ਸਾਰ
ਜਬਰਦਸਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਹਾਰ (CSB) ਜਾਂ ਜਿਨਸੀ ਲਤ ਇੱਕ ਸ਼ਬਦ ਹੈ ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਅਤੇ ਬੇਕਾਬੂ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਨਾਲ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਪਰੇਸ਼ਾਨੀ, ਸਮਾਜਿਕ ਅਤੇ ਪੇਸ਼ਾਵਰ ਕਮਜ਼ੋਰੀ, ਜਾਂ ਕਾਨੂੰਨੀ ਅਤੇ ਵਿੱਤੀ ਨਤੀਜੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਅਕਸਰ, ਇਹ ਸਥਿਤੀ ਘੱਟ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ। ਹੁਣ ਤੱਕ ਜਿਨਸੀ ਲਤ ਜਾਂ ਜਬਰਦਸਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਹਾਰਾਂ ਲਈ ਕੋਈ FDA-ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਦਵਾਈਆਂ ਨਹੀਂ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਚੋਣਵੇਂ ਸੇਰੋਟੋਨਿਨ ਰੀਪਟੇਕ ਇਨਿਹਿਬਟਰਜ਼ (SSRIs) ਅਤੇ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਸੰਬੰਧੀ ਲਾਭ ਜਾਣੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਇੱਕ 53-ਸਾਲ ਦੇ ਪੁਰਸ਼ ਦਾ ਇੱਕ ਕੇਸ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਵਿਆਪਕ ਅਲਕੋਹਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ, ਅਲਕੋਹਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਦੇ ਦੌਰੇ, ਅਤੇ ਦਿਲਾਸਾ ਟ੍ਰੇਮੇਂਸ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਅਲਕੋਹਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ ਲਈ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ 50 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਦਿਨ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਦਵਾਈ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਉਸਦੀ "ਜਿਨਸੀ ਮਜਬੂਰੀ" ਵੀ ਘਟ ਗਈ ਹੈ ਅਤੇ ਸ਼ਰਾਬ ਦੀ ਲਤ ਅਤੇ ਸਵੈ-ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੇ ਜਬਰਦਸਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਦੋਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਇਸ ਕੇਸ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਜਿਨਸੀ ਲਤ / ਜਬਰਦਸਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਫਾਰਮਾਕੋਥੈਰੇਪੀ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ, ਦੀ ਸਾਹਿਤ ਸਮੀਖਿਆ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਸਾਹਿਤ ਸਮੀਖਿਆ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਖੁਰਾਕਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਇਸ ਅਤੇ ਸਾਡੇ ਅਨੁਭਵ ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੇ, ਇਹ ਕਿਹਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ ਸੀਐਸਬੀ ਜਾਂ ਜਿਨਸੀ ਨਸ਼ਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਮੁਆਫ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੈ.
ਜਾਣ-ਪਛਾਣ
ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਤੇ ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਵਿਗਿਆਨਿਕ ਸਬੂਤਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, ਹਾਈਪਰਸੈਕਸੁਅਲ ਵਿਵਹਾਰ ਅਤੇ ਵਿਗਾੜ ਨੂੰ ਜਿਨਸੀ ਇੱਛਾ ਅਤੇ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੇ ਗੈਰ-ਪੈਰਾਫਿਲਿਕ ਵਧੀਕੀਆਂ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਆਵੇਗਸ਼ੀਲਤਾ ਭਾਗ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਦੇ ਨਾਲ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਨਿੱਜੀ ਪਰੇਸ਼ਾਨੀ, ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਰੋਗ ਦੇ ਨਾਲ ਹੈ। ਆਮ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਪ੍ਰਚਲਨ ਦਰ 3-6% ਹੈ। ਸਮੱਸਿਆ ਵਾਲੇ ਵਿਵਹਾਰਾਂ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੱਥਰਸੀ, ਸਾਈਬਰਸੈਕਸ, ਪੋਰਨੋਗ੍ਰਾਫੀ ਸੈਕਸ, ਸਹਿਮਤੀ ਵਾਲੇ ਬਾਲਗਾਂ ਨਾਲ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ, ਟੈਲੀਫੋਨ ਸੈਕਸ, ਸਟ੍ਰਿਪ ਕਲੱਬ ਵਿਜ਼ਿਟ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। [1,2]. ਪਹਿਲਾਂ, 1991 ਵਿੱਚ, ਕੋਲਮੈਨ ਐਟ ਅਲ. ਜਬਰਦਸਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ (CSB) ਨੂੰ ਪੈਰਾਫਿਲਿਕ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਪੈਰਾਫਿਲਿਕ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ਾਲ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਪੈਰਾਫਿਲਿਕ CSB ਵਿੱਚ ਗੈਰ-ਰਵਾਇਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਜਿਨਸੀ ਸੰਤੁਸ਼ਟੀ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਜਾਂ ਜਿਨਸੀ ਪ੍ਰਸੰਨਤਾ ਦੇ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਵਿੱਚ ਗੜਬੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ, ਗੈਰ-ਪੈਰਾਫਿਲਿਕ CSB ਵਿੱਚ ਰਵਾਇਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਜਾਂ ਬੇਕਾਬੂ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ [3]. ਨਿੱਜੀ, ਪਰਿਵਾਰਕ ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ ਜੀਵਨ ਵਿੱਚ ਇਹਨਾਂ ਵਿਵਹਾਰਾਂ ਦੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਕਾਰਨ; ਉਚਿਤ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਟੂਲ, ਮੁਲਾਂਕਣ, ਅਤੇ ਨਿਦਾਨ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ ਜਿਨਸੀ ਲਤ ਜਾਂ ਸੀਐਸਬੀ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਇੱਕ ਢੁਕਵੇਂ ਮਾਡਲ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦਾ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵ ਹੈ।
ਜਿਨਸੀ ਲਤ ਦਾ ਈਟੀਓਲੋਜੀ ਬਹੁਪੱਖੀ ਹੈ ਅਤੇ ਅਜੇ ਵੀ ਅਣਜਾਣ ਹੈ; ਰੋਸੇਨਬਰਗ ਐਟ ਅਲ. ਜਬਰਦਸਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਲਈ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਣ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕ ਵਜੋਂ ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਪੱਧਰਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਕੀਤਾ [4]. ਹਾਈਪਰਸੈਕਸੁਅਲ ਵਿਵਹਾਰ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੋਰ ਸੰਭਾਵਿਤ ਕਾਰਕ ਜਾਂ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਣ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਐਪੀਜੇਨੇਟਿਕ ਤਬਦੀਲੀਆਂ, ਅਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਹਾਈਪੋਥੈਲਾਮੋ-ਪੀਟਿਊਟਰੀ-ਐਡਰੀਨਲ ਐਕਸਿਸ, ਜਿਨਸੀ ਸ਼ੋਸ਼ਣ, ਜਾਂ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਦੁਰਵਿਵਹਾਰ ਵਰਗੇ ਹੋਰ ਦੁਖਦਾਈ ਅਨੁਭਵ। CSB ਹੋਰ ਵਿਗਾੜਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਗਟਾਵਾ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਿਊਰੋਸਾਈਕਿਆਟਿਕ ਅਤੇ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਵਿਕਾਰ। [5]. ਇਸ ਖੇਤਰ ਦੇ ਡਾਕਟਰੀ ਵਿਗਿਆਨੀ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਮਨੋ-ਚਿਕਿਤਸਾ ਅਤੇ ਸਾਈਕੋਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀਕਲ ਇਲਾਜ ਸਮੇਤ ਬਹੁਪੱਖੀ ਇਲਾਜ ਦੇ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਕਈ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ, ਸਿਲੈਕਟਿਵ ਸੇਰੋਟੋਨਿਨ ਰੀਪਟੇਕ ਇਨਿਹਿਬਟਰਜ਼ (ਐਸ.ਐਸ.ਆਰ.ਆਈ.), ਸਿਟਾਲੋਪ੍ਰਾਮ, ਕਲੋਮੀਪ੍ਰਾਮਾਈਨ, ਨੇਫਾਜ਼ੋਡੋਨ, ਲੀਉਪ੍ਰੋਲਾਇਡ ਐਸੀਟੇਟ, ਵੈਲਪ੍ਰੋਇਕ ਐਸਿਡ) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਅਤੇ ਕਈ ਕੇਸਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। [6]. ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ ਇੱਕ ਅਫੀਮ ਵਿਰੋਧੀ ਹੈ ਜੋ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਅਫੀਮ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ (1960 ਵਿੱਚ) ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਅਲਕੋਹਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ (1994 ਵਿੱਚ) ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਹੈ। [7]. ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ, ਨੈਲਟਰੈਕਸੋਨ ਦੀ ਆਫ-ਲੇਬਲ ਵਰਤੋਂ ਜਿਨਸੀ ਲਤ, ਹਾਈਪਰਸੈਕਸੁਅਲ ਵਿਵਹਾਰ, ਜਾਂ ਸੀਐਸਬੀ ਅਤੇ ਵਿਗਾੜ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਦਿਖਾਈ ਗਈ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਈ ਕੇਸ ਰਿਪੋਰਟਾਂ, ਕੇਸ ਸੀਰੀਜ਼, ਅਤੇ ਓਪਨ-ਲੇਬਲ ਟਰਾਇਲਾਂ ਵਿੱਚ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹੈ। [8,9,10,11,12]. ਇਸ ਕੇਸ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਜਿਨਸੀ ਲਤ ਜਾਂ CSB ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੀਆਂ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਸਾਹਿਤ ਸਮੀਖਿਆ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਲੇਖਕ ਸਾਹਿਤ ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਸਬੂਤ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਜਿਨਸੀ ਲਤ ਜਾਂ ਸੀਐਸਬੀ 'ਤੇ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ ਦੇ ਉਪਚਾਰਕ ਜਵਾਬ ਜਾਂ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਵੀ ਜਾਂਚ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਕੇਸ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ
ਅਸੀਂ ਇੱਕ 53-ਸਾਲ ਦੇ ਪੁਰਸ਼ ਦੇ ਕੇਸ ਨੂੰ ਪੇਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਾਂ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਅਲਕੋਹਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ, ਅਲਕੋਹਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਦੇ ਦੌਰੇ, ਅਤੇ ਮਨੋ-ਸਮਾਜਿਕ ਤਣਾਅ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਹੀਨਾ ਪਹਿਲਾਂ ਆਪਣੇ ਪਿਤਾ ਦਾ ਦਿਹਾਂਤ, ਨੌਕਰੀ ਦੀ ਅਸੁਰੱਖਿਆ, ਅਤੇ ਗਰੀਬ ਸਮਾਜਿਕ ਤਣਾਅ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਸਹਾਇਤਾ, ਸ਼ਰਾਬ ਦੇ ਨਸ਼ੇ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਅਤੇ ਆਤਮਘਾਤੀ ਵਿਚਾਰਧਾਰਾ ਨਾਲ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ। ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ "ਭਾਰੀ" ਸ਼ਰਾਬ ਪੀਣ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਵੇਰੇ "ਅੱਖ ਖੋਲ੍ਹਣ ਵਾਲਾ" ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੌਰਾਨ, ਮਰੀਜ਼ ਐਲੀਵੇਟਿਡ ਕਲੀਨਿਕਲ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਕਢਵਾਉਣ ਮੁਲਾਂਕਣ (CIWA) ਸਕੋਰ 16 ਦੇ ਨਾਲ ਸਰਗਰਮੀ ਨਾਲ ਸ਼ਰਾਬ ਛੱਡ ਰਿਹਾ ਸੀ। ਉਸ ਦੇ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਅਲਕੋਹਲ ਦਾ ਪੱਧਰ 330 ਸੀ। ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਇਨਸੌਮਨੀਆ, ਮਾੜੀ ਭੁੱਖ, ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਚਿੰਤਾ ਦੀ ਵੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਪਰ ਮੌਜੂਦਾ ਐਨਹੇਡੋਨੀਆ, ਨੁਕਸਾਨ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕੀਤਾ। ਊਰਜਾ, ਮਾੜੀ ਇਕਾਗਰਤਾ, ਅਤੇ ਨਿਰਾਸ਼ਾ ਦੀ ਭਾਵਨਾ. ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਮੌਜੂਦਾ ਆਤਮਘਾਤੀ/ਘਾਤਕ ਵਿਚਾਰ/ਇਰਾਦੇ/ਯੋਜਨਾ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕੀਤਾ। ਮਨੋਵਿਗਿਆਨ ਅਤੇ ਮੇਨੀਆ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਜਾਂ ਨਿਰੀਖਣ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।
ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਪਿਛਲੇ ਸਾਲ ਅਲਕੋਹਲ ਕੱਢਣ ਦੇ ਦੌਰੇ ਅਤੇ ਡੇਲੀਰੀਅਮ ਟ੍ਰੇਮੋਨਸ ਦੇ ਇੱਕ ਐਪੀਸੋਡ ਕਾਰਨ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ ਸੀ। ਪਹਿਲਾਂ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ, ਦਵਾਈ ਦੀ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼, ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦਾ ਕੋਈ ਇਤਿਹਾਸ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਉਦਾਸ ਮੂਡ, ਖਰਾਬ ਊਰਜਾ ਅਤੇ ਇਕਾਗਰਤਾ, ਅਤੇ ਐਨਹੇਡੋਨੀਆ ਦੇ ਉਦਾਸੀ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ। ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਚਿੰਤਾ ਅਤੇ ਥਕਾਵਟ ਦੇ ਚਿੰਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ ਵੀ ਦੱਸਿਆ। ਉਸ ਨੇ ਨਾਜਾਇਜ਼ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕੀਤਾ।
ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਅਤੇ ਅਲਕੋਹਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨ ਲਈ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਐਂਟੀ-ਡਿਪਰੈਸੈਂਟ ਸੇਰਟਰਾਲਾਈਨ ਅਤੇ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ 50mg 'ਤੇ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਹੈਰਾਨੀ ਦੀ ਗੱਲ ਹੈ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਉਸ ਨੂੰ ਲਗਭਗ ਦੋ ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ ਅਸਾਧਾਰਨ ਜਿਨਸੀ ਇੱਛਾਵਾਂ ਸਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਕਾਬੂ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਸੀ। ਉਸਦਾ CSB ਅਸ਼ਲੀਲਤਾ ਅਤੇ ਜਬਰਦਸਤੀ ਹੱਥਰਸੀ ਦੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਵਰਤੋਂ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ ਜਿਸਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਉਸਦੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ ਜੀਵਨ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਹੱਦ ਤੱਕ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਵਿਗਾੜ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਨੈਲਟਰੈਕਸੋਨ 50 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਦੇ ਇੱਕ ਮਹੀਨੇ ਬਾਅਦ, ਉਸਨੇ ਦੇਖਿਆ ਕਿ ਉਸਨੇ ਪੋਰਨੋਗ੍ਰਾਫੀ ਅਤੇ ਜਬਰਦਸਤੀ ਹੱਥਰਸੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਕਮੀ ਕੀਤੀ ਹੈ। ਇਸ ਨਾਲ ਉਸ ਦੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਕੰਮਕਾਜ ਵਿਚ ਵੀ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ। ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਇਲਾਜ ਜਾਰੀ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਜਿਨਸੀ ਇੱਛਾਵਾਂ ਜਾਂ CSB ਵਿੱਚ ਲਗਾਤਾਰ ਸੁਧਾਰ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।
ਚਰਚਾ
ਨਿਦਾਨ CSB ਲਈ ਰਸਮੀ ਮਾਪਦੰਡ ਅਜੇ ਸਥਾਪਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ, ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖੋਜ ਦੀ ਘਾਟ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਵਿਭਿੰਨ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ ਦੇ ਕਾਰਨ। ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ ਕਲੀਨਿਕਲ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਮੌਜੂਦ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਇੱਕ ਨਸ਼ਾਖੋਰੀ ਵਿਕਾਰ ਵਰਗੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਕੁਝ ਇੰਪਲਸ ਕੰਟਰੋਲ ਡਿਸਆਰਡਰ ਦੇ ਤੱਤਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਦੂਸਰੇ ਅਜਿਹੇ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਜਨੂੰਨ-ਜਬਰਦਸਤੀ ਵਿਕਾਰ ਵਰਗਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ [7]. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸੀਐਸਬੀ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਵਿਗਾੜਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮੈਨਿਕ ਐਪੀਸੋਡ, ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਵਿਕਾਰ, ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ, ਬਾਰਡਰਲਾਈਨ ਸ਼ਖਸੀਅਤ ਵਿਕਾਰ) ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਸਾਈਕਾਇਟ੍ਰਿਕ ਵਿਕਾਰ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਫਰੰਟਲ ਅਤੇ ਟੈਂਪੋਰਲ ਲੋਬ ਜਖਮ, ਦਿਮਾਗੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ) ਦੇ ਲੱਛਣ ਵਜੋਂ ਪੇਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੁਝ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੈ। (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪਾਰਕਿੰਸਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਐਲ-ਡੋਪਾ) ਅਤੇ ਗੈਰ-ਕਾਨੂੰਨੀ ਦਵਾਈਆਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮੈਥੈਂਫੇਟਾਮਾਈਨ। ਅਕਸਰ, ਇਹਨਾਂ ਸ਼ਰਤਾਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ CSB ਮੌਤ ਦਰ ਅਤੇ ਰੋਗ (ਵਰਜਨ 11/04) ਲਈ ICD-2019 ਵਿੱਚ ਵਰਣਿਤ ਜਬਰਦਸਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਵਿਕਾਰ (CSBD) ਦੇ ਮਾਪਦੰਡ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ।
CSBD ਲਈ ICD-11 ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ [11,5].
"ਜਬਰਦਸਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ ਤੀਬਰ, ਦੁਹਰਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਜਿਨਸੀ ਭਾਵਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਇੱਕ ਪੈਟਰਨ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਦੁਹਰਾਉਣ ਵਾਲੇ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਤਾਕੀਦ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਨਿੱਜੀ ਦੇਖਭਾਲ ਜਾਂ ਹੋਰ ਰੁਚੀਆਂ, ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ, ਅਤੇ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਕਰਨ ਦੇ ਬਿੰਦੂ ਤੱਕ ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਜੀਵਨ ਦਾ ਕੇਂਦਰੀ ਫੋਕਸ ਬਣ ਕੇ ਦੁਹਰਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਜਿਨਸੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ; ਦੁਹਰਾਉਣ ਵਾਲੇ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਕਈ ਅਸਫਲ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ਾਂ, ਅਤੇ ਮਾੜੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਜਾਂ ਕੋਈ ਸੰਤੁਸ਼ਟੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਦੁਹਰਾਉਣ ਵਾਲੇ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਾ। ਤੀਬਰ, ਜਿਨਸੀ ਭਾਵਨਾਵਾਂ ਜਾਂ ਤਾਕੀਦ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲਤਾ ਦਾ ਪੈਟਰਨ ਅਤੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਦੁਹਰਾਉਣ ਵਾਲੇ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਨੂੰ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, 6 ਮਹੀਨੇ ਜਾਂ ਵੱਧ) ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ, ਪਰਿਵਾਰਕ, ਸਮਾਜਿਕ, ਵਿਦਿਅਕ, ਵਿਵਸਾਇਕ, ਜਾਂ ਕੰਮਕਾਜ ਦੇ ਹੋਰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਖੇਤਰ। ਪ੍ਰੇਸ਼ਾਨੀ ਜੋ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨੈਤਿਕ ਨਿਰਣੇ ਅਤੇ ਜਿਨਸੀ ਭਾਵਨਾਵਾਂ, ਤਾਕੀਦ ਜਾਂ ਵਿਵਹਾਰਾਂ ਬਾਰੇ ਅਸਵੀਕਾਰਤਾ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੈ, ਇਸ ਲੋੜ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਕਾਫੀ ਨਹੀਂ ਹੈ"
ਨਾਲ ਹੀ, ਜੇਕਰ CSB ਅਜਿਹੇ ਵਿਕਾਰ ਦਾ ਲੱਛਣ ਹੈ, ਤਾਂ CSBD ਨਿਦਾਨ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਮੰਨਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ [5]. ਇਸਦੇ ਇਲਾਵਾ, ਇੱਕ CSBD ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨਾ ਇਸਦੇ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਅਤੇ ਨਿੱਜੀ ਸੁਭਾਅ ਦੇ ਕਾਰਨ ਇੱਕ ਚੁਣੌਤੀ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਪੇਸ਼ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ, ਉਹ ਇਸ ਬਾਰੇ ਚਰਚਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਝਿਜਕਦੇ ਹਨ [13]. ਇਸ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, ਸੀਐਸਬੀ ਅਲਕੋਹਲ ਵਰਤੋਂ ਵਿਗਾੜ (AUD) ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਸੀ ਅਤੇ ਸੀਐਸਬੀਡੀ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਸੀ।
ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਕ, ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ, ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਣ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕਾਂ ਦੇ ਸਬੂਤ 'ਤੇ ਖੋਜ ਵਧ ਰਹੀ ਹੈ। ਵੱਖ-ਵੱਖ ਵਿਵਹਾਰਾਂ, ਤਜ਼ਰਬਿਆਂ, ਜਾਂ ਨਕਲੀ ਪਦਾਰਥਾਂ ਤੋਂ ਅਨੰਦਦਾਇਕ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਦੇ ਨਿਊਰੋਬਾਇਓਲੋਜੀ ਦੀ ਵਿਆਖਿਆ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਵਿਦਵਾਨਾਂ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਜੋ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਓਪੀਏਟ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਦੇ ਉਤੇਜਨਾ ਦੁਆਰਾ ਡੋਪਾਮਿਨਰਜਿਕ ਮਾਰਗਾਂ ਦੀ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਓਪੀਏਟ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਦੀ ਕੁਦਰਤੀ ਜਾਂ ਨਕਲੀ ਉਤੇਜਨਾ ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਮਾਰਗਾਂ ਦੇ ਘਟਣ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਦੁਆਰਾ ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਅਨੰਦ ਦੀ ਭਾਵਨਾ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀ ਹੈ [14]. ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਮਾਰਗਾਂ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰ ਸਰਗਰਮੀ ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਦੇ ਵਿਚਾਰਾਂ ਦੇ ਨਿਯੰਤ੍ਰਣ ਵੱਲ ਖੜਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਨਸ਼ਾਖੋਰੀ ਵਿਕਾਰਾਂ ਵਿੱਚ ਲਾਲਸਾ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀ ਹੈ [7]. ਅਸਧਾਰਨ ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਲਈ ਇੱਕ ਅੰਤਰੀਵ ਕਾਰਨ ਜਾਂ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਣ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕ ਵਜੋਂ ਪ੍ਰਸਤਾਵਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ [4]. ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਨਿਊਰੋਬਾਇਓਲੋਜੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਦੇ ਕੁਝ ਕਾਰਜਾਂ ਵਿੱਚ ਅੰਦੋਲਨ, ਯਾਦਦਾਸ਼ਤ, ਅਨੰਦ, ਵਿਵਹਾਰ, ਬੋਧ, ਮੂਡ, ਨੀਂਦ, ਜਿਨਸੀ ਉਤਸ਼ਾਹ, ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਲੈਕਟਿਨ ਨਿਯਮ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। [7]. ਨਾਲ ਹੀ, ਕੁਝ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਮਜ਼ਬੂਤੀ (ਚਿੰਤਾ ਘਟਾਉਣ) ਅਤੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਮਜ਼ਬੂਤੀ (ਉਤਸ਼ਾਹ ਅਤੇ ਔਰਗੈਜ਼ਮ ਦੁਆਰਾ ਸੰਤੁਸ਼ਟੀ) ਵਿਚਕਾਰ ਆਪਸੀ ਤਾਲਮੇਲ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਨਿਊਰੋਟ੍ਰਾਂਸਮੀਟਰਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡੋਪਾਮਿਨਰਜਿਕ ਅਤੇ ਸੇਰੋਟੋਨਰਜਿਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਅਸੰਤੁਲਨ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। [5].
ਜੋਕਿਨੇਨ ਐਟ ਅਲ 2017 ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਕੋਰਟੀਕੋਟ੍ਰੋਪਿਨ-ਰਿਲੀਜ਼ਿੰਗ ਹਾਰਮੋਨ ਜੀਨ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਐਪੀਜੇਨੇਟਿਕ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਹਾਈਪਰਸੈਕਸੁਅਲ ਵਿਵਹਾਰ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਸਨ। [15]. ਇੱਕ ਵੱਖਰੇ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਹਾਈਪਰਸੈਕਸੁਅਲ ਡਿਸਆਰਡਰ ਵਾਲੇ ਮਰਦਾਂ ਵਿੱਚ ਹਾਈਪੋਥੈਲਾਮੋ-ਪੀਟਿਊਟਰੀ-ਐਡ੍ਰੀਨਲ ਧੁਰਾ ਅਸਥਿਰ ਸੀ। ਇਹ ਅਨਿਯੰਤ੍ਰਣ ਜਿਨਸੀ ਸ਼ੋਸ਼ਣ ਜਾਂ ਮਾਨਸਿਕ ਸ਼ੋਸ਼ਣ ਵਰਗੇ ਸਦਮੇ ਵਾਲੇ ਤਜ਼ਰਬਿਆਂ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ [5]. ਸੀਐਸਬੀ ਵਿੱਚ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਸਬੰਧ ਅਟੈਚਮੈਂਟ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਹਨ ਅਤੇ ਦੁਖਦਾਈ ਤਜ਼ਰਬਿਆਂ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ [16]. ਕੁਝ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਵਿੱਚ, ਲਿੰਗਕਤਾ ਨੂੰ ਸਵੈ-ਦਵਾਈ ਅਤੇ ਉਦਾਸੀ ਵਰਗੀਆਂ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਭਾਵਨਾਵਾਂ ਨਾਲ ਸਿੱਝਣ ਲਈ ਇੱਕ ਰਣਨੀਤੀ ਵਜੋਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। [17]. ਲਿੰਗਕਤਾ ਅਤੇ ਪੋਰਨੋਗ੍ਰਾਫੀ ਦੀ ਖਪਤ ਪ੍ਰਤੀ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਰਵੱਈਏ ਸਮਾਜਿਕ ਕਾਰਕਾਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹਨ। ਡਿਜੀਟਲ ਮੀਡੀਆ ਅਤੇ ਅਸ਼ਲੀਲਤਾ ਦੀ ਸੰਬੰਧਿਤ ਉਪਲਬਧਤਾ, ਨਾਲ ਹੀ ਧਾਰਮਿਕਤਾ ਅਤੇ ਪੋਰਨੋਗ੍ਰਾਫੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਨੈਤਿਕ ਅਸਵੀਕਾਰਤਾ ਵਰਗੇ ਕਾਰਕ ਵੀ ਸਮਾਜਿਕ ਪੱਧਰ 'ਤੇ CSBD ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। [5].
CSB ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਕਿਸੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਟੂਲ ਜਾਂ ਮਾਪ ਪੈਟਰਿਕ ਕਾਰਲਸ ਦੁਆਰਾ 1991 ਵਿੱਚ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ। ਇਹ ਜਿਨਸੀ ਨਸ਼ਾਖੋਰੀ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਟੈਸਟ ਇੱਕ 25-ਆਈਟਮਾਂ, ਸਵੈ-ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਸੂਚੀ ਹੈ। ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਟੈਸਟ ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਵਿਵਹਾਰ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਿਸ ਲਈ ਹੋਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਖੋਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ [18]. ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ, ਕਾਫਕਾ ਨੇ ਇੱਕ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਟੈਸਟ (ਭਾਵ ਕੁੱਲ ਜਿਨਸੀ ਆਉਟਲੈਟ) ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀ ਹਫ਼ਤੇ ਸੱਤ ਜਿਨਸੀ ਕਿਰਿਆਵਾਂ ਭਾਵੇਂ ਉਹ ਕਿਵੇਂ ਵੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹੋਣ, CSB ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਹੋਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਖੋਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। [13]. CSB ਅਤੇ CSBD ਦੇ ਯੰਤਰ ਨੂੰ ਮਾਪਣ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ ਕਈ ਵਿਕਾਸ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ। ਹਾਈਪਰਸੈਕਸੁਅਲ ਡਿਸਆਰਡਰਜ਼ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਖੋਜ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਵੈ-ਰੇਟਿੰਗ ਮਾਪ ਹਨ ਹਾਈਪਰਸੈਕਸੁਅਲ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਇਨਵੈਂਟਰੀ, ਦ ਹਾਈਪਰਸੈਕਸੁਅਲ ਬਿਹੇਵੀਅਰ ਇਨਵੈਂਟਰੀ (ਐੱਚ.ਬੀ.ਆਈ.-19), ਸੈਕਸੁਅਲ ਕੰਪਲਸਵਿਟੀ ਸਕੇਲ, ਦ ਸੈਕਸੁਅਲ ਅਡਿਕਸ਼ਨ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਟੈਸਟ, ਦਿ ਸੈਕਸੁਅਲ ਐਡਿਕਸ਼ਨ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਟੈਸਟ-ਰਿਵਾਈਜ਼ਡ, ਅਤੇ ਕੰਪਲਸਿਵ ਸੈਕਸੁਅਲ ਸੈਕਸ ਵਸਤੂ ਸੂਚੀ। ਸਵੈ-ਰੇਟਿੰਗ ਸਕੇਲਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਮੁਲਾਂਕਣ ਲਈ ICD-11 ਮਾਪਦੰਡ ਦੀ ਬਾਹਰੀ ਰੇਟਿੰਗ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ [5,19,20,21].
CSB ਵਾਲੇ ਹਰੇਕ ਮਰੀਜ਼ ਕੋਲ ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਅਤੇ ਬਹੁ-ਵਿਧੀ ਉਪਚਾਰਕ ਪਹੁੰਚ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਖਾਸ ਮਨੋ-ਚਿਕਿਤਸਾ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਫਾਰਮਾਕੋਥੈਰੇਪੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। [5]. ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਮਨੋ-ਚਿਕਿਤਸਾ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਪਰ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਪਹੁੰਚ ਬੋਧਾਤਮਕ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਥੈਰੇਪੀ (ਸੀਬੀਟੀ) ਅਤੇ ਸਾਈਕੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਸਾਈਕੋਥੈਰੇਪੀ ਹਨ। CSBs ਵਿੱਚ CBT ਟਰਿਗਰਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰਾਂ ਦੇ ਬੋਧਾਤਮਕ ਵਿਗਾੜ ਨੂੰ ਮੁੜ ਆਕਾਰ ਦੇਣ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਦੁਬਾਰਾ ਹੋਣ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ 'ਤੇ ਜ਼ੋਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਸੀਐਸਬੀ ਵਿੱਚ ਸਾਈਕੋਡਾਇਨਾਮਿਕ ਸਾਈਕੋਥੈਰੇਪੀ ਮੁੱਖ ਟਕਰਾਵਾਂ ਦੀ ਪੜਚੋਲ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਗੈਰ-ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਨੂੰ ਚਲਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਫੈਮਿਲੀ ਥੈਰੇਪੀ ਅਤੇ ਕਪਲ ਥੈਰੇਪੀ ਵੀ ਮਦਦਗਾਰ ਹਨ [13]. CSBD ਲਈ ਉਪਚਾਰਕ ਪਹੁੰਚ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਮਾਡਲਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡੁਅਲ-ਕੰਟਰੋਲ ਮਾਡਲ, ਅਤੇ ਜਿਨਸੀ ਟਿਪਿੰਗ ਪੁਆਇੰਟ ਮਾਡਲ 'ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। CSBD ਦੇ ਇਹ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਮਾਡਲਾਂ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਜਿਨਸੀ ਰੋਕ ਅਤੇ ਉਤੇਜਨਾ ਵਿਚਕਾਰ ਵਧੇਰੇ ਲਚਕਦਾਰ ਸੰਤੁਲਨ ਲਿਆਉਣਾ ਹੈ। ਇਹ ਸੰਤੁਲਨ ਜਿਨਸੀ ਸੰਜਮ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਕੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। CSBD ਲਈ ਮਨੋ-ਚਿਕਿਤਸਾ ਵਿੱਚ CBT ਅਤੇ ਸਵੀਕ੍ਰਿਤੀ ਅਤੇ ਵਚਨਬੱਧਤਾ ਥੈਰੇਪੀ (ACT), ਅਤੇ ਫਾਰਮਾਕੋਥੈਰੇਪੀ ਵਿੱਚ SSRIs ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਸੀਟੈਲੋਪ੍ਰਾਮ ਅਤੇ ਪੈਰੋਕਸੈਟਾਈਨ, ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ, ਅਤੇ ਟੈਸਟੋਸਟ੍ਰੋਨ ਘੱਟ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਏਜੰਟ [5].
ਸੀਐਸਬੀ, ਸੀਐਸਬੀਡੀ, ਅਤੇ ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਜਿਨਸੀ ਲਤ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ ਵਰਤੋਂ (ਆਫ-ਲੇਬਲ) 'ਤੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਸਾਹਿਤ ਦੇ ਅਧਾਰ 'ਤੇ, 100-150mg/ਦਿਨ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਸੀਮਾ ਵਿੱਚ ਜਿਨਸੀ ਇੱਛਾਵਾਂ 'ਤੇ ਪੂਰਾ ਨਿਯੰਤਰਣ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। Naltrexone ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਆਮ ਜਿਗਰ ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਫੰਕਸ਼ਨ ਟੈਸਟਾਂ ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਗ੍ਰਾਂਟ ਐਟ ਅਲ. (2001) ਨੇ ਕਲੈਪਟੋਮੇਨੀਆ ਅਤੇ ਸੀਐਸਬੀ ਵਾਲੇ ਇੱਕ 58-ਸਾਲ ਦੇ ਪੁਰਸ਼ ਦੀ ਇੱਕ ਕੇਸ ਰਿਪੋਰਟ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੀ ਜੋ ਫਲੂਆਕਸੈਟਾਈਨ, ਵਿਵਹਾਰਕ ਥੈਰੇਪੀ, ਅਤੇ ਮਨੋ-ਚਿਕਿਤਸਾ ਦਾ ਜਵਾਬ ਦੇਣ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਿਹਾ, ਅਤੇ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ (150mg/ਦਿਨ) ਦੀਆਂ ਉੱਚ ਖੁਰਾਕਾਂ 'ਤੇ ਮਾਫੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ। ਬੰਦ ਕਰਨ ਅਤੇ ਮੁੜ ਚੁਣੌਤੀ ਨੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕੀਤਾ [10]. ਰੇਮੰਡ ਐਟ ਅਲ. (2002) ਨੇ ਦੋ ਕੇਸਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਕੇਸ ਲੜੀ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ, ਇੱਕ 42-ਸਾਲਾ ਔਰਤ ਮੁੱਖ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਵਿਕਾਰ ਅਤੇ CSB, ਚਿੰਤਾ ਦੇ ਲੱਛਣ, ਅਤੇ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਨੂੰ ਫਲੂਓਕਸੈਟੀਨ 60mg/day ਦੁਆਰਾ ਸੁਧਾਰਿਆ ਗਿਆ ਸੀ ਪਰ CSB ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। Naltrexone 50mg/day ਨੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ CSB ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਅਤੇ ਉਸਨੂੰ ਜਿਨਸੀ ਇੱਛਾ ਤੋਂ ਛੁਟਕਾਰਾ ਮਿਲ ਗਿਆ ਅਤੇ ਉਸਨੂੰ naltrexone 100mg/day 'ਤੇ ਕੋਕੀਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿਹਾ ਗਿਆ। ਦੂਜੇ ਕੇਸ ਵਿੱਚ, ਰੁਕ-ਰੁਕ ਕੇ CSB ਦੇ 62-ਸਾਲ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸ ਵਾਲੇ ਇੱਕ 20-ਸਾਲ ਦੇ ਪੁਰਸ਼ ਅਤੇ ਫਲੂਆਕਸੇਟਾਈਨ, ਸਿਟਾਲੋਪ੍ਰਾਮ, ਬਿਊਪ੍ਰੋਪੀਅਨ, ਅਤੇ ਬੁਸਪੀਰੋਨ ਦੇ ਅਸਫਲ ਟਰਾਇਲਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ 100mg/ਦਿਨ ਨਾਲ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। [8]. ਰੇਬੈਕ ਐਟ ਅਲ. (2004) ਕਿਸ਼ੋਰ ਸੈਕਸ ਅਪਰਾਧੀਆਂ 'ਤੇ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਨੇ 100-200 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਦੀਆਂ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਉਤਸਾਹ, ਹੱਥਰਸੀ, ਜਿਨਸੀ ਕਲਪਨਾ, ਅਤੇ ਜਿਨਸੀ ਇੱਛਾਵਾਂ 'ਤੇ ਕੰਟਰੋਲ ਵਧਣ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ। [22]. ਬੋਸਟਵਿਕ ਐਟ ਅਲ. (2008) ਨੇ ਇੱਕ 24-ਸਾਲ ਦੇ ਪੁਰਸ਼ ਦੇ ਇੱਕ ਕੇਸ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਜਿਸ ਨੇ ਇੱਕ ਇੰਟਰਨੈਟ ਸੈਕਸ ਦੀ ਲਤ ਨਾਲ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਉਸ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ 'ਤੇ ਪੂਰਾ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਿਕਸਿਤ ਕੀਤਾ ਜਦੋਂ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ ਦੀ ਖੁਰਾਕ 150mg/ਦਿਨ ਤੱਕ ਦਰਜ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ, ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਖੁਰਾਕ ਘਟਾ ਦਿੱਤੀ ਅਤੇ naltrexone 50mg/day 'ਤੇ ਸਥਿਰ ਰਿਹਾ। ਉਹ SSRI 'ਤੇ ਸੀ ਅਤੇ ਉਸਨੇ ਸਮੂਹ ਅਤੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਮਨੋ-ਚਿਕਿਤਸਾ, ਜਿਨਸੀ ਆਦੀ ਅਗਿਆਤ, ਅਤੇ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਸੁਧਾਰ ਦੇ ਪੇਸਟੋਰਲ ਕਾਉਂਸਲਿੰਗ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਸੀ। [12]. Camacho et al. (2018) ਨੇ ਸਵੈ-ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ "ਜਿਨਸੀ ਮਜਬੂਰੀ" ਵਾਲੇ ਇੱਕ 27-ਸਾਲ ਦੇ ਮਰਦ ਦੇ ਇੱਕ ਕੇਸ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਜੋ ਫਲੂਓਕਸੇਟਾਈਨ 40mg/day ਅਤੇ aripiprazole 10mg/day ਲੈਣ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਸੁਧਾਰ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਸੀ, ਜਿਸ ਨੇ naltrexone 50-100mg/day 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੁਧਾਰ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਸੀ। [23].
Verholleman et al. (2020) ਨੇ ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਹਾਈਪਰਸੈਕਸੁਅਲਿਟੀ ਲਈ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ ਇਲਾਜ 'ਤੇ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਕੇਸ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ। ਇੱਕ 65 ਸਾਲਾ ਕਾਕੇਸ਼ੀਅਨ ਮਰਦ ਨੇ ਪਰਕਿਨਸਨ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੌਰਾਨ ਜਿਨਸੀ ਲਤ ਵਿਕਸਿਤ ਕੀਤੀ ਸੀ। ਇਸਦਾ ਅਸਰਦਾਰ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ 50mg/ਦਿਨ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ [18]. Savard et al. (2020) ਨੇ ਚਾਰ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ 20mg/ਦਿਨ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ CSBD ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਦੇ ਨਾਲ 38.8 ਮਰਦ ਮਰੀਜ਼ਾਂ (ਔਸਤਨ ਉਮਰ = 50) 'ਤੇ ਇੱਕ ਸੰਭਾਵੀ ਪਾਇਲਟ ਅਧਿਐਨ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ। ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ ਸੰਭਵ, ਸਹਿਣਯੋਗ ਹੈ, ਅਤੇ CSBD ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਅਧਿਐਨ CSBD ਦੇ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੀ ਨਵੀਂ ਸਮਝ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ [24].
ਸਿੱਟੇ
ਇਸ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿਚਲੇ ਕੇਸ ਤੋਂ, ਇਹ ਦੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਖੁਰਾਕਾਂ 'ਤੇ ਜਿਨਸੀ ਲਤ ਅਤੇ ਸੀਐਸਡੀ ਲਈ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਬੇਤਰਤੀਬ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਸਥਾਪਿਤ ਕਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਵਿਵਹਾਰ ਅਸਧਾਰਨ ਨਹੀਂ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਦੇ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਨਤੀਜੇ ਹਨ।
ਹਵਾਲੇ
- ਕਾਫਕਾ ਐਮ ਪੀ: ਹਾਈਪਰਸੈਕਸੁਅਲ ਡਿਸਆਰਡਰ: ਡੀਐਮਐਮ-ਵੀ ਲਈ ਪ੍ਰਸਤਾਵਤ ਤਸ਼ਖੀਸ਼. ਆਰਕ ਸੈਕਸ ਬਹਿਵ 2010, 39: 377- 400. 10.1007/s10508-009-9574-7
- ਕਰੀਲਾ ਐਲ, ਵੇਰੀ ਏ, ਵਾਇਨਸਟੀਨ ਏ, ਕੁਟੈਨਸੀਨ ਓ, ਪੈਟੀਟ ਏ, ਰੇਯਨਾਡ ਐਮ, ਬਿਲੀਅੱਕ ਜੇ: ਸੈਕਸੁਅਲ ਅਸ਼ਲੀਲਤਾ ਜਾਂ ਹਾਈਪਰਸੈਕਸੁਅਲ ਡਿਸਆਰਡਰ: ਇੱਕੋ ਸਮੱਸਿਆ ਲਈ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਸ਼ਬਦ? ਸਾਹਿਤ ਦੇ ਇੱਕ ਸਮੀਖਿਆ. ਕਰਰ ਫਰਮ ਡੈਸ 2014, 20: 4012- 20. 10.2174/13816128113199990619
- ਕੋਲਮੈਨ ਈ: ਜਬਰਦਸਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ: ਨਵੀਆਂ ਧਾਰਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਇਲਾਜ. ਜੇ ਸਾਈਕੋਲ ਮਨੁੱਖੀ ਸੈਕਸ 1991, 4:37-52. 10.1300/J056v04n02_04
- ਰੋਸੇਨਬਰਗ ਕੇਪੀ, ਕਾਰਨੇਸ ਪੀ, ਓ'ਕੋਨਰ ਐਸ: ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਸੈਕਸ ਦੇ ਨਸ਼ੇ ਦਾ ਇਲਾਜ. ਜੇ ਸੈਕਸ ਮੈਰਿਟਲ ਥਰ. 2014, 40:77-91। 10.1080 / 0092623XXXXX
- ਬ੍ਰਿਕਨ ਪੀ: ਜਬਰਦਸਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਹਾਰ ਵਿਕਾਰ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਮਾਡਲ. ਨੈਟ ਰੇਵ ਯੂਰੋਲ. 2020, 17:391-406। 10.1038/s41585-020-0343-7
- ਕਪਲਨ ਐਮਐਸ, ਕਰੂਗਰ ਆਰਬੀ: ਹਾਈਪਰਸਪੋਰਸੀ ਦੇ ਨਿਦਾਨ, ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਇਲਾਜ. ਜੇ ਸੈਕਸ ਰੈਜ਼. 2010, 47:181-98. 10.1080/00224491003592863
- ਵਰਲੇ ਜੇ: ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜਾਂ ਵਿੱਚ ਖੁਸ਼ੀ ਨਿਊਰੋਬਾਇਓਲੋਜੀ ਅਤੇ ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਦੀ ਭੂਮਿਕਾ. ਜੇ ਸਾਈਕੋਸੋਕ ਨਰਸ ਮੈਂਟ ਹੈਲਥ ਸਰਵ. 2017, 55:17-21। 10.3928 / 02793695- 20170818- 09
- ਰੇਮੰਡ ਐਨਸੀ, ਗ੍ਰਾਂਟ ਜੇਈ, ਕਿਮ ਐਸਡਬਲਯੂ, ਕੋਲਮੈਨ ਈ: ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ ਅਤੇ ਸੇਰੋਟੌਨਿਨ ਰੀਪਟੇਕ ਇਨਿਹਿਬਟਰਜ਼ ਨਾਲ ਜਬਰਦਸਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਦਾ ਇਲਾਜ: ਦੋ ਕੇਸ ਅਧਿਐਨ. ਇੰਟ ਕਲੀਨ ਸਾਈਕੋਫਾਰਮਾਕੋਲ. 2002, 17:201-5. 10.1097 / 00004850- 200207000- 00008
- ਰੇਮੰਡ ਐਨਸੀ, ਗ੍ਰਾਂਟ ਜੇਈ, ਕੋਲਮੈਨ ਈ: ਜਬਰਦਸਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ ਨਾਲ ਵਾਧਾ: ਇੱਕ ਕੇਸ ਲੜੀ. ਐਨ ਕਲਿਨ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨ. 2010, 22:56-62.
- ਗ੍ਰਾਂਟ ਜੇਈ, ਕਿਮ ਐਸਡਬਲਯੂ: ਕਲੇਪਟੋਮਨੀਆ ਅਤੇ ਨਲਟਰੇਕਸੋਨ ਨਾਲ ਜਬਰਦਸਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਦਾ ਇੱਕ ਕੇਸ. ਐਨ ਕਲਿਨ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨ. 2001, 13:229-31.
- ਮੌਤ ਦਰ ਅਤੇ ਰੋਗ ਸੰਬੰਧੀ ਅੰਕੜਿਆਂ ਲਈ ICD-11 (ICD-11 MMS) . (2022). https://icd.who.int/browse11/l-m/en.
- ਬੋਸਟਵਿਕ ਜੇਐਮ, ਬੁਕੀ ਜੇਏ: ਇੰਟਰਨੈਟ ਸੈਕਸ ਦੀ ਲਤ ਦਾ ਇਲਾਜ ਨਲਟਰੇਕਸੋਨ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ. ਮੇਓ ਕਲਿਨ ਪ੍ਰੋਕ. 2008, 83:226-30. 10.4065/83.2.226
- ਫੋਂਗ TW: ਜਬਰਦਸਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨਾ. ਮਨੋਵਿਗਿਆਨੀ (ਐਡਮੌਂਟ)। 2006, 3:51-8.
- ਕੋਨੇਰੂ ਏ, ਸਤਿਆਨਾਰਾਇਣ ਐਸ, ਰਿਜ਼ਵਾਨ ਐਸ: ਐਂਡੋਜੇਨਸ ਓਪੀਔਡਜ਼: ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਸਰੀਰਕ ਭੂਮਿਕਾ ਅਤੇ ਸੰਵੇਦਕ. ਗਲੋਬ ਜੇ ਫਾਰਮਾਕੋਲ 2009, 3:149-53.
- ਜੋਕਿਨੇਨ ਜੇ, ਬੋਸਟ੍ਰੋਮ ਏ.ਈ., ਚੈਟਜ਼ਿਟੋਫਿਸ ਏ, ਏਟ ਅਲ.: ਹਾਈਪਰਸੈਕਸੁਅਲ ਡਿਸਆਰਡਰ ਵਾਲੇ ਪੁਰਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਐਚਪੀਏ ਧੁਰੇ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਜੀਨਾਂ ਦਾ ਮੈਥਿਲੇਸ਼ਨ. ਸਾਈਕੋਨਿਊਰੋਐਂਡੋਕਰੀਨੋਲੋਜੀ. 2017, 80:67-73। 10.1016 / j.psyneuen.2017.03.007
- ਲੈਬਾਡੀ ਸੀ, ਗੌਡਬਾਊਟ ਐਨ, ਵੈਲਾਨਕੋਰਟ-ਮੋਰੇਲ ਐਮਪੀ, ਸਬੌਰਿਨ ਐਸ: ਬਾਲ ਜਿਨਸੀ ਸ਼ੋਸ਼ਣ ਤੋਂ ਬਚਣ ਵਾਲਿਆਂ ਦੇ ਬਾਲਗ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲ: ਲਗਾਵ ਅਸੁਰੱਖਿਆ, ਜਿਨਸੀ ਮਜਬੂਰੀ, ਅਤੇ ਜਿਨਸੀ ਪਰਹੇਜ਼. ਜੇ ਸੈਕਸ ਮੈਰਿਟਲ ਥਰ. 2018, 44:354-69। 10.1080 / 0092623XXXXX
- ਵਰਨਰ ਐਮ, ਸਟੁਲਹੋਫਰ ਏ, ਵਾਲਡੋਰਪ ਐਲ, ਜੁਰਿਨ ਟੀ: ਹਾਈਪਰਸੈਕਸੁਅਲਿਟੀ ਲਈ ਇੱਕ ਨੈਟਵਰਕ ਪਹੁੰਚ: ਸੂਝ ਅਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਭਾਵ. ਜੇ ਸੈਕਸ ਮੈਡ. 2018, 15:373-86। 10.1016 / j.jsxm.2018.01.009
- Verholleman A, Victorri-Vigneau C, Laforgue E, Derkinderen P, Verstuyft C, Grall-Bronnec M: ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਥੈਰੇਪੀ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਹਾਈਪਰਸੈਕਸੁਅਲਿਟੀ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ: ਇਸਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ 'ਤੇ OPRM1 A/G ਪੋਲੀਮੋਰਫਿਜ਼ਮ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ. ਇੰਟ ਜੇ ਮੋਲ ਸਾਇੰਸ 2020, 21:3002। 10.3390/ijms21083002
- ਮੋਂਟਗੋਮਰੀ-ਗ੍ਰਾਹਮ ਐਸ: ਹਾਈਪਰਸੈਕਸੁਅਲ ਡਿਸਆਰਡਰ ਦੀ ਧਾਰਨਾ ਅਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ: ਸਾਹਿਤ ਦੀ ਇੱਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ. ਸੈਕਸ ਮੈਡ ਰੇਵ. 2017, 5:146-62। 10.1016 / j.sxmr.2016.11.001
- ਕਾਰਨੇਸ ਪੀ: ਜਿਨਸੀ ਲਤ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਟੈਸਟ. ਟੈਨ ਨਰਸ. 1991, 54:29.
- ਕਾਰਨੇਸ ਪੀਜੇ, ਹੌਪਕਿੰਸ ਟੀਏ, ਗ੍ਰੀਨ ਬੀਏ: ਪ੍ਰਸਤਾਵਿਤ ਜਿਨਸੀ ਨਸ਼ਾ ਨਿਦਾਨ ਮਾਪਦੰਡ ਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਸੰਗਿਕਤਾ: ਜਿਨਸੀ ਨਸ਼ਾਖੋਰੀ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਟੈਸਟ-ਸੰਸ਼ੋਧਿਤ ਨਾਲ ਸਬੰਧ. ਜੇ ਐਡਿਕਟ ਮੈਡ. 2014, 8:450-61। ਐਕਸ.ਐੱਨ.ਐੱਮ.ਐੱਨ.ਐੱਮ.ਐਕਸ
- Ryback RS: ਕਿਸ਼ੋਰ ਜਿਨਸੀ ਅਪਰਾਧੀਆਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ. ਜੇ ਕਲਿਨ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨ. 2004, 65:982-6. 10.4088/jcp.v65n0715
- Camacho M, Moura AR, Oliveira-Maia AJ: ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ ਮੋਨੋਥੈਰੇਪੀ ਨਾਲ ਜਬਰਦਸਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਪ੍ਰਾਈਮ ਕੇਅਰ ਸਾਥੀ CNS ਵਿਕਾਰ. 2018, 20:ਐਕਸ.ਐੱਨ.ਐੱਮ.ਐੱਮ.ਐਕਸ / ਪੀ.ਸੀ.ਸੀ.ਐਕਸ.ਐੱਨ.ਐੱਨ.ਐੱਮ.ਐਕਸ.ਐਲ.ਐਕਸ
- Savard J, Öberg KG, Chatzittofis A, Dhejne C, Arver S, Jokinen J: ਜਬਰਦਸਤੀ ਜਿਨਸੀ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ ਵਿੱਚ ਨਲਟਰੈਕਸੋਨ: ਵੀਹ ਪੁਰਸ਼ਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਸੰਭਾਵਨਾ ਅਧਿਐਨ. ਜੇ ਸੈਕਸ ਮੈਡ. 2020, 17:1544-52। 10.1016 / j.jsxm.2020.04.318
;