Front Psychiatry. 2015 Apr 20; 6: 54. doi: 10.3389 / fpsyt.2015.00054. eCollection 2015.
Weinstein AM1, Zolek R1, Babkin A1, Cohen K1, Lejoyeux M2.
Abstrakcyjny
Uzależnienie seksualne zwane inaczej kompulsywnymi zachowaniami seksualnymi wiąże się z poważnymi problemami psychospołecznymi i ryzykownymi zachowaniami. W tym badaniu wykorzystano test uzależnienia Cybersex, kwestionariusz głodu pornografii i kwestionariusz dotyczący intymności wśród 267 uczestników (192 mężczyzn i 75 kobiet), średni wiek mężczyzn 28.16 (SD = 6.8) i kobiet 25.5 (SD = 5.13), które zostały zrekrutowane ze specjalnych stron internetowych poświęconych pornografii i cyberseksowi. Wyniki analizy regresji wskazały, że pornografia, płeć i cyberseks istotnie przewidywały trudności w intymności i stanowiły 66.1% wariancji oceny w kwestionariuszu intymności. Po drugie, analiza regresji wskazała również, że głód pornografii, płeć i trudności w nawiązywaniu intymnych relacji znacząco przewidywały częstotliwość używania cyberseksu i stanowiły 83.7% wariancji w ocenach używania cyberseksu. Po trzecie, mężczyźni mieli wyższe wyniki częstości używania cyberseksu niż kobiety [t (2,224) = 1.97, p <0.05] i wyższe wyniki w zakresie głodu pornografii niż kobiety [t (2,265) = 3.26, p <0.01] i nie wyższe wyniki na kwestionariuszu mierzącym trudności w nawiązywaniu relacji intymnych niż kobiety [t (2,224) = 1, p = 0.32]. Odkrycia te potwierdzają wcześniejsze dowody na różnice płci w kompulsywnych zachowaniach seksualnych.
SŁOWA KLUCZOWE: pragnienie; cyberseks; intymność; pornografia; uzależnienie od seksu
Wprowadzenie
Uzależnienie seksualne, inaczej zwane kompulsywnym zachowaniem seksualnym, jest związane z poważnymi problemami psychospołecznymi i zachowaniami podejmującymi ryzyko. To zachowanie nie zostało uznane za zaburzenie, które zasługuje na włączenie do DSM (1) patrz Ref. (2-4) dla ostatnich recenzji. Pomimo różnych poglądów na temat patologicznych cech uzależnienia seksualnego istnieje zgoda, że jest to postępujący stan nawracający, który nie odnosi się jedynie do stylu życia seksualnego, który jest społecznie dewiacyjny (2-4). Ostatnio Zarząd Powierników Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego odrzucił kilka propozycji dotyczących nowego zaburzenia, dlatego uzależnienie seksualne nie pojawia się w DSM-5. Mimo że klinicyści leczyli to zaburzenie, Rada Powierników oszacowała, że nie ma wystarczających badań, aby rozważyć dodanie zaburzenia do sekcji 3 (zaburzenia wymagające dalszych badań) DSM-5 (5).
Uzależnienie seksualne wiąże się z zachowaniami, takimi jak ciągłe poszukiwanie nowych partnerów seksualnych, częste spotkania seksualne, angażowanie się w kompulsywną masturbację i częste korzystanie z pornografii. Pomimo wysiłków zmierzających do ograniczenia lub powstrzymania nadmiernych zachowań seksualnych osoby z uzależnieniem seksualnym mają trudności z zatrzymaniem się i podejmują ryzykowne czynności seksualne, płacą za usługi seksualne i opierają się zmianom zachowań, aby uniknąć ryzyka HIV (6-9). Objawy poznawcze i emocjonalne obejmują obsesyjne myśli o seksie, poczucie winy z powodu nadmiernych zachowań seksualnych, pragnienie ucieczki lub stłumienia nieprzyjemnych emocji, samotność, nudę, niską samoocenę, wstyd, tajemnicę dotyczącą zachowań seksualnych, racjonalizację dotyczącą kontynuacji seksu zachowania, obojętność wobec zwykłego partnera seksualnego, preferencja dla anonimowego seksu, tendencja do rozłączania intymności z seksem i brak kontroli w wielu aspektach życia (7, 8, 10, 11). Wreszcie, niektóre badania pokazują, że uzależnienie seksualne jest związane z lub w odpowiedzi na zaburzenia dysforyczne (9, 12-16) lub stresujące wydarzenia życiowe (17).
Pornografia odgrywa decydującą rolę w ustanawianiu podstawowych założeń dotyczących tożsamości, seksualności, wartości kobiet, natury związków i ich długoterminowych efektów uzależniających. Łatwa dostępność treści pornograficznych w Internecie wykracza poza ludzką wyobraźnię i fantazję i umożliwia interaktywne spotkania graficzne, które spełniają potrzeby nagości i kontaktów seksualnych z dostępnymi kobietami zawsze dla przyjemności przy minimalnych implikacjach i tymczasowych spotkaniach. Aktywność seksualna online obejmuje oglądanie i pobieranie pornografii, odwiedzanie sklepów erotycznych w celu uzyskania pomocy seksualnych i zabawek, reklamowanie lub zatrudnianie pracowników seksualnych w Internecie, wyszukiwanie informacji na temat edukacji seksualnej, lokalizowanie kontaktów seksualnych i interakcje z subkulturami seksualnymi lub społecznościami (18). Narażenie na pornografię skutkuje zmniejszeniem poczucia własnej wartości i satysfakcji z obrazu ciała, zwiększonym poczuciem podatności na przemoc oraz zwiększonym poczuciem bezbronności u kobiet, aw przypadku mężczyzn w nagrodach za przejawy hiper męskości i banalizowanie lub usprawiedliwianie przemocy wobec kobiet (19). Efekty te są widoczne nie tylko w postrzeganiu kobiet przez mężczyzn, ale także w ich postrzeganiu przez kobiety. Normy pornograficzne dotyczące relacji między płciami i seksualności niosą wiele form mediów, takich jak teledyski, programy telewizyjne z rzeczywistością, a nawet zabawki dla dzieci. W związku z tym trudno jest odróżnić specyficzne skutki pornografii od ogólnych warunków nierówności płci w kulturze pornografii (20).
Cybersex zwykle obejmuje oglądanie, pobieranie i handel pornografią w Internecie lub łączenie się z pokojami rozmów za pomocą odgrywania ról i fantazji dla mężczyzn (21) i ta przestrzeń pozwala ludziom badać i badać ich seksualne pragnienia i prywatne fantazje online (22). Osoby uzależnione od cyberprzestrzeni cierpią z powodu słabej kontroli impulsów i często mają wiele uzależnień od alkoholu, tytoniu, narkotyków, hazardu, jedzenia lub seksu. Jeśli użytkownik online cierpi już na historię uzależnienia seksualnego, cyberseks służy jako kolejny punkt wyjścia dla zaspokojenia, który zasila poprzedni problem. Jednak nowe badania wykazały, że ponad 65% uzależnionych od cyberseksu nie ma historii uzależnienia seksualnego (23). Istnieją badania wskazujące, że cyberseks negatywnie wpływa na pacjenta, współmałżonka i rodzinę (24, 25). Inne badania wykazały, że mężczyźni używają cyberseksu do zarządzania nastrojem (26, 27). Chociaż cyberseks może być wykorzystywany jako punkt wyjścia do aktywności seksualnej, nie ma zatem dowodów na to, że osoby go używające są uzależnione seksualnie. Ważne jest, aby zbadać związek między pornografią a cyberseksem i ustalić ich wpływ na zdolność do tworzenia intymnych relacji u mężczyzn i kobiet.
Najnowsze badania Laiera i Branda (28, 29) wyjaśnić wykorzystanie pornografii i cyberseksu jako środka pobudzenia seksualnego i satysfakcji. Ponadto Laier i Brand (30), opisał model rozwoju i utrzymania uzależnienia cyberseksualnego, który opiera się na modelu uzależnienia od Internetu wprowadzonym przez Brand et al. (31). Modele te wspierają argumenty na rzecz powiązania pornografii z cyberseksualnością.
Zgodnie z wcześniejszymi badaniami i modelami uzależnienia od seksu (28-31), zbadaliśmy częstotliwość korzystania z cyberseksualistów, pragnienie pornografii i zdolność do tworzenia intymnych związków między mężczyznami i kobietami, którzy używają pornografii i cyberseksu w Internecie. Zgodnie z wynikami wcześniejszych badań, przewidywaliśmy, że częstość korzystania z cyberseksualności, pragnienia pornografii, pozwoli przewidzieć trudności w intymności u mężczyzn i kobiet, którzy używają cyberseksu. Po drugie, przewidywaliśmy, że seks, pragnienie pornografii i trudności w intymności będą przewidywać częstotliwość korzystania z cyberseksualistów. Po trzecie, przewidywaliśmy, że będą występować różnice płci w częstotliwości korzystania z cyberseksu i pragnienia pornografii.
Procedura
Uczestnicy
Uczestnicy tego badania zostali zatrudnieni z forów w Internecie poświęconych pornografii i cyberseksowi w celu zaspokojenia ciekawości i podniecenia seksualnego.
Na strony internetowe zwrócono się do mężczyzn i kobiet, którzy zostali poproszeni o wypełnienie kwestionariuszy i wysłanie ich pocztą do śledczych. Kwestionariusze były anonimowe i nie było możliwości oceny oszustwa przez uczestników. Kryteriami włączenia do kompulsywnych zachowań seksualnych byli mężczyźni i kobiety, którzy korzystają z Internetu w celach seksualnych. Z oryginalnej próbki 272 pięciu uczestników nie spełniało kryteriów włączenia i zostało usuniętych z próbki, a uczestnicy 267 pozostali. Próba obejmowała kobiety 192 (72%) i 75 (28%) ze średnim wiekiem dla mężczyzn 28 lat i 2 miesięcy (SD = 6.8) oraz dla kobiet 25 lat i 6 miesięcy (SD = 5.13). Mężczyźni byli znacznie starsi niż kobiety w tej próbie [t(2,265) = 3.61; p <0.01]. Poziom wykształcenia wyniósł 6.7% z wyższym tytułem magistra, 40.4% z wyższym tytułem licencjata, 27.7% z wykształceniem średnim, 23.6% z dalszym kształceniem po szkole średniej, 1.5% z wykształceniem podstawowym. Status zatrudnienia uczestników obejmował 40.4% osób zatrudnionych w pełnym wymiarze czasu pracy, 35.6% osób zatrudnionych w niepełnym wymiarze godzin i 24% osób bezrobotnych. Stan cywilny wynosił 14.2% żonaty, 57.7% kawalerów, 23.6% pozostających w związku, ale niezamężnych, 4% w separacji, 4.1% rozwiedzionych. Większość badanych mieszkała w mieście (83.5%), a 16.5% na wsi. Większość uczestników była Żydami (91%), 2.2% muzułmanami, 4% chrześcijanami i 2.8% innych.
kwestionariusze
(1) Kwestionariusz demograficzny w tym przedmioty dotyczące wieku, płci, wykształcenia, statusu zatrudnienia, stanu cywilnego, rodzaju życia (miejskiego lub wiejskiego) i religii.
(2) Test uzależnienia od cyberprzestrzeni (23), na który składają się pytania 20 dotyczące uzależnienia od cyberseksualności, w tym pornografii. Na przykład oceń częstotliwość zaniedbywania swoich obowiązków, aby spędzić więcej czasu w cyberseksie, częstotliwość, z jaką preferujesz cyberseks w intymności z partnerem, częstotliwość spędzania czasu na czatach i prywatne rozmowy w celu znalezienia partnerów do cybersex, częstotliwość, na którą ludzie skarżą się na czas, który spędzasz online, itp.
Skala jest od 0 do 5, gdzie 0 jest „nie dotyczy”, a 5 jest „zawsze”. Miarą Cronbacha wewnętrznej ważności kwestionariusza była α = 0.95. Uczestnicy zostali podzieleni na cztery grupy nieuzależnione (wynik 0 – 30), umiarkowanie uzależnione (31 – 49), średnie uzależnienie (50 – 79) i poważnie uzależnione (80 – 100).
(3) Pragnienie kwestionariusza pornografii (32), który składa się z pytań 20 o postrzeganą kontrolę używania pornografii, zmiany nastroju, aktywność psychofizjologiczną i zamiar korzystania z pornografii. Skala jest od 1 („nie zgadzaj się w ogóle”) do 7 („zgadzaj się bardzo”). Kwestionariusz został zatwierdzony przez Krausa (32) na amerykańskich studentach i ma wewnętrzną niezawodność Cronbacha α = 0.94. Wyniki różnią się od niskiego poziomu pożądania pornografii (0 – 20) i wysokiego pożądania pornografii (100 – 140).
(4) Kwestionariusz trudności w intymności (33), na które składają się pytania 12, w tym pytania 4 dotyczące strachu przed porzuceniem, 4 o strachu przed ekspozycją i 4 o wstydzie i strachu przed odrzuceniem. Kwestionariusz był szeroko stosowany w badaniach nad intymnością psychospołeczną i leczeniem par. Skala jest od 0 („nie opisuje mnie”) do 4 („zdecydowanie opisuje mnie”). Kwestionariusz ma wewnętrzną niezawodność Cronbacha α = 0.85. Wyniki różnią się między 0 = brak problemów w intymności i 44 = wiele problemów w intymności.
Procedura
Kwestionariusze wypełniono online za pomocą formularza utworzonego za pomocą Dysku Google i wysłano jako link do wiadomości e-mail do członków w grupach i na forach dotyczących pornografii i cyberseksu. Ci, którzy odpowiedzieli, wypełnili kwestionariusze i formularz świadomej zgody, zachowując jednocześnie prywatność i anonimowość. Badanie zostało zatwierdzone przez Institutional Review Board (komitet IRB-Helsinki) Uniwersytetu Ariel w Izraelu.
Analiza statystyczna
(1) Przeprowadzono opisową statystykę uczestników płci męskiej i żeńskiej na kwestionariuszach mierzących częstotliwość cyberseksualistów, pragnienie pornografii i trudności w intymności.
(2) Analiza regresji:
Przeprowadzono analizę regresji krokowej z miarami intymności jako zmienną zależną. W pierwszym kroku wprowadzono pragnienie pornografii; w drugim kroku wprowadzono płeć; w trzecim kroku częstotliwość wykorzystania cyberseksu została wprowadzona jako zmienne niezależne.
(3) Porównanie miar kwestionariusza według płci i poziomu wykorzystania cyberseksu:
(1) Uczestników płci męskiej i żeńskiej porównano na podstawie kwestionariuszy mierzących częstotliwość cyberseksualności, pragnienia pornografii i trudności w intymności.
(2) Wszyscy uczestnicy zostali podzieleni na trzy grupy w zależności od ich częstotliwości korzystania z cyberseksu „wysoki”, „średni” i „niski”. Analiza wariancji (ANOVA) czynników częstotliwości cyberseksu, pragnienia pornografii , oceniano intymność i płeć. Post hoc porównania pomiarów kwestionariuszowych we wszystkich grupach przeprowadzono za pomocą korekt Bonferroniego dla wielokrotnych porównań.
(4) Korelacyjna analiza Pearsona między częstotliwością korzystania z cyberseksu, pragnienia pornografii i trudnościami w tworzeniu intymnych wyników związku została przeprowadzona u wszystkich uczestników również u mężczyzn i kobiet.
Efekt
Opisowe statystyki
Ogólnie rzecz biorąc, średnie wyniki dotyczące częstotliwości kwestionariusza cyberseks (n = 226) były 22.65 (SD = 19.38) (zakres wyników 0 – 100), pragnienie pornografii (n = 267) 52.47 (SD = 26.9) (zakres wyników 20 – 140) i kwestionariusz dotyczący trudności w intymności (n = 267) były 14.59 (SD = 9.22) (zakres wyników 0 – 44).
Analiza regresji wszystkich zmiennych
Wyniki analizy regresji wykorzystującej oceny intymności jako zmiennej zależnej wskazały, że trzy zmienne pornografii, płci i cyberseksu były znaczące i wszystkie stanowiły 66.1% wariancji ocen w kwestionariuszu intymności. Pragnienie pornografii stanowiło 29.3% wariancji, częstotliwość cyberseksu stanowiła 20% wariancji, a płeć stanowiła 16.8% wariancji.
Wyniki analizy regresji wykorzystującej częstotliwość cyberseks jako zmienną zależną wskazywały, że trzy zmienne pornografii, płci i cyberseksu były znaczące i wszystkie stanowiły 83% wariancji kwestionariusza intymności. Pragnienie pornografii stanowiło 58.8% wariancji, intymność stanowiła 13.4% wariancji, a płeć stanowiła 11.5% wariancji.
Zobacz tabela 1 dla wyników analiz regresji.
Tabela 1. (A) Analiza regresji wpływu wyników pornografii, płci i uzależnienia od cyberseksualności na intymność u wszystkich uczestników (n = 267); (B) analiza regresji wpływu pornografii, płci i intymności na wyniki uzależnienia cyberseksualnego u wszystkich uczestników (n = 267).
Porównanie miar kwestionariusza według płci
(1) Porównanie wyników częstości używania cyberseksualnych mężczyzn i kobiet wykazało, że mężczyźni mieli wyższy wynik (średnia = 24.02, SD = 19.25) niż kobiety (średnia = 17.98, SD = 19.31); t(2,224) = 1.97, p <0.05.
(2) Porównanie wyników pożądania pornografii między mężczyznami i kobietami wykazało, że mężczyźni mieli wyższy wynik (średnia = 55.77, SD = 27.35) niż kobiety (średnia = 44.03, SD = 23.86); t(2,265) = 3.26, p <0.01.
(3) Porównanie kwestionariusza dotyczącego trudności w tworzeniu intymnego związku między mężczyznami i kobietami nie wykazało istotnej różnicy między wynikami mężczyzn (średnia = 15.56, SD = 8.86) a kobietami (średnia = 13.85, SD = 9.45); t(2,224) = 1, p = 0.32.
Stół 2 pokazuje środki i (SD) mężczyzn i kobiet na wszystkich kwestionariuszach i porównania między mężczyznami i kobietami używającymi t- sprawdza wszystkie środki.
Postać 1 pokazuje różnice między mężczyznami i kobietami w zakresie środków uzależnienia od cyberseksu, pragnienia pornografii i trudności w tworzeniu intymnych związków.
Rysunek 1. Oceny kwestionariuszy cyberseksualnych, porno i intymności - porównanie kobiet i mężczyzn. *p <0.05; **p <0.01; ***p <0.001.
Analiza pomiarów kwestionariuszowych zgodnie z poziomem wykorzystania cyberprzestrzeni
Wszyscy uczestnicy zostali podzieleni na trzy grupy w zależności od poziomu częstotliwości korzystania z cyberseksualistów: uczestnicy ze standardowym odchyleniem 1 powyżej oznaczają wynik cyberseks w grupie „cyberseks wysokiej częstotliwości” (n = 54 wynik powyżej 36), uczestnicy z <1 SD powyżej średniego wyniku cyberseksualnego i więcej niż 1 SD poniżej średniego wyniku cyberseksu zostali włączeni do „grupy cyberseksualnej o średniej częstotliwości” (n = 172 <1 wynik <36), a uczestnicy z <1 SD poniżej średniego wyniku cyberseksu zostali włączeni do „grupy cyberseksualnej o niskiej częstotliwości” (n = 41 0 <wynik <1).
Przeprowadzono analizę czynników częstości cyberseksu, pożądania pornografii, oceny trudności intymności i płci. Analiza wykazała znaczną częstotliwość efektu cyberseks F(2,266) = 314.84; p <0.001, F(2,266) = 76.28; p <0.001 i trudności w efekcie intymności F(1,266) = 12.18; p <0.001. Post hoc przeprowadzono porównania pomiarów kwestionariuszowych we wszystkich grupach. Analiza wykazała, że uczestnicy, którzy uzyskali wysoki wynik na częstotliwości cyberseksualnej, mieli wyższe wyniki pragnienia pornografii i wyższe wskaźniki trudności w tworzeniu intymnych związków niż ci z niską częstotliwością korzystania z cyberseksu.
Stół 3 pokazuje średnie oceny kwestionariuszy i porównania t-testy oceny cyberseksualności, pornografii i trudności w intymności w zależności od poziomu wykorzystania cyberprzestrzeni (użytkownicy o niskiej częstotliwości w porównaniu z użytkownikami o średniej częstotliwości i wysokiej częstotliwości).
Tabela 3. Oceny kwestionariuszy w zależności od poziomu wykorzystania cyberprzestrzeni (użytkownicy niebędący użytkownikami, użytkownicy lekcy, użytkownicy umiarkowani i użytkownicy ciężcy).
Postać 2 pokazuje, że wyższy poziom wykorzystania cyberprzestrzeni wiązał się z wyższym poziomem wykorzystania pornografii i wyższymi wskaźnikami trudności w tworzeniu intymnych związków.
Rysunek 2. Oceny kwestionariuszy dotyczące częstości korzystania z cyberseksu, pożądania pornografii i trudności w intymności u wszystkich uczestników. *p <0.05; **p <0.01; ***p <0.001.
Przeprowadzono korelacyjną analizę Pearsona między częstotliwością korzystania z cyberseksu, pragnienia pornografii i trudnościami w tworzeniu intymnych wyników w związku i stwierdzono, że częstotliwość korzystania z cyberseksu była pozytywnie skorelowana z pragnieniem pornografii (r = 0.68, p <0.01). Po drugie, częstość używania cyberseksu była dodatnio skorelowana z trudnościami w nawiązywaniu intymnych relacji (r = 0.33, p <0.01). Po trzecie, głód pornografii był pozytywnie skorelowany z trudnościami w nawiązywaniu intymnych relacji (r = 0.39, p < 0.01).
U mężczyzn oceny trudności w intymności były pozytywnie skorelowane z ocenami cyberseks r = 0.47, p <0.01 i z ocenami pornografii r = 0.48, p <0.01, podczas gdy u kobiet oceny trudności w intymności nie były skorelowane z ocenami cyberseksu r = 0.11, p = NS i z ocenami pornograficznymi wykazał jedynie trend dodatniej korelacji r = 0.22, p = 0.06.
Stół 4 pokazuje korelacje we wszystkich kwestionariuszach u wszystkich uczestników.
Tabela 4. (A) Korelacje Pearsona we wszystkich kwestionariuszach u wszystkich uczestników; (B) Korelacje Pearsona we wszystkich kwestionariuszach u mężczyzn; (C) Korelacje Pearsona we wszystkich kwestionariuszach u kobiet.
Dyskusja
Wyniki tego badania wykazały, że mężczyźni mieli wyższe wyniki w zakresie środków na pornografię i częstość korzystania z cyberseksualności niż kobiety. Odkrycia te potwierdzają wcześniejsze dowody na różnice w stosowaniu pornografii i seksualnych zachowań seksualnych między mężczyznami a kobietami, patrz ref. (30, 34) do wglądu.
Wcześniejsze badania wykazały, że zarówno kobiety, jak i mężczyźni wykorzystują wszystkie rodzaje aktywności seksualnej w Internecie, ale kobiety bardziej interesowały się interaktywną aktywnością seksualną w Internecie, podczas gdy mężczyźni byli bardziej zainteresowani wizualną aktywnością seksualną online (21, 35-38). Ogólnie rzecz biorąc, kobiety uznały takie wykorzystanie mediów seksualnych za akceptowalne lub pozytywne, gdy są związane ze wspólną aktywnością seksualną. Jednak mężczyźni zgłaszali więcej przyjemności seksualnej, gdy używanie pornografii było samotne; w takich przypadkach kobiety zgłosiły, że samotne używanie partnera zabrało coś ze związku (39, 40).
Stwierdzono, że płeć jest ważnym wskaźnikiem postaw i zachowań seksualnych związanych z seksualnymi materiałami jawnymi znalezionymi w Internecie (21, 41-44). Mężczyźni częściej niż kobiety oglądali materiały erotyczne w trybie online i offline, a mężczyźni przechodzili do Internetu w młodszym wieku, aby zobaczyć materiały seksualne (45-48). Mężczyźni najczęściej zgłaszają materiały erotyczne online. Podczas gdy niektóre kobiety uznały te materiały za podniecające, więcej osób donosiło, że materiały erotyczne są niepokojące i obrzydliwe (48). Kobiety zgłosiły, że głównym powodem, dla którego korzystały z mediów seksualnych, jest współpraca z partnerami lub w odpowiedzi na prośby partnera. Ogólnie rzecz biorąc, kobiety uznały to wykorzystanie mediów seksualnych za akceptowalne lub pozytywne, gdy były związane ze wspólną aktywnością seksualną. Jednak mężczyźni zgłaszali więcej przyjemności seksualnej, gdy używanie pornografii było samotne; w tych przypadkach kobiety zgłosiły, że samotne używanie partnera zabrało coś ze związku (39, 40). Kobiety zgłaszały również uczucie gniewu na temat materiałów seksualnych w Internecie (42), negatywnie porównuj się z obrazami online (22) i często zgłaszali poczucie zdrady ze strony swoich partnerów (49). Różnica w zgłaszanej częstości używania cyberseksualności między mężczyznami i kobietami w naszym badaniu może wynikać z faktu, że kobiety odczuwają strach przed ujawnieniem i czują się nieswojo z powodu przyjęcia takiej aktywności. Po drugie, ponieważ intymność jest istotnym składnikiem cyberseksu, który w przeciwieństwie do ogólnie pornografii charakteryzuje się także rozmową z partnerem, uczestnicy mogą zazdrośnie zachowywać dyskrecję o tym działaniu ze strony partnera.
Może być kilka powodów, dla których pragnienie pornografii było wyższe u mężczyzn niż u kobiet w tym badaniu. Kobiety preferują romantyczne fantazje, a także szukają intymności i połączenia, które nie jest dostarczane przez pornografię, podczas gdy mężczyźni szukają krótkoterminowych wizualnych i graficznych wyzwalaczy podniecenia seksualnego i preferują pornografię. Ten wzorzec jest wspierany przez ostatnie badania obrazowania mózgu, które wykazały różnice między mężczyznami i kobietami w podnieceniu seksualnym (50, 51). Hamann (51) badali aktywność mózgu za pomocą fMRI u mężczyzn i kobiet podczas oglądania podniecających fotografii i neutralnych fotografii. Podstawowym odkryciem było to, że ciało migdałowate i podwzgórze wykazywały znacznie większą aktywację u mężczyzn niż u kobiet podczas oglądania tych samych pobudzających wzrok bodźców wzrokowych, prawdopodobnie z powodu silniejszej motywacji apetytowej lub pożądania wywołanego przez wizualne bodźce seksualne. Ponadto aktywność seksualna u mężczyzn jest silnie związana z problemami psychologicznymi w życiu codziennym (28). Brand i in. (28) stwierdzili, że u mężczyzn heteroseksualnych zgłaszane przez nich problemy w życiu codziennym były powiązane z czynnościami seksualnymi w Internecie i były one przewidywane na podstawie subiektywnych ocen pobudzenia seksualnego materiałów pornograficznych, globalnego nasilenia objawów psychicznych oraz liczby aplikacji seksualnych używanych podczas bycia Internetowe serwisy erotyczne w życiu codziennym. Laier i in. (29) stwierdzili również, że wskaźniki pobudzenia seksualnego i pragnienia pornografii internetowej przewidywały tendencje do cyberseksu. Problematyczni użytkownicy cyberseksu zgłaszali większe reakcje na pobudzenie seksualne i pożądanie w odpowiedzi na prezentację wskazówek pornograficznych. Jednak liczba i jakość kontaktów seksualnych z prawdziwego życia nie były związane z uzależnieniem od cyberseksualności. Wreszcie, pożądanie, ocena zdjęć pobudzenia seksualnego, wrażliwość na pobudzenie seksualne, problematyczne zachowania seksualne i nasilenie objawów psychicznych przewidywały tendencje do uzależnienia od cyberseksualistów w użytkownikach pornografii internetowej, podczas gdy bycie w związku, liczba kontaktów seksualnych, zadowolenie z kontaktów seksualnych, oraz użycie interaktywnego cyberseksu nie było związane z uzależnieniem od cyberseksualności (30).
Odkrycie związku między pragnieniem pornografii a częstotliwością korzystania z cyberseksu jest oczywiste, ponieważ ci, którzy zaczęli oglądać pornografię, przeszli na cyberseks i na odwrót, a te strony reklamują obie formy mediów seksualnych. Korzystanie z pornografii wiąże się z trudnościami w tworzeniu intymnych relacji, ponieważ pornografia wypełnia lukę w prawdziwym świecie i tworzy wirtualną rzeczywistość, w której kobiety zawsze się zaspokajają i nigdy nie narzekają. Cybersex umożliwia osobom, które mają problemy z przywiązaniem, unikanie intymności, aby tworzyć wirtualne relacje, w których ciepło, miłość i zaangażowanie nie są wymagane. Ciekawą cechą cyberseksu jest to, że nie ma potrzeby wspólnego działania seksualnego, więc nie obawia się się lęku przed wydajnością. Wykorzystywanie aktywności seksualnej w Internecie wpływa na aktywność seksualną w trybie offline i istnieją dowody na to, że niektórzy użytkownicy Internetu porzucili lub zmniejszyli swoją konsumpcję pornografii offline, podczas gdy użytkownicy kompulsywni seksualnie zwiększyli konsumpcję pornografii offline w większym stopniu niż nie seksualnie kompulsywny (52).
Wreszcie, aktywność seksualna online negatywnie wpływa na relacje między mężczyznami i kobietami. Wiele badań wykazało, że konsumpcja pornografii internetowej zagraża ekonomicznej, emocjonalnej i relacyjnej stabilności małżeństw i rodzin (40, 53-61) patrz Ref. (25) do wglądu. Badania te wykazały, że konsumpcja pornografii, w tym cyberseks, była istotnie związana ze zmniejszoną satysfakcją seksualną i intymnością seksualną. Mężczyźni i kobiety postrzegali aktywność seksualną online jako zagrożenie dla małżeństwa jako niewierność offline (56, 62).
Odkrycie, że jeden z partnerów jest zaangażowany w aktywność seksualną online, prowadzi do ponownej oceny związku. Badanie przeprowadziło ankietę internetową kobiet 100, których partnerzy wykorzystali pornografię, i wykazali, że prawie jedna trzecia zgłaszała umiarkowany lub wysoki poziom niepokoju w związku z używaniem przez partnera takiego materiału (53). Donosili, że ich partnerzy nie byli zainteresowani kochaniem się z nimi, ale podczas stosunku seksualnego wyobrażali sobie kobiety, które widzieli w pornografii. Uważali także, że ich partnerzy są mniej godni zaufania, zwykle dlatego, że zachowają tajemnicę przed nimi (nawet jeśli nie będą się temu sprzeciwiać). Prawie trzy czwarte stwierdziło, że używanie negatywnie wpływa na ich poczucie własnej wartości. Niektórzy uważali, że zawiedli swoich partnerów seksualnie; gdyby byli lepszymi partnerami seksualnymi, ich partnerzy nigdy nie musieliby zwracać się do takich materiałów o satysfakcję seksualną. W ten sposób seks w Internecie jest często odzwierciedleniem dysfunkcjonalnych relacji seksualnych w domu i w Internecie (63). Schneider (24) opisał, jak uzależnienie seksualne i kompulsywność wpływają na pacjentów, współmałżonka i całą rodzinę. Respondenci badania (kobiety 93 i mężczyźni 3) czuli się zranieni, zdradzeni, odrzuceni, porzuceni, spustoszeni, samotni, wstydu, izolacji, upokorzenia, zazdrości i gniewu, jak również utrata poczucia własnej wartości. Wielokrotne okłamywanie było główną przyczyną cierpienia. Ponadto uzależnienie cyberseksualne było głównym czynnikiem przyczyniającym się do separacji i rozwodu par w tym badaniu. Jeśli chodzi o pośredni wpływ na dzieci mieszkające w domu, w którym rodzic używa pornografii, istnieją dowody na to, że zwiększa to ryzyko narażenia dziecka na treści i / lub zachowania o wyraźnie seksualnym charakterze (57). Dzieci i młodzież, które spożywają lub spotykają się z pornografią internetową, mogą mieć traumatyczne, zniekształcające, obraźliwe i / lub uzależniające efekty. Spożycie pornografii internetowej i / lub zaangażowanie w seksualizowany czat internetowy może zaszkodzić rozwojowi społecznemu i seksualnemu młodzieży i osłabić prawdopodobieństwo sukcesu w przyszłych intymnych związkach (57). Schneider (24) zgłosił również negatywne skutki dla dzieci, w tym narażenie na cyber pornografię i uprzedmiotowienie kobiet, zaangażowanie w konflikty rodzicielskie, brak uwagi ze względu na zaangażowanie jednego z rodziców w komputer i zaabsorbowanie drugiego rodzica przez cyberseksualistę, rozpad małżeństwa . W świetle tego obfitego dowodu na szkody związane z pornografią internetową i cyberprzestrzenią dla życia rodzinnego i rodzinnego dalsze badania zasługują na zbadanie, jak leczyć ten nowoczesny rynek dla zachowań seksualnych.
Ograniczenia
Ograniczenia, to badanie opierało się na ocenach subiektywnych kwestionariuszy, które mogą prowadzić do zróżnicowania odpowiedzi. Pomimo obietnicy anonimowości i poufności jest prawdopodobne, że niektórzy respondenci nie ujawnili w pełni pełnej informacji. Po drugie, mogą istnieć inne czynniki, które są ważne przy określaniu skutków pornografii i seksu na intymność i uzależnienie od cyberseksualności, które nie zostały zbadane w tym badaniu. Po trzecie, występowała nierówna liczba mężczyzn i kobiet z różnicami wieku między próbkami, co mogło ograniczyć możliwość uogólnienia wyników. Wreszcie Kwestionariusz dotyczący trudności w intymności autorstwa Marenco (33) był szeroko stosowany w badaniach nad intymnością psychospołeczną i leczeniem par, ale wymaga dalszych sprawdzeń wiarygodności i trafności w większych badaniach.
Wnioski
Podsumowując, wyniki tego badania pokazały różnice między mężczyznami i kobietami w ich pragnieniu pornografii i częstości korzystania z cyberseksu, a zarówno pragnienie pornografii, jak i częstotliwość cyberseksualności były związane z trudnościami w tworzeniu intymnych relacji. Powody, dla których ludzie zamieniają się w cyberseks są ważne, bez względu na to, czy pasja opadła z biegiem lat, czy też jest to wygoda, rozczarowanie z powodu romantycznych relacji z przeszłości, które prowadzą do izolacji i nie tylko. Ważne jest również, aby poznać przyczyny, dla których ludzie przeszli z pornografii na cyberseks i odwrotnie, czy jest to potrzeba partnera, czy potrzeba silniejszej stymulacji i pobudzenia. Poniższe badanie może również przyjrzeć się preferencjom seksualnym mężczyzn i kobiet, które mogą wyjaśniać, dlaczego na przykład niektórzy mężczyźni lub kobiety stosują cyberseks do wypełniania aktywności homoseksualnej. Wreszcie badania te mają wpływ na leczenie i terapię seksualną, ponieważ dogłębne zrozumienie mechanizmów i procesów leżących u podstaw kompulsywnych zachowań seksualnych jest ważne w leczeniu tego zaburzenia.
Oświadczenie o konflikcie interesów
Autorzy oświadczają, że badanie zostało przeprowadzone przy braku jakichkolwiek powiązań handlowych lub finansowych, które mogłyby być interpretowane jako potencjalny konflikt interesów.
Referencje
1. Quadland MC. Kompulsywne zachowania seksualne: określenie problemu i podejście do leczenia. J Sex Marital Ther (1985) 11(2):121–32. doi: 10.1080/00926238508406078
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
2. Garcia FD, Thibaut F. Seksualne uzależnienia. Am J Drug Alcohol Abuse (2010) 36(5):254–60. doi:10.3109/00952990.2010.503823
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
3. Karila L, Wéry A, Weinstein A, Cottencin O, Petit A, Reynaud M, et al. Uzależnienie seksualne lub zaburzenie hiperseksualne: różne słowa na ten sam problem? Przegląd literatury. Curr Pharm Des (2014) 20: 1 – 10. doi: 10.2174 / 13816128113199990619
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
4. Rosenberg KP, O'Connor S, Carnes P. Uzależnienie od seksu: przegląd. W: Rosenberg KP, Feder LC, redaktorzy. Uzależnienia behawioralne: kryteria, dowody i leczenie. Burlington, MA: Elsevier Science (2014). str. 248 – 69.
5. Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM-5). 5th ed. Washington, DC: American Psychiatric Publishing (2013).
6. Carnes P. Nie nazywaj to miłością. New York, NY: Bantam Books (1991).
7. Coleman-Kennedy C, Pendley A. Ocena i diagnoza uzależnienia seksualnego. J Am Psychiatr Pielęgniarka Assoc (2002) 8(5):143–51. doi:10.1067/mpn.2002.128827
8. Coleman E, Raymond N, McBean A. Ocena i leczenie kompulsywnych zachowań seksualnych. Minn Med (2003) 86(7): 42-7.
9. Reid RC. Ocena gotowości do zmiany wśród klientów szukających pomocy w zachowaniach hiperseksualnych. Kompulsywność na tle seksualnym (2007) 14: 167 – 86. doi: 10.1080 / 10720160701480204
10. Carnes PJ. Uzależnienie seksualne i przymus: rozpoznanie, leczenie i wyzdrowienie. CNS Spectr (2000) 5(10): 63-72.
11. Carnes P. Out of the Shadows: Understanding Sexual Addiction. Centre City Minnesota: Hazelden Information & Educational Services (2001).
12. Black DW, Kehrberg LL, Flumerfelt DL, Schlosser SS. Charakterystyka pacjentów 36 zgłaszających kompulsywne zachowania seksualne. Am J Psychiatry (1997) 154(2):243–9. doi:10.1176/ajp.154.2.243
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
13. Carnes P, Schneider JP. Rozpoznawanie i zarządzanie uzależniającymi zaburzeniami seksualnymi: przewodnik dla lekarza pierwszego kontaktu. Lippincotts Prim Care Pract (2000) 4(3): 302-18.
14. Reid RC, Carpenter BN, Spackman M, Willes DL. Aleksytymia, niestabilność emocjonalna i podatność na stres u pacjentów poszukujących pomocy w zachowaniach hiperseksualnych. J Sex Marital Ther (2008) 34: 133 – 49. doi: 10.1080 / 00926230701636197
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
15. Raymond NC, Coleman E, Miner MH. Współwystępowanie psychiczne i kompulsywne / impulsywne cechy kompulsywnych zachowań seksualnych. Compr Psychiatry (2003) 44(5):370–80. doi:10.1016/S0010-440X(03)00110-X
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
16. Reid RC, Carpenter BN. Badanie związków psychopatologii u pacjentów z hiperseksualnością za pomocą MMPI-2. J Sex Marital Ther (2009) 35(4):294–310. doi:10.1080/00926230902851298
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
17. Górnik MH, Coleman E, Center BA, Ross M, Rosser BR. Spis kompulsywnych zachowań seksualnych: właściwości psychometryczne. Arch Sex Behav (2007) 36(4):579–87. doi:10.1007/s10508-006-9127-2
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
18. Cooper A, Griffin-Shelley E. Wprowadzenie. Internet: następna rewolucja seksualna. W: Cooper A, redaktor. Seks w Internecie: przewodnik dla lekarzy. Nowy Jork, NY: Brunner-Routledge (2003). str. 1 – 18.
19. Krafka CD, Linz D, Donnerstein E, Penrod S. Women reakcje na seksualnie agresywne przekazy w mediach. Przemoc wobec kobiet (1997) 3: 149 – 81. doi: 10.1177 / 1077801297003002004
20. Paul P. Pornified: Jak Pornografia niszczy nasze życie, nasze relacje i nasze rodziny. Nowy Jork, NY: Times Books (2005).
21. Cooper A. Seksualność i Internet: surfowanie w nowym tysiącleciu. Cyberpsychol Behav (1998) 1(2):187–93. doi:10.1089/cpb.1998.1.187
22. Young KS. Uzależnienie od seksu internetowego: czynniki ryzyka, etapy rozwoju i leczenie. Am Behav Sci (2008) 52: 21 – 37. doi: 10.1177 / 0002764208321339
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
23. Young K. Czy jesteś uzależniony od Cybersexu? Bradford, PA: Center for Internet Addiction Recovery (2001).
24. Schneider JP. Wpływ kompulsywnych zachowań cyberseksualnych na rodzinę. J Sex Marital Ther (2003) 18(3):329–54. doi:10.1080/146819903100153946
25. Manning JC. Wpływ internetowej pornografii na małżeństwo i rodzinę: przegląd badań. Kompulsywność na tle seksualnym (2006) 13(2–3):131–65. doi:10.1080/10720160600870711
26. Paul B, Shim JW. Płeć, afekt seksualny i motywacje do korzystania z pornografii internetowej. Int J Sex Health (2008) 20: 187 – 99. doi: 10.1080 / 19317610802240154
27. Cooper A, Delmonico DL, Griffin-Shelley E, Mathy RM. Aktywność seksualna online: badanie potencjalnie problematycznych zachowań. Kompulsywność na tle seksualnym (2004) 11: 129 – 43. doi: 10.1080 / 10720160490882642
28. Marka M, Laier C, Pawlikowski M, Schächtle U, Schöler T, Altstötter-Gleich C. Oglądanie pornograficznych zdjęć w Internecie: rola ocen pobudzenia seksualnego i objawów psychologiczno-psychiatrycznych do nadmiernego korzystania z internetowych stron seksu. Cyberpsychol Behav Soc Netw (2011) 14(6):371–7. doi:10.1089/cyber.2010.0222
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
29. Laier C, Pawlikowski M, Pekal J, Schulte FP, Brand M. Uzależnienie cybernetyczne: doświadczyło podniecenia seksualnego, gdy oglądanie pornografii, a nie kontakty z prawdziwym życiem, robi różnicę. J Behav Addict (2013) 2(2):100–7. doi:10.1556/JBA.2.2013.002
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
30. Laier C, Brand M. Dowody empiryczne i rozważania teoretyczne na temat czynników przyczyniających się do uzależnienia od cyberseksu z punktu widzenia poznawczo-behawioralnego. Kompulsywność na tle seksualnym (2014) 21: 305 – 21. doi: 10.1080 / 10720162.2014.970722
31. Marka M, Young KS, Laier C. Kontrola przedczołowa i uzależnienie od Internetu: model teoretyczny i przegląd wyników badań neuropsychologicznych i neuroobrazowych. Front Hum Neurosci (2014) 8: 375. doi: 10.3389 / fnhum.2014.00375
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
32. Kraus SW. Nadmierny apetyt na pornografię: opracowanie i ocena kwestionariusza pornografii (PCQ-12). Doktorat praca dyplomowa, doradca: Rosenberg H. Bowling Green State University (2013). Dostępne od: http://www.researchgate.net/publication/256096657_Excessive_Appetite_for_Pornography_Development_and_Evaluation
_of__Pornografia_Craving_Questionna_ (PCQ-12)
33. Kwestionariusz intymności Marenco A.: SOC SOC 103: College of the Canyons: Uwaga klasowa (2014).
34. Corley MD, Hook JN. Kobiety, płeć żeńska i osoby uzależnione od miłości oraz korzystanie z Internetu. Kompulsywność na tle seksualnym (2012) 19: 53 – 76. doi: 10.1080 / 10720162.2012.660430
35. Cooper A. Zachowanie kompulsywne seksualnie. Contemp Sex (1998) 32: 1-3.
36. Cooper A., DL Delmonicob & R Burg. Cyberseksualni użytkownicy, osoby nadużywające i kompulsywne: nowe odkrycia i implikacje. Kompulsywność na tle seksualnym (2000) 7(1–2):5–30. doi:10.1080/10720160008400205
37. Doring N. Wpływ Internetu na seksualność: krytyczny przegląd lat badań 15. Comput Hum Behav (2009) 25: 1089 – 101. doi: 10.1016 / j.chb.2009.04.003
38. Flood M. Młodzi mężczyźni używający pornografii. W: Boyle K, redaktor. Codzienna grafika. Nowy Jork, NY: Routledge (2010). str. 164 – 78.
39. Bridges A, Morokoff P. Wykorzystanie mediów seksualnych i satysfakcja relacyjna w parach heteroseksualnych. Pers Relat (2010) 18(2): 1-24.
40. Schneider JP. Skutki uzależnienia cyberseksualnego od rodziny: wyniki ankiety. Kompulsywność na tle seksualnym (2000) 7: 31 – 58. doi: 10.1080 / 10720160008400206
41. Delmonico D, Miller J. Internetowy test przesiewowy seksu: porównanie kompulsyw seksualnych z kompulsywami nieseksualnymi. J Sex Marital Ther (2003) 18(3):261–76. doi:10.1080/1468199031000153900
42. Goodson P, McCormick D, Evans A. Poszukiwanie materiałów erotycznych w Internecie: eksploracyjne studium zachowań i postaw studentów. Arch Sex Behav (2001) 30: 101 – 18. doi: 10.1023 / A: 1002724116437
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
43. Buzzell T. Cechy demograficzne osób korzystających z pornografii w trzech kontekstach technologicznych. Kult seksu (2005) 9: 28 – 48. doi: 10.1007 / BF02908761
44. Janghorbani M, Lam TR. Wykorzystanie mediów seksualnych przez młodych dorosłych w Hongkongu: rozpowszechnienie i czynniki z tym związane. Arch Sex Behav (2003) 32: 545 – 53. doi: 10.1023 / A: 1026089511526
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
45. Boies SC. Wykorzystanie i reakcje studentów uniwersyteckich na informacje seksualne i rozrywkę online: linki do zachowań seksualnych w Internecie i poza nią. Czy J Hum Sex (2002) 11: 77-89.
46. Johansson T, Hammar'en N. Hegemoniczna męskość i pornografia: postawy młodych ludzi wobec pornografii i relacje z nią. J Mens Stud (2007) 15: 57 – 70. doi: 10.3149 / jms.1501.57
47. Peter J, Valkenburg PM. Narażenie młodzieży na materiały erotyczne w Internecie. Commun Res (2006) 33:178–204. doi:10.1111/j.1365-2850.2011.01815.x
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
48. Nosko A, Wood E, Desmarais S. Niezamawiany internetowy materiał seksualny: co wpływa na nasze postawy i prawdopodobieństwo wyszukiwania? Czy J Hum Sex (2007) 16: 1-10.
49. Schneider JP, Weissb R, Samenowc C. Czy to naprawdę oszustwo? Zrozumienie reakcji emocjonalnych i leczenia klinicznego małżonków i partnerów dotkniętych niewiernością cyberseksualną. Kompulsywność na tle seksualnym (2012) 19: 123 – 39. doi: 10.1080 / 10720162.2012.658344
50. Hamann S, Herman RA, Nolan CL, Wallen K. Mężczyźni i kobiety różnią się odpowiedzią ciała migdałowatego na wizualne bodźce seksualne. Nat Neurosci (2004) 7(4):411–6. doi:10.1038/nn1208
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
51. Hamann S. Różnice płciowe w odpowiedziach ludzkiego ciała migdałowatego. Neuroscientist (2005) 11(4):288–93. doi:10.1177/1073858404271981
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
52. Daneback K, Ross MK, Mansson SA. Charakterystyka i zachowania kompulsywnych seksualnych osób, które korzystają z Internetu w celach seksualnych. Kompulsywność na tle seksualnym (2006) 13: 53 – 67. doi: 10.1080 / 10720160500529276
53. Bridges AJ, Bergner RM, Hesson-McInnis M. Romantyczny partner używa pornografii: jej znaczenie dla kobiet. J Sex Marital Ther (2003) 29: 1 – 14. doi: 10.1080 / 713847097
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
54. Cooper A, Galbreath N, Becker MA. Seks w Internecie: pogłębianie zrozumienia mężczyzn z problemami seksualnymi w Internecie. Psychol Addict Behav (2004) 18(3):223–30. doi:10.1037/0893-164X.18.3.223
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
55. Stack S, Wasserman I, Kern R. Dorosłe więzi społeczne i wykorzystanie pornografii internetowej. Soc Sci Q (2004) 85:75–88. doi:10.1111/j.0038-4941.2004.08501006.x
56. Whitty MT. Naciskanie niewłaściwych przycisków: postawy mężczyzn i kobiet wobec niewierności online i offline. Cyberpsychol Behav (2003) 6(6):569–79. doi:10.1089/109493103322725342
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
57. Czarny C, Dillon D, Carnes S. Ujawnienie dzieciom: słuchanie doświadczenia dziecka. Kompulsywność na tle seksualnym (2003) 10: 67 – 78. doi: 10.1080 / 10720160309045
58. Corley MD, Schneider JP. Ujawnianie dzieciom uzależnienia od płci: perspektywa rodziców. Kompulsywność na tle seksualnym (2003) 10: 291 – 324. doi: 10.1080 / 713775416
59. Mitchell KJ, Finkelhor D, Wolak J. Narażenie młodzieży na niechciane materiały seksualne w Internecie: ogólnokrajowe badanie ryzyka, wpływu i zapobiegania. Młodzież Soc (2003) 34(3):330–58. doi:10.1177/0044118X02250123
60. von Feilitzen C, redaktorzy Carlson U. Dzieci w krajobrazie nowych mediów: gry, pornografia, percepcja. Rocznik przemocy wobec dzieci i mediów 2000. Goteborg: Międzynarodowy Clearinghouse UNESCO na temat dzieci i przemocy na ekranie w Nordicom (2000).
61. Greenfield PM. Przypadkowa ekspozycja na pornografię w Internecie: implikacje sieci wymiany plików peer-to-peer dla rozwoju dziecka i rodzin. Dev Dev Psychol (2004) 25: 741 – 50. doi: 10.1016 / j.appdev.2004.09.009
62. Cooper A, Morahan-Martin J, Mathy RM, Maheu M. W kierunku lepszego zrozumienia danych demograficznych użytkowników w działalności seksualnej online. J Sex Marital Ther (2002) 28: 105 – 29. doi: 10.1080 / 00926230252851861
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
63. Bergner RA, Bridges AJ. Znaczenie zaangażowania ciężkiej pornografii dla romantycznych partnerów: badania i implikacje kliniczne. J Sex Marital Ther (2002) 28(3):193–206. doi:10.1080/009262302760328235
Pubmed Abstract | Pubmed Full Text | CrossRef Full Text | Google Scholar
dodatek