YBOP Kommentarer: Følgende er et svar på en EEG studieSteele et al. 2013) publisert i juli, 2013 av SPAN Lab. Studien ble fremmet av Nicole Prause som en stor utfordring for konseptene porno og sexmisbruk. YBOP analyserte denne dårlige feilstudien på det tidspunkt den ble publisert: SPAN Lab Touts Tom pornestudie som banebrytende. Se også - Flere studier forfalsker påstanden om at sex- og pornoavhengige “bare har høyt seksuelt begjær”
LINK TIL ORIGINAL PAPIR
Donald L. Hilton, Jr., MD*
Avdeling for nevrokirurgi, Universitetet i Texas Helsefagssenter ved San Antonio, USA
Publisert: 21 februar 2014
Dette er en Open Access-artikkel distribuert under vilkårene i Creative Commons CC-BY 4.0-lisensen (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), slik at tredjeparter kan kopiere og omfordele materialet i hvilket som helst medium eller format og å remixe, transformere og bygge på materialet til noe formål, selv kommersielt, forutsatt at det opprinnelige arbeidet er riktig sitert og oppgir dets lisens.
+++++++++++
Gyldigheten av et argument avhenger av lyden av sine lokaler. I den siste rapporten fra Steele et al., Er konklusjoner basert på den opprinnelige konstruksjonen av definisjoner knyttet til "ønske" og "avhengighet". Disse definisjonene er basert på en rekke antagelser og kvalifikasjoner, hvis begrensninger først er anerkjent av forfatterne, men uforklarlig ignorert i å nå de konklusjonene som forfatterne gjør. Likevel er fastheten i disse konklusjonene uberettiget, ikke bare som et resultat av konseptuelt problematiske startlokaler, men også på grunn av problematisk metodikk.
Tenk for eksempel begrepet "seksuell lyst". Første ledd anerkjenner at seksuelle begjær må være konsekvent regulert for å håndtere seksuell oppførsel, og må kontrolleres når de enten er ulovlige (pedofili) eller upassende (utroskap). Avsnittet slutter med innledningen at uttrykket «seksuell avhengighet» ikke beskriver en problematisk enhet i seg selv, men at den bare beskriver en delmengde av personer med høy grad av ønske.
Neste avsnitt refererer til et papir fra Winters et al., Som antyder at 'dysregulert seksualitet ... ganske enkelt kan være en markør for høyt seksuelt begjær og nød forbundet med å håndtere en høy grad av seksuelle tanker, følelser og behov' (Winters, Christoff , & Gorzalka, 2010). Det er basert på disse forutsetningene at Steele et al. fortsetter deretter å stille spørsmål om en sykdomsmodell for denne "nød" som er forbundet med å kontrollere seksuelt "ønske". For en sammenligning av forskjellige "ønskes" maler, er fjernsynsvisning hos barn brukt som et eksempel. De to siste setningene i dette avsnittet utgjør premisset at resten av papiret da forsøker å bevise:
Behandlinger fokuserer på å redusere antall timer som ser på fjernsynsadferd uten å ha en sykdomsoverlegg som "fjernsynsavhengighet" og er effektive. Dette antyder en lignende tilnærming kan være hensiktsmessig for høy seksuell lyst if den foreslåtte sykdomsmodellen tilfører ikke forklaringskraft utover bare høyt seksuelt begjær. (Steele, Staley, Fong og Prause, 2013)
Basert på denne sammenlikningen, for å ønske å se på TV hos barn og ønske om sex hos voksne, starter forfatterne i en diskusjon om hendelsesrelaterte potensialer (ERPer) og en etterfølgende beskrivelse av deres studiedesign, etterfulgt av resultater og diskusjon, og kulminerer i følgende oppsummering:
Til slutt unnlater de første tiltakene av nevralreaktivitet til visuelle seksuelle og ikke-seksuelle stimuli i en prøverapportproblem som regulerer deres visning av lignende stimuli, å gi støtte til modeller av patologisk hypersexualitet, målt ved spørreskjemaer. Spesifikt var forskjeller i P300-vinduet mellom seksuelle og nøytrale stimuli spådd av seksuell lyst, men ikke ved noen av tre tiltak av hypersexualitet. (Steele et al., 2013)
Med denne setningen forfattere legger til grunn at høyt ønske, selv om det er problematisk for dem som opplever det, ikke er patologisk, uansett konsekvens.
Andre har beskrevet betydelige begrensninger av denne studien. Forfatteren Nicole Prause har for eksempel oppgitt i et intervju: Studier av narkotikamisbruk, som kokain, har vist et konsekvent mønster av hjernespons på bilder av stoffet av misbruk, så vi forutspiste at vi skulle se det samme mønsteret i mennesker som rapporter problemer med sex hvis det var faktisk en avhengighet ". John Johnson har påpekt flere kritiske problemer med denne bruken av Dunning et al. (2011) papir hun citerer som grunnlag for sammenligning med Steele et al. papir. For det første, Dunning et al. papir brukte tre kontroller: avhengige kokain brukere, nåværende brukere og narkotika naive kontroller. Steele et al. papir hadde ingen kontrollgruppe av noe slag. For det andre, Dunning et al. papir målt flere forskjellige ERPer i hjernen, inkludert tidlig posterior negativitet (EPN), antatt å reflektere tidlig selektiv oppmerksomhet og sent positivt potensial (LPP), antatt å reflektere videre behandling av motivasjonsmessig signifikant materiale. Videre utforsket Dunning-studien de tidlige og sentrale komponentene i LPP, som antydet å gjenspeile vedvarende behandling. Videre er Dunning et al. Papir skiller mellom disse ulike ERPene i uavhengige, nåværende bruk, og sunne kontrollgrupper. Steele et al. papir ser imidlertid bare ut på en ERP, p300, som Dunning sammenlignet med LLPs tidlige vindu. Steele et al. forfattere anerkjente selv denne kritiske feilen i design: 'En annen mulighet er at p300 ikke er det beste stedet å identifisere forhold med seksuelt motiverende stimuli. Den litt senere LPP synes sterkere knyttet til motivasjon '. Steel et al. innrømme at de faktisk ikke er i stand til å sammenligne sine resultater med Dunning et al. studerer, men deres konklusjoner gjør faktisk en slik sammenligning. Når det gjelder Steele et al. studere, sammenfattet johnson, 'det eneste statistisk signifikante funnet sier ingenting om avhengighet. Videre er dette betydelige funnet et negativ korrelasjon mellom P300 og ønske om sex med en partner (r = -0.33), som indikerer at P300 amplitude er relatert til lavere seksuell lyst; Dette motsetter seg fortolkningen av P300 som høy ønske. Det er ingen sammenligninger med andre rusmisbrukere. Det er ingen sammenligninger for å kontrollere grupper. Konklusjonene fra forskerne er et kvantesprang fra dataene, noe som ikke sier noe om hvorvidt personer som rapporterer problemer med å regulere deres visning av seksuelle bilder, har eller ikke har hjernesponser som kokain eller andre typer rusmisbrukere (personlig kommunikasjon, John A. Johnson, PhD, 2013).
Selv om andre alvorlige mangler i denne studiestrukturen inkluderer mangel på en tilstrekkelig kontrollgruppe, heterogenitet av studieprøve og manglende forståelse av begrensningene i P300s evne til kvalitativt og kvantitativt å diskriminere og skille mellom "bare høyt seksuelt ønske" og patologisk uønskede seksuelle tvang, kanskje den mest grunnleggende feilen er knyttet til bruken og forståelsen av begrepet "ønske". Det er klart at ved å bygge denne definisjonelle plattformen, minimerer forfatterne begrepets begjær med ordet «bare». Ønske, som relatert til biologiske systemer i sammenheng med seksualitet, er et komplekst produkt av mesencefalisk dopaminerg drev med telencefalisk kognitiv og affektiv mekling og ekspresjon. Som en primær salience faktor i sex, blir dopamin anerkjent som en viktig komponent i seksuell motivasjon, som har blitt bevart mye i evolusjonært tre (Pfaus, 2010). Gener relatert til både design og uttrykk for seksuell motivasjon ses over hele phyla og spenner også over intra-phyla-kompleksitet. Selv om det er åpenbare forskjeller mellom sex, matsøk og annen atferd, som er avgjørende for evolusjonær kondisjon, vet vi nå at det er likheter i det molekylære maskineriet som biologisk gunstig 'ønske' kommer fra. Vi vet nå at disse mekanismene er designet for å 'lære', på en nevralforbindende og modulerende måte. Som Hebbs lov sier: 'Neuroner som fyrer sammen, kobler sammen'. Vi ble klar over hjernens evne til å endre dens strukturelle forbindelse med belønningslæring i tidlige studier knyttet til narkotikamisbruk, men har nå sett neuronal belønningsbasert læring med slike tilsynelatende forskjellige naturlige ønsker knyttet til sex og saltbehov.
Definisjoner knyttet til ønske er viktige her; biologisk salience, eller "vil ha", er en ting, mens vi anser "trang" for å ha mer ondskapsfulle implikasjoner som det brukes i litteraturen om narkotikamisbruk og tilbakefall. Bevis viser at krefttilstander knyttet til appetitt for biologisk essensielle nødvendigheter som salt og sex påberoper seg - med deprivasjon etterfulgt av satiation - en nevroloplastisk prosess som involverer en remodeling og arborising av nevronforbindelser (Pitchers et al., 2010; Roitman et al., 2002). Spesielt er et desperat ønske utført av trangstilstander assosiert med forhold som danner den mulige døden av organismen som saltmangel, noe som induserer dyret til å miste og unngå døden. Narkotikamisbruk hos mennesker, interessant, kan påvirke et sammenlignbart begjær som fører til en lignende desperasjon til å lette på tross av risikoen for død, en inversjon av denne elementære stasjonen. Et lignende fenomen oppstår også med naturlig avhengighet, slik som individet med morbid fedme og alvorlig hjertesykdom fortsetter å konsumere et høyt fett diett eller en med seksuell avhengighet fortsetter å engasjere seg i tilfeldige seksuelle handlinger med fremmede, til tross for en forhøyet sannsynlighet for å anskaffe seksuelt overførbare sykdommer som HIV og hepatitt. Det genet stiller kjøresignalskaskader som er avgjørende for dette begjæringsbegrepet, er identiske for både narkotikamisbruk og de mest grunnleggende naturlige krever, salt, støtter en kapring, usurping rolle for avhengighet (Liedtke et al., 2011). Vi forstår også bedre hvordan komplekse systemer som er forbundet med og påvirker disse endringene, involverer genetiske molekylære brytere, produkter og modulatorer som DeltaFosB, orexin, Cdk5, neuralplastisitetsregulatoraktivitetsregulert cytoskeletonassosiert protein (ARC), striatalt beriket proteintyrosinfosfatase ( TRIN), og andre. Disse enhetene danner en kompleks signaleringskaskade, som er viktig for nevrale læring.
Det vi opplever affektivt som "craving", eller svært "høyt ønske", er et produkt av mesencefalisk og hypotalamisk drivkraft som prosjekter, deltar i, og er en del av kortikal behandling som følge av denne konvergensen av bevisst og ubevisst informasjon. Som vi demonstrerte i vårt nylige PNAS-papir, reflekterer disse naturlige trangstilstandene sannsynligvis usurping av evolusjonære gamle systemer med høy overlevelsesverdi ved tilfredsstillelse av moderne hedoniske indulgener "(Liedtke et al. 2011, PNAS), ved at vi fant ut at disse samme saltstrengssegene var tidligere forbundet med kokain- og opiatavhengighet. Det kognitive uttrykket for dette "ønske", dette fokuset på å få belønningen, er "craving" for å oppleve sati igjen, men bare et bevisst "kortikal" uttrykk for en dypt sett og phyolgenetisk primitiv stasjon som stammer fra den hypotalamiske / mesencefalske akse. Når det resulterer i en ukontrollert og - når det uttrykkes - destruktive krav til en belønning, hvordan deler vi nevrobiologiske hår og betegner det 'bare' høyt ønske i stedet for avhengighet?
Det andre problemet er knyttet til uforanderlighet. Ingen steder i Steele et al. papir er det en diskusjon om hvorfor disse personene har 'høyt ønske'. Ble de født på den måten? Hva er miljøets rolle, hvis noen, både på det kvalitative og kvantitative aspektet av nevnte ønske? Kan læring påvirke ønsket om i det minste noen av denne ganske heterogene studiepopulasjonen? (Hoffman & Safron, 2012). Forfatternes perspektiv i denne forbindelse mangler forståelse av prosessen med konstant modulering på både mobilnettet og makroskopisk nivå. Vi vet for eksempel at disse mikrostrukturelle endringene sett med nevronell læring også er forbundet med makroskopiske endringer. Tallrike studier bekrefter viktigheten av plastisitet, som mange har overbevisende hevdet: `` I motsetning til antagelser om at endringer i hjernenettverk bare er mulig i kritiske utviklingsperioder, vedtar moderne nevrovitenskap ideen om en permanent plastisk hjerne '' (Draganski & May, 2008); 'Imaging av menneskelig hjerne har identifisert strukturelle endringer i grå og hvit materie som oppstår ved læring ... læring skaper hjernestruktur' (Zatorre, Field, & Johansen-Berg, 2012).
Til slutt, vurder igjen forfatterens begrep 'bare høyt seksuelt begjær'. Georgiadis (2012) foreslo nylig en sentral dopaminerg rolle for mennesker i denne midtbanen til striatum-banen. Av alle naturlige fordeler involverer seksuell orgasme den høyeste dopaminspissen i striatum, med nivåer opp til 200% av baseline (Fiorino & Phillips, 1997), som er sammenlignbar med morfin (Di Chiara & Imperato, 1988) i eksperimentelle modeller. Å trivialisere, minimere og depatologisere tvangsseksualitet er å mislykkes i å forstå seksualitetens sentrale biologiske rolle i menneskelig motivasjon og evolusjon. Det demonstrerer en naivitet med hensyn til hva som nå er en akseptert forståelse av nåværende belønning nevrovitenskap, ved at den uttrykker seksuell lyst som iboende, uforanderlig og unikt immun mot muligheten for endring, enten kvalitativt eller kvantitativt. Enda mer kritisk, imidlertid, som illustrert av Steele et al. papir, er at denne myopiske dogmen ikke klarer å forstå sannheten at nevrovitenskapen nå forteller oss at "høyt ønske", når det resulterer i tvangsmessig, uønsket og destruktiv oppførsel, er "bare" en avhengighet.
Referanser
Di Chiara, G., og Imperato, A. (1988). Legemidler misbrukt av mennesker øker fortrinnsvis synaptiske dopaminkonsentrasjoner i det mesolimbiske systemet av rotter som er i bevegelse. Proceedings of National Academy of Sciences, 85(14), 5274-5278. Utgiver Fulltekst
Draganski, B., & May, A. (2008). Treningsinduserte strukturelle endringer i den voksne menneskelige hjerne. Behavioral Brain Research, 192(1), 137-142. Utgiver Fulltekst
Dunning, JP, Parvaz, MA, Hajcak, G., Maloney, T., Alia-Klein, N., Woicik, PA, et al. (2011). Motivert oppmerksomhet mot kokain og følelsesmessige tegn i avhengige og nåværende kokainbrukere: En ERP-studie. European Journal of Neuroscience, 33(9), 1716-1723. PubMed Abstract | PubMed Central Full Text | Utgiver Fulltekst
Fiorino, DF, & Phillips, AG (1997). Dynamiske endringer i kjernen tilfører dopaminutstrømning under Coolidge-effekten hos hannrotter. Journal of Neuroscience, 17(12), 4849-4855. PubMed Abstract
Georgiadis, JR (2012). Gjør det ... vill? På rollen av hjernebarken i menneskelig seksuell aktivitet. Sosioaffektiv Neurovitenskap og Psykologi, 2, 17337. Utgiver Fulltekst
Hoffman, H., & Safron, A. (2012). Innledende lederartikkel til 'The Neuroscience and Evolutionary Origins of Sexual Learning'. Sosioaffektiv Neurovitenskap og Psykologi, 2, 17415.
Liedtke, WB, McKinley, MJ, Walker, LL, Zhang, H., Pfenning, AR, Drago, J., et al. (2011). Relasjon av avhengighetsgener til hypotalamiske genendringer undertrykker genesis og tilfredsstillelse av et klassisk instinkt, natriumappetitt. Proceedings of National Academy of Sciences, 108(30), 12509-12514. Utgiver Fulltekst
Pfaus, JG (2010). Dopamin: Hjelper hanner å kopiere i minst 200 millioner år. Behavioral Neuroscience, 124(6), 877-880. PubMed Abstract | Utgiver Fulltekst
Pitchers, KK, Balfour, ME, Lehman, MN, Richtand, NM, Yu, L., & Coolen, LM (2010). Nevroplastisitet i det mesolimbiske systemet indusert av naturlig belønning og påfølgende belønningsavhold. Biologisk psykiatri, 67, 872-879. PubMed Abstract | PubMed Central Full Text | Utgiver Fulltekst
Roitman, MF, Na, E., Anderson, G., Jones, TA, & Berstein, IL (2002). Induksjon av saltappetitt endrer dendritisk morfologi i nucleus accumbens og sensibiliserer rotter for amfetamin. Journal of Neuroscience, 22(11), RC225: 1-5.
Steele, VR, Staley, C., Fong, T., & Prause, N. (2013). Seksuell lyst, ikke hyperseksualitet, er relatert til nevrofysiologiske responser fremkalt av seksuelle bilder. Sosioaffektiv Neurovitenskap og Psykologi, 3, 20770. Utgiver Fulltekst
Winters, J., Christoff, K., & Gorzalka, BB (2010). Dysregulert seksualitet og høyt seksuelt begjær: Distinkte konstruksjoner? Arkiv av seksuell adferd, 39(5), 1029-1043. PubMed Abstract | Utgiver Fulltekst
Zatorre, RJ, Field, RD, & Johansen-Berg, H. (2012). Plastisitet i grått og hvitt: Neuroimaging endringer i hjernestrukturen under læring. Nature Neuroscience, 15, 528-536. PubMed Abstract | PubMed Central Full Text | Utgiver Fulltekst
*Donald L. Hilton 4410 Medical Drive
Suite 610
San Antonio
Texas, 77829
USA
E-post: [e-postbeskyttet]
;
