Naltrekson w kompulsywnych zaburzeniach seksualnych: studium wykonalności dwudziestu mężczyzn (2020)

Savard, Josephine, Katarina Görts Öberg, Andreas Chatzittofis, Cecilia Dhejne, Stefan Arver i Jussi Jokinen.

The Journal of Sexual Medicine (2020).

Abstrakcyjny

Tło

Kompulsywne zaburzenie zachowania seksualnego (CSBD) jest częstym zaburzeniem dotykającym różne dziedziny życia, choć badania dotyczące leczenia farmakologicznego są rzadkie.

Zmierzać

Aby zbadać, czy naltrekson, antagonista receptora opioidowego, jest wykonalny i tolerowany i może zapewnić zmniejszenie objawów w CSBD.

Metody

Dwudziestu mężczyzn w wieku 27–60 lat (średnia = 38.8 lat, odchylenie standardowe = 10.3) z CSBD zgłaszających się do leczenia ambulatoryjnego w poradni niemedycznej otrzymało przez cztery tygodnie naltrekson w dawce 25–50 mg. Pomiary wykonywano przed, w trakcie i cztery tygodnie po leczeniu.

Wyniki

Samoocena Zaburzenia hiperseksualne: Bieżąca skala oceny (HD: CAS) była główną miarą wyniku, a wtórnymi wynikami była ocena inwentarza zachowań hiperseksualnych (HBI), zgłaszane działania niepożądane, przestrzeganie leczenia i rezygnacje.

Efekt

Podczas leczenia naltreksonem nastąpił znaczny spadek zarówno wyników HD: CAS, jak i HBI. Mimo że niektóre efekty utrzymały się po leczeniu, podwyższone wyniki w HD: CAS wskazywały na pogorszenie objawów CSBD. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były zmęczenie (55%), nudności (30%), zawroty głowy (30%) i ból brzucha (30%). Nie stwierdzono jednak poważnych działań niepożądanych prowadzących do odstawienia naltreksonu.

Implikacje kliniczne

Pomimo częstych działań niepożądanych wydaje się, że naltrekson jest wykonalny w leczeniu CSBD.

Mocne strony i ograniczenia

Będąc pierwszym nieprzewidywalnym prospektywnym badaniem naltreksonu w CSBD, badanie to dostarcza nowych informacji na temat interwencji farmakologicznej. Jednak ze względu na małą liczebność próby i brak grupy kontrolnej wnioski dotyczące skuteczności należy interpretować ostrożnie.

Wnioski

Naltrekson jest wykonalny i tolerowany i może zmniejszać objawy CSBD; niemniej jednak przyszłe badania powinny zapewnić losowo kontrolowaną procedurę oceny możliwej skuteczności.

Słowa kluczowe - kompulsywne zaburzenia zachowania seksualnego, naltrekson, zaburzenia hiperseksualne, uzależnienie seksualne


Uwaga: W większym badaniu napisanym w Psychiatria światowa, poprawa, choć mierzalna, nie osiągnęła istotności statystycznej.

Tolerancja i skuteczność paroksetyny i naltreksonu w leczeniu kompulsywnego zaburzenia zachowania seksualnego (2022)

Na podstawie wywiadów klinicznych stwierdzono, że oba leki są bardziej skuteczne niż placebo w zmniejszaniu objawów CSBD. Taka przewaga obu ramion aktywnego leczenia nad placebo była widoczna w 20. tygodniu, ale już w 8. tygodniu.