37 tom, wydanie 1, 15 February 2017, Pages 43 – 48
- Li Huia,
- Jin Rongjiangb,
- Yuan Kezhub,
- Zheng Boc,
- Zheng Zhongd,
- Luo Yinge,
- Ye Huab,
- Huang Bingjieb,
- Zhu Tianminb,,
http://dx.doi.org/10.1016/S0254-6272(17)30025-0
Abstrakcyjny
CEL
Obserwować terapeutyczne skutki elektroakupunktury (EA) w połączeniu z interwencją psychologiczną dotyczącą objawów somzatyzacji lub obsesji i objawów psychicznych depresji lub lęku oraz P50 dźwiękowego potencjału wywołanego (AEP) na temat uzależnienia od Internetu (IAD).
METODY
Sto dwadzieścia przypadków IAD podzielono losowo na grupę EA, grupę psycho-interwencyjną (PI) i grupę kompleksową (EA plus PI). Pacjenci z grupy EA byli leczeni EA. Pacjenci z grupy PI byli leczeni poznawczo i behawioralnie. Pacjenci z grupy EA plus PI byli leczeni metodą elektroakupunktury z interwencją psychologiczną. Wyniki IAD, wyniki z listy kontrolnej objawów 90 (SCL-90), opóźnienia i amplitudy P50 z AEP zmierzono przed i po leczeniu.
WYNIKI
Wyniki IAD po leczeniu znacząco spadły we wszystkich grupach (P <0.05), a wyniki IAD w grupie EA plus PI były istotnie niższe niż w pozostałych dwóch grupach (P <0.05). Wyniki SCL-90 składały się i każdy czynnik po leczeniu w grupie EA plus PI znacznie się zmniejszył (P <0.05). Po leczeniu w grupie EA plus PI odległość amplitudy S1P50 i S2P50 (S1-S2) istotnie wzrosła (P < 0.05).
WNIOSEK
EA w połączeniu z PI może złagodzić psychiczne objawy pacjentów z IAD, a mechanizm jest prawdopodobnie związany ze wzrostem funkcji bramkowania percepcji zmysłu mózgów.
Słowa kluczowe
- Zaburzenie uzależnienia od Internetu;
- Elektroakupunktura;
- Interwencja psychologiczna;
- Zachowanie obsesyjne;
- Wywołane potencjały
WPROWADZENIE
Zaburzenie uzależnienia od Internetu (IAD) jest stanem obejmującym zaburzenia psychiczne o nasilonej tolerancji, objawy abstynencyjne, zaburzenia emocjonalne, przerwanie relacji społecznych itp. Oraz zespoły seryjne, takie jak pod-zdrowie fizjologiczne i zaburzenia czynności nerwów wegetatywnych.1 ; 2 IAD może mieć bardzo negatywny wpływ na normalny rozwój psychiczny i prowadzić do seryjnych zespołów, takich jak zaburzenia emocjonalne, zaburzenia zachowania, stres psychiczny itp.3
Od teraz środki interwencyjne w IAD obejmują głównie terapię farmakologiczną, terapię poznawczo-behawioralną, rozmowy motywacyjne i tak dalej.4 Kilka badań sugerowało również, że elektroakupunktura ma pozytywny efekt terapeutyczny na IAD,5 ; 6 ale nie ma wystarczających dowodów, aby wyjaśnić mechanizm terapeutyczny. Obecnie badania neuropsychologiczne wykazały, że wada bramkowania sensorycznego (SG) może skutkować wieloma zaburzeniami psychicznymi, takimi jak depresja, schizofrenia i zaburzenia lękowe.7 ; 8 IAD może również mieć wspólne neuropsychologiczne podstawy z tymi zaburzeniami. SG odnosi się do właściwości mózgu, aby powstrzymać niepowiązane bodźce czuciowe, co jest ważną funkcją poznawczą. SG jest zwykle związane z potencjałami związanymi z zdarzeniami, które można zmierzyć za pomocą P50, jednego z powszechnie stosowanych pomiarów elektro-neurofizjologicznych. P50 odnosi się do maksymalnej fali normalnej fazy pomiędzy 30ms i 90ms w mózgu po stymulacji. Jest to proces, w którym mózg ma hamującą odpowiedź na ten sam drugi bodziec po pierwszym bodźcu. Tak więc P50 słuchowych potencjałów wywołanych (AEP) może odzwierciedlać funkcję hamowania i podstawową funkcję SG mózgu.9 Na tej podstawie przypuszczamy, że zmiana P50 przed i po leczeniu u pacjentów z IAD może odzwierciedlać zmianę funkcji hamowania SG mózgu, efekt terapeutyczny i być wskaźnikiem do porównania różnych środków interwencji, aby sprawdzić, czy elektro akupunktura jest skuteczna i odkrywa skuteczniejszą metodę terapeutyczną. W tym badaniu zwerbowaliśmy pacjentów z IAD i podzielonych pacjentów do grupy elektroakupunktury (EA), grupy psychointerwencji (PI) i grupy terapii kompleksowej (CT), obserwowaliśmy zmianę objawów psychologicznych i P50 AEP w trzech grupach .
METODY
Standard diagnostyczny
Diagnoza IA została przeprowadzona zgodnie z przyjętym standardem wydanym przez American Association of Psychology (1997).10
Kryteria włączające
(A)
Intensywniejsza tolerancja gry sieciowej, tj. Pacjent może być zadowolony tylko z wyraźnie zwiększonego czasu gry netto; lub nie mógł mieć dość niezmienionego poprzedniego czasu gry netto.
(B)
Pojawienie się któregokolwiek z następujących symptomów po zatrzymaniu net-play:
Wyraźny zespół odstawienia: Dwa lub więcej objawów pojawiło się w ciągu kilku dni lub jednego miesiąca po zatrzymaniu lub zmniejszeniu poważnego zachowania netto podczas gry, w tym: depresji; drażliwość psychomotoryczna; obsesyjne myślenie o rzeczach, które wydarzyły się podczas gry w sieci; fantazja lub sen o rzeczach związanych z grą w sieci; dobrowolne lub mimowolne cyfrowe działania pukania klawiatury. Objawy te wywoływałyby depresję psychiczną lub zaburzenia w życiu towarzyskim, pracy lub innych ważnych sprawach.
Staraj się korzystać z Internetu lub podobnej usługi w celu złagodzenia lub uniknięcia objawów odstawienia.
(C)
Grał w internet częściej i dłużej niż planowana kwota.
(D)
Zawsze starałem się zmniejszyć lub powstrzymać grę w sieci, ale wszystkie próby były daremne.
(E)
Spędził ogromną ilość czasu na działaniach związanych z Internetem, takich jak zakup książek związanych z siecią, próba uruchomienia nowej przeglądarki i pozbycie się pobranych materiałów.
(fa)
W wyniku gry w sieci pacjent odłożył na bok lub zrezygnował z ważnych działań społecznych, zawodowych lub rozrywkowych.
(G)
Kontynuował lekkomyślne granie w internecie, chociaż pacjent wiedział o utrzymujących się lub powtarzających się kłopotach powodowanych przez zabawę w ciało, towarzyskość, zawód lub mentalność.
Wyłączne kryteria
Pacjenci: (a) cierpieli na zaburzenia psychiczne inne niż IA; (b) miał historie uzależnienia od narkotyków; (c) wykazywały przeciwwskazania do EA, takie jak ciężkie choroby układu krążenia, hematopatie, nowotwory złośliwe itp .; (d) byli nadwrażliwi na EA lub nie byli w stanie wytrzymać operacji EA lub omdlenia z akupunktury; oraz (e) które były kobietami i były w ciąży lub karmiły piersią.
Ustawienie badania i charakterystyka kliniczna uczestników
Łącznie 120 pacjentów, którzy przystąpili do badania klinicznego z diagnozami spełniającymi standard uzależnienia od Internetu (IA), zostało przebadanych z 1. Szpitala Klinicznego Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Chengdu, Kliniki Uzależnienia od Substancji w Xiqu Hospital, Szpitala Ogólnego im. obszar wojskowy Chengdu oraz studenci z Uniwersytetu Finansów i Ekonomii w Xi'nan oraz Uniwersytetu TCM w Chengdu. Po podpisaniu dokumentu świadomej zgody zostali ponumerowani zgodnie z kolejnością ich wizyty i przydzieleni do trzech grup przy użyciu losowej tabeli cyfrowej stworzonej przez oprogramowanie SAS 8.0 (wersja 8.0 SAS Institute, Cary, NC, USA). Czterdzieści osób zostało przypisanych do każdej z grup EA, grupy PI i grupy CT. Niniejsze badanie zostało przeprowadzone zgodnie z zasadami Deklaracji Helsińskiej (wersja edynburska, 2000). Protokół badania został zatwierdzony przez Komisję Etyki 1. Szpitala Klinicznego Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Chengdu. Uzyskano świadomą zgodę od wszystkich uczestników. Charakterystyka kliniczna uczestników jest wyświetlana w Tabela 1.
Tabela 1.
Charakterystyka kliniczna uczestników ( x¯ ± s)
Seks (n) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|
Zarządzanie | n | Mężczyzna | Kobieta | Wiek (lata) | Wiek netto (lata) | Czas gry w sieci (h / d) |
CT | 40 | 27 | 13 | 22.5 ± 2.0 | 4.7 ± 2.1 | 6.0 ± 1.9 |
EA | 40 | 25 | 15 | 21.0 ± 2.0 | 4.7 ± 1.9 | 5.9 ± 2.0 |
PI | 40 | 27 | 13 | 22.5 ± 2.3 | 4.2 ± 2.0 | 6.1 ± 2.5 |
Uwagi: grupa CT: leczona interwencją psychologiczną i elektroakupunkturą; Grupa EA: leczona tylko elektroakupunktura; Grupa PI: leczona wyłącznie interwencją psychologiczną. CT: kompleksowa terapia; EA: elektroakupunktura; PI: interwencja psychologiczna.
Leczenie
EA był stosowany raz na dwa dni w kolejnym 10 jako jeden kurs, z dwoma kursami stosowanymi całkowicie dla każdego przypadku. Wybór Acupoints: Baihui (GV 20), Sishengcong (EX-HN 1), Hegu (LI 4), Neiguan (PC 6), Taichong (LR 3) i Sanyinjiao (SP 6). Działanie: Pacjenci w pozycji leżącej. Huatuo marki 0.25 mm × 40 / 25 mm igły nierdzewne firmy Suzhou zaopatrzenia medycznego Company (Suzhou, Chiny) zostały użyte, wstawione do rutyny, wykonane jednorodną metodą redukcji wzmocnienia do „De Qi”. Igły trzymano w Baihui (GV 20), Neiguan (PC 6) i Sanyinjiao (SP 6) przez około 30 minut i poddawano je działaniu co 10 minut; grupę stymulacji elektrycznej zastosowano na jedną parę z 4 punktów akupunkturowych Sishengcong (EX-HN 1), stosując naprzemiennie punkty prawy / lewy i górny / dolny; inną grupę stymulacji elektrycznej zastosowano na Hegu (LI 4) i Taichong (LR 3), używając naprzemiennie punktów akupunkturowych po prawej i lewej stronie. Oznacza to, że dwie grupy stymulacji zostały zastosowane na 4 akupunkty (2 pary) w kolejce leczenia EA. Stymulację elektryczną wykonywano aparatem wielokanałowym typu G6805 do elektroakupunktury firmy Huayi Medical Instrument Factory (Szanghaj, Chiny), o zadanych parametrach częstotliwości 10–100 Hz, fali rzadkiej, szerokości 0.3 ms, natężeniu bodźca ustawiano w zależności od tolerancji pacjenta i utrzymywano przez 30 min.
PI realizowano metodą poznawczo-behawioralną w godzinach 4: 00–5: 00 co 4 dni, po 30 minut w każdej turze, z 5 turami jako jeden kurs i zastosowano dwa kursy. Postępowano w 4 aspektach: (a) aby zapoznać się z wczesnymi doświadczeniami pacjenta i poznać korzenie jego złego charakteru i negatywnych emocji; (b) obiektywne i kompleksowe rozważanie w Internecie razem z pacjentem, aby zmienić jego poznawcze komponenty zauroczenia i uzależnienia sieciowego; (c) ustalenie naukowo racjonalnego harmonogramu pracy / wypoczynku wspólnie z pacjentem w celu przywrócenia mu porządku życia; oraz (d) prowadzenia działań wzmacniających zachowanie poprzez negocjowanie i podpisanie umowy z pacjentem i członkami jego rodziny o abstynencji w IA w celu stopniowego łagodzenia IA. W grupie terapii kompleksowej (CT) podawano EA plus PI, z EA przez 10 tur i PI przez 5 tur jako jeden kurs.
Pomiary
Warunki kliniczne pacjentów oceniano na podstawie punktacji za pomocą skali samooceny dla IAD i SCL-90. Wyniki zostały wykonane odpowiednio 2 na początku i na końcu badania, a wyniki zostały zarejestrowane. Skala samooceny dla IAD została sformułowana przez Kimberly Young, University of Pittsburgh, USA.11
SCL-90 składa się z elementów 90 i jest podzielony na poziomy 5, oceniając 1 – 5.12 Analizie poddano łączne wyniki i średnie oceny pozytywnych elementów, a także oceny czynników, w tym objawów somatyzacji, objawów obsesyjno-przymusowych, wrażliwości interpersonalnej, depresji, lęku, wrogości i okropnych, paranoidalnych objawów psychotycznych.
Wszystkie oznaczenia przeprowadzano pod nadzorem rzeczoznawcy, w cichym otoczeniu, z trzeźwo myślącym badanym i skupioną uwagą. Oceny dokonał następnie specjalnie wyznaczony technolog.
Obserwacja ERP została przeprowadzona w 9: 00 – 12: 00 jestem w ekranowanym pokoju, przyjmując metodę Su et al, 13 przy użyciu wywoływanego przez MEB 9200 detektora potencjału z firmy Nihon Kohden (Tokio, Japonia). Podczas testu zastosowano zunifikowane parametry instruktażowe i testowe, a operację przeprowadziła osiadła osoba.
Zgodnie z międzynarodową systemową metodą 10/20 elektroencefalogramu elektrody rejestrujące umieszczono w centralnym punkcie skóry głowy (Cz) oraz w środkowym punkcie czoła z połączoną ziemią; elektrody odniesienia umiejscowione na obustronnych uszach, impedancja ustawiona między elektrodą a skórą na <5 kΩ. Podwójne kliknięcia (S1, S2) były wywoływane przez zewnętrzny generator sygnału o częstotliwości 85 Hz. Kliknięcia były prostokątne i trwały 0.10 ms. Każda próba składała się z dwóch kliknięć (S1, S2) z interwałem między bodźcami wynoszącym 500 ms. Próby powtórzono z wewnętrzną 10 sekund. Badanym podano 32 grupy podwójnych bodźców przez słuchawki. Bodźce S1 i S2 były próbkowane synchronicznie i odpowiednio. Sygnał wejściowy został wzmocniony 200 ms do okna analizy. P50 wywołane przez S1 było kondycjonowane (S1-P50), podczas gdy przez S2 testowało (S2-P50). Opóźnienie i amplituda S1-P50 i S2-P50 oraz stosunek amplitudy S2-P50 i S1-P50 (S2 / S1), a różnica między amplitudą S1-P50 i S2-P50 (S1- S2) zostały udokumentowane.
Analiza statystyczna
Dane wyrażono jako średnią ± odchylenie standardowe ( x¯ ± s) i analizowane za pomocą SPSS 13.0 (wersja 13.0 SPSS Inc., Chicago, IL, USA), T-test, jednokierunkowa analiza wariancji, χ2 test, przeprowadzono test Ridit, aby sprawdzić różnice między grupami. P <0.05 uznano za statystycznie znaczące.
WYNIKI
Całkowita liczba uczestników 112 osiągnęła ostateczną analizę próby (Rysunek 1). Osiem osób porzuciło naukę: jeden z grupy EA odpadł z powodu omdlenia podczas pierwszego leczenia EA; wśród czterech osób z grupy PI jeden odpadł z powodu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego po dwóch zabiegach PI, dwa z powodu egzaminu szkolnego przed zabiegiem 4th PI, a ostatni ze względu na potrzebę odwiedzenia poważnie chorej babci po 4th PI leczenie; wśród trzech osób z grupy CT jeden odpadł po pierwszym zabiegu na wycieczkę poza miastem, dwa po badaniu odpowiednio po 1st i 3rd CT.
Rysunek 1.
Schemat przepływu uczestników
Grupa CT: leczona interwencją psychologiczną i elektroakupunktura; Grupa EA: leczona tylko elektroakupunktura; Grupa PI: leczona wyłącznie interwencją psychologiczną. CT: kompleksowa terapia; EA: elektroakupunktura; PI: interwencja psychologiczna.
Porównanie wyników IA
Wyniki IA przed leczeniem w trzech grupach były nieznacznie różne (P > 0.05). Po leczeniu wynik spadł we wszystkich trzech grupach (P <0.05), a stopień IA ocenił je jako CT <EA <PI (all P <0.05, Tabela 2).
Tabela 2.
Porównanie wyników IA grup PI, EA, CT ( x¯ ± s)
Zarządzanie | n | Obróbka wstępna | Po leczeniu |
---|---|---|---|
PI | 36 | 71 ± 6 | 54 ± 14a |
EA | 39 | 72 ± 8 | 48 ± 15a ; b |
CT | 37 | 75 ± 8 | 40 ± 11a, b ; c |
Uwagi: grupa CT: leczona interwencją psychologiczną i elektroakupunkturą; Grupa EA: leczona tylko elektroakupunktura; Grupa PI: leczona wyłącznie interwencją psychologiczną. CT: kompleksowa terapia; EA: elektroakupunktura; PI: interwencja psychologiczna.
a
P <0.05, w porównaniu z przed leczeniem;
b
P <0.05, w porównaniu z grupą PI;
c
P <0.05, w porównaniu z grupą EA.
Porównanie wyników SCL-90
Po zabiegu całkowite wyniki SCL-90 i wyniki każdego czynnika znacznie się zmniejszyły (P <0.05); w grupie EA, z wyjątkiem czynnika wrogości i przerażenia, suma wyników i innych czynników znacząco spadła (P <0.05); w grupie PI, poza wynikami somatyzacji i horroru, suma ocen i innych czynników znacznie się zmniejszyła. Łączne wyniki i średnie oceny pozycji pozytywnych, a także oceny czynników, w tym objawy somatyzacji, objawy obsesyjno-kompulsyjne, wrażliwość interpersonalna, depresja, lęk, wrogość i okropne, paranoiczne, psychotyczne i inne czynniki w grupie TK były istotnie niższy niż w grupie EA i grupie PI (P <0.05). Wyniki całkowite i wyniki wszystkich czynników grupy EA nieznacznie różniły się od wyników w grupie PI (P <0.05, Tabela 3).
Tabela 3.
Porównanie wyników SCL-90 grup PI, EA, CT ( x¯ ± s)
PI | EA | CT | ||||
---|---|---|---|---|---|---|
Czynnik | Obróbka wstępna | Po leczeniu | Obróbka wstępna | Po leczeniu | Obróbka wstępna | Po leczeniu |
Całkowity wynik | 127.9 ± 570.0 | 90.6 ± 56.4a | 136.6 ± 63.5 | 95.3 ± 80.1a | 141.7 ± 36.3 | 61.0 ± 26.4a, b ; c |
Średnie oceny pozytywnych przedmiotów | 1.8 ± 0.6 | 1.5 ± 0.6a | 1.9 ± 0.5 | 1.5 ± 0.8a | 1.9 ± 0.4 | 1.1 ± 0.4a, b ; c |
Somatizacja | 1.2 ± 1.0 | 1.0 ± 0.8 | 1.4 ± 0.9 | 1.0 ± 0.9a | 1.4 ± 0.6 | 0.6 ± 0.4a ; c |
Obsesyjno-przymus | 1.9 ± 0.6 | 1.4 ± 0.7a | 2.1 ± 0.7 | 1.4 ± 0.9a | 1.9 ± 0.4 | 1.0 ± 0.5a, b ; c |
Wrażliwość interpersonalna | 1.6 ± 0.9 | 1.1 ± 0.7a | 1.8 ± 0.8 | 1.3 ± 1.0a | 2.1 ± 0.8 | 0.9 ± 0.5a |
Depresja | 1.7 ± 0.7 | 1.3 ± 0.8a | 1.6 ± 0.7 | 1.1 ± 0.9a | 1.7 ± 0.5 | 0.7 ± 0.4a, b ; c |
Poczucie niepokoju | 1.5 ± 0.9 | 1.1 ± 0.8a | 1.5 ± 0.8 | 1.1 ± 0.9a | 1.5 ± 0.6 | 0.6 ± 0.4a, b ; c |
Wrogość | 1.5 ± 0.6 | 1.0 ± 0.6a | 1.6 ± 0.9 | 1.2 ± 1.0 | 1.7 ± 0.8 | 0.8 ± 0.5a ; c |
Straszny | 1.0 ± 0.8 | 0.7 ± 0.7 | 1.1 ± 0.9 | 0.7 ± 0.9 | 1.3 ± 0.8 | 0.5 ± 0.3a |
paranoidalny | 1.7 ± 0.8 | 1.2 ± 0.8a | 1.7 ± 0.8 | 1.2 ± 1.0a | 2.0 ± 0.7 | 0.9 ± 0.5a |
objawy psychotyczne | 1.2 ± 0.9 | 0.8 ± 0.7a | 1.4 ± 1.2 | 0.8 ± 0.9a | 1.2 ± 0.7 | 0.4 ± 0.3a, b ; c |
Inne czynniki | 1.2 ± 0.7 | 0.8 ± 0.6a | 1.5 ± 0.9 | 1.0 ± 1.1a | 1.1 ± 0.6 | 0.5 ± 0.3a, b ; c |
Uwagi: grupa CT: leczona interwencją psychologiczną i elektroakupunkturą; Grupa EA: leczona tylko elektroakupunktura; Grupa PI: leczona wyłącznie interwencją psychologiczną. CT: kompleksowa terapia; EA: elektroakupunktura; PI: interwencja psychologiczna.
a
P <0.05 w porównaniu z obróbką wstępną;
b
P <0.05, w porównaniu z grupą PI;
c
P <0.05, w porównaniu z grupą EA.
Porównanie opóźnienia i amplitudy P50
Po leczeniu znacznie wydłużono latencję S1-P50 w grupie PI i S2-P50 w grupie CT (P <0.05). Latencja S1-P50 w grupie CT była istotnie zmniejszona niż w grupie PI i EA (P <0.05). Różnica między amplitudą S1-P50 i S2-P50 (S1-S2) uległa istotnemu zwiększeniu (P <0.05). S1-S2 w grupie EA był również wyższy niż wcześniej, ale miał nieznaczną różnicę (P > 0.05, Tabela 4 ; Tabela 5).
Tabela 4.
Porównanie latencji grup P50 PI, EA, CT (ms, x¯ ± s)
Opóźnienie S1-P50 | Opóźnienie S2-P50 | ||||
---|---|---|---|---|---|
Zarządzanie | n | Obróbka wstępna | Po leczeniu | Obróbka wstępna | Po leczeniu |
PI | 36 | 54 ± 17 | 64 ± 20a | 52 ± 18 | 61 ± 26 |
EA | 39 | 59 ± 12 | 65 ± 19 | 61 ± 19 | 58 ± 26 |
CT | 37 | 53 ± 15 | 55 ± 20b ; c | 46 ± 15 | 58 ± 25a |
Uwagi: grupa CT: leczona interwencją psychologiczną i elektroakupunkturą; Grupa EA: leczona tylko elektroakupunktura; Grupa PI: leczona wyłącznie interwencją psychologiczną. CT: kompleksowa terapia; EA: elektroakupunktura; PI: interwencja psychologiczna.
a
P <0.05 w porównaniu z obróbką wstępną;
b
P <0.05, w porównaniu z grupą PI;
c
P <0.05, w porównaniu z grupą EA.
Tabela 5.
Porównanie amplitudy P50 grup PI, EA, CT (μV, x¯ ± s)
Obróbka wstępna | Po leczeniu | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Zarządzanie | n | S1-P50 | S2 -P50 | S2 / S1 | S1-S2 | S1-P50 | S2-P50 | S2 / S1 | S1-S2 |
PI | 36 | 15.9 ± 12.0 | 8.9 ± 5.7 | 0.7 ± 0.5 | 6.9 ± 6.0 | 18.4 ± 15.1 | 7.7 ± 5.7 | 0.6 ± 0.6 | 10.8 ± 8.5a |
EA | 39 | 14.5 ± 10.3 | 7.5 ± 6.3 | 0.7 ± 0.5 | 7.0 ± 6.6 | 16.1 ± 7.6 | 7.4 ± 3.7 | 0.7 ± 0.5 | 8.7 ± 4.2 |
CT | 37 | 13.2 ± 8.4 | 7.2 ± 6.9 | 0.7 ± 0.5 | 6.0 ± 3.3 | 15.8 ± 10.5 | 8.0 ± 4.8 | 0.6 ± 0.4 | 7.9 ± 4.8a |
Uwagi: grupa CT: leczona interwencją psychologiczną i elektroakupunkturą; Grupa EA: leczona tylko elektroakupunktura; Grupa PI: leczona wyłącznie interwencją psychologiczną. CT: kompleksowa terapia; EA: elektroakupunktura; PI: interwencja psychologiczna.
a
P <0.05 w porównaniu z obróbką wstępną.
DYSKUSJA
W tym badaniu wyniki skali samooceny dla IAD w tym badaniu wykazały, że po leczeniu wynik IAD znacznie się zmniejszył. Wynik w grupie CT był istotnie niższy niż w grupie EA i PI. Oznacza to, że kompleksowa terapia (EA + PI) może mieć znaczący wpływ na leczenie IAD.
SCL-90 może całkowicie odzwierciedlać objawy psychologiczne uczestników wraz z analizą zmysłów, emocji, myślenia, świadomości, zachowania, a także stylu życia, relacji międzyludzkich, diety i snu itp. Może zdiagnozować, czy ludzie są w zaburzeniach psychicznych czy nie.14; 15 ; 16 W tym badaniu, po TK, całkowity wynik i wynik każdego czynnika SCL-90 znacząco się zmniejszył (P <0.05); a suma punktów i średnie oceny pozycji pozytywnych, a także oceny czynników obejmujących objawy obsesyjno-kompulsyjne, depresję, lęk, objawy psychotyczne i inne czynniki w grupie CT były istotnie niższe niż w grupie EA i PI. Wynik pokazał, że CT może regulować stan psychiczny i poprawiać poziom zdrowia psychicznego.
Bramkowanie sensoryczne (SG) odnosi się do właściwości mózgu, która ogranicza niespokrewnione bodźce czuciowe. Ten rodzaj własności jest ściśle związany z kierunkowością aktywności umysłowej. Mózg może powstrzymać niespokrewnione bodźce poprzez SG, aby uniknąć przeciążenia bodźcami. Wada SG może powodować wiele zaburzeń psychicznych, zwłaszcza zaburzeń uwagi.17 AEP P50, opóźniona dodatnia składowa średniego potencjału wywołanego, często pojawia się jako 30∼90ms po stymulacji, będąc obiektywnym elektrycznym wskaźnikiem fizjologicznym odzwierciedlającym SG. Gdy badani otrzymywali wielokrotną stymulację w krótkich odstępach czasu, amplituda AEP P50 zmniejszyłaby się. Taki rodzaj odbicia jest automatyczną zdolnością mózgu do prekursora notatek do usuwania niepowiązanych bodźców. Stosunek amplitudy S2-P50 i S1-P50 (S2 / S1) oraz różnica między amplitudą S1-P50 i S2-P50 (S1-S2) mogą odzwierciedlać podstawową funkcję SG mózgu.18 ; 19 Mniejszy stosunek S2 / S1 lub większa różnica S1-S2, silniejsza funkcja SG.
W tym badaniu wykazano, że po CT różnica między amplitudą S1P50 i S2P50 (S1-S2) znacznie wzrosła, co sugeruje, że CT może złagodzić objawy psychiczne pacjentów poprzez regulację funkcji SG i zmniejszenie niepowiązanego bodźca przeciążenia.
Podsumowując, badanie potwierdziło, że CT może złagodzić objawy psychiczne pacjentów z IAD, a mechanizm może być związany z jego wpływem na wzmocnienie funkcji bramkowania czuciowego mózgu pacjentów z IAD.
LITERATURA
|
|
-
- 2
- JG Shi
- Uzależniająca medycyna, Science Press, Pekin (2002), str. 197 – 205
- Zobacz rekord w Scopus
|
-
- 3
- JH Bi
- Problemy psychologiczne i leczenie IAD
- Zhong Guo Min Kang Yi Xue, 18 (5) (2006), str. 208 – 210
|
|
|
-
- 5
- TM Zhu, RJ Jin, XM Zhong, J Chen, H LI
- Efekty elektroakupunktury w połączeniu z psychologiczną ingerencją w stan lęku i zawartość NE w surowicy u pacjenta z uzależnieniem od internetu
- Zhong Guo Zhen Jiu, 28 (8) (2008), str. 561 – 564
- Zobacz rekord w Scopus
|
-
- 6
- W Chen, JH Luo, JM Wang
- Badanie kliniczne akupunktury u młodzieży z zaburzeniami uzależnienia od Internetu
- Gan Nan Yi Xue Yuan Xue Bao (2) (2014), str. 247 – 249
- Zobacz rekord w Scopus
|
|
|
-
- 8
- Q Liu, LF Shen, YL Li, YX Tang
- Zmiana potencjału wywołanego dźwiękiem P50 w depresji starczej przed i po leczeniu przeciwdepresyjnym
- Zhong Guo Shen Jing Jing Shen Ji Bing Za Zhi, 37 (5) (2011), str. 266 – 268
|
|
|
-
- 10
- NN Jiang, PF Guo
- Zagraniczne badania nad uzależnieniem od internetu
- Xin Li Ke Xue, 26 (1) (2003), str. 178 – 179
- Zobacz rekord w Scopus
|
-
- 11
- Sjöberg Ulrika
- Powstanie elektronicznej osoby: studium tego, w jaki sposób młodzi szwedzcy nastolatkowie używają i postrzegają Internet
- Telematics & Inform, 16 (3) (1999), s. 113–133
-
- 12
- Jako Hall, J Parsons
- Uzależnienie od Internetu: studium przypadku studenta z wykorzystaniem najlepszych praktyk w terapii zachowań poznawczych
- J Poradnictwo zdrowia psychicznego, 23 (4) (2001), str. 312 – 327
- Zobacz rekord w Scopus
|
-
- 13
- H Su, KD Jiang, FY Lou, XS Chen, JH Liang
- Zmiany P300 i niedopasowanie negatywności w leczeniu pierwszego epizodu depresji
- Shanghai Jiao Tong Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban, 26 (4) (2006), str. 356 – 358
- Zobacz rekord w Scopus
|
-
- 14
- Y Liang, ZC Xuan, ZZ Chen
- Opracowanie i zastosowanie systemu testów psychologicznych online SCL90
- Yu Lin Shi Fan Xue Yuan Xue Bao, 28 (3) (2007), str. 112 – 115
-
- 15
- JH Yang, Y Wang, DM Cheng, Y Luo, DL Zhang, M Cheng
- Badanie związku między trzema psychologicznymi listami kontrolnymi SCL90, EPQ i UPI
- Zhong Guo Xiao Yi, 22 (3) (2008), str. 249 – 252
-
- 16
- AH Ma, XL Wang
- Badanie i badanie poziomu zdrowia psychicznego i czynników względnych u pacjentów z uzależnieniem od Internetu
- Shi Yong Quan Ke Yi Xue, 3 (4) (2005), str. 352 – 353
|
|
|
-
- 18
- TY Jiang, XH Hong, CT Xu
- Postępy w badaniach AEP P50
- Shan Tou Da Xue Yi Xue Yuan Xue Bao, 20 (1) (2007), str. 61 – 64
|
|
|
Obsługiwane przezNarodowa Fundacja Nauk Przyrodniczych w Chinach: Badania nad centralnym mechanizmem elektroakupunktury w odsalaniu uzależnienia od Internetu pacjentów z patologicznym wykorzystaniem Internetu w oparciu o system Mirror Neuron(Nr 81574047); Badania centralnego mechanizmu reagowania na akupunkturę elektryczną w dostosowaniu zaburzenia kontroli impulsu uzależnienia od Internetu(Nr 81072852); Fundusz Fundacji Edukacyjnej Fok Ying Tung: Badania nad centralnym mechanizmem integracji elektroakupunktury w regulacji pętli kontroli impulsu przedniej części przedniej korony związanej z uzależnieniem od Internetu(Nr 131106); Fundusze szkoleniowe Lidera Akademickiego i Technicznego w Prowincji Syczuan: Badania nad Centralnym Mechanizmem Leczenia Rehabilitacji Elektroakupunktury w Uzależnieniu od Internetu na podstawie Sieci Pracy Pamięci Mózgu; Zastosowane podstawowe projekty badawcze Wydziału Naukowo-Technologicznego Województwa Syczuańskiego: Badania centralnego mechanizmu integracji na temat wpływu elektroakupunktury na pamięć roboczą mózgu pacjentów z zaburzeniami uzależnienia od Internetu(Nie. 2013JY0162); Projekt Departamentu Zdrowia Województwa Syczuańskiego: Badania nad zdolnością pracy mózgu i charakterystyką entropii u pacjentów z IAD(Nr 110083); Projekt badawczo-rozwojowy dla osób korzystających z technologii w Biurze Naukowo-Technologicznym w Chengdu: badania nad elektroakupunkturą w genie 5-HT i 5-HTT oraz kontrola ekspresji patologicznych pacjentów korzystających z Internetu(Nr 2014-HM01-00180-SF); The Project Colleges and Universities Plan projektu transformacji osiągnięć w Chengdu Miejskie Biuro Nauki i Technologii: Badanie centralnego mechanizmu reagowania i wpływ elektroakupunktury na pamięć roboczą pacjentów IAD(Nie. 12DXYB148JH-002)
Korespondencja do: Prof. Zhu Tianmin, Kolegium Akupunktury i Masażu, Uniwersytet Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Chengdu, Chengdu 610075, Chiny, Telefon: + 86-13608216905
Copyright © 2017 Tradycyjna medycyna chińska Okresowa prasa. Produkcja i hosting przez Elsevier BV