Charakterystyka pacjenta według rodzaju hiperseksualności Referral: Ilościowy przegląd wykresu w kolejnych męskich przypadkach 115 (2015)

Journal of Sex and Marital Therapy

Komentarze: Badanie przeprowadzone na mężczyznach (średni wiek 41.5 lat) z zaburzeniami związanymi z hiperseksualnością, takimi jak parafilie i chroniczna masturbacja lub cudzołóstwo. 27 zostało sklasyfikowanych jako „unikający masturbacji”, co oznacza, że ​​masturbowali się (zazwyczaj z użyciem pornografii) jedną lub więcej godzin dziennie lub więcej niż 7 godzin tygodniowo. 71% osób uzależnionych od porno zgłosił problemy z funkcjonowaniem seksualnym, a 33% zgłosił opóźniony wytrysk (fragmenty poniżej).

Jakie dysfunkcje seksualne ma 38% pozostałych mężczyzn? Dwie inne podstawowe opcje zaburzeń seksualnych u mężczyzn to zaburzenia erekcji i niskie libido. Badanie nie mówi, a autorzy zignorowali prośby o szczegóły. Wbrew standardowemu protokołowi James Cantor oświadczył w akademickim serwisie listowym (SexNet), że nigdy nie ujawni faktycznych ustaleń.


Link - J Sex Marital Ther.

2015 listopad-grudzień;41(6):563-80. doi: 10.1080/0092623X.2014.935539.

Abstrakcyjny

Hiperseksualność pozostaje coraz częstszą, ale źle rozumianą skargą pacjenta. Pomimo różnorodności w prezentacjach klinicznych pacjentów skierowanych na hiperseksualność, w literaturze utrzymano podejście terapeutyczne, które zakłada się, że odnosi się do całego zjawiska. Takie podejście okazało się nieskuteczne, pomimo jego stosowania przez kilka dziesięcioleci. W niniejszym badaniu zastosowano metody ilościowe w celu zbadania zależności demograficznych, psychicznych i seksualnych od popularnych klinicznych podtypów skierowania na hiperseksualność. Wyniki potwierdzają istnienie podtypów, z których każdy ma odrębne skupiska cech. Hiperseksualiści parafiliczni zgłaszali większą liczbę partnerów seksualnych, więcej nadużywania substancji psychoaktywnych, inicjację aktywności seksualnej w młodszym wieku oraz nowość jako siłę napędową ich zachowań seksualnych. Osoby unikające masturbacji zgłosiły większy poziom lęku, opóźnionego wytrysku i używania seksu jako strategii unikania. Przewlekli cudzołożnicy stwierdzili przedwczesny wytrysk, a później początek dojrzewania. Wyznaczeni pacjenci rzadziej zgłaszali nadużywanie substancji, zatrudnienie lub problemy finansowe. Mimo, że jest ilościowy, niniejszy artykuł przedstawia opisowe badanie, w którym typologia leżała u podstaw cech najbardziej istotnych w rutynowej ocenie seksuologicznej. Przyszłe badania mogą wykorzystywać czysto empiryczne techniki statystyczne, takie jak analizy skupień, w celu ustalenia, w jakim stopniu podobne typologie pojawiają się podczas badania prospektywnego.


Fragment z badania:

W poniższym fragmencie zwróć uwagę na rozległy spisek dotyczący zaburzeń erekcji (ED), pomimo tego, że jedna trzecia problemowych użytkowników porno już zgłosiła opóźnienie wytrysku (DE), wspólny prekursor ED z partnerami. Czego brakuje w tym artykule:

  1. 71% zgłosił problemy z funkcjonowaniem seksualnym przy 33%, o którym wiadomo, że opóźnił wytrysk. Jakie dysfunkcje seksualne ma 38% u pozostałych mężczyzn? Badanie nie mówi, a autorzy zignorowali prośby o szczegóły. Dwa inne podstawowe wybory dotyczące męskiej dysfunkcji seksualnej to ED i niskie libido.
  2. Mężczyzn nie pytano o ich erekcję bez porno. Gdyby cała ich aktywność seksualna obejmowała masturbowanie się do porno, a nie seks z partnerem, mogliby nigdy nie zdawać sobie sprawy, że mieli wywołane przez porno ED.
  3. Autorzy cytują Ley i in. glin., 2014 jako fałszujący porno wywołany ED. Nie było i było dokładnie zdemontowane tutaj.

Unikanie Masturbatorów

Kiedy porównano osoby z podtypu unikającego masturbatora (n = 27) ze wszystkimi innymi przypadkami (n = 88), zaobserwowano tendencję do częstszego zgłaszania się przez członków tej grupy jako ochotników do wykorzystywania seksu jako strategii unikania (100% vs. 41 %), χ 2 (1, n = 34) = 3.81, p = 051, φ = 0.33. W odniesieniu do zdrowia psychicznego i zmiennych seksuologicznych, podtyp unikający masturbator był znacznie bardziej skłonny do zgłaszania historii problemów lękowych (74% vs 23%), χ (1, n = 101) = 20.27, p <001, φ = 0.45 oraz problemów z funkcjonowaniem seksualnym (71% vs 31%), χ (1, n = 88) = 10.63, p = 001, φ = 0.35, przy czym najczęściej zgłaszanym problemem w funkcjonowaniu seksualnym jest opóźniony wytrysk ( 33% wobec 7%), χ 2 (1, n = 88) = 9.09, p = 003, φ = 0.32. Osoby należące do podtypu unikającego masturbatora wykazywały tendencję do tego, że rzadziej niż reszta próby były kiedykolwiek w poważnym związku romantycznym (70% vs 86%),, 2
(1, n = 102) = 3.34, p = .068, φ = 0.18. Spośród osób, które zgłosiły romantyczne relacje, istniała tendencja do większego prawdopodobieństwa zakończenia związku (28% vs. 9%) lub zostały napięte w wyniku problemów z hiperseksualnością (56% vs. 50%), χ 2 (3) , n = 82) = 5.91, p = .052, φ = 0.27.

...
Jak wcześniej wspomniano, podtyp unikającego masturbatora został zoperacjonalizowany jako angażujący się średnio w więcej niż 1 godzinę dziennie w korzystanie z pornografii / masturbację. Jak przewidywano, ten podtyp miał tendencję do większego prawdopodobieństwa zgłaszania swoich zachowań seksualnych jako części strategii unikania. Chociaż nadużywanie substancji jest również częstym zachowaniem unikającym, ten podtyp rzadziej zgłaszał nadużywanie substancji, być może dlatego, że już znalazł skuteczną strategię unikania w używaniu pornografii, chociaż to stwierdzenie jest sprzeczne z badaniami nad tak zwanymi uzależnieniami behawioralnymi (w tym hiperseksualność), w której stwierdzono współwystępowanie z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji (podsumowanie w Grant, Potenza, Weinstein i Gorelick, 2010). Dla przyszłych badań przydatne byłoby oszacowanie, czy mężczyźni z tego podtypu mają problemy z innymi zachowaniami charakterystycznymi dla unikania, takimi jak gry (np. Gry wideo) lub bardziej ogólne problemy z korzystaniem z Internetu. Warto spekulować, czy większość tak zwanych uzależnień behawioralnych jest związana z prokrastynacją lub unikaniem i może odpowiadać na podobne podejścia terapeutyczne. Jest to nasza hipoteza, że ​​uzależnienie jest związane z unikaniem i prokrastynacją.

Podobnie jak w przypadku osób, które mogą wykazywać wysoką skłonność do unikania lub zwlekania (np. Beswick, Rothblum i Mann, 1988; Flett, Stainton, Hewitt, Sherry i Lay, 2012), osoby unikające masturbacji znacznie częściej zgłaszały problemy lękowe. Potencjalnie spójne z wyższym lękiem jest stwierdzenie, że osoby te miały tendencję do bycia mniej skłonnymi do bycia w romantycznym związku; być może rzadziej czują się komfortowo, angażując się w bezpośrednie interakcje seksualne i relacje. Może się również zdarzyć, że czas, jaki inwestują w pornografię i masturbację, ogranicza czas na nawiązywanie relacji. Unikający masturbacji, którzy byli w związkach, mieli tendencję do zgłaszania większego napięcia w związku. Może to wynikać z tego, że ich problem jest trudniejszy do ukrycia przed partnerem (np. Wielu partnerów chronicznych cudzołożników i parafilicznych hiperseksualistów może nie wiedzieć o zainteresowaniach lub czynnościach pacjenta). Może się również zdarzyć, że masturbują się z powodu problemów w ich związku, które zaczęły się przed problemami z zachowaniem seksualnym; można to jednak powiedzieć o wszystkich podtypach, ponieważ nie ocenialiśmy przyczynowości w tym badaniu. Ostatnim, być może również związanym z problemami w związkach, jest to, że osoby unikające masturbacji częściej zgłaszają problemy z funkcjonowaniem seksualnym niż inne podtypy, w szczególności opóźniony wytrysk. Bardzo ważne jest, aby zauważyć, że nie jest jasne, czy problemy te występowały przed problemami z pornografią lub masturbacją, a zatem mogą być związane z lękiem i problemami w związku, czy też są wynikiem długotrwałej i częstej masturbacji skutkującej znieczuleniem w odniesieniu do fizjologicznego seksu funkcjonowanie. Znalezienie opóźnionego wytrysku zamiast zaburzeń erekcji jako głównej zgłaszanej skargi jest również interesujące w kontekście popularnego medialnego szumu, że oglądanie pornografii wiąże się z zaburzeniami erekcji. Chociaż istnieją relacje kliniczne oraz naładowane emocjonalnie media i witryny samopomocy propagujące to przekonanie (np. The Doctor Oz Show, 31 stycznia 2013; James & O'Shea, 30 marca 2014; yourbrainonporn.com), nie ma danych na poparcie poglądu, że oglądanie pornografii powoduje zaburzenia erekcji (Ley, Prause i Finn, 2014). Chociaż twierdzenia tych źródeł medialnych mogą zawierać pewną zasadność, problem polega na tym, że proponują one hipotezy, które wymagają badań naukowych, co jeszcze nie nastąpiło. Zgodnie z naszą wiedzą, ustalenia z tego badania są pierwszymi do zbadania związku między podtypem hiperseksualności masturbacja / pornografia a funkcjonowaniem seksualnym.