Systematyczny meta-przegląd impulsywności i kompulsywności w uzależniających zachowaniach (2019)

Neuropsychol Rev. 2019 Mar 30. doi: 10.1007 / s11065-019-09402-x.

Lee RSC1,2, Hoppenbrouwers S3,4, Franken I3.

Abstrakcyjny

Powszechnie wiadomo, że słaba kontrola hamująca powoduje zarówno podatność, jak i zachowanie uzależniających zachowań w obrębie całej substancji i spektrum behawioralnego. Dla porównania rola kompulsywności w zachowaniach uzależniających skupia się mniej na badaniach. Dotychczasowa literatura neurokognitywna jest ogromna i nie jest jasne, czy istnieją jakiekolwiek przekonujące linie systematycznych dowodów określających, czy i jak aspekty impulsywności i kompulsywności są wspólne i unikalne w różnych substancjach i behawioralnych uzależnieniach. Takie informacje mają znaczące implikacje dla zrozumienia podstawowych mechanizmów i implikacji klinicznych dla oceny i leczenia deficytów neurokognitywnych w zależności od uzależnień. W tym miejscu przeprowadziliśmy systematyczny meta-przegląd dotychczasowych metaanaliz ilościowych, w szczególności badając funkcje neurokognitywne kluczowe dla zachowań impulsywno-kompulsywnych transdiagnostycznie między zachowaniami uzależniającymi. Spośród początkowo zidentyfikowanych badań empirycznych 1186, sześć metaanaliz spełniło kryteria włączenia do badania alkoholu, marihuany, kokainy, MDMA, metamfetaminy, opioidów i używania tytoniu, a także hazardu i uzależnienia od internetu. Zebrane wyniki w ramach systematycznych metaanaliz sugerują, że impulsywność jest podstawowym procesem leżącym u podstaw zarówno uzależniających substancji, jak i behawioralnych zaburzeń uzależnienia, chociaż nie ma to jednakowego wpływu na wszystkie substancje. Neurokognitywność związana z kompulsywnością jest dla porównania ważna w przypadku zaburzeń alkoholowych i hazardowych, ale nie została jeszcze systematycznie zbadana. Dotychczasowe wyniki sugerują, że zarówno impulsywność, jak i kompulsywność są podstawowymi konstrukcjami powiązanymi z zachowaniami uzależniającymi i mogą nie być jedynie wtórnymi następstwami związanymi ze skutkami przedłużonej ekspozycji substancji.

SŁOWA KLUCZOWE: Uzależnienie; Kompulsywność; Impulsywność; Meta-recenzja; Neurocognition

PMID: 30927147

DOI: 10.1007 / s11065-019-09402-x