Lavt nivå av hjernedopamin D2-reseptorer hos metamfetaminmisbrukere: assosiert med metabolisme i orbitofrontal cortex (2001)

Am J Psykiatri. 2001 Dec;158(12):2015-21.

Volkow ND, Chang L, Wang GJ, Fowler JS, Ding YS, Sedler M, Logan J, Franceschi D, Gatley J, Hitzemann R, Gifford A, Wong C, Pappas N.

Kilde

Medisinsk avdeling, Brookhaven National Laboratory, Upton, NY 11973, USA. [e-postbeskyttet]

Abstrakt

MÅL:

Rollen til dopamin i den vanedannende prosessen (tap av kontroll og tvangsmiddelinntak) er dårlig forstått. Et konsistent funn hos medikamentavhengige personer er et lavere nivå av dopamin D2-reseptorer. Hos kokainmisbrukere er lave nivåer av D2 reseptorer assosiert med et lavere nivå av metabolisme i orbitofrontal cortex. Fordi orbitofrontal cortex er assosiert med tvangsmessig atferd, kan forstyrrelse av den bidra til tvangsinntak av medikamenter hos avhengige personer. Denne studien undersøkte om en lignende tilknytning forekommer hos metamfetaminmisbrukere.

METODE:

Femten metamfetaminmisbrukere og 20 ikke-medikamentmisbrukende sammenligningspersoner ble studert med positron emission tomography (PET) og [11C] raclopride for å vurdere tilgjengeligheten av dopamin D2 reseptorer og med [18F] fluorodeoxyglukose for å vurdere regional hjerneglukosemetabolisme, en markør for hjernefunksjon.

RESULTATER:

Overgripere av metamfetamin hadde et betydelig lavere nivå av tilgjengelighet av D2-reseptorer enn sammenligningspersoner (en forskjell på 16% i caudatet og 10% i putamen). D2 reseptor tilgjengelighet var assosiert med metabolsk rate i orbitofrontal cortex hos misbrukere og i sammenligning forsøkspersoner.

KONKLUSJON:

Lavere nivåer av tilgjengelighet av dopamin D2-reseptorer er tidligere rapportert hos kokainmisbrukere, alkoholikere og misbrukere av heroin. Denne studien utvider dette funnet til metamfetaminmisbrukere. Tassosiasjonen mellom nivået av dopamin D2-reseptorer og metabolisme i orbitofrontal cortex hos metamfetaminmisbrukere, noe som gjentar tidligere funn hos kokainmisbrukere, antyder at D2 reseptormediert dysregulering av orbitofrontal cortex kan ligge til grunn for en vanlig mekanisme for tap av kontroll og tvangsmiddelinntak hos stoffavhengige personer.