HPA-akse dysregulering hos menn med hypersexuell lidelse (2015)

Psychoneuroendocrinology. 2015 Nov; 61: 53. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534. Epub 2015 Aug 8.

Chatzittofis A1, Arver S1, Öberg K1, Hallberg J1, Nordström P1, Jokinen J.

Høydepunkter

  • Menn med hypersexual lidelse hadde høyere frekvens av DST-ikke-undertrykkelse enn kontroller.
  • Menn med hypersexual lidelse hadde høyere DST-ACTH nivåer sammenlignet med kontroller.

Abstrakt

Hypersexual lidelse som integrerte patofysiologiske aspekter som seksuell lyst deregulering, seksuell avhengighet, impulsivitet og tvangsmessighet ble foreslått som en diagnose for DSM-5. Imidlertid er lite kjent om nevrobiologien bak denne lidelsen. En dysregulering av hypotalamus hypofysen binyrene (HPA) har blitt vist i psykiatriske lidelser, men har ikke blitt undersøkt i hypersexual lidelse. Formålet med denne studien var å undersøke HPA-aksens funksjon i hypersexuell lidelse.

Studien inkluderer 67 mannlige pasienter med hypersexual lidelse og 39 friske mannlige frivillige. Basal-morgenplasma nivåer av kortisol og ACTH ble vurdert og dexametason-suppresjonstest med lav dose (0.5 mg) ble utført med kortisol og ACTH målt etter deksametasonadministrasjon. Ikke-undertrykkelsesstatus ble definert med DST-kortisolnivåer ≥138 nmol / l. Den seksuelle kompulsive skalaen (SCS), Hypersexual Disorder Current Assessment Scale (HD: CAS), Montgomery-Åsberg Depresjon Scale-Self Assessment (MADRS-S) og Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) ble brukt for å vurdere hypersexuell oppførsel, depresjonssvikt og tidlig liv motgang.

Pasienter med hypersexuell lidelse var signifikant oftere DST-ikke-suppressorer og hadde betydelig høyere DST-ACTH-nivå sammenlignet med friske frivillige. Pasientene rapporterte signifikant flere barndoms-traumer og depresjonssymptomer sammenlignet med friske frivillige. CTQ-score viste en signifikant negativ korrelasjon med DST-ACTH, mens SCS og HD: CAS-score viste en negativ korrelasjon med baseline kortisol hos pasienter. Diagnosen av hypersexual lidelse var signifikant forbundet DST-ikke-undertrykkelse og høyere plasma DST-ACTH, selv når det ble justert for barndomstrauma.

Resultatene tyder på dysregulering av HPA-akse hos mannlige pasienter med hypersexuell lidelse.