Utryddelse og fornyelse av betingede seksuelle responser (2014)

Mirte Brom mail, Ellen Laan,  Walter Everaerd,  Philip Spinhoven,  Stephanie begge

Publisert: August 29, 2014

DOI: 10.1371 / journal.pone.0105955

Abstrakt

Introduksjon

Utryddelse innebærer en hemmende form for ny læring som er svært avhengig av konteksten for uttrykk. Dette støttes av fenomen som fornyelse og spontan utvinning, noe som kan bidra til å forklare utholdenhet av appetitiv oppførsel og relaterte problemer som avhengighet. Forskning på disse fenomenene i seksuelt domene mangler, hvor det kan bidra til å forklare utholdenheten til lærte seksuelle svar.

Metode

Menn (n = 40) og kvinner (n = 62) deltok i et differensialkondisjoneringsparadigm, med genital vibrotactile stimulering som amerikanske og nøytrale bilder som betingede stimuli (CS). Avhengige variabler var kjønns- og subjektiv seksuell opphisselse, påvirkning, forventet amerikansk forventning og tilnærming og unngå tendenser mot CS-ene. Utryddelse og fornyelse av betingede seksuelle responser ble studert ved kontekstmanipulering (AAA vs ABA-tilstand).

Resultater

Ingen fornyelseseffekt av kjønnsbetinget respons kunne påvises, men det ble påvist en tydelig gjenoppretting av amerikansk forventning etter en kontekstendring etter utryddelse (ABA). I tillegg demonstrerte kvinner gjenoppretting av subjektiv påvirkning og subjektiv seksuell opphisselse. Deltakere i ABA viste flere tilnærmingsmåter mot stimuli.

Konklusjoner

Funnene støtter kontekstavhengigheten av utryddelse og fornyelse av betingede seksuelle responser hos mennesker. Denne kunnskapen kan ha implikasjoner for behandling av forstyrrelser i seksuelle appetitive responser som hypo- og hypersexualitet.

tall

Sitering: Brom M, Laan E, Everaerd W, Spinhoven P, Både S (2014) Utrydding og fornyelse av betingede seksuelle responser. PLOS ONE 9 (8): e105955. doi: 10.1371 / journal.pone.0105955

Redaktør: Alexandra Kavushansky, Technion - Israel Institute of Technology, Israel

Mottatt: Kan 30, 2014; Akseptert: Juli 24, 2014; Publisert: August 29, 2014

Copyright: © 2014 Brom et al. Dette er en åpen tilgangsartikel distribuert under vilkårene i Creative Commons Attribution License, som tillater ubegrenset bruk, distribusjon og reproduksjon i ethvert medium, forutsatt at den opprinnelige forfatter og kilde er kreditert.

Data Tilgjengelighet: Forfatterne bekrefter at alle data som ligger til grunn for funnene er fullt tilgjengelige uten begrensninger. Alle data som ligger til grunn for funnene i vår studie er fritt tilgjengelige.

finansiering: Denne forskningen ble støttet av et tilskudd fra Den nederlandske organisasjonen for vitenskapelig forskning (NWO) tildelt Dr. S. Both. Funders hadde ingen rolle i studiedesign, datainnsamling og analyse, beslutning om å publisere eller utarbeide manuskriptet.

Konkurrerende interesser: Forfatterne har erklært at ingen konkurrerende interesser eksisterer.

Introduksjon

Det antas at sammenhenger spiller en viktig rolle i å regulere responsene og i relatert tilbakefallsadferd [1], [2]. Kontekstens rolle er best eksemplifisert av fenomenet fornyelse. Fornyelse er begrepet som brukes til å beskrive utvinning av slukket oppførsel som følge av kontekstendring [3]. Fornyelsesfenomenet har blitt demonstrert for Pavlovian og instrumental respons basert på en rekke forsterkere, inkludert naturlige belønninger som mat [4] og narkotika belønninger [5]. Dessverre, gitt dens relevans for utryddelsesbaserte behandlinger, mangler studier om utryddelse og fornyelse i det menneskelige seksuelle domenet helt. I dette dokumentet rapporterer vi et forsøk på utryddelse og fornyelse av betingede seksuelle svar hos seksuelt funksjonsrike menn og kvinner.

Ifølge stimulerende motivasjonsmodeller er seksuell motivasjon et resultat av samspillet mellom et følsomt internt seksuelt system med motiverende stimuli. Stimuli som kan fremme motivasjon kalles incitament stimuli [6], [7]. Deres motivasjonsvalens kan være ubetinget eller betinget som følge av assosiativ luting [8]. Noen stimuli (f. Eks. Kjønnspåvirkning) kan være innate seksuelt kompetent (dvs. stimuli som kan fremkalle seksuell respons uten læringshistorie) og kan derfor fungere som incitamentstimuli, men mange seksuelle stimuli er ikke egentlig seksuelt kompetente. Spesifikke tegn på seksuelt kompetente stimuli kan få lært incentivverdi gjennom deres tilknytning til stimulansen. Flere studier, inkludert noen fra vårt laboratorium, har vist betingede seksuelle opphissresponser hos mennesker [9]. I klassisk kondisjonering, vil NS etter hvert utløse den samme reaksjonen som USA gjennom den gjentatte foreningen av en nøytral stimulus (NS) med den ubetingede stimulansen (USA). Siden NS ikke lenger er ineffektivt når man utløser et svar, men har blitt en betinget stimulus (CS), kalles reaksjonen på CS'en den kondisjonerte responsen (CR) [6], [10]. Etterfølgende gjentatte presentasjoner av en CS uten USA vil resultere i tap av kondisjonert respons, da CS ikke lenger forutsier den aversive eller appetitive USA [11]. Denne læringsprosessen er kjent som utryddelse og har åpenbar klinisk relevans som det antas å være kjernemekanismen for eksponeringsterapi [12]-[14]. I eksponeringsbehandling blir konditionerte responser redusert eller hemmet ved gjentatt eller langvarig eksponering for en cue (CS) i fravær av hendelsen den pleide å forutsi (USA). Imidlertid faller mange individer tilbake etter å være "helbredet". Derfor, selv om CS-alene presentasjoner kan slukke betingede responser, synes utryddelsesprosedyren ikke å slette den opprinnelig lærte CS-US-foreningen. Det ser ut til at denne opprinnelige foreningen beholdes [3].

Konditionert å svare kan "fornyes" etter en kontekst som skiftes ut av utryddelseskonteksten [1]. Fornyelse er gjenopprettelsen av CR i kontekst A, men ikke i kontekst B når læring oppstod i kontekst A og utryddelse i kontekst B. Ekstrapolering fornyelsesfenomenet til klinisk praksis, noen som oppkrev etterspørsel etter internett-sex hjemme (kontekst A), og er vellykket slukket av cue-eksponeringsterapi i en terapeutisk setting (kontekst B), kan oppleve sterk trang etter endring av kontekst som å sitte bak datamaskinen hjemme (kontekst A).

Antagelsen om at betingede responser slokkes avhengig av kontekst, har blitt støttet av dyreforsøk [15]. I mennesker er fenomenet fornyelse hovedsakelig studert i fryktparadigmer eller studier på avhengighet [2], [16]-[18]. Det er påvist at frykt returnerer når individer testes i en kontekst som er forskjellig fra behandlingskonteksten [12]. I et differensial fryktkondisjoneringsforsøk av Vansteenwegen et al. [19], et nøytralt lysbilde av et billedlig ansikt (CS +) ble parret med høy lyd (US). CS + er stimulansen som blir fulgt av USA, mens CS-er ikke. Utryddelse av betinget frykt ble etablert ved å presentere CS uten USA i en annen kontekst. Ulike kontekster ble oppnådd ved å manipulere belysningen i eksperimentelt rom, og oppkjøpet fant sted i enten et mørkt eller opplyst rom. Når du vender tilbake til den opprinnelige oppkjøps konteksten (dvs. ABA-fornyelse), er betinget frykt å reagere på CS + fornyet. Effting og Kindt [16] replikert denne fornyelseseffekten hos mennesker innenfor et ABA-fornyelsesparadigm som brukt av Vansteenwegen et al. [19], bruk av sjokk som USA. Endring av konteksten etter utryddelsesfasen resulterte i en signifikant økning av amerikanske forventningsverdier til CS + i forhold til CS-in Context A. Imidlertid kunne ingen robust fornyelseseffekt for elektrodermale responser påvises. I tillegg er det bevis for fornyelse av betingede responser etter en kontekstendring i appetitiv kondisjonering [2],[20].

Selv om bevisene for fornyelse i menneskelig læring har akkumulert de siste årene, mangler studier om fornyelse av seksuelt betingede svar, til tross for mulige viktige implikasjoner for eksponeringsbaserte behandlingsstrategier for lærte maladaptive seksuelle responser. Funnet om parafili, hypersexualitet og relaterte seksuelle lidelser er overveiende observert hos menn [21], [22] har ført til ideen om at menn er mer mottakelige for seksuell kondisjon enn kvinner, noe som resulterer i økt CR-oppkjøp [23]. For tiden er det imidlertid ikke klart om kjønnsforskjeller i seksuell kondisjonering eksisterer som resultat av kondisjoneringsstudier blandes [24]-[26]. En stor mengde forskning har imidlertid vist at nevrotransmitterdopaminen spiller en viktig rolle i assosiativ læring og seksuell atferd [27]-[29], og som kjønnsforskjeller i antall dopaminneuroner påvirkes av flere faktorer, inkludert sexkromosomkomplement [30], tilstedeværelsen av Sry-genet [31] og gonadale hormoner, er det derfor tenkelig at forskjeller i seksuell kondisjonering eksisterer mellom menn og kvinner, mens menn er mer mottakelige for seksuell kondisjonering. Dette, kombinert med at ungdomsmodning er en følsom periode for steroidavhengig organisering av nevrale kretser som er involvert i seksuell stimulanssalighet, sensoriske foreninger og seksuell motivasjon [32], og funnet at for menn, mer enn for kvinner, visuelle stimuli fortrinnsvis rekrutterer en amygdalo-hypotalamusbane [33], kjønnsforskjeller i seksuell kondisjonering synes trolig. I tillegg foreslås det at seksuelle preferanser av menn er sterkt påvirket av tidlige læringserfaringer, særlig under definerte kritiske perioder, som ungdomsår [23], [34]. I tillegg antas kvinner å ha mer "erotisk plastisitet" [35]. De motstridende resultatene fra tidligere studier peker på betydningen av videre undersøkelse av mulige kjønnsforskjeller i seksuell læring.

Den nåværende studien er den første som undersøker utryddelse og fornyelse av betingede seksuelle responser hos menn og kvinner. Den eksperimentelle prosedyren til Effting og Kindt [16] ble tett fulgt, bortsett fra at nå en seksuelt behagelig taktil stimulus (vibrotactile genital stimulering) tjente som USA. To nøytrale bilder servert som CS, og subjektiv påvirkning, subjektiv seksuell opphisselse, amerikanske forventningsverdier og kjønnsopplivelse var avhengige variabler. Det ble spådd at deltakerne i begge forhold (AAA og ABA) ville vise betinget seksuell respons etter oppkjøpsforsøk, som forventet å gradvis reduseres. Som en fornyelsesindeks ble det spådd at ved en kontekstendring etter utryddelse ville ABA-tilstanden vise utvinning av betinget respons på testforsøkene i forhold til det siste utryddelsesforsøk. Det ble ikke forventet noen økning i disse testforsøkene i AAA-tilstanden. I tillegg ble en stimulusresponskompatibilitetsoppgave (Approach and Avoidance Task, AAT) inkludert for å vurdere implisitt tilnærming og unngåetendenser mot CS [36]. Det var spådd at ved en kontekstendring etter utryddelse ville deltakerne i ABA-tilstanden vise sterkere tilnærming til å svare på CS + i forhold til CS-på AAT sammenlignet med deltakere innenfor AAA-tilstanden.

Metode

Deltakere

Skriftlig samtykke ble innhentet fra alle deltakere før deltakelse. Forskningsdeltakere var 40 menn og 62 kvinner. Deltakerne ble betalt (€ 30, -) eller mottatt kurskreditt for deres deltakelse. Deltakere ble rekruttert gjennom annonser på sosiale nettverk, og ved Universitetene i Leiden og Amsterdam. Inkluderingskriterier var: alder mellom 18 - 45 år og en heteroseksuell orientering. Utelukkelseskriterier var: seksuelle problemer, en affektiv eller psykotisk lidelse eller misbruk, bruk av graviditet eller amming, og en medisinsk sykdom eller bruk av medisiner som kunne forstyrre seksuell respons. Studien ble godkjent av medisinsk etisk komité i Leids universitets medisinske senter.

Prosjektering og kondisjonering

Den eksperimentelle utformingen involverte differensialkondisjonering med en stimulus (CS +) etterfulgt av genital vibrostimulering (US) i oppkjøpsfasen, mens den andre stimulansen (CS-) aldri ble fulgt av genital vibrostimulering. Hvilken av de to stimuli som fungerte som CS + ble motvektet over deltakerne og forholdene. I ABA-tilstanden mottok deltakerne oppkjøp i en kontekst (Kontekst A), utryddelse i en annen kontekst (kontekst B), og en test for fornyelse i den opprinnelige oppkjøps konteksten (kontekst A). I AAA-tilstanden fant oppkjøp, utryddelse og testing sted i en og samme kontekst (Kontekst A). Fargene på belysningen som fungerte som kontekster A og B ble motvektet over deltakerne. For en oversikt over prosedyren, se Figur 1.

thumbnail

Figur 1. Skjematisk representasjon av eksperimentell prosedyre i begge kontekstforhold.

I AAA-tilstanden var oppkjøpsfasen, utryddelsesfasen og testfasen i samme belysningskontekst. I ABA-tilstanden var utryddelsesfasen i en annen belysningskontekst enn oppkjøpsfasen og testfasen.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.g001

I forkjølingsfasen så deltakerne fire ikke-forankrede presentasjoner av CS + og fire presentasjoner av CS-. Deretter ble det i oppkjøpsfasen oppdaget forutsetningen mellom CS + og USA. I løpet av denne fasen ble både CS + og CS- presentert 10 ganger hver og CS + ble alltid fulgt av USA. For deltakere under alle forhold fantes oppkjøpet i kontekst A. Utryddelsesfasen besto av 10 uforstyrret CS + presentasjoner og 10 uforstyrret CS-presentasjoner. Etter utryddingsfasen ble en testfase av 3 uforstyrret CS + presentasjoner og 3 uforstyrret CS-presentasjoner presentert. Under hele prosedyren var inter-trial intervaller (ITIs) 20, 25, eller 30 s. Ordren av lengden på ITI var tilfeldig, med begrensning av bare to påfølgende lengder. For deltakere i AAA-tilstanden, skjedde utryddelse i kontekst A, mens for deltakere i ABA-tilstanden utryddet fant sted i en annen kontekst (kontekst B). Den grunnleggende utformingen for testing av kondisjoneringseffekter var en 2 (CS + vs. CS-) × 10 (prøve) innen fagdesign. På samme måte var den grunnleggende utformingen for å teste fornyelseseffekter en 2 (CS + vs. CS-) × 3 (prøve) innen fagdesign.

Materialer, apparater og innspilling

Stimulusmaterialer.

(Se Tekst S1) To nøytrale bilder servert som CS + og CS-. Hvert bilde portretterte en svart og hvit tegneserieaktig tegning av hodet til en person. Under intervaller mellom bildene ble en hvit skjerm presentert. CS + og CS- ble presentert for 9 s hver.

Genital vibrostimulering.

(US) ble kun gitt under oppkjøpsfasen, følger 8 s starten på hver CS + for 2 s. For mannlige deltakere ble den vibrotactile kjønnsstimuleringen administrert ved hjelp av en håndfri ringformet vibrator (Aquasilks), som ble plassert av deltakerne selv like under koronalkanten. For kvinner ble en liten hands-off vibrator (2 cm diameter) brukt, plassert på klitoris. Deltakerne ble instruert til å plassere vibratoren på en slik måte som den var mest seksuelt stimulerende.

Kontekstmanipulering.

Kontekster ble manipulert ved å opplyse eksperimentelt rom i enten et rosa eller et gult lys. Belysning ble levert av en ramme med seks fluorescerende rør av 36 W (to rosa og fire gule rør), noe som resulterte i en svakt mørk belysning av hele rommet. Forsøkeren kontrollerte belysningen fra et tilstøtende rom.

Mannlig genital seksuell opphisselse.

ble målt ved bruk av en indium / gallium-i-gummi penismåler som vurderte endringer i omkretsen av penis [37]. Penilmålerne ble kalibrert før hver laboratoriesession ved hjelp av et sett med kalibrerte ringer [38]. Deltakerne ble instruert til å plassere måleren midtveis langs penisakselen. Endringer i elektrisk utgang forårsaket av utvidelse av måleren ble registrert av et kontinuerlig likestrømssignal. Indium / gallium penile gaugene ble desinfisert etter hver bruk, i henhold til Sekusept pluss desinfiseringsprosedyre. Sekusept pluss inneholder glukoprotamin, hvilket aktivitetsspekter omfatter bakterier, inkludert mykobakterier, sopp og virus (f.eks. Human Papillomavirus [HPV]) (MedCaT BV).

Kvinners kjønnsopphisselse.

ble målt ved bruk av en vaginal fotoplethysmograf som vurderer vaginal pulsamplitude (VPA) [39] (Se Tekst S1). Photoplethysmographen er en menstrual tampong-størrelse enhet som inneholder en oransje-rød lyskilde og en fotocelle. Lyskilden belyser kapillærsengen på vaginalveggen og blodsirkulasjonen i den. Photoplethysmografen ble desinfisert ved LUMC ved hjelp av en plasma steriliseringsprosedyre mellom bruk. Plasma sterilisering er en svært effektiv metode for fullstendig fjerning av alt organisk (og sikkert i-organisk) materiale. Genital respons ble målt kontinuerlig under hvilende baseline, forkjøling, oppkjøp, utryddelse og testfaser.

Subjective Ratings.

Vurderinger av affektiv verdi, seksuell opphisselse og amerikansk forventning ble samlet under forkjølings-, utryddelses- og testfasen. Deltakerne ble først bedt om å rangere, etter hver CS-presentasjon, den affektive verdien av CSene ved å svare på spørsmålet "Hva slags følelse fremkaller dette bildet i deg? "På en sju-punkts Likert-skala på et tastatur som varierte fra veldig negativt til veldig positiv. Deretter ble subjektiv seksuell opphisset vurdert ved å svare på spørsmålet "Hvordan seksuelt arousing er dette bildet til deg? "På en syv-punkts skala som varierte fra Ikke seksuelt oppvåkning i det hele tatt til veldig seksuelt oppvokst. Da ble amerikansk forventning vurdert ved å svare på spørsmålet "I hvilken grad forventer du en vibrasjon etter dette bildet“? på en syv-punktsskala merket fra 'absolutt ingen vibrasjon til 'absolutt en vibrasjon.

Andre tiltak

Tilnærming Unngå oppgave.

(AAT, se Tekst S1) [40]. Denne oppgaven vurderer tilnærmings- og unngåelsesmotivasjonsprosesser ved å kreve deltakerne å svare på irrelevante trekk ved bilder ved å enten trekke et joystickhåndtak mot dem eller ved å skyve det bort. Hvor lang tid det tar å utføre disse handlingene er den avhengige variabelen. Deltakerne ble presentert med CS + og CS− bilder fra eksperimentet, samt nøytrale bildeobjekter og tegneserie ansikter som lignet på CS. Litteratur støtter AATs validitet i å måle tilnærmings- / unngåelsesmotivasjonsprosesser [41].

Prosedyre

Hver deltaker ble testet individuelt av en utdannet eksperimentør av samme kjønn. Etter at deltakerne hadde gitt informert samtykke, forklarte eksperimentøren den eksperimentelle prosedyren og bruken av plethysmografen, penismåleren og vibratoren. Deretter forlot eksperimentøren rommet for å tillate deltaker å plassere kjønnsorganene privat. Ytterligere instruksjoner ble gitt gjennom skriftlige instruksjoner på skjermen. Deretter fulgte en 5-minutters hvileperiode, hvoretter en nøytralfilm ble spilt, og baseline-målinger av kjønnsrespons ble samlet i løpet av de siste 2-minuttene. Så fulgte forkjøling, oppkjøp, utryddelse og testfaser.

Umiddelbart etter forsøksprosedyren og etter at deltakeren fjernet kjønnsorganene, ble AAT presentert i forsøksrommet med de samme lysforholdene som i den opprinnelige oppkjøps konteksten (A). Etter å ha fullført AAT, fylte deltakerne spørreskjemaer om demografi og seksuell funksjon (f.eks. FSFI, IIEF). Endelig ble et spørreundersøkelses spørreskjema administrert.

Data reduksjon, scoring og analyse

Et programvareprogram (VSRRP98, utviklet av Technical Support Department of Psychology, University of Amsterdam) ble brukt til å analysere kjønnsdataene. Gjennomsnittlig penalomkrets eller gjennomsnittlig VPA-nivå i 2-minuttets hvileperiode ble beregnet. Genital respons på CS-ene ble scoret i tre latensvinduer: Under 4-8, 9-12 og 13-16 s følger CS-start, henholdsvis FIR (første intervallrespons), SIR (andre intervallrespons) og TIR (tredje intervallrespons) . For FIR, SIR og TIR ble endringspoeng beregnet for hver CS-presentasjon ved å subtrahere gjennomsnittlig kjønnsbasert restlinje fra kjønnsforanstaltninger etter CS-presentasjon.

For kjønnsresponser ble effekter testet separat for menn og kvinner, med Mixed ANOVA (General Linear Model in SPSS), med Stimulus og Trial som faktorer innen motivet og tilstanden mellom faktorene.

Analyser av subjektive målinger og AAT score ble utført for menn og kvinner kombinert. For subjektive karakterer ble effekter testet med Mixed ANOVA, med stimulus og forsøk som innenfagsfaktorer og tilstand og kjønn som mellom saubjects faktor.

Greenhouse-Geisser-korreksjonen ble anvendt for å justere for brudd på sfærisk antagelsen ved testing av gjentatte måleffekter. Forbehandling, oppkjøp, utryddelse og testfaser ble analysert separat. Effektstørrelser er rapportert som andel av partiell varians () [42].

For AAT ble biaspoengene beregnet ved å subtrahere median-tilnærming RT fra median, unngå RT for hver bildekategori. Median RTs ble brukt fordi de er mindre følsomme for avvikere enn midler. En positiv biaspoeng indikerte en relativt raskere tilnærming sammenlignet med å unngå RT, mens en negativ poengsum indikerte en relativt raskere unngå sammenlignet med tilnærmingen RT. For å sammenligne AAA- og ABA-tilstanden ble biaspoengene analysert ved bruk av ANOVA.

Resultater

Av de 62-testede kvinnene ble kjønnsdata fra 2-deltakere utelatt. Ett datapunkt i oppkjøpsfasen av en mannlig deltaker ble kassert som outlier fordi dette målet var over 4 SD fra gjennomsnittet (inkludering av dette datapunktet endret ikke resultater). Resultatene fra AAT er basert på 99-deltakere (se Tekst S1 for spesifikk informasjon).

Fagegenskaper

Deltakerne ble tilfeldig tilordnet en av de to kontekstbetingelsene med begrensningen om at forholdene var likeverdige på kjønn så nært som mulig: AAA (N = 49; Men, n = 20) og ABA (N = 53; Menn, n = 20). Menn og kvinner var ikke forskjellige i alder, i seksuell funksjon, eller i tidligere erfaring med vibrostimulering på tvers av forhold, se Tabell 1 Fagegenskaper.

thumbnail

Tabell 1. Fagegenskaper.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.t001

Kjønnsorganisk kjønnsorganisering

Forkjølingsfase.

Respons på tre latensvinduer ble analysert: første, andre og tredje intervallrespons (FIR, SIR, TIR, seTekst S1). Analyser ble utført for å verifisere like nivåer av penisomkrets og VPA som svar på CSene i forkjølingsfasen. For FIR og SIR ble det ikke funnet noen forskjell i omkrets eller VPA etter presentasjon av CS + og CS- ps> .11. VPA TIR som svar på CS− var høyere sammenlignet med CS +, selv om denne forskjellen ikke nådde konvensjonelt nivå av betydning, VPA, p <.08, = .06.

Oppkjøpsfase. menn:.

Figur 2, en oppsummering av penisomkrets (TIR) ​​til CS + og CS-tversforsøk for begge forholdene separat. Analysen av penisomkrets i oppkjøpsfasen viste en hovedvirkning av Stimulus, FIR, F (1, 36) = 12.39, p<.01, = .26, SIR, F(1, 35) = 83.68, p<.01, = .70, TIR, F(1,35) = 16.96, p<.01, = .33, som betyr at vibrostimuleringen resulterte i et kjønnsrespons, som det kan ses i Figur 2,en. I motsetning til forventningen var penisomkretsen til CS- større sammenlignet med CS +. Ingen virkninger for Trial ble observert, alle ps> .24, og ingen signifikant 2 (Stimulus) × 10 (Trial) interaksjon ble funnet, alle ps> .39. Dette anskaffelsesmønsteret skilte seg ikke mellom forhold som gjenspeiles av ikke-signifikante 2 (Stimulus) × 10 (Trial) × 2 (Tilstand) og 2 (Stimulus) × 2 (Tilstand) interaksjoner, alle ps> .41.

thumbnail

Figur 2. Gjennomsnittlig penile omkrets endrer score (a.) Og gjennomsnittlig vaginal pulsamplitude (VPA) endringspoeng (b.) I det tredje intervallresponsvinduet (TIR) ​​etter CS + og CS- under forkjølingsfasen, oppkjøpsfase, utryddelsesfase og test fase for de to forholdene AAA og ABA.

Merk at responsen i løpet av oppkjøpsfasen representerer å svare på CS + pluss USA.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.g002

kvinner:.

I tråd med tidligere studier [43], [44], analysene av VPA i oppkjøpsfasen avslørte ikke en hovedvirkning av Stimulus på FIR, p<.08, og SIR, p = .28, mens det gjorde på TIR, viste at VPA var høyere etter presentasjonen av CS + pluss vibrostimuleringen enn å følge CS-, F(1, 56) = 27.74, p<.01, = .33. Som det kan ses i Figur 2, b, resulterte vibrostimuleringen i en genital arousal respons. Ingen signifikante effekter for Trial ble observert, FIR, p = .53; HERR p = .07; TIR p = .15. Imidlertid ble det funnet en interaksjonseffekt av stimulus og prøve for VPA TIR, F(5, 268) = 6.73, p<.01, = .11, som indikerer differensiering mellom genital respons på CS + pluss vibrostimulering og CS-overforsøk. Dette oppkjøpsmønsteret var ikke forskjellig mellom forholdene som reflekteres av en ikke-signifikant 2 (Stimulus) × 10 (Trial) × 2 (Stand) -effekt, p = .85.

Utryddelsesfase. Herre:.

2 (Stimulus) × 10 (Trial) × 2 (tilstand) Blandet ANOVA viste ingen overordnede større penisresponser på CS + enn til CS-, og viste ingen signifikant Stimulus X Trial-interaksjon, ps> .17. Dette indikerer at det ikke var noen forskjell i å reagere på penis mot CS + og CS-, og dette mønsteret med å svare endret seg ikke på tvers av utryddelsesforsøk. I tillegg ble det ikke sett noen forskjeller mellom forholdene, ps> .30. Ytterligere 2 (Stimulus) X 2 (Fase; Gjennomsnittlig prøve 1–4 precon og første utryddelsesforsøk) Blandet ANOVA for penisomkrets, avslørte en trend for Stimulus på FIR, F(1, 37) = 2.92, p<.10, SIR, F(1, 37) = 2.85, p = .10 og TIR, F(1, 37) = 2.99, p = .09. Imidlertid ble det ikke observert noen interaksjonseffekt for stimulus og forsøk, ps> .80, noe som indikerer at ingen kondisjonert differensial reagerer på den første utryddelsesforsøket. Analyse av hele utryddelsesfasen ga ingen hovedeffekt for Trial, FIR p = .23; HERR p = .23; TIR p = .23. Den ekstra 2 (Stimulus) X 2 (Phase; Mean trial 1-4 precon og den siste utryddelsesprøven) Blandet ANOVA viste ingen hovedvirkning for Stimulus, ps> .58. Oppsummert, bildet som ble forsterket av kjønnsvibrostimulering under oppkjøpsfasen, fremkalte ikke større penisomkrets under utryddelsesfasen, og begge forhold skilte seg ikke ut i kjønnsorganer som reagerte på CS, se Figur 2, a.

Dame:.

Fordi utryddelse av betinget respons ikke kan forventes når det ikke er oppkjøp av betinget respons, rapporteres ikke VPA FIR-resultatene. Som forventet ble det funnet en signifikant hovedvirkning for Stimulus, SIR, F(1, 57) = 4.73, p<.03, = .04; TIR, F(1, 56) = 5.78, p = .02, = .09, som betyr bildet som ble forsterket av klitorisk vibrostimulering i løpet av oppkjøpsfasen, fremkalte høyere VPA under utryddelsesfasen, som det kan ses i Figur 2, b. Mest avgjørende for vår hypotese viste ANOVA ingen signifikant interaksjonseffekt mellom stimulus og forsøk, SIR, p = .21, TIR, p = .21, noe som betyr ingen utryddelse effekt. Analysen viste også at dette mønsteret av differensial som reagerte mot CS + og CS-ikke var forskjellig mellom forholdene, SIR, p = .30, TIR, p = .91. Som forventet ga ytterligere analyse av den første utryddelsesprøven betydelige forskjeller for VPA SIR F(1, 57) = 7.74, p<.01, = .12 og TIR, F(1, 58) = 3.96, p = .05, = .06. Analysen av den siste utryddelsesprøven ga også signifikant høyere VPA som svar på CS + enn som svar på CS- for VPA SIR, F(1, 57) = 4.31, p = .04, mens ingen forskjell i VPA TIR kunne oppdages, p = .12. Igjen varierte mønsteret av differensial mot CS + og CS - ikke forskjellig mellom forholdene, første utryddelsesforsøk: ps> .24, siste utryddelsesforsøk: ps> .41. Imidlertid var det en hovedeffekt av Trial, noe som indikerer at VPA avtok over tid, SIR, F(4, 228) = 3.66, p<.01, = .06; TIR, F(4, 215) = 3.88, p<.01, = .07. Sammendraget var ikke forskjellig i betinget respons under utryddelsesfasen: AAA og ABA viste en like differensiell VPA som reagerte på bildet som ble forsterket av klitoris vibrostimulering i oppkjøpsfasen, og for begge forhold viste denne differensielle responsen ingen fullstendig utryddelse på tvers av forsøk. For begge forhold var VPA imidlertid avtagende over tid (se Figur 2, b).

Testfase.

Fordi utvinning av betinget respons ikke kan forventes når det ikke er oppkjøp av betinget respons, ble resultater for menn ikke rapportert for korthetens skyld. Av samme grunn ble ikke VPA FIR-resultatene rapportert.

Dame:.

Analysen av hovedinteresse, 2 (Stimulus) X 2 (fase, siste utryddelsesforsøk og første testforsøk) 2 X (tilstand) blandet ANOVA ga en trend for Stimulus X Trial X Condition, F(1, 56) = 3.10, p =. 08, = .05. 2 (Stimulus) X 3 (Trial) X 2 (Tilstand) analyse av testfasen for VPA SIR ga grenseverdier på VPA SIR, F(1, 102) = 3.09, p<.06. Inspeksjon av Figur 2, b, antyder at disse effektene kan forklares av uventet store svar på CS-. Derfor har vi i tillegg gjennomført en separat 2 (Phase) X 2 (tilstand) ANOVA for bare CS + -svar på den siste utryddelsesprøven og første testforsøk, se også [16], [19]. Imidlertid ble ingen signifikant interaksjonseffekt sett for Stimulus X-tilstand, p = .19. For VPA TIR ga interaksjonen som var avgjørende for vår hypotese, Stimulus X Phase X Condition, ingen betydning, p = .19. Analysen av VPA TIR på den siste utryddelsesforsøk og første testforsøk ga en hovedvirkning for Stimulus, F(1, 56) = 4.18, p<.05, = .07. I motsetning til forventningene ble det ikke funnet noen interaksjonseffekt for Stimulus X Phase X tilstand, p = .24. Ytterligere analyse av bare CS + -svar under TIR ga ingen betydning, p = .39. Derfor viste kvinner ikke økt betinget kjønnsorgan som reagerte på CS + ved endring av konteksten etter utryddelse.

Subjektive tiltak

Forkjølingsfase.

For amerikansk forventning og affektiv verdi ble det ikke funnet noen forskjell i å svare på KSene mellom forhold og mellom menn og kvinner, alle ps> .20. For subjektiv seksuell opphisselse var det imidlertid marginalt signifikante interaksjonseffekter for Stimulus X Kjønn, p<.09, og Stimulus X Condition X Gender, p = .06, noe som betyr at menn og kvinner har en tendens til å variere i rangeringer av subjektiv seksuell opprør mot CS-ene, med menn som vurderer CS +, og kvinner vurderer CS- som litt mer oppvokst.

Utryddelsesfase. Amerikansk forventning:.

Som det kan ses i Figur 3, begge forholdene viste en robust økning av differensialrespons mot CS + vs. CS- etter oppkjøpsfasen, og en reduksjon i denne differensialresponsen i løpet av forsøkene. Analyse av amerikanske forventningsverdier i forkjølingsfasen (Mean trial 1-4) og den første utryddelsesprøven, avslørte en hovedvirkning for Stimulus, F(1, 97) = 128.07, p<.01, = .57, og en interaksjonseffekt for stimulering og forsøk, F(1, 97) = 133.49, p<.01, = .58, som indikerer en kondisjoneringseffekt. 2 (Stimulus) × 10 (Prøve) × 2 (Tilstand) × 2 (Kjønn) Blandet ANOVA av utryddelsesfasen ga en signifikant Stimulus X Trial-interaksjon, F(3, 283) = 47.39, p<.01, = .34. Ingen signifikant Stimulus X Trial X-tilstandsinteraksjon ble funnet, p = .16, som betyr at begge forholdene viste et lik tap av å forvente USA etter presentasjon av CS +. Analyse av forventningsverdier på den første utryddelsesprøven og den siste utryddelsesprøven, avslørte en hovedvirkning for Stimulus, F(1, 97) = 135. 09, p<.01, = .58, og en interaksjonseffekt for Stimulus X Trial, F(1, 97) = 118.95, p<.01, = .55, som indikerer utryddelse av betinget respons. Også en trend ble oppdaget for Stimulus X Trial X Condition, F(1, 97) = 2.97, p<.09, med AAA-tilstanden som viser sterkere tap av forventet USA. Analyse av den første utryddelsesforsøket ga en betydelig hovedeffekt for Stimulus, F(1, 97) = 147.36, p<.01, = .60. På samme måte ga analysen av den siste utryddelsesprøven også en signifikant hovedvirkning for Stimulus, F(1, 95) = 9.61, p<.01, = .09, men også en interaksjonseffekt for Stimulus X-tilstand, F(1, 95) = 4.02, p<.05, = .04. Dette indikerer at det fortsatt var en forskjell i ABA-tilstanden i amerikansk forventning som svar på CS + og CS- på den siste utryddelsesprøven. Samlet sett viste menn og kvinner et lik tap av å forvente USA etter presentasjon av CS +.

thumbnail

Figur 3. Amerikanske forventningsverdier etter CS + og CS- under forkjølingsfasen, utryddelsesfase og testfase for menn (topp) og kvinner (bunn) i de to forholdene AAA og ABA.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.g003

Affektiv verdi:.

Menn og kvinner endret seg i betinget respons etter oppkjøpsfasen, se Figur 4. For kvinner viste begge forholdene en mer robust økning av differensialresponsen mot CS + vs. CS- etter oppkjøpsfasen, og en reduksjon i denne differensialresponsen i løpet av forsøkene.

thumbnail

Figur 4. Vurdering av subjektiv seksuell opphisselse etter CS + og CS- under forkjølingsfasen, utryddelsesfase og testfase for menn (topp) og kvinner (bunn) i de to forholdene AAA og ABA.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.g004

2 (Stimulus) X 2 (Phase, Mean Precon-prøve 1-4 og første utryddelsesprøve) X XUMUM (tilstand) X 2 (Kjønn) Blandet ANOVA av affektivitetsverdiene viste en interaksjonseffekt for Stimulus X Trial, F(1, 97) = 29.73, p<.01, = .24. Også en interaksjonseffekt ble funnet for Stimulus X Phase X Gender, F(1, 97) = 16.95, p<.01, = .15. Analyser av forkjølingsfasen og første utryddelsesforsøk for menn og kvinner separat ga ingen signifikant interaksjon for Stimulus X-fasen for menn, F(1, 38) = 1.59, p = .22. Dette indikerer at det ikke var noen betinget respons på subjektiv påvirkning for menn, som det kan ses i Figur 4. For kvinner ga denne analysen en signifikant interaksjonseffekt for Stimulus X-fasen, F(1, 59) = 52.92, p<.01, = .47.

Analysen av utryddingsfasen viste som forventet en signifikant Stimulus X Trial-interaksjon, F(4, 378) = 8.92, p<.01, = .09, som indikerer at forskjellen i klassifisert subjektiv påvirkning mellom CS + og CS-gradvis redusert over tester, noe som utgjør utryddelse. ANOVA ga ingen Stimulus X Trial X tilstandsinteraksjon F(4, 378) = 0.62, p = .65, men ga en signifikant Stimulus X Trial X kjønnsinteraksjon, F(4, 378) = 7.52, p<.01, = .07.

Tilleggsanalyse av første og siste utryddelsesprøve, avslørte interaksjonseffekter for stimulering og forsøk, F(1, 96) = 17.66, p<.01, = .16 og Stimulus X Trial X Kjønn, F(1, 96) = 14.37, p<.01, = .13. Ingen signifikant interaksjonseffekt for Stimulus X Trial X-tilstand ble funnet, p = .54. Betydning, selv om begge forholdene viste likt tap av betinget respons, kan denne effekten tilskrives kvinners respons. Ytterligere analyser av den første og siste utryddelsesforsøket for menn og kvinner hver for seg, viste ingen interaksjonseffekt for Stimulus X-prøve for menn, F(1, 37) = 0.10, p = .76, noe som betyr at ingen utryddelse skjedde.

Som forventet avslørte denne analysen for kvinner en signifikant interaksjonseffekt for Stimulus X Trial, F(1, 59) = 34.47, p<.01, = .37, som indikerer utryddelse. Analyse av det første utryddelsesforsøk ga en signifikant hovedvirkning for Stimulus, F(1, 97) = 28.19, p<.01, = .23, og signifikant interaksjonseffekt for Stimulus X Kjønn, F(1, 97) = 19.28, p<.01, = .17. Analyse av den siste utryddelsesprøven ga fortsatt en signifikant hovedvirkning for Stimulus, F(1, 97) = 5.69, p = .02, = .06, som indikerer differensial som reagerer mot CS + og CS-.

Subjektiv Seksuell Arousal:.

Figur 4 viser økte grader av seksuell opphisselse mot CS + i første forsøk på utryddelsesfasen, som utgjør konditionert respons. 2 (Stimulus) X 2 (Phase, Mean Precon-prøve 1-4 og første utryddelsesprøve) X 2 (Tilstand) X 2 (Kjønn) Blandet ANOVA av karakterer av seksuell opphisselse ga en betydelig interaksjon for Stimulus X Phase X Kjønn, F(1, 94) = 5.69, p = .02, = .06. Etterfølgende analyse av forkjølingsfasen (Mean trial 1-4) og den første utryddelsesprøven for menn og kvinner separat, ga betydelige interaksjoner for Stimulus X-fase for menn, F(1, 36) = 6.73, p<.02, = .16, og kvinner, F(1, 58) = 38.20, p<.01, = .40, som indikerer betinget respons. Men som det kan ses i Figur 4, kvinner viste en sterkere betinget respons. Videre ga analysen av utryddelsesfasen i tråd med forventningen en signifikant Stimulus X Trial-interaksjon, F(4, 404) = 6.93, p<.01, = .07, noe som betyr en reduksjon av betingede responderende overforsøk. Ingen Stimulus X Trial X Tilstandsinteraksjon ble funnet, p = .96, men igjen en signifikant interaksjon for Stimulus X Trial X Kjønn, F(4, 404) = 3.72, p<.01, = .04. For subjektiv seksuell opphisselse, var begge forholdene ikke forskjellige i tap av differensialrespons, det er utryddelse. Imidlertid viste kvinner et større tap av differensiell karakterisering til CS + og CS- under utryddelsesfasen enn menn, som det kan ses i Figur 4.

Analyse av det første og siste utryddelsesforsøk ga en signifikant interaksjonseffekt for Stimulus X Trial, F(1, 97) = 21.0, p<.01, = .18, som indikerer utryddelse av betinget subjektiv seksuell opphisselse. Ingen signifikant interaksjonseffekt ble funnet for Stimulus X Trial X Condition, p = .93, som indikerer ingen forskjeller mellom betingelsene i utryddelse av betinget respons. Igjen ble det funnet en interaksjonseffekt for Stimulus X Trial X Gender, F(1, 97) = 7.32, p<.01, = .07. Separate analyser for menn og kvinner for første og siste utryddelsesforsøk ble utført. For menn ga denne analysen ingen signifikant interaksjonseffekt for Stimulus og Trial, p = .27, og Stimulus X Trial X Tilstandsinteraksjon, p = .80, som betyr ingen utryddelse, uten forskjeller mellom forholdene. For kvinner ga denne analysen betydning for Stimulus X Trial, F(1, 60) = 37.22, p<.01, = .38, som betyr utryddelse av betinget differensialrespons. Ingen forskjeller mellom grupper ble observert i dette tapet av betinget respons, Stimulus X Trial X-tilstandsinteraksjon, p = .84.

Analyse av det første utryddelsesforsøk ga en signifikant hovedvirkning for Stimulus, F(1, 97) = 41.38, p<.01, = .30, og en interaksjonseffekt for Stimulus X Kjønn, F(1, 97) = 4.36, p = .04, = .04. Analyse av den siste utryddelsesprøven avslørte også en hovedvirkning for Stimulus, F(1, 97) = 9.67, p<.01, = .09, som indikerer at det fortsatt var differensial som reagerte mot CS + og CS- på den siste utryddelsesprøven, og menn og kvinner var ikke lenger forskjellige deri.

Testfase. Amerikansk forventning:.

2 (Stimulus) X 2 (fase, siste utryddelsesforsøk og første testforsøk) X 2 (tilstand) X 2 (kjønn) Blandet ANOVA med karakterer av amerikansk forventning, ga betydning for Stimulus X-fasen, F(1, 94) = 10.01, p<.01, = .10, og for samspillet av hovedinteresse, Stimulus X Phase X Condition, F(1, 94) = 8.44, p<.01, = .08. Etterfølgende analyse av testfasen ga en signifikant interaksjon for Stimulus X Trial, F(2, 153) = 9.11, p<.01, = .09, og for Stimulus X Trial X Tilstand, F(2, 153) = 8.31, p<.01, = .08. Som det kan ses i Figur 3, viste menn og kvinner utvinning av amerikansk forventning mot CS + på testforsøkene, som følge av kontekstbryter. Inspeksjon av Figur 3 foreslår også økt respons mot CS- for menn og kvinner i ABA-tilstanden. Ytterligere analyse av den siste utryddelsesforsøk og første testforsøk for bare CS-responser ga en signifikant interaksjonseffekt for menn for Stimulus X Condition, F(1, 94) = 12.05, p<.01, = .11, som indikerer økt amerikansk forventning, vil også følge CS- som følge av kontekstbryter.

Affektiv verdi:.

Analysen av den siste utryddelsesprøven og første testforsøk ga betydelige interaksjoner for Stimulus X-tilstanden, F(1, 95) = 5.32, p = .02, = .05, og mest avgjørende for vår hypotese for Stimulus X-fase X-tilstand, F(1, 95) = 5.76, p = .02, = .06. Videre ble det også funnet signifikante interaksjoner for Stimulus X Condition X Gender, F(1, 95) = 4.21, p = .04, = .04 og Stimulus X Fase X Tilstand X Kjønn, F(1, 95) = 8.20, p<.01, = .08. Siden menn ikke viste betinget respons etter oppkjøpsfasen på vurderingsverdier, ble det ikke rapportert ytterligere resultater for menn.

Separate analyser for kvinner viste en signifikant interaksjonseffekt, F(1, 59) = 13.82, p<.01, = .19. Inspeksjon av Figur 4 antyder også økt respons mot CS- på den første testprøven for kvinner i ABA-tilstanden. Tilleggsanalyse av den siste utryddelsesprøven og den første testprøven for bare affektive verdier i forhold til CS- ga en trend, F(1, 59) = 3.01, p<.09. Betydningen affektiv verdi mot CS− økte også som et resultat av kontekstbytte etter utryddelse.

Analyse av testfasen ga trender for Stimulus X-tilstand, p<.08, og for Stimulus X Trial X Condition, p = .07. Videre ga analysen en trend for Stimulus X Condition X Gender, p<.06. Interaksjonseffekten av Stimulus X Condition indikerer at forholdene var forskjellige i differensial som reagerer på CS + og CS−. ABA-tilstanden viste utvinning av kondisjonert respons og vurderte CS + som mer positiv sammenlignet med CS-. Den signifikante interaksjonseffekten av Trial X Condition X Gender, indikerer at det var en forskjell i å reagere mellom de to tilstandene mellom menn og kvinner, med bare kvinner som viste gjenoppretting av kondisjonert respons, som kan sees i Figur 4. Ytterligere analyser av fornyelsesfasen for kvinner ga betydelige interaksjoner for Stimulus X Trial X Condition, F(2, 101) = 3.41, p = .04, = .06.

Subjektiv Seksuell Arousal:.

Analyse av det siste utryddelsesforsøk og første testforsøk ga betydning for Stimulus X-tilstanden, F(1, 94) = 8.21, p<.01, = .08, og viktigst, for Stimulus X-fase X-tilstand, F(1, 94) = 5.17, p = .03, = .05. Også en signifikant interaksjonseffekt for Stimulus X Condition X Gender ble sett, F(1, 94) = 5.41, p = .02, = .05. Separate analyser for menn og kvinner viste ingen interaksjonseffekt for Stimulus X Phase X tilstand hos menn, p = .54, mens denne analysen ga en betydelig effekt hos kvinner, F(1, 58) = 7.35 p<.01, = .11, som betyr økt betinget respons etter at kontekstbryter bare ble observert hos kvinner. Etterfølgende analyse av testfasen avslørte signifikante interaksjonseffekter for Stimulus X Trial, F(2, 175) = 7.64, p<.01, = .08, og for Stimulus X Tilstand X Kjønn, F(1, 93) = 4.63, p = .03, = .05. Inspeksjon av Figur 5 antyder at disse effektene kan forklares av større svar fra kvinner til CS + på den første testprøven for ABA-tilstanden, sammenlignet med menn. For menn ga ytterligere analyse av testfasen ingen signifikant interaksjon for Stimulus X Trial, p = .25, mens for kvinner var denne interaksjonen signifikant, F(2, 101) = 9.39, p<.01, = .14. For menn ble det bare funnet en hovedvirkning for Stimulus, F(1, 35) = 4.69, p<.04, = .12.

thumbnail

Figur 5. Subjektive påvirkningsklasser etter CS + og CS- under forkjølingsfasen, utryddelsesfase og testfase for menn (topp) og kvinner (bunn) i de to forholdene AAA og ABA.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.g005

Tilnærming Unngå tendenser

t-tester ble brukt til å teste om biaspoengene avviket vesentlig fra null i hver tilstand, se Tabell 2. Forskjeller i AAT-biaspoengene ble analysert med blandet ANOVA med kjønn og tilstand som mellomfagfaktor og bilde som innenfagfaktor (CS +, CS-, CS-like og nøytralobjekter). I motsetning til forventningene ble det ikke funnet noen interaksjonseffekt for Image X-tilstanden, p = .28. Deltakerne fra de to forholdene var ikke forskjellige i tilnærming og unngåetendenser over alle stimuli. Imidlertid ble det funnet en hovedvirkning for tilstanden, F(1, 95) = 5.17, p<.03, = .05, som reflekterer flere tilnærmingspenninger mot stimuli for deltakere i ABA-tilstanden. I motsetning til forventningene var det ingen hovedvirkning for Image, p = .62, men det var en trend for Image X Gender, F(3, 258) = 2.39, p<.08, noe som betyr at menn og kvinner var forskjellige i bias-score. Videre testing viste at menn og kvinner var forskjellige i CS + bias score, t(97) = -2.20, p = .03. Kvinner var raskere når de nærmet seg CS + i forhold til menn. De var imidlertid også raskere når de nærmet seg CS, selv om dette ikke kom til konvensjonelt nivå, t(97) = -1.66, p<.10.

thumbnail

Tabell 2. En-prøve-t-testresultater for AAT-biaspoeng for CS +, CS-, CS-lik og nøytralbilder hos menn og kvinner i AAA og ABA-tilstanden.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.t002

Korrelasjoner mellom betingede responser

For å undersøke forholdet mellom betingede svar ble ytterligere korrelasjonsanalyser utført. Vi ventet at styrken av det betingede kjønnsresponset ville være positivt knyttet til mengden av endring i subjektiv påvirkning og subjektiv oppblåsthet og amerikansk forventning. I tillegg ble det forventet at styrken av det betingede kjønnsresponset ville være positivt relatert til CS + bias-poengsummen. For å undersøke disse relasjonene, for kjønnsresponser på SIR og TIR, og vurdering av påvirkning og subjektiv seksuell oppblåsthet og amerikansk forventning, ble forskjellen mellom responsen på CS + og CS- under første forsøk i utryddelsesfasen beregnet ved å subtrahere svar på CS- fra responsen til CS +. Pearson-produkt-moment korrelasjoner mellom genital forskjell score i løpet av den første utryddelsesprøven, påvirker forskjell score, subjektiv seksuell arousal forskjell score, amerikanske forventning forskjeller score, ble beregnet (se Tabell 3).

thumbnail

Tabell 3. Korrelasjoner mellom betinget kjønnsrespons, betinget affektiv forandring, betinget subjektiv seksuell opphisselse, betinget amerikansk forventet og betinget tilnærming og unntakstendenser mot CS-ene for menn og kvinner.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.t003

Tabell 3 viser at det ikke var noen signifikante korrelasjoner mellom styrken av det betingede kjønnsresponset og betingede subjektive og atferdsrelaterte tiltak hos menn. Men hos kvinner var styrken av det betingede kjønnsresponset korrelert med mengden endring i subjektiv opphisselse og amerikansk forventning. I tillegg var styrken til det betingede kjønnsresponset også korrelert med størrelsen på CS + -forspenningen. Interessant nok viste CS-bias-poengsummen ikke slike korrelasjoner.

Diskusjon

Denne studien bidrar til den voksende litteraturen om læringsmekanismer i seksuell atferd, og gir støtte til det sentrale trekket i Boutons teori om kontekstavhengighet av utryddelse og fornyelse av betinget respons hos mennesker. Vi fant bevis for denne teorien om at en utryddelsesprosedyre faktisk ikke sletter betingede seksuelle assosiasjoner hos mennesker, men i stedet involverer ny læring som er kontekstavhengig. Endring av kontekst etter en utryddelsesprosedyre resulterte i en signifikant økning av subjektiv påvirkning og subjektiv seksuell opphisselse hos kvinner og økte amerikanske forventningsverdier til CS + sammenlignet med CS - hos både menn og kvinner (ABA-tilstand), mens ingen slik utvinning ble observert i fravær av kontekstendring (AAA-tilstand). Disse resultatene er viktige, fordi så langt har ikke kontekstavhengighet av utryddelse i det seksuelle domenet blitt studert i menneskelige studier.

Det er imidlertid viktig å nevne at ikke alle hypoteser ble bekreftet. For det første ble det ikke funnet noe bevis for fornyelse for kjønnsforanstaltninger hos menn og kvinner. For menn kan dette forklares ved at kjønnsbetingelser ikke er oppnådd. Vi vil utarbeide mulige årsaker derav. For å kunne teste for fornyelse må det oppkjøp av betinget respons i løpet av oppkjøpsfasen. På samme måte forklarer dette også funnet at menn ikke viste fornyelse av betinget subjektiv påvirkning i testfasen.

Imidlertid, selv om kvinner viste betinget kjønnsrespons, kunne det ikke observeres noen fornyelse av slik respons. For kvinner kan fraværet av fornyet kjønnsbetinget respons bli forklart av det faktum at dette er komplisert når utryddelse av slik respons ikke er fullstendig fastslått i løpet av utryddelsesfasen. Siden kvinner ikke viste fullstendig utryddelse av differensiell kjønnsrespons, er det ikke helt overraskende ingen fornyelse ble observert. På samme måte som menn ikke viste utryddelse av betinget subjektiv seksuell opphisselse, ble fornyelse av betinget respons gjort vanskeligere å oppdage i testfasen.

Som nevnt tidligere viste menn ikke betinget subjektiv påvirkning. Det kan spekuleres at forskjellen i amerikanske evalueringer mellom menn og kvinner kan stå for dette. Det ser ut til at vibrostimuleringen var en mer effektiv seksuell stimulans for kvinner enn for menn, noe som resulterte i fravær av betinget mannlig genital respons. Rowland og Slob [45] viste at penile vibrotaktil stimulering øker erektil responsen betydelig i nærvær av et erotisk videobånd hos friske, seksuelt funksjonelle menn. Imidlertid fant de seg vibrotaktil stimulering alene for å produsere det laveste nivået av genital og subjektiv seksuell opphisselse sammenlignet med erotisk film. I den nåværende studien erklærte menn at de likte vibrostimuleringen så mye som kvinner gjorde. Gjør det ikke helt trolig at vibrostimuleringen har mindre seksuelle vekstegenskaper for menn, også reflektert av klare konditioneringseffekter på subjektive tiltak for seksuell opphisselse. Ikke desto mindre kan fremtidige studier om mannlig seksuell læring vurdere vibrotaktil stimulering kombinert med erotiske filmklipp som USA. I tillegg er det foreslått at kvinner har mer erotisk "plasticitet" [35], og menn er mer lydhør overfor eksplisitte erotiske visuelle stimuli [33]. Resultatene fra den nåværende studien og en annen studie fra laboratoriet vårt (Brom et al., Under forberedelse) støtter denne oppfatningen. Ved å bruke det samme paradigmet, men med seksuelt relevante CS-er som den eneste forskjellen, ble det observert robust betinget kjønn og subjektiv seksuell opphisselse og påvirkning også hos menn, mens de brukte det samme USA. Derfor ser det ut til at kombinasjon av ikke-visuelle seksuelle amerikanske og nøytrale CS-er ikke er tilstrekkelig til å fremkalle betinget kjønnsrespons hos menn. Med hensyn til genital arousal, bidrar den nåværende studien til akkumulerende bevis [43], [44] at kvinner kan være seksuelt betinget til i utgangspunktet nøytrale stimuli, mens våre resultater ikke støtter en så enkel mekanisme hos menn, i det minste når de bruker en taktil USA. Imidlertid utnyttet seksuelt eksplisitte visuelle stimuli som amerikanske, betingede responser mot en innledende nøytral CS (en penny jar) ble observert av Plaud and Martini [46]. Det kan være at når seksuelle preferanser er etablert [32], menn er mindre utsatt for seksuell læring til signaler som avviger for mye fra deres utviklede preferanse [23], [34], [47]. Imidlertid bør fremtidig forskning på menn og kvinner, som bruker både nøytrale og seksuelle relevante CS'er og visuelle og vibrotaktile amerikanske, gjøres for å være avgjørende for dette.

Selv om konstateringen at menn ikke viste betinget kjønnsrespons, er i tråd med tidligere seksualstudier [24], disse funnene motsetter den eksisterende ideen om at menn er mer mottakelige for seksuell kondisjon enn kvinner [9], [23]. Flere studier om seksuell læring i begge kjønn er nødvendig før vi kan trekke konkrete konklusjoner om kjønnsforskjeller i seksuell kondisjonering. De observerte forskjellene mellom menn og kvinner kan ikke gjenspeile rene kjønnsforskjeller i seksuell tilstand, men kan også forklares av forskjeller i utvalgsstørrelse og effektivitet i USA. I tillegg bør vi også nevne at seksuelt betingede svar generelt har blitt funnet å være små, spesielt med en nøytral CS [24], [48]. For eksempel, i deres seksuelt forsøk eksperiment, Klucken et al. [25] fant heller ikke CR (n = 40), men benyttet seg av et økt antall deltakere (n = 100) Klucken et al. [26] gjorde. Derfor kan en forklaring på de manglende resultatene være redusert kraft.

Denne studien er den første som undersøker om i utgangspunktet nøytrale signaler vil fremkalle tilnærmingstendenser gjennom deres bare sammenkobling med et seksuelt givende utfall. Moderne følelsersteorier foreslår at seksuell opphisselse, som enhver følelse, er en sammensetning av subjektiv erfaring, fysiologisk aktivitet og handling [49]-[51]. Noen teoretikere sier følelser er primært handlingstendenser som reflekteres i fysiologisk aktivitet og subjektiv respons [52], [53]. I et slikt rammebestemmelse betyr det faktum at en CS fremkaller seksuell arousalrespons etter parring med en seksuelt givende USA at CS også fremkaller en tilnærmingstendens: Tilnærmingstendensen installert gjennom Pavlovian-belønning lærer er oversatt til åpen handling. Selv om kvinner i AAA-tilstanden hadde en tilnærming til CS + og CS- og ABA-tilstanden mot alle stimuli, varierte menn og kvinner i den foreliggende studien i implisitte tilnærmingstendenser mot stimulansen som var parret med vibrostimulering, med kvinner betydelig raskere nærmer seg CS + enn menn. I kvinner opplevde CS + en mer robust seksuell arousalrespons sammenlignet med menn. Denne betingede kvinnelige seksuelle responsen blir oversatt til subjektiv erfaring, fysiologiske tiltak og i handling. Gitt funnet at en mindre robust betinget mannlig seksuell respons ble observert, kunne det ikke forventes sterke tilnærmingstendenser.

I motsetning til forventningene, men i tråd med resultater fra en annen konditioneringsstudie fra laboratoriet (Brom et al. Under forberedelse) viste menn en mindre penisomkrets som svar på CS + sammenlignet med CS- under oppkjøpet på tidsrammer under vibrostimulering og også på tidsrammer når vibrostimulering ikke lenger ble brukt. Dette funnet gir ikke ut til entydig tolkning. Imidlertid fant tidligere forskning i automatisk behandling av seksuelle stimuli også mannlige kjønsresponser å være motsatt til spådommene: kjønnsresponser mot seksuelt primerte mål var lavere enn svar på nøytralt primerte mål [50]. Disse resultatene ble forklart av fysiologiske prosesser for penile ereksjon. Under de første faser av erektilrespons undergår penis en økning i lengden, og dette er forbundet med en samtidig reduksjon i omkretsen. Derfor kan fysiologien til penis ereksjon også ta hensyn til resultatene funnet i den foreliggende studien.

Ganske forvirrende er observasjonen av signifikante fornyelseseffekter for CS- observert på ulike tiltak. Vervliet, Baeyens, Van den Bergh og Hermans [54] bemerket at denne økningen i å svare er ganske vanlig i studier om spontan utvinning og gjeninnføring av mennesker. De foreslo at dette økte å reagere på CS- kan forklares av CS- ikke lenger være et nøytralt kontrollstimulus i testfasen. Det er mulig at i kjøpsfasen kjøper CS- hemmelige foreninger med USA. Som en konsekvens av kontekstendring kan denne inhiberingen bli forstyrret. Ifølge Vervliet og kollegaer kan CS- derfor ikke være den beste kontrollstimuleringen, da den kan dele den grunnleggende utløsningsprosessen: Inhibering.

En begrensning av den foreliggende studien er fraværet av en mellomgruppe (uparret) kontrollgruppe. Uten en slik kontrollgruppe er det vanskelig å avgjøre om og hvilken læring som har skjedd, spesielt for menn. For tiden er det uklart om den økte kjønnsopprøret mot CS + og CS- skyldtes kondisjonering eller pseudo-kondisjonering. Muligheten for sensibilisering av seksuell opphisselse ville oversette til økte kjønnsresponser på tvers av stier, og ikke i differensial respons på CS + og CS- per se [55],[56]. Derfor er det ønskelig å benytte seg av en slik kontrollgruppe i fremtidig forskning.

I tråd med tidligere forskning på kondisjonering av appetitive responser [20], viste vi at ikke alle atferdsmessige og følelsesmessige endringer produsert av klassisk konditionering er organisert på samme måte. En interessant mulighet er at amerikansk forventning og subjektive karakterer av CS-ene ikke er så mye påvirket av uspesifikke sensibiliseringseffekter av USA. Som forventet viste resultater fra den nåværende studien at deltakerne kan lære å forvente å motta en seksuell belønning når de presenterer CS + og ikke motta seksuell belønning når de presenterer CS-. Våre data tyder på at betinget subjektiv påvirkning og opphisselse, og betingede tilnærmingstendenser og kjønnsoppblomstring adskiller seg fra betingede amerikanske forventninger. Denne forskjellen kan gjenspeile en mer fundamental forskjell, noe som stiller spørsmålet om hvorvidt det er bevis for liknende avvik mellom slike tiltak i andre appetitive paradigmer (f.eks. Nikotinavhengighet). Våre data viste imidlertid at i kvinner betinget amerikansk forventning er korrelert med betinget affektiv verdi, betinget subjektiv seksuell opphisselse og betinget kjønnsopphisselse. Hos menn var betinget amerikansk forventning litt korrelert med betinget subjektiv seksuell opphisselse. Interessant, hos menn er betinget subjektiv seksuell arousal høyt korrelert med betinget affektiv verdi, mens hos kvinner er det ikke. Dette antyder at ulike responssystemer ikke alltid oppfører seg synkront med hverandre i en seksuell prosedyreprosedyre: USAs forventning, subjektiv seksuell opphisselse og subjektiv påvirkning kan gå hånd i hånd under denne prosessen med konditionering hos menn, mens hos kvinner oppstår subjektiv seksuell opphisselse synes ikke å øke affektiv verdi, eller omvendt. Ytterligere undersøkelser bør belyse om dette mønsteret er spesifikt for seksuelle paradigmer, eller om de atferds- og følelsesmessige forandringene som produseres ved klassisk kondisjonering, finnes i andre appetitive kondisjoneringsprosedyrer (f.eks. Stoffmisbruk).

De nåværende resultatene kan ha implikasjoner for behandling av seksuelle forstyrrelser med en lært komponent, som hypo- og hypersexualitet. Ekstrapolering til klinisk praksis, kan fornyelse av betinget seksuell reaksjon bli observert i tilbakefallspasientene når de forlater behandlingskontekst. Støttet av resultater fra den foreliggende studien kan det konkluderes med at i behandlingen av seksuelle lidelser med en lærd komponent er det viktig å redusere tilbakefall etter eksponeringsbehandling ved generalisering av utryddelse til andre sammenhenger og med flere seksuelle stimuli. Med hensyn til hypersexualitet eller parafili kan dette innebære bruk av behandlingsteknikker i sammenhengen (f.eks. Et rødt lysområde) der den problematiske oppførselen oppleves.

Men fordi det åpenbart er umulig å dekke alle slags situasjoner eller stimuli i behandlingssessene, vil det alltid være en viss risiko for at pasientene kommer tilbake når de konfronteres med en bestemt gjenstand, situasjon eller mental tilstand. Derfor kan det være et svært lovende perspektiv å fokusere på prosesser som modulerer hippokampusavhengig kontekstuell behandling under utryddelsesprosedyrer. Glutamatergisk N-metyl-D-aspartat (NMDA) reseptor anses som essensiell for langsiktig potensiering, en prosess som ligger til grunn for læring og utryddelse [57]. D-cykloserin (DCS), en delvis NMDA-reseptoragonist, har vist seg å lette utryddelse av lært frykt hos rotter [58], [59], og hos mennesker for å lette utryddelse av frykt og vanedannende oppførsel [13]. De lovende resultatene fra studiene på farmakologiske midler i aversive utryddelsesminne må repliseres i appetitive kondisjoneringsparadigmer, for å vite om de også er anvendbare i utryddelsesprosedyrer med appetitiv lidelse.

Til slutt er dette den første observasjonen av fornyelsesfenomenet av betingede seksuelle svar og seksuell belønning forventet hos mennesker. Den nåværende forskningen har vist at kjønn og subjektiv seksuell opphisselse synes å oppføre seg annerledes med hensyn til utryddelse og følsomhet for kontekstendringer. Resultatene gjør det klart at seksuell opphisselse eller forventning om seksuell belønning kan komme under stimuluskontroll av kontekstuelle tegn som er knyttet til tilstander med seksuell belønning. Dette gjør det klart at grunnleggende læringsprosesser spiller en viktig rolle i utviklingen av menneskelig seksuell oppførsel, og understreker viktigheten av fremtidige studier av seksuell kondisjonering og relaterte fenomener og farmakologiske påvirkninger derav.

støttende informasjon

Text_S1.docx
 

Supplerende materiale.

Tekst S1.

Supplerende materiale.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.s001

(DOCX)

Data S1.

Kjønnsdata: menn.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.s002

(SAV)

Data S2.

Kjønnsdata: kvinner.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.s003

(SAV)

Data S3.

Subjektive tiltak.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.s004

(SAV)

Erkjennelsene

Forfatterne ønsker å takke Nynke Chin-A-Fat, Priscilla Bensdorp, Lucas Bouwman og Ashray Dihal for deres hjelp til å samle inn dataene. Forfatterne vil også takke Huybert van de Stadt for sin uvurderlige faglig bistand, og Erick Janssen for å gi innsikt i mannlig genitalrespons.

Forfatterbidrag

Utviklet og designet eksperimenter: MB SB. Utførte forsøkene: MB. Analyserte dataene: MB SB. Bidragede reagenser / materialer / analyseverktøy: MB SB. Bidraget til manuskriptets skriving: MB SB EL WE PS.

Referanser

  1. 1. Bouton ME (2002) Kontekst, tvetydighet og unlearning: Kilder til tilbakefall etter atferdsmessig utryddelse. Biolpsykiatri 52: 976-986. doi: 10.1016 / s0006-3223 (02) 01546-9
  2. 2. Thewissen R, Snijders SJBD, Havermans RC, van den Hout M, Jansen A (2006) Fornyelse av cue-elicited trang til røyking: Implikasjoner for cue eksponeringsbehandling. Beh Res Ther 44: 1441-1449. doi: 10.1016 / j.brat.2005.10.010
  3. Se artikkelen
  4. PubMed / NCBI
  5. Google Scholar
  6. Se artikkelen
  7. PubMed / NCBI
  8. Google Scholar
  9. Se artikkelen
  10. PubMed / NCBI
  11. Google Scholar
  12. Se artikkelen
  13. PubMed / NCBI
  14. Google Scholar
  15. Se artikkelen
  16. PubMed / NCBI
  17. Google Scholar
  18. Se artikkelen
  19. PubMed / NCBI
  20. Google Scholar
  21. Se artikkelen
  22. PubMed / NCBI
  23. Google Scholar
  24. Se artikkelen
  25. PubMed / NCBI
  26. Google Scholar
  27. 3. Bouton ME, Moody EW (2004) Minneprosesser i klassisk kondisjonering. Neurosci Biobehav Rev 28: 663-674. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2004.09.001
  28. Se artikkelen
  29. PubMed / NCBI
  30. Google Scholar
  31. Se artikkelen
  32. PubMed / NCBI
  33. Google Scholar
  34. Se artikkelen
  35. PubMed / NCBI
  36. Google Scholar
  37. Se artikkelen
  38. PubMed / NCBI
  39. Google Scholar
  40. Se artikkelen
  41. PubMed / NCBI
  42. Google Scholar
  43. Se artikkelen
  44. PubMed / NCBI
  45. Google Scholar
  46. Se artikkelen
  47. PubMed / NCBI
  48. Google Scholar
  49. Se artikkelen
  50. PubMed / NCBI
  51. Google Scholar
  52. Se artikkelen
  53. PubMed / NCBI
  54. Google Scholar
  55. Se artikkelen
  56. PubMed / NCBI
  57. Google Scholar
  58. Se artikkelen
  59. PubMed / NCBI
  60. Google Scholar
  61. 4. Nakajima S, Tanaka S, Urushihara K, Imada H (2000) Fornyelse av slukket håndtak trykkrespons ved retur til opplæringskonteksten. Lær Motiv 31: 416-431. doi: 10.1006 / lmot.2000.1064
  62. Se artikkelen
  63. PubMed / NCBI
  64. Google Scholar
  65. Se artikkelen
  66. PubMed / NCBI
  67. Google Scholar
  68. Se artikkelen
  69. PubMed / NCBI
  70. Google Scholar
  71. Se artikkelen
  72. PubMed / NCBI
  73. Google Scholar
  74. Se artikkelen
  75. PubMed / NCBI
  76. Google Scholar
  77. Se artikkelen
  78. PubMed / NCBI
  79. Google Scholar
  80. Se artikkelen
  81. PubMed / NCBI
  82. Google Scholar
  83. Se artikkelen
  84. PubMed / NCBI
  85. Google Scholar
  86. Se artikkelen
  87. PubMed / NCBI
  88. Google Scholar
  89. Se artikkelen
  90. PubMed / NCBI
  91. Google Scholar
  92. Se artikkelen
  93. PubMed / NCBI
  94. Google Scholar
  95. Se artikkelen
  96. PubMed / NCBI
  97. Google Scholar
  98. Se artikkelen
  99. PubMed / NCBI
  100. Google Scholar
  101. Se artikkelen
  102. PubMed / NCBI
  103. Google Scholar
  104. Se artikkelen
  105. PubMed / NCBI
  106. Google Scholar
  107. 5. Crombag HS, Grimm JW, Shaham Y (2002) Effekt av dopaminreseptorantagonister på fornyelse av kokain som søker ved reexposure til medikamentrelaterte kontekstuelle tegn. Neuropsychopharmacol 27: 1006-1015. doi: 10.1016 / s0893-133x (02) 00356-1
  108. Se artikkelen
  109. PubMed / NCBI
  110. Google Scholar
  111. Se artikkelen
  112. PubMed / NCBI
  113. Google Scholar
  114. Se artikkelen
  115. PubMed / NCBI
  116. Google Scholar
  117. 6. Bindra D (1974) Et motiverende syn på læring, ytelse og oppførsel modifikasjon. Psykol Rev 81: 199-213. doi: 10.1037 / h0036330
  118. Se artikkelen
  119. PubMed / NCBI
  120. Google Scholar
  121. Se artikkelen
  122. PubMed / NCBI
  123. Google Scholar
  124. Se artikkelen
  125. PubMed / NCBI
  126. Google Scholar
  127. Se artikkelen
  128. PubMed / NCBI
  129. Google Scholar
  130. Se artikkelen
  131. PubMed / NCBI
  132. Google Scholar
  133. Se artikkelen
  134. PubMed / NCBI
  135. Google Scholar
  136. Se artikkelen
  137. PubMed / NCBI
  138. Google Scholar
  139. Se artikkelen
  140. PubMed / NCBI
  141. Google Scholar
  142. Se artikkelen
  143. PubMed / NCBI
  144. Google Scholar
  145. Se artikkelen
  146. PubMed / NCBI
  147. Google Scholar
  148. 7. Sanger B, Toates FM (1987) Seksuell motivasjon. J Sex Res 23: 481-501. doi: 10.1080 / 00224498709551386
  149. Se artikkelen
  150. PubMed / NCBI
  151. Google Scholar
  152. 8. Di Chiara G (1995) Dopaminens rolle i narkotikamisbruk sett fra perspektivet av sin rolle i motivasjon. Drug Alcohol Depen 38: 95-137. doi: 10.1016 / 0376-8716 (95) 01118-i
  153. Se artikkelen
  154. PubMed / NCBI
  155. Google Scholar
  156. Se artikkelen
  157. PubMed / NCBI
  158. Google Scholar
  159. Se artikkelen
  160. PubMed / NCBI
  161. Google Scholar
  162. 9. Brom M, Både S, Laan E, Everaerd W, Spinhoven P (2014) Rollen av kondisjonering, læring og dopamin i seksuell oppførsel: En fortellende gjennomgang av dyre- og humanstudier. Neurosci Biobehav Rev 38: 38-59. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2013.10.014
  163. 10. Pavlov I (1927) betingede reflekser. Oxford, UKOxford Univ. trykk
  164. 11. Delamater AR (2004) Eksperimentell utryddelse i Pavlovsk condition: adferds- og nevrovitenskapsperspektiv. QJ Exp Psychol: Comp Phys Psychol 57: 97-132. doi: 10.1080 / 02724990344000097
  165. 12. Hermans D, Craske MG, Susan Mineka S, Lovibond PF (2006) Ekstrudering i menneskelig fryktkondisjonering. Biolpsykiatri 60: 361-368. doi: 10.1016 / j.biopsych.2005.10.006
  166. 13. Myers KM, Carlezon WA, Davis M (2011) Glutamatreseptorer i utryddelse og utryddelsesbaserte terapier for psykiatrisk sykdom. Neuropsychopharmacol 36: 274-293. doi: 10.1038 / npp.2010.88
  167. 14. Rescorla RA (2001) Retraining av slukket Pavlovian stimuli. J Exp Psychol: Anim Behav Pro 27: 115-124. doi: 10.1037 // 0097-7403.27.2.115
  168. 15. Bouton ME (2004) Kontekst og atferdsmessige prosesser i utryddelse. Lær Mem 11: 485-494. doi: 10.1101 / lm.78804
  169. 16. Effting M, Kindt M (2007) Kontekstkontroll av menneskelige fredsforeninger i et fornyelsesparadigm. Beh Res Ther 45: 2002-2018. doi: 10.1016 / j.brat.2007.02.011
  170. 17. Kalisch R, Korenfeld E, Stephan KE, Weiskopf N, Seymour B, et al. (2006) Kontekstavhengig menneskelig utryddelsesminne formidles av et ventromedialt prefrontalt og hippocampalt nettverk. J Neurosci 26: 9503-9511. doi: 10.1523 / jneurosci.2021-06.2006
  171. 18. Stasiewicz PR, Brandon TH, Bradizza CM (2007) Effekter av utryddelseskontekst og gjenfinningstegn ved fornyelse av alkoholkulereaktivitet blant alkoholavhengige poliklinikker. Psychol Addict Behav21: 244-248. doi: 10.1037 / 0893-164x.21.2.244
  172. 19. Vansteenwegen D, Hermans D, Vervliet B, Francken G, Beckers T et al. (2005) Retur av frykt i et menneskelig differensieringsparadigram som skyldes en retur til den opprinnelige oppkjøps konteksten. Beh Res Ther 43: 323-336. doi: 10.1016 / j.brat.2004.01.001
  173. 20. Van Gucht D, Vansteenwegen D, Beckers T, Van den Bergh O (2008) Retur av eksperimentelt indusert sjokoladebehov etter utryddelse i en annen sammenheng: Divergens mellom trang til og forventning om å spise sjokolade. Beh Res Ther 46: 375-391. doi: 10.1016 / j.brat.2008.01.003
  174. 21. Kafka M (1994) Parafilia-relaterte lidelser - Vanlige, forsømte og misforstått. Harvard rev psykiatri 2: 39-40. doi: 10.3109 / 10673229409017112
  175. 22. Kuzma JM, Black DW (2008) Epidemiologi, prevalens og naturlig historie med tvangsmessig seksuell oppførsel. Psykiatriske klinikker i Nord-Amerika, 31. Philadelphia, PA: WB Saunders Company.
  176. 23. Pfaus JG, Kippin TE, Centeno S (2001) Kondition og seksuell oppførsel: en anmeldelse. Horm Behav 40: 291-321. doi: 10.1006 / hbeh.2001.1686
  177. 24. Hoffmann H, Janssen E, Turner SL (2004) Klassisk kondisjonering av seksuell opphisselse hos kvinner og menn: effekter av varierende bevissthet og biologisk relevans av den betingede stimulansen. Arch Sex Behav 33: 43-53. doi: 10.1023 / b: aseb.0000007461.59019.d3
  178. 25. Klucken T, Schweckendiek J, Christian J, Merz CJ, Tabbert K et al. (2009) Neural aktivering av oppkjøpet av betinget seksuell opphisselse: effekter av beredskapskunnskap og sex. J Sex Med 6: 3071-3085. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01405.x
  179. 26. Klucken T, Wehrum S, Schweckendiek J, Merz CJ, Hennig J et al. (2013) 5-HTTLPR-polymorfismen er forbundet med endrede hemodynamiske responser under appetitiv kondisjonering. Hum Brain Mapp 34: 2549-2560. doi: 10.1002 / hbm.22085
  180. 27. Berridge KC (1996) Matbelønning: Hjernesubstrater av lyst og smak. Neurosci Biobehav Rev 20: 1-25. doi: 10.1016 / 0149-7634 (95) 00033-b
  181. 28. Oei N, Rombouts S, Soeter R, Gerven J, begge S (2012) Dopamin modulerer belønningssystemaktivitet under underbevisst behandling av seksuelle stimuli. Neuropsychopharmacol 37: 1729-1737. doi: 10.1038 / npp.2012.19
  182. 29. Schultz W (2006) Atferdsteorier og belønningens nevrofysiologi. Annu Rev Psychol 57: 87-115. doi: 10.1146 / annurev.psych.56.091103.070229
  183. 30. Lombardo MV, Ashwin E, Auyeung B, Chakrabarti B, Lai MC, et al. (2012) Fosterprogrammeringseffekter av testosteron på belønningssystemet og atferdsmessige tilnærmingstendenser hos mennesker. Biolpsykiatri 72: 839-847. doi: 10.1016 / j.biopsych.2012.05.027
  184. 31. Dewing P, Chiang CWK, Sinchak K, Sim H, Fernagut PO, et al. (2006) Direkte regulering av den voksne hjernefunksjonen av den mannspesifikke faktoren SRY. Curr Biol 16: 415-420. doi: 10.1016 / j.cub.2006.01.017
  185. 32. Sisk CL, Foster DL (2004) Det neurale grunnlaget for puberteten og ungdomsårene. Nat Neurosci 7: 1040-1047. doi: 10.1038 / nn1326
  186. 33. Hamann S, Herman RA, Nolan CL, Wallen K (2004) Menn og kvinner er forskjellige i amygdala-respons på visuelle seksuelle stimuli. Nat Neurosci 7: 411-416. doi: 10.1038 / nn1208
  187. 34. Coria-Avila GA (2012) Rollen av kondisjonering på heteroseksuelle og homoseksuelle partnerpreferanser hos rotter. Socioaffect Neurosci Psychol 2: 17340. doi: 10.3402 / snp.v2i0.17340
  188. 35. Baumeister RF (2000) Kjønnsforskjeller i erotisk plastisitet: den kvinnelige kjøreforløp som sosialt fleksibel og responsiv. Psychol Bull 126: 347-374. doi: 10.1037 // 0033-2909.126.3.347
  189. 36. Chen M, Bargh JA (1999) Konsekvenser av automatisk evaluering: Umiddelbare atferdsmessige predisposisjoner for å nærme seg eller unngå stimulansen. Pers Soc Psychol Bull 25: 215-224. doi: 10.1177 / 0146167299025002007
  190. 37. Bancroft JHJ, Jones HG, Pullen BRA (1966) En enkel transduser for måling av penis ereksjon med kommentarer om bruken av den i seksuell forstyrrelse. Beh Res Ther 4: 239-241. doi: 10.1016 / 0005-7967 (66) 90015-5
  191. 38. Janssen E, Prause N, Geer J (2006) Det seksuelle responssystemet. I: Cacioppo JT, Tassinary LG, Berntson, GG (red.), Handbook of Psychophysiology, ed. New YorkCambridge University Press
  192. 39. Laan E, Everaerd W, Evers A (1995) Vurdering av kvinnelig seksuell opphisselse: responsspecifikitet og konstruktiv validitet. Psykofysiol 32: 476-485. doi: 10.1111 / j.1469-8986.1995.tb02099.x
  193. 40. Cousijn J, Goudriaan AE, Wiers RW (2011) Nå ut mot cannabis: Tilnærming-bias hos tunge cannabisbrukere forutser endringer i bruk av cannabis. Addict 106: 1667-1674. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03475.x
  194. 41. Wiers RW, Rinck M, Kordts R, Houben K, Strack F (2010) Tilbakestille automatiske tiltakstendenser for å nærme alkohol i farlige drikker. Addict 105: 279-287. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2009.02775.x
  195. 42. Cohen J (1988) Statistisk Maktanalyse for Behavioral Sciences (2nd ed.), New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates.
  196. 43. Både S, Laan E, Spiering M, Nilsson T, Oomens S, et al. (2008) Appetitiv og aversive klassisk konditionering av kvinnelig seksuell respons. J Sex Med 5: 1386-1401. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.00815.x
  197. 44. Både S, Brauer M, Laan E (2011) Klassisk kondisjonering av seksuell respons hos kvinner: en replikasjonsstudie. J Sex Med 8: 3116-3131. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2011.02453.x
  198. 45. Rowland DL, Slob AK (1992) Vibrotactil stimulering øker seksuell opphisselse hos seksuelt funksjonshemmede menn: En studie ved bruk av samtidige tiltak av ereksjon. Arch Sex Behav 21: 387-400. doi: 10.1007 / bf01542027
  199. 46. Plaud JJ, Martini R (1999) Respondenten konditionering av mannlig seksuell opphisselse. BehavModif 23: 254-268. doi: 10.1177 / 0145445599232004
  200. 47. Chivers ML, Seto MC, Lalumière M, Laan E, Grimbos T (2010) Overenskomst av selvrapporterte og kjønnsforanstaltninger til seksuell opphisselse hos menn og kvinner: En meta-analyse. Arch Sex Behav 39: 5-56. doi: 10.1007 / s10508-009-9556-9
  201. 48. O'Donohue WT, Plaud JJ (1994) Konditioneringen av menneskelig seksuell opphisselse. Arch Sex Behav 23: 321-344. doi: 10.1007 / bf01541567
  202. 49. Everaerd W (1988) Kommentar om sexforskning: Sex som følelser. J Psychol Hum Sex 1: 3-15.
  203. 50. Janssen E, Everaerd W, Spiering M, Janssen J (2000) Automatiske prosesser og vurdering av seksuelle stimuli: mot en informasjonsprosessmodell for seksuell opphisselse. J Sex Res 37: 8-23. doi: 10.1080 / 00224490009552016
  204. 51. Mauss IB, Robinson MD (2009) Tiltak av følelser: en vurdering. Tiltak av følelser: En gjennomgangMiljøer av følelser: En gjennomgangCogn Emot 23: 209-237. doi: 10.1080 / 02699930802204677
  205. 52. Frijda NH (2010) Impulsiv handling og motivasjon. Biol Psychol 84: 570-579. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2010.01.005
  206. 53. Lang PJ (1985) Den kognitive psykofysiologien av følelser: Frykt og angst. I AH Tuma & JD Maser (red.), Angst og angstlidelser (s. 130–170). Hillsdale, NJ: Erlbaum.
  207. 54. Vervliet B, Baeyens F, Van den Bergh O, Hermans D (2013) Utryddelse, generalisering og retur av frykt: En kritisk gjennomgang av fornyelsesforskning hos mennesker. Biol Psychol 92: 51-58. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2012.01.006
  208. 55. Domjan M (2010) Prinsippene for læring og oppførsel (6thed.). Belmont, CA: Wadsworth Cengage Publishing.
  209. 56. Hoffmann H, Goodrich D, Wilson M, Janssen E (2014) Rollen av klassisk kondisjonering i seksuell kompulsivitet: En pilotstudie. Sex Addict Compulsivity 21: 75-91. doi: 10.1080 / 10720162.2014.895460
  210. 57. Reichelt AC, Lee JLC (2013) Minnekonsolidering i aversive og appetitive innstillinger. Front Behav Neurosci 7: 118.
  211. 58. Ledgerwood L, Richardson R, Cranney J (2003) Effekter av D-cykloserin ved utryddelse av kondisjonert frysing. Behav Neurosci 117: 341-349. doi: 10.1037 / 0735-7044.117.2.341
  212. 59. Walker DL, Ressler KJ, Lu KT, Davis M (2002) Tilrettelegging av betinget fryktutslettelse ved systemisk administrasjon eller intra-amygdala-infusjoner av D-cykloserin, som vurderes med fryktpotensiert skudd hos rotter. J Neurosci 22: 2343-2351.