Avhengighet. 2012 Oct;107(10):1726-34. doi: 10.1111/j.1360-0443.2011.03546.x.
el-Guebaly N, Mudry T, Zohar J, Tavares H, Potenza MN.
Kilde
Institutt for psykiatri, University of Calgary, Alberta, Canada. [e-postbeskyttet]
Abstrakt
MÅL:
For å beskrive, i sammenheng med DSM-V, hvordan fokus på avhengighet og tvang dukker opp i betraktningen av patologisk gambling (PG).
METODER:
En systematisk litteratur anmeldelse bevis for den foreslåtte omklassifiseringen av PG som en avhengighet.
RESULTATER:
Resultatene inkluderer:
(i) fenomenologiske modeller av avhengighet fremheve et motivasjonsskifte fra impulsivitet til kompulsivitet assosiert med et langvarig abstinenssyndrom og uskarphet av ego-syntonisk / ego-dystonisk dikotomi;
(ii) vanlige nevrotransmitter (dopamin, serotonin) bidrag til PG og rusforstyrrelser (SUD);
(iii) nevroimaging-støtte for delte nevrokretsløp mellom 'atferdsmessig' og stoffavhengighet og forskjeller mellom tvangslidelse (OCD), impulskontrollforstyrrelser (ICDer) og SUDs;
(iv) genetiske funn nærmere knyttet til endofenotypiske konstruksjoner som kompulsivitet og impulsivitet enn til psykiatriske lidelser;
(v) psykologiske tiltak som unngåelse av skade som identifiserer en nærmere sammenheng mellom SUD og PG enn med OCD;
(vi) data fra fellesskap og farmakoterapeutiske studier som støtter en nærmere sammenheng mellom SUD og PG enn med OCD. Tilpasset atferdsterapi, slik som eksponeringsterapi, ser ut til å være anvendelig for OCD, PG eller SUD, noe som tyder på noen fellestrekk mellom lidelser.
KONKLUSJON:
PG deler flere likheter med SUD enn med OCD. I likhet med undersøkelsen av impulsivitet, har studier av tvangsmessighet lovende innsikt om kurs, differensialdiagnose og behandling av PG, SUD og OCD.
© 2011 Forfatterne, Avhengighet © 2011 Society for the Study of Avhengighet.