Seksuelt eksplisitt Online Media, Body Satisfaction og Partner Forventninger blant menn som har sex med menn: en kvalitativ studie (2017)

Sex Res Social Policy. Forfatter manuskript; tilgjengelig i PMC 2017 Oct 2.

Sex Res Social Policy. 2017 Sep; 14 (3): 270-274.

Publisert på nettet 2016 Jul 28. gjør jeg:  10.1007/s13178-016-0248-7

PMCID: PMC5624736

NIHMSID: NIHMS824032

Emily Leickly,tilsvarende forfatter1 Kimberly Nelson,1,2 og Jane Simoni1

Abstrakt

Begrenset forskning har undersøkt opplevelsen av seksuelt eksplisitt online media (SEOM) på kropps tilfredshet og partner forventninger til menn som har sex med menn (MSM). Semi-strukturerte kvalitative intervjuer ble utført med 16 MSM, som dekker den oppfattede innflytelsen av MSM-spesifikk SEOM. Alle ni menn som brøt emnet kroppstilfredshet og partnerforventninger, rapporterte at MSM-spesifikk SEOM satte urimelig høyt utseende på forventningene for seg selv og / eller deres potensielle partnere. Selv om MSM-spesifikk SEOM kan påvirke kropps tilfredshet og partner forventninger blant MSM, kan dets ubiquity gjøre det til et nyttig verktøy for å støtte kroppens positivitet.

nøkkelord: MSM, Kropps tilfredshet, Partner forventninger, Seksuelle minoriteter, Seksuelt eksplisitt online media, Pornografi

Det store flertallet av homofile, biseksuelle og andre menn som har sex med menn (MSM) forbruker MSM-spesifikke seksuelt eksplisitt elektroniske medier (SEOM), med anslag varierer fra 98-99% (Duggan og McCreary 2004; Rosser et al. 2013; Stein et al. 2012). MSM-spesifikk SEOM legger større vekt på den mannlige kroppen enn andre typer SEOM (Duggan og McCreary 2004). I en kvalitativ studie blant MSM av Morrison (2004), Discussants beskrev den ideelle kropps som representert ved ordinære MSM-spesifikk SEOM som “mandig”, “garvede,” “muskel” og “naken”, uten “[engang] en unse av kroppsfett” (s. 172). Når presentert med denne idealiserte kroppen, er det mulig at enkelte MSMer mangler: Generelt har studier funnet at MSM opplever større kroppsosat (definert som negativ evaluering av kropp eller utseende; Kontanter 2002), skam og overvåkning enn heterofile menn (Martins, Tiggemann og Kirkbride 2007). MSM mener også at deres fysiske utseende er viktigere for andre enn heterofile menn (Yelland og Tiggemann 2003). I tillegg til potensielt å anvende urealistiske fysiske forventninger til seg selv, kan MSM også anvende disse forventningene til sine partnere. Dommer om ens egen kropp og ens samboers kropp er unikt knyttet til det MSM-spesifikke SEOM hvor MSM er både forbrukere og mediefag.

Selv om lite forskning omhandler SEOMs innflytelse på partnerforventninger blant MSM, har en del litteratur undersøkt hvordan massemediene kan påvirke heteroseksuelle menns forventninger om attraktivitet for kvinnelige partnere. For eksempel, Zurbriggen, Ramsey og Jaworski (2011) fant at blant heteroseksuelle menn var forbruket av objektiverende medier positivt korrelert med partnerobjektivering, som var forbundet med lavere nivåer av forhold og seksuell tilfredsstillelse. Tatt i betraktning MSM-spesifikk SEOMs ekstreme fokus på og objektivering av den mannlige kroppen (Duggan og McCreary 2004), Kan MSM danne forventninger til hva deres partnere skal se ut ut fra menn i MSM-spesifikk SEOM og senere være mer sannsynlig å objektivere sine partnere. Manglende evne til å finne en make som møter fysiske ideelle diktert av MSM-spesifikke SEOM kan la noen MSM unpartnered, som har vist seg å være relatert til en rekke negative mentale helseutfall, inkludert depresjon (Pereira, Nardi og Silva 2013).

Potensialet for MSM-spesifikk SEOM for å negativt påvirke kroppstilfredshet og partnerforventninger blant MSM har vært relativt uutforsket. Tatt i betraktning den høye forekomsten av SEOM-forbruk i denne befolkningen og hvor lite er kjent om dens effekter, er undersøkelsen av forskning på dette området slående. I denne foreløpige studien undersøker vi MSMs oppfatninger av forholdet mellom MSM-spesifikt SEOM-forbruk, kroppstilfredshet og partnerforventninger.

Metode

Kvalitative intervjuer

Dyptgående, semi-strukturerte intervjuer ble utført av den andre forfatteren med 16 MSM i en stor by i Stillehavet Nordvest som en del av en større studie om SEOM bruk og online partner søker (Nelson et al. 2014b). Denne studien ble godkjent av Instituttets gjennomgangsstyrelse ved Universitetet hvor forskningen ble gjennomført. Deltakere ble rekruttert via MSM-spesifikke email listservs, Facebook-grupper og flyvere på samfunnsorganisasjoner i større storbyområde. Kvalifikasjonskriterier var følgende: (1) selvidentifiserende som mannlig; (2) er minst 18 år gammel; (3) har sex med en mann i det siste året; (4) har internettilgang (5) å få tilgang til en nettside for menn som søker etter menn i det siste året; og (6) bruker SEOM i det siste året. Online partner søker var en inkluderingskriterium på grunn av forskningsfokus i den bredere studien som disse kvalitative intervjuene primært ble gjennomført.

Intervjuer gikk omtrent 60 min, ble gjennomført i et privat kontor, og ble digitalt registrert. Deltakere mottok $ 20 for sin tid. Deltakerne ble informert om at intervjuene ville dekke emner relatert til deres erfaringer med SEOM og online partner søker. Intervjuer ble utført ved hjelp av en strukturert veiledning med åpne spørsmål og prober. Intervjuets stil fulgte en rekke kvalitative metoder som gjør at eksisterende konsepter, teorier og funn kan informere komponenter i intervjuet, i stedet for å ha datainnsamling og teori genereres utelukkende fra intervjuene (Glaser og Strauss 1967; Strauss og Corbin 1994). Spesifikke undersøkelsesområder omfattet nettbasert partnersøkende oppførsel, SEOM-forbruk, og SEOMs oppfattede innflytelse på deltakerne og andre MSM i samfunnet. Spesifikke prober spurte SEOMs innflytelse på seksuell atferd, sosialt liv, evne til å møte menn og følelser av selvverdighet. Alle intervjuene ble transkribert oversatt av den første forfatteren og gjennomgått for nøyaktighet av den andre forfatteren. Ved hjelp av en konstant sammenligningsanalyse rammeverk (Miles og Huberman 1994), gjennomgikk de to første forfatterne alle transkripsjonene for å identifisere nøkkelkonstruksjoner, fremvoksende temaer, fellesheter og ulemper som deltakerne tilbød. En kodingsmanual ble utviklet iterativt basert på informasjon hentet fra transkripsjonene, definerer generelle temaer og konsepter, med underkoder som trengs for å spesifisere temaer. Intervjuene ble kodet av den første forfatteren i ATLAS.ti 5.2 (ATLAS.ti Scientific Software Development GmbH) og gjennomgås kontinuerlig av den andre forfatteren. Koding fulgte en iterativ prosess, slik at data fra ett intervju ble brukt til å informere kodingen av påfølgende intervjuer. Den første forfatteren ville da gå tilbake til tidligere intervjuer og omkode etter behov. Spørsmål om fremkomne koder og potensielle uoverensstemmelser ble hevet i regelmessige møter mellom første og andre forfattere. Etter at alle kodinger var blitt forenet, tok de første og andre forfatterne ut illustrative sitater av de overordnede temaene. De presenterte resultatene representerer en sekundær dataanalyse som fokuserer på temaene kroppstilfredshet og partnerforventninger som oppstod under delen av det større intervjuet som undersøker den oppfattede innflytelsen av MSM-spesifikk SEOM. Utvalgte sitater er inkludert for å illustrere hovedpunkter.

Deltakere

16-deltakerne hadde en gjennomsnittlig alder av 42 år (rekkevidde = 24-73; SD = 3.14). Tolv var kaukasisk amerikansk, åtte hadde en husholdning årlig inntekt på mer enn $ 30,000, 11 hadde en knytte grad (ca. 14 års utdanning) eller høyere utdanningsnivå, 12 selv identifisert som homofil, 14 ikke har for tiden en primær partner , og to rapporterte å være HIV-seropositive. Selv om alle 16-deltakerne rapporterte bruk av SEOM i det siste året under screening, gav 12 frivillig informasjon om frekvensen av SEOM-bruk under det kvalitative intervjuet. Av disse 12, syv rapporterte daglig bruk, tre rapporterte visning SEOM 2-5 dager per uke, og en rapportert visning SEOM to ganger i året.

Resultater

Når deltakerne ble spurt om hvordan de føler MSM-spesifikke SEOM påvirker dem, to viktige temaer dukket opp: (1) skadelige effekter på kroppen tilfredshet og (2) bestemte forventninger om potensielle partnere. Disse temaene ble spontant brakt inn i samtalen av ni intervjuere og ble ikke tatt opp av de andre syv intervjuerne. Blant disse ni mennene, syv, beskrev negative erfaringer med å sammenligne kroppen med dem i SEOM, og følte at SEOM hadde en vanskelig å oppnå forventning om deres utseende. Noen menn sammenlignet sine kropper direkte med mennene i SEOM, og følte at denne selvsammenligningen senket sin følelse av selvverdighet:

Åh, det senker fullstendig [min følelse av selvverdighet]. Fordi jeg ikke ser ut som noen av de gutta i pornene som jeg er tiltrukket av. (Kaukasisk amerikansk, 42 yo [år gammel])

Hvis jeg finner noen porno som er noen gutter som jeg vil vurdere gjennomsnittlige jenter, er jeg som, jeg føler meg faktisk bra om meg selv. Men hvis det er porno der jeg klikker gjennom det, vil det alle som seks pakke abs, og de er helt hårløse ... Jeg er som, oh min gud. På den ene siden er dette deprimerende, på den annen side er det som det er det jeg vil se ut. (Kaukasisk amerikansk, 29 yo)

Jeg vet absolutt at jeg ikke ser noe som gutta i pornoen. Og selv de gjennomsnittlige gutta som kommer inn av gaten. De er alle mye skinnier enn jeg er. (Latino American, 24 yo)

Jeg vet at porno, for lengst tid, virkelig skapt mange dårlige kroppsbilder for meg selv. Fordi jeg ikke er en jock, er jeg ikke i beste form, og jeg vet ikke om du la merke til, men alle i porno ser ut til å være ganske flotte. (Kaukasisk amerikansk, 44 yo)

Andre deltakere beskrev MSM som sammenlignet kroppene deres med menn i SEOM som et større fenomen med negativ innvirkning på andre MSM:

Du må innse at det er en fantasiverden, og du kommer ikke til å stable opp til det. Det er ikke menneskelig mulig. Så hvis de ikke klarer å gjøre det, vil det ikke være bra for deres selvverdighet. (Kaukasisk amerikansk, 52 yo)

Absolutt i begynnelsen tror jeg, en av de negative konsekvenser som jeg tror porno hadde, gjorde alle føler seg utilstrekkelig, enten for penisens størrelse, eller deres utseende, eller hva som helst. Bare deres kropper. (Kaukasisk amerikansk, 47 yo)

Jeg tror at yngre gutta som tror de trenger å ha perfekte kropper, ser på porno, og de ser et ideelt å gå for. Eller, mange av gutta som gjør porno har større haner. Så jeg tror på noen måter det får oss til å føle oss litt usikre hvis vi er litt mer gjennomsnittlige. (Kaukasisk amerikansk, 42 yo)

Fem av de ni mennene som diskuterte disse emnene, forklarte at SEOM satte en forventning for potensielle partnere å være ekstremt fysisk attraktivt. Noen deltakere direkte refererte søker partnere som ser ut som menn i SEOM de forbruker, føler at SEOM ga dem en unøyaktig oppfatning av hva gjennomsnittlige menn ser ut som:

Fordi jeg har brukt mye tid på å tiltrekke seg unge og flotte menn, akkurat som i pornoen jeg har sett på i så mange år. Og jeg har lagt merke til at når jeg ser på noen, har det alltid en tendens til å være noen som er mye yngre og i veldig god form. (Kaukasisk amerikansk, 44 yo)

Hvis du stadig ser på de fantastiske perfekte tiene, når noen som ikke er en perfekt 10 kommer sammen, kan du rabatt dem. Fordi de ikke er den tingen jeg alltid ser på. Og egentlig har jeg hatt et problem med dette. (Kaukasisk amerikansk, 42 yo)

Jeg mener, det påvirker min partnerstandard en liten måte at du er som "OK, det er en veldig varm fyr, det er hva jeg vil gjerne. Jeg vil gjerne finne noen som ser slik ut, eller er bygget slik. "(Caucasian American, 42 yo)

Jeg tror noe av det [porno] gir meg et urealistisk syn på hva ekte mennesker ser ut. Fordi folk i porno, spesielt muskuløs porno, er gutter som er veldig tonet og trener mye. Det er ikke så vanlig som folk vil at det skal være. Så det gir deg litt falskt håp om at du skal finne noen, nødvendigvis, som ser så bra ut som den hele tiden. (Latino American, 29 yo)

En annen deltaker beskrev å se etter ekstremt attraktive partnere basert på SEOM-standarder som praktisert av andre MSM i det større samfunnet:

Jeg tror folk vil ha dem porno [stjerner] ... og så kan de vanlige menneskene ikke, de kan ikke få noen. Du ser ikke ut som en pornostjerne, vet du. (Svart / Afroamerikansk, 35 yo)

Diskusjon

Denne foreløpige kvalitative studien belyser MSMs oppfatninger av hvordan MSM-spesifikk SEOM kan påvirke MSMs kropps tilfredshet og partner forventninger. I denne studien rapporterte deltakerne at tilstedeværelsen av svært attraktive menn i MSM-spesifikk SEOM resulterer i at noen MSM føler seg usikre og utilstrekkelige om sine egne fremtoninger. I tillegg noterte deltakerne at de høye forventningene som er fastsatt av MSM-spesifikk SEOM for hvordan en partner skal se ut, resulterer i at noen MSM har problemer med å finne en partner som overholder MSM-spesifikke SEOM-baserte forventninger.

Selv om dette papiret fokuserer på MSMs oppfatninger av noen av de potensielle negative effektene av MSM-spesifikk SEOM på MSMs kroppstilfredshet og partnerforventninger, er det viktig å merke seg at SEOM-forbruket har vært forbundet med mange positive effekter, herunder å hjelpe MSM til å øke sin kunnskap om kjønn mellom menn (Hald, Smolenski og Rosser 2013; Kubicek, Carpineto, McDavitt, Weiss og Kipke 2011; Nelson et al. 2014); bli mer komfortabel med sin seksualitet (Nelson et al. 2014a); søke vennskap og seksuelle partnere (Kubicek et al. 2011); og potensielt validere attraksjon og opprette et fellesskap (Hald et al. 2013). Det kan være mulig å kapitalisere på disse positive effektene samtidig som man forsøker å redusere den potensielle negative effekten av MSM-spesifikk SEOM på kroppstilfredshet og partnerforventninger.

Graden av subjektivitet iboende til kvalitativ forskning gir en begrensning for denne studien, der potensiell forspenning kan eksistere under intervju- og kodingsprosessene. Opprettholde streng konsistens på tvers av intervjuer med hensyn til formulering og rekkefølge av spørsmål kan være utfordrende. Deltakerne fikk lov til å spontant innføre problemene med kroppstilfredshet og partnerforventninger; De ble ikke eksplisitt probed på disse problemene. Dermed er meninger fra deltakerne som ikke introduserte disse emnene under deres intervjuer ukjent. I tillegg kan en-mot-samspillet med intervjueren under datainnsamling påvirke intervjuerenes svar. Generaliserbarhet er også en begrensning, gitt det meste kaukasiske, urbane og utdannede prøven. Resultatene representerer da en foreløpig fremstilling av problemer relatert til MSM-spesifikk SEOM-forbruk og kan ikke generaliseres til alle MSM.

Til tross for disse begrensningene, og selv om denne studien er foreløpig i naturen, reiser den potensielle politiske konsekvenser. Siden MSM-spesifikk SEOM oppfattes som allestedsnærværende i MSM-fellesskapet (Rosser et al. 2013), og det er antydet at mange unge MSM bruker det som et læringsverktøy (Kubicek et al. 2011), SEOM kan være et passende kjøretøy for å vise og støtte kroppspositivitet. Til tross for MSM-rapportering er seksuelt eksplisitt medie et akseptabelt sted for sexutdanning og HIV-forebyggende meldinger som målretter mot MSM (MSM)Wilkerson, Iantaffi, Smolenski, Horvath og Rosser 2013), er vi uvitende om hvilken som helst undersøkelse som undersøker mediet som et rom for å presentere meldinger som oppmuntrer kroppstilfredshet og mer realistiske partnerforventninger ved å skildre menn med varierte kroppstyper som attraktive og ønskelige. Slike undersøkelser kan bidra til å informere potensielle regler for den MSM-spesifikke SEOM-bransjen som vil søke å øke mangfoldet av organer presentert i media og til og med potensielt integrere spesifikke kroppspositive meldinger.

Siden det er usannsynlig at MSM-spesifikk SEOM-industrien vil imøtekomme integrasjonen av flere ulike kroppstyper og kroppspositive meldinger uten vedvarende press fra innflytelsesrike utenrikspolitiske grupper, kan en mer effektiv taktikk være å hjelpe MSM til å bli bedre informerte forbrukere av MSM- spesifikk SEOM. Mediekunnskapsintervensjoner som undersøker seksuelt innhold har vist seg å påvirke seksuell helse og kommunikasjonsadferd hos heteroseksuelle (Pinkleton, Austin, Chen og Cohen 2013; Scull, Malik og Kupersmidt 2014); disse teknikkene kan bli utvidet eller modifisert for MSM for å inkludere MSM-spesifikk SEOM. Medieferdighetsintervensjoner som retter seg mot MSM-spesifikk SEOM, kan utdanne MSM om mediaens evne til å forme normer, undersøke intent og forvirring av medieprodusenter og utstyre MSM for å bedre evaluere meldinger presentert av MSM-spesifikk SEOM i sammenheng med egne erfaringer og overbevisninger .

Mediekunnskapsinformasjon kan være spesielt effektiv for MSM når den presenteres i forbindelse med helsefaglig materiale (Nelson og Carey 2016), enten i distribuert folkehelsekampanjemateriale (CDC 2016; Snyder et al. 2004), eller på et individuelt nivå sammen med rådgivning eller fellesskapstjenester (Scull et al. 2014). Et individuelt nivå mediekunnskapsintervensjon kan innebære en vurdering av deltakerens SEOM visningsvaner (f.eks. Karakteristika av MSM-spesifikk SEOM konsumert). Basert på denne vurderingen kunne en MSM-spesifikk SEOM-læringskompetanse skreddersydd til individets allerede eksisterende nivå av mediekunnskap, gis.

Å nå og aksepterbarheten av MSM-spesifikk SEOM i MSM-fellesskapet kan hjelpe til med bred formidling av kroppspositive meldinger, noe som gjør SEOM en måte verdig etterforskning for en slik intervensjon. Mediekunnskap kan også være en viktig komponent i å redusere eventuelle negative effekter av MSM-spesifikk SEOM på kroppstilfredshet og partnerforventninger. Fremtidige studier bør undersøke potensielle mediatorer av sammensetningene mellom SEOM, kroppstilfredshet og partnerstandarder oppfattet av MSM i den foreliggende studien for ytterligere kunnskap om problemet og utlån forskningsbasert støtte til opprettelse og gjennomføring av helsemessige tiltak. Siden denne forskningen fortsatt er i foreløpige stadier, vil fremtidig forskning må vurdere muligheten og akseptabiliteten for å inkludere mer varierte kroppstyper i MSM-spesifikk SEOM, samt mediekunnskapsutdanning som er fokusert på MSM-spesifikk SEOM.

konklusjonen

Denne foreløpige kvalitative undersøkelsen av den oppfattede innflytelsen av MSM-spesifikk SEOM viste at MSM-spesifikk SEOM kan ha en skadelig effekt på kroppstilfredshet og partnerforventninger blant MSM. Til syvende og sist kan forskere og folkesundspersoner kunne bruke ubiquity og rekkevidde av MSM-spesifikk SEOM for å bidra til å fremme kroppsposisjon ved å formidle meldinger via SEOM som støtter kroppstilfredshet og brensel mer rimelige partnerforventninger. Dette kan også oppnås ved mediekunnskapsintervensjoner som fokuserer på MSM-spesifikk SEOM. Ytterligere forskning som vurderer muligheten og akseptabiliteten av disse tilnærmingene, samt å dype mer dypt inn i disse potensielle foreningene, er berettiget.

Erkjennelsene

Vi vil gjerne takke deltakerne og laboratoriemedlemmene for deres hjelp med dette prosjektet. Arbeidet ble støttet delvis av NIH (F31MH088851, K23MH109346, K24MH093243, P30AI27757). Ytterligere støtte ble levert av Psykologisk institutt hvor forskningen ble utført og American Psychological Association of Graduate Students. Innholdet i denne publikasjonen er bare forfatterens ansvar og representerer ikke nødvendigvis den offisielle oppfatningen av National Institutes of Health eller andre kilder til støtte.

Finansiering Denne studien ble finansiert delvis av NIH (F31MH088851, K23MH109346, K24MH093243, P30AI27757). Ytterligere støtte ble levert av Psykologisk institutt hvor forskningen ble utført og American Psychological Association of Graduate Students.

Fotnoter

Overholdelse av etiske standarder

Etisk godkjenning Alle prosedyrer som ble utført i studier som involverte menneskelige deltakere, var i samsvar med de institusjonelle og / eller nasjonale forskningsutvalgets etiske standarder og med 1964 Helsinki-erklæringen og senere endringer eller sammenlignbare etiske standarder.

Menneskerettigheter og dyrerettigheter og informert samtykke Informert samtykke ble innhentet fra alle individuelle deltakere som inkluderte i studien.

Referanser

  1. Kontant TF. Et "negativt kroppsbilde": evaluering av epidemiologiske bevis. I: Kontant TF, Pruzinsky T, redaktører. Kroppsbilde: En håndbok av teori, forskning og klinisk praksis. New York: Guilford Press; 2002. pp. 269-276.
  2. Senter for sykdomskontroll og forebygging. Gateway to health communication & social marketing practice: Campaigns. 2016 Hentet fra http://www.cdc.gov/healthcommunication/campaigns/index.html.
  3. Duggan SJ, McCreary DR. Kroppsbilde, spiseforstyrrelser, og kjøre for muskulatur hos homofile og heteroseksuelle menn: påvirkning av mediebilder. Journal of Homosexuality. 2004, 47: 45-58. doi: 10.1300 / J082v47n03_03. [PubMed] [Kors Ref]
  4. Glaser B, Strauss A. Discovery of Grounded Theory: Strategier for kvalitativ forskning. Chicago, IL: Aldine; 1967.
  5. Hald GM, Smolenski D, Rosser BRS. Opplevd virkning av seksuelt eksplisitt media blant menn som har sex med menn og psykometriske egenskaper av Pornography Consumption Effects Scale (PCES) Journal of Sexual Medicine. 2013, 10: 757-767. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2012.02988.x. [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  6. Kubicek K, Carpineto J, McDavitt B, Weiss G, Kipke MD. Bruk og oppfatninger av internett for seksuell informasjon og partnere: En studie av unge menn som har sex med menn. Arkiv av seksuell adferd. 2011, 40: 803-816. doi: 10.1007 / s10508-010-9666-4. [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  7. Martins Y, Tiggemann M, Kirkbride A. Disse speedos blir dem: rollen som selvobjektivering i homofile og heteroseksuelle menns kroppsbilde. Personlighet og sosiale psykologi Bulletin. 2007, 33: 634-647. doi: 10.1177 / 0146167206297403. [PubMed] [Kors Ref]
  8. Miles MB, Huberman AM. Kvalitativ data analyse: en utvidet kildebok. SAGE; 1994.
  9. Morrison TG. Han behandlet meg som søppel, og jeg elsket det ... "Perspektiver på homofil mannlig pornografi. Journal of Homosexuality. 2004, 47: 167-183. doi: 10.1300 / J082v47n03_09. [PubMed] [Kors Ref]
  10. Nelson KM, Carey MP. Mediekunnskaper er en viktig del av HIV-forebygging for unge menn som har sex med menn. Arkiv av seksuell adferd. 2016, 45: 787-788. [PMC gratis artikkel] [PubMed]
  11. Nelson KM, Leickly E, Yang JP, Pereira A, Simoni JM. Påvirkningen av seksuelt eksplisitte nettbaserte medier på sex: Tror menn som har sex med menn at de "gjør det de ser"? AIDS Care. 2014a, 26: 931-934. doi: 10.1080 / 09540121.2013.871219. [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  12. Nelson KM, Simoni JM, Morrison DM, George WH, Leickly E, Lengua LJ, Hawes SE. Seksuelt eksplisitt online media og seksuell risiko blant menn som har sex med menn i USA. Arkiv av seksuell oppførsel. 2014b; 43 (4): 833-843. [PMC gratis artikkel] [PubMed]
  13. Pereira VM, Nardi AE, Silva AC. Seksuell dysfunksjon, depresjon og angst hos unge kvinner i henhold til forholdsstatus: en undersøkelse på nettet. Trender i psykiatri og psykoterapi. 2013, 35: 55-61. doi: 10.1590 / S2237-60892013000100007. [PubMed] [Kors Ref]
  14. Pinkleton BE, Austin EW, Chen YC, Cohen M. Vurdere effekter av mediekunnskapsbasert intervensjon på amerikanske ungdoms respons på og tolkning av seksuelle mediemeldinger. Journal of Children and Media. 2013, 7: 463-479. doi: 10.1080 / 17482798.2013.781512. [Kors Ref]
  15. Rosser BRS, Smolenski DJ, Erickson D, Iantaffi A, Brady SS, Grey JA, Hald GM, Horvath KJ, Kilian G, Træen B, Wilkerson JM. Effektene av homofile seksuelt eksplisitte medier på hiv-risikoen atferd hos menn som har sex med menn. Aids og oppførsel. 2013, 17: 1488-1498. doi: 10.1007 / s10461-013-0454-8. [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  16. Scull T, Malik C, Kupersmidt J. En mediekunnskapsutdanningstilnærming til å undervise ungdommer omfattende seksuell helseutdanning. Journal of Media Literacy Education. 2014, 6: 1-14. [PMC gratis artikkel] [PubMed]
  17. Snyder LB, Hamilton MA, Mitchell EW, Kiwanuka-Tondo J, Fleming-Milici F, Proctor D. En meta-analyse av effekten av medierte helsekommunikasjonskampanjer om atferdsendring i USA. Journal of Health Communication. 2004, 9: 71-96. [PubMed]
  18. Stein D, Silvera R, Hagerty R, Marmor M. Ser pornografi som viser ubeskyttet analsex: Er det implikasjoner for HIV-forebygging blant menn som har sex med menn? Arkiv av seksuell adferd. 2012, 41: 411-419. [PMC gratis artikkel] [PubMed]
  19. Strauss A, Corbin J. Grunnet teori metodikk: en oversikt. I: Denzin N, Lincoln Y, redaktører. Håndbok for kvalitativ forskning. Vol. 1994. Tusen Oaks, CA: Sage Publications; 1994. pp. 273-285.
  20. Wilkerson JM, Iantaffi A, Smolenski DJ, Horvath KJ, Rosser BRS. Aksepterbarhet av HIV-forebyggende meldinger i seksuelt eksplisitt media sett av menn som har sex med menn. Aids utdanning og forebygging: offisiell publisering av det internasjonale samfunnet for aids utdanning. 2013, 25: 315-326. doi: 10.1521 / aeap.2013.25.4.315. [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  21. Yelland C, Tiggemann M. Muskularitet og homofile idealet: Kroppens misnøye og uordnet å spise hos homofile menn. Spiseadferd. 2003, 4: 107-116. doi: 10.1016 / S1471-0153 (03) 00014-X. [PubMed] [Kors Ref]
  22. Zurbriggen EL, Ramsey LR, Jaworski BK. Selv- og partnerobjektivering i romantiske forhold: foreninger med medieforbruk og tilfredsstillelse av forhold. Sexroller. 2011, 64: 449-462. doi: 10.1007 / s11199-011-9933-4. [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]