Eur Neuropsychopharmacol. 2018 Sep 19. pii: S0924-977X (18) 30818-6. doi: 10.1016 / j.euroneuro.2018.09.006.
Fujino J1, Kawada R2, Tsurumi K2, Takeuchi H2, Murao T2, Takemura A2, Tei S3, Murai T2, Takahashi H4.
Abstrakt
Den senkede kostnadseffekten er tendensen til å fortsette en investering, eller iverksette tiltak, selv om den har høyere fremtidige kostnader enn fordelene, hvis det tidligere har blitt påført kostnader for tid, penger eller krefter. Denne typen beslutningsskjevhet er gjennomgripende i det virkelige liv og har blitt studert i forskjellige fagområder. Tidligere studier og kliniske observasjoner antyder at beslutningstaking under senkede kostnader endres i spillforstyrrelse (GD). Imidlertid forblir de nevrale beslutningsmekanismene under sunk kostnader i GD stort sett ukjente, og det samme er deres tilknytning til de kliniske egenskapene til denne pasientgruppen. Ved å kombinere funksjonell magnetisk resonansavbildning og oppgaven som demonstrerte et tydelig eksempel på den senkede kostnadseffekten, undersøkte vi de nevrale korrelatene under beslutninger under senkede kostnader i GD. Vi fant ingen signifikante forskjeller i styrken til den forliste kostnadseffekten mellom GD og sunne kontrollgrupper (HC). Styrken av den forliste kostnadseffekten hos pasienter med GD viste imidlertid en betydelig negativ korrelasjon med avholdenhetsperiode og en marginalt signifikant positiv korrelasjon med sykdomsvarigheten. Vi fant også en reduksjon i nevral aktivering i den dorsale mediale prefrontale cortex under beslutningsprosesser under senkede kostnader for GD-gruppen sammenlignet med HC-gruppen. Videre, hos pasienter med GD, korrigerte nivåene av aktivering i dette området negativt med sykdomsvarigheten. Disse funnene har viktige kliniske implikasjoner. Denne studien vil bidra til en bedre forståelse av mekanismene som ligger til grunn for endrede beslutningsevner i GD.
Nøkkelord: Beslutningstaking; Funksjonell magnetisk resonansavbildning; Gambling lidelse; Medial prefrontal cortex; Patologisk pengespill; Senket kostnadseffekt
PMID: 30243683
;