Abstrakcyjny
Tło
Dziecko wykorzystywanie seksualne i zaniedbania były związane ze zwiększonym ryzykiem rozwoju szerokiego zakresu zaburzeń behawioralnych, psychologicznych i problemy seksualne i zwiększone stawki zachowania samobójcze. W przeciwieństwie do dużej ilości badań skupiających się na negatywnych skutkach seksualnego wykorzystywania seksualnego u dzieci, niewiele wiadomo o cechach dziecka przestępcy seksualni oraz neuronalne podstawy przyczyniające się do przestępstw seksualnych u dzieci.
Metody i próba
W tym badaniu zbadano różnice w stan spoczynku funkcjonalna łączność (rs-FC) między niepedofilnymi przestępcami seksualnymi wobec dzieci (N = 20; CSO-P) a dopasowanymi zdrowymi kontrolami (N = 20; HC) przy użyciu podejścia opartego na nasionach. W tym badaniu rs-FC w CSO-P skupiono się na obszarach przedczołowych i limbicznych, które są bardzo istotne dla przetwarzania emocjonalnego i behawioralnego.
Efekt
Wyniki ujawniły znaczną redukcję rs-FC między prawą częścią środkowo-przyśrodkową migdał i po lewej grzbietowo-boczna kora przedczołowa u sprawców przestępstw seksualnych wobec dzieci w porównaniu z grupą kontrolną.
Wnioski i zalecenia
Biorąc pod uwagę, że w zdrowym mózgu istnieje silne odgórne kontrola hamująca struktur przedczołowych nad limbicznymi, wyniki te sugerują, że zmniejszony rs-FC między ciałem migdałowatym a grzbietowo-boczną korą przedczołową i może sprzyjać dewiacji seksualnej i przestępstwom seksualnym. Dogłębne zrozumienie tych pojęć powinno przyczynić się do lepszego zrozumienia zjawiska przestępstw seksualnych wobec dzieci, a także do dalszego rozwoju bardziej zróżnicowanych i skuteczne interwencje.
Słowa kluczowe
Przestępstwa seksualne wobec dzieci
Wykorzystywanie seksualne dzieci
Stan spoczynku
Łączność funkcjonalna
Funkcjonalne obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (fMRI)
- Wprowadzenie
Przestępstwa seksualne wobec dzieci (CSO) to szeroko rozpowszechniony, globalny problem dotykający miliony dzieci na całym świecie, mimo że Organizacja Narodów Zjednoczonych zadeklarowała w 1989 r. wykorzystywanie seksualne (Barth i in., 2013; Stoltenborgh i in., 2011). Przestępstwa seksualne wobec dzieci należą do przestępstw, które budzą największe zaniepokojenie opinii publicznej i występują w większości grup etnicznych, religijnych i społeczno-ekonomicznych. Późniejsze krótko- i długoterminowe konsekwencje zdrowotne są poważne, począwszy od zespołu stresu pourazowego (PTSD) do depresji i zaburzeń lękowych, a także w tym wzrost zachowania samobójcze (Hornor, 2010; Stolarz i in., 2007). Kompleksowe metaanalizy oszacowały, że ogólna częstość wykorzystywania seksualnego dzieci (CSA) wynosi ponad 10% (Pereda i in., 2009; Stoltenborgh i in., 2011). Około 3% chłopców i 9% dziewcząt pada ofiarą poważnego wykorzystywania seksualnego i wymuszonego współżycia (Finkelhor i in., 2014; Häuser i in., 2011). Pomimo tych wysokich wskaźników rozpowszechnienia i pilnej potrzeby zapobiegania tym przestępstwom, niewiele wiadomo o neurobiologicznych podstawach CSO i mechanizmach prowadzących do CSO (Kärgel i in., 2015). Nawet jeśli pedofilia jest znany jako główny czynnik ryzyka popełnienia CSO, pedofilia nie jest ani wystarczająca, ani konieczna dla CSO (Seto, 2008; Seto i in., 2006). Badania wśród skazanych sprawców wykorzystywania seksualnego dzieci pokazują, że około 50% wszystkich przestępstw popełnianych jest przez CSO niebędące pedofilami (Maletzky i Steinhauser, 2002). Wiarygodne, autorytatywne liczby są pilną potrzebą, obecnie istnieją jedynie spekulacje na temat odsetka CSO niezwiązanych z określonymi preferencjami, ponieważ większość CSO nie jest zgłaszana (Hanson i wsp., 1999). Według Blancharda i in. (2006), większość przestępstw seksualnych wobec dzieci jest popełniana przez sprawców niebędących pedofilami. Przestępstwa te są zwykle bardziej brutalne i natarczywe w porównaniu z przestępstwami popełnianymi przez sprawców pedofilów (Kingston i in., 2007). Niewiele jest badań skupiających się na mechanizmach leżących u podstaw CSO u sprawców bez preferencji seksualnych wobec dzieci. przemoc seksualna może wystąpić w wyniku złożonych, wzajemnie powiązanych czynników (Thakker i Ward, 2012). Ogólnie przemoc (Davidson i in., 2000), a w szczególności przemoc seksualna (Howells i in., 2004; Oddział i Buk, 2006), często powstają w wyniku zaburzonej regulacji emocji (Gillespie i in., 2012; Langtona i Marshalla, 2000; Warda i Hudsona, 2000). Co więcej, istnieje obszerna literatura, w której argumentuje się, że upośledzona zdolność regulowania negatywnych stanów afektywnych przyczynia się jako czynnik przyczynowy do procesu wykorzystywania seksualnego (Hansona i Harrisa, 2000).
Na poziomie neuronalnym badania nad funkcjonowaniem mózgu zidentyfikowały wzajemne oddziaływanie struktur limbicznych, w szczególności migdał oraz Kora przedczołowa (PFC) ma kluczowe znaczenie w regulacji emocji (Davidson i in., 2000; Dörfel i in., 2014; Gillespie i in., 2012; Lee i wsp., 2012; Paschke i in., 2016) i zachowania seksualne (Beauregard i in., 2001; Georgiadis i Kringelbach, 2012; Klucken i wsp., 2016; Stoléru i wsp., 2012). Zakłada się, że PFC zapewnia, że emocjonalne i seksualne reakcje kierowane przez ciało migdałowate są wywoływane w społecznie odpowiedni sposób (Kärgel i in., 2015; Rosenbloom i in., 2012), ale określona rola różnych podstruktur przedczołowych nie jest w pełni zrozumiała. Rola ciała migdałowatego jako centrum integracyjnego zachowań emocjonalnych i seksualnych została poparta badaniami łączącymi jego aktywność z nieprawidłowymi emocjami (Etkin i Zakład, 2007; Kamphausen i in., 2013) i przetwarzanie seksualne (Baird i in., 2004; Mohnke i in., 2014; Schiltz i in., 2007; Walter i in., 2008), a także przestępstw seksualnych (Kärgel i in., 2015; Poeppl i in., 2014). Ciało migdałowate nie jest jednorodną strukturą, ale złożoną jednostką składającą się z trzech głównych podpodziałów: kompleksu podstawno-bocznego, powierzchownego i środkowo-przyśrodkowego, składającego się z jądra centralnego i przyśrodkowego (CMA; Amunts i in., 2005; Roy i in., 2009). CMA odgrywa decydującą rolę w kierowaniu reakcjami behawioralnymi (Ko et al., 2015) poprzez projekcje do Pień mózgu oraz regiony korowe i prążkowia (Davis, 1997; Roy i in., 2009), w tym organizowanie zachowań seksualnych (Gillespie i in., 2012). Kilku badaczy argumentuje istotną rolę jądra przyśrodkowego w kontroli zachowań reprodukcyjnych (Dominguez i in., 2001; Kondo, 1992; Newman, 1999). Pojawiające się dowody potwierdzają znaczącą rolę CMA w zachowaniu ukierunkowanym na nagrodę (Parker i in., 2014; Robinson i wsp., 2014) jako aktywność seksualna. Ponadto CMA jest anatomicznie połączony z Podwzgórza, który jest również krytycznie zaangażowany w reżyserowanie nie tylko seksualne (Poeppl i in., 2015), ale także zachowania agresywne (Falkner i Lin, 2014). Co więcej, Beauregard i in. (2001) zasugerowali, że ciało migdałowate ma kluczowe znaczenie w modulowaniu odpowiedzi hormonalnych i autonomicznych poprzez projekcje z CMA do podwzgórza. Najnowsze modele dowodzą, że zmienione funkcjonowanie CMA jest zaangażowane w regulacja emocji deficyty u osób z wyższymi poziomami cech psychopatycznych (Moul i in., 2012). W szczególności zasugerowano, że zmniejszona funkcjonalna i strukturalna łączność między ciałem migdałowatym a PFC jest cechą neurobiologiczną psychopatia (Motzkin i in., 2011). Na podstawie anatomicznych punktów orientacyjnych (Öngür i in., 2003) i specyficzność funkcjonalna (Bechara, 2004), Istotny obszary przedczołowe zaangażowane w regulację emocji można ogólnie podzielić na oczodołowo-czołowe (OFC), grzbietowo-boczne (dlPFC), brzuszno-boczne i przyśrodkowe PFC. Podczas gdy badania anatomiczne wykazały silne wzajemne powiązania między ciałem migdałowatym a OFC, brzuszno-boczną PFC i grzbietowo-przyśrodkową PFC (Ghashghaei i in., 2007), dlPFC prawdopodobnie wywiera główny wpływ na struktury limbiczne pośrednio poprzez OFC (Gillespie i in., 2012; Phillips i wsp., 2008). Zakłada się, że regiony te odgrywają ważną rolę w kontrolowaniu motywacji seksualnej, pobudzenia i zachowania (Beauregard i in., 2001; Leon-Carrion i in., 2006; Toates, 2009), a także przemoc impulsywna (Davidson i in., 2000). Kora oczodołowo-czołowa (OFC) zajmuje brzuszną powierzchnię przedniej części mózgu jako najniższa część mózgu (Fuster, 1997). OFC odgrywa kluczową rolę w regulacji emocji. Zmiany w OFC i sąsiednich regionach PFC powodują zespoły charakteryzujące się impulsywność i agresja (więcej szczegółów zob Rolls, 2004). (Gillespie i in., 2012) podkreślił znaczenie OFC w zrozumieniu związku regulacji emocji i poznania ze względu na jego silne powiązanie z ciałem migdałowatym. OFC i połączone ze sobą struktury, zwłaszcza ciało migdałowate, mają kluczowe znaczenie dla skutecznej regulacji stanów emocjonalnych. Zakłada się, że hamujące połączenie z regionów kory przedczołowej, prawdopodobnie OFC, z ciałem migdałowatym jest podstawowym mechanizmem tłumienia negatywnych emocji, a także odgrywa kluczową rolę w impulsywnej przemocy (Davidson i in., 2000) i kompulsywne zachowania seksualne (Schmidt i in., 2017). Stoléru i in. (2012)postulowali, że OFC ma duże znaczenie dla tłumienia podniecenia seksualnego i postawili hipotezę, że między innymi ciało migdałowate, OFC i przyśrodkowa PFC jako podłoże nerwowe podniecenia seksualnego. W Georgiadis i Kringelbach (2012), ciało migdałowate oraz oczodoł i brzuszno-przyśrodkowy kory są związane z pożądaniem seksualnym i seksualnym pobudzenie. Zmiany w funkcjonalna łączność między OFC a ciałem migdałowatym stwierdzono również w CSO (Kärgel i in., 2015). Rola dlPFC w kontroli zachowania pozostaje tematem ciągłych kontrowersji (Mars i Grol, 2007) dlPFC znajduje się w Płat czołowy i kojarzone z kognitywizmem funkcja wykonawcza (Baena i in., 2010) i obejmuje podstawowe obszary Brodmanna 9 i 46, ale także 8-9, 9-45, 46-10 i 46-45 (Rajkowska i Goldman-Rakic, 1995 dla przeglądu; Miller i Cohen, 2001). Wiązało się to często ze zwykłym utrzymywaniem informacji poprzez kierowanie uwagi na wewnętrzną reprezentację bodźce zmysłowe i plany motoryczne (Curtis i D'Esposito, 2003) i uważa się, że przyczynia się do regulacji emocji poprzez proces ponownej oceny (Golkar i in., 2012), A zachowanie ukierunkowane na cel (Ballard i in., 2011). Ale także związane z podnieceniem seksualnym (Beauregard i in., 2001; Leon-Carrion i in., 2006), hiperseksualność (Schmidt i in., 2017) i impulsywność (Ko et al., 2015; Yang i Raine, 2009) w sposób sprawowania kontroli wykonawczej nad zachowaniami motywacyjnymi i emocjonalnymi (Delgado i in., 2008) Lee i in. (2012) stwierdzili, że funkcjonalna łączność (fc) między dlPFC a ciałem migdałowatym ma znaczenie dla regulacji negatywnych emocji, co z kolei może stanowić czynnik sprawczy przestępstw seksualnych (Ward, 2014). Zgodnie z tymi ustaleniami zniekształcona łączność między dlPFC a ciałem migdałowatym była związana ze zwiększonym ryzykiem brutalnych zachowań (Davidson i in., 2000), impulsywność (Ko et al., 2015), zachowania hiperseksualne (Schmidt i in., 2017), przestępstwo seksualne recydywa (Poeppl i in., 2013), poważne deficyty w regulacji emocji i impulsywna agresja (New et al., 2007). Zatem ciało migdałowate jest kluczową strukturą w wywoływaniu emocji, podczas gdy zadaniem PFC jest kontrolowanie produkcji ciała migdałowatego. Problemy z regulacją emocji są postrzegane jako czynnik ryzyka w GUS.
Większość badań dotyczących przestępstw seksualnych wobec dzieci jest prowadzona na przestępcach pedofilskich, a wiele badań nie uwzględnia skutków przestępstwa i preferencji seksualnych. Rosnąca literatura sugeruje, że CSO, a nie pedofilia, jest związana z deficytami funkcji wykonawczych i regulacji emocji (Kärgel i in., 2016, 2015; Poeppl i in., 2013). Dlatego niniejsze badanie miało na celu zbadanie stan spoczynku łączność funkcjonalna u dokładnie ocenionego klinicznie dziecka niepedofilskiego przestępcy seksualni w sieci ciała migdałowatego, bardzo istotne dla regulacji emocji, zachowania i podniecenia seksualnego. Szczególnie spodziewamy się różnic w łączności funkcjonalnej między ciałem migdałowatym a regionami kory przedczołowej związanymi z regulacją emocji. Celem tych badań jest przyczynienie się do lepszego zrozumienia związku między nieprawidłową łącznością funkcjonalną a dewiacyjnymi zachowaniami seksualnymi, a także poinformowanie o profilaktyce i leczeniu CSO.
- Metody
2.1. Uczestnicy
Uczestnicy byli oceniani w ramach niemieckiego wieloośrodkowego projektu badawczego „Neural Mechanisms Underlying Pedofilia i przestępstw seksualnych wobec dzieci” (NeMUP; www.nemup.de). Z całkowitej próby NeMUP ponad 400 uczestników, dane od osób niebędących pedofilami, które prowadziły dziecko wykorzystywanie seksualne ocenionych w Szkole Medycznej w Hanowerze i Szpitalu Uniwersyteckim w Essen (CSO-P, N = 20) oraz zdrowych osób z grupy kontrolnej (HC, N = 20) dobranych pod względem wieku, IQ, wręczenie, orientację seksualną były dołączone (Tabela 1). Analizy ograniczono do próbek z tych miejsc, ponieważ zarówno dane pozyskane z 3T Skyra MRT, jak i większość badanych z CSO-P zostały tam zrekrutowane. Aby uwzględnić potencjalne czynniki zakłócające, grupy były również porównywalne pod względem funkcjonowania seksualnego, cechy płciowe i rozwój seksualny (Uzupełniające S1, S2 i S3). Osoby z historią GUS rekrutowały się z zakładów poprawczych. Historia CSO została zdefiniowana jako indywidualny udział w co najmniej jednym przypadku CSO wobec małoletnich poniżej 14 roku życia, który obejmował czynności polegające na penetracji dziecka analnie/pochwowo w celu stymulacji seksualnej. Kryteria wykluczenia były neurologiczne lub ostre zaburzenia psychiczne oceniane w ramach półstrukturyzowane wywiady (POŚLIZG; Wittchen i in., 1997), ostrych epizodów nadużywania/uzależnienia od alkoholu lub narkotyków oraz aktualnych leków związanych z funkcjonowaniem seksualnym lub rozpoznaniem pedofilii. Żaden z uczestników nie wziął psychotropowy leki przez okres co najmniej 3 tygodni przed oceną. Zdrowe kontrole rekrutowano ze społeczności poprzez ogłoszenia w instytucjach publicznych. Badanie zostało zatwierdzone przez komisję etyczną każdego ośrodka badawczego z osobna. Wszyscy uczestnicy wyrazili pisemną świadomą zgodę na protokół badania przed włączeniem i otrzymali rekompensatę pieniężną za udział.
Tabela 1. Charakterystyka badanych grup.
Pasujący parametr | CSO-P (N = 20) | HC (N = 20) | CSO-P kontra HC | |||
Orientacja seksualna (hetero-/homo/biseksualna) | 16/2/2 | 16/2/2 | ||||
Ręczność (r/l/amb) | 18/1/1 | 18/1/1 | ||||
Oznaczać | SD | Oznaczać | SD | wartość t | Wartość p | |
Wiek | 38.25 | 8.54 | 45.20 | 11.16 | 1.128 | .266 |
Szacunki IQ WAIS | 90.5 | 13.51 | 102.77 | 23.89 | 1.833 | .075 |
Podpis: Handedness został oceniony przy użyciu dostosowanej, 10-itemowej wersji niemieckiego kwestionariusza Edinburgh Handedness Inventory. Całkowity wynik inteligencji ekstrapolowano z czterech podtestów krótkiej wersji języka niemieckiego WAIS przy użyciu następującego wzoru: [punkty skali punktowej (słownictwo) + punkty skali punktowej (podobieństwa)]*3.0 + [punkty skali punktowej (projekt bloku) + punkty skali punktowej (rozumowanie macierzowe)]*2.5. Różnice między grupami oceniano za pomocą dwóch prób t-test. Skrót: CSO-P = niepedofile z historią dziecka obrażanie seksualne. HC = zdrowe kontrole. r = prawy, l = lewy, amb = oburęczny. SD = odchylenie standardowe. N = liczba przedmiotów w grupie.
2.2. Ocena kliniczna i kwestionariusze psychologiczne
W tym badaniu skupiliśmy się na powiązaniu cech związanych z przestępstwami z psychopatologią i innymi procesami poznawczymi, o których wiadomo, że wpływają na seksualność odbiegające od normy zachowanie. Dlatego do analiz włączyliśmy następujące kwestionariusze i częściowo ustrukturyzowane wywiady kliniczne: DSM-IV-TR Oś I (SCID I) i Oś II (SCID II; Fydrich i in., 1997; Wittchen i in., 1997; widzieć Tabela 2); Depresja Hamiltona Skala ocen (SZYNKA-D; Hamiltona, 1996b); Skala Oceny Lęku Hamiltona (HAM-A; Hamiltona, 1996a); Kwestionariusz traumy z dzieciństwa (CTQ; Bernstein i Fink, 1998); Barrata impulsywność skala (BIS; Patton i wsp., 1995); oraz Skala oceny Wender Utah dla zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) dla dorosłych (skale Homburgera ADHD (HASE); Rösler i in., 2008; widzieć Tabela 3). Przeprowadzono analizę korelacji rs-FC i zmiennych psychologicznych. Wszystkie oceny zostały przeprowadzone przez doświadczonych pracowników naukowych, przeszkolonych w zakresie korzystania z tych narzędzi. W drugiej sesji, MRI przeprowadzono ocenę obejmującą pomiary strukturalne i funkcjonalne. Dane CTQ, BIS i ADHD nie były dostępne dla dwóch z dwudziestu osób kontrolnych. Dane dotyczące ADHD nie były również dostępne dla jednego z badanych GUS. Charakterystykę przestępstwa i ofiary przedstawiono szczegółowo w Dodatku S1.
Tabela 2. Zaburzenia psychiczne osi I i II na podstawie wywiadu SKID I i II.
CSO-P(N = 20) | HC (N = 19) | CSO-P kontra HC | |||
Diagnoza psychiatryczna | NIE. (%) | NIE. (%) | Wartość p | OR | RR |
Zaburzenie osi 1 | 17 (% 85) | 2 (% 11) | 48.17 | 5.97 | |
Zaburzenie afektywne | 9 (% 45) | 2 (% 11) | .031 | 6.96 | 2.08 |
Zaburzenia lękowe | 7 (% 35) | 0 (% 0) | .008 | - | 2.46 |
Zaburzenie uzależniające | 10 (% 50) | 0 (% 0) | - | 2.90 | |
Zaburzenie osi 2 | 9 (% 45) | 0 (% 0) | .001 | - | 2.73 |
Cluster A | 2 (% 10) | 0 (% 0) | .487 | - | 2.06 |
Klaster B | 8 (% 40) | 0 (% 0) | .003 | - | 2.58 |
Cluster C | 4 (% 20) | 0 (% 0) | .106 | - | 2.19 |
Notatka. CSO-P = niepedofile z historią dzieci obrażanie seksualne; HC = zdrowe kontrole; N = liczba osób w grupie; OR = iloraz szans/RR = ryzyko względne; Różnice między grupami oceniano za pomocą Dokładny test Fishersa.
Tabela 3. Charakterystyka kliniczna próbki.
GUS-P | HC | CSO-P kontra HC | ||||||
N | Oznaczać | SD | N | Oznaczać | SD | wartość t | Wartość p | |
Skala oceny lęku Hamilton | 20 | 4.45 | 6.013 | 20 | 1.00 | 2.471 | 2.373 | .023 |
Skala oceny depresji Hamiltona | 20 | 5.55 | 6.832 | 20 | .65 | 1.089 | 3.167 | .003 |
Kwestionariusz traumy dziecka | ||||||||
Emocjonalne nadużycie | 20 | 14.00 | 5.786 | 18 | 6.22 | 1.114 | 5.892 | <.0001 |
Przemoc fizyczna | 20 | 10.80 | 4.618 | 18 | 5.22 | .428 | 5.376 | <.0001 |
przemoc seksualna | 20 | 9.95 | 5.511 | 18 | 5.44 | 1.149 | 4.946 | .002 |
Zaniedbanie emocjonalne | 20 | 13.90 | 4.482 | 18 | 8.17 | 2.121 | 5.118 | <.0001 |
Fizyczne zaniedbanie | 20 | 8.45 | 3.170 | 18 | 6.61 | 1.975 | 2.117 | .041 |
Skala impulsywności Barratt | ||||||||
Uważna impulsywność | 20 | 16.94 | 3.101 | 18 | 15.56 | 3.294 | 1.33 | .192 |
Impulsywność motoryczna | 20 | 23.66 | 4.813 | 18 | 20.94 | 3.351 | 2.00 | .053 |
Nieplanująca impulsywność | 20 | 26.35 | 4.966 | 18 | 24.56 | 3.468 | 1.27 | .210 |
Homburger ADHD-Wagi (HASE) | ||||||||
nieuwaga | 18 | 6.50 | 3.417 | 18 | 3.94 | 5.252 | 1.730 | .093 |
Impulsywność | 18 | 3.06 | 2.645 | 18 | 1.28 | 1.809 | 2.354 | .025 |
Nadpobudliwość | 18 | 3.61 | 3.109 | 18 | 2.00 | 2.301 | 1.767 | .086 |
Skala ocen Wender-Utah (WURS-K) | ||||||||
Impulsywność | 18 | 5.68 | 3.250 | 19 | 8.44 | 3.417 | -2.519 | .017 |
Suma | 18 | 32.94 | 17.184 | 19 | 12.00 | 15.249 | 3.913 | <.0001 |
Notatka. CSO-P = dziecko przestępca seksualny bez preferencji pedofilskich; HC = zdrowa kontrola; N = liczba osób w grupie; SD = odchylenie standardowe. Różnice między grupami oceniano za pomocą dwóch prób t-test.
2.3. Neuroobrazowanie
Wszystkie obrazy uzyskano na dwóch oddzielnych skanerach 3T Siemens Skyra MRI, jednym w Hanowerze i jednym w Essen, wyposażonych w 32-kanałowe cewki do badania głowy. Aby wykluczyć fluktuacje sygnału w obu lokalizacjach, przeprowadzono standardowe pomiary stabilności fantomów MRI (Hellerbach i in., 2013). Po uzyskaniu strukturalnego obrazu T1 uczestnicy wykonali skan fMRI w stanie spoczynku trwający 11 minut. Uczestnikom polecono leżeć nieruchomo, mieć zamknięte oczy i pozwolić umysłowi wędrować. Obrazy strukturalne T1 uzyskano za pomocą sekwencji MPRAGE (plastry = 192, FoV = 256 mm, rozmiar woksela = 1 × 1 × 1 mm, TR = 2.5 s, TE = 4.37 ms, kąt obrotu = 7°, współczynnik odległości = 50%). Funkcjonalne obrazy ważone T2* uzyskano za pomocą obrazowanie planarne echa Sekwencja (EPI) (wycinki = 38, pole widzenia = 240 mm, rozmiar woksela = 2.3 × 2.3 × 3 mm, liczba objętości = 275, czas powtórzenia = 2.4 s, czas echa = 30 ms, kąt odwrócenia = 80° , współczynnik odległości = 10%).
2.4. Przetwarzanie danych
Dane analizowano przy użyciu SPM 8 (Welcome Trust Center for Neuroobrazowanie, Londyn, Anglia) i DPABI 2.3 (Song i in., 2011; Yan i in., 2016). Etapy wstępnego przetwarzania przebiegały zgodnie ze standardowym protokołem opisanym przez wyżej wymienionych autorów. Pierwsze pięć obrazów usunięto, aby uwzględnić niestabilność sygnału początkowego i przystosowanie badanych do skanera. Obrazy zostały skorygowane w czasie w przekroju i wyrównane do średniego obrazu w celu skorygowania ruchu. Nie pokazano żadnego tematu ruch głowy większy niż 3 mm w ruchu postępowym lub większy niż 3° w obrocie. Obrazy zostały znormalizowane przestrzennie do przestrzeni stereotaktycznej Instytutu Neurologicznego (MNI) (Collins i in., 1998) przy użyciu ujednoliconego segmentacja na obrazie T1 (Ashburner i Friston, 2005) i ponownie próbkowano do 3 × 3 × 3 mm3. Potencjalne źródła niepożądanych sygnałów zostały poddane regresji (Weissenbacher i in., 2009), takie jak uciążliwe współzmienne, w tym 12 parametrów ruchu specyficznych dla wokseli (Satterthwaite i in., 2013; Yan i in., 2013); Biała materia sygnał; I płyn mózgowo-rdzeniowy sygnał. Ponadto dokonano regresji sygnału globalnego, ponieważ wykazano, że ten etap przetwarzania przyczynia się do poprawy specyficzności funkcjonalna łączność (Fox i in., 2009) i może poprawić korekcję artefaktów ruchu (Yan i in., 2013). Uzyskane obrazy były następnie czasowo filtrowane pasmowoprzepustowo (0.01–0.08 Hz).
Biorąc pod uwagę, że funkcjonalne środki łączności są niezwykle wrażliwe nawet na niewielkie ruchy głowy, przeprowadziliśmy procedurę czyszczenia ruchu, usuwając skany z progiem przesunięcia ramki (FWD)> 0.4, XNUMX mm, jak opisano w Jenkinsona i in. (2002). Po oczyszczeniu wszyscy badani zachowali >50% punktów czasowych. Nie stwierdzono istotnych różnic (p > 05) w FWD pozostałych punktów czasowych między CSO i HC w obu zbiorach danych. Zanim Analiza statystyczna, obrazy zostały wygładzone za pomocą jądra Gaussa o wymiarach 6 × 6 × 6 mm3 (pełna szerokość w połowie maksimum).
2.5. Analiza statystyczna
Analiza danych i wybór ROI: Aby ocenić różnice między grupami w migdał funkcjonalną łączność sieci, lewe i prawe ciało migdałowate wybrano jako ROI do analizy opartej na nasionach. W szczególności środkowo-przyśrodkowa część (CMA) lewego i prawego ciała migdałowatego została a priori zdefiniowana jako nasiona (Rys. 1) i wyodrębnione z przybornika Anatomia (Eickhoff i in., 2007; 2006, 2005; Qin i in., 2014), ze względu na ich kluczową rolę w regulacja emocji deficyty (Moul i in., 2012), kierowanie reakcjami behawioralnymi (Davis, 1997; Roy i in., 2009) i organizowania zachowań seksualnych (Gillespie i in., 2012). Aby uzyskać dostęp do funkcjonalnej łączności, Pearson's współczynniki korelacji zostały obliczone między szereg czasowy nasion ciała migdałowatego i szeregów czasowych wszystkich innych wokseli w mózgu. Aby uwzględnić statystyczną normalność, współczynniki korelacji zostały następnie znormalizowane przez Fishera Z-transformacja. Te przekształcone wartości zastosowano w modelu pierwszego poziomu w SPM 1. W analizie drugiego poziomu wiek, miejsce i iloraz inteligencji zostały uwzględnione jako współzmienne w estymacji modelu. Dwupróbkowy efekt losowy t-testy między grupami przeprowadzono na jednostce Z-wartości w sposób wokselowy, aby określić regiony mózgu pokazując znaczące różnice w grupach FC między ciałem migdałowatym a innymi wokselami w sieci ciała migdałowatego. Aby uniknąć analizy kołowej (Kriegeskorte i in., 2009) zwany także „podwójnym zanurzeniem”, sieć ciała migdałowatego została wyodrębniona z niezależnej próbki 30 zdrowych kontroli, które nie były używane w tej analizie, ale mierzone dokładnie tymi samymi protokołami MRI. Zdefiniowaliśmy sieć ciała migdałowatego podczas odpoczynku jako woksele wykazujące istotne korelacje z ciałem migdałowatym, p <0.05, 0.05 (nieskorygowane), w całej próbie. Dla każdego podmiotu sieć ciała migdałowatego została wykorzystana jako maska do analizy regionu zainteresowania (ROI) (p <XNUMX, XNUMX, mała objętość skorygowana dla wielokrotnych porównań w całej sieci ciała migdałowatego, zob. Rys. 1) pomiędzy grupami (Poldrack, 2007; Worsley i in., 1996).
Ryc. 1. Różnice międzygrupowe w stan spoczynku funkcjonalna łączność (rs-FC) lewej (A) i prawej (B) CMA (p < 0.05, poprawka FWE na poziomie klastra): Nie wykryto istotnych różnic w rs-FC między grupami przy użyciu lewej migdał jako region nasienny (A). CSO-P wykazał znacznie niższą funkcjonalną łączność między prawym CMA a dlPFC (C). Różnice rs-fc są nakładane na standardową przestrzeń MNI szablon. Wykresy słupkowe przedstawiają średnie wyniki Z w każdej grupie dla dlPFC (D). Abbr .: MNI Montreal Neurological Institute FWE błąd rodzinny prawo CMA = prawe środkowo-przyśrodkowe ciało migdałowate. CSO-P = niepedofile z historią dzieci obrażanie seksualne. HC = zdrowe kontrole. rs-FC: łączność funkcjonalna w stanie spoczynku.
Wyniki uznano za istotne przy użyciu błędu rodzinnego (FWE) p < 0.05, skorygowanego o wielokrotne porównania na poziomie klastra.
2.6. Analiza behawioralna
Analizy korelacji post-hoc przeprowadzono w SPSS v 24 (IBM Inc.) przy użyciu oszacowań kontrastu (CE) dla pojedynczego podmiotu dla poszczególnych wartości FC (średnie wyniki Z). Wartości te zostały wyodrębnione z lokalizacji, wskazując na znaczące różnice między grupami w FC (szczytowy woksel ze współrzędnych MNI przy -24, 18, -51 (dlPFC; nasiono ROI: prawy CMA)) przy użyciu funkcji wykresu SPM8. CE były skorelowane z psychometryczny oraz pomiary kliniczne (ADHD, HAM-A, CTQ i BIS). Korelację Pearsona p < 0.05 uznano za istotną.
- Efekt
3.1. Dane demograficzne i parametry kliniczne
Dziecko przestępca seksualny (CSO-P) uzyskała istotnie wyższe wyniki we wszystkich pięciu podskalach kwestionariusza traumy dziecięcej (CTQ) (Tabela 3). Zaobserwowano podwyższone wskaźniki lęku (p < 0.05) i objawów związanych z depresją (p < 0.01) według HAM-A i HAM-D, a także wyższe wskaźniki Zaburzenia osobowości (Mann-Whitney-U. = 015) oraz zaburzenia psychiczne osi pierwszej w przeszłości (p = <001) (Tabela 2). Nie było znaczącej różnicy w aktualnych objawach ADHD między CSO-P a zdrowymi kontrolami (HC). Jednak porównanie grup ujawniło istotną różnicę w wynikach WURS-K, implikując objawy ADHD w dzieciństwie u przestępców seksualnych wobec dzieci (11 osób z wynikiem odcięcia wyższym niż 30 wskazującym na ADHD w dzieciństwie; 2 wśród zdrowych osób z grupy kontrolnej i 9 wśród CSO- P). Nie było różnic w impulsywność według Skala impulsywności Barratta (BIS).
3.2. Funkcjonalna łączność
Porównania grupowe wykazały znaczne zmniejszenie stan spoczynku funkcjonalna łączność (rs-FC) w migdał sieć w CSO-P między prawym środkowo-przyśrodkowym ciałem migdałowatym (CMA) a lewym grzbietowo-boczna kora przedczołowa (dlPFC) (Tabela 4 & Rys. 1). Większa część klastra była zlokalizowana w środkowym PFC, podczas gdy 24 woksele rozciągały się do nadrzędnego PFC w oparciu o automatyczne znakowanie anatomiczne (AAL; Tzourio-Mazoyer i in., 2002). Nie stwierdzono istotnych różnic fc między lewą CMA a innymi strukturami mózgu w CSO-P w porównaniu z HC. Nie było znaczących powiązań między rs-FC i psychometryczny środków, w tym CTQ, HAM-A, HAM-D, ADHS lub BIS. Dodatkowo zbadano wpływ zaburzeń osi I jako zmiennej kategorycznej (afektywne tak/nie, lękowe tak/nie, uzależniające tak/nie) w korelacji wyodrębnionych ocen parametrów skupienia dlPFC w całej próbie i w różnych grupach oddzielnie za pomocą a test nieparametryczny. Nie znaleziono istotnych korelacji.
Tabela 4. Istotne różnice w RS-FC między dziećmi niepedofilnymi przestępcy seksualni i zdrowe kontrole.
Nasiona: prawe CMA | HC > CSO-P | ||||||
Structure | Rzeczywistość | MNI | wartość t | Wielkość klastra | Wartość p | ||
x | y | z | |||||
dlPFC | l | -12 | 27 | 60 | 5.18 | 126 | 0.001 |
Notatka. CMA = centralnie przyśrodkowa migdał; MNI = Instytut Neurologiczny w Montrealu; dlPFC = grzbietowo-boczna kora przedczołowa; L = lewo. r = prawda. Różnice między grupami oceniano za pomocą dwóch prób testy t. Wyniki zostały skorygowane dla wielokrotnych porównań przy użyciu współczynników błędów rodzinnych i były ograniczone do sieci ciała migdałowatego.
- Dyskusja
Według naszej wiedzy jest to pierwsze badanie mające na celu zbadanie zmian w łączność funkcjonalna mózgu w spoczynku w ekskluzywnej próbce dziecka niepedofilskiego przestępcy seksualni w porównaniu ze starannie dobranymi zdrowymi kontrolami. Wyniki ujawniły dowody na zmniejszoną funkcjonalną łączność między prawym CMA a lewym dlPFC u dziecka przestępcy seksualni w porównaniu z nieszkodliwymi zdrowymi kontrolami. Wyniki nie były związane z wiekiem, IQ, wręczenielub orientację seksualną i nie odnosiły się do depresji, lęku, awersyjnych doświadczeń z dzieciństwa, impulsywność, objawy parametrów ADHD, lub rozwój seksualny czynniki, takie jak początek masturbacji, wytrysk, coitus, lub liczba OSP lub partnerów seksualnych. Zgłoszona zmniejszona łączność czołowo-limbiczna jest poparta obszerną literaturą pokazującą, że nieprawidłowe funkcjonowanie struktur przedczołowych i podkorowych przyczynia się do różnych form odbiegające od normy zachowanie (na przykład Birbaumer i in., 2005; Contreras-Rodríguez i in., 2015; Joyal i in., 2007; Kiehl i in., 2001; Raine i in., 1997; Yang i Raine, 2009). Nawet jeśli istnieją wątpliwości, czy ogólne zmiany w strukturach limbicznych i/lub przedczołowych mogą być specyficzne dla przestępstw seksualnych (np.Joyal i in., 2007), istnieją dane empiryczne wskazujące na specyficzne zajęcie grzbietowo-bocznej części kości Kora przedczołowa oraz migdał w regulowaniu emocji (Lee i wsp., 2012) i zachowania seksualne (Schmidt i in., 2017). Zakłada się, że obszary te uczestniczą w przestępstwach seksualnych wobec dzieci (Kärgel i in., 2015; Mohnke i in., 2014; Poeppl i in., 2013) i dewiacyjne zachowania seksualne prawdopodobnie z powodu silnych powiązań z OFC (Gillespie i in., 2012), ale potrzebne są dalsze badania. Zmniejszona łączność funkcjonalna między strukturami limbicznymi a przedczołowymi kora, w tym ciało migdałowate i kora oczodołowo-czołowa rozciągająca się na części grzbietowo-boczne, zostało wcześniej wykazane w próbce popełniających przestępstwa pedofilów w porównaniu z pedofilami nie popełniającymi przestępstw i zdrowymi kontrolami (Kärgel i in., 2015). Nasze odkrycia potwierdzają założenie z poprzedniego badania, że efekt ten może być spowodowany przestępstwami seksualnymi wobec dzieci, a nie obecnością zwykłej preferencji pedofilskiej. W przeciwieństwie do Kärgel i współpracowników (Kärgel i in., 2015), Poeppl i współpracownicy argumentowali, że zmiany strukturalne lewego dlPFC i prawego ciała migdałowatego są specyficzne dla pedofilii i wpływają na sieci neuronowe które są ważne dla przetwarzania seksualnego, zaburzając ocenę emocjonalną i późniejszą błędną kategoryzację dzieci jako interesujących seksualnie (Poeppl i in., 2015). Jednak biorąc pod uwagę badania, które dokładnie kontrolują i rozróżniają skutki CSO i preferencji pedofilskich, można zasugerować, że nieprawidłowe sprzężenie między dlPFC a ciałem migdałowatym jako jednostką funkcjonalną jest specyficzne raczej dla zachowań obraźliwych niż dla preferencji seksualnych (Kärgel i in., 2015). W tym przypadku preferencje seksualne byłyby po prostu istotne przy wyborze potencjalnych ofiar.
Obecne i wcześniejsze odkrycia podkreślają znaczenie wzajemnego oddziaływania między strukturami przedczołowymi i limbicznymi – tj. funkcjonalną łącznością – dla funkcjonowania poznawczego, motywacyjnego i emocjonalnego podczas przetwarzania bodźców seksualnych i / lub emocjonalnych u sprawców przestępstw seksualnych wobec dzieci (Cunningham i Brosch, 2012; Janak i Tye, 2015; Kärgel i in., 2015; Poeppl i in., 2013). Właściwe zachowanie seksualne zależy od przetwarzania odpowiednich informacji emocjonalnych wraz z adekwatnymi morał osąd (Massau i in., 2017) i musi być regulowany przez procesy hamujące kierowane przez struktury przedczołowe. Tylko ostatnio, Kargel i in. (2016) wykazał się nawet wyższością kontrola hamująca u pedofilów bez CSO w porównaniu z pedofilami z CSO i zdrowymi kontrolami, co odzwierciedlają znacznie niższe wskaźniki błędów prowizyjnych i zwiększona rekrutacja lewicy zakrętu tylnego i opuścił górną korę czołową w paradygmacie GoNogo. Zatem ostatnie odkrycia, wraz z obecnym badaniem, mogą dodatkowo potwierdzić teorię zaburzonego funkcjonowania czołowo-limbicznego (Cohen i wsp., 2002; Kärgel i in., 2015; Poeppl i Nitschke, 2013; Walter i in., 2007; Ward, 2014) jako możliwy czynnik sprawczy przestępstw seksualnych wobec dzieci, niezależny od występowania preferencji pedofilskiej. Podczas gdy OFC, boczne PFC i grzbietowo-przyśrodkowe PFC są silnie powiązane z ciałem migdałowatym – sposób, w jaki dlPFC wywiera wpływ na regulację zachowań emocjonalnych i seksualnych, nie jest dobrze poznany (Mohnke i in., 2014; Phillips i wsp., 2008). Jeśli chodzi o spostrzeżenia dotyczące strukturalnej i funkcjonalnej łączności ciała migdałowatego, zaskakujące jest to, że nie znaleźliśmy zmienionej funkcjonalnej łączności z OFC i brzuszno-przyśrodkową PFC. Podczas gdy ostatnie badania ujawniły również bezpośrednie powiązania anatomiczne między ciałem migdałowatym a dlPFC (Bracht i in., 2009) inni twierdzą, że wzajemne połączenie z OFC jest najbardziej istotne dla hamującej kontroli nad strukturami limbicznymi (Delgado i in., 2008; Phillips i wsp., 2008; Rolls, 2004) Znaczenie behawioralne tego odkrycia jest raczej spekulatywne. Podczas gdy znaleziona klastra PFC zawiera nie tylko środkową PFC, ale także wyższą korę PFC, o której wiadomo, że jest ważną strukturą dla hamującej kontroli behawioralnej (Kärgel i in., 2016) FC nie było istotnie skorelowane z pomiarami impulsywności uzyskanymi z BIS, ADHS-SB i WURS-K. Ponieważ nie zaobserwowaliśmy korelacji z impulsywnością, można spekulować, że zmniejszona łączność funkcjonalna jest związana z funkcjonowaniem wykonawczym wyższego rzędu (planowanie, Pamięć robocza, przesunięcie zestawu), co jest ściśle związane z grzbietowo-boczna kora przedczołowa uczciwość. W tym miejscu należy omówić pewne kwestie metodologiczne. Jeśli chodzi ogólnie o badania próbek poprawczych, aw szczególności o drażliwe tematy, takie jak zachowania seksualne, należy wziąć pod uwagę skutki popytu społecznego. Stan spoczynku łączność funkcjonalna jest parametrem, który jest stosunkowo łatwy do oceny i nie można nim celowo manipulować, a zatem może stanowić obiecujące podejście do przyszłej diagnozy i oceny ryzyka w CSO. Zdecydowana większość badań nad zmianami w mózgu przestępców seksualnych wobec dzieci została przeprowadzona na próbkach osób przebywających w więzieniach przestępców seksualnych wobec dzieci, co utrudnia rozwikłanie Parafilia i efekty specyficzne dla wykroczenia (Mohnke i in., 2014). Dlatego skupiliśmy się na niepedofilskich przestępcach seksualnych wobec dzieci, aby zweryfikować występowanie specyficznych skutków przestępstwa, zgodnie z hipotezą we wcześniejszych badaniach (np. Kärgel i in., 2015). Dalsze badania powinny uwzględniać tę kwestię i uważnie kontrolować ich wpływ na preferencje i zachowania seksualne. Mimo ogromnych trudności podczas rekrutacji i ocena kliniczna osób przebywających w więzieniach, w końcu udało nam się porównać bardzo obciążone i istotne społecznie populacje przestępcze, którym oprócz uwięzienia poświęcono wysoki poziom uwagi, na przykład leczenie psychiatryczne i/lub psychoterapeutyczne. Aby jak najlepiej kontrolować potencjalne czynniki zakłócające, ograniczyliśmy nasze dochodzenie do grupy nieletnich przestępców seksualnych pedofilia i bez aktualnej ciężkiej choroby współistniejącej choroba psychiczna lub leki psychofarmakologiczne. Jednak próbka CSO-P nadal miała podwyższone poziomy dożywotni współwystępowanie zaburzeń psychicznych (np. zaburzenia osobowości), które mogą również stanowić część złożonej etiologii zachowań przestępczych. Można argumentować, że nasze ustalenia nie dotyczą w szczególności przestępstw seksualnych wobec dzieci, ale przestępstw seksualnych aspołeczne zachowanie ogólnie. Wreszcie sam fakt przebywania w zakładzie poprawczym mógł mieć wpływ na łączność funkcjonalną i samopoczucie psychiczne (Kim, 2015). Aby uwzględnić uwięzienie jako potencjalny czynnik zakłócający, przydatne byłoby porównanie sprawców przestępstw seksualnych wobec dzieci z ciemnego pola z osadzonymi przestępcami seksualnymi wobec dzieci. Aby upewnić się, że znalezione efekty są specyficzne dla przestępstwa lub pedofilii, idealnym projektem byłby plan czynnikowy 2 × 2 (CSO + P, P-CSO), aby uwzględnić każde zjawisko osobno. Dalsze badania powinny to uwzględnić. Na koniec chcielibyśmy podkreślić implikacje naszych odkryć dla przyszłych badań, a także dla poprawy podejść terapeutycznych i profilaktyki CSO. Nie ma wątpliwości, że pilnie potrzebne są skuteczne strategie leczenia przestępstw seksualnych. Przegląd Cochrane dotyczący leku (Khan i in., 2015) i leczenie psychologiczne sprawców przestępstw seksualnych (Dennis i in., 2012) doszli do wniosku, że nie ma dowodów na to, że rzeczywiste strategie leczenia są w stanie zmniejszyć długoterminowe ryzyko ponownego popełnienia przestępstwa, w związku z czym konieczne są nowe podejścia do leczenia i ich właściwa ocena. Nasze odkrycia dostarczają wglądu w wszechobecny związek w odniesieniu do znaczenia łączności funkcjonalnej stanu spoczynku, przedczołowej regulacji struktur limbicznych i przestępstw seksualnych dzieci. Skuteczne podejście do leczenia przestępców seksualnych powinno odnosić się do tych zmniejszonych przednio-limbicznych FC poprzez określone podejścia terapeutyczne, o których wiadomo, że wzmacniają te struktury, takie jak terapia poznawcza oparta na uważności (MBCT; Frewen i in., 2010) i skoncentrowany na przeniesieniu psychoterapia (Perez i in., 2016) lub za pomocą określonych technik stymulacji tych obszarów poprzez techniki stymulacji przezczaszkowej (tDCS; Gbadeyan i in., 2016; Padberg i in., 2017) lub pośredni fMRI w czasie rzeczywistym (Paret i in., 2016).
- Wnioski
Podsumowując, nasze odkrycia sugerują, że zmniejszyła się funkcjonalna łączność pomiędzy prawym CMA a lewym dlPFC, może być częścią mechanizmy neurobiologiczne podstawowego przestępstwa seksualnego wobec dzieci. Deficyty w funkcjonalnej łączności tych struktur mogą prowadzić do upośledzonej kontroli behawioralnej. Dlatego interwencje terapeutyczne należy zbadać pod kątem tego, czy są w stanie wzmocnić łączność funkcjonalną między tymi strukturami. Co zaskakujące, nie znaleźliśmy zmienionej funkcjonalnej łączności z OFC i brzuszno-boczną lub brzuszno-przyśrodkową PFC. Konieczne są dalsze badania, aby rzucić światło na wzajemne oddziaływanie kontroli emocjonalnej i behawioralnej i mogą one przyczynić się do lepszego zrozumienia występowania dewiacyjnych zachowań seksualnych w ogóle, a przestępstw seksualnych w szczególności, a także do bardziej zróżnicowanego i skuteczne interwencje.
Deklaracja zainteresowania
Autorzy deklarują brak konkurencyjnych interesów.
Podziękowania
Autorzy dziękują Agnès Bechinie, Kim Borchert i Lisie Christoph za pomoc w tworzeniu manuskryptu. To badanie jest częścią wieloośrodkowego projektu badawczego dotyczącego leżących u podstaw mechanizmów neuronowych pedofilia i przestępstw seksualnych wobec dzieci (tzw. NeMUP), finansowanych przez Federalne Ministerstwo Edukacji i Badań Naukowych (BMBF): 01KR1205 do BS, MW, KMB, HW, JP i THCK. Części badania zostały również sfinansowane przez Niemiecką Fundację Badawczą (DFG): Schi 1034/3-1 do BS.
Dodatek A. Dane uzupełniające
Poniżej znajdują się dodatkowe dane związane z tym artykułem:
Pobierz dokument Word (15 KB)Pomoc dotycząca plików docx
Tabela uzupełniająca 1.
Pobierz dokument Word (15 KB)Pomoc dotycząca plików docx
Tabela uzupełniająca 2.
Pobierz dokument Word (16 KB)Pomoc dotycząca plików docx
Tabela uzupełniająca 3.
Dane badawcze do tego artykułu
Dane niedostępne / Dane zostaną udostępnione na żądanie
Referencje
- Amunts, O. Kedo, M. Kindler, P. Pieperhoff, H. Mohlberg, NJ Shah, U. Habel, F. Schneider, K. ZillesMapowanie cytoarchitektoniczne ludzkiego ciała migdałowatego, regionu hipokampa i kory śródwęchowej: mapy zmienności międzyosobniczej i prawdopodobieństwa
Anat. Embryol., 210 (2005), s. 343-352, 10.1007/s00429-005-0025-5
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Ashburner, KJ FristonUjednolicona segmentacja
Neuroimage, 26 (2005), str. 839-851, 10.1016 / j.neuroimage.2005.02.018
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Baena, PA Allen, KP Kaut, RJ HallO różnicach wieku w funkcji przedczołowej: znaczenie integracji emocjonalnej / poznawczej
Neuropsychologia, 48 (2010), s. 319-333, 10.1016 / j.neuropsychologia.2009.09.021
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
AD Baird, SJ Wilson, PF Bladin, MM Saling, DC ReutensCiało migdałowate i popęd seksualny: spostrzeżenia z operacji padaczki płata skroniowego
Ann. Neurol., 55 (2004), s. 87-96, 10.1002 / ana.10997
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
IC Ballard, wiceprezes Murty, RM Carter, JJ MacInnes, SA Huettel, RA AdcockGrzbietowo-boczna kora przedczołowa napędza mezolimbiczne regiony dopaminergiczne, aby zainicjować zmotywowane zachowanie
- Neurosci., 31 (2011), s. 10340-10346, 10.1523 / JNEUROSCI.0895-11.2011
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Barth, L. Bermetz, E. Heim, S. Trelle, T. ToniaObecna częstość wykorzystywania seksualnego dzieci na całym świecie: przegląd systematyczny i metaanaliza
Int. J. Publ. Zdrowie, 58 (2013), s. 469-483, 10.1007/s00038-012-0426-1
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Beauregard, J. Lévesque, P. BourgouinNeuronalne korelaty świadomej samoregulacji emocji
- Neurosci., 21 (2001), s. RC165
Zobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- BecharaRola emocji w podejmowaniu decyzji: dowody od pacjentów neurologicznych z uszkodzeniem oczodołu i czoła
Poznanie mózgu, 55 (2004), s. 30-40, 10.1016 / j.bandc.2003.04.001
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Bernstein, L. FinkKwestionariusz traumy z dzieciństwa: retrospektywna samoocena
Korporacja psychologiczna, San Antonio, Teksas (1998)
- Birbaumer, R. Veit, M. Lotze, M. Erb, C. Hermann, W. Grodd, H. FlorNiedobór warunkowania strachu w psychopatii: badanie funkcjonalnego rezonansu magnetycznego
Łuk. Gen. Psychiatr., 62 (2005), s. 799-805, 10.1001 / archpsyc.62.7.799
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Blanchard, ME Kuban, T. Blak, JM Cantor, P. Klassen, R. DickeyPorównanie fallometryczne zainteresowania pedofilów nieprzyznaniem się sprawców przestępstw seksualnych do pasierbic, córek biologicznych, innych dziewcząt spokrewnionych biologicznie i dziewcząt niespokrewnionych
Seks. Nadużycie J. Res. Treat., 18 (2006), s. 1-14, 10.1007/s11194-006-9000-9
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Bracht, O. Tüscher, S. Schnell, B. Kreher, N. Rüsch, V. Glauche, K. Lieb, D. Ebert, KA Il'yasov, J. Hennig, C. Weiller, LT van Elst, D. SaurEkstrakcja ścieżek przedczołowo-migdałowych poprzez połączenie map prawdopodobieństwa
Psychiatria Res. Neuroobrazowanie., 174 (2009), s. 217-222, 10.1016 / j.pscychresns.2009.05.001
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
LJ Cohen, K. Nikiforov, S. Gans, O. Poznansky, P. McGeoch, C. Weaver, EG King, K. Cullen, I. GalynkerHeteroseksualni sprawcy wykorzystywania seksualnego w dzieciństwie: wstępny model neuropsychiatryczny
psychiatra. Q., 73 (2002), s. 313-336, 10.1023 / A: 1020416101092
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
DL Collins, AP Zijdenbos, V. Kollokian, JG Sled, NJ Kabani, CJ Holmes, AC EvansProjekt i budowa realistycznego cyfrowego fantomu mózgowego
IEEE Trans. Med. Imag., 17 (1998), s. 463-468, 10.1109/42.712135
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
Contreras-Rodríguez i in., 2015
- Contreras-Rodríguez, J. Pujol, I. Batalla, BJ Harrison, C. Soriano-Mas, J. Deus, M. López-Solà, D. Macià, V. Pera, R. Hernández-Ribas, J. Pifarré, JM Menchón, N. CardonerFunkcjonalne odchylenie łączności w korze przedczołowej psychopatów
Biol. Psychiatr., 78 (2015), s. 647-655, 10.1016 / j.biopsych.2014.03.007
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
WA Cunningham, T. BroschIstotność motywacyjna: dostrojenie ciała migdałowatego do cech, potrzeb, wartości i celów
bież. reż. psychol. Sci., 21 (2012), s. 54-59, 10.1177/0963721411430832
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
CE Curtis, M. D'EspositoTrwała aktywność w korze przedczołowej podczas pamięci roboczej
Trendy poznawcze. Sci., 7 (2003), s. 415-423
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
RJ Davidson, KM Putnam, CL LarsonDysfunkcja obwodów nerwowych regulujących emocje – możliwe preludium do przemocy
Science, 289 (2000), str. 591-594, 10.1126 / SCIENCE.289.5479.591
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- DavisNeurobiologia reakcji strachu: rola ciała migdałowatego
- Salloway, P. Malloy, J. Cummings (red.), The Neuropsychiatry of Limbic and Subcortical Disorders, American Psychiatric Press, Washington, DC (1997), s. 71-94
MR Delgado, KI Nearing, JE Ledoux, EA PhelpsObwody nerwowe leżące u podstaw regulacji warunkowego strachu i jego związku z wyginięciem
Neuron, 59 (2008), str. 829-838, 10.1016 / j.neuron.2008.06.029
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
JA Dennis, O. Khan, M. Ferriter, N. Huband, MJ Powney, C. DugganInterwencje psychologiczne dla dorosłych, którzy dopuścili się przestępstwa seksualnego lub są zagrożeni przestępstwem
System bazy danych Cochrane Obj., 12 (2012), 10.1002 / 14651858.CD007507.pub2
CD007507
- Dominguez, JV Riolo, Z. Xu, EM HullRegulacja przez przyśrodkowe ciało migdałowate kopulacji i przyśrodkowe przedoptyczne uwalnianie dopaminy
- Neurosci., 21 (2001), s. 349-355
Zobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Dörfel, J.-P. Lamke, F. Hummel, U. Wagner, S. Erk, H. WalterWspólne i różnicowe sieci neuronowe regulacji emocji przez oderwanie, reinterpretację, rozproszenie uwagi i tłumienie ekspresji: porównawcze badanie fMRI
Neuroimage, 101 (2014), str. 298-309, 10.1016 / j.neuroimage.2014.06.051
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
SB Eickhoff, S. Heim, K. Zilles, K. AmuntsTestowanie anatomicznie określonych hipotez w obrazowaniu czynnościowym z wykorzystaniem map cytoarchitektonicznych
Neuroobraz (2006), 10.1016 / j.neuroimage.2006.04.204
SB Eickhoff, T. Paus, S. Caspers, M.-H. Grosbras, AC Evans, K. Zilles, K. AmuntsPonowne przypisanie aktywacji funkcjonalnych do probabilistycznych obszarów cytoarchitektonicznych
Neuroimage, 36 (2007), str. 511-521, 10.1016 / j.neuroimage.2007.03.060
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
SB Eickhoff, KE Stephan, H. Mohlberg, C. Grefkes, GR Fink, K. Amunts, K. ZillesNowy zestaw narzędzi SPM do łączenia probabilistycznych map cytoarchitektonicznych i funkcjonalnych danych obrazowania
Neuroobraz (2005), 10.1016 / j.neuroimage.2004.12.034
- Etkin, TD ZakładFunkcjonalne neuroobrazowanie lęku: metaanaliza przetwarzania emocjonalnego w PTSD, lęku społecznym i fobii specyficznej
Jestem. J. Psychiatr., 164 (2007), s. 1476-1488, 10.1176 / appi.ajp.2007.07030504
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
AL Falkner, D. LinNajnowsze postępy w zrozumieniu roli obwodu podwzgórza podczas agresji
Przód. Syst. Neurosci., 8 (2014), s. 168, 10.3389 / fnsys.2014.00168
- Finkelhor, A. Shattuck, HA Turner, SL Hamby, i in.Rozpowszechnienie wykorzystywania seksualnego dzieci i napaści na tle seksualnym w ciągu całego życia oceniane w późnym okresie dojrzewania
- Adolesc. Zdrowie, 55 (2014), s. 329-333, 10.1016 / j.jadohealth.2013.12.026
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
MD Fox, D. Zhang, AZ Snyder, ME RaichleGlobalny sygnał i obserwowane antyskorelowane sieci mózgowe w stanie spoczynku
- Neurofizjol., 101 (2009)
PA Frewen, DJA Dozois, RWJ Neufeld, RD Lane, M. Densmore, TK Stevens, RA LaniusIndywidualne różnice w uważności cechy przewidują reakcję grzbietowo-przyśrodkowej części przedczołowej i ciała migdałowatego podczas obrazowania emocjonalnego: badanie fMRI
os. Ind. Różne, 49 (2010), s. 479-484, 10.1016 / j.paid.2010.05.008
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
JM FusterKora przedczołowa: anatomia, fizjologia i neuropsychologia płata czołowego
(wyd. Trzecie), Lippincott-Raven, Filadelfia (1997)
- Fydrich, B. Renneberg, B. Schmitz, H.-U. WittchenaSKID II. Strukturiertes Klinisches Wywiad für DSM-IV, Achse II: persönlichkeitsstörungen. Wywiad Eine deutschspeachige, erw. Bearb. D. amerikanischen Oryginalna wersja d. SKID-II von
MB First, RL Spitzer, M. Gibbon, JBW Williams, L. Benja
(1997)
- Gbadeyan, K. McMahon, M. Steinhauser, M. MeinzerStymulacja grzbietowo-bocznej kory przedczołowej poprawia adaptacyjną kontrolę poznawczą: badanie przezczaszkowej stymulacji prądem stałym o wysokiej rozdzielczości
- Neurosci., 36 (2016), s. 12530-12536, 10.1523 / jneurosci.2450-16.2016
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
Georgiadis i Kringelbach, 2012
JR Georgiadis, ML KringelbachCykl ludzkiej reakcji seksualnej: dowody obrazowania mózgu łączące seks z innymi przyjemnościami
Wałówka. Neurobiol., 98 (2012), s. 49-81, 10.1016 / j.pneurobio.2012.05.004
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
HT Ghashghaei, CC Hilgetag, H. BarbasSekwencja przetwarzania informacji dla emocji oparta na dialogu anatomicznym między korą przedczołową a ciałem migdałowatym
Neuroimage, 34 (2007), str. 905-923, 10.1016 / j.neuroimage.2006.09.046
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
SM Gillespie, IJ Mitchell, D. Fisher, AR BukLeczenie zaburzonej regulacji emocjonalnej u sprawców przestępstw seksualnych: potencjalne zastosowania uważnej samoregulacji i technik kontrolowanego oddychania
Agresja. Gwałtowne zachowanie, 17 (2012), s. 333-343, 10.1016 / j.avb.2012.03.005
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Golkar, TB Lonsdorf, A. Olsson, KM Lindstrom, J. Berrebi, P. Fransson, M. Schalling, M. Ingvar, A. ÖhmanWyraźny wkład grzbietowo-bocznej kory przedczołowej i oczodołowo-czołowej podczas regulacji emocji
PLoS One, 7 (2012), s. e48107, 10.1371 / journal.pone.0048107
- HamiltonSkala depresji Hamiltona
- Cips (red.), Internationale Skalen Für Psychiatrie, Beltz Test GmbH, Göttingen (1996)
- HamiltonSkala lęku Hamiltona
- Cips (red.), Internationale Skalen Für Psychiatrie, Beltz Test GmbH, Göttingen (1996)
RF Hanson, HS Resnick, BE Saunders, DG Kilpatrick, C. BestCzynniki związane ze zgłaszaniem gwałtu w dzieciństwie
Child Abuse Negl., 23 (1999), s. 559-569
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
RK Hanson, AJR HarrisGdzie powinniśmy interweniować?
Kryminał. Zachowanie sprawiedliwości, 27 (2000), s. 6-35, 10.1177/0093854800027001002
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Häuser, G. Schmutzer, E. Brähler, H. GlaesmerMisshandlungen w Kindheit und Jugend
Dtsch Arztebl Int, 2011 (108) (2011), s. 287-294
Zobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Hellerbach, V. Schuster, A. Jansen, J. SommerFantomy MRI – czy istnieją alternatywy dla agaru?
PLoS One, 8 (2013), s. e70343, 10.1371 / journal.pone.0070343
- HornorWykorzystywanie seksualne dzieci: konsekwencje i implikacje
- Pediatr. Opieka zdrowotna, 24 (2010), s. 358-364, 10.1016 / j.pedhc.2009.07.003
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Howells, A. Dzień, S. Wrightafektu, emocji i przestępstw seksualnych
psychol. Prawo karne, 10 (2004), s. 179-195, 10.1080/10683160310001609988
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
PH Janak, KM TyeOd obwodów do zachowania w ciele migdałowatym
Nature, 517 (2015), str. 284-292, 10.1038 / nature14188
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Jenkinson, P. Bannister, M. Brady, S. SmithUlepszona optymalizacja dla niezawodnej i dokładnej rejestracji liniowej i korekcji ruchu obrazów mózgu
Neuroimage, 17 (2002), str. 825-841, 10.1006 / nimg.2002.1132
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
TE Joiner, NJ Sachs-Ericsson, LR Wingate, JS Brown, MD Anestis, EA SelbyFizyczne i seksualne wykorzystywanie w dzieciństwie oraz liczba prób samobójczych na całe życie: trwały i teoretycznie ważny związek
Zachowanie Rez. Ther., 45 (2007), s. 539-547, 10.1016 / j.brat.2006.04.007
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
CC Joyal, DN Black, B. DassylvaNeuropsychologia i neurologia dewiacji seksualnych: przegląd i badanie pilotażowe
Seks. Nadużycie, 19 (2007), s. 155-173, 10.1007/s11194-007-9045-4
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Kamphausen, P. Schröder, S. Maier, K. Bader, B. Feige, CP Kaller, V. Glauche, S. Ohlendorf, L. Tebartz van Elst, S. Klöppel, GA Jacob, D. Silbersweig, K. Lieb, O.TüscherPrzyśrodkowa dysfunkcja przedczołowa i przedłużona reakcja ciała migdałowatego podczas instruowanego przetwarzania strachu w zaburzeniu osobowości typu borderline
Świat J. Biol. Psychiatr., 14 (2013), s. 307-318, 10.3109/15622975.2012.665174
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Kärgel, C. Massau, S. Weiß, M. Walter, V. Borchardt, THC Krueger, G. Tenbergen, J. Kneer, M. Wittfoth, A. Pohl, H. Gerwinn, J. Ponseti, T. Amelung, KM Beier, S. Mohnke, H. Walter, B. SchifferDowody na lepsze zdolności kontroli neurobiologicznej i behawioralnej u osób nie popełniających przestępstw w porównaniu z popełniającymi przestępstwa pedofilami
Szum. Mapa mózgu. (2016), 10.1002 / hbm.23443
- Kärgel, C. Massau, S. Weiß, M. Walter, THC Kruger, B. SchifferZmniejszona łączność funkcjonalna na drodze do wykorzystywania seksualnego dzieci w pedofilii
- Seks. Med., 12 (2015), s. 783-795, 10.1111 / jsm.12819
Pobierz PDFCrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Khan, M. Ferriter, N. Huband, MJ Powney, JA Dennis, C. DugganInterwencje farmakologiczne dla osób, które dopuściły się przestępstwa seksualnego lub są zagrożone przestępstwem
- Khan (red.), Baza danych przeglądów systematycznych Cochrane, John Wiley & Sons, Ltd, Chichester, Wielka Brytania (2015), 10.1002 / 14651858.CD007989.pub2
KA Kiehl, AM Smith, RD Hare, A. Mendrek, BB Forster, J. Brink, PF LiddleNieprawidłowości limbiczne w przetwarzaniu afektywnym przez psychopatów-przestępców, ujawnione przez funkcjonalne obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego
Biol. Psychiatr., 50 (2001), s. 677-684, 10.1016/S0006-3223(01)01222-7
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- KimWpływ uwięzienia na zdrowie w wieku średnim: podejście do życia
Ludność. Rez. pol. Rev., 34 (2015), s. 827-849, 10.1007 / s11113-015-9365-x
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
DA Kingston, P. Firestone, HM Moulden, JM BradfordPrzydatność diagnozy pedofilii: porównanie różnych procedur klasyfikacyjnych
Łuk. Seks. Zachowanie, 36 (2007), s. 423-436, 10.1007 / s10508-006-9091-x
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Klucken, S. Wehrum-Osinsky, J. Schweckendiek, O. Kruse, R. StarkZmienione uwarunkowania apetyczne i łączność nerwowa u osób z kompulsywnymi zachowaniami seksualnymi
- Seks. Med., 13 (2016), s. 627-636, 10.1016 / j.jsxm.2016.01.013
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
CH Ko, TJ Hsieh, PW Wang, WC Lin, CF Yen, CS Chen, JY YenZmieniona gęstość istoty szarej i zakłócona funkcjonalna łączność ciała migdałowatego u dorosłych z zaburzeniami gier internetowych
Wałówka. NeuroPsychofarmakol. Biol. Psychiatr., 57 (2015), s. 185-192, 10.1016 / j.pnpbp.2014.11.003
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- KondoUszkodzenia przyśrodkowego ciała migdałowatego powodują poważne upośledzenie zachowania kopulacyjnego u niedoświadczonych seksualnie samców szczurów
Fizjol. Behav., 51 (1992), s. 939-943
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Kriegeskorte, WK Simmons, PSF Bellgowan, CI BakerAnaliza kołowa w neuronauce systemowej: niebezpieczeństwa podwójnego zanurzenia
Nat. Neurosci., 12 (2009), s. 535-540, 10.1038 / nn.2303
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Langton, W. MarshallRola zniekształceń poznawczych w programach zapobiegania nawrotom
- Laws, S. Hudson, T. Ward (red.), Remaking Zapobieganie nawrotom z przestępcami seksualnymi, Sage, Thousand Oaks, Kalifornia (2000), s. 167-186
- Lee, AS Heller, CM van Reekum, B. Nelson, RJ DavidsonSprzężenie ciało migdałowate-przedczołowe leży u podstaw indywidualnych różnic w regulacji emocji
Neuroimage, 62 (2012), str. 1575-1581, 10.1016 / j.neuroimage.2012.05.044
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Leon-Carrion, J. Damas, K. Izzetoglu, K. Pourrezai, JF Martín-Rodríguez, JMB Martin, MR y, Dominguez-MoralesRóżnicowy przebieg czasowy i intensywność aktywacji PFC u mężczyzn i kobiet w odpowiedzi na bodźce emocjonalne: badanie funkcjonalnej spektroskopii w bliskiej podczerwieni (fNIRS)
Neuronauka. Łotysz. (2006), 10.1016 / j.neulet.2006.04.050
BM Maletzky, C. Steinhauser25-letnia obserwacja terapii poznawczo-behawioralnej z udziałem 7,275 przestępców seksualnych
Zachowanie Modif., 26 (2002), s. 123-147, 10.1177/0145445502262001
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
RB Mars, MJ GrolGrzbietowo-boczna kora przedczołowa, pamięć robocza i prospektywne kodowanie działania
- Neurosci., 27 (2007), s. 1801-1802, 10.1523 / JNEUROSCI.5344-06.2007
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Massau, C. Kärgel, S. Weiß, M. Walter, JHC Ponseti, T. Krueger, H. Walter, B. SchifferNeuronalne korelaty osądu moralnego w przypadku pedofilii
soc. Poznać. Affect Neurosci., 40 (2017), s. 1912-1920, 10.1093 / scan / nsx077
EK Miller, JD CohenIntegracyjna teoria funkcji kory przedczołowej
rok Rev. Neurosci., 24 (2001), s. 167-202
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Mohnke, S. Müller, T. Amelung, THC Krüger, J. Ponseti, B. Schiffer, M. Walter, KM Beier, H. WalterZmiany w mózgu w pedofilii: recenzja krytyczna
Wałówka. Neurobiol., 122 (2014) (2014), s. 01-23, 10.1016 / j.pneurobio.2014.07.005
JC Motzkin, JP Newman, KA Kiehl, M. KoenigsZmniejszona łączność przedczołowa w psychopatii
- Neurosci., 31 (2011), s. 17348-17357, 10.1523 / JNEUROSCI.4215-11.2011
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Moul, S. Killcross, MR DaddsModel zróżnicowanej aktywacji ciała migdałowatego w psychopatii
psychol. Rev., 119 (2012), s. 789-806, 10.1037 / a0029342
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
AS New, EA Hazlett, MS Buchsbaum, M. Goodman, SA Mitelman, R. Newmark, R. Trisdorfer, MM Haznedar, HW Koenigsberg, J. Flory, LJ SieverCiało migdałowate – rozłączenie przedczołowe w zaburzeniu osobowości typu borderline
Neuropsychofarmakologia, 32 (2007), str. 1629-1640, 10.1038 / sj.npp.1301283
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
SW NewmanaPrzyśrodkowe rozszerzone ciało migdałowate w męskich zachowaniach reprodukcyjnych. Węzeł w sieci zachowań społecznych ssaków
Ann. NY Acad. Sci., 877 (1999), s. 242-257
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Öngür, AT Prom, JL CenaArchitektoniczny podział ludzkiej orbitalnej i przyśrodkowej kory przedczołowej
- Komp. Neurol., 460 (2003), s. 425-449, 10.1002 / cne.10609
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Padberg, U. Kumpf, U. Mansmann, U. Palm, C. Plewnia, B. Langguth, P. Zwanzger, A. Fallgatter, J. Nolden, M. Burger, D. Keeser, R. Rupprecht, P. Falkai, A. Hasan, S. Egert, M. BajboujPrzedczołowa przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS) jako leczenie dużej depresji: projekt badania i metodologia wieloośrodkowego, potrójnie ślepego, randomizowanego badania kontrolowanego placebo (DepressionDC)
Eur. Łuk. psychiatra. Clin. Neuronauka. (2017), s. 1-16, 10.1007 / s00406-017-0769-y
- Paret, R. Kluetsch, J. Zaehringer, M. Ruf, T. Demirakca, M. Bohus, G. Ende, C. SchmahlZmiany w łączności ciała migdałowatego i przedczołowego z neurofeedbackiem fMRI w czasie rzeczywistym u pacjentów z BPD
soc. Poznać. Affect Neurosci., 11 (2016), s. 952-960, 10.1093 / scan / nsw016
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
KE Parker, HW Johns, TG Floros, MJ WillCentralna transmisja opioidów ciała migdałowatego jest konieczna do zwiększonego spożycia wysokotłuszczowego po 24-godzinnym pozbawieniu pokarmu, ale nie po podaniu opioidów w pozycji leżącej
Zachowanie Mózg Res., 260 (2014), s. 131-138, 10.1016 / j.bbr.2013.11.014
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
LM Paschke, D. Dörfel, R. Steimke, I. Trempler, A. Magrabi, VU Ludwig, T. Schubert, C. Stelzel, H. WalterIndywidualne różnice w zgłaszanej przez siebie samokontroli przewidują skuteczną regulację emocji
soc. Poznać. Affect Neurosci., 11 (2016), s. 1193-1204, 10.1093 / scan / nsw036
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Pattona, M. Standforda, E. BarrattaStruktura czynnikowa skali impulsywności Barratt
- Clin. Psychol., 51 (1995), s. 768-774
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
NN Pereda, G. Guilera, M. Forns, J. Gómez-Benito, J. Gomez-BenitoMiędzynarodowa epidemiologia wykorzystywania seksualnego dzieci: kontynuacja finkelhora (1994)
Znęcanie się nad dziećmi. Negl. Int. J., 33 (2009), s. 331-342, 10.1016 / j.chiabu.2008.07.007
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
DL Perez, DR Vago, H. Pan, J. Root, O. Tuescher, BH Fuchs, L. Leung, J. Epstein, NM Cain, JF Clarkin, MF Lenzenweger, OF Kernberg, KN Levy, DA Silbersweig, E. SternZmiany przedniolimbicznego obwodu nerwowego w przetwarzaniu emocjonalnym i kontroli hamowania związane z poprawą kliniczną po psychoterapii skoncentrowanej na przeniesieniu w zaburzeniu osobowości typu borderline
psychiatra. Clin. Neurosci., 70 (2016), s. 51-61, 10.1111 / pcn.12357
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
ML Phillips, CD Ladouceur, WC DrevetsNeuronowy model dobrowolnej i automatycznej regulacji emocji: implikacje dla zrozumienia patofizjologii i neurorozwoju choroby afektywnej dwubiegunowej
Mol. Psychiatr., 13 (829) (2008), s. 833-857, 10.1038 / mp.2008.65
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Poeppl, SB Eickhoff, PT Fox, AR Laird, R. Rupprecht, B. Langguth, D. BzdokŁączność i funkcjonalne profilowanie nieprawidłowych struktur mózgu w pedofilii
Szum. Mapa mózgu, 36 (2015), s. 2374-2386, 10.1002 / hbm.22777
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Poeppl, B. Langguth, A. LairdFunkcjonalna neuroanatomia męskiego pobudzenia psychoseksualnego i fizjoseksualnego: metaanaliza ilościowa
Szum. Mapa mózgu, 35 (2014), s. 1404-1421, 10.1002 / hbm.22262
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Poeppl, J. NitschkeZwiązek między strukturą mózgu a cechami fenotypowymi w pedofilii
- psychiatra. Rez., 47 (2013), s. 678-685, 10.1016 / j.jpsychires.2013.01.003
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Poeppl, J. Nitschke, P. Santtila, M. Schecklmann, B. Langguth, MW Greenlee, M. Osterheider, A. MokrosZwiązek między strukturą mózgu a cechami fenotypowymi w pedofilii
- psychiatra. Rez., 47 (2013), s. 678-685, 10.1016 / j.jpsychires.2013.01.003
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
RA PoldrackAnaliza regionu zainteresowania dla fMRI
soc. Poznać. Affect Neurosci., 2 (2007), s. 67-70, 10.1093 / scan / nsm006
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Qin, CB Young, X. Duan, T. Chen, K. Supekar, V. MenonSubregionalna struktura ciała migdałowatego i wewnętrzna łączność funkcjonalna przewidują indywidualne różnice w lęku we wczesnym dzieciństwie
Biol. Psychiatr., 75 (2014), s. 892-900, 10.1016 / j.biopsych.2013.10.006
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Raine, M. Buchsbaum, L. Lacasse, S. Weiner, C. Block, A. SiegelNieprawidłowości w mózgu morderców wskazane przez pozytronową tomografię emisyjną
Biol. Psychiatr., 42 (1997), s. 495-508, 10.1016/S0006-3223(96)00362-9
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
Rajkowska i Goldman-Rakic, 1995
- Rajkowska, PS Goldman-RakicCytoarchitektoniczna definicja obszarów przedczołowych w normalnej korze ludzkiej: II. Zmienność lokalizacji obszarów 9 i 46 oraz związek z układem współrzędnych Talairach
Cerebr. Cortex, 5 (1995), s. 323-337
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
MJF Robinson, SM Warlow, KC BerridgeOptogenetyczne pobudzenie centralnego ciała migdałowatego wzmacnia i zawęża motywację motywacyjną do dążenia do jednej nagrody ponad drugą
- Neurosci., 34 (2014), s. 16567-16580, 10.1523 / JNEUROSCI.2013-14.2014
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
Rolki ETFunkcje kory oczodołowo-czołowej
Poznanie mózgu, 55 (2004), s. 11-29, 10.1016/S0278-2626(03)00277-X
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
MH Rosenbloom, JD Schmahmann, BH PriceFunkcjonalna neuroanatomia podejmowania decyzji
- Klin neuropsychiatrii. Neurosci., 24 (2012), s. 266-277, 10.1176 / appi.neuropsych.11060139
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Rösler, P. Retz-Junginger, W. Retz, R. StieglitzHASE–Homburger ADHS-Skalen für Erwachsene
Hogrefe, Göttingen (2008)
AK Roy, Z. Shehzad, DS Margulies, AMC Kelly, LQ Uddin, K. Gotimer, BB Biswal, FX Castellanos, MP MilhamFunkcjonalna łączność ludzkiego ciała migdałowatego przy użyciu fMRI stanu spoczynku
Neuroimage, 45 (2009), str. 614-626, 10.1016 / j.neuroimage.2008.11.030
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
TD Satterthwaite, MA Elliott, RT Gerraty, K. Ruparel, J. Loughhead, ME Calkins, SB Eickhoff, H. Hakonarson, RC Gur, RE Gur, DH WolfUdoskonalona struktura dla pomieszanej regresji i filtrowania w celu kontrolowania artefaktów ruchu podczas wstępnego przetwarzania danych dotyczących łączności funkcjonalnej w stanie spoczynku
Neuroimage, 64 (2013), str. 240-256, 10.1016 / j.neuroimage.2012.08.052
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Schiltz, J. Witzel, G. Northoff, i in.Patologia mózgu u sprawców pedofilii: dowody na zmniejszenie objętości prawego ciała migdałowatego i związanych z nim struktur międzymózgowiowych
Łuk. Gen. Psychiatr., 64 (2007), s. 737-746, 10.1001 / archpsyc.64.6.737
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Schmidt, LS Morris, TL Kvamme, P. Hall, T. Birchard, V. VoonKompulsywne zachowania seksualne: objętość przedczołowa i limbiczna oraz interakcje
Szum. Mapa mózgu, 38 (2017), s. 1182-1190, 10.1002 / hbm.23447
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
MC SetoPedofilia i przestępstwa seksualne wobec dzieci: teoria, ocena i interwencja
Amerykańskie Towarzystwo Psychologiczne, Waszyngton (2008), 10.1037 / 11639-000
MC Seto, JM Cantor, R. BlanchardPrzestępstwa związane z pornografią dziecięcą są ważnym wskaźnikiem diagnostycznym pedofilii
- nienormalne. Psychol., 115 (2006), s. 610-615, 10.1037 / 0021-843X.115.3.610
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
X.-W. Piosenka, Z.-Y. Dong, X.-Y. Long, S.-F. Li, X.-N. Zuo, C.-Z. Zhu, Y. He, C.-G. Yan, Y.-F. ZangREST: zestaw narzędzi do przetwarzania danych funkcjonalnego rezonansu magnetycznego w stanie spoczynku
PLoS One, 6 (2011), s. e25031, 10.1371 / journal.pone.0025031
- Stoléru, V. Fonteille, C. Cornélis, C. Joyal, V. MoulierFunkcjonalne badania neuroobrazowe podniecenia seksualnego i orgazmu u zdrowych mężczyzn i kobiet: przegląd i metaanaliza
Neuronauka. biobehaw. Obj., 36 (2012), s. 1-29, 10.1016 / j.neubiorev.2012.03.006
- Stoltenborgh, MH van Ijzendoorn, EM Euser, MJ Bakermans-KranenburgGlobalna perspektywa wykorzystywania seksualnego dzieci: metaanaliza rozpowszechnienia na całym świecie
Dziecko. Maltret., 16 (2011), s. 79-101, 10.1177/1077559511403920
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Thakker, T. WardZintegrowana teoria recydywy seksualnej
psychiatra. psychol. Ustawa, 19 (2012), s. 236-248, 10.1080/13218719.2011.561765
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- ToatyIntegracyjne ramy teoretyczne do zrozumienia motywacji seksualnej, pobudzenia i zachowania
- Seks. Rez., 46 (2009), s. 168-193, 10.1080/00224490902747768
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Tzourio-Mazoyer, B. Landeau, D. Papathanassiou, F. Crivello, O. Etard, N. Delcroix, B. Mazoyer, M. JoliotZautomatyzowane anatomiczne oznaczanie aktywacji w SPM przy użyciu makroskopowej anatomicznej aproksymacji mózgu MNI MRI jednego pacjenta
Neuroimage, 15 (1) (2002), s. 273-289
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Walter, F. Bermpohl, H. Mouras, K. Schiltz, C. Tempelmann, M. Rotte, HJ Heinze, B. Bogerts, G. NorthoffRozróżnianie określonych efektów seksualnych i ogólnych efektów emocjonalnych w pobudzeniu podkorowym i korowym fMRI podczas oglądania zdjęć erotycznych
Neuroimage, 40 (2008), str. 1482-1494, 10.1016 / j.neuroimage.2008.01.040
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Walter, J. Witzel, C. Wiebking, U. Gubka, M. Rotte, K. Schiltz, F. Bermpohl, C. Tempelmann, B. Bogerts, HJ Heinze, G. NorthoffPedofilia jest związana ze zmniejszoną aktywacją podwzgórza i bocznej kory przedczołowej podczas wizualnej stymulacji erotycznej
Biol. Psychiatr., 62 (2007), s. 698-701, 10.1016 / j.biopsych.2006.10.018
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- WychowanekWyjaśnienie przestępstw seksualnych: od teorii jednoczynnikowych do pluralizmu integracyjnego
- Seks. Agresja, 20 (2014), s. 130-141, 10.1080/13552600.2013.870242
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Ward, A. BukZintegrowana teoria przestępstw seksualnych
Agresja. Gwałtowne zachowanie, 11 (2006), s. 44-63, 10.1016 / j.avb.2005.05.002
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Ward, SM HudsonSamoregulujący model zapobiegania nawrotom
DR Laws, SM Hudson, T. Ward (red.), Remaking Zapobieganie nawrotom z przestępcami seksualnymi ;: a Sourcebook, Sage Publications, Londyn (2000), s. 79-101
- Weissenbacher, C. Kasess, F. Gerstl, R. Lanzenberger, E. Moser, C. WindischbergerKorelacje i antykorelacje w funkcjonalnej łączności MRI w stanie spoczynku: ilościowe porównanie strategii przetwarzania wstępnego
Neuroimage, 47 (2009), str. 1408-1416, 10.1016 / j.neuroimage.2009.05.005
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
H.-U. Wittchen, M. Zaudig, T. FydrichPOŚLIZG. Strukturiertes Klinisches Wywiad dla DSM-IV
(1997)
(Oś I i II. Handanweisung)
KJ Worsley, S. Marrett, P. Neelin, AC Vandal, KJ Friston, AC EvansUjednolicone podejście statystyczne do określania znaczących sygnałów w obrazach aktywacji mózgu
Szum. Brain Mapp., 4 (1996), str. 58-73
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
C.-G. Yan, B. Cheung, C. Kelly, S. Colcombe, RC Craddock, A. Di Martino, Q. Li, X.-N. Zuo, FX Castellanos, poseł MilhamKompleksowa ocena regionalnej zmienności wpływu mikroruchów głowy na funkcjonalną konektomię
Neuroimage, 76 (2013), str. 183-201, 10.1016 / j.neuroimage.2013.03.004
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
C.-G. Yan, X.-D. Wang, X.-N. Zuo, Y.-F. ZangDPABI: przetwarzanie i analiza danych do obrazowania mózgu (w stanie spoczynku).
Neuroinformatyka, 14 (2016), s. 339-351, 10.1007/s12021-016-9299-4
CrossRefZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
- Yang, A. RainePrzedczołowe strukturalne i funkcjonalne wyniki obrazowania mózgu u osób antyspołecznych, brutalnych i psychopatycznych: metaanaliza
psychiatra. Rez., 174 (2009), s. 81-88, 10.1016 / j.pscychresns.2009.03.012
Pobierz PDFZobacz rekord w ScopusGoogle Scholar
„NeMUP” to akronim nazwy niemieckiego konsorcjum badawczego finansowanego przez niemieckie Federalne Ministerstwo Edukacji i Badań Naukowych i oznacza Neuronal Mechanizm Underlying Pedofilia i wykorzystywanie seksualne dzieci.