AKTUALIZACJA 1: Recenzowana krytyka tego artykułu – Komentarz do artykułu: Czy korzystanie z pornografii wiąże się z trudnościami i dysfunkcjami seksualnymi wśród młodszych mężczyzn heteroseksualnych ? autorstwa dr Gerta Martina Halda
AKTUALIZACJA 2015: W artykule Landripeta i Stulhofera pominięto trzy istotne korelacje, które przedstawili na konferencji europejskiej (fragmenty ich streszczenia):
Zgłaszanie preferencji dotyczących określonych gatunków pornografii było istotnie powiązane z zaburzeniami erekcji (ale nie ejakulacji lub odczuwania pożądania) u mężczyzn.
Zwiększone korzystanie z pornografii wiązało się nieznacznie, ale istotnie, ze spadkiem zainteresowania seksem partnerskim i częstszym występowaniem dysfunkcji seksualnych wśród kobiet.
AKTUALIZACJA 2016: (sierpień 2016): Recenzowany artykuł z udziałem 7 lekarzy Marynarki Wojennej USA – „ Czy pornografia internetowa powoduje dysfunkcje seksualne? Przegląd z raportami klinicznymi” (2016) – to obszerny przegląd literatury na temat problemów seksualnych wywołanych pornografią. Przegląd zawiera najnowsze dane ujawniające ogromny wzrost liczby problemów seksualnych u młodzieży. Artykuł analizuje również badania neurologiczne związane z uzależnieniem od pornografii i warunkowaniem seksualnym. Lekarze przedstawiają 3 raporty kliniczne mężczyzn, u których rozwinęły się dysfunkcje seksualne wywołane pornografią. Artykuł krytykuje również Landripet i Stulhofer z 2015 roku.
AKTUALIZACJA 2019 : Na początku 2019 roku prawie 110 badań łączyło korzystanie z pornografii lub uzależnienie od pornografii/seksu z dysfunkcjami seksualnymi, obniżoną aktywnością mózgu w odpowiedzi na bodźce seksualne oraz niższym zadowoleniem z życia seksualnego i relacji. Pierwsze 6 badań z tej listy wykazało związek przyczynowo-skutkowy, ponieważ uczestnicy zaprzestali korzystania z pornografii i wyleczyli przewlekłe dysfunkcje seksualne.
AKTUALIZACJA 2019 : Alexander Štulhofer potwierdził swoje skrajne uprzedzenia, gdy dołączył do sojuszników Nicole Prause, Davida Leya i innych, próbując uciszyć YourBrainOnPorn.com . Štulhofer i inni „eksperci” od pornografii z www.realyourbrainonporn.com dopuszczają się nielegalnego naruszania praw autorskich i przywłaszczania sobie praw do znaków towarowych . Štulhofer otrzymał list z żądaniem zaprzestania naruszeń . Nadal trwają działania prawne.
ARTYKUŁ YBOP
Jest to analiza artykułu Czy korzystanie z pornografii wiąże się z trudnościami i dysfunkcjami seksualnymi wśród młodych mężczyzn heteroseksualnych? (Krótki komunikat) autorstwa Landripet I, Štulhofer A.
W podsumowaniu tego krótkiego dokumentu dotyczącego młodych mężczyzn w Portugalii, Chorwacji i Norwegii stwierdzono, że:
Pornografia nie wydaje się być znaczącym czynnikiem ryzyka wpływającym na zaburzenia pożądania, erekcji i orgazmu u młodych mężczyzn.
Przeanalizujmy kilka głównych problemów związanych z tym zbyt pewnym wnioskiem.
PROBLEM 1: Badanie donosi o niewiarygodnie wysokim wskaźniku zaburzeń erekcji i niskiego pożądania seksualnego
To proste badanie przekrojowe, porównujące parę istniejących baz danych, wykazało wskaźniki zaburzeń erekcji sięgające 31%, a odsetek „niskiego pożądania seksualnego” sięgający 37% u mężczyzn w wieku 18-40 lat. Jednak tytuł i streszczenie nie wspominają o żadnym z tych ustaleń. Zamiast tego autorzy zapewniają nas, że „To nie jest pornografia”, mimo że badanie potwierdza epidemię zaburzeń erekcji u młodych mężczyzn:
„Kilka szeroko zakrojonych badań epidemiologicznych wykazało ostatnio dużą częstość występowania zaburzeń erekcji (ED) wśród młodszych mężczyzn”.
Jakie były wskaźniki ED u młodych mężczyzn w nowym badaniu, które opiera się na kwestionariuszu 2011, a innym na 2014?
„W badaniu 1 14.2–28.3% uczestników zgłosiło zaburzenia erekcji” (2011)
„W badaniu 2 30.8% mężczyzn zostało sklasyfikowanych jako osoby z zaburzeniami erekcji” (2014)
Należy zwrócić uwagę na ciągły wzrost częstości występowania zaburzeń erekcji, nawet pomiędzy badaniem z 2011 r. a badaniem z 2014 r. Już w 2004 r. badania Stulhofera wykazały, że częstość występowania zaburzeń erekcji u mężczyzn w wieku 35–39 lat wynosiła zaledwie 5.8%!
To badanie wykazało te same niezwykle wysokie wskaźniki niewyjaśnionych ED u młodych mężczyzn, które odnotowano w kilku innych badaniach . Jakie były wskaźniki ED przed erą Internetu? Kinsey (1948) zgłosił wskaźnik ED poniżej 3% dla mężczyzn poniżej 40 roku życia i poniżej 1% dla mężczyzn w wieku 19 lat i młodszych. Jedyne przekrojowe badanie wskaźników ED u amerykańskich mężczyzn wykazało 5% wskaźnik ED u mężczyzn w wieku 18-59 lat. Opierało się ono na danych z 1992 roku, a jedna trzecia mężczyzn była po 40. roku życia. Podobnie metaanaliza z 2002 roku przeprowadzona przez holenderskich badaczy wykazała, że z 6 analizowanych badań 5 wykazało wskaźniki ED u mężczyzn poniżej 40 roku życia na poziomie około 2%. Pozostałe badanie zgłosiło wskaźniki na poziomie 9%.
Warto również zauważyć, że w pierwszym badaniu wskaźniki „niskiego popędu seksualnego” wyniosły alarmująco 16.3% do 37.4% . Jak to możliwe, że prawie 40% młodych mężczyzn ma niskie libido? Tak wysokie wskaźniki były niespotykane jeszcze kilka lat temu. Na przykład w 2004 roku włoski urolog Carlo Foresta stwierdził, że odsetek niskiego popędu seksualnego wśród nastolatków wynosił zaledwie 1.7%. Jednak do 2012 roku wskaźniki te wzrosły o 600% do 10.3%.
Konkluzja: Wskaźniki ED dla mężczyzn poniżej 40 roku życia wzrosły o co najmniej 600% w ciągu ostatnich 20 lat, a autorzy badania twierdzą, że przyczyną nie jest porno. Jaka inna zmienna zmieniła się radykalnie w ciągu ostatnich 15-20 lat?
PROBLEM 2: Jedyną ocenianą zmienną była częstotliwość użycia w ostatnich 12 miesiącach
Autorzy oceniają tylko jedną zmienną związaną z korzystaniem z pornografii u wszystkich badanych: deklarowaną częstotliwość korzystania (a nie liczbę godzin korzystania) w ciągu ostatnich 12 miesięcy. Ta ograniczona miara ma kilka wad:
- Częstotliwość użycia może nie mieć związku z godzinami w tygodniu, nie mówiąc już o innych, bardziej odpowiednich zmiennych
- Nie mówi nam nic o używaniu pornografii przed ostatnimi 12 miesiącami
- Nie mówi nam nic o całkowitym używaniu pornografii przez całe życie
Autorzy dochodzą do wniosku, że w ich badaniu przekrojowym, wykorzystującym pytania, które wykorzystali, istnieje niewiele dowodów na to, że częstotliwość oglądania pornografii determinuje rozwój dysfunkcji seksualnych u młodych mężczyzn. Ten wynik nie jest wcale zaskakujący. W rzeczywistości jednym z najczęściej zadawanych pytań na forach poświęconych powrotowi do zdrowia jest: „Dlaczego rozwinęła się u mnie PIED, skoro moi znajomi oglądają tyle samo (lub więcej) pornografii niż ja?”.
Zamiast częstości używania wydaje się, że kombinacja zmiennych bierze udział w wywołanym przez porno ED. Obejmują one:
- Suma godzin użytkowania
- Lata użytkowania
- Wiek zaczął konsekwentnie korzystać z pornografii
- Eskalacja do nowych gatunków
- Rozwój pornograficznych fetyszy (od eskalacji do nowych gatunków porno)
- Stosunek masturbacji do porno a masturbacja bez pornografii
- Stosunek aktywności seksualnej z osobą a masturbacja do porno
- Luki w seksie partnerskim (tam, gdzie opiera się tylko na porno)
- Virgin, czy nie
- Zmiany w mózgu związane z uzależnieniem, czy nie
- Obecność uzależnienia / hiperseksualności
- Genetyka
Jakie inne aspekty korzystania z pornografii internetowej mogłyby lepiej wyjaśniać dysfunkcje seksualne związane z pornografią? Niemieccy naukowcy odkryli, że intensywność podniecenia i liczba otwartych aplikacji były powiązane z problemami związanymi z pornografią, podczas gdy czas spędzony na oglądaniu nie.
Wyniki wskazują, że zgłaszane przez samych uczestników problemy w życiu codziennym związane z aktywnością seksualną online były przewidywane na podstawie subiektywnych ocen pobudzenia seksualnego związanego z materiałami pornograficznymi, ogólnego nasilenia objawów psychologicznych oraz liczby aplikacji seksualnych używanych podczas codziennego korzystania z internetowych serwisów seksualnych . Czas spędzany na internetowych serwisach seksualnych (w minutach dziennie) nie przyczynił się istotnie do wyjaśnienia wariancji w wyniku IATsex. Aspekty osobowości nie były istotnie skorelowane z wynikiem IATsex. [podkreślenie dodane]
Powtórzmy, Niemcy odkryli, że czas spędzony na oglądaniu pornografii nie był czynnikiem wpływającym ani na uzależnienie od niej, ani na negatywne konsekwencje korzystania z niej. Wpływ na to miała liczba aplikacji (gatunki) i reakcja na oglądanie pornografii. Chodzi tu o potrzebę nowości i większej stymulacji. Podobnie, godziny spędzone na graniu przez graczy internetowych również nie są czynnikiem prognostycznym. Predyktorem są motywy i obsesyjna pasja do gier.
Krótko mówiąc, kryteria diagnozowania problemów z korzystaniem z internetu muszą być szersze niż liczba godzin/częstotliwość korzystania. Podważa to użyteczność i wnioski z omawianego tu „Krótkiego Komunikatu”. Komentarze redakcyjne duńskiego badacza pornografii Gerta Martina Halda potwierdziły potrzebę oceny większej liczby zmiennych (mediatorów, moderatorów) niż tylko częstotliwość tygodniowa w ciągu ostatnich 12 miesięcy:
Po trzecie, badanie nie zajmuje się możliwymi moderatorami lub mediatorami badanych związków ani nie jest w stanie określić związku przyczynowego. Coraz częściej w badaniach nad pornografią zwraca się uwagę na czynniki, które mogą wpływać na wielkość lub kierunek badanych związków (tj. Moderatorów), a także na ścieżki, przez które może dojść do takiego wpływu (np. Mediatorzy). Przyszłe badania nad konsumpcją pornografii i trudnościami seksualnymi mogą również przynieść korzyści z włączenia takich skupień.
Podsumowanie: Wszystkie złożone schorzenia obejmują wiele czynników, które należy rozróżnić. W każdym razie stwierdzenie autorów, że „ pornografia nie wydaje się być istotnym czynnikiem ryzyka dla popędu, erekcji lub trudności w osiągnięciu orgazmu u młodszych mężczyzn ” , jest bezpodstawne, ponieważ pomija wszystkie inne możliwe zmienne związane z korzystaniem z pornografii, które mogą powodować problemy z potencją u użytkowników . Zanim z przekonaniem stwierdzimy, że nie mamy się czego obawiać w związku z pornografią internetową, musimy jeszcze wyjaśnić niedawny, zaskakujący wzrost zachorowań na zaburzenia erekcji i obniżone pożądanie seksualne u młodych mężczyzn.
PROBLEM 3: Z badania wykluczono dziewice i mężczyzn, którzy nie mieli stosunków płciowych w ciągu ostatnich 12 miesięcy
Dwie populacje, które najprawdopodobniej zgłaszałyby zaburzenia erekcji wywołane przez porno, dziewice i mężczyźni nie uprawiający seksu, zostały wykluczone z badania. Nie jest niczym niezwykłym, że mężczyźni z PIED mówią, że pozostali dziewicami, ponieważ nie mogą osiągnąć wystarczająco silnych erekcji, aby się penetrować. Wielu doświadczonych seksualnie mężczyzn twierdzi, że nie próbują już uprawiać seksu z powodu PIED.
Innymi słowy, ta ankieta nie wskazałaby nowego zaburzenia erekcji u facetów, którzy uprawiali seks prawie rok temu. Nie wykryłby również dysfunkcji seksualnych u tych, którzy nie uprawiali seksu w ciągu ostatniego roku lub którzy używali wyłącznie pornografii internetowej do osiągania orgazmu, lub tych, którzy są dziewicami, ponieważ nie mogą tego podnieść bez porno. A gdyby ci mężczyźni zostali uwzględnieni (i zapytali, czy mogą się masturbować bez pornografii internetowej), może się zdarzyć, że pojawiłaby się korelacja między częstotliwością używania pornografii a ED / niskim pożądaniem seksualnym.
PROBLEM 4: Badanie rzeczywiście znalazło kilka korelacji między używaniem ED i pornografią
Streszczenie nie wspomina o dość istotnej korelacji: tylko 40% Portugalczyków korzystało z pornografii „często”, podczas gdy 60% Norwegów korzystało z pornografii „często”. Portugalczycy mieli znacznie mniej dysfunkcji seksualnych niż Norwegowie.
W innych miejscach autorzy uznają statystycznie istotny związek między częstszym używaniem pornografii a ED, ale twierdzą, że rozmiar efektu był niewielki. Jednak to twierdzenie może wprowadzać w błąd, zgodnie z MD, który jest wykwalifikowanym statystykiem i autorem wielu badań:
Analizując w inny sposób (Chi-kwadrat),… umiarkowane stosowanie (w porównaniu z rzadkim użyciem) zwiększyło prawdopodobieństwo (prawdopodobieństwo) wystąpienia zaburzeń erekcji o około 50% w tej chorwackiej populacji. Brzmi to dla mnie sensownie, chociaż dziwne jest, że znalezisko zostało zidentyfikowane tylko wśród Chorwatów.
Autorzy ignorują to odkrycie i wyciągają wnioski, ale Gert Martin Hald w formalnym komentarzu do badania stwierdza:
Jednak w badaniach nad pornografią interpretacja "rozmiaru" może zależeć w dużej mierze od charakteru badanego wyniku, jak wielkość znalezionego związku. W związku z tym, jeśli wynik należy uznać za "wystarczająco niekorzystny" (np. Agresywne zachowania seksualne), nawet małe rozmiary efektu mogą mieć istotne znaczenie społeczne i praktyczne [2].
Landripet i Stulhofer pominęli 3 korelacje, które przedstawili na konferencji europejskiej :
Jednak zwiększone wykorzystanie pornografii było nieznacznie, ale w znacznym stopniu związane ze zmniejszeniem zainteresowania seksem partnerskim i częstszymi zaburzeniami seksualnymi u kobiet.
Zgłaszanie preferencji dla określonych gatunków pornograficznych było w znacznym stopniu związane z erekcją, ale nie z ejakulacyjną lub związaną z pożądaniem męską dysfunkcją seksualną.
To dość wymowne, że Landripet i Stulhofer zdecydowali się pominąć bardzo istotną korelację między zaburzeniami erekcji a preferencjami dotyczącymi określonych gatunków porno z ich artykułu. Użytkownicy porno często eskalują do gatunków, które nie pasują do ich oryginalnych gustów seksualnych, i doświadczają zaburzeń erekcji, gdy te uwarunkowane preferencje porno nie pasują do prawdziwych spotkań seksualnych. Jak wskazano poniżej, bardzo ważne jest, aby ocenić wiele zmiennych związanych z używaniem pornografii - nie tylko godzin w ostatnim miesiącu lub częstotliwości w ostatnich latach.
PROBLEM 5: Twierdzenie o zwiększeniu ED o 600% -1000% można wyjaśnić innymi czynnikami.
Jak więc autorzy wyjaśniają obecną epidemię ED u mężczyzn pod 40? Sugerują, że epidemia musi wynikać z tych samych starych czynników, które istniały przed internetem.
„ Badania epidemiologiczne wskazują, że niezdrowy styl życia, nadużywanie substancji psychoaktywnych, stres, depresja, deficyt intymności i dezinformacja na temat seksualności są bardziej prawdopodobnymi czynnikami powodującymi męskie dysfunkcje seksualne niż korzystanie z pornografii ”.
Autorzy po prostu cytują wcześniejsze badania, które sugerują, że palenie tytoniu, brak aktywności fizycznej i używanie narkotyków mogą być czynnikami, ponieważ są to czynniki historyczne, ale ten wniosek jest trudny do przełknięcia.
Po pierwsze, palenie tytoniu, otyłość, cukrzyca i brak ruchu nie są głównymi czynnikami dla młodych mężczyzn. Ich pojawienie się w postaci choroby sercowo-naczyniowej lub dysfunkcji nerwów trwa lata. Co więcej, w ciągu ostatnich 30 lat liczba osób palących drastycznie spadła, a stosowanie leków i wskaźniki aktywności fizycznej utrzymywały się na stałym poziomie w ostatnich latach. Wskaźniki otyłości wzrosły jedynie o 4% w ciągu ostatnich 15 lat.
Ale co z twierdzeniem, że „dezinformacja na temat seksualności” i „deficyty intymności” odgrywają obecnie główną rolę w zaburzeniach erekcji? Po prostu wyciągnięty z powietrza, ćwiczenie twórczego pisania.
Dlaczego autorzy zignorowali badania dowodzące związku między korzystaniem z pornografii a dysfunkcjami seksualnymi? Na przykład Uniwersytet Cambridge poinformował, że 60% ich pacjentów uzależnionych od pornografii miało problemy z erekcją i pożądaniem z prawdziwymi partnerami, ale nie z pornografią. W tym studium przypadku z 2014 roku mężczyzna z niskim libido i anorgazmią wyleczył obie swoje dysfunkcje seksualne, rezygnując z pornografii na 8 miesięcy.
Wracamy do pytania: „Jaka jedna główna zmienna wpływająca na seksualność zmieniła się od 1992 roku?”. Daj mi zgadnąć: pornografia internetowa.