Sharpe, M., Mead, D. Problematyczne wykorzystanie pornografii: względy prawne i zdrowotne. Curr Addict Rep (2021). https://doi.org/10.1007/s40429-021-00390-8
Abstrakcyjny
Cel przeglądu
Liczba doniesień o przemocy seksualnej, zwłaszcza wobec kobiet i dzieci, gwałtownie wzrasta. Jednocześnie na całym świecie przyspieszają wskaźniki problematycznego używania pornografii (PPU). Celem niniejszego przeglądu jest rozważenie najnowszych badań dotyczących PPU i jego wkładu w przemoc seksualną. Artykuł zawiera wytyczne dla rządów dotyczące możliwych interwencji w zakresie polityki zdrowotnej i działań prawnych mających na celu zapobieganie rozwojowi PPU i zmniejszenie częstości występowania przemocy seksualnej w społeczeństwie.
Ostatnie wyniki
Pracując z punktu widzenia konsumenta, identyfikujemy PPU i pytamy, ile pornografii jest potrzebne, aby spowodować PPU. Badamy, w jaki sposób PPU prowadzi do przestępstw seksualnych u dzieci, młodzieży i dorosłych. Wpływ PPU na zachowania niektórych konsumentów wskazuje na istotne powiązania z przemocą domową. Jako przykład podano uduszenie seksualne. Algorytmy sztucznej inteligencji odgrywają kluczową rolę w branży pornograficznej i wydają się napędzać eskalację do bardziej brutalnych materiałów, wywołując wysoki poziom dysfunkcji seksualnych u konsumentów i tworząc apetyt na oglądanie materiałów dotyczących wykorzystywania seksualnego dzieci (CSAM).
Podsumowanie
Łatwy dostęp do pornografii internetowej doprowadził do wzrostu PPU i przemocy seksualnej. Badane są diagnozy i leczenie PPU, a także wykroczenia prawne o charakterze cywilnym i karnym wynikające z PPU. Środki prawne i implikacje polityki rządowej są omawiane z punktu widzenia zasady ostrożności. Uwzględnione strategie obejmują weryfikację wieku dla pornografii, kampanie zdrowia publicznego oraz wbudowane ostrzeżenia zdrowotne i prawne dla użytkowników na początku sesji pornograficznych, a także lekcje dla uczniów na temat wpływu pornografii na mózg.
Wprowadzenie
Od około 2008 r. dostępność pornografii internetowej za pośrednictwem technologii mobilnych stworzyła idealne warunki dla silnika potrójnego A firmy Cooper, a mianowicie, aby pornografia była dostępna, przystępna cenowo i anonimowa [1]. Doprowadziło to do wzmożonej i przyspieszonej aktywności seksualnej w Internecie. Dziś pornografia jest dostarczana głównie za pośrednictwem urządzenia w kieszeni.
Wraz z szybkim rozprzestrzenianiem się korzystania z Internetu wzrasta również wskaźnik szkód dla zdrowia psychicznego i fizycznego u osób często korzystających z pornografii [2]. Coraz więcej użytkowników zgłasza niekontrolowane lub problematyczne używanie pornografii (PPU). Liczby są bardzo zmienne i zależą w dużej mierze od opisanej populacji oraz tego, czy PPU jest samoocena, czy zewnętrznie określona [3, 4]. W 2015 r. dane dotyczące studentów hiszpańskich uniwersytetów zidentyfikowały 9% z ryzykownym profilem zachowań i patologicznym wskaźnikiem używania wynoszącym 1.7% u mężczyzn i 0.1% u kobiet [5]. W reprezentatywnej próbie populacji australijskiej liczba osób zgłaszających negatywne skutki wzrosła z 7% zgłoszonych w 2007 r. do 12% w 2018 r. [6].
PPU nie tylko wpływa na użytkownika, ale może również wpływać na jego zachowanie wobec innych. Wysoki poziom PPU wpływa na funkcjonowanie społeczeństwa. W ciągu ostatniej dekady rozwinęła się obszerna literatura akademicka, która wskazuje na wyraźne związki między konsumpcją pornografii, zwłaszcza brutalnej pornografii, a zachowaniem mężczyzn i dzieci wobec kobiet i dzieci [7,8,9,10]. Wykorzystywanie pornografii, zarówno w formie legalnej, jak i nielegalnej, może być czynnikiem przyczyniającym się do przestępstw, takich jak posiadanie nieprzyzwoitych zdjęć dzieci lub konsumpcja materiałów związanych z wykorzystywaniem seksualnym dzieci (CSAM) [11,12,13,14,15,16]. Może również zwiększyć prawdopodobieństwo i dotkliwość gwałtu, przemocy domowej, napaści na tle seksualnym, udostępniania osobistych zdjęć intymnych bez zgody, flashowania w sieci, molestowania seksualnego i molestowania online [17,18,19,20,21,22].
Wszelkiego rodzaju zachowania uzależniające, w tym pornografia internetowa, wpływają na zdolność osoby do kontrolowania swoich emocji; chęć powtórnego użycia bodźca; być podatnym na reklamę, a przede wszystkim hamować zachowania aspołeczne, takie jak przymus, molestowanie i wykorzystywanie seksualne [23,24,25].
Rozwój PPU
Uważamy, że ostatnie badanie przeprowadzone przez Castro-Calvo i innych podaje dobrą roboczą definicję PPU.
„Jeśli chodzi o konceptualizację i klasyfikację, PPU została uznana za podtyp zaburzenia hiperseksualnego (HD; [26]), jako forma uzależnienia seksualnego (SA; [27]) lub jako przejaw kompulsywnego zaburzenia zachowania seksualnego (CSBD; [28]) … W rezultacie obecne trendy w niekontrolowanych zachowaniach seksualnych traktują PPU jako podtyp SA/HD/CSBD (w rzeczywistości najbardziej widoczny), a nie jako niezależny stan kliniczny [29]. Na poziomie praktycznym oznacza to, że wielu pacjentów zgłaszających się z PPU zostanie zdiagnozowanych z jednym z tych „ogólnych” oznaczeń klinicznych, a PPU pojawi się jako specyfikator w ramach tych ram diagnostycznych” [30].
W ramach Światowej Organizacji Zdrowia PPU można zdiagnozować jako kompulsywne zaburzenie zachowania seksualnego lub, jak ostatnio sugerowali Brand i inni, w sekcji „Zaburzenia spowodowane zachowaniami nałogowymi” [31].
Jak użytkownicy pornografii rozwijają PPU? Komercyjne firmy pornograficzne używają tych samych technik, co reszta branży internetowej, aby ich aplikacje były „przyklejone”. Witryny pornograficzne są specjalnie zaprojektowane, aby ludzie mogli oglądać, klikać i przewijać. Konsumenci oglądają pornografię i masturbują się, aby dać sobie potężną neurochemiczną nagrodę poprzez orgazm. Cykl ten jest samonapędzającym się procesem zwiększania napięcia seksualnego. Następnie, w przeciwieństwie do prawdziwego seksu z partnerami, internet natychmiast dostarcza im zupełnie nowych bodźców do powtórzenia procesu w nieskończoność [32]. I w przeciwieństwie do masturbacji solo bez pornografii lub prawdziwego seksu z partnerami, wielu użytkowników zgłasza przedłużone sesje, nawet do kilku godzin, przy użyciu techniki „krawędzi”. Celem doświadczonego konsumenta pornografii jest uwolnienie napięcia seksualnego tylko wtedy, gdy będzie to miało silny efekt. Osoba na krawędzi może osiągnąć plateau bliskie orgazmu, ale raczej mniej podekscytowane. Pozostając w tej stymulowanej, ale nie orgazmicznej strefie, mogą stworzyć czas i przestrzeń, w której mogą oszukać swój mózg, że angażują się w niepohamowane igraszki w prawdziwym świecie pięknych partnerów, niekończących się orgazmów i dzikich orgii.
Używanie pornografii może generować zmiany w istocie szarej w określonych częściach mózgu, które są wymagane do hamowania działań impulsywnych [33]. Naukowcy z University of Cambridge odkryli zmiany w strukturze i funkcji mózgu u użytkowników kompulsywnej pornografii [34]. Mózgi badanych reagowały na obrazy pornografii w taki sam sposób, jak mózgi osób uzależnionych od kokainy reagują na obrazy kokainy. Zmiany w mózgu związane z uzależnieniem upośledzają zdolność użytkownika do hamowania impulsywnych zachowań. Dla niektórych kompulsywnych użytkowników pornografii oznacza to niezdolność do kontrolowania wybuchów przemocy. Może przyczynić się do przemocy domowej i innych przestępstw przeciwko kobietom i dzieciom. PPU upośledza część mózgu zajmującą się „teorią umysłu” [35] i wydaje się wpływać na zdolność użytkownika z PPU do odczuwania współczucia dla innych [36].
Ile pornografii jest potrzebne do wytworzenia PPU?
Pytanie brzmi, ile użytkownicy muszą oglądać i jak długo, zanim potencjalne ryzyko przerodzi się w widoczną szkodę? To powszechne, ale nieprzydatne pytanie, ponieważ ignoruje zasadę neuroplastyczności: mózg zawsze się uczy, zmienia i dostosowuje w odpowiedzi na otoczenie.
Nie można określić konkretnej kwoty, ponieważ każdy mózg jest inny. Niemieckie badanie skanowania mózgu (nie na uzależnionych) skorelowało konsumpcję pornografii ze zmianami w mózgu związanymi z uzależnieniami i mniejszą aktywacją pornografii [33].
Centrum nagrody w mózgu nie wie, czym jest pornografia; rejestruje jedynie poziomy stymulacji poprzez skoki dopaminy i opioidów. O tym, czy widz wpadnie w uzależnienie, decyduje interakcja między mózgiem indywidualnego widza a wybranymi bodźcami. Najważniejsze jest to, że uzależnienie nie jest wymagane w przypadku wymiernych zmian w mózgu lub negatywnych skutków.
Badania pokazują, że ponad 80% osób poszukujących leczenia z powodu kompulsywnych zaburzeń zachowania seksualnego zgłosiło niezdolność do kontrolowania korzystania z pornografii, pomimo negatywnych konsekwencji [28, 30, 37,38,39,40]. Należą do nich negatywny wpływ na związki, pracę i przestępstwa seksualne.
Jednym z wyraźnych wyzwań jest to, że w okresie dojrzewania hormony płciowe skłaniają młodą osobę do poszukiwania doświadczeń seksualnych. Większości ludzi łatwiej jest czerpać doznania seksualne przez Internet niż w prawdziwym życiu. Okres dojrzewania to również okres rozwoju mózgu, kiedy młodzi ludzie produkują więcej i są bardziej wrażliwi na neurochemiczne substancje przyjemności [41]. To zainteresowanie i wrażliwość na doświadczenia seksualne w połączeniu z łatwym dostępem do pornografii internetowej sprawia, że nadchodzące pokolenia są bardziej podatne na PPU niż pokolenia przedinternetowe [42, 43].
Populację konsumującą pornografię można rozpatrywać na dwóch osiach.
Pierwsza opiera się na pewnej mierze ilości konsumowanej pornografii. Czy konsumują wystarczającą ilość pornografii, aby mieć potencjał do rozwinięcia kompulsywnego zachowania lub uzależnienia behawioralnego w oparciu o chęć konsumowania pornografii? Jednoznaczna odpowiedź brzmi: tak. Statystyki ruchu na Pornhub wskazują, że sama ta firma obsłużyła 42 miliardy sesji pornograficznych w 2019 roku [44]. W czerwcu 2021 wiodąca strona odzyskiwania wsparcia rówieśników NoFap.com miała członków 831,000 XNUMX, którzy uważają, że spędzanie wolnego czasu na próbach niekorzystania z pornografii jest opłacalną działalnością [45]. Wyszukiwanie w Google Scholar w dniu 18 czerwca 2021 r. pod kątem „problematycznego wykorzystywania pornografii” zwróciło 763 elementy, co wskazuje, że PPU jest przedmiotem trwającego dochodzenia.
Osobno musi istnieć wymiar czasu. Czy użytkownicy podtrzymują tę konsumpcję wystarczająco długo, aby w ich zachowanie wpisane były zachowania uzależniające lub kompulsywne? Mózg każdej osoby jest wyjątkowy i istnieje szeroki zakres zmiennych biologicznych, kulturowych i społecznych, które mogą umieścić konsumentów w obozie okazjonalnego użytku, gdzie konsumpcja pornografii może nie mieć znaczących skutków. Jednak z biegiem czasu dla niektórych osób istnieje wyraźny potencjał, aby przenieść się do obozu PPU.
Identyfikacja i leczenie PPU
Możliwości leczenia PPU zostały omówione przez Sniewskiego i in. w 2018 roku [46]. Badanie to znalazło słabą bazę badawczą z tylko jednym randomizowanym badaniem kontrolnym i wczesnymi badaniami nad szeregiem terapii behawioralnych i lekowych. Zidentyfikowali potrzebę lepszych narzędzi diagnostycznych jako elementów budulcowych dla lepszego leczenia. Ta potrzeba została już zaspokojona. PPU można teraz niezawodnie identyfikować u osób i populacji. W ciągu ostatnich kilku lat opracowano, skalibrowano i szeroko przetestowano kilka narzędzi do identyfikacji PPU [47]. Na przykład Skala Problematycznej Konsumpcji Pornografii jest teraz dostępna w obu długich [48] i krótki [49] formularze obsługiwane przez szereg testów społeczności [50, 51]. Wykazano również wiarygodność narzędzia Brief Pornography Screener [52, 53].
Lewczuk i in. zauważył: „Możliwe, że osoby, które silnie preferują treści jawne nie należące do głównego nurtu, takie jak parafialna pornografia lub sceny zawierające dużą ilość przemocy, mogą martwić się o własne preferencje i z tego powodu szukać leczenia” [54]. Bőthe i inni odkryli, że używanie pornografii o wysokiej częstotliwości nie zawsze może być problematyczne [55]. Zależy to od osoby i ma na nią wpływ wiele czynników [56].
Niektóre osoby zdają sobie sprawę, że nie są w stanie samodzielnie powstrzymać danego zachowania, nawet jeśli są do tego zmotywowane. Skłania ich to do szukania profesjonalnej pomocy u lekarzy rodzinnych, terapeutów seksualnych, doradców ds. relacji i trenerów powrotu do zdrowia [57, 58]. Niektóre osoby dołączają do grup samopomocy na forach internetowych lub w społecznościach 12-stopniowych. Na całym świecie obserwujemy mieszankę strategii, od całkowitej abstynencji po podejścia do redukcji szkód [59].
W witrynach odzyskiwania pornografii (www.nofap.com; rebootnation.org), użytkownicy płci męskiej zgłaszają, że kiedy rzucają pornografię, a ich mózgi w końcu reagują na nowo lub leczą, ich współczucie dla kobiet powraca. Jednocześnie wiele problemów ze zdrowiem psychicznym, takich jak lęk społeczny i depresja, a także problemy ze zdrowiem fizycznym, takie jak dysfunkcje seksualne, zmniejszają się lub znikają [36]. Zaleca się więcej badań naukowych na stronach odzyskiwania, ponieważ opublikowano niewiele [60].
PPU i zagrożenia dla dorosłych
Porównując częstotliwość korzystania z pornografii z nasileniem PPU, Bőthe i in. odkryli, że PPU ma pozytywne, umiarkowane powiązania z problemami funkcji seksualnych u mężczyzn i kobiet zarówno w próbkach środowiskowych, jak i klinicznych [61]. Mężczyźni z PPU mogą rozwinąć problemy seksualne, takie jak zaburzenia erekcji wywołane pornografią (PIED), opóźniony wytrysk i anorgazmia [36, 62,63,64].
Obecnie istnieje kilka badań dotyczących powiązań między PPU a kilkoma konkretnymi zaburzeniami rozwoju lub zdrowia psychicznego. W 2019 roku Bőthe i współpracownicy przyjrzeli się zespołowi nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) jako jednemu z najczęstszych zaburzeń współistniejących w hiperseksualności. Odkryli, że objawy ADHD mogą odgrywać ważną rolę w nasileniu hiperseksualności między obiema płciami, ale „objawy ADHD mogą odgrywać silniejszą rolę w PPU wśród mężczyzn, ale nie u kobiet” [65].
Istnieją badania wskazujące na trudności osób z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD) w odniesieniu do interakcji społecznych i seksualnych, które mogą przyczyniać się do zachowań związanych z przestępstwami seksualnymi [66]. Obecnie związek między ASD a oglądaniem CSAM jest słabo rozpoznany i niedostatecznie rozumiany zarówno przez opinię publiczną, jak i przez specjalistów klinicznych i prawniczych. Jednak obecnie nie zidentyfikowaliśmy żadnej konkretnej literatury łączącej PPU i ASD poza ostatnim studium przypadku [35].
PPU i przestępstwa seksualne u dzieci i młodzieży
Korzystanie z pornografii przez dzieci (w wieku poniżej 18 lat) ma dodatkowe skutki. Zmienia to sposób, w jaki młodzi ludzie uczą się uprawiać seks i prowadzi do wcześniejszego debiutu seksualnego. Staje się to wówczas czynnikiem ryzyka, ponieważ wcześniejszy debiut seksualny sprawia, że młodzi ludzie częściej angażują się w zachowania antyspołeczne [30, 67, 68] i częściej dopuszczają się wykorzystywania seksualnego dzieci z dzieckiem [69, 70].
W Anglii i Walii w latach 2012-2016 odnotowano 78% wzrost przypadków wykorzystywania seksualnego dzieci zgłaszanych na policję [71]. W tym samym okresie w Szkocji liczba takich przestępstw wzrosła o 34%, co skłoniło Prokuratora Generalnego do powołania grupy ekspertów w celu zbadania przyczyn. W swoim raporcie opublikowanym w styczniu 2020 r. stwierdzają, że „ekspozycja na pornografię jest coraz częściej identyfikowana jako czynnik przyczyniający się do pojawienia się szkodliwych zachowań seksualnych” [25].
W Irlandii w 2020 roku dwóch młodych nastoletnich mężczyzn zostało skazanych za zabójstwo 14-letniej Any Kriegel. Mieli ogromne ilości brutalnej pornografii na swoich smartfonach [72]. Czy istnieje link? Tak uważała policja.
Zdecydowana większość przypadków wykorzystywania seksualnego dzieci z dziećmi jest popełniana przez chłopców na dziewczynkach w rodzinie. Kazirodztwo lub tak zwane „fałszywe kazirodztwo” to jeden z najpopularniejszych dostępnych gatunków pornografii [73].
Nieograniczony dostęp do pornografii internetowej wpływa na umysły dzieci i młodzieży, przygotowując ich do dorosłości z upodobaniami seksualnymi ukształtowanymi przez najbardziej brutalne, przymusowe i ryzykowne formy aktywności seksualnej. Na przykład, istnieją badania dla dorastających chłopców, które wykazały, że „celowa ekspozycja na brutalne materiały z oceną seksualną z biegiem czasu przewidziała prawie sześciokrotny wzrost szans na samodzielne zgłaszanie agresywnych zachowań seksualnych” [17]. Istnieją również badania wskazujące na zauważalny wzrost liczby pierwszych sprawców przemocy seksualnej, które pojawiły się w wieku 16 lat [18].
Australijskie badania McKibbin et al. w 2017 roku [69] na temat szkodliwych zachowań seksualnych dzieci i młodzieży stwierdzono, że stanowi ono około połowy wszystkich sprawców wykorzystywania seksualnego dzieci. W badaniu zidentyfikowano trzy możliwości profilaktyki na podstawie wywiadów z młodymi sprawcami: zreformowanie ich edukacji seksualnej; zadośćuczynić ich doświadczeniom wiktymizacji; i pomóc w zarządzaniu pornografią.
Wpływ na zachowanie
Lepiej zapobiegać PPU niż leczyć. Jest tańszy, dobry dla społeczeństwa, bezpieczniejszy dla par i lepszy dla zdrowia psychicznego i fizycznego jednostek. Prewencja dotyczy w równym stopniu zmniejszania obciążeń powodowanych przez PPU w systemie sądownictwa karnego. Gdy dana osoba ma PPU, upośledzona jest jej zdolność do przewidywania negatywnych konsekwencji wynikających z jej zachowania, podobnie jak zdolność do powstrzymywania zachowań impulsywnych. Takie impulsywne zachowanie obejmuje angażowanie się w brutalne zachowania seksualne.
Jeśli koszty opieki zdrowotnej i prawne związane z zajmowaniem się PPU zaczną rosnąć wykładniczo, jak obecnie wydaje się, że setki milionów ludzi korzysta z pornografii, stanie się to ważną kwestią polityczną dla rządów. Na przykład w 2020 r. strony pornograficzne były 8., 10., 11. i 24. najczęściej odwiedzaną lokalizacją dla internautów w Wielkiej Brytanii [74]. Ponad 10% światowej populacji korzysta z pornografii każdego dnia. Połowa wszystkich dorosłych mężczyzn z Wielkiej Brytanii odwiedziła Pornhub.com we wrześniu 2020 r. – w przypadku kobiet odsetek ten wyniósł 16% [75].
Nikt nie przewidział pandemii COVID-2020 w 19 r., ale korzystanie z pornografii internetowej, w tym przez mężczyzn, dzieci i młodzież znudzonych w domu, gwałtownie wzrosło w ciągu ostatniego roku. Pomagał w tym bezpłatny dostęp do płatnych w inny sposób witryn premium dużego dostawcy pornografii Pornhub [76, 77]. Organizacje charytatywne zajmujące się przemocą w rodzinie zgłosiły oszałamiający wzrost skarg na przemoc w rodzinie [78]. Łatwy dostęp do internetowych stron pornograficznych prawdopodobnie przyczynił się do tego [79]. Wykorzystywanie pornografii ma wiele skutków i dlatego podejście medyczne i społeczne jest niezbędne do rozwiązania tego źródła zagrożenia zdrowia publicznego i ryzyka prawnego.
Coraz więcej mężczyzn jest uznawanych za winnych przemocy wobec kobiet, w której zamieszano konsumpcję pornografii. Literatura łącząca wykorzystywanie pornografii z przestępstwami seksualnymi, agresją seksualną i nadużyciami jest teraz silna [62, 80, 81].
Co stanowi przemoc w obrębie pornografii, zwłaszcza przemoc wobec kobiet? To bardzo kontestowana przestrzeń, dobrze odwzorowana przez radykalnych feministycznych komentatorów [7,8,9,10]. Kontinuum rozciąga się od lekkich uderzeń i ciągnięcia czyichś włosów po czynności takie jak uduszenie. Na przykład w ostatnich latach policja odnotowała ogromny wzrost przypadków uduszenia bez skutku śmiertelnego, jednego z bardziej popularnych tematów występujących obecnie w pornografii. Ostatnie badania opisują „szereg urazów spowodowanych przez uduszenie bez skutku śmiertelnego, które mogą obejmować zatrzymanie akcji serca, udar, poronienie, nietrzymanie moczu, zaburzenia mowy, drgawki, paraliż i inne formy długotrwałego uszkodzenia mózgu” [82]. Uduszenie „…jest również znaczącym wskaźnikiem przyszłego ryzyka: jeśli kobieta została uduszona, szansa na jej późniejsze zamordowanie wzrasta ośmiokrotnie” [83].
Komplikuje się to, że uduszenie może być czymś, o co prosi dana osoba. Niektóre działania związane z wiązaniem, dominacją, sadyzmem, masochizmem (BDSM) opierają się na pragnieniu zmniejszenia ilości tlenu w momencie orgazmu w celu zwiększenia podniecenia seksualnego. Z drugiej strony, jedna osoba może udusić drugą podczas seksu bez swojej zgody, ponieważ jest agresywna i sadystyczna. Dane dla pokolenia Z dotyczące BDSM i ostrego seksu są niepokojące. Dwa razy więcej młodych kobiet niż mężczyzn powiedziało, że ostry seks i BDSM to coś, co wolą oglądać [84]. A jeśli oglądają to w pornografii, można na nich wpłynąć, aby odzwierciedlić to zachowanie w prawdziwym życiu. Jeśli kobiety proszą o uduszenie, aby osiągnąć większy seksualny haj, jaki może to mieć wpływ na prawną obronę zgody? To przykład normalizacji wykorzystywania pornografii przez kobiety.
„Ustawa o przemocy domowej” rządu Wielkiej Brytanii ma na celu wyjaśnienie prawa poprzez przywrócenie, w ustawie, szerokiej zasady prawnej ustanowionej w sprawie R przeciwko Brownowi, że dana osoba nie może wyrazić zgody na rzeczywiste uszkodzenie ciała lub inne poważniejsze obrażenia lub, przez rozszerzenie, na własną śmierć.
„Żadnej śmierci ani innego poważnego urazu – bez względu na okoliczności – nie należy bronić jako »ostrego seksu, który nie powiódł się«, dlatego jasno mówimy, że to niedopuszczalne. Sprawcy tych zbrodni nie powinni mieć złudzeń – ich działania nigdy nie będą w żaden sposób usprawiedliwione i będą rygorystycznie ścigani przez sądy w celu dochodzenia sprawiedliwości dla ofiar i ich rodzin”. Minister sprawiedliwości Alex Chalk [85].
Z obszernych badań jasno wynika, że istnieje związek między przemocą domową, ogólną przemocą wobec kobiet i wykorzystywaniem pornografii [7,8,9,10]. Bez wątpienia istnieje wiele czynników przyczyniających się do tego powiązania, ale dowody sugerują, że kompulsywne korzystanie z pornografii internetowej może z czasem wpływać na mózg i osłabiać zdolność podejmowania decyzji przez kompulsywnego użytkownika.
Kultura podłączania się w wielu krajach jest dziś normą społeczną dla młodych ludzi. Jednak brak skutecznej interwencji rządowej w sprawie przemocy wobec kobiet spowodował, że niektóre młode kobiety same podjęły kroki w celu podkreślenia rozpowszechnienia molestowania seksualnego na kampusach iw szkołach. Strony internetowe, takie jak „Zaproszeni wszyscy” (wszyscyzaproszeni.uk) dokumentują rosnącą liczbę kobiet zgłaszających gwałty lub napaści na tle seksualnym, które nie zostały odpowiednio potraktowane ani przez władze oświatowe, ani przez policję. Można sobie wyobrazić, że młodzi mężczyźni z PPU są przymusowi wobec partnerów pomimo braku zgody, co prowadzi do oskarżeń o napaść seksualną lub gwałt.
Rozwój „slutpages”, szczególnie w USA, jest przykładem wytworzonej przez siebie pornografii, w której kobiety są narażone na inną formę wyzysku inspirowanego pornografią [86].
PPU i eskalacja
Pornografia internetowa działa de facto jako forma edukacji seksualnej, z której w szczególności młodzi użytkownicy internalizują czynności, które postrzegają jako formę „skryptu seksualnego”. Istnieją dwa czynniki, które sprawiają, że skrypty seksualne mają większą moc w zmienianiu zachowań konsumentów pornografii. Po pierwsze, osoby z podstawową predyspozycją do przemocy są bardziej skłonne do odgrywania tego, co postrzegają [87]. Po drugie, wszyscy konsumenci są narażeni na sposób, w jaki algorytmy sztucznej inteligencji (AI) stosowane w komercyjnych witrynach internetowych manipulują konsumentami, aby eskalować do oglądania bardziej podniecających form pornografii. O skuteczności algorytmów w prowadzeniu eskalacji świadczy sposób, w jaki użytkownicy pornografii mogą rozpoznać, że ich upodobania zmieniają się w czasie; dlatego w tym europejskim badaniu „czterdzieści dziewięć procent wspomniało, że przynajmniej czasami szukało treści seksualnych lub było zaangażowanych w OSA [czynności seksualne online], które wcześniej nie były dla nich interesujące lub które uważały za obrzydliwe” [37].
Algorytmy AI mogą kierować konsumentów w jednym z dwóch kierunków. Z jednej strony uczą mózgi widzów, nieświadomie, pragnąć silniejszych, bardziej brutalnych obrazów. Z drugiej strony skłaniają konsumentów do skupienia się na czynnościach seksualnych z młodszymi ludźmi. W związku z tym mamy do czynienia z eskalacją do zachowań agresywnych i/lub do konsumpcji materiałów związanych z wykorzystywaniem seksualnym dzieci. Osoby z PPU rozwinęły zmiany w mózgu, które zwiększają pragnienie bardziej stymulującego, być może wysokiego ryzyka materiału i zmniejszoną zdolność do hamowania ich używania [11,12,13,14, 35, 38, 63].
Z czasem proces eskalacji może prowadzić do konsumpcji nielegalnej pornografii, w tym materiałów przedstawiających wykorzystywanie seksualne dzieci [13,14,15,16]. Konsumpcja CSAM jest nielegalna na całym świecie. W CSAM istnieje również kontinuum zachowań materialnych i konsumenckich. Obejmuje ona oglądanie istniejących nagrań historycznych, które mogą bez końca rozprzestrzeniać się w ciemnej sieci pomimo najlepszych wysiłków organów ścigania, aby je usunąć, aż po transmisje na żywo, w których konsumenci płacą innym ludziom za zgwałcenie dzieci podczas oglądania. Ten materiał transmitowany na żywo prawie na pewno trafi również do obiegu w ciemnej sieci [88,89,90,91].
Od czasu pojawienia się szybkiego Internetu, wśród młodych mężczyzn nastąpił zdumiewający wzrost wskaźników dysfunkcji seksualnych w seksie partnerskim. Doprowadziło to do powstania terminu „zaburzenia erekcji wywołane pornografią” (PIED) [63]. Część mężczyzn z PPU nie może już być podniecona, nawet przez pornografię. Na stronach internetowych poświęconych odzyskiwaniu pornografii niektórzy mężczyźni zgłaszali, że po rozwinięciu zaburzeń erekcji potrzebowali silnego bodźca ekstremalnej lub być może nielegalnej pornografii, takiej jak CSAM, aby w ogóle się podniecić.
Środki prawne i uwagi dotyczące polityki zdrowotnej
PPU to zaburzenie, któremu można zapobiegać. Osoby nie mogą rozwijać PPU bez konsumpcji pornografii. Jednak biorąc pod uwagę obecny stan technologii, żaden rząd nie może liczyć na wprowadzenie skutecznego zakazu pornografii. Ludzkie libido i rynek zawsze pokonają każdy ruch w tym kierunku.
W rzeczywistości poziom konsumpcji pornografii stale rośnie na całym świecie. Wiele konsekwencji PPU ma długie okresy ciąży, więc możemy śmiało przewidzieć, że opisane powyżej negatywne skutki zdrowotne i prawne będą rosły aż do wielu lat po tym, jak świat osiągnie szczyt pornografii, kiedy liczba konsumentów pornografii zaczyna spadać . W tej części omawiamy niektóre narzędzia zdrowotne i prawne dostępne dla rządu i społeczeństwa obywatelskiego, które mogą zacząć odwracać tę trajektorię, na przykład stosowanie zasady ostrożności, weryfikacja wieku, programy edukacji szkolnej, kampanie zdrowia publicznego i określone ostrzeżenia zdrowotne .
Istnieje wiele możliwości interwencji lub zachęt, aby zminimalizować zaangażowanie w potencjalnie uzależniające zachowania. Pracowały one dla tytoniu, gdzie w niektórych krajach, takich jak Australia, wskaźnik palenia spadł o ponad 70% [92]. Idealnie, ustawodawstwo oraz rządowa polityka zdrowotna i społeczna powinny wspierać takie łagodniejsze interwencje. W końcu konsumpcja pornografii dla dorosłych przez dorosłych jest obecnie legalna w większości jurysdykcji [60].
W przeciwieństwie do tego, używanie CSAM przez dorosłych jest nielegalne. Agencje wymiaru sprawiedliwości na całym świecie wyszukują CSAM i osoby, które z niego korzystają. Międzynarodowe organy ścigania mają na celu całkowite odcięcie dostaw CSAM. Ogólnie rzecz biorąc, stłumienie CSAM było stosunkowo skuteczne, ale może tak nie pozostać. Skuteczne działania policji doprowadziły rynek do ciemnej sieci, a czasem do mediów społecznościowych. Co mogą zrobić rządy, gdy giganci technologiczni, tacy jak Facebook, wprowadzą szyfrowanie typu end-to-end, które praktycznie uniemożliwi organom prawnym identyfikację i usunięcie CSAM z ich platform oraz pociągnięcie sprawców do odpowiedzialności?
Zasada ostrożności
Według najlepszej wiedzy autorów pornografia nigdy nie była testowana naukowo, aby udowodnić, że jest to bezpieczny produkt lub że konsumpcja pornografii jest działalnością wolną od ryzyka w całej populacji. Jak wspomniano powyżej, badania w społeczności naukowej zajmującej się uzależnieniami behawioralnymi sugerują, że osoby mogą, na statystycznie istotnym poziomie, rozwinąć kompulsywne, a nawet uzależniające zaburzenie poprzez niekontrolowane korzystanie z pornografii. Wydaje się, że wszystkie gatunki treści pornograficznych mogą ostatecznie doprowadzić do rozwoju PPU przez niektórych konsumentów. Wydaje się, że dotyczy to konsumentów pornografii, niezależnie od ich wieku, płci, orientacji seksualnej czy innych czynników społecznych.
Wykazano, że treści pornograficzne dostarczane przez podmioty komercyjne za pośrednictwem Internetu mają szeroki zakres skutków, które mogą skłaniać konsumentów do rozwijania PPU. Argument, że większość ludzi uważa konsumpcję pornografii za bezpieczną, nie znosi prawnego obowiązku komercyjnego przemysłu pornograficznego, aby nie ranić konsumentów, zwłaszcza tych, którzy mają potencjalną lub rzeczywistą podatność na rozwój PPU: nastolatków lub osób z różnicami neurologicznymi lub upośledzeniami. Natomiast rządy mają obowiązek chronić swoich obywateli. Wykazanie krótkoterminowego bezpieczeństwa w populacji konsumującej nie usuwa potencjalnej odpowiedzialności za powodowanie szkód, które pojawiają się tylko w dłuższej perspektywie. W końcu przemysł tytoniowy wykorzystywał obronę bez natychmiastowej lub oczywistej szkody. Zostało to ostatecznie obalone przez badania wykazujące szkody w bardzo długich okresach ciąży.
Jeżeli istnieje związek między konsumpcją treści pornograficznych a rozwojem możliwego do zidentyfikowania zaburzenia, a konkretnie zaburzenia nałogowego zachowania seksualnego, to czy istnieje możliwość wniesienia pozwu zbiorowego przeciwko dostawcy treści w oparciu o przepisy dotyczące odpowiedzialności za produkt? To zasługuje na dalsze badania.
Nawet bez wyeliminowania konsumpcji pornografii istnieje szereg potencjalnych sposobów zmniejszenia ryzyka na poziomie całej populacji i na poziomie indywidualnym. Omówimy teraz cztery obiecujące podejścia, weryfikację wieku, programy edukacyjne, kampanie zdrowia publicznego i obowiązkowe ostrzeżenia zdrowotne.
Weryfikacja wieku
Dzieci i młodzież są najbardziej podatne na wszelkiego rodzaju uzależnienia od Internetu ze względu na plastyczny charakter ich mózgów na tym krytycznym etapie rozwoju w okresie dojrzewania. Jest to okres życia, w którym rozwija się większość chorób psychicznych i uzależnień. Literatura akademicka wyjaśnia, że korzystanie z pornografii ma znaczący wpływ na rozwój nastolatków [17, 18, 93,94,95]. Jak stwierdziła niedawna recenzja Gassó i Bruch-Granados, „konsumpcja pornografii przez młodzież była powiązana z zaostrzeniem parafilii, wzrostem popełniania i wiktymizacji agresji seksualnej oraz… ze wzrostem wiktymizacji seksualnej w Internecie” [96].
W przypadku nastolatków musimy skupić się na zapobieganiu PPU, a także pomaganiu tym, którzy już wpadli w sidła wykorzystywania pornografii, aby w przyszłości nie stosowali przemocy seksualnej na otaczających ich osobach ani nie rozwijali dysfunkcji seksualnych. Kluczowym krokiem w tym kierunku jest prawodawstwo dotyczące weryfikacji wieku.
Technologie weryfikacji wieku są dobrze rozwinięte i stosowane w wielu jurysdykcjach w odniesieniu do produktów takich jak tytoń, alkohol, hazard, rozpuszczalniki i broń. Mają ogromny potencjał łagodzenia zagrożeń dla dzieci i młodzieży związanych z konsumpcją pornografii [97]. Technologia weryfikacji wieku nie eliminuje całkowicie zagrożeń dla dzieci związanych z konsumpcją pornografii, ale może znacznie zmniejszyć poziom dostępu do ryzykownych materiałów, nie wywierając przy tym szczególnie uciążliwego lub negatywnego wpływu na resztę społeczeństwa.
Programy edukacji szkolnej
Uznano, że samo prawodawstwo dotyczące weryfikacji wieku nie wystarczy do ograniczenia korzystania z pornografii przez młodych ludzi, a edukacja seksualna jest ważnym dodatkowym filarem. Dla wielu młodych ludzi pornografia stała się kluczowym źródłem nieformalnej edukacji seksualnej, zwykle domyślnie. Formalna edukacja seksualna skupia się głównie na biologii reprodukcyjnej i kwestii zgody. Chociaż zgoda jest bardzo ważna, nie radzi sobie z wpływem pornografii na zdrowie psychiczne i fizyczne użytkowników, z których wielu jest dziewicami i nie uprawia seksu partnerskiego. Byłoby bardziej pomocne, gdyby dzieci uczono o pornografii internetowej jako nadprzyrodzonym bodźcu i jego wpływie na mózg.
Programy edukacyjne związane z pornografią mogą mieć wiele celów, z których tylko niektóre mogą być pomocne. Popularne stały się programy nauczania pornografii [98], przyjmując, że pornografia to seks fantasy, który można bezpiecznie oglądać, pod warunkiem, że użytkownicy uznają, że nie jest prawdziwy. Słabością tego podejścia jest to, że ignoruje się fakt, że zarówno płeć, jak i wszelkie pokazywane zachowania agresywne są rzeczywiste, a nie symulowane. Nie uwzględnia również zmian w mózgu spowodowanych konsumpcją pornografii i związanego z tym ryzyka szkód dla zdrowia psychicznego i / lub fizycznego. Obecnie istnieją szkoły” [99, 100] i programy dla rodziców [101], które zawierają treści związane z pornografią, szkodzą świadomości, co jest zgodne z podejściem do zdrowia publicznego.
Niedawne badania eksperymentalne przeprowadzone w Australii przez Ballantine-Jones rzucają światło na rodzaje skutków, jakie może generować edukacja, a także ujawniają pewne ograniczenia. Stwierdzono, że:
„Program skutecznie ograniczył szereg negatywnych skutków ekspozycji na pornografię, seksualnych zachowań w mediach społecznościowych i autopromocji zachowań w mediach społecznościowych, wykorzystując trzy strategie edukacji dydaktycznej, zaangażowanie rówieśnicze i działania rodziców. Zachowania kompulsywne utrudniały wysiłki na rzecz ograniczenia oglądania pornografii u niektórych uczniów, co oznacza, że może być wymagana dodatkowa pomoc terapeutyczna, aby wesprzeć tych, którzy walczą o zmianę zachowania. Ponadto zaangażowanie nastolatka w media społecznościowe może powodować nadmierne cechy narcystyczne, wpływając na samoocenę i zmieniając ich interakcję z pornografią i zseksualizowanymi zachowaniami w mediach społecznościowych” [102].
Kampanie zdrowia publicznego
W 1986 r. podczas warsztatu naczelnego chirurga USA na temat pornografii i zdrowia publicznego wygłoszono konsensus na temat wpływu pornografii. W 2008 roku Perrin i in. [103] zaproponował szereg środków edukacji zdrowia publicznego w celu zmniejszenia szkód w społeczeństwie, bez uzyskania większego rozgłosu. Dziś potencjalne zagrożenia, przed którymi ostrzegali, zostały zrealizowane, wraz z rozwojem PPU i związanymi z nim szkodami.
Jednak Nelson i Rothman [104] mają rację, że wykorzystywanie pornografii nie spełnia standardowej definicji kryzysu zdrowia publicznego. Nie oznacza to jednak, że pornografia nie jest godnym uwagi tematem interwencji w zakresie zdrowia publicznego. Ogólnie rzecz biorąc, badania potwierdzają pogląd, że konsumpcja pornografii prowadząca do PPU prawdopodobnie nie będzie śmiertelna dla większości konsumentów. Nie wiemy jednak, w jakim stopniu poziom depresji doświadczany przez niektóre osoby z PPU mógł doprowadzić do samobójstwa, którego wskaźniki znacznie wzrosły w ostatnich latach wśród młodych mężczyzn, głównych użytkowników pornografii. Wymagane są dalsze badania nad tą korelacją.
Wydaje się, że problematyczne wykorzystywanie pornografii również przyczynia się do wzrostu liczby ofiar śmiertelnych w wyniku przemocy domowej lub przemocy wobec kobiet związanej z pornografią. Nie widzimy tutaj możliwej do zidentyfikowania szkody czy śmiertelności dla samych konsumentów pornografii, ale jako coś wynikającego z późniejszych działań tych konsumentów. Wystarczy, że PPU może być czynnikiem krzywdzącym kobiety i dzieci, abyśmy jako społeczeństwo rozważyli, w jaki sposób możemy spróbować zmniejszyć lub wyeliminować te gwałtowne popędy u mężczyzn [105].
Nie jest konieczne wykazywanie związku przyczynowego we wszystkich okolicznościach, zanim zastosujemy zasadę ostrożności i spróbujemy złagodzić szkody ogólnospołeczne poprzez wyeliminowanie znanych czynników zachowań antyspołecznych u użytkowników pornografii. Takie podejście dotyczy już alkoholu i biernego palenia.
Z punktu widzenia zdrowia publicznego sensowne jest znalezienie i wdrożenie sposobów na zmniejszenie chęci mężczyzn do dostępu do brutalnej pornografii, która może podsycać przemoc domową i przemoc wobec kobiet i dzieci.
Ostrzeżenia zdrowotne dla użytkowników pornografii
Ostrzeżenia zdrowotne na stronach pornograficznych są potencjalnie potężnymi narzędziami zmniejszania szkód związanych z używaniem pornografii. Chodzi o to, aby na początku każdej komercyjnej sesji oglądania pornografii przekazać konsumentowi zachętę do przypomnienia o potencjalnych zagrożeniach związanych z pornografią.
Ostrzeżenia o produktach były używane z wyrobami tytoniowymi przez dłuższy czas i okazały się pozytywnie przyczyniać do ograniczenia konsumpcji papierosów [92, 106, 107]. Fundacja Reward uruchomiła tę koncepcję oznaczania pornografii na konferencji Koalicja na rzecz zakończenia wykorzystywania seksualnego w Waszyngtonie w 2018 roku [108]. Zalecamy wideo zamiast ostrzeżeń tekstowych, ponieważ są one zgodne z medium, z którego korzystają konsumenci. System adresów IP używany przez Internet umożliwia rządowi wprowadzenie przepisów dotyczących stosowania ostrzeżeń zdrowotnych na określonym terytorium.
Główną piętą achillesową technologii wykorzystania adresów IP do kontroli dostępu w określonej lokalizacji geograficznej jest wykorzystanie wirtualnych sieci prywatnych (VPN). VPN pozwalają konsumentom udawać, że są gdzie indziej. Z kolei to obejście można obejść, stosując kontrolę krzyżową z globalnym systemem pozycjonowania (GPS), aby potwierdzić lokalizację urządzenia mobilnego. Chociaż nie jest to niezawodne, ponad 80% sesji pornograficznych na całym świecie odbywa się na urządzeniach mobilnych [44], z których większość będzie miała włączony GPS. Istnieje wiele opcji technicznych umożliwiających określenie prawdziwej lokalizacji przez komercyjnego dostawcę pornografii, w tym interfejs API geolokalizacji HTML [109]. Najważniejszą okazją w tym przypadku nie jest skupienie się na jakimkolwiek konkretnym rozwiązaniu technicznym, a raczej zauważenie, że istnieją istniejące, dojrzałe technologie, które można by wdrożyć przy znikomych kosztach, gdyby ustawodawcy uznali je za konieczne.
W ramach weryfikacji koncepcji w 2018 roku pracowaliśmy ze studentami projektowania graficznego w Edinburgh College of Art, aby stworzyć przykładowe filmy, każdy o długości od 20 do 30 sekund. Miały one grać na początku legalnej sesji oglądania pornografii, dostarczając konsumentowi ostrzeżenia zdrowotnego. Sześć najlepszych filmów stworzonych przez klasę zostało zebranych i pokazanych na konferencji w Waszyngtonie [108]. Celem tego ćwiczenia dla studentów było skupienie się na wpływie pornografii na zdrowie seksualne widza, szczególnie w przypadku mężczyzn. Równie zasadne byłoby tworzenie filmów skupiających się na potencjale pornografii w podżeganiu do przemocy wobec kobiet i dzieci oraz ostrzeganiu przed niebezpieczeństwem eskalacji do CSAM. Skuteczny schemat miałby dostęp do wielu różnych komunikatów, co pozwoliłoby im pojawiać się w kolejności, która mogłaby wzmocnić ich oddziaływanie.
Stan Utah w USA stał się pierwszą jurysdykcją prawną, która wprowadziła taki system, kiedy zdecydowano się na etykiety tekstowe [110].
Istnieje możliwość przeniesienia kosztów tworzenia takich programów na komercyjnych dostawców pornografii. Rząd musi wyznaczyć regulatora, który będzie egzekwował proces zamawiania filmów i dostarczania odpowiednich komunikatów, aby zniechęcić do nadmiernego wykorzystywania pornografii. Dostarczanie wiadomości może być w pełni zautomatyzowane na stronach internetowych komercyjnych firm pornograficznych. Koszt tego byłby minimalny. Byłaby to po prostu cena, jaką komercyjni dostawcy pornografii musieliby zapłacić za dostęp do określonego rynku konsumenckiego.
Wnioski
W większości jurysdykcji na całym świecie pornografia jest legalna lub znajduje się w szarej strefie, gdzie niektóre aspekty mogą być legalne, a inne nielegalne. W wielu jurysdykcjach prawo i polityka rządowa po prostu nie nadążają za zmianami technologicznymi i społecznymi, które towarzyszyły wzrostowi konsumpcji pornografii internetowej. Przemysł pornograficzny ciężko lobbował, aby osiągnąć i utrzymać to bardzo lekkie środowisko regulacyjne [7,8,9,10].
Rząd i decydenci mają szerokie możliwości zapewnienia obywatelom większej ochrony i pociągania firm technologicznych, w szczególności firm pornograficznych, do odpowiedzialności za szkody wyrządzone przez ich produkty. PPU może nie jest zaburzeniem, które można wyeliminować, ale przy dobrym zarządzaniu i powszechnej edukacji publicznej nie musi przerodzić się w epidemię.
Dostępne są również podcasty z udziałem Mary Sharpe i Darryla Meada.
;
