Jeg trodde aldri jeg ville se dagen da flere av mine yngre pasienter (under 40) ville presentere til min klinikk med varierende klager på seksuell dysfunksjon. Som praktiserende urolog i USA, er jeg veldig kjent med erektil dysfunksjon (ED) hos eldre menn. Denne typiske ED er forbundet med organiske etiologier som hypertensjon, vaskulær eller nevrolog sykdom, eller noen annen ekstern patologi. Imidlertid behandler jeg et sjokkerende høyt antall menn under 40s alder for erektil dysfunksjon uten fravær av patologi.
Tidligere 2002 meta-analyse foreslo en ED-prevalens hos menn under 40 for å være bare 2%.
Presentasjonene varierer ganske betydelig. Noen unge menn presenterer seg med manglende evne til å ha ereksjoner med partneren deres (kan få ereksjon med porno). Andre menn kan ikke orgasme under samleie (bare kan orgasme med hånden). Noen klager på lav kjøreferd. Noen av mine pasienter er i tårer i tvil om deres seksualitet. Det vil si at mange av mine pasienter har utviklet seg mye forskjellige seksuelle preferanser fra utgangspunktet. Pasienter klager også på alvorlig forsinket utløsning på den ene siden mens en annen undergruppe klager over for tidlig utløsning. Noen av de mer heldige gutta som er i stand til å få ereksjon tilstrekkelig for sex, klager på at deres penis føles nummen. De opplever mindre penile følsomhet og en alvorlig reduksjon i seksuell nytelse. Flere pasienter sier at de ikke føler intimitet med sine partnere. Videre er de ikke i stand til å orgasme med mindre de ser på porno eller fantaserer om noen andre eller noe annet scenario. Tragisk har noen få pasienter selv tenkt selvmord. Å være i stand til å starte en familie og ha normalt sex forventes for enhver sunn ung mann. Når denne forventningen ikke er oppfylt, vil det få alvorlige helsekonsekvenser. Disse presentasjonene forvirret meg fordi jeg ikke hadde hørt om noen av disse problemene i medisinsk skole eller under mitt opphold.
Jeg la ut på et oppdrag for å kaste lys over denne mest særegne trenden. Jeg ble overrasket over å finne utmerket forskning på et emne som jeg ikke visste noe om. Jeg gjorde det folk flest gjør som vil vite om noe forundrende; Jeg søkte “Dr. Google." Mange av nettstedene som kom opp nevnte psykologiske årsaker til ED som angst eller depresjon. Jeg var skeptisk fordi angst og depresjon har eksistert lenge. Spørsmålet var fortsatt: "Hvorfor er det en ny økende trend med ED hos unge sunne menn?" Så jeg gravde dypere i søket mitt og kom over nettstedet yourbrainonporn.com. Jeg ble betatt etter å ha funnet ut at det er en sammenheng mellom pornobruk og seksuell dysfunksjon. Jeg var skeptisk til å begynne med. Porno har eksistert i evigheter. Etter å ha lest mye av den foreslåtte litteraturen på nettstedet, begynte jeg å innse en betydelig overbevisende forbindelse. Vendepunktet ser ut til å være i 2006 med fødselen av internett "pornosider". Dette gjorde det mulig for menn å se porno med uendelig tilgang og nyhet i brennende hastigheter. Jeg skammet meg fordi vi som urologer noen ganger vil anbefale pornografisk materiale for å "hjelpe" pasienter med ED. Videre vet vi ekspertene innen seksuell dysfunksjon hos menn nesten ingenting om dette potensielle folkehelseproblemet.
En betydelig mengde forskning har dukket opp om denne oppsiktsvekkende trenden. Ja, god forskning! Jeg har mange kolleger som er skeptiske og til og med tviler på pornos rolle i mannlig seksuell dysfunksjon (så vel som kvinnelig seksuell dysfunksjon). Jeg vil fremheve formelle bevis nedenfor. Jeg oppfordrer alle lesere til å finne disse primære artiklene og lese dem. Du vil finne mange vitenskapelige skeptikere som sier at det ikke er nok forskning. Det er betydelig forsinkelsestid med forskning og dens konsekvenser i sanntid. To gode eksempler i nyere historie som fremhever denne uunngåelige forsinkelsen, er de klare skadene av tobakk og sukker. For å oppnå dette må vi handle selv om det ikke er "tilstrekkelig" bevis. Er vi villige til å gamble på vår intimitet og seksuelle velvære? Jeg vet at jeg ikke er villig til å ta den gamblingen.
Dr. Tarek Pacha DO, Urolog, Michigan Institute of Urology
Referanser:
- Prins, J .; Blanker, MH; Bohnen, AM; Thomas S .; Bosch, JLHR Utbredelse av erektil dysfunksjon: En systematisk gjennomgang av populasjonsbaserte studier. Int. J. Impot Res 2002, 14, 422-432
- Porto, R. Mannlig Masturbatiion Vaner og Seksuelle Dysfunksjoner Sexologies; publisert 16 August 2016.
- Park, B. et al. Er internettpornografi forårsaket seksuelle dysfunksjoner? En gjennomgang med kliniske rapporter Behavioral Sciences; publisert 5 August 2016.
- Wéry, A. og Billieux, J. Online seksuelle aktiviteter: En utforskende studie av problematiske og ikke-problematiske bruksmønstre i et utvalg av menn Datamaskiner i menneskelig adferd 2016, 56, 257-66.