Czy badania decyzyjne mogą lepiej zrozumieć uzależnienia chemiczne i behawioralne? (2015)

Curr Drug Abuse Rev. 2015 Sep 16. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]

Engel A1, Cáceda R.

Abstrakcyjny

Dokonaliśmy przeglądu poznawczych i neurobiologicznych podobieństw między uzależnieniami chemicznymi i behawioralnymi. Słaba kontrola impulsów, ograniczona funkcja wykonawcza i nieprawidłowości w przetwarzaniu nagród są widoczne w obu grupach podmiotów. Obrazowanie mózgu wykazuje stałe nieprawidłowości w obszarach czołowo-ciemieniowych i układzie limbicznym. W uzależnieniu od narkotyków przesadne zachowanie związane z podejmowaniem ryzyka i dyskontowanie czasowe mogą odzwierciedlać brak równowagi między hiperaktywnym systemem mezolimbicznym i hipoaktywnym. W patologicznym hazardu znajduje się kilka zniekształceń poznawczych, które wydają się wykorzystywać mózgowy system nagradzania, który ewoluował w obliczu sytuacji związanych z umiejętnościami, a nie przypadkową szansą. Nieprawidłowości w ocenie ryzyka i impulsywności występują w różnych zaburzeniach odżywiania, w szczególności związanych z zachowaniem żywieniowym. Odpowiednie wyniki u pacjentów z zaburzeniami odżywiania obejmują nieprawidłowości układu limbicznego, tj. Kory oczodołowo-czołowej (OFC), prążkowia i wyspy. Podobnie, zaburzenie uzależnienia od Internetu jest związane z ryzykownym podejmowaniem decyzji i zwiększoną impulsywnością wyboru z odpowiednią rozbieżną aktywacją w grzbietowo-bocznej korze przedczołowej, OFC, przedniej obręczy obręczy, jądrze ogoniastym i wyspie. Uzależnienia seksualne są z kolei związane z przesadnym impulsywnym wyborem i sugestywnymi dowodami nieprawidłowości w przetwarzaniu nagród. Podsumowując, badanie funkcji wykonawczych i nieprawidłowości w podejmowaniu decyzji w uzależnieniach chemicznych i behawioralnych może zwiększyć zrozumienie ich psychopatologii i przynieść wartościowe cele dla interwencji terapeutycznych.