Wykonawcze funkcjonowanie seksualnie kompulsywnych i nie-seksualnie kompulsywnych mężczyzn przed i po obejrzeniu erotycznego wideo (2017)

UWAGI: Większość badanych wydaje się być osobami uzależnionymi od seksu, a nie „uzależnionymi od pornografii”: starsi, mężczyźni, wszyscy w trakcie leczenia, wyższy% homoseksualistów / biseksualistów itp. W badaniu oceniono funkcjonowanie wykonawcze na początku badania oraz ponownie przynajmniej 6 miesiące później, zaraz po tym, jak badani obejrzeli wybrany przez siebie film porno. Wyniki: Na początku badania kontrole i uzależnieni od płci osiągnęli takie same wyniki w zakresie funkcjonowania wykonawczego. Zaraz po obejrzeniu porno kontrole były znacznie lepsze niż wcześniejsze wyniki testów (z powodu nauki). Osoby uzależnione od seksu nie poprawiły swoich wyników. Naukowcy interpretują to jako sygnały / wyzwalacze zakłócające funkcjonowanie wykonawcze i uczenie się. Wynika to z tego, że osoby uzależnione od seksu powinny (również) osiągać lepsze wyniki niż ich pierwsza runda, gdyby ich funkcje wykonawcze nie zostały osłabione. Myślę, że sformułowanie powinno być prostsze w tym badaniu. Krótko mówiąc, to badanie jest dowodem hipofrontalność w uzależnionych od seksu.

Co ciekawe, wydawcy czasopisma, w którym się to wydawało, najwyraźniej zrobili wszystko, co w ich mocy, aby ukryć podstawowe wnioski na temat znaczenia dla dziedziny uzależnienia od seksu, w tym podkreślając wyniki dotyczące kontroli zamiast tego Tematy. Najbardziej osobliwy.


The Journal of Sexual Medicine, Dostępne online 20 January 2017.

Bruna Messina, MS, , Daniel Fuentes, MD, PhD, Hermano Tavares, MD, PhD, Carmita HN Abdo, MD, PhD, Marco de T. Scanavino, MD, PhD

Wydział i Instytut Psychiatrii, Szpital Kliniczny, Uniwersytet Medyczny w São Paulo (FMUSP), São Paulo, Brazylia

http://dx.doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.12.235

Abstrakcyjny

Wprowadzenie

Pomimo poważnych konsekwencji behawioralnych, z jakimi borykają się osoby z przymusem seksualnym, pokrewne badania neuropsychologiczne są rzadkie.

Zmierzać

Aby porównać podejmowanie decyzji i elastyczność poznawczą na początku i po ekspozycji na erotyczny film u osób kompulsywnie seksualnych i kontroli kompulsywnych bez seksualności.

Metody

Próbka składała się z mężczyzn 30 kompulsywnie seksualnych i kontroli 30. Elastyczność poznawczą badano za pomocą testu sortowania kart Wisconsin, a podejmowanie decyzji badano w ramach zadania Iowa Gambling Task.

Główne wyniki pomiaru

Sortowanie kart Wisconsin Kategorie testów, poprawne odpowiedzi oraz błędy perseweracyjne i Iowa Gambling Zadania ogólne trendy i bloki.

wyniki

Osoby kompulsywne seksualnie i kontrole wykonywano podobnie na początku. Po obejrzeniu erotycznego wideo kontrole działały lepiej w bloku 1 zadania hazardowego w stanie Iowa (P = 01) i miały bardziej poprawne odpowiedzi w teście sortowania kart Wisconsin (P = 01).

wnioski

Kontrole wykazały mniej impulsywnych początkowych wyborów i lepszą elastyczność poznawczą po ekspozycji na bodźce erotyczne.

Słowa kluczowe: Zaburzenia kontroli impulsów; Podejmowanie decyzji; Funkcja wykonawcza; Zachowanie seksualne

Konflikt interesów: Autorzy nie zgłaszają konfliktu interesów.

Finansowanie: Fundacja na rzecz wspierania badań stanu São Paulo (FAPESP; numer procesu 2010 / 15921-6).

Odpowiadający autor: Bruna Messina, MS, Rua Dr, Ovódio Pires de Campos, 785, Cerqueira Cesar, São Paulo, SP, CEP 05403-010 Brazylia. Tel: 55-11-97189-4059; Faks: 55 11 26803750


Fragmenty dyskusji:

Postawiliśmy hipotezę, że osoby kompulsywne seksualnie przedstawiałyby gorszą elastyczność poznawczą i podejmowanie decyzji w zadaniach neuropsychologicznych po ekspozycji na stymulację seksualną niż w punkcie wyjściowym i że po stymulacji ich funkcjonowanie neuropsychologiczne byłoby gorsze niż w przypadku kontroli.

W ocenach podstawowych nie stwierdzono różnic w elastyczności poznawczej, z wyjątkiem liczby poprawnych odpowiedzi; seksualnie kompulsywni mężczyźni przedstawiali bardziej poprawne odpowiedzi niż kontrole. W procesie podejmowania decyzji nie zaobserwowaliśmy tendencji do bardziej impulsywnego podejmowania decyzji u mężczyzn kompulsywnych seksualnie w porównaniu z grupą kontrolną

Dlatego nasze wyniki kolidują z badaniami osób z uzależnieniem od substancji i pokrewnymi zaburzeniami. 25,26 i patologiczna gamblers27,28 oraz wcześniejsze badania osób z CSB3,9, które przedstawiły upośledzenie w procesie podejmowania decyzji, faworyzując natychmiastowe nagrody bez rozważania wyników średnio- i długoterminowych.

Do oceny po ekspozycji na wizualną stymulację seksualną (wideo erotyczne), między czasami 0 i 1, zaobserwowaliśmy poprawę elastyczności poznawczej w czasie 1 przez kontrole prawidłowej zmiennej odpowiedzi w teście, która oceniała elastyczność poznawczą.

Odkrycie to wskazuje na lepszą elastyczność poznawczą po stymulacji seksualnej przez kontrole w porównaniu z uczestnikami kompulsywnymi seksualnie, co wydaje się być wspierane przez stwierdzenie większych średnich różnic u mężczyzn kompulsywnych seksualnie w stosunku do liczby błędów perseweracyjnych w porównaniu z kontrolami. mężczyźni nie wykorzystują możliwego efektu uczenia się z doświadczenia, co może skutkować lepszą modyfikacją zachowania. Zaobserwowano większą część błędów w testach poznawczych osób kompulsywnych seksualnie i przypisano je podobieństwom w funkcjonowaniu zaburzeń obsesyjno-przymusowych, w których obecność perseweracji może zmniejszyć zdolność reagowania w chwili, gdy wymagane są odpowiedzi. gorsza wydajność poznawcza u kompulsywnych seksualnie uczestników po stymulacji erotycznej w naszym badaniu

Badania badające niezawodność w czasie zadań neurokognitywnych zaobserwowały efekt uczenia się, gdy powtórne zastosowanie ma miejsce wcześnie. 18 Jednak to, co początkowo wydawało się być ograniczeniem, było okazją do sformułowania wnioskowania klinicznego na temat konceptualizacji „cyklu uzależnienia seksualnego. „Zauważyliśmy, że po obejrzeniu erotycznego wideo kontrole poprawiły swoją wydajność w bloku 1 IGT, 16, podczas gdy uczestnicy kompulsywni seksualnie zachowali takie same wyniki, jak w czasie ocen 0. Można to również rozumieć jako brak efektu uczenia się przez grupę kompulsywną seksualnie, gdy były one stymulowane seksualnie, podobnie jak dzieje się to w cyklu uzależnienia seksualnego, który zaczyna się od wzrastającej ilości poznania seksualnego, a następnie aktywacji seksualnej skrypty, a następnie orgazm, często wiążący się z narażeniem na ryzykowne sytuacje. 29 Najwyższe podniecenie seksualne na początku cyklu uzależnienia seksualnego może być jednym z czynników związanych z trudnością uczenia się lub modyfikacji zachowania, co prowadzi do bardziej impulsywnego podejmowania decyzji przez mężczyźni kompulsywni seksualnie.

W przypadku pragnienia, podniecenia i kompulsywności seksualnej liczba uczestników i kontroli kompulsywnych seksualnie na SADI17 wykazała, że ​​byli podekscytowani seksualnie po obejrzeniu filmu. Jednak osoby kompulsywne seksualnie miały wyższe średnie wyniki w subdomenach SADI17, co również wykazywało dobrą korelację z SCS.14. Wyniki te potwierdzają różnicę w reakcji seksualnej między osobami kompulsywnymi seksualnie i nałogowymi bez nałogu, dodając większą wiarygodność wewnętrzną. Odkrycia te są zgodne z niedawnym badaniem neuroobrazowym osób 23 z dobranymi zdrowymi osobami kontrolnymi z CSB i 22, które były narażone na wizualną stymulację seksualną.

Nasze odkrycia potwierdzają hipotezę, że trudności w podejmowaniu decyzji i elastyczność poznawcza mężczyzn kompulsywnych seksualnie są bardziej widoczne w kontekście stymulacji seksualnej, otwierając tym samym drzwi do przyszłych badań w tej dziedzinie.