Overganger til mindreårige og problemdrikkende: utviklingsprosesser og mekanismer mellom 10 og 15 år (2008)

Pediatrics. 2008 Apr; 121 Suppl 4: S273-89.

Windle M, Spyd LP, Fuligni AJ, Angold A, Brun JD, Pine D, Smith GT, Giedd J, Dahl RE.

kilde

Institutt for adferdsvitenskap og helseutdanning, Emory University, 1518 Clifton Rd NE, Rom 520, Atlanta, GA 30322, USA. [e-postbeskyttet]

Abstrakt

Tallrike utviklingsendringer forekommer på tvers av nivåer av personlig organisasjon (for eksempel endringer relatert til puberteten, hjernen og kognitiv-affektive strukturer og funksjoner og familie- og peerrelasjoner) i alderen mellom 10 og 15 år. Videre oppstår utbruddet og eskalering av alkoholbruk i denne perioden. Denne artikkelen bruker både dyre- og menneskelige studier for å karakterisere disse utviklingsendringene på flere nivåer. Tidspunktet for og variasjoner i utviklingsendringer er relatert til individuelle forskjeller i alkoholbruk. Det foreslås at dette integrerte utviklingsperspektivet danner grunnlaget for påfølgende anstrengelser for å forebygge og behandle årsakene, problemene og konsekvensene av alkoholforbruk.

nøkkelord: Preadolescent, ungdom, pubertet, underdrink, problematisk drikking, risikofaktorer, beskyttende faktorer, alkohol og andre legemidler (AOD) bruk initiering, AOD bruksadferd, vekst og utvikling, biologisk utvikling, psykologisk utvikling

Som beskrevet i den forrige artikkelen av Zucker og kolleger, kan selv barn under 10-alderen gjenkjenne alkohol, begynne å danne noen meninger om bruken og konsekvensene av bruken, og kan til og med ha sine første erfaringer med alkohol. Videre er ulike risiko- og beskyttelsesfaktorer allerede aktive i løpet av denne tidlige utviklingsperioden som påvirker drikkeadferd i løpet av ungdomsårene og voksenlivet. Alle disse prosessene fortsetter i utviklingsperioden fra alder 10 til 15, som er tiden da mange ungdommer begynner å eksperimentere med alkohol. Denne artikkelen tar en nærmere titt på forholdet mellom utviklingsperioden fra alder 10 til 15 og bruk av alkohol. Kapittelet begynner med en oversikt over normativ menneskelig utvikling for aldersgruppen (dvs. hva som forventes på forskjellige tidspunkter og hva som er typisk og atypisk i en bestemt alder). Det diskuterer deretter alkoholbruk under tidlig og mellomårig ungdom og risikoen og beskyttelsesfaktorene knyttet til underdrikkedrikk og til fremtidig bruk.

Gå til:

Normativ utvikling for alder 10-15: En oversikt

Perioden fra alder 10 til 15 år omfatter tidlig ungdomsår og begynnelsen av middelalderen. Den preges av dramatiske endringer i biologiske, kognitive, emosjonelle og sosiale prosesser, så vel som i fysiske og sosiale miljøer. Puberty er et kjennetegn for denne perioden. Det er viktig at den gjennomsnittlige alderen av puberteten i løpet av det siste århundre har gått ned, med forgreninger for ungdommens sosiale funksjon og oppførsel. Perioden fra alder 10 til 15 er også bemerkelsesverdig for overganger, som for eksempel flytting fra grunnskole til mellomstadium og fra middelskole til videregående skole. Videre blir selvidentifikasjonsproblemer viktig i løpet av denne perioden, i tillegg til samfunnsforventninger, inkludert de som involverer bruk av alkohol. Faktisk er det perioden hvor mange unge starter alkoholbruk og når drikker og binge drikker eskalerer. De bord oppsummerer utviklingsperioder, overganger, sammenhenger, oppgaver og problemer som karakteriserer aldersgruppen 10-15.

Bord

Utviklingsperioder og overganger, sentrale utviklingsmessige kontekster og utviklingsoppgaver og utgaver av barn i alderen 10-15

Karakteriserer endring i tidlig og mellomårig ungdom

Tidspunktet og tempoet i ulike utviklingsprosesser varierer både innenfor og over enkeltpersoner. Noen endringer i tidlig og mellom ungdomsårene er nært knyttet til kronologisk alder, for eksempel karakter i skolen. Andre endringer er nærmere tilpasset utviklingsstadiet, som puberteten, interessen i motsatt kjønn, og den relative betydningen av jevnaldrende.

Pubertet

Endringene i sekretoriske mønstre av gonadale steroider som definerer begynnelsen av puberteten, begynner vanligvis ved alder 10. De ledsages av endringer i sentralnervesystemet og nevrofysiologien, samt ved stadig tydeligere endringer i fysisk utseende (f.eks. Høyde, kroppssammensetning og utseende av sekundære seksuelle egenskaper). Imidlertid eksisterer betydelig individuell variasjon samt variasjon i rase og etniske grupper i disse prosessene. For eksempel begynner bryst- og skinnhårutvikling i ikke-spanske hvite jenter typisk rundt alder 10.5, og et år tidligere i ikke-spanske svarte jenter, med spanske jenter som faller i mellom. Den gjennomsnittlige alderen på menarche er senere, begynner rundt alder 12.5 i ikke-spanske hvite jenter og noen måneder tidligere i ikke-spanske svarte jenter.

Selv om veksten spurt assosiert med puberteten oppstår senere hos gutter enn jenter, kan generaliseringer til andre aspekter av puberteten være misvisende. For ikke-spanske hvite ble det medført at median utbrudd av barnehårutvikling oppstod senere hos gutter enn jenter (12.0 vs 10.6 år), mens medianutbruddet av kjønnsutvikling hos gutter skjedde tidligere (10.0 år) enn brystets oppstart utvikling hos jenter (10.4 år) (Sun et al. 2002).

Endringer i utviklingshjernen

Under ungdomsårene oppstår en rekke modningsforandringer i hjernen som følge av hormonelle forandringer og periodisering av erfaring. Økningen i gråstoffet som oppstår frem til ca. alder 11 hos jenter og alder 12 hos gutter etterfølges av en gradvis reduksjon i volumet av gråstoff i hjernebarken (Giedd et al. 1997, 1999; Gogtay et al. 2004; Sowell et al. 2004; Toga og Thompson 2003). Reduksjonen antas å skyldes utviklingsprosesser, som reduksjoner i synaptiske forbindelser mellom nevroner kjent som dendritisk beskjæring. Perioden mellom alder 10 og 15 år gammel innebærer betydelig vekst i kognitive prosesser, inkludert evnen til å planlegge, vedlikeholde informasjon " online, "løse komplekse kognitive oppgaver og utvise selvregulering og hemmende kontroll (Luna og Sweeney 2004). Det er viktig at regulatoriske kontrollprosesser fortsetter å utvikle godt tidligere alder 15, inn i en persons tjueår.

Ungdom rapporterer større svingninger i deres følelsesmessige tilstander (Larson et al. 2002), har en tendens til å oppleve høyt emosjonelle hendelser mer akutt, og viser flere episoder av regelbruddshandling enn preadolescents (Moffitt og Caspi 2001). Mønstre av søvn og opphavsregulering endres også vesentlig i ungdomsårene, med et skifte i sirkadiske rytmer som stimulerer individer til å holde seg våken lenger og sove til senere på dagen (Nelson et al. 2002). Disse forandringene er knyttet til bredere endringer i atferdsregulering, som kan utgjøre risiko for utvikling av ulike former for psykopatologi. Faktisk øker antallet av mange psykopatologier, inkludert større depresjon, sosial angstlidelse, ulike adferdsforstyrrelser og rusmiddelforstyrrelser betydelig blant ungdomstider 10-15 (Angold et al. 1998; Costello et al. 2002).

Endringer i familie, peer og romantiske forhold

De viktigste sosiale relasjoner for alle barn og ungdom er de med sine familier og jevnaldrende. Mellom årene 10 og 15 gjennomgår disse kritiske relasjonene dramatiske endringer.

Familie forhold

Troen på at unge mennesker vanligvis blir fremmedgjort fra sine familier under ungdomsårene, er unøyaktige; Det har imidlertid blitt foreslått at å nå reproduktiv modenhet utløser en evolusjonært adaptiv mekanisme som fremmer separasjon fra natal familien (Steinberg 1989). Videre øker emosjonell avstand mellom barn og foreldre, særlig mellom barn og deres fedre (Fuligni 1998; Steinberg 1988). Tidlige ungdommer bruker betydelig mindre tid med foreldrene og andre familiemedlemmer, noe som kan forklare hvorfor den generelle frekvensen av foreldre og barn konflikt ikke øker i løpet av disse årene. Intensiteten av argumenter, men når de forekommer, synes å være større (Laursen et al. 1998). I denne fasen søker ungdommer større sosial og emosjonell autonomi og muligheten til å ta beslutninger for seg selv (Smetana 1988). De bruker stadig mer tid med jevnaldrende (hvorav mye er stort sett uovervåket av voksne) og er mer påvirket av dem. I tillegg, som deres evne til å tenke abstrakt øker, blir ungdommer bedre dyktige ved å argumentere og kritisere foreldrene deres, og idealisere hvordan de "burde" være (Collins 1990). Alle disse endringene kan endre foreldrenes / barns forhold, men det er viktig å merke seg at foreldrene har en betydelig innflytelse i barnas liv.

Peer Influence

Peer påvirkning toppene rundt alderen 11-13. Dette er aldersgruppen når de fleste amerikanske ungdommer er i middelskolen (Berndt 1979; Steinberg og Silverberg 1986) og når hyppige klassendringer og mer tid brukt ut av klassen øker eksponeringen til jevnaldrende. En ungdoms jevnaldrende, venner og intime andre bidrar vanligvis mye til utviklingen av hans eller hennes tro, atferd, valg av fritidsaktiviteter og personlige preferanser (f.eks. I klær og musikk) enn de gjorde før alderen 10. Denne innflytelsen kan også utvide til risikofylt og antisosial oppførsel (Berndt 1979). Foreldre, derimot, beholder sin innflytelse på grunnleggende spørsmål, som religion, moral og utdanning.

Tidlige ungdommer som har vanskelige forhold med sine familier (for eksempel foreldrene deres er for kontrollerende eller ikke involvert med dem) er mer sannsynlig å orientere seg mot kolleger (Fuligni og Eccles 1993). Noen er villige til å ofre positive aktiviteter og aspekter av deres liv for å bli akseptert av og være populær blant jevnaldrende. Dette kan føre til at de samarbeider med flere avvikende peergrupper og engasjere seg i mer risikabel oppførsel, inkludert alkoholbruk, i videregående år (Fuligni et al. 2001). Selvfølgelig er vennskapsklipper og gruppekategorier svært varierte (Brown 1990), og ikke alle unge ungdomsgrupper i tidlig ungdom engasjerer seg i risikabel oppførsel.

Peer Engasjement og Pubertal Maturation

Økningen i peer involvering sammenfaller med toppen av puberteten modning. Mens dette typisk forekommer mellom alderen av 10 og 15, er det betydelig variasjon i tempoet og tidspunktet for puberteten. Oppnåelse av reproduktiv modenhet og fremveksten av sekundære kjønnsegenskaper som skiller denne perioden kan være en kilde til popularitet og status samt av selvbevissthet og bekymring som ungdom tilpasser seg sine modne organer og sammenligner seg med andre. For eksempel har studier vist at tidligfødte jenter har økt risiko for å internalisere problemer (dvs. angst eller depresjon). For noen kan dette være knyttet til økningen i kroppsfett som er nødvendig for at manarche skal skje (Ge et al. 1996; Peterson 1988). I tillegg er noen tidligmånepiker i høyere risiko for eksponering for samspillskontekster der det oppstår atferd som drikking på grunn av deres tilknytning til eldre gutter (Magnusson et al. 1985).

Romantiske forhold

Mens initiering av dating påvirkes av kjønn, etnisitet og religiositet (Collins 2003), blant annet begynner ungdommer i USA å begynne å bli date rundt 13 eller 14. Tidlig ungdomsdatering antas å være mer sosialt enn romantisk regissert og en måte å tilbringe tid med venner. Mer seriøse og vedvarende romantiske forhold utvikles vanligvis senere i ungdomsårene.

I gjennomsnitt engasjerer dagens ungdommer seg i seksuell aktivitet i en tidligere alder og oftere enn tidligere. Som med dating, er det viktige variasjoner i kjønn, etnisitet og religiositet, og selv om flertallet av ungdom ikke engasjerer seg i samleie før 15, kan de som gjør det, ha høy risiko for bruk av narkotika og alkohol (Rosenthal et al. 1999).

Endringer i fysiske og familiekontekster og samfunnsmessige og kulturelle innflytelser

For aldersgruppen 10-15 er endringer i miljømessige og sosiale sammenhenger dramatiske, noe som gjenspeiler en økning av miljøpåvirkningene. Noen sammenhenger antar større eller mindre betydning i ungdommens liv enn før, mens andre er relativt nye for denne aldersgruppen. Familie og skole forblir de dominerende fysiske sammenhenger, men som allerede nevnt, bruker ungdommer gradvis mindre tid med sine foreldre, en trend som fortsetter gjennom videregående skole. Blant gutter blir tid med foreldre og familier erstattet av tid alene og blant jentene, alene og med venner (Larson og Richards 1991).

For de aller fleste barn i USA spenner tidlig ungdomsskole overgangen fra grunnskolen til mellom- eller ungdomsskolen. For mange kan skiftende skoler alene være stressende. Legge til stress, det daglige skolemiljøet i middelskolen er dramatisk forskjellig fra grunnskolen (Eccles et al. 1993; Simmons og Blyth 1987). Som følge av større skoler og studenter, flere klasser og lærere, strengere gradering, komparative ytelsesevalueringer, mindre individuell instruksjon og lavere nivåer av student-lærerinteraksjon, opplever mange unge unge et tap av egen motivasjon knyttet til skolen. Deres vedlegg til skolen deres og deres entusiasme for akademiske sysler avtar. På den annen side blir mange unge mer involvert i valgfrie aktiviteter, som for eksempel idrettslag eller spesielle interesseklubber. Disse aktivitetene åpner viktige nye sosiale miljøer med jevnaldrende og noncaregiver voksne (f.eks. Idrettsutøvere, voksne ledere av skolerelaterte, kirke- eller samfunnsaktivitetsgrupper, etc.). Disse miljøovergangene stiller nye krav til ungdommen, som krever tilpasning og større kognitiv, emosjonell og sosial kontroll.

Tidlige ungdommer får vanligvis mer selvstendighet av sine familier og blir mer nedsenket i miljøet utenfor hjemmet. De bruker mer tid på å henge ut i nabolaget, i kinoer, parker og kjøpesentre (Steinberg 1990). De problematiske aspektene i enkelte nabolag (f.eks. Høye nivåer av fattigdom, kriminalitet og antisosial aktivitet) kan ha en negativ innvirkning på utviklingen, særlig i ungdomsårene når barn utsätts for slike forhold uten å filtrere eller overvåke foreldre og familier (Leventhal og Brooks-Gunn 2000). Virkningen er større i fravær av høy kvalitet etter skolens aktiviteter (Pedersen og Seidman 2005). Dette kan være delvis fordi tidlig ungdom som bruker mer ukontrollert tid i nabolaget, er mer sannsynlig å bli utsatt for eldre ungdommer og unge voksne engasjert i risikofylt atferd, som for eksempel alkohol og stoffbruk.

Tidlige ungdom er aktivt engasjert i å finne ut hvem de er og hvor de passer inn i det sosiale landskapet. Det oppstår spørsmål om atferdsmessige og stilistiske forventninger som deres jevnaldrende og det større samfunn har for dem. Etnisitet, kjønn og religion blir viktigere som en kilde til personlig identitet (Phinney 1990), og på grunnlag av disse faktorene kan tidlig ungdom oppleve differensial behandling og forventninger og kan finne seg selv mot eller bort fra bestemte aktiviteter (Greene et al. 2006). Som ungdom bryter med problemer med identitet, vil de sannsynligvis bli utsatt for valg om alkoholbruk. Beslutningen om å drikke kan være så mye en del av å prøve på forskjellige roller, da det er en beslutning å oppleve alkoholens farmakologiske virkninger.

Ungdom bruker mye av dagen til noen form for massemedier (i gjennomsnitt 6 til 7 timer om dagen for 11-til 15-åringer) (Roberts et al. 2004a). Mediene er en betydelig sosial og kulturell innflytelse, og ofte blir det opplevd borte fra foreldre med liten eller ingen mulighet for voksen overvåkning, samtale eller tolkning av meldinger. Et flertall av unge ungdommer har et fjernsyn i soverommet, og nesten alle har en slags lydsystem. De stiller inn en rekke medieservicer til deres aldersgruppe, og i tillegg deltar på medier utviklet for eldre tenåringer. Videre bruker denne aldersgruppen ofte mer enn ett medium samtidig (for eksempel å lytte til musikk mens du surfer på Internett). Ungdommer bruker også timer hver dag ved hjelp av teknologi for å kommunisere med sine venner og møte nye (for eksempel teksting, direktemeldinger) (Roberts et al. 2004a,b)

Alkoholmeldinger er utbredt i media som ungdom har tilgang til. Alkohol er den hyppigste portrettert mat eller drikke på nettverks-fjernsyn. Omtrent to tredjedeler av førsteklasses fiktive fjernsynsprogrammer viser alkoholbruk med en hastighet på omtrent åtte drikker per time (Mathios et al. 1998). Mer enn en fjerdedel av videoene på MTV og VH-1 viser alkoholbruk; begge disse TV-kanalene er favoritter av unge unge (DuRant et al. 1997). Tonete figurer er ofte avbildet å drikke i tenårings-orienterte filmer, sjelden med negative konsekvenser (Stern 2005).

Massemediene kan tjene som en slags "super peer" for alkoholbruk ved modelleringsverdier og atferd knyttet til drikking. Studier av effekten av å se på vold på fjernsyn kan bidra til å informere vår forståelse av hvordan ungdommer påvirkes av alkoholutskrifter i media. Disse studiene har vist at ungdom er mer sannsynlig å etterligne aggressiv atferd dersom det er begått av attraktive karakterer som ikke har negative konsekvenser. Det samme mønsteret kan gjelde for positive skildringer av alkohol i media. Større eksponering for fjernsyn, musikkvideoer og alkoholreklame i tidlig ungdomsår har vært assosiert, i noen studier, med tidligere utbrudd av alkoholbruk og tyngre øldrikker i senere ungdomsår (Stacey et al. 2004).

Gå til:

Alkoholbruk i 10-til 15-år-aldersgruppen

Utbredelse av alkoholbruk

Nasjonalt representativ undersøkelsesdata om alkoholbruk er ikke tilgjengelig for barn under 12s alder. På den annen side samler en rekke nasjonalt representative undersøkelser inn informasjon om alkoholforbruk av ungdoms alder 12 og eldre, inkludert Monitoring the Future (MTF), Nasjonalt undersøkelse om narkotikabruk og helse (NSDUH), og overvåkingssystem for ungdomsrisikoadferd ( YRBSS). Data fra 2005 MTF-studien (Johnston et al. 2006) indikerer at 41.0 prosent av 8th gradere undersøkt hadde brukt alkohol i deres levetid, som hadde 63.2 prosent av 10th gradere. Prevalensene for bruk i de siste 12-månedene og de siste 30-dagene var henholdsvis 33.9 og 17.1 prosent, henholdsvis 8th-grader og 56.7 og 33.2-prosent, for 10th-gradere. Smaksatt alkoholholdige drikkevarer (f.eks. Alcopops) synes å være populære blant denne aldersgruppen; 35.5 prosent av 8th og 57.0 prosent av 10th gradere rapporterte å forbruke dem noen gang i livet.

Ifølge MTF-dataene rapporterte 19.5-prosent av 8th-gradere og 42.1-prosent av 10th-gradere seg for å være full i livet, og 10.5-prosent av 8th-gradere og 21-prosent av 10th-gradere rapporterte å ha brukt fem eller flere drinker ved en enkelt anledning i siste 2 uker. Disse dataene tyder på et opportunistisk mønster av drikking blant unge ungdommer. Med andre ord, når tidlige ungdommer drikker, drikker de ofte overdrevet, selv om de fleste av de som drikker ikke drikker hver dag. Dette mønsteret av drikking er spesielt farlig og kan påvirke helse og utvikling negativt.

Undersøkelsesdata fra MTF viser også at holdninger og oppfatninger endres over denne unge ungdomsperioden mot mindre misbruk av alkoholbruk. Sterk mislighold av alkoholbruk (en eller to drinker) var relativt høy blant 8th-gradere (51.2-prosent), men lavere blant 10th-gradere (38.5-prosent). Omtrent 57.2 prosent av 8th gradere og 53.3 prosent av 10th gradere klassifiserte fem eller flere alkoholdrikker en eller to ganger hver helg som en "stor risiko" for skade. Men når de ble spurt om hvor mye de trodde at folk risikerte å skade seg (fysisk eller på andre måter) ved å drikke en til to drinker nesten hver dag, ga 31.4 prosent av 8th gradere og 32.6 prosent av 10th gradere dette som en "stor risiko". I tillegg er 64.2 prosent av 8th gradere og 83.7 prosent av 10th gradere vurdert alkohol som ganske enkelt eller veldig lett å få (Johnston et al. 2006).

Konsekvenser av tidlig bruk av ungdomsalkohol

Selv om studier på konsekvensene av ungdomsdrikker ikke har fokusert spesielt på denne yngre aldersgruppen, inkluderer noen yngre ungdom. For eksempel, i en slik studie hvor gjennomsnittsalderen var 16.9 år, rapporterte ungdommer en rekke konsekvenser av deres drikking, for eksempel å gå ut, gjøre ting de angret neste dag, og komme inn i en kamp med noen de ikke visste (Vind og vind 2005). Ungdomsbruksbruk kan forstyrre skolens ytelse, er forbundet med tobakk og ulovlig narkotikabruk, og kan forårsake endringer i strukturen og funksjonen til den utviklende hjernen. I tillegg er tidlig begynnelse av drikking knyttet til fremtidige problemer, inkludert alkoholavhengighet og annet rusmiddelmisbruk (Grant og Dawson 1997; Labouvie et al. 1997).

Alkoholbruk ved tidlig ungdom er også forbundet med en rekke selvmordsoppføringer, inkludert ideer, forsøk og fullføringer. Data fra National Adolescent Student Health Survey (Windle et al. 1992) indikerer at blant 10th-grade kvinnelige abstainers (dvs. hvem ikke drikker alkohol i de siste 30-dagene), 33.5-prosent hadde tenkt å begå selvmord og 12.3-prosent hadde forsøkt det; blant lette drikkere (dvs. de som drakk alkohol en til fem ganger innen de siste 30-dagene), hadde 52.0-prosent tenkt på selvmord og 21.4-prosent hadde forsøkt det; og blant moderate / tunge drivere (dvs. de som drakk i seks eller flere anledninger i de siste 30-dagene) 63.1-prosent hadde tenkt å begå selvmord, og 38.8-prosent hadde forsøkt det.

Alkoholforbruket blant unge ungdommer er også forbundet med engasjement i samleie og risikabelt sex (f.eks. Med flere seksuelle partnere). Blant seksuelt aktive tenåringer rapporterte 26.2 prosent av 9th-gradere og 21.1 prosent av 10th-gradere i YRBS-studien alkohol- eller narkotikabruk ved siste samleie (Eaton et al. 2006).

Ungdomsfølsomhet for alkohol

Etiske problemer forbyr å administrere alkohol til unge for forskningsformål, noe som gjør det vanskelig å designe studier som undersøker den menneskelige ungdommens biologiske følsomhet for alkohol. I en enkelt studie som ble utført for flere tiår siden, ble 8-til 15-årige gutter gitt en dose 0.5 ml / kg ren etanol, noe som induserte toppblodalkoholnivåer (BAL) som var godt innenfor rusmiddelområdet for voksne (Eckardt et al. 1998). Likevel, forskerne (Behar et al. 1983) fant ingen atferdsmessige tegn på rus i disse ungdommene, og bemerket at det var få brutto atferdsendringer som oppsto hos barna etter at de hadde fått en dose alkohol som ville forårsake rus hos voksne.

Etterfølgende dyreforskning har gitt støtte til observasjonen at ungdommer er relativt ufølsomme for alkoholens påvirkning på motorisk svekkelse. Studier viser også at ungdomsdyr utviser nedsatt følsomhet overfor andre effekter av alkohol som kan tjene som tegn for å begrense inntaket, inkludert sosial svekkelse og sedasjon (Spyd og Varlinskaya 2005). I tillegg er de mindre følsomme overfor visse ettergiftninger "bakrus" -effekter (Doremus et al. 2003). Disse ufølsomhetene til alkohol kan være spesielt uttalt i de tidlige stadiene av ungdomsårene (Varlinskaya og Spear 2004).

I motsetning til deres relative ufølsomhet for mange av de aversive effektene av alkohol er ungdomsdyr mer følsomme enn voksne for noen av sine behagelige effekter, inkludert den sosiale tilretteleggingen sett ved lave doser (Varlinskaya og Spear 2002). Ekstrapolering av dette resultatet til mennesker antyder at den lavere følsomheten for de negative konsekvensene av alkohol som kan tjene som tegn for voksne for å begrense inntaket, i kombinasjon med økt følsomhet for de behagelige effektene av alkohol, kan oppmuntre til relativt høyt nivå av drikking hos ungdom. Denne effekten kan delvis forklare de høye nivåene av binge drikking observert hos mennesker i ungdommen (Stoffmisbruk og psykisk helseforvaltning 2003).

Av oppmerksomhet er personer med en familiehistorie av alkoholisme også mindre følsomme for alkohol, noe som kan forklare deres høyere risiko for alkoholavhengighet (Schuckit et al. 2004). For barn av alkoholikere, kan denne ufølsomheten forene deres risiko for høyt alkoholforbruk i ungdomsårene.

I tillegg til forskjeller i alkoholens farmakologiske virkninger, er ungdomsdyr mer utsatt enn voksne for alkoholrelaterte effekter på hjernens plastisitet og minne (Hvit og Swartzwelder 2005), med den sistnevnte effekten rapportert hos unge mennesker også (Acheson et al. 1998). Videre viser bevis fra gnagereundersøkelser med en "binge" -modell av eksponering for alkohol at ungdommer er mer utsatt enn voksne for hjerneskade i bestemte regioner, inkludert frontal cortex (Crews et al. 2000). Disse studiene har vist at ungdoms eksponering for alkohol kan få varige konsekvenser for nevrale og atferdsfunksjon hos dyr.

Utviklingsrelaterte effekter av alkoholbruk og eksponering

Effekter på hormonnivåer

Dyreforskning har vist at ungdomsalkonsumet påvirker hormonnivået. For eksempel øker akutt eksponering for alkohol tidlig i ungdomsperioden testosteronnivåer hos hannrotter (Little et al. 1992), har ingen effekt på testosteronnivåer ved mid-adolescens (Tentler et al. 1997), og undertrykker testosteronnivåer i postadolescent og voksne rotter (Little et al. 1992; Tentler et al. 1997). Ytterligere dyreforskning har vist at kronisk eksponering for alkohol i tidlig ungdomsår endrer pubertetsassosiert hormonnivå og pubertaltid, men at effektene er forskjellige hos menn og kvinner (Cicero et al. 1990; Emanuele et al. 2002; Ferris et al. 1998; Hernandez-Gonzalez og Juarez 2000; Hiney et al. 1999; Dees et al. 1990).

Forhold til fremtidig avhengighet

Både prospektive og tilbakevirkende menneskelige studier indikerer at tidlig påføring av drikking er forbundet med senere problemer med alkohol, inkludert avhengighet og misbruk av andre stoffer (Grant og Dawson 1997; Labouvie et al. 1997). For eksempel viste en nasjonalt representativ undersøkelse at 40 prosent av individer som rapporterte å drikke før 15s alder, også beskrevet deres drikkeadferd på et tidspunkt i deres liv på en måte som var i overensstemmelse med en diagnose av alkoholavhengighet sammenlignet med 10 prosent av individer som rapporterte begynner å drikke i alderen 21 eller senere (Grant og Dawson 1997). Det er imidlertid ikke klart om tidlig alkoholbruk er en direkte årsak til senere problembruk eller bare fungerer som en markør for den.

Forskningsstudier ved bruk av dyremodeller har begynt å undersøke om det foreligger mulig årsakssammenheng mellom tidlig alkoholeksponering og senere alkoholforbruk, og om ungdomseksponering for alkohol har varige konsekvenser for nervesykdommer. På denne tiden blir funnene blandet (Spyd 2002). I enkelte studier påvirket frivillig alkoholforbruk i ungdomsårene alkoholrelatert atferd hos voksne dyr. For eksempel, når de voksne dyrene fikk et valg av vann eller alkohol, valgte de alkohol. I tillegg viste voksne dyr utsatt for alkohol i ungdomsårene en økning i "craving" atferd, en høyere sannsynlighet for tilbakefall (McBride et al. 2005), og større alkoholinntak som respons på stress (Siegmund et al. 2005). Hos dyr fremkaller kronisk eksponering for alkohol i ungdomsårene langvarig toleranse som "stempler i" ungdomsassosiert overfølsomhet mot beroligende (Slawecki 2002) og motorisk svekkelse (White et al. 2000) effekter av alkohol. Denne toleransen fortsetter i voksen alder og kan bidra til høye nivåer av voksen alkoholbruk.

Dyrforskningen beskrevet ovenfor antyder at tidlig eksponering for alkohol kan forandre utviklingsprosesser for ungdom, noe som forårsaker langsiktige effekter som øker tilbøyelighet til senere misbruk. I overensstemmelse med denne hypotesen viser menneskelige studier at kronisk tung alkoholbruk under ungdomsårene er forbundet med kognitive underskudd og endringer i hjernens aktivitet (Tapert og Schweinsburg 2005) og morfologi (De Bellis et al. 2000). Det er uklart om disse neurokognitive underskuddene skyldes alkoholforbruket selv eller om de var tilstede før inntaket av drikking og faktisk har bidratt til kronisk, tung bruk av alkohol (Hill 2004).

Gå til:

Ikke-spesifikke risiko- og beskyttelsesfaktorer

Når man vurderer forholdet mellom tidlig alkoholbruk og senere alkoholproblemer, inkludert avhengighet, er det viktig å huske at mange veier kan føre til problematisk bruk av alkohol. Et bredt spekter av spesifikke og ikke-spesifikke faktorer som øker risikoen for alkoholbruk blant barn og ungdom, er identifisert (Hawkins et al. 1992; Windle 1999). Ikke-spesifikke risikofaktorer er de som kan påvirke mange former for psykopatologi og problemadferd (f.eks. Eksternaliserende lidelser og affektive og angstlidelser) i tillegg til alkoholbruk, problemdrikk og alkoholforstyrrelser. Spesifikke risikofaktorer er de som er direkte relatert til alkoholbruk. Ingen enkelt spesifikk eller ikke-spesifikk faktor kan universelt forutsi ungdomsrelatert alkoholrelatert atferd. I stedet har kombinasjoner av faktorer en tendens til å forutsi problematiske utfall med alkohol. Akkurat som det er flere risikofaktorer for alkoholbruk, finnes det en rekke beskyttende faktorer som reduserer risikoen (Werner og Smith 1992).

Ikke-spesifikke risikofaktorer

Den relative innflytelsen av ikke-spesifikke risikofaktorer (f.eks. Biologisk, psykologisk, miljømessig og kulturelt) varierer både over enkeltpersoner og innenfor samme person over tid.

Temperament, personlighet og barndomsadferdsproblemer

Attributter av temperament og personlighet som relaterer til emosjonell reaktivitet og regulering av atferd fremstår tidlig, er genetisk påvirket og er relativt stabile. Som i alderen 10-aldersgruppen fra fødsel til alder, inneholder et antall av disse egenskapene, inkludert et vanskeligere temperament (definert som høyere aktivitetsnivå, lavere oppgaveorientering, ufleksibilitet, tilbaketrekningsorientering og lavt positivt humør); høy nyhet søkende; høy belønning avhengighet; lav skade unngåelse; aggresjon; og undertrykkelse av adferd (f.eks. krenkende aktivitet, impulsivitet og vanskeligheter med å hemme responser) forutslo tidligere inntak av drikking, høyere nivåer av alkoholproblemer både i ungdomsår og i voksen alder, og påfølgende rusmisbruk og comorbide psykiatriske lidelser (Brown et al. 1996; Cloninger et al. 1988; Dobkin et al. 1995; Johnson et al. 1995; Tubman og Windle 1995; Zucker 2006).

Familiefaktorer

Visse familieegenskaper er forbundet med høyere nivåer av ungdomsalkoholbruk og andre problematiske oppføringer (Hawkins et al. 1992). For eksempel er større ekteskapelig konflikt og utilfredshed forbundet med mer ungdomsalkoholbruk (Windle 1999). På samme måte er stressende hendelser og vold i familien forbundet med en tidligere utbrudd av ungdomsalkoholbruk og hyppigere og tyngre bruk (Werner og Smith 1992).

Dyssynchronies i utviklingsprosesser

Normativ utvikling refererer til konseptet om at spesifikke utviklingsprosesser vanligvis forekommer innen bestemte aldersgrupper. Nonnormativ utvikling refererer til utvikling som er statistisk forskjellig fra det som gjelder for flertallet av samme alder / -eksamfunn. Innenfor et gitt aldersområde, vil mest variabilitet ikke sannsynligvis gjenspeile store utviklingsforsinkelser eller alvorlig innvirkning på fremtidige resultater. I enkelte individer kan off-time-utvikling imidlertid bidra til ikke-normale baner. Et eksempel som er relevant for underdrikkende drikking er den tidligere seksuelle modningen av noen jenter i forhold til flertallet av sine jevnaldrende. For noen kan kognitive og sosiale ferdigheter ikke modnes i samme tempo. Som et resultat kan disse unge jentene, gjennom sin forening med eldre gutter, finne seg i situasjoner som de ikke er klare til å håndtere, for eksempel å være presset til å drikke eller engasjere seg i seksuell aktivitet.

Ikke-spesifikke beskyttelsesfaktorer

Et komplekst samspill mellom biologisk utvikling, personlige forhold og fysiske og sosiale miljøer bestemmer individets unike vei til voksenlivet. Etter hvert som ungdommer vokser, spiller de en mer aktiv rolle i valg av sosiale forhold og fysiske miljøer, og disse valgene øker risikoen og / eller beskyttelsesfaktorene for alkoholbruk. En forståelse av hva som muliggjør positive veier og utfall, og hvilke tiltak, inkludert inngrep, kan omdirigere negative veier over utviklingsspekteret er kritisk.

Temperament

Akkurat som noen tempererende egenskaper kan være risikofaktorer for alkoholrelatert atferd, kan andre være beskyttende. I en longitudinell studie av lav sosioøkonomiske barn av alkoholforebyggende foreldre, rapporterte forskere at kosete, hengiven spedbarn og små barn hadde en redusert risiko for alkoholrelaterte utfall i ungdom og voksenliv (Werner og Smith 1992). Barn med slike temperamenter antas å fremkalle sterkere og hyppigere sosial og emosjonell støtte, noe som muliggjør positiv utvikling.

religiøsitet

Religiøsitet har ofte blitt identifisert som en buffer mot tidlig begynnelse av og fremgang til alvorlig alkoholinnblanding i ungdomsårene. Men religiøsitet i seg selv kan være mer av en refleksjon av sterke familieforhold og fellesskapsbånd snarere enn en beskyttende faktor selv.

Foreldrefaktorer

Positivt foreldet temperament og god foreldre kan bøye et barn mot risiko for ungdomsbruk i alkohol. Fire relevante domener i foreldringspraksis er identifisert, som alle kan gjenspeile nivået på foreldrenes engasjement og kan påvirke graden som ungdom internaliserer foreldre normer, inkludert følgende (Windle et al. 2008):

  • Foreldrespørsmål (dvs. nivået av følelsesmessig varme og støtte). Høyere nivåer av nurturance konsekvent er relatert til lavere nivåer av ungdoms alkoholbruk. Ungdommer som ser på foreldrene sine som mer omsorgsfull, bekymret og støttende, har en tendens til å forsinke oppstart av alkoholbruk og forbruker mindre alkohol enn ungdom som ikke gjør det.
  • Overordnet overvåking (dvs. etablering og håndheving av rimelige regler for ungdomsadferd). Høyere nivåer av overvåking er relatert til lavere nivåer av ungdomsalkoholbruk. Når foreldre oppretter eksplisitte regler og grenser for ungdomsadferd, som for eksempel portforbud og et minimum antall studie timer per dag, og når de med rimelighet og konsekvent håndhever konsekvenser for å bryte regler, har ungdom en tendens til å starte alkoholbruk senere og å konsumere alkohol sjeldnere.
  • Tid brukt sammen. Mer tid brukt sammen av ungdommer og deres foreldre har vært assosiert med lavere nivåer av ungdomsalkoholbruk.
  • Foreldre-ungdomskommunikasjon. God kommunikasjon har vært forbundet med lavere nivåer av ungdomsalkoholbruk.
Gå til:

Alkoholspesifikke risiko- og beskyttelsesfaktorer

Mens de foregående ikke-spesifikke risiko- og beskyttelsesfaktorene er relatert til en rekke problemadferd, er alkoholspesifikke faktorer direkte relatert til alkoholbruk. En rekke slike faktorer har blitt identifisert.

Familiehistorie av alkoholisme

En familiehistorie av alkoholisme øker risikoen for alkoholisme i avkom (Russell 1990). En studie anslår at sønner av mannlige alkoholikere er fire til ni ganger mer sannsynlig å utvikle en alkoholforstyrrelse (AUD) enn sønner av ikke-alkoholholdige menn, mens døtre er to til tre ganger mer sannsynlig å utvikle en AUD. Forskningsstudier med adoptees og tvillinger identifiserte også en genetisk predisposisjon til AUD. En familiehistorie av alkoholisme er også forbundet med høyere nivåer av alkoholbruk og avvikende oppførsel i tidlig ungdomsår og med en tidligere utbrudd av alkoholbruk.

Alkoholbruk i familien er forbundet med nivået av ungdomsalkoholbruk, spesielt når det undergraver eksistensen av et stabilt, følelsesmessig støttende familiemiljø. I familier med alkoholistiske foreldre er inkonsekvens i foreldre; ekteskapelig konflikt; spousal og barnemishandling; og generell stress, inkludert økonomisk belastning, er vanlig. Disse faktorene kan bidra til tidligere drikking og økt alkoholinnblanding av ungdom som ønsker å unnslippe sitt hjemmemiljø. Ofte ser disse ungdommene ut til en mer avvikende gruppe for å sørge for at den sosiale og følelsesmessige støtten mangler hjemme.

Påvirkningen av søsken

Forskning viser at eldre søsken tjener som rollemodeller og kan påvirke de yngre søskenes drikkeregister. For eksempel fant en studie av 508 familier med en ungdom i alderen 11-13 og en eldre søsken i alderen 14-18 betydelige sammenhenger mellom eldre og yngre søskenes alkoholbruk (Needle et al. 1986). Hvis eldre søsken ikke hadde brukt alkohol i det siste året, rapporterte mer enn 90 prosent av sine yngre søsken at de ikke hadde drukket det siste året. Hvis de eldre søskenene derimot rapporterte å bruke alkohol 20 eller flere ganger i det siste året, rapporterte mer enn 25 prosent av sine yngre søsken å drikke.

Peer Factors

Peer-innflytelser synes å skyldes en ungdoms første peer-utvalgsprosess og etterfølgende gjensidig sosialisering med gruppen. Peer-valg er ikke en tilfeldig prosess; I stedet velger ungdommer en peer-gruppe basert på felles interesser og aktiviteter. Gjennom en rekke komplekse interaksjoner kan de forbli med den gruppen eller flytte til en annen. Disse prosessene er de samme om felles interesser innebærer positiv virksomhet eller avvikende aktiviteter.

Peer påvirkning spiller en viktig rolle i ungdomsbruk. Faktisk er antallet eller prosentandelen av alkoholbrukende venner den mest potente prediktoren til en ungdoms alkoholbruk. Når en gruppegruppe eksperimenterer med alkohol eller eskalerer bruken, styrkes noen av medlemmenees peerbinding, mens andre medlemmer kan velge å slippe ut av gruppen.

Utvikling og rolle av alkoholforventninger

Basert på sine erfaringer danner folk rutinemessige forventninger om de sannsynlige konsekvensene av deres oppførsel, inkludert alkohol (Tolman 1932). Disse forventningene, som forskere refererer til som forventninger, påvirker atferd, kan være positive eller negative, og utvikle seg over tid (Bolles 1972; MacCorquodale og Meehl 1953; Tolman 1932).

Bevissthet om alkohol utvikler seg tidlig og faktorer i dannelsen av alkoholforventninger. I en studie gjødde barn så unge som alder 3-5 som ble vist et bilde av voksne som drikker en drink, ofte at de voksne brukte alkohol. De barna som antok de voksne bildene, var å drikke alkohol, var mer sannsynlige 9 år senere å drikke seg selv (Donovan et al. 2004). Andre studier indikerer at etter alder 9 eller 10 har de fleste barn dannet forventninger rundt med alkohol, som generelt er negative (Dunn og Goldman 1996, 1998, 2000; Kraus et al. 1994; Miller et al. 1990). Studier med litt eldre barn viste at de hadde en tendens til å støtte flere positive forventninger (Dunn og Goldman 1996, 1998; Kraus et al. 1994; Miller et al. 1990). Videre har en rekke studier vist en sammenheng mellom forventninger om alkohol i tidlig ungdomsår og både nåværende og fremtidig drikkeoppførsel (Christiansen et al. 1989; Goldberg et al. 2002; Smith 1994; Smith et al. 1995).

Flere faktorer forme ungdomsforventninger, inkludert en familiehistorie av alkoholisme, foreldrenes drikknivå, tidlig opplevelse med alkohol, oppfatninger av ekteskapsdrikk, oppfattede stereotyper av typiske ungdomsdrinkere (dvs. idrettsutøver, populær student, ensomme, kriminelle osv.), og en persons tidligere drikkerfaring (Oullette et al. 1999; Smith 1994). Forskning med preadolescents indikerer at deres forventninger kan endres gjennom fokuserte tiltak (Cruz og Dunn 2003; Kraus et al. 1994). Personlighetsfaktorer påvirker også dannelsen av høyrisiko-forventninger (Anderson et al. 2003; McCarthy et al. 2001a,b; Smith og Anderson 2001; Smith et al. 2006).

Gå til:

konklusjonen

Perioden fra alderen 10 til 15 er preget av dramatiske endringer i ungdommens fysiske, pedagogiske og relasjonelle sammenhenger, så vel som i biologiske, kognitive, emosjonelle og sosiale prosesser. I løpet av denne utviklingsperioden blir barnet en ungdom, overganger fra grunnskolen gjennom middelskolen og videre til videregående skole, og er mer sannsynlig enn ikke å ha startet alkoholbruk. Denne artikkelen gjennomgikk noen av de store utviklingsprosessene og -mekanismene i denne aldersgruppen som de vedrører bruk av alkohol, blant annet jevnaldrende, familie, forventninger, spesifikke og ikke-spesifikke risiko- og beskyttelsesfaktorer, og effekten av alkoholbruk på ungdomsutvikling. Den følgende artikkelen av Brown et al. undersøker perioden fra alder 16 til 20, når alkohol bruker topper og ungdommen beveger seg nær voksenlivet.

"Studier indikerer at tidlig oppstart av drikking er forbundet med senere problemer med alkohol, inkludert avhengighet og misbruk av andre stoffer."

Gå til:

Fotnoter

Finansiell offentliggjøring Forfatterne erklærer at de ikke har konkurrerende økonomiske interesser.

Gå til:

Bidragsinformasjon

Michael Windle, Institutt for atferdsvitenskap og helseutdanning, Emory University, Atlanta, Georgia.

Linda P. Spear, Institutt for psykologi, Binghamton University, State University i New York, Binghamton, New York.

Andrew J. Fuligni, Institutt for psykologi, Universitetet i California, Los Angeles, California.

Adrian Angold, Institutt for psykiatri og adferdsvitenskap, Duke University, Durham, North Carolina.

Jane D. Brown, Skolen for journalistikk og massekommunikasjon, University of North Carolina i Chapel Hill, Chapel Hill, North Carolina.

Daniel Pine, Utvikling og affektiv neurovitenskap i barnepsykiatrien, National Institute of Mental Health, Bethesda, Maryland.

Greg T. Smith, Institutt for psykologi, University of Kentucky, Lexington, Kentucky.

Jay Giedd, Brain Imaging i Child Psychiatry Branch, National Institute of Mental Health, Bethesda, Maryland.

Ronald E. Dahl, Avdelinger for psykiatri og pediatrik, University of Pittsburgh, Pittsburgh, Pennsylvania.

Gå til:

Referanser

  • Acheson SK, Stein RM, Swartzwelder HS. Nedskrivning av semantisk og figurminnet av akutt etanol: Aldersavhengige effekter. Alkoholisme: klinisk og eksperimentell forskning. 1998;22(7): 1437-1442. PMID: 9802525.
  • Anderson KG, Smith GT, Fischer SF. Kvinner og kjøpt beredskap: Personlighet og læringsimplikasjoner for alkoholbruk. Journal of Studies on Alcohol. 2003;64(3): 384-392. PMID: 12817828. [PubMed]
  • Angold A, Costello EJ, Worthman CM. Pubertet og depresjon: Rollene i alder, pubertalestatus og pubertalstidspunkt. Psykologisk medisin. 1998;28(1): 51-61. PMID: 9483683. [PubMed]
  • Behar D, Berg CJ, Rapoport JL, et al. Behavioral og fysiologiske effekter av etanol hos høyrisiko- og kontrollbarn: En pilotstudie. Alkoholisme: klinisk og eksperimentell forskning. 1983;7(4): 404-410. PMID: 6318590.
  • Berndt T. Utviklingsendringer i samsvar med jevnaldrende og foreldre. Utviklingspsykologi. 1979;15: 608-616.
  • Bolles RC. Forsterkning, forventning og læring. Psykologisk gjennomgang. 1972;79: 394-409.
  • Brun BB. Peer grupper. I: Feldman S, Elliott G, redaktører. På terskelen: Den utviklende ungdommen. Harvard University Press; Cambridge, MA: 1990. pp. 171-196.
  • Brown SA, Gleghorn A, Schuckit MA, et al. Oppfører uorden blant unge alkohol- og rusmiddelmisbrukere. Journal of Studies on Alcohol. 1996;57(3): 314-324. PMID: 8709590. [PubMed]
  • Christiansen BA, Smith GT, Roehling PV, Goldman MS. Bruk av alkoholforventninger til å forutsi ungdomsdrikkeoppførsel etter ett år. Journal of Consulting og klinisk psykologi. 1989;57(1): 93-99. PMID: 2925979. [PubMed]
  • Cicero TJ, Adams ML, O'Connor L, et al. Innflytelse av kronisk alkoholadministrasjon på representative indekser av pubertet og seksuell modning hos hannrotter og utvikling av deres avkom. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 1990;255(2): 707-715. PMID: 2243349. [PubMed]
  • Cloninger CR, Sigvardsson S, Bohman M. Childhood personlighet forutsier alkoholmisbruk hos unge voksne. Alkoholisme: klinisk og eksperimentell forskning. 1988;12(4): 494-505. PMID: 3056070.
  • Collins WA. Foreldre-barns relasjoner i overgangen til ungdom: Kontinuitet og forandring i interaksjon, påvirkning og kognisjon. I: Montemayor R, Adams G, Gullotta T, redaktører. Fremskritt i ungdomsutvikling. Vol 2: Overgangen fra barndom til ungdom. Sage Publikasjoner; Beverly Hills, CA: 1990. pp. 85-106.
  • Collins WA. Mer enn myte: Den utviklingsmessige betydningen av romantiske forhold i ungdomsårene. Journal of Research on Adolescence. 2003;13: 1-24.
  • Costello EJ, Pine DS, Hammen C, et al. Utvikling og naturlig historie av stemningsforstyrrelser. Biologisk psykiatri. 2002;52(6): 529-542. PMID: 12361667. [PubMed]
  • Crews FT, Braun CJ, Hoplight B, et al. Binge etanolforbruk forårsaker differensiell hjerneskade hos unge ungdomsrotter sammenlignet med voksne rotter. Alkoholisme: klinisk og eksperimentell forskning. 2000;24(11): 1712-1723. PMID: 11104119.
  • Cruz IY, Dunn ME. Redusere risikoen for tidlig alkoholbruk ved å utfordre alkoholforventninger i grunnskolebarn. Journal of Consulting og klinisk psykologi. 2003;71(3): 493-503. PMID: 12795573. [PubMed]
  • De Bellis MD, Clark DB, Beers SR, et al. Hippocampal volum i alkoholforstyrrelser i ungdomsbruk. American Journal of Psychiatry. 2000;157(5): 737-744. PMID: 10784466. [PubMed]
  • Dees WL, Skelley CW, Hiney JK, Johnston CA. Aksjonsvirkninger av etanol på hypotalamus- og hypofyseshormoner hos prepubertal-hunrotter. Alkohol. 1990;7(1): 21-25. PMID: 1968748. [PubMed]
  • Dobkin PL, Tremblay RE, Masse LC, Vitaro F. Individuelle og peeregenskaper ved å forutsi gutters begynnelse av rusmisbruk: En sjuårig longitudinell studie. Barneutvikling. 1995;66(4): 1198-1214. PMID: 7671656. [PubMed]
  • Donovan JE, Leech SL, Zucker RA, et al. Virkelig mindreårige drikkere: Alkoholbruk blant elementære studenter. Alkoholisme: klinisk og eksperimentell forskning. 2004;28(2): 341-349. PMID: 15112942.
  • Doremus TL, Brunell SC, Varlinskaya EI, Spear LP. Anxiogene effekter ved uttak fra akutt etanol hos ungdoms- og voksenrotter. Farmakologi, biokjemi og oppførsel. 2003;75(2): 411-418. PMID: 12873633.
  • Dunn ME, Goldman MS. Empirisk modellering av et alkoholforventningsminne nettverk i grunnskolebarn som en funksjon av karakter. Eksperimentell og klinisk psykofarmakologi. 1996;4: 209-217.
  • Dunn ME, Goldman MS. Alders- og drikkrelaterte forskjeller i minnesorganisasjonen av alkoholforventninger i 3rd-, 6th- og 12th-grade barn. Journal of Consulting og klinisk psykologi. 1998;66(3): 579-585. PMID: 9642899. [PubMed]
  • Dunn ME, Goldman MS. Validering av flerdimensjonal skaleringsbasert modellering av alkoholforventninger i minnet: Alders- og drikkrelaterte forskjeller i forventninger til barn vurdert som første assosierte. Alkoholisme: klinisk og eksperimentell forskning. 2000;24(11): 1639-1646. PMID: 11104111.
  • Durant RH, Rome ES, Rich M et al. Tobaks- og alkoholbruksoppførsel portrettert i musikkvideoer: En innholdsanalyse. American Journal of Public Health. 1997;87(7): 1131-1135. PMID: 9240102. [PMC gratis artikkel] [PubMed]
  • Eaton DK, Kann L, Kinchen S et al. Ungdomsrisiko Behavior Surveillance: USA, 2005. MMWR Surveillance Summaries. 2006;55(5): 1-108. PMID: 16760893.
  • Eccles J, Midgley C, Wigfield A, et al. Utvikling i ungdomsårene: Virkningen av scenemiljø passer til unge ungdoms erfaringer i skoler og familier. Amerikansk psykolog. 1993;48(2): 90-101. PMID: 8442578. [PubMed]
  • Eckardt MJ, File SE, Gessa GL, et al. Effekter av moderat alkoholforbruk på sentralnervesystemet. Alkoholisme: klinisk og eksperimentell forskning. 1998;22(5): 998-1040. PMID: 9726269.
  • Emanuele N, Ren J, Lapaglia N, et al. EtOH forstyrrer kvinnelig pattedyrpuddom: Alders- og opiatavhengighet. Endocrine. 2002;18(3): 247-254. PMID: 12450316. [PubMed]
  • Ferris CF, Shtiegman K, King JA. Frivillig etanolforbruk i mannlige ungdomshammere øker testosteron og aggresjon. Fysiologi og oppførsel. 1998;63(5): 739-744. PMID: 9617993. [PubMed]
  • Fuligni AJ. Foreldreautoritet, ungdomsautonomi og foreldre-ungdomsforhold: En studie av ungdom fra meksikanske, kinesiske, filippinske og europeiske bakgrunner. Utviklingspsykologi. 1998;34: 782-792. [PubMed]
  • Fuligni AJ, Eccles JE. Oppfattet foreldre-barns relasjoner og tidlig ungdoms orientering mot jevnaldrende. Utviklingspsykologi. 1993;29: 622-632.
  • Fuligni AJ, Eccles JS, Barber BL, Clements P. Tidlig ungdomsfaglig orientering og justering i videregående skole. Utviklingspsykologi. 2001;37(1): 28-36. PMID: 11206430. [PubMed]
  • Ge X, Conger RD, Eldste GH., Jr. Å komme for tidlig: Pubertal påvirker jenters sårbarhet mot psykisk nød. Barneutvikling. 1996;67(6): 3386-3400. PMID: 9071784. [PubMed]
  • Giedd JN, Blumenthal J, Jefferies NO, et al. Hjerneutvikling under barndom og ungdom: En langsgående MR-studie. Natur Neurovitenskap. 1999;2(10): 861-863. PMID: 10491603.
  • Giedd JN, Castellanos FX, Rajapakse JC, et al. Seksuell dimorfisme av den utviklende menneskelige hjerne. Fremgang i Neuro-psykofarmakologi og Biologisk Psykiatri. 1997;21(8): 1185-1201. PMID: 9460086. [PubMed]
  • Gogtay N, Giedd JN, Lusk L, et al. Dynamisk kartlegging av human kortikal utvikling i barndommen gjennom tidlig voksen alder. Foredrag av Nasjonalt akademi for vitenskap i USA. 2004;101(21): 8174-8179. PMID: 15148381. [PMC gratis artikkel] [PubMed]
  • Goldberg JH, Halpern-Felsher BL, Millstein SG. Utover usårbarhet: Betydningen av fordeler i ungdommens beslutning om å drikke alkohol. Helsepsykologi. 2002;21(5): 477-484. PMID: 12211515. [PubMed]
  • Grant BF, Dawson DA. Alder ved bruken av alkoholbruk og tilknytning til DSM-IV alkoholmisbruk og avhengighet: Resultater fra National Longitudinal Alcohol Epidemiological Survey. Journal of Substance Abuse. 1997;9: 103-110. PMID: 9494942. [PubMed]
  • Greene ML, Way N, Pahl K. Baner av oppfattet voksen- og peerdiskriminering blant svarte, latino og asiatiske unge: mønstre og psykologiske korrelater. Utviklingspsykologi. 2006;42(2): 218-236. PMID: 16569162. [PubMed]
  • Hawkins JD, Catalano RF, Miller JY. Risiko- og beskyttelsesfaktorer for alkohol og andre legemiddelproblemer i ungdomsårene og tidlig voksenliv: Virkninger for forebygging av rusmidler. Psykologisk Bulletin. 1992;112(1): 64-105. PMID: 1529040. [PubMed]
  • Hernandez-Gonzalez M, Juarez J. Alkohol før puberteten gir et fremskritt i begynnelsen av seksuell oppførsel hos hannrotter. Alkohol. 2000;21(2): 133-140. PMID: 10963936. [PubMed]
  • Hill SY. Spor av alkoholbruk og elektrofysiologiske og morfologiske indekser av hjernens utvikling: Distinguishing årsaker fra konsekvenser. Annaler fra New York Academy of Sciences. 2004;1021: 245-259. PMID: 15251894. [PubMed]
  • Hiney JL, Dearth RK, Lara F, 3RD, et al. Effekter av etanol på leptinsekresjon og frigivelse av leptin-indusert luteiniserende hormon (LH) fra sent juvenile hunrotter. Alkoholisme: klinisk og eksperimentell forskning. 1999;23(11): 1785-1792. PMID: 10591595.
  • Johnson EO, Arria AM, Borges G, et al. Veksten i atferdsproblemer fra midten av barndommen til tidlig ungdomsår: Kjønnsforskjeller og den mistenkte innflytelsen av tidlig alkoholbruk. Journal of Studies on Alcohol. 1995;56(6): 661-671. PMID: 8558898. [PubMed]
  • Johnston LD, O'Malley PM, Bachman JG, Schulenberg JE. Overvåke fremtidige nasjonale undersøkelsesresultater på ungdomsbruk: 1975-2005. Volum I: Videregående skoleelever. National Institutes of Health; Bethesda, MD: 2006. NIH Publikasjonsnr. 06-5883.
  • Kraus D, Smith GT, Ratner HH. Endre alkoholrelaterte forventninger i skoleelever. Journal of Studies on Alcohol. 1994;55(5): 535-542. PMID: 7990463. [PubMed]
  • Labouvie E, Bates ME, Pandina RJ. Alder ved første bruk: Dens pålitelighet og prediktive verktøy. Journal of Studies on Alcohol. 1997;58(6): 638-643. PMID: 9391924. [PubMed]
  • Larson R, Richards MH. Daglig følgesvenn i sen barndom og tidlig ungdomsår: Endring av utviklingsmessige sammenhenger. Barneutvikling. 1991;62(2): 284-300. PMID: 2055123. [PubMed]
  • Larson RW, Moneta G, Richards MH, Wilson S. Kontinuitet, stabilitet og forandring i daglig følelsesmessig opplevelse over ungdomsårene. Barneutvikling. 2002;73(4): 1151-1165. PMID: 12146740. [PubMed]
  • Laursen B, Coy KC, Collins WA. Omarbeider endringer i foreldre-barn konflikt over ungdomsårene: En meta-analyse. Barneutvikling. 1998;69(3): 817-832. PMID: 9680687. [PMC gratis artikkel] [PubMed]
  • Leventhal T, Brooks-Gunn J. Nabolagene de bor i: Virkningene av nabolaget bolig på barn og ungdomsutfall. Psykologisk Bulletin. 2000;126(2): 309-337. PMID: 10748645. [PubMed]
  • Little PJ, Adams ML, Cicero TJ. Effekter av alkohol på den hypotalamus-hypofysen-gonadale akse i den utviklende hannrotten. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 1992;263(3): 1056-1061. PMID: 1469619. [PubMed]
  • Luna B, Sweeney JA. Fremveksten av samarbeidende hjernefunksjon: FMRI-studier av utviklingen av responsinhibering. Annaler fra New York Academy of Sciences. 2004;1021: 296-309. PMID: 15251900. [PubMed]
  • MacCorquodale K, Meehl PE. Foreløpige forslag til formalisering av forventningsteori. Psykologisk gjennomgang. 1953;60(1): 55-63. PMID: 13037938. [PubMed]
  • Magnusson D, Stattin H, Allen VL. Biologisk modning og sosial utvikling: En longitudinell studie av noen justeringsprosesser fra midten av ungdommen til voksenlivet. Journal of Youth and Adolescence. 1985;14: 267-283.
  • Mathios A, Avery R, ​​Bisogni C, Shanahan J. Alkoholvisning på førsteklasses tv: Manifest og latent meldinger. Journal of Studies on Alcohol. 1998;59(3): 305-310. PMID: 9598711. [PubMed]
  • McBride WJ, Bell RL, Rodd ZA, et al. Ungdoms alkoholdrikk og konsekvenser for lang rekkevidde: Studier med dyremodeller. Nylige utviklinger i alkoholisme. 2005;17: 123-142. PMID: 15789863. [PubMed]
  • McCarthy DM, Kroll LS, Smith GT. Integrering av disinhibition og læring risiko for alkoholbruk. Eksperimentell og klinisk psykofarmakologi. 2001a;9(4): 389-398. PMID: 11764015. [PubMed]
  • McCarthy DM, Miller TL, Smith GT, Smith JA. Disinhibition og forventning i risiko for alkoholbruk: Sammenligning av svart og hvitt høyskoleprøver. Journal of Studies on Alcohol. 2001b;62(3): 313-321. PMID: 11414341. [PubMed]
  • Miller PM, Smith GT, Goldman MS. Fremveksten av alkoholforventninger i barndommen: En mulig kritisk periode. Journal of Studies on Alcohol. 1990;51(4): 343-349. PMID: 2359308. [PubMed]
  • Moffitt TE, Caspi A. Barndomsspådommer skiller livsstil vedvarende og ungdomsbegrensede antisosiale veier blant menn og kvinner. Utvikling og psykopatologi. 2001;13(2): 355-375. PMID: 11393651. [PubMed]
  • Needle R, McCubbin H, Reineck R, et al. Interpersonell innflytelse i ungdomsbruk: Rollen som eldre søsken, foreldre og jevnaldrende. International Journal of the Addictions. 1986;21(7): 739-766. PMID: 3781689. [PubMed]
  • Nelson CA, Bloom FE, Cameron JL, et al. En integrert, tverrfaglig tilnærming til studiet av hjerneadferdrelasjoner i sammenheng med typisk og atypisk utvikling. Utvikling og psykopatologi. 2002;14(3): 499-520. PMID: 12349871. [PubMed]
  • Oullette JA, Gerrard M, Gibbons FX, Reis-Bergan M. Foreldre, jevnaldrende og proto-typer: Antecedents av ungdomsalkoholsforventninger, alkoholforbruk og alkoholrelaterte livsproblemer i landlige ungdommer. Psykologi av vanedannende oppførsel. 1999;13: 183-197.
  • Pedersen S, Seidman E. Kontekster og sammenhenger av utdanningsaktivitet utenfor lavtidsinnvandrere. I: Mahoney JL, Larson RW, Eccles JS, redaktører. Organiserte aktiviteter som utviklingsmiljøer: Ekskursive aktiviteter, etterskole og fellesskapsprogrammer. Lawrence Erlbaum Associates Publishers; Mahwah, NJ: 2005. pp. 85-109.
  • Peterson AC. Ungdomsutvikling. Årlig gjennomgang av psykologi. 1988;39: 583-607. PMID: 3278681.
  • Phinney JS. Etnisk identitet hos ungdom og voksne: Gjennomgang av forskning. Psykologisk Bulletin. 1990;108(3): 499-514. PMID: 2270238. [PubMed]
  • Roberts DF, Foehr U, Rideout V. Barn og medier i Amerika. Cambridge University Press; New York: 2004a.
  • Roberts DF, Henriksen L, Foehr UG. Ungdom og media. I: Lerner R, Steinberg L, redaktører. Håndbok for ungdomspsykologi. 2. utgave John Wiley & Sons; Hoboken, NJ: 2004b. s. 487–522.
  • Rosenthal DA, Smith AM, De Visser R. Personlige og sosiale faktorer som påvirker alder ved første samleie. Arkiv av seksuell adferd. 1999;28(4): 319-333. PMID: 10553493. [PubMed]
  • Russell M. Prevalens av alkoholisme blant barn av alkoholikere. I: Windle M, Searles JS, redaktører. Alkoholistiske barn: Kritiske perspektiver. Guilford Press; New York: 1990. pp. 9-38.
  • Schuckit MA, Smith TL, Anderson KG, Brown SA. Testing av responsnivået på alkohol: Sosial informasjonsbehandlingsmodell for alkoholrisiko - En 20-årig prospektiv studie. Alkoholisme: klinisk og eksperimentell forskning. 2004;28(12): 1881-1889. PMID: 15608605.
  • Siegmund S, Vengeliene V, Singer MV, Spanagel R. Innflytelse av alder ved å drikke utbrudd på langsiktig etanol selvbehandling med deprivasjon og stressfaser. Alkoholisme: klinisk og eksperimentell forskning. 2005;29(7): 1139-1145. PMID: 16046868.
  • Simmons R, Blyth D. Flytter til ungdom. Aldine de Gruyter; New York: 1987.
  • Slawecki CJ. Endret EEG-respons på etanol hos voksne rotter utsatt for etanol under ungdomsårene. Alkoholisme: klinisk og eksperimentell forskning. 2002;26(2): 246-254. PMID: 11964565.
  • Smetana JG. Ungdoms og foreldres oppfatning av foreldre myndighet. Barneutvikling. 1988;59(2): 321-335. PMID: 3359858. [PubMed]
  • Smith GT. Psykologisk forventning som mediator av sårbarhet mot alkoholisme. Annaler fra New York Academy of Sciences. 1994;708: 165-171. PMID: 8154677. [PubMed]
  • Smith GT, Anderson KG. Ungdomsrisiko for alkoholproblemer som anskaffet beredskap: En modell og forslag til inngrep. I: Monti PM, Colby SM, O'Leary TA, redaktører. Unngå ungdom, alkohol og stoffmisbruk: Oppnå tenåringer gjennom korte intervensjoner. Guilford Press; New York: 2001. pp. 109-141.
  • Smith GT, Goldman MS, Greenbaum PE, Christiansen BA. Forventning for sosial tilrettelegging fra drikking: Divergerende stier av høyt forventet og lavt forventet ungdom. Journal of Abnormal Psychology. 1995;104(1): 32-40. PMID: 7897051. [PubMed]
  • Smith GT, Williams SF, Cyders MA, Kelley S. Reaktive personlighet-miljøtransaksjoner og voksende utviklingsbaner. Utviklingspsykologi. 2006;42(5): 877-887. PMID: 16953693. [PubMed]
  • Sowell ER, Thompson PM, Leonard CM, et al. Longitudinal kartlegging av kortikal tykkelse og hjernevekst hos normale barn. Journal of Neuroscience. 2004;24(38): 8223-8231. PMID: 15385605. [PubMed]
  • Spyd LP. Den ungdomshjerne og høyskoledrikkeren: Biologisk grunnlag for tilbøyelighet til bruk og misbruk av alkohol. Journal of Studies on Alcohol. 2002;14: 71-81. PMID: 12022731.
  • Spear LP, Varlinskaya EI. Ungdomsårene. Alkohol følsomhet, toleranse og inntak. Nylige utviklinger i alkoholisme. 2005;17: 143-159. PMID: 15789864. [PubMed]
  • Stacey AW, Zogg JB, Unger JB, Dent CW. Eksponering for fjernsynsannonser og etterfølgende alkoholbruk. American Journal of Health Behavior. 2004;28(6): 498-509. PMID: 15569584. [PubMed]
  • Steinberg L. Gjensidig sammenheng mellom foreldre og barn avstand og pubertet modning. Utviklingspsykologi. 1988;24: 122-128.
  • Steinberg L. Pubertal modning og foreldre-ungdomsavstand: Et evolusjonært perspektiv. I: Adams G, Montemayor R, Gullota T, redaktører. Fremskritt i ungdomsutvikling. Volum 1. Sage Publikasjoner; Beverly Hills, CA: 1989. pp. 71-79.
  • Steinberg L. Autonomi, konflikt og harmoni i familieforholdet. I: Feldman S, Elliott G, redaktører. På terskelen: Den utviklende ungdommen. Harvard University Press; Cambridge, MA: 1990. pp. 255-276.
  • Steinberg L, Silverberg SB. Omskiftelser av autonomi i tidlig ungdomsår. Barneutvikling. 1986;57(4): 841-851. PMID: 3757604. [PubMed]
  • Stern SR. Meldinger fra tenåringer på storskjermen: Røyking, drikking og narkotikabruk i tenåringsfilmer. Journal of Health Communication. 2005;10(4): 331-346. PMID: 16036740. [PubMed]
  • Stoffmisbruk og psykisk helseforvaltning Resultater fra 2002 Nasjonale undersøkelsen om narkotikabruk og helse: Nasjonale funn. Office of Applied Studies; Rockville, MD: 2003. (NHSDA-serien H-22). DHHS Publikasjonsnr. SMA 03-3836.
  • Sun SS, Schubert CM, Chumlea WC, et al. Nasjonale estimater av tidspunktet for seksuell modning og raseforskjeller blant amerikanske barn. Pediatrics. 2002;110(5): 911-919. PMID: 12415029. [PubMed]
  • Tapert SF, Schweinsburg AD. Den menneskelige ungdomshjernen og alkoholforstyrrelser. Nylige utviklinger i alkoholisme. 2005;17: 177-197. PMID: 15789866. [PubMed]
  • Tentler JJ, Lapaglia N, Steiner J, et al. Etanol, veksthormon og testosteron i peripubertalrotter. Journal of Endocrinology. 1997;152(3): 477-487. PMID: 9061969. [PubMed]
  • Toga AW, Thompson PM. Temporal dynamikk av hjerneanatomi. Årlig gjennomgang av biomedisinsk ingeniørfag. 2003;5: 119-145. PMID: 14527311.
  • Tolman EC. Hensiktsmessig oppførsel hos dyr og menn. Century Company; New York: 1932.
  • Tubman JG, Windle M. Kontinuitet av vanskelighetsstemperatur i ungdomsår: Forhold til depresjon, livshendelser, familiestøtte og substansbruk i løpet av ett år. Journal of Youth and Adolescence. 1995;24: 133-153.
  • Varlinskaya EI, Spear LP. Akutte effekter av etanol på sosial atferd hos unge og voksne rotter: Kjennskap til testsituasjonen. Alkoholisme: klinisk og eksperimentell forskning. 2002;26(10): 1502-1511. PMID: 12394283.
  • Varlinskaya EI, Spear LP. Endringer i følsomhet for etanol-indusert sosial tilrettelegging og sosial inhibering fra tidlig til sen ungdomsår. Annaler fra New York Academy of Sciences. 2004;1021: 459-461. PMID: 15251929. [PubMed]
  • Werner EE, Smith RS. Overvinne oddsene: Høyrisiko barn fra fødsel til voksen alder. Cornell University Press; Ithaca, NY: 1992.
  • Hvit AM, Swartzwelder HS. Aldersrelaterte effekter av alkohol på minne og minnerelatert hjernefunksjon hos ungdom og voksne. Nylige utviklinger i alkoholisme. 2005;17: 161-176. PMID: 15789865. [PubMed]
  • Hvit AM, Ghia AJ, Levin ED, Swartzwelder HS. Binge mønster etanol eksponering hos unge og voksne rotter: Differensiell påvirkning på etterfølgende responsivitet til etanol. Alkoholisme: klinisk og eksperimentell forskning. 2000;24(8): 1251-1256. PMID: 10968665.
  • Windle M. Alkoholbruk blant ungdom. Sage; Tusen Oaks, CA: 1999.
  • Windle M, Windle RC. Alkoholforbruk og konsekvenser blant ungdom og unge voksne. Nylige fremskritt i alkoholisme. 2005;17: 67-83. PMID: 15789860.
  • Windle M, Miller-Tutzauer C, Domenico D. Alkoholbruk, selvmordsadferd og risikofylte aktiviteter blant ungdom. Journal of Research on Adolescence. 1992;2: 317-330.
  • Windle M, Spear LP, Fuligni AJ, et al. Overganger til mindreårig og problematisk drikking: Utviklingsprosesser og mekanismer mellom 10 og 15 år. Pediatrics. 2008;121(Suppl. 4): S273-S289. PMID: 18381494. [PMC gratis artikkel] [PubMed]
  • Zucker RA. Alkoholbruk og alkoholbruddssykdommer: En utviklings-biopsykososiale systemformulering som dekker livskurs. I: Cicchetti D, Cohen DJ, redaktører. Utviklingspsykopatologi. 2nd Edition Wiley; New York: 2006.