J Med Internet Res. 2019 Oct 29; 21 (10): e14261. doi: 10.2196 / 14261.
Kooistra LC1,2,3, Wiresma JE2,3, Wopatsa J2,3, Neijenhuijs K1,3,4, Lokkerbol J5, Opp Opp P2,3,6, Smit F1,3,5,7, Wobwezeretsa H.1,2,3,6.
Kudalirika
MALANGIZO:
Cactitive behaviation (CBT) ndi mankhwala othandiza, koma kufikiridwa nthawi zambiri kumaletsedwa chifukwa cha mtengo komanso kuperewera kwa akatswiri ophunzitsidwa bwino. Kuphatikiza intaneti ndi nkhope kwa nkhope kwa CBT pakukhumudwa kumatha kukonza mtengo komanso kupezeka kwa chithandizo.
KUCHITA:
Kafukufukuyu adayesa kuyang'ana mtengo ndi mphamvu ya CBT yosakanikirana poyerekeza ndi CBT yokhazikika kwa odwala omwe ali ndi nkhawa mu chisamaliro chapadera chazachipatala kuti azitsogolera kafukufuku wowonjezereka komanso chitukuko cha CBT chosakanikirana.
ZITSANZO:
Odwala adagawidwa mwachisawawa ku CBT yosakanikirana (n = 53) kapena standard CBT (n = 49). CBT yophatikizika inali ndi magawo khumi a nkhope ndi nkhope komanso magawo 10 ofotokoza za pa intaneti. CBT yodziwika inali magawo 9 mpaka 15 a sabata ndi nkhope. Pazomwe zili ndi masabata 20, 10, komanso 20 patadutsa nthawi yachipatala, kudziyesa nokha kuzunza, zaka zosinthika zaka (QALYs), ndi mtengo wake zidayesedwa. Madokotala, omwe achititsidwa khungu kuti asagawidwe, amawunika psychopathology nthawi zonse. Zambiri zidasinthidwa pogwiritsa ntchito mitundu yophatikizika. Zosagwirizana mosatsimikizika kuzungulira mtengo komanso kuyerekezera kwa zotsatirapo zinayerekezedwa ndi kuyerekezera kwa 30 Monte Carlo.
ZOKHUDZA:
Kutalika kwa chithandizo cha CBT nthawi yayitali kumatanthauza masabata a 19.0 (SD 12.6) motsutsana ndi masabata a 33.2 (SD 23.0) mu CBT yokhazikika (P <.001). Palibe kusiyana kwakukulu komwe kunapezeka pakati pamagulu azigawo zachisoni (kusiyana kwa zoopsa [RD] 0.06, 95% CI -0.05 mpaka 0.19), yankho kuchipatala (RD 0.03, 95% CI -0.10 mpaka 0.15), ndi ma QALY (tanthauzo losiyanasiyana 0.01, 95% CI -0.03 mpaka 0.04). Kutanthauza ndalama zachitukuko cha ma CBT ophatikizika anali € 1183 okwera kuposa CBT wamba. Kusiyanaku sikunali kofunikira (95% CI -399 mpaka 2765). Ophatikizidwa a CBT anali ndi mwayi wokhala wotsika mtengo poyerekeza ndi muyezo wa CBT wa 0.02 pa QALY yowonjezera ndi 0.37 pakuwonjezera chithandizo chamankhwala, pamlingo wokwana ma 25,000 €. Kwa opereka chithandizo chamankhwala, ndalama zomwe amatanthauza kuti ma CBT ophatikizika anali € 176 poyerekeza ndi CBT wamba. Kusiyanaku sikunali kofunikira (95% CI -659 mpaka 343). Pa € 0 pa gawo lina lowonjezera, kuthekera kwa kuphatikiza kwa CBT kukhala kotsika mtengo poyerekeza ndi muyezo wa CBT kunali 0.75. Kuthekera kukuwonjezeka kufika pa 0.88 pamtengo wapakati wa € 5000 pakuwonjezera chithandizo chamankhwala, ndi 0.85 mpaka € 10,000 pa QALY yapeza. Pofuna kupewa magawo atsopano okhumudwitsa, CBT yosakanikirana idawonedwa ngati yopanda mtengo poyerekeza ndi muyezo wa CBT chifukwa kuwonjezeka kwa mtengo kumalumikizidwa ndi zoyipa.
MAFUNSO:
Kafukufukuyu akuwonetsa kuti CBT yosakanikirana ikhoza kukhala njira yabwino yolimbikitsira odwala omwe akhumudwa mu chisamaliro chapadera chazachipatala. Poyerekeza ndi CBT yodziwika, CBT yophatikiza sinawonedwe kukhala yotsika mtengo kuchokera pamalingaliro amunthu koma anali ndi mwayi wovomerezeka wokhala wopindulitsa kuchokera ku malingaliro othandizira azaumoyo. Zotsatira ziyenera kutanthauziridwa mosamala chifukwa cha zitsanzo zazing'ono. Kafukufuku wowonjezereka m'maphunziro akulu obwereza omwe amayang'ana kwambiri kukonza zotsatira za matenda ophatikizika a CBT ndikuwonetsetsa kuti bajeti yake ili yofunikira.
MAFUNSO: ophatikiza achikhalidwe amachita; mtengo wogwira; kukhumudwa; mayeso olamulidwa mwachisawawa; akatswiri azachipatala
PMID: 31663855
DOI: 10.2196/14261
;