik van Cyberseks voorspellen en moeilijkheden bij het vormen van intieme relaties tussen mannelijke en vrouwelijke gebruikers van Cybersex (2015) - Fragment:

Deze studie maakte gebruik van de Cyberseksverslavingstest, de Craving for pornography-vragenlijst en een vragenlijst over intimiteit onder 267 deelnemers (192 mannen en 75 vrouwen) gemiddelde leeftijd voor mannen 28 en voor vrouwen 25, die werden gerekruteerd via speciale sites die zijn gewijd aan pornografie en cyberseks op internet. Resultaten van regressieanalyse gaven aan dat pornografie, geslacht en cyberseks significant problemen bij intimiteit voorspelden en dat het 66.1% van de variantie van de beoordeling op de vragenlijst over intimiteit vertegenwoordigde. Ten tweede gaf regressieanalyse ook aan dat het verlangen naar pornografie, geslacht en problemen bij het vormen van intieme relaties de frequentie van cyberseksgebruik significant voorspelde en 83.7% van de variantie in beoordelingen van cyberseksgebruik vertegenwoordigde.

18) Het ervaren porno-gebruik van mannelijke partners en de relationele en psychologische gezondheid van vrouwen: de rollen van vertrouwen, attitudes en investeringen (2015) - Fragment:

Uit de resultaten bleek dat vrouwenrapporten over het pornografische gebruik van hun mannelijke partners verband hielden met minder relatietevredenheid en meer psychologisch leed. De resultaten van de moderatieanalyses wezen uit dat het directe effect van het gebruik van en de vertrouwensrelatie tussen mannelijke pornografische partners en de voorwaardelijke indirecte effecten van het gebruik van mannelijke pornografie door pornografische pornografen op zowel relatietevredenheid als psychisch leed afhankelijk waren van relatie-investeringen. Deze bevindingen gaven aan dat wanneer het gebruik van pornografische partners door mannelijke partners hoog is, vrouwen met een laag of gemiddeld niveau van relatie-investering minder vertrouwensrelatie hebben. Ten slotte hebben onze resultaten aangetoond dat de relatie tussen het gebruik van pornografische kennis door mannelijke partners en relationele en psychologische resultaten bestaat ongeacht de houding van vrouwen ten opzichte van pornografie.

19) Relatie tussen liefde en huwelijkse tevredenheid met pornografie tussen gehuwde universiteitsstudenten in Birjand, Iran (2015) - Fragmenten:

Dit beschrijvend correlatieonderzoek werd uitgevoerd op 310 getrouwde studenten die studeerden aan particuliere en openbare universiteiten in Birjand, in 2012-2013 academisch jaar met behulp van willekeurige quotummonsters. Het lijkt erop dat pornografie een negatieve invloed heeft op liefde en huwelijkssatisfactie.

20)  Van slecht naar slechter? Pornografieconsumptie, echtelijke religiositeit, geslacht en burgerlijke kwaliteit (2016) - Fragmenten:

Ik test de bovenstaande hypothesen met behulp van gegevens uit Wave 1 van de Portraits of American Life Study (PALS), die in 2006 werd afgenomen. PALS is een landelijk representatief panelonderzoek met vragen die zich richten op een verscheidenheid aan onderwerpen ... Kijkend naar bivariate correlaties, voor de volledige steekproef, wordt het bekijken van pornografie negatief geassocieerd met algemene tevredenheid met het huwelijk, wat suggereert dat degenen die vaker naar pornografie kijken, over het algemeen minder tevreden zijn in hun huwelijk dan degenen die minder vaak of nooit naar pornografie kijken

21) Seksueel expliciet mediagebruik en relatietevredenheid een modererende rol van emotionele intimiteit? (2016) - De auteurs probeerden hun bevindingen in abstracto te verdoezelen door te stellen dat zodra seksuele en relationele variabelen werden 'gecontroleerd', ze geen verband vonden tussen pornagebruik en relatietevredenheid. Realiteit: de studie vond significante correlaties tussen pornagebruik en een slechtere relatie en seksuele tevredenheid bij zowel mannen als vrouwen. Fragment uit discussiegedeelte:

Voor zowel mannen als vrouwen werden significante, maar bescheiden negatieve nulde-ordecorrelaties gevonden tussen SEM-gebruik en relatietevredenheid, wat aangeeft dat verhoogd SEM-gebruik verband hield met lagere relatietevredenheid over geslacht.

22) Effect van softcore pornografie op vrouwelijke seksualiteit (2016) - Fragment:

Een totaal 51.6% van de deelnemers die zich ervan bewust waren dat hun echtgenoten positieve kijkers waren, meldde negatieve emoties te ervaren (depressie, jaloers), terwijl 77% veranderingen in de houding van hun echtgenoot meldde. Niet-kijkers waren meer tevreden met hun seksuele leven in vergelijking met hun tegenhangers. Hoewel het kijken naar soft-core pornografie een statistisch significant effect had op seksueel verlangen, vaginale smering, het vermogen om een ​​orgasme te bereiken en masturbatie, had het geen statistisch significant effect op de coïtatiefrequentie. Kijken naar soft-core pornografie tast het vrouwelijke seksuele leven aan door seksuele verveling bij zowel mannen als vrouwen te vergroten, wat relationele problemen veroorzaakt.

23) Een common-fate analyse van acceptatie, gebruik en seksuele tevredenheid van pornografie onder heteroseksuele getrouwde stellen (2016) - Fragment:

Resultaten gaven aan dat de gedeelde variantie van acceptatie van pornografie positief geassocieerd was met het pornografisch gebruik van beide echtgenoten en dat het pornografisch gebruik van echtgenoten negatief geassocieerd was met hun eigen seksuele bevrediging. Het pornografisch gebruik van vrouwen bleek positief geassocieerd te zijn met de gedeelde variantie in seksuele bevrediging van het paar, maar pornografisch gebruik bemiddelde niet significant in de relatie tussen acceptatie van pornografie en seksuele bevrediging.

24) Verschillen in pornografie Gebruik onder koppels: associaties met tevredenheid, stabiliteit en relatieprocessen (2016) - Fragment:

De huidige studie maakte gebruik van een steekproef van 1755 volwassen paren in heteroseksuele romantische relaties om te onderzoeken hoe verschillende patronen van pornografisch gebruik tussen romantische partners kunnen worden geassocieerd met relatie-uitkomsten. Hoewel het gebruik van pornografie over het algemeen geassocieerd is met een aantal negatieve en positieve uitkomsten, is er nog geen onderzoek gedaan naar de verschillen tussen partners op een unieke manier in verband met het welzijn van de relatie. De resultaten suggereerden dat grotere discrepanties tussen partners in pornografisch gebruik verband hielden met minder relatietevredenheid, minder stabiliteit, minder positieve communicatie en meer relationele agressie. Bemiddelingsanalyses suggereerden dat grotere discrepanties in pornografie voornamelijk verband hielden met verhoogde niveaus van mannelijke relationele agressie, minder seksueel verlangen bij vrouwen en minder positieve communicatie voor beide partners, die vervolgens een lagere relationele tevredenheid en stabiliteit voor beide partners voorspelden.

25) Internet Pornografie Consumptie en relatiebetrokkenheid van Filippijnse getrouwde personen (2016) - Fragment:

Internetporno heeft veel nadelige gevolgen, vooral voor de relatiebetrokkenheid. Het gebruik van pornografie correleert rechtstreeks met een afname van seksuele intimiteit. Vandaar dat dit kan leiden tot verzwakking van de relatie van hun partner. Om de relevantie van de claim te achterhalen, probeerden de onderzoekers de relatie tussen internetpornografieconsumptie en de relatiebetrokkenheid van gehuwden in de Filippijnen te onderzoeken. Het is gebleken dat de consumptie van internetpornografie een negatief effect heeft op de relatiebetrokkenheid van getrouwde Filipijnse stellen. Bovendien zorgde het online kijken naar porno voor een verzwakking van de relatie die leidt tot een onstabiele relatie. Uit dit onderzoek bleek dat de consumptie van internetpornografie een nominaal negatief effect heeft op de relatiebetrokkenheid van Filipijnse gehuwde personen.

26) Percepties van relatietevredenheid en verslavend gedrag: pornografie en marihuanagebruik vergelijken (2016) - Fragment:

Deze studie draagt ​​bij aan de bredere literatuur over hoe het gebruik van pornografie invloed heeft op percepties van romantische relaties. Deze studie onderzocht of negatieve uitkomsten als gevolg van het gebruik van buitensporige pornografie door een romantische partner anders zijn dan negatieve uitkomsten van ander compulsief of verslavend gedrag, met name het gebruik van marihuana. Deze studie suggereert dat problematisch gebruik van partnerpornografie en problematisch gebruik van partnermarihuana hetzelfde effect hebben op romantische relaties en bijdragen aan een afname van relatietevredenheid.

27) De effecten van seksueel expliciet materiaalgebruik op romantische relatiedynamiek (2016) - Fragmenten:

Meer specifiek rapporteerden koppels, waar niemand gebruik van maakte, meer relatietevredenheid dan paren die individuele gebruikers hadden. Dit is consistent met het vorige onderzoek (Cooper et al., 1999; Manning, 2006), wat aantoont dat het eenzame gebruik van seksueel expliciet materiaal negatieve gevolgen heeft.

Met constante gendereffecten rapporteerden individuele gebruikers significant minder intimiteit en betrokkenheid in hun relaties dan niet-gebruikers en gedeelde gebruikers.

Over het algemeen, hoe vaak iemand seksueel expliciet materiaal bekijkt, kan dit van invloed zijn op de gevolgen van gebruikers. Onze studie wees uit dat gebruikers met een hoge frequentie meer geneigd zijn om hun tevredenheid over relaties en intimiteit te verminderen in hun romantische relaties.

28) Cyberpornografie: tijdgebruik, waargenomen verslaving, seksuele functie en seksuele tevredenheid (2016) - Fragment:

Ten eerste bleef cyberpornografiegebruik, zelfs bij het beheersen van waargenomen verslaving aan cyberpornografie en algemeen seksueel functioneren, direct geassocieerd met seksuele ontevredenheid. Hoewel deze negatieve directe associatie van geringe omvang was, lijkt de tijd die besteed wordt aan het bekijken van cyberpornografie een sterke voorspeller te zijn van lagere seksuele tevredenheid.

29) Relatiekwaliteit voorspelt online seksuele activiteiten tussen Chinese heteroseksuele mannen en vrouwen in toegewijde relaties (2016) - Fragment:

In deze studie onderzochten we de online seksuele activiteiten (OSA's) van Chinese mannen en vrouwen in geëngageerde relaties, met een focus op de kenmerken van OSA's en de factoren die mannen en vrouwen met vaste partners ertoe brengen om OSA's te volgen. Bijna 89% van de deelnemers meldde OSA-ervaringen in de afgelopen 12-maanden, zelfs als ze een partner in het echte leven hadden. Zoals voorspeld, individuen met een lagere kwaliteit van de relatie in het echte leven, waaronder tevredenheid met een lage relatie, onveilige bijlage en negatieve communicatiepatronen, vaker betrokken bij OSA's. Over het algemeen suggereren onze resultaten dat variabelen die offline-ontrouw beïnvloeden, ook online ontrouw kunnen beïnvloeden.

30) De rol van internetporno Gebruik en cyberontrouw in de associaties tussen persoonlijkheid, gehechtheid en koppels en seksuele tevredenheid (2017) - Fragmenten:

Onze resultaten gaven aan dat het gebruik van pornografie wordt geassocieerd met paar- en seksuele problemen door toegenomen cyberontrouw.

Pornografie gebruik was negatief gerelateerd aan seksuele tevredenheid voor mannen, maar positief voor vrouwen. Bij mannen wordt pornogebruik geassocieerd met een hoger seksueel verlangen, stimulatie en bevrediging. Deze effecten kunnen echter leiden tot een verminderd seksueel verlangen van hun partner en verminderde seksuele tevredenheid binnen het paar.

31) De ontwikkeling van de consumptieschaal met problematische pornografie (PPCS) (2017) - Het doel van dit artikel was het opstellen van een problematische vragenlijst over pornagebruik. Tijdens het valideren van de instrumenten ontdekten de onderzoekers dat hogere scores op de vragenlijst over pornagebruik verband hielden met een lagere seksuele tevredenheid. Een fragment:

Tevredenheid met het seksuele leven was zwak en negatief gecorreleerd met PPCS-scores.

32) Expliciete seksuele filmweergave in de Verenigde Staten volgens gekozen huwelijk en levensstijl, werk en financiële, religieuze en politieke factoren (2017) - Fragmenten:

Analyses hielpen 11,372-volwassenen die reageerden op vragen over demografie en expliciet seksueel filmgebruik in de General Social Survey (GSS) van 2000 tot 2014. Het bekijken van dergelijke films hield verband met minder geluk in het huwelijk, meerdere sekspartners in het afgelopen jaar, minder tevredenheid over iemands financiële situatie, geen religieuze voorkeur en een meer liberale politieke oriëntatie.

Expliciete seksuele filmweergave wordt geassocieerd met factoren uit verschillende domeinen, zoals een slechtere relatiekwaliteit, meer liberale seksuele opvattingen en praktijken, slechtere economische omstandigheden, lagere religieuze oriëntatie of betrokkenheid, en meer liberale politieke opvattingen.

33) Associatieve paden tussen pornografische consumptie en verminderde seksuele tevredenheid (2017) - Fragment:

Geleid door seksuele scripttheorie, sociale vergelijkingstheorie, en geïnformeerd door voorafgaand onderzoek naar pornografie, socialisatie en seksuele tevredenheid, testte de huidige enquêtestudie van heteroseksuele volwassenen een conceptueel model dat frequentere pornografieconsumptie koppelde aan verminderde seksuele tevredenheid via de perceptie dat pornografie een primaire bron van seksuele informatie, een voorkeur voor pornografie over seksuele opwinding met partners en de devaluatie van seksuele communicatie. Het model werd ondersteund door de gegevens voor zowel mannen als vrouwen.

Pornografie consumptie frequentie werd geassocieerd met het waarnemen van pornografie als een primaire bron van seksuele informatie, die werd geassocieerd met een voorkeur voor pornografie ten opzichte van seksuele opwinding in partnerverband en de devaluatie van seksuele communicatie. Het geven van voorkeur aan pornografische seksuele opwinding met partners en het negeren van seksuele communicatie waren beide geassocieerd met minder seksuele bevrediging.

34) Het gebruik van pornografie en seksueel gedrag onder Noorse mannen en vrouwen met verschillende seksuele geaardheid (2013) - Verborgen in de studie: meer pornografisch gebruik bij mannen was gecorreleerd met lagere seksuele bevrediging (of "grotere seksuele ontevredenheid").

35)  IASR Fortieth Annual Meeting Book of Abstracts - Dubrovnik, Hrvatska, 25.-28. lipnja, 2014 - Dit is een samenvatting van een presentatie gegeven door Landripet en Stulhofer op een seksuologieconferentie. Deze 2 onderzoekers publiceerden een portie van hun gegevens in deze "korte mededeling", die wordt aangehaald als het vinden van geen verband tussen pornagebruik en seksuele problemen. In werkelijkheid vermeldt hun "korte mededeling" geen vrij belangrijke correlatie die in hun paper wordt genoemd: slechts 40% van de Portugese mannen gebruikte porno "vaak", terwijl de 60% van de Noren "vaak" porno gebruikte. De Portugese mannen hadden veel minder seksuele disfunctie dan de Noren. In een schokkende zet hebben Landripet & Stulhofer drie andere correlaties weggelaten tussen pornagebruik en seksuele problemen waaraan ze presenteerden op de conferentie in Dubrovnik:

Het toegenomen gebruik van pornografie was echter licht maar significant geassocieerd met afgenomen belangstelling voor partnergeweld en meer prevalente seksuele disfunctie bij vrouwen.

Het melden van een voorkeur voor specifieke pornografische genres was significant geassocieerd met erectiele, maar niet ejaculatoire of begeerte-gerelateerde mannelijke seksuele disfunctie.

Het is nogal veelzeggend dat Landripet & Stulhofer ervoor kozen om een ​​significant verband tussen erectiestoornissen en voorkeuren voor specifieke pornogenres weg te laten uit hun "korte" paper. Het komt vrij vaak voor dat pornogebruikers escaleren naar genres die niet passen bij hun oorspronkelijke seksuele smaak, en ED ervaren wanneer deze geconditioneerde pornovoorkeuren niet overeenkomen met echte seksuele ontmoetingen. Zoals aangegeven in dit overzicht van de literatuur (En deze kritiek op Landripet & Stulhofer), is het erg belangrijk om de meerdere variabelen die horen bij porno te beoordelen - niet alleen uren in de afgelopen maand, of frequentie in het afgelopen jaar.

36)  De doordringende rol van de seksuele instelling: overtuigingen over de maakbaarheid van seksueel leven zijn gekoppeld aan hogere niveaus van relatietevredenheid en seksuele tevredenheid en lagere niveaus van problematisch pornografisch gebruik (2017) - Fragment:

Het onderzochte model toonde aan dat de groei-mindset van de groei een matige positieve associatie had met seksuele bevrediging en relatietevredenheid, terwijl het problematische pornografische gebruik slechts een negatieve, maar zwakke was.

37)  Hij is gewoon niet dat in iedereen: het effect van seksfantasie op aantrekkingskracht (2017) Deze "uitgebreide samenvatting" bespreekt 4 experimenten waarbij fantasieën over seksuele stimuli betrokken waren. Alle resultaten suggereerden dat seksuele fantasie het verlangen naar romantische relaties vermindert. Uittreksel:

Betrokken zijn bij seksuele fantasieën verhoogt de aantrekkingskracht op seksuele doelen, maar vermindert de aantrekkingskracht op romantische doelen. Dit onderzoek draagt ​​bij aan de literatuur over seksfantasie, aantrekkingskracht en biedt praktische implicaties voor pornowaarneming, seks in advertenties en relaties.

38) Is de relatie tussen pornografie Verbruiksfrequentie en lagere seksuele tevredenheid kromlijnig? Resultaten uit Engeland en Duitsland (2017) - Fragmenten:

Verschillende onderzoeken met verschillende methoden hebben aangetoond dat pornografieconsumptie wordt geassocieerd met een lagere seksuele tevredenheid. De taal die media-effectwetenschappers gebruiken in discussies over deze associatie impliceert de verwachting dat verminderde tevredenheid voornamelijk te wijten is aan frequente, maar niet zelden voorkomende, consumptie. Feitelijke analyses hebben echter uitgegaan van lineariteit. Lineaire analyses veronderstellen dat voor elke toename in de frequentie van pornografische consumptie een overeenkomstige equivalente afname van seksuele tevredenheid is.

Survey gegevens van twee studies van heteroseksuele volwassenen, een uitgevoerd in Engeland en de andere in Duitsland, werden gebruikt. De resultaten waren in elk land parallel en werden niet gemodereerd naar geslacht. Eenvoudige hellingsanalyses suggereerden dat wanneer de frequentie van consumptie eenmaal per maand bereikt, de seksuele tevredenheid begint te verminderen, en dat de grootte van de afname groter wordt bij elke toename in de frequentie van consumptie.

39) Persoonlijke pornografie bekijken en seksuele tevredenheid: een kwadratische analyse (2017) - Fragmenten

Dit artikel presenteert de resultaten van een onderzoek onder ongeveer 1,500 Amerikaanse volwassenen. Kwadratische analyses wezen op een kromlijnige relatie tussen het bekijken van persoonlijke pornografie en seksuele bevrediging in de vorm van een overwegend negatieve, concave neerwaartse curve. De aard van de curvilineariteit verschilde niet als een functie van het geslacht, de relatiestatus of religiositeit van de deelnemers.

Voor alle groepen waren negatieve, eenvoudige hellingen aanwezig wanneer ze eenmaal per maand of langer werden bekeken. Deze resultaten zijn alleen correlationeel. Als er echter een effectenperspectief werd aangenomen, zouden ze suggereren dat het consumeren van pornografie minder dan één keer per maand weinig of geen invloed heeft op de tevredenheid, dat een vermindering van de tevredenheid de neiging heeft eenmaal in de maand te beginnen met het bekijken van de kijkdichtheid, en die extra toename van de frequentie van kijken leidt tot onevenredig grotere afnames van tevredenheid.

40)  Het onderzoek naar seksuele gezondheid en pornografie bij echtscheidingsvrouwen in West Azerbeidzjan-Iran: een cross-sectionele studie (2017) - Fragmenten:

Een van de factoren die de incidentie van echtscheidings- en relatieproblemen tussen paren beïnvloeden, is het seksuele en huwelijkse gedrag. Er zijn verschillende redenen om aan te nemen dat pornografie de scheiding op een positieve of een negatieve manier zou kunnen beïnvloeden. Daarom evalueerde dit onderzoek de seksuele gezondheid van echtscheidingsvragen in Urmia, Iran.

Conclusies: De resultaten van de studie gaven aan dat de lage score voor seksuele tevredenheid hoger was in het kijken naar pornografische clips. Op basis van de huidige studie zal aandacht voor gezinseducatie en counselingprogramma's, vooral op seksueel gebied, vruchtbaarder zijn.

Fragmenten uit een 2017-overzicht van de literatuur (Pornografie, plezier en seksualiteit: op weg naar een hedonisch versterkingsmodel van seksueel expliciet gebruik van internetmedia, een samenvatting van de effecten van porno op seksuele tevredenheid:

Seksuele tevredenheid

Een ander domein waarin het huidige model mogelijk ook implicaties heeft, is seksuele tevredenheid. Omdat hedonistische seksuele motieven vaak gericht zijn op het verkrijgen van seksuele bevrediging, zou men verwachten dat een toename van dergelijke motieven zou worden geassocieerd met resultaten op het gebied van seksuele bevrediging. Gezien het enorme aantal factoren dat bijdraagt ​​tot seksuele bevrediging (bijvoorbeeld relationele intimiteit, betrokkenheid, zelfvertrouwen, zelfrespect), is het echter ook waarschijnlijk dat deze relaties tussen IPU en tevredenheid complex zullen zijn. Voor sommige personen kan een toename van hedonistische seksuele motieven gepaard gaan met daadwerkelijke afname van seksuele bevrediging, omdat hoge niveaus van verlangen kunnen worden opgevangen met frustratie, vooral als aan dergelijke stijgingen niet wordt voldaan met toenamen in de tevredenheid die samengaat met partnered seksuele activiteit (Santtila et al., 2007). Als alternatief, als men zou beginnen met lage niveaus van hedonistische seksuele motivatie, kan een toename van een dergelijke motivatie geassocieerd worden met grotere seksuele tevredenheid als het individu meer gefocust raakt op het verkrijgen van plezier in een seksuele ontmoeting.

In tegenstelling tot veel van de eerder besproken domeinen met betrekking tot IPU en motivaties, waarin onderzoek nog steeds ontluikt is, zijn de relaties tussen IPU en seksuele bevrediging uitgebreid bestudeerd, met tientallen publicaties over het onderwerp. In plaats van uitvoerig de lijst te bekijken van onderzoeken naar IPU en seksuele tevredenheid, zijn de bevindingen van deze onderzoeken samengevat in Tabel 1.

In het algemeen zijn, zoals aangegeven in tabel 1, de relaties tussen IPU en persoonlijke seksuele bevrediging complex, maar consistent met de veronderstelling dat IP meer hedonistische seksuele motivaties kan bevorderen, vooral naarmate het gebruik toeneemt. Onder paren is er beperkte steun voor het idee dat IPU de seksuele bevrediging kan verhogen, maar alleen wanneer het wordt opgenomen in seksuele activiteiten met partners. Op individueel niveau is er consistent bewijs dat IPU voorspellend is voor een lagere seksuele tevredenheid bij mannen, waarbij zowel cross-sectionele als longitudinale werken wijzen op de associaties van dergelijk gebruik met verminderde tevredenheid voor mannen. Met betrekking tot vrouwen suggereert verspreid bewijs dat IPU de seksuele tevredenheid kan vergroten, geen effect op de tevredenheid heeft of de tevredenheid in de loop van de tijd kan verminderen. Ondanks deze gemengde bevindingen is de conclusie dat IPU geen significant effect heeft op seksuele tevredenheid bij vrouwen de meest voorkomende bevinding. Deze resultaten zijn ook bevestigd door een recente meta-analyse (Wright, Tokunaga, Kraus & Klann, 2017). Herziening van 50 onderzoeken naar pornografieconsumptie en verschillende tevredenheidsresultaten (bijv. Tevredenheid over het leven, persoonlijke tevredenheid, relationele tevredenheid, seksuele tevredenheid), ontdekte deze meta-analyse dat pornografische consumptie (niet internetspecifiek) consistent gerelateerd was aan en voorspellend was voor lagere interpersoonlijke tevredenheid variabelen, waaronder seksuele bevrediging, maar alleen voor mannen. Voor vrouwen werden geen significante bevindingen gevonden. Gezamenlijk sluiten dergelijke gemengde resultaten definitieve conclusies uit over de rol van IP bij het beïnvloeden van de tevredenheid van vrouwen.

Een van de belangrijkste bevindingen van recente werken die IPU en seksuele tevredenheid onderzoeken, is dat er een kromlijnige relatie lijkt te bestaan ​​tussen gebruik en tevredenheid, zodat de tevredenheid sterker afneemt naarmate IPU vaker voorkomt (bijv. Wright, Steffen & Sun, 2017 ; Wright, Brigdes, Sun, Ezzell, & Johnson, 2017). De details van deze onderzoeken worden weergegeven in tabel 1. Gezien duidelijk bewijs in meerdere internationale steekproeven, lijkt het redelijk om de conclusie te aanvaarden dat naarmate IPU toeneemt tot meer dan eens per maand, seksuele tevredenheid afneemt. Hoewel deze onderzoeken (Wright, Steffen, et al., 2017; Wright, Bridges et al., 2017) transversaal waren, gezien het aantal longitudinale onderzoeken (bijvoorbeeld Peter & Valkenburg, 2009) die IPU koppelen aan lagere seksuele tevredenheid, is het redelijk om te concluderen dat deze associaties causaal van aard zijn. Naarmate IPU toeneemt, lijkt interpersoonlijke seksuele tevredenheid af te nemen, wat consistent is met de bewering van het huidige model dat IPU wordt geassocieerd met meer hedonistische en zelfgerichte seksuele motivatie.

Ten slotte wordt dit afwijkende 2016-onderzoek vaak aangehaald door Nicole Prause en haar collega David Ley als bewijs dat pornogebruik alleen maar voordelen biedt aan paren: Perceived Effects of Pornography on the Couple Relationship: Initial Findings of Open-ended, deelnemer-geïnformeerd, "Bottom-Up" onderzoek. (2016).

Twee flagrante methodische tekortkomingen leveren nietszeggende resultaten op:

  1. Het onderzoek berust niet op een representatieve steekproef. Terwijl de meeste onderzoeken aantonen dat een kleine minderheid van de vrouwelijke partners van pornogebruikers porno gebruikt, gebruikte in dit onderzoek 95% van de vrouwen alleen porno. En 85% van de vrouwen had porno gebruikt sinds het begin van de relatie (in sommige gevallen jarenlang). Die cijfers zijn hoger dan bij mannen van middelbare leeftijd! Met andere woorden, de onderzoekers lijken hun steekproef scheef te hebben gezet om de resultaten te produceren waarnaar ze op zoek waren. Realiteit: Cross-sectionele gegevens van de grootste Amerikaanse enquête (General Social Survey) meldden dat slechts 2.6% van de vrouwen de afgelopen maand een "pornografische website" had bezocht. Gegevens uit 2000, 2002, 2004. Zie voor meer - Pornografie en huwelijk (2014)
  1. De studie gebruikte "open einde" vragen waar het onderwerp over porno kon dwalen. Vervolgens lazen de onderzoekers de ramblings en besloten achteraf welke antwoorden 'belangrijk' waren, en hoe ze in hun paper moesten presenteren (draaien?). Toen hadden de onderzoekers het lef om te suggereren dat alle andere studies over porno en relaties, die meer gevestigde, wetenschappelijke methodologie gebruikten en directe vragen over de effecten van porno, waren gebrekkig. Hoe is deze methode gerechtvaardigd?

Ondanks deze fatale tekortkomingen rapporteerden verschillende paren significante negatieve effecten van pornagebruik, zoals:

  • Pornografie is gemakkelijker, interessanter, opwindender, aantrekkelijker of bevredigender dan seks met een partner
  • Pornografie gebruik is desensibiliserend, vermindert het vermogen om seksuele opwinding te bereiken of te behouden, of om een ​​orgasme te bereiken.
  • Sommigen zeiden dat specifiek beschreven desensibilisatie als het effect van pornografie gebruik
  • Sommigen waren bezorgd over een verlies van intimiteit of liefde.
  • Er werd gesuggereerd dat pornografie echte seks saaier, routineuzer, minder opwindend of minder plezierig maakt

Om de een of andere reden kwamen deze negatieve effecten niet naar voren in artikelen over het onderzoek. De nieuwe website van de hoofdauteur en zijn poging tot fondsenwerving vragen oproepen.

SLIDE 34

"Ik voel me als de volgende Sir Isaac Newton of Leonardo da Vinci!

Sinds ik een maand geleden stopte, ben ik letterlijk: een bedrijf begonnen, piano gaan spelen, elke dag Frans studeren, programmeren, tekenen, schrijven, mijn financiën beheren en meer geweldige ideeën hebben dan ik weet wat ik ermee moet doen . Mijn vertrouwen is torenhoog. Ik heb al het gevoel dat ik met elk meisje kan praten. Ik ben dezelfde man die er 2 en een half jaar extra over deed om af te studeren - vanwege uitstelgedrag en depressie. "

ORIGINELE STEUN:

Dit is een anekdote. Maar ik had er al honderden gezien tegen de tijd dat ik dat deed Het grote porno-experiment. Empirische ondersteuning voor "opwindingsverslaving" (internetporno, internetgamen) die mentale en emotionele aandoeningen induceren of verergeren, samen met cognitieve problemen, werd verstrekt op Slide 11. Zien Slide 21 voor links naar forums waren mannen geëlimineerd porno en beschreven remissie van vergelijkbare symptomen.

Zie de volgende artikelen (en de opmerkingensecties onder de artikelen) voor aanvullende zelfrapporten die vergelijkbaar zijn met deze

BIJGEWERKTE SUPPORT:

Empirische en klinische ondersteuning voor "opwindingsverslaving" (internetporno, internetgamen) die mentale en emotionele omstandigheden induceren of verergeren, werd verstrekt op Slide 11.

Zoals al opgemerkt, zijn sinds 2011 honderden artikelen gepubliceerd die een ongekende toename van geestelijke gezondheidsproblemen bij adolescenten beschrijven (depressie, angst, sociale angst). Veel van de in de artikelen genoemde experts noemen internetgebruik en wijdverspreide adoptie van smartphones als de belangrijkste reden voor de toename van psychische problemen.

SLIDE 35

Ik sluit af met een wens: ik zou graag zien dat de jongens van Zimbardo die aan het wegvagen zijn, en hun verzorgers, luisteren naar de duizenden mannen die ons leren over opwindingsverslaving - door eraan te ontsnappen.

Bedankt voor het luisteren.

ORIGINELE & BIJGEWERKTE ONDERSTEUNING:

Sinds Het grote porno-experiment was een directe reactie op Philip Zimbardo's “Demise of Guys” TED-talk, ik gebruikte dezelfde terminologie als Zimbardo (“Arousal-verslaving”) om dwangmatig internetgebruik (videogames, porno kijken) door jonge mannen te beschrijven. Zowel de originele als de bijgewerkte ondersteuning voor het bestaan ​​van internetverslaving en internetpornoverslaving is te vinden op dia's 12, 17, 18, 19 en 20.

De eerste pagina bevat dia's 1 tot en met 17