Rozregulowanie osi HPA u mężczyzn z zaburzeniami hiperseksualnymi (2015)

Psychoneuroendocrinology. 2015 Nov; 61: 53. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534. Epub 2015 Aug 8.

Chatzittofis A1, Arver S1, Öberg K1, Hallberg J1, Nordström P1, Jokinen J.

Najważniejsze

  • Mężczyźni z zaburzeniami hiperseksualnymi wykazywali większą częstość bezstresowej DST niż osoby kontrolne.
  • Mężczyźni z zaburzeniami hiperseksualnymi mieli wyższe poziomy DST-ACTH w porównaniu z grupą kontrolną.

Abstrakcyjny

Jako diagnoza DSM-5 zasugerowano hiperseksualne zaburzenie integrujące patofizjologiczne aspekty, takie jak deregulacja pożądania seksualnego, uzależnienie seksualne, impulsywność i kompulsywność. Jednak niewiele wiadomo na temat neurobiologii za tym zaburzeniem. Rozregulowanie osi przysadkowej nadnerczy podwzgórza (HPA) wykazano w zaburzeniach psychiatrycznych, ale nie badano go w zaburzeniu hiperseksualnym. Celem tego badania było zbadanie funkcji osi HPA w zaburzeniu hiperseksualnym.

W badaniu wzięli udział mężczyźni płci męskiej z zaburzeniami hiperseksualnymi 67 oraz zdrowi ochotnicy 39. Oceniano poziomy porannego stężenia kortyzolu i ACTH w osoczu oraz test supresji deksametazonu w małej dawce (0.5 mg), z pomiarem kortyzolu i ACTH po podaniu deksametazonu. Stan braku supresji zdefiniowano dla poziomów DST-kortyzolu ≥138 nmol / l. Skala Sexual Compulsive (SCS), skala oceny zaburzeń hiperseksualnych (HD: CAS), kwestionariusz samooceny Montgomery-Åsberg (MADRS-S) i kwestionariusz urazu dzieciństwa (CTQ) zostały wykorzystane do oceny zachowania hiperseksualnego, ciężkości depresji i wczesne trudności życiowe.

Pacjenci z zaburzeniami hiperseksualnymi znacznie częściej nie występowali DST i mieli znacznie wyższe poziomy DST-ACTH w porównaniu do zdrowych ochotników. Pacjenci zgłaszali znacznie więcej obrażeń u dzieci i objawów depresji w porównaniu ze zdrowymi ochotnikami. Wyniki CTQ wykazały istotną ujemną korelację z DST-ACTH, podczas gdy wyniki SCS i HD: CAS wykazały ujemną korelację z wyjściowym poziomem kortyzolu u pacjentów. Rozpoznanie zaburzeń hiperseksualnych było istotnie związane z brakiem supresji DST i wyższym stężeniem DST-ACTH w osoczu, nawet po uwzględnieniu urazu u dzieci.

Wyniki sugerują rozregulowanie osi HPA u mężczyzn z zaburzeniami hiperseksualnymi.