Kaldpressor smerte og gambling lidelse: implikasjoner for opioid systemet (2019)

CNS Spectr. 2019 juni 6: 1-8. doi: 10.1017 / S109285291900107X.

Grant JE1, Chamberlain SR2.

Abstrakt

MÅL:

Gambling disorder (GD) er en vanlig, deaktiverende tilstand som ofte forverres av stressende livshendelser. Under stress aktiveres det sympatiske nervesystemet og hypothalamus-hypofyse-binyre-aksen. Spørsmålet oppstår derfor om en unormal sympatisk respons kan finnes hos individer med GD.

METODE:

Voksne individer med GD og ingen aktuelle psykiske lidelser ble registrert. Deltakerne gjennomførte impulsivitet og spillrelaterte spørreskjemaer og gjennomgikk kaldpresseevaluering. GD-deltakere ble sammenlignet med kontroller for måling av hjertefrekvens, blodtrykk og smerter.

RESULTATER:

Femten personer med GD- og 18-kontroller fullførte studien. Kaplan-Meier-analyse indikerte at GD-gruppen trakk hånden fra den smertefulle stimulansen raskere enn kontroller (Wilcoxon chi-square = 3.87, p = 0.049), noe som tyder på mindre smertetoleranse. Subjektive smertevurderinger og kardiovaskulære målinger skilte seg ikke betydelig mellom gruppene.

KONKLUSJON:

Personer med GD manifesterte en relativ intoleranse mot smerter i kaldpresspress-paradigmet, selv om de fysiologisk ikke så ut til å oppleve større smerter. Gitt opioidsystemets rolle i smertebehandling vil det være verdifullt i fremtidig arbeid å undersøke om kaldpressetiltak kan forutsi respons på behandlinger i GD, inkludert med opioidantagonister.

Nøkkelord: Cold Pressor Test; Gambling lidelse; autonom; smerte

PMID: 31169110

DOI: 10.1017 / S109285291900107X