„Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update” - Excerpt critiquing Prause et al., 2015

Link do oryginalnego artykułu - „Neuronauka z uzależnienia od pornografii internetowej: przegląd i aktualizacja” (2015)

Fragment krytyki Prause i in., 2015 (cytat 309)


Niedawno opublikowano kolejne badanie EEG z udziałem trzech takich samych autorów [309]. Niestety, to nowe badanie cierpiało z powodu wielu takich samych problemów metodologicznych, jak poprzednie [303]. Na przykład wykorzystano heterogeniczną pulę tematyczną, naukowcy wykorzystali kwestionariusze przesiewowe, które nie zostały zatwierdzone dla patologicznych użytkowników pornografii internetowej, a badani nie byli badani pod kątem innych objawów uzależnień lub zaburzeń nastroju.

W nowym badaniu Prause i in. porównali aktywność EEG częstych widzów pornografii internetowej z aktywnością kontrolną, gdy oglądali obrazy zarówno o charakterze seksualnym, jak i neutralnym [309]. Zgodnie z oczekiwaniami, amplituda LPP w stosunku do obrazów neutralnych wzrosła dla obu grup, chociaż wzrost amplitudy był mniejszy dla osób z IPA. Oczekując większej amplitudy częstych przeglądających pornografię internetową, autorzy stwierdzili: "Ten wzór wydaje się inny niż modele uzależnienia od substancji".

Podczas gdy w badaniach nad uzależnieniem od substancji obserwuje się większe amplitudy ERP w odpowiedzi na sygnały uzależniające w stosunku do obrazów neutralnych, obecne odkrycie nie jest nieoczekiwane i jest zgodne z ustaleniami Kühn i Gallinat [263], którzy znaleźli więcej zastosowań skorelowanych z mniejszą aktywacją mózgu w odpowiedzi na obrazy seksualne. W części dyskusyjnej autorzy przywołali Kühna i Gallinata i zaoferowali habituację jako prawidłowe wyjaśnienie niższego wzoru LPP. Dalszym wyjaśnieniem oferowanym przez Kühna i Gallinata jest jednak to, że intensywna stymulacja mogła spowodować zmiany neuroplastyczne. Konkretnie, wyższe użycie pornografii korelowało z niższą objętością istoty szarej w prążkowiu grzbietowym, regionie związanym z podnieceniem seksualnym i motywacją [265].

Ważne jest, aby pamiętać, że odkrycia Prause et al. były w przeciwnym kierunku niż oczekiwali [309]. Można by się spodziewać, że często widzowie internetowej pornografii i kontroli mają podobne amplitudy LPP w odpowiedzi na krótkotrwałe narażenie na seksualne obrazy, jeśli patologiczne zużycie pornografii internetowej nie przyniosło efektu. Zamiast tego nieoczekiwane odkrycie Prause et al. [309] sugeruje, że często widzowie pornografii internetowej doświadczają przyzwyczajenia do nieruchomych obrazów. Można logicznie to porównać do tolerancji. W dzisiejszym świecie szybkiego dostępu do Internetu bardzo prawdopodobne jest, że częste osoby korzystające z pornografii internetowej oglądają filmy erotyczne i filmy wideo, a nie klipy. Filmy erotyczne wytwarzają więcej fizjologicznego i subiektywnego pobudzenia niż obrazy seksualne [310] i oglądanie filmów erotycznych skutkuje mniejszym zainteresowaniem i wrażliwością seksualną na obrazy seksualne [311]. Podsumowując, badania Prause i wsp. Oraz Kühn i Gallinat prowadzą do rozsądnego wniosku, że częste osoby korzystające z internetowej pornografii wymagają większej stymulacji wzrokowej, aby wywołać reakcje mózgu porównywalne ze zdrowymi kontrolami lub umiarkowanymi użytkownikami porno.

Ponadto oświadczenie Prause et al. [309], że "są to pierwsze funkcjonalne dane fizjologiczne osób zgłaszających problemy z regulacją VSS" jest problematyczne, ponieważ pomija badania opublikowane wcześniej [262,263]. Co więcej, ważne jest, aby zauważyć, że jednym z głównych wyzwań w ocenie reakcji mózgu na sygnały u uzależnionych od pornografii internetowej jest to, że oglądanie bodźców seksualnych jest uzależniającym zachowaniem. Natomiast badania reaktywności cue na uzależnionych od kokainy wykorzystują zdjęcia związane z używaniem kokainy (białe linie na lustrze), zamiast przedmiotów, które faktycznie spożywają kokainę. Ponieważ oglądanie zdjęć i filmów o charakterze seksualnym jest uzależniające, przyszłe badania nad aktywacją mózgu na temat pornografii internetowej muszą zachować ostrożność zarówno w projektowaniu eksperymentalnym, jak i interpretacji wyników. Na przykład, w przeciwieństwie do jednosekundowej ekspozycji na obrazy nieruchome stosowane przez Prause et al. [309], Voon i in. wybrał wyraźne klipy wideo 9-sekund w swoim paradygmacie reaktywności sygnalizacji, aby lepiej dopasować bodźce porno do Internetu [262]. W przeciwieństwie do jednosekundowej ekspozycji na nieruchome obrazy (Prause i wsp. [309]), ekspozycja na klipy wideo o długości 9 wywołała większą aktywację mózgu u ciężko widzących pornografię internetową niż jednorazowa ekspozycja na nieruchome obrazy. Ponadto autorzy odnosili się do badań Kühna i Gallinata, wydanych w tym samym czasie, co badanie Voon [262], ale nie uznali Voon et al. niezależnie od ich krytycznego znaczenia.