Nigdy nie myślałem, że zobaczę dzień, w którym kilku z moich młodszych pacjentów (pod 40) przedstawiłoby mojej klinice różne dolegliwości związane z dysfunkcją seksualną. Jako praktykujący urolog w Stanach Zjednoczonych, jestem bardzo obeznany z zaburzeniami erekcji (ED) u starszych mężczyzn. To typowe zaburzenie erekcji jest związane z etiologią organiczną, taką jak nadciśnienie, choroba naczyniowa lub neurologiczna lub inna patologia zewnętrzna. Jednak traktuję szokująco wysoką liczbę mężczyzn w wieku poniżej 40 z powodu zaburzeń erekcji przy braku jakiejkolwiek patologii.
W poprzedniej metaanalizie 2002 sugerowano, że częstość występowania zaburzeń erekcji u mężczyzn pod 40 wynosi jedynie 2%.
Prezentacje różnią się dość znacząco. Niektórzy młodzi mężczyźni nie są w stanie osiągnąć erekcji ze swoim partnerem (mogą mieć erekcję z pornografią). Inni mężczyźni nie są w stanie osiągnąć orgazmu podczas stosunku (tylko mogą osiągnąć orgazm za pomocą ręki). Niektórzy narzekają na niski popęd seksualny. Niektórzy z moich pacjentów płaczą, kwestionując ich seksualność. Oznacza to, że wielu moich pacjentów rozwinęło bardzo różne preferencje seksualne od linii podstawowej. Również pacjenci skarżą się na ciężko opóźniony wytrysk z jednej strony, podczas gdy inny podzbiór narzeka na przedwczesny wytrysk. Niektórzy z bardziej szczęśliwych facetów, którzy są w stanie uzyskać erekcję wystarczającą do seksu, skarżą się, że ich penis jest odrętwiały. Doświadczają mniejszej wrażliwości prącia i poważnego zmniejszenia przyjemności seksualnej. Kilku pacjentów twierdzi, że nie czują intymności ze swoimi partnerami. Co więcej, nie są w stanie osiągnąć orgazmu, chyba że patrzą na porno lub fantazjują o kimś innym lub innym scenariuszu. Niestety, kilku pacjentów rozważało nawet samobójstwo. Możliwość założenia rodziny i normalnego seksu jest oczekiwana dla każdego zdrowego młodego człowieka. Kiedy te oczekiwania nie zostaną spełnione, następują poważne konsekwencje zdrowotne. Te prezentacje wprawiły mnie w zakłopotanie, ponieważ nie słyszałem o żadnej z tych kwestii podczas szkoły medycznej lub podczas mojej rezydencji.
Wyruszyłem z misją, aby rzucić nieco światła na ten najbardziej osobliwy trend. Zaskoczyło mnie, że znalazłem doskonałe badania na temat, o którym wstyd nic nie wiedziałem. Zrobiłem to, co robi większość ludzi, którzy chcą wiedzieć o czymś zagadkowym; Szukałem „Dr. Google." W wielu pojawiających się witrynach wspomniano o psychologicznych przyczynach zaburzeń erekcji, takich jak lęk czy depresja. Byłem sceptyczny, ponieważ lęk i depresja istnieją od dawna. Pozostało pytanie: „Dlaczego pojawia się nowy trend eskalacji zaburzeń erekcji u młodych, zdrowych mężczyzn?” Poszperałem więc głębiej w swoich poszukiwaniach i trafiłem na stronę yourbrainonporn.com. Byłem urzeczony, gdy dowiedziałem się, że istnieje korelacja między używaniem pornografii a dysfunkcją seksualną. Na początku byłem sceptyczny. Pornografia istnieje od wieków. Po przeczytaniu dużej części literatury sugerowanej na tej stronie zacząłem zdawać sobie sprawę z istotnego i przekonującego związku. Wydaje się, że punktem zwrotnym był rok 2006, kiedy narodziły się internetowe „strony z kanałami porno”. Umożliwiło to mężczyznom oglądanie pornografii z niekończącym się dostępem i nowościami z niesamowitą prędkością. Wstydziłem się, ponieważ jako urolodzy czasami rekomendowaliśmy materiały pornograficzne, aby „pomóc” pacjentom z zaburzeniami wzwodu. Co więcej, my, eksperci od dysfunkcji seksualnych mężczyzn, nie wiemy prawie nic o tym potencjalnym problemie zdrowia publicznego.
Pojawiło się wiele badań dotyczących tego zaskakującego trendu. Tak, dobre badania! Mam wielu kolegów, którzy są sceptyczni, a nawet wątpią w rolę porno w męskiej dysfunkcji seksualnej (a także kobiecej dysfunkcji seksualnej). Poniżej przedstawię formalne dowody. Zachęcam wszystkich czytelników do znalezienia tych podstawowych artykułów i ich przeczytania. Znajdziesz wielu naukowych sceptyków, którzy twierdzą, że brakuje badań. Istnieje znaczne opóźnienie w badaniach i ich konsekwencjach w czasie rzeczywistym. Dwa dobre przykłady z najnowszej historii, które podkreślają to nieuniknione opóźnienie, to wyraźne szkody spowodowane przez tytoń i cukier. W tym celu musimy działać, nawet jeśli nie ma „wystarczających” dowodów. Czy jesteśmy gotowi zaryzykować o naszą intymność i dobre samopoczucie seksualne? Wiem, że nie jestem skłonny do podjęcia tego ryzyka.
Dr Tarek Pacha DOUrolog, Michigan Institute of Urology
Referencje:
- Prins, J .; Blanker, MH; Bohnen, AM; Thomas S .; Bosch, JLHR Częstość występowania zaburzeń erekcji: systematyczny przegląd badań populacyjnych. Int. J. Impot Res 2002, 14, 422-432
- Porto, R. Męskie nawyki masturbacyjne i zaburzenia seksualne Seksuologie; opublikował 16 August 2016.
- Park, B. i wsp. Czy pornografia internetowa powoduje dysfunkcje seksualne? Recenzja z raportami klinicznymi Nauki behawioralne; opublikował 5 August 2016.
- Wéry, A. i Billieux, J. Aktywności seksualne w Internecie: badanie eksploracyjne problematycznych i nie problematycznych wzorców użycia w próbce mężczyzn Komputery w zachowaniu ludzkim 2016, 56, 257-66.
;