Hipogonadyzm i zaburzenia erekcji: przegląd (2008)

Hipogonadyzm i zaburzenia erekcji: przegląd.

pełne opracowanie - pdf

Asian Journal of Andrology (2008) 10, 36–43; doi:10.1111/j.1745-7262.2008.00375.x

Nilgun Gurbuz, Elnur Mammadov i Mustafa Faruk Usta

Sekcja Andrologii, Katedra Urologii, Akdeniz University School of Medicine, Antalya 07070, Turcja

Korespondencja: Dr Mustafa Faruk Usta, Sekcja Andrologii, Wydział Urologii, Akademia Medyczna Uniwersytetu Akdeniz, Dumlupinar Bulvari, Kampus 07070, Antalya, Turcja. Faks: + 90-242-237-6343. E-mail: [email chroniony]; [email chroniony]

Abstrakcyjny

U ludzi spadek androgenów przedstawiono jako obraz kliniczny, który obejmuje zmniejszenie zainteresowania seksualnego, zmniejszenie zdolności do wzwodu, opóźnione lub nieobecne orgazmy i zmniejszoną przyjemność seksualną. Ponadto zmiany nastroju, pogorszenie samopoczucia, zmęczenie, depresja i drażliwość są również związane z niedoborem androgenów. Krytyczna rola androgenów w rozwoju, wzroście i utrzymaniu penisa została szeroko zaakceptowana. Chociaż dokładny wpływ androgenów na fizjologię erekcji nadal pozostaje nieokreślony, ostatnie badania eksperymentalne poszerzyły naszą wiedzę na temat związku między androgenami a funkcją erekcji. Badania przedkliniczne wykazały, że deprywacja androgenów prowadzi do zaniku tkanki prącia i zmian struktur nerwowych prącia. Ponadto niedobór androgenów spowodował nagromadzenie komórek zawierających tłuszcz i zmniejszenie ekspresji białek w śródbłonkowych i neuronalnych syntazach tlenku azotu (eNOS i nNOS) oraz fosfodiesterazę typu-5 (PDE-5), które odgrywają kluczową rolę w prawidłowej fizjologii erekcji. W świetle najnowszej literatury chcieliśmy przedstawić bezpośredni wpływ androgenów na struktury, rozwój i utrzymanie tkanki prącia oraz fizjologii erekcji. Ponadto, zgodnie z badaniami klinicznymi, wnioskujemy o etiologii, patofizjologii, częstości występowania, diagnozie i możliwościach leczenia hipogonadyzmu u starzejących się mężczyzn.

Słowa kluczowe:

testosteron, fizjologia erekcji, objawowy hipogonadyzm późnego początku
[

Referencje

  1. Krause W, Mueller U, Mazur A. Pomiar poziomu steroidów w ślinie w populacyjnym badaniu stylu życia, schorzeń, małżeństwa, życia seksualnego i stanu hormonów u starzejących się mężczyzn: studium wykonalności. Starzejący się mężczyzna 2002; 5: 203–15. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  2. Morales A, Buvat J, Gooren LJ, Guay AT, Kaufman JM, Tan HM, i wsp. Endokrynologiczne aspekty zaburzeń seksualnych u mężczyzn. J Sex Med 2004; 1: 69–81. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  3. Saad F, Grahl AS, Aversa A, Yasin AA, Kadioglu A, Moncada I, i wsp. Wpływ testosteronu na erekcję: implikacje dla terapii zaburzeń erekcji. BJU Int 2007; 99: 988–92. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  4. El-Sakka AI, Hassoba HM. Zubożenie związane z wiekiem u pacjentów z zaburzeniami erekcji. J Urol 2006; 176: 2589–93. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  5. Foresta C, Carretta N, Rossato M, Garolla A, Ferlin A.Rola androgenów w erekcji. J Urol 2000; 171: 2358–62. | Artykuł | ChemPort |
  6. Aversa A, Isidori AM, De Martino M., Caprio M., Fabrini E., Rocchietti-March M., i wsp. Androgeny i erekcja prącia: dowód na bezpośredni związek między wolnym testosteronem a rozszerzeniem naczyń jamistych u mężczyzn z zaburzeniami erekcji. Clin Endocrinol (Oxf) 2000; 53: 517–22. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  7. Harman SM, Metter EJ, Tobin JD, Pearson J, Blackman MR. Długotrwały wpływ starzenia na poziom całkowitego i wolnego testosteronu w surowicy krwi u zdrowych mężczyzn. Baltimore Longitudinal Study of Aging. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 724–31. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  8. Morley JE, Kaiser FE, Pery HM III. Podłużne zmiany testosteronu. Hormon luteinizujący i hormon folikulotropowy u zdrowych starszych mężczyzn. Metabolism 1997; 46: 410–3. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  9. Araujo AB, Esche GR, Kupelian V, O'Donnell AB, Travison TG, Williams RE, i wsp. Występowanie objawowego niedoboru androgenów u mężczyzn. J Clin Endocrinol Metab 2007; 92: 4241–7. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  10. Makhsida N, Shah J, Yan G, Fish H, Shabsigh R. Hipogonadyzm i zespół metaboliczny: implikacje dla terapii testosteronem. J Urol 2005; 174: 827–34. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  11. Kratzik CW, Schatzl G, Lunglmayr G, Rücklinger E, Huber J. Wpływ wieku, wskaźnika masy ciała i testosteronu na zaburzenia erekcji. J Urol 2005; 174: 240–3. | Artykuł | PubMed |
  12. Kaplan SA, Meehan AG, Shah A. U otyłych mężczyzn z zespołem metabolicznym istotnie zaostrza się związany z wiekiem spadek poziomu testosteronu. Jakie są implikacje dla stosunkowo dużej częstości występowania zaburzeń erekcji obserwowanych u tych mężczyzn? J Urol 2006; 176 (4 Pt 1): 1524–7; dyskusja 1527-8. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  13. Guay A, Jacobsen J. Związek między poziomem testosteronu, zespołem metabolicznym (według dwóch kryteriów), insulinoopornością w populacji mężczyzn z organicznymi zaburzeniami erekcji. J Sex Med 2007; 4 (4 Pt 1): 1046–55. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  14. Zohdy W, Kamal EE, Ibrahim Y. Niedobór androgenów i nieprawidłowe parametry dupleksu prącia u otyłych mężczyzn z zaburzeniami erekcji. J Sex Med 2007; 4: 797–808. | Artykuł | PubMed |
  15. Montorsi F, Oettel M.Testosteron i erekcje związane ze snem: przegląd. J Sex Med 2005; 2: 771–84. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  16. Traish AM, Guay A. Czy androgeny są krytyczne dla erekcji prącia u ludzi? Badanie dowodów klinicznych i przedklinicznych. J Sex Med 2006; 3: 382–407. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  17. Traish AM, Goldstein I, Kim N. Testosteron i erekcja: od badań podstawowych do nowego paradygmatu klinicznego w leczeniu mężczyzn z niedoborem androgenów i zaburzeniami erekcji. Eur Urol 2007; 52: 54–70. | Artykuł | PubMed |
  18. Keast JR, Gleeson RJ, Shulkes A, Morris MJ. Dojrzałe i utrzymujące się działanie testosteronu na końcową gęstość aksonów i ekspresję neuropeptydu w szczurzych nasieniowodów. Neuro-nauka 2002; 112: 291 – 398.
  19. Giuliano F, Rampin O, Schirar A, Jardin A, Rousseau JP. Autonomiczna kontrola wzwodu prącia: modulacja przez testosteron u szczura. J Neuroendocrinol 1993; 5: 677–83. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  20. Rogers RS, Graziottin TM, Lin CM, Kan YW, Lue TF. Wstrzyknięcie wewnątrz jamistego śródbłonka naczyniowego czynnika wzrostu (VEGF) i terapii genowej VEGF za pośrednictwem wirusa związanego z adenowirusami zapobiega i odwraca weneryczne zaburzenia erekcji u szczurów. Int J Imp Res 2003; 15: 26–37. | Artykuł | ChemPort |
  21. Suzuki N, Sato Y, Hisasue SI, Kato R, Suzuki K, Tsukamato T.Wpływ testosteronu na ciśnienie śródczaszkowe wywołane elektryczną stymulacją przyśrodkowej okolicy przedocznej i nerwu jamistego u samców szczurów. J Androl 2007; 28: 218–22. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  22. Lugg JA, Rajfer J, Gonzales-Cadavid NF. Dihydrotestosteron jest aktywnym androgenem w utrzymaniu wzwodu prącia, w którym pośredniczy tlenek azotu u szczurów. Endocrinology 1995; 136: 1495–501. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  23. Seo SI, Kim SW, Paick JS. Wpływ androgenu na odruch prącia, odpowiedź erekcyjną na stymulację elektryczną i aktywność NOS prącia u szczurów. Azjatycki J Androl 1999; 1: 169–74. | PubMed | ChemPort |
  24. Schirar A, Bonnefond C, Meusnier C, Devinoy E. Androgens modulują ekspresję kwasu rybonukleinowego Messenger w neuronach głównego zwoju miednicy u szczura. Endocrinology 1997; 138: 3093–102. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  25. Zhang XH, Morelli A, Luconi M, Vignozzi L, Filippi S, Marini M, i wsp. Testosteron reguluje ekspresję PDE-5 i odpowiedź in vivo na tadalafil w ciałach jamistych szczurów. Eur Urol 2005; 47: 409–16. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  26. Morelli A, Filippi S, Mancina R, Luconi M, Vignozzi L, Marini M, i wsp. Androgeny regulują ekspresję fosiesterazy typu 5 i aktywność funkcjonalną w ciałach jamistych. Endocrinology 2004; 146: 2253–63. | Artykuł | ChemPort |
  27. Armagan A, Kim NN, Goldstein I, Traish AM. Zależność dawka-odpowiedź między testosteronem a erekcją: dowód na istnienie krytycznego progu. J Androl 2006; 27: 517–26. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  28. Traish AM, Park K, Dhir V, Kim NN, Moreland RB, Goldstein I.Wpływ kastracji i zastępowania androgenów na erekcję w modelu królika. Endocrinology 1999; 140: 1861–8. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  29. Shen ZJ, Zhou XL, Lu YL, Chen ZD. Wpływ deprywacji androgenów na ultrastrukturę prącia. Azjatycki J Androl 2003; 5: 33–6. | PubMed | ChemPort |
  30. Traish AM, Toselli P, Jeong SJ, Kim NN. Nagromadzenie adipocytów w ciałach jamistych prącia królika z usuniętym jądrem: potencjalny mechanizm dysfunkcji żylnookluzyjnej w niedoborze androgenów. J Androl 2005; 26: 242–8. | PubMed |
  31. Bhasin S, Taylor WE, Singh R, Artaza J, Sinha-Hikim I, Jasuja R, i wsp. Mechanizm wpływu androgenów na skład ciała: mezenchymalne komórki pluripotencjalne jako cel działania androgenów. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2003; 58: M1103–10. | PubMed |
  32. Singh R, Artaza JN, Taylor WE, Gonzales-Cadavid NF, Bhasin S. Androgens stymulują miogenne różnicowanie i hamują adipogenezę w komórkach pluripotencjalnych C3H 10T1 / 2 poprzez szlak, w którym pośredniczy receptor androgenowy. Endocrinology 2003; 144: 5081–8. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  33. Corradi LS, Goes RM, Carvalho HF, Taboga SR. Hamowanie 5alfaAktywność reduktazy indukuje przebudowę zrębu i różnicowanie mięśni gładkich w brzusznej prostacie dorosłego myszoskoczka. Zróżnicowanie 2004; 72: 198–208. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  34. Zhang XH, Filippi S, Morelli A, Vignozzi L, Luconi M, Donati S, i wsp. Testosteron przywraca wywołane cukrzycą zaburzenia erekcji i reakcję na syldenafil w dwóch różnych modelach zwierzęcych cukrzycy chemicznej. J Sex Med 2006; 3: 253–64. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  35. Cohan P, Korenmann SG. Zaburzenie erekcji. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 2391–4. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  36. Jannini EA, Screponi E, Carosa E, Pepe M, Lo Guidice F, Trimarchi F, i wsp. Brak aktywności seksualnej spowodowany zaburzeniami erekcji wiąże się z odwracalnym zmniejszeniem tstosteronu w surowicy. Int J Androl 1999; 22: 385–92. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  37. Becker AJ, Ückert S, Stief CG, Scheller F, Knapp WH, Hartmann U, i wsp. Poziomy jamistego i ogólnoustrojowego testosteronu w osoczu w różnych stanach prącia u zdrowych mężczyzn i pacjentów z zaburzeniami erekcji. Urology 2001; 58: 435–40. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  38. Carani C, Scuteri A, Marrama P, Bancroft J. Wpływ podawania testosteronu i wizualnych bodźców erotycznych na obrzmienie nocne u normalnych mężczyzn. Horm Behav 1990; 24: 435–41. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  39. Aversa A, Isidori AM, Spera G, Lenzi A, Fabbri A. Androgens poprawiają rozszerzenie naczyń jamistych i odpowiedź na syldenafil u pacjentów z zaburzeniami erekcji. Clin Endocrinol (Oxf) 2003; 58: 632–8. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  40. Cunningham GR, Hirshkowitz M. Inhibition of steroid 5 alpha-reductase with finasteride: Sleep-related erections, potency and libido in zdrowych mężczyzn. J Clin Endocrinol Metab 1995; 80: 1934–40. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  41. Tosti A, Pazzaglia M, Soli M, Rossi A, Rebora A, Atzori L, i wsp. Ocena funkcji seksualnych z międzynarodowym wskaźnikiem erekcji u osób przyjmujących finasteryd z powodu łysienia androgenowego. Arch Dermatol 2004; 140: 857–8. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  42. Rosen RC, Giuliano F, Carson CC. Zaburzenia seksualne i objawy dolnych dróg moczowych (LUTS) związane z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH). Eur Urol 2005; 47: 824–37. | Artykuł | PubMed | ISI |
  43. Peters CA, Walsh PC. Wpływ octanu nafareliny, agonisty hormonu uwalniającego hormon luteinizujący, na łagodny przerost gruczołu krokowego. N Eng J Med 1987; 317: 599–604. | ChemPort |
  44. Eri LM, Tveter KJ. Bezpieczeństwo, skutki uboczne i akceptacja przez pacjentów leuprolidu, agonisty hormonu uwalniającego hormon luteinizujący, w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. J Urol 1994; 152: 448–52. | PubMed | ChemPort |
  45. Schiavi RC, Schreiner-Engel P, Mandeli J, Schanzer H, Cohen E. Zdrowe starzenie się i zaburzenia seksualne u mężczyzn. Am J Psychiatry 1990; 147: 766–41. | PubMed | ISI | ChemPort |
  46. Cunningham GR, Karacan I, Ware JC, Lantz GD, Thornby JI. Związek między stężeniem testosteronu i prolaktyny w surowicy a nocnym tumescencją prącia (NPT) u mężczyzn bezsilnych. J Androl 1982; 3: 241 – 7.
  47. Kwan M, Greeleaf WJ, Mann J, Crapo L, Davidson JM. Charakter działania androgenów na męską seksualność: połączone badanie laboratoryjne i samoopisowe na mężczyznach z hipogonadyzmem. J Clin Endocrinol Metab 1983; 57: 557–62. | PubMed | ChemPort |
  48. Schiavi RC, White D, Mandeli J. Pituitary-gonadal function during sleep u zdrowych starzejących się mężczyzn. Psychoneuroendocrinology 1992; 17: 599–609. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  49. Liu PY, Yee B, Wishart SM, Jimenez M, Jung DG, Grunstein RR, i wsp. Krótkotrwały wpływ dużej dawki testosteronu na sen, oddychanie i funkcjonowanie u starszych mężczyzn. J Clin Endocrinol Metab 2003; 88: 3605–13. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  50. Guay AT, Jacobsen J, Perez JB, Hodge MB, Velasquez E. Clomiphene zwiększa poziom wolnego testosteronu u mężczyzn z wtórnym hipogonadyzmem i zaburzeniami erekcji: Kto to robi, a kto nie korzysta? Int J Imp Res 2003; 15: 156–65. | Artykuł | ChemPort |
  51. Tancredi A, Reginster JY, Schleich F, Pire G, Maassen P, Luyckx F, i wsp. Zainteresowanie kwestionariuszem niedoboru androgenów u starszych mężczyzn (ADAM) w celu identyfikacji hipogonadyzmu u ochotników płci męskiej mieszkających w podeszłym wieku. Eur J Endocrinol 2004; 151: 355–60. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  52. Heinemann LA, Saad F, Heinemann K, Thai DM. Czy wyniki skali objawów starzenia się mężczyzn (AMS) pozwalają przewidzieć wyniki skal przesiewowych pod kątem niedoboru androgenów? Aging Male 2004; 7: 211–8. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  53. Corona G, Mannucci E, Petrone L, Balercia G, Fisher AD, Chiarini V, i wsp. ANDROTEST: ustrukturyzowany wywiad do badań przesiewowych hipogonadyzmu u pacjentów z dysfunkcjami seksualnymi. J Sex Med 2006; 3: 706–15. | Artykuł | PubMed |
  54. Nieschlag E, Mauss J, Coet A, Kicovic P. Poziom androgenów w osoczu u mężczyzn po doustnym podaniu testosteronu lub undekonianu testosteronu. Acta Endocrinologica 1975; 79: 366–74. | PubMed | ChemPort |
  55. Schulte-Beerbühl M, Nieschlag E. Porównanie testosteronu, dihydrotestosteronu, hormonu luteinizującego i hormonu folikulotropowego w surowicy po wstrzyknięciu enantanu testosteronu lub cypionianu testosteronu. Fert Steril 1980; 33: 201 – 3.
  56. Behre HM, von Rckardstein S, Kliesch S, Nieschlag E. Długotrwała terapia substytucyjna mężczyzn z hipogonadyzmem transscrotal testosterone przez 7-10 lat. Clin Endocrinol 1999; 50: 629–35. | Artykuł | ChemPort |
  57. Dobs AS, Meikle W, Arver S, Sanders SW, Caramelli KE, Mazer NA. Farmakokinetyka, skuteczność i bezpieczeństwo systemu transdermalnego o zwiększonym przenikaniu testosteronu w porównaniu z dwutygodniowymi iniekcjami enantatu testosteronu do leczenia mężczyzn z hipogonadyzmem. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84: 3469–78. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  58. Wang C, Cunningham G, Dobs A, Iranmanesh A, Matsumato AM, Synder PJ, i wsp. Długotrwała terapia żelem z testosteronem (AndroGel) utrzymuje korzystny wpływ na funkcje seksualne i nastrój, masę beztłuszczową i tłuszczową oraz gęstość mineralną kości u mężczyzn z hipogonadyzmem. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89: 2085–98. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  59. Korbonits M, Sławik M, Cullen D, Ross RJ, Stalla G, Schneider H, i wsp. Porównanie nowego, bioadhezyjnego systemu policzkowego z testosteronem, striant, z przylepnym plasterkiem testosteronu u samców z hipogonadyzmem. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89: 2039–43. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  60. Schubert M, Minnemann T, Hübler D, Rouskova D, Christoph A, Oettel M, i wsp. Domięśniowy undekonian testosteronu: farmakokinetyczne aspekty nowego preparatu testosteronu podczas długotrwałego leczenia mężczyzn z hipogonadyzmem. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89: 5429–34. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  61. Jain P, Rademaker A, McVary K. Suplementacja testosteronu w zaburzeniach erekcji: wyniki metaanalizy. J Urol 2000; 164: 371–5. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  62. Morales A, Johnston B, Heaton JP, Lundie M. J Urol 1997; 157: 849–54. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  63. Buvat J, Lemaire A. Badanie przesiewowe endokrynologiczne u 1 022 mężczyzn z zaburzeniami erekcji: znaczenie kliniczne i strategia opłacalna. J Urol 1997; 158: 1764–7. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  64. Wang C, Swedloff RS, Iranmanesh A, Dobs A, Snyder PJ, Cunningham G, i wsp. Grupa Badawcza Żel Testosteronu. Żel transdermalny z testosteronem poprawia funkcje seksualne, nastrój, siłę mięśni i parametry składu ciała u mężczyzn z hipogonadyzmem. J Clin Endocrinol Metab 2000; 85: 2839–53. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  65. Isidori AM, Giannetta E, Gianfrilli D, Greco EA, Bonifacio V, Aversa A, i wsp. Wpływ testosteronu na funkcje seksualne u mężczyzn: wyniki metaanalizy. Clin Endocrinol (Oxf) 2005; 63: 381–94. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  66. Yassin AA, Saad F. Poprawa funkcji seksualnych u mężczyzn z późnym hipogonadyzmem leczonych tylko testosteronem. J Sex Med 2007; 4: 497–501. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  67. Kalinchenko SY, Kozlov GI, Gontcharov NP, Katsiya GV. Doustny undekonian testosteronu odwraca zaburzenia erekcji związane z cukrzycą u pacjentów, u których leczenie samym cytrynianem syldenafilu nie powiodło się. Starzejący się mężczyzna 2003; 6: 94–9. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  68. Shabsigh R, Kaufman JM, Steidle C, Padma-Nathan H. Randomizowane badanie żelu testosteronowego jako terapii wspomagającej syldenafil u mężczyzn z hipogonadyzmem i zaburzeniami erekcji, którzy nie reagują na sam syldenafil. J Urol 2004; 172: 658–63. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  69. Greenstein A, Mabjeesh NJ, Sofer M, Kaver I, Matzkin H, Chen J. Czy syldenafil w połączeniu z żelem testosteronowym poprawia zaburzenia erekcji u mężczyzn z hipogonadyzmem, u których sama suplementacja testosteronem zawiodła? J Urol 2005; 173: 530–2. | Artykuł | PubMed | ISI | ChemPort |
  70. Yassin AA, Saad F, Diede HE. Terapia skojarzona z testosteronem i tadalafilem u pacjentów z hipogonadyzmem z zaburzeniami erekcji, którzy nie reagują na tadalafil w monoterapii (w języku niemieckim). Blickpunkt DER MANN 2003; 2: 37 – 9.
  71. El-Sakka AI, Hassoba HM, Elbakry AM, Hassan HA. Swoisty antygen gruczołu krokowego u pacjentów z hipogonadyzmem: efekt zastępowania testosteronu. J Sex Med 2005; 2: 235–40. | Artykuł | PubMed | ChemPort |
  72. Saad F, Kamischke A, Yasin A, Zitzmann M, Schubert M, Jockenhovel F, i wsp. Ponad osiem lat praktycznego doświadczenia z nowym, długo działającym rodzicielskim undekonianem testosteronu. Asian J Androl 2007; 9: 291–7. | Artykuł | PubMed | ChemPort |