Administrowana przez Internet terapia poznawczo-behawioralna zaburzeń hiperseksualnych, z lub bez parafilii lub zaburzeń parafilicznych u mężczyzn: badanie pilotażowe (2020)

J Sex Med. 2020 września 5 r .; S1743-6095 (20) 30768-2.

doi: 10.1016 / j.jsxm.2020.07.018. Online przed drukiem.

Jonasz Hallberg  1 Wiktor Kaldo  2 Stefan Arver  1 Cecylia Dhejne  1 Marta Piwowar  3 Jussi Jokinen  4 Katarina Görts Öberg  5

Abstrakcyjny

Tło: Zaburzenie hiperseksualne (HD) to stan, w którym jednostka doświadcza utraty kontroli nad zaangażowaniem w zachowania seksualne, co prowadzi do negatywnych skutków w różnych dziedzinach życia. Parafilie często występują równocześnie z HD i chociaż udowodniono, że terapia poznawczo-behawioralna (CBT) zmniejsza zaangażowanie w zachowania hiperseksualne, żadne badania nie badały wpływu CBT przez Internet (ICBT) na HD, z parafilią lub bez niej lub bez niej. zaburzenie (a) parafiliczne.

Cel: Zbadanie wpływu CBT przez Internet na HD z parafilią lub zaburzeniami parafilicznymi lub bez nich.

metody: Uczestnicy płci męskiej (n = 36) uzyskali pozytywny wynik zgodnie z proponowanymi diagnostycznymi kryteriami HD, z parafilią (-ami) lub zaburzeniami parafilicznymi lub bez, otrzymali 12 tygodni ICBT. Pomiary podawano co tydzień przez okres leczenia, z dodatkowym pomiarem kontrolnym 3 miesiące po zakończeniu leczenia. Rozmowę oceniającą przeprowadzono 2 tygodnie po zabiegu.

Wyniki: Pierwszorzędowym wynikiem był kwestionariusz zachowań hiperseksualnych (HBI-19), a drugorzędnymi wynikami były: zaburzenie hiperseksualne: aktualna skala oceny (HD: CAS), skala kompulsywności seksualnej (SCS), a także próbna kompozycja 6 oceny miar dla zaburzeń parafilicznych i depresji (skala depresji Montgomery-Åsberg [MADRS-S]), stresu psychicznego (wyniki kliniczne w rutynowej ocenie wyników pomiaru [CORE-OM]) i satysfakcji z leczenia (CSQ-8).

Wyniki: Stwierdzono duże, znaczące zmniejszenie objawów HD i kompulsywności seksualnej, a także umiarkowaną poprawę samopoczucia psychiatrycznego i objawów parafilicznych. Efekty te pozostały stabilne 3 miesiące po zabiegu.

Implikacje kliniczne: ICBT może złagodzić objawy HD, niepokój psychiatryczny i objawy parafilne, co sugeruje, że ICBT w HD, z parafilią lub bez parafilii lub zaburzeń parafilicznych, może stanowić cenne uzupełnienie opcji leczenia w warunkach klinicznych.

Mocne strony i ograniczenia: To pierwsze badanie oceniające skuteczność ICBT na próbie mężczyzn cierpiących na HD. Ponadto część badanych zgłosiła współistniejące parafiliczne zainteresowania i zaburzenia, odzwierciedlając w ten sposób codzienną praktykę kliniczną w dziedzinie medycyny seksualnej. Nie przydzielono żadnej grupy kontrolnej, a niektóre mierniki wyniku nie zostały jeszcze zatwierdzone. Długoterminowe skutki ICBT i jego skuteczność u kobiet hiperseksualnych nie są znane.

Wnioski: Badanie to potwierdza ICBT jako skuteczną opcję leczenia HD. Przyszłe oceny programu leczenia powinny obejmować kobiety i większe próbki w ramach randomizowanych, kontrolowanych procedur i badać długoterminowe skutki. Hallberg J, Kaldo V, Arver S i wsp. Administrowana przez Internet terapia poznawczo-behawioralna zaburzeń hiperseksualnych, z lub bez parafilii lub zaburzeń parafilicznych u mężczyzn: badanie pilotażowe. J Sex Med 2020; XX: XXX-XXX.

Słowa kluczowe: Terapia poznawczo-behawioralna; Kompulsywny seks; Zaburzenia hiperseksualne; Hiperseksualność; Interwencje internetowe; Kompulsywność seksualna.