Badanie PET wskazuje, że przejadanie się i przyrost masy ciała przyczyniający się do wystąpienia cukrzycy mogą być związane z deficytem obwodów nagrody w mózgu
Vancouver, Kolumbia Brytyjska (czerwiec 10, 2013) -
Wykorzystując obrazowanie mózgu metodą pozytonowej tomografii emisyjnej (PET), naukowcy zidentyfikowali słodki punkt, który działa w sposób nieuporządkowany, gdy cukry proste są wprowadzane do osób z insulinoopornością, która jest prekursorem cukrzycy typu 2. Dla tych, którzy mają zespół metaboliczny, napój cukrowy spowodował niższe niż normalne uwalnianie dopaminy w głównym ośrodku przyjemności w mózgu. Ta odpowiedź chemiczna może wskazywać na niedobór układu nagrody, który może potencjalnie stanowić podstawę insulinooporności. Badania te mogą zrewolucjonizować wiedzę społeczności medycznej na temat tego, w jaki sposób sygnalizacja nagrody w postaci żywności przyczynia się do otyłości - wynika z badania przedstawionego na dorocznym spotkaniu Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging w 2013 roku.
„Insulinooporność w znacznym stopniu przyczynia się do otyłości i cukrzycy” - powiedział dr Gene-Jack Wang, naczelny autor badania i profesor radiologii na Uniwersytecie Stony Brook oraz badacz w Brookhaven National Laboratory w Upton, NY Departamentu Energii USA. Lepsze zrozumienie mechanizmów mózgowych leżących u podstaw nieprawidłowych zachowań żywieniowych z insulinoopornością pomogłoby w opracowaniu interwencji w celu przeciwdziałania pogorszeniu spowodowanemu przejadaniem się i późniejszą otyłością. Sugerujemy, że insulinooporność i jej związek z mniejszym uwalnianiem dopaminy w centralnym regionie nagrody mózgu może sprzyjać przejadaniu się, aby zrekompensować ten deficyt ”.
„… Nieprawidłowa odpowiedź dopaminy na spożycie glukozy… może być łącznikiem, którego szukaliśmy między insulinoopornością a otyłością”.
- Gene-Jack Wang
Szacuje się, że jedna trzecia Amerykanów jest otyła, według amerykańskich Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Amerykańskie Towarzystwo Diabetologiczne szacuje, że około X milionów Amerykanów żyje z cukrzycą, a kolejne miliony 26 uważa się za cierpiących na cukrzycę, w tym osoby z insulinoopornością.
Tendencja do przejadania się może być spowodowana złożoną zależnością biochemiczną, o czym świadczą wstępne badania na gryzoniach. Badania dr Wanga to pierwsze tego typu badanie kliniczne z udziałem ludzi.
„Badania na zwierzętach wykazały, że zwiększona insulinooporność poprzedza brak kontroli związany z patologicznym przejadaniem się” - powiedział Wang. „Wykazali również, że spożycie cukru uwalnia dopaminę w obszarach mózgu związanych z nagrodą. Jednak główny mechanizm, który przyczynia się do insulinooporności, patologicznego odżywiania i przyrostu masy ciała, jest nieznany. ”
Kontynuował: „W tym badaniu byliśmy w stanie potwierdzić nieprawidłową odpowiedź dopaminy na spożycie glukozy w jądrze półleżącym, gdzie zlokalizowana jest większość obwodów nagrody w mózgu. Może to być związek, którego szukaliśmy między insulinoopornością a otyłością. Aby to sprawdzić, podaliśmy napój glukozowy grupie kontrolnej wrażliwej na insulinę i grupie osób opornych na insulinę i porównaliśmy uwalnianie dopaminy w ośrodku nagrody w mózgu za pomocą PET ”.
W tym badaniu ogół uczestników 19 - w tym zdrowe osoby kontrolne 11 i ośmiu pacjentów opornych na insulinę - spożywało napój glukozowy, a osobnego dnia sztucznie słodzony napój zawierający sukralozę. Po każdym napoju wykonywano obrazowanie PET racloprydem C-11, który wiąże się z receptorami dopaminy. Naukowcy zmapowali oświetlone obszary mózgu, a następnie ocenili dostępność prążkowia- cego receptora dopaminy (który jest odwrotnie związany z ilością naturalnej dopaminy obecnej w mózgu). Wyniki te połączono z oceną, w której poproszono pacjentów o udokumentowanie swoich zachowań żywieniowych w celu oceny wszelkich nienormalnych wzorców w ich codziennym życiu. Wyniki wykazały zgodność w dostępności receptorów między kontrolnymi insulinoopornymi a zdrowymi osobami po spożyciu sukralozy. Jednak po tym, jak pacjenci wypili glukozę cukrową, okazało się, że ci, którzy byli oporni na insulinę i mieli oznaki zaburzenia jedzenia, mieli znacznie niższe naturalne uwalnianie dopaminy w odpowiedzi na spożycie glukozy w porównaniu z pacjentami kontrolnymi wrażliwymi na insulinę.
„To badanie może pomóc w opracowaniu interwencji, tj. Leków i modyfikacji stylu życia, dla pacjentów we wczesnym stadium insulinooporności, aby przeciwdziałać pogorszeniu prowadzącemu do otyłości i / lub cukrzycy” - powiedział Wang. „Odkrycia wytyczają ścieżkę dla przyszłych badań klinicznych z wykorzystaniem metod obrazowania molekularnego w celu oceny związku hormonów obwodowych z układami neuroprzekaźników mózgu i ich związku z zachowaniami żywieniowymi”.
Artykuł naukowy 29: Gene-Jack Wang, Radiology, Stony Brook University, Upton, NY; Jean Logan, Elena Shumay, Joanna Fowler, Bioscience, Brookhaven National Laboratory, Upton, NY; Antonio Convit, Psychiatry, New York University, Nowy Jork, NY; Tomasi Dardo, Neuroimaging, National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, Upton, NY; Nora Volkow, National Institute on Drug Abuse, Bethesda, MD, „Peripheral insulinooporność wpływa na sygnalizację dopaminergiczną mózgu po spożyciu glukozy”, 60. doroczne spotkanie SNMMI, 8–12 czerwca 2013 r., Vancouver, Kolumbia Brytyjska.
O Towarzystwie Medycyny Nuklearnej i Obrazowania Molekularnego
Towarzystwo Medycyny Nuklearnej i Obrazowania Molekularnego (SNMMI) to międzynarodowa organizacja naukowa i medyczna zajmująca się podnoszeniem świadomości społecznej na temat medycyny nuklearnej i obrazowania molekularnego, istotnego elementu dzisiejszej praktyki medycznej, który nadaje diagnostyce dodatkowy wymiar, zmieniając powszechny i wyniszczające choroby są rozumiane i leczone, co pomaga zapewnić pacjentom najlepszą możliwą opiekę zdrowotną.
Ponad 19,000 XNUMX członków SNMMI wyznacza standardy w dziedzinie obrazowania molekularnego i praktyki medycyny nuklearnej, tworząc wytyczne, dzieląc się informacjami w czasopismach i na spotkaniach oraz wiodąc rzecznictwo w kluczowych kwestiach, które mają wpływ na badania i praktykę obrazowania molekularnego i terapii. Po więcej informacji odwiedź www.snmmi.org.