Brain. 2013 Aug; 136 (Pt 8): 2527-38.
doi: 10.1093 / hjerne / awt126 ..
Seskousse G1, Barbalat G, Domenech P, Dreher JC.
Abstrakt
Patologisk gambling er en vanedannende lidelse preget av et vedvarende og tvangsmessig ønske om å engasjere seg i gamblingaktiviteter. Denne maladaptive oppførselen har blitt foreslått å skyldes redusert sensitivitet for erfarne belønninger, uavhengig av belønningstype. Alternativt kan patologisk gambling gjenspeile ubalanse i følsomheten mot monetære kontra ikke-monetære insentiver. For å teste disse to hypotesene, undersøkte vi hvordan hjernekompensasjonskretsen av patologiske spillere reagerer på ulike typer belønninger. Ved hjelp av funksjonell magnetisk resonansavbildning sammenlignet vi hjernens responser fra 18-patologiske spillere og 20-sunn kontrollpersoner mens de engasjert seg i en enkel insentivoppgave som manipulerer både monetære og visuelle erotiske fordeler. Under belønningsforutsetningen viste den ventrale striatumen til patologiske spillere en differensiell respons på monetære versus erotiske signaler, hovedsakelig drevet av en sløv reaktivitet til signal som forutsier erotiske stimuli. Denne differensielle responsen korrelerte med alvorlighetsgraden av gambling symptomer og ble parallelt med en redusert atferdsmessig motivasjon for erotiske belønninger. Under belønningsresultatet ble en bakre orbitofrontale cortexregion, som reagerte på erotiske fordeler i begge grupper, rekruttert av monetære gevinster hos patologiske spillere, men ikke i kontrollfag. Videre, mens ventral striatal aktivitet korrelerte med subjektive karakterer tildelt monetære og erotiske fordeler i kontrollemner, var det bare korrelert med erotiske karakterer i spillere. Våre resultater peker på en differensial følsomhet for monetære kontra ikke-monetære belønninger i patologisk gambling, både på motiverende og hedonisk nivå. En slik ubalanse kan skape en bias mot pengepenger, potensielt fremme vanedannende gamblingadferd.
Nøkkelord: avhengighet; funksjonell MR patologisk gambling; belønning; striatum
PMID: 23757765
DOI: 10.1093 / hjerne / awt126