Mol Psychiatry. 2011 Nov;16(11):1147-54. doi: 10.1038/mp.2010.97.
Volkow ND, Wang GJ, Newcorn JH, Kollins SH, Wigal TL, Telang F, Fowler JS, Goldstein RZ, Klein N, Logan J, Wong C, Swanson JM.
Źródło
National Institute on Drug Abuse, Bethesda, MD 20892, USA. [email chroniony]
Abstrakcyjny
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) jest zwykle charakteryzowany jako zaburzenie nieuwagi i nadpobudliwości / impulsywności, ale jest coraz więcej dowodów na deficyty motywacji. Za pomocą pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) wykazaliśmy zmniejszoną funkcję w mózgowym szlaku nagrody dopaminy u dorosłych z ADHD, co, jak przypuszczaliśmy, może leżeć u podstaw deficytów motywacji w tym zaburzeniu. Aby ocenić tę hipotezę, przeprowadziliśmy analizy wtórne, aby ocenić korelację między pomiarami PET receptora dopaminy D2 / D3 i dostępnością transportera dopaminy (otrzymaną odpowiednio z [(11) C] raclopridem i [(11) C] kokainą) w szlak nagrody dopaminowej (śródmózgowie i jądro półleżące) oraz zastępcza miara motywacji cechy (oceniana za pomocą skali osiągnięć w Wielowymiarowym Kwestionariuszu Osobowości lub MPQ) u 45 uczestników ADHD i 41 osób z grupy kontrolnej. Skala osiągnięć była niższa u uczestników ADHD niż w grupie kontrolnej (11 ± 5 vs 14 ± 3, P <0.001) i była istotnie skorelowana z receptorami D2 / D3 (półmózgowie: r = 0.39, P <0.008; śródmózgowie: r = 0.41, P <0.005) i transporterów (półleżące: r = 0.35, P <0.02) u uczestników ADHD, ale nie w grupie kontrolnej. Uczestnicy ADHD mieli również niższe wartości czynnika ograniczającego i wyższe wartości współczynnika negatywnej emocjonalności MPQ, ale nie różnili się pod względem współczynnika pozytywnej emocjonalności - i żadna z nich nie była skorelowana z miarami dopaminy. U osób z ADHD wyniki w skali osiągnięć były również ujemnie skorelowane z objawami nieuwagi (CAARS A, E i SWAN I). Odkrycia te dostarczają dowodów, że zakłócenie szlaku nagrody dopaminowej jest związane z deficytami motywacji u dorosłych z ADHD, co może przyczyniać się do deficytów uwagi i wspiera stosowanie interwencji terapeutycznych w celu zwiększenia motywacji w ADHD.
;