Klozapina ma złożone działanie, ale jest uważana za antagonistę dopaminy.
J Clin Psychiatry. 1999 Dec; 60 (12): 819-23.
Pallanti S, Quercioli L, Rossi A, Pazzagli A.
Źródło
Istituto di Neuroscienze, University of Florence Medical School, Włochy. [email chroniony]
Abstrakcyjny
Wstęp:
Podstawowa neurochemiczna podstawa fobii społecznej nie została jeszcze w pełni wyjaśniona, ale istnieją sugestie zaburzeń serotoninergicznych i dopaminergicznych. Doniesiono, że atypowa klozapina neuroleptyczna wywołuje objawy lękowe, prawdopodobnie z powodu jej wpływu na szlaki serotoninergiczne. Opisujemy przypadki 12 pacjentów ze schizofrenią, którzy rozwinęli fobię społeczną podczas leczenia klozapiną.
METODA:
Pacjentów oceniano za pomocą ustrukturyzowanego wywiadu klinicznego dla DSM-III-R, wersji pacjenta, skali oceny objawów negatywnych, skali oceny objawów pozytywnych, skali fobii społecznej Liebowitza i skali oceny psychiatrycznej. Zostały one ponownie ocenione po tygodniach leczenia 12 za pomocą klozapiny i fluoksetyny.
WYNIKI:
W 8 z 12 przypadków objawy ustąpiły (> lub = 35% zmniejszenie wyniku w skali fobii społecznej Liebowitza) po zastosowaniu wspomagającego schematu leczenia fluoksetyną.
WNIOSEK:
Dane są omawiane w świetle mechanizmów neurochemicznych i adaptacji poznawczych, które mogą wyjaśnić początek zaburzeń spektrum lęku (takich jak fobia społeczna) u pacjentów leczonych schizofrenią leczonych klozapiną podczas remisji objawów psychotycznych.
;