Addict Biol. 2014 Apr 22. doi: 10.1111 / adb.12144.
Romanczuk-Seiferth N1, Koehler S, Dreesen C, Wüstenberg T, Heinz A.
Abstrakt
Patologisk gambling (PG) deler kliniske egenskaper som trang og tap av kontroll med stoffbruksforstyrrelser og anses derfor som en adferdsavhengighet. Mens funksjonelle endringer i mesolimbic-belønningssystemet har vært korrelert med trang og tilbakefall i stoffbruksforstyrrelser, har bare noen få studier undersøkt denne hjernekretsen i PG, og ingen direkte sammenligning har blitt utført hittil. Dermed undersøkte vi de neuronale korrelatene av belønningsprosessering i PG i motsetning til alkoholavhengige (AD) pasienter og friske personer. Atten PG-pasienter, 15 AD-pasienter og 17-kontroller ble undersøkt med en monetær insentivforsinkelsesoppgave, hvor visuelle signaler forutsier konsekvensen (monetær gevinst, unngåelse av tap, ingen) av et raskt svar på en etterfølgende målstimulus. Funksjonelle magnetiske resonansbilleddata ble analysert for å ta hensyn til mulige konfronteringsfaktorer, så som lokalt grått materievolum. Aktivitet i høyre ventralstriatum under tapsforventning økte hos PG-pasienter sammenlignet med kontroller og AD-pasienter. Videre viste PG-pasienter redusert aktivering i høyre ventralstriatum og høyre medial prefrontal cortex under vellykket tapsdyktighet sammenlignet med kontroller, som var omvendt forbundet med alvorlighetsgraden av spilleoppførsel. Således, til tross for nevrobiologiske likheter med stoffbruksforstyrrelser i belønningsprosessering, som rapportert av tidligere studier, fant vi relevante forskjeller med hensyn til forventning om tap, samt unngått (negativ forsterkning), noe som ytterligere bidrar til forståelsen av PG.
;